Геморрой лечение при беременности и после

Геморрой у женщин после родов является острой проблемой современного общества. Молодые мамочки, не соблюдая элементарных правил гигиены и профилактики, часто обрекают себя на испытания и борьбу с коварным недугом.

Проведенные исследования ведущими проктологическим центрами России показали, что использование флеботропных лекарственных препаратов в комбинации с мазями, гелями, кремами является самым безопасным и эффективным способом лечения геморроя после родов и в период беременности.

Что известно о патологии? Геморрой – это заболевание, связанное с закупоркой венозных сплетений, которые расположены у заднего прохода. Различают внутренний и внешний виды болезни. Стадия развития внутреннего геморроя характеризуется расположением геморроидальных узлов непосредственно в прямой кишке, кровотечением и болевым синдромом при дефекации.

Если не предпринимать меры, заболевание переходит во внешнюю стадию. Геморроидальные узлы выпадают, их можно нащупать рукой возле ануса. Они причиняют боль не только при совершении акта дефекации, но и при сидении на стуле или кресле и ходьбе.

Геморрой у беременных женщин опасен развитием кровотечения при родах!

Поэтому проблему лучше решать до планирования ребенка или сразу после родов.

Причин развития патологии очень много. Среди них наиболее часто встречаются малоподвижный образ жизни, отсутствие занятий спортом, ожирение, употребление в пищу острой и пересоленной пищи, наследственность.

Симптомы проявления

Симптомы геморроя — это важный сигнал для женщины, чтобы незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Как правило, заболевание развивается поэтапно. Вначале появляется зуд у анального отверстия.

На этот симптом обычно не обращают внимания или неверно определяют причину его возникновения. Часто принимают антипаразитарные средства, особенно если в квартире живут домашние питомцы. Многие начинают смазывать анальное отверстие кремами и после снятия зуда забывают о проблеме.

Как выглядит геморрой? Чаще всего появляется уплотненная шишка в анальной области, которая болит и и кровоточит.

В случае геморроя зуд усиливается после занятий спортом, длительной ходьбы или приёма острой пищи. Затем появляются болевые ощущения. Они постепенно усиливаются, а геморроидальные узлы выпадают. Часто этот процесс сопровождается кровотечением после дефекации. На туалетной бумаге останется след от крови алого цвета, возможно появление на ней сгустков.

Если этих проявлений недостаточно для обращения к врачу, болезнь продолжит прогрессировать. Кровотечения будут случаться не только во время акта дефекации, но и после поднятия тяжестей, во время занятий спортом и даже при чихании. Выпавшие ткани будут медленно отмирать, причиняя острую боль.

Существуют две формы геморроя: острый и хронический. Острую мы описали выше. Хроническая протекает менее болезненно для человека. Болевые ощущения появляются периодически и быстро проходят.

Причины и факторы риска

Беременность – это не патология, но особое состояние организма. В течение 9 месяцев оно делает всё возможное, чтобы защитить малыша от внешних и внутренних воздействий.

Почему возникает заболевание? Беременные часто сталкиваются с запорами, которые приводят к образованию геморроя. В это время организм будущей мамы активно вырабатывает гормоны, которые способствуют расслаблению мышц. Это уберегает малыша от преждевременного появления на свет, препятствуя сокращению матки. Как следствие, мускулатура кишечника работает значительно менее интенсивно.

Вторая причина возникновения запоров — рост матки. Она передвигает внутренние органы и давит на кишечник, мешая пище проходить по нему. Одновременно с этим растущая матка может пережимать вены и сосуды, что тоже может привести к образованию геморроя.

В группе риска уже рожавшие и женщины старше 30 лет. У них риск появления геморроя в разы больше, чем у рожавших впервые. Если патология наблюдался у женщины до беременности, то возможно его обострение придется именно в этот период. И хотя наличие или отсутствие этой болезни не будет определяющим фактором при выборе способа родоразрешения, геморрой может усложнить жизнь молодой мамы.

Диагностика заболевания

Вы можете самостоятельно заподозрить у себя развитие болезни, однако, окончательный диагноз должен поставить врач-проктолог.

Признаки заболевания прямой кишки:

1. Чувствуете зуд вокруг заднего прохода. Он усиливается при ходьбе, занятиях спортом, поднятии тяжестей;
2. Вы регулярно сталкиваетесь с запорами, для полноценной дефекации вам требуется не менее 5 минут;
3. На туалетной бумаге замечаете кровь со сгустками после дефекации. Во время процесса часто чувствуете боль или дискомфорт;
4. Вы нащупали у себя возле ануса уплотнение в виде шарика;
5. Иногда появляется жжение в анусе. Есть склонность в варикозному расширению вен, тромбообразованию, закупорке сосудов;
6. Проявляется дискомфорт в заднем проходе. При этом, предпочитаете проводить дни, лёжа на диване. У вас сидячая работа в офисе или водителем на транспорте. Или проводите весь день на ногах;
7. Иногда кажется, что прямая кишка заполнена, даже после опорожнения.

В том случае, если Вы кивнули хотя бы на одно утверждение из списка, это повод показаться врачу. В этом нет ничего стыдного или унизительного. С точки зрения медицины прямая кишка – это такой же орган, как лёгкие или желудок.

При диагностике доктор тщательно проводит осмотр и пальцевое исследование. Кроме того, врач может назначить дополнительные анализы и методы диагностического исследования.

Как подготовиться к приему проктолога

Рекомендации такие же как у обычных пациентов. Перед приемом нужно опорожнить кишечник и сделать очистительную клизму (Микролакс). Если геморрой выражается болевыми ощущениями клизму ставить необязательно.

Помощь и лечение

Какое лечение геморроя после родов принято считать безопасным? Во время вынашивания плода терапия должна ограничиваться местными препаратами на основе натуральных трав. Это ректальные крема, мази и противовоспалительные свечи. После периода лактации терапия может перейти в эффективные малоинвазивные процедуры (иссечения узлов или склеротераипия).

Важно! Если был поставлен диагноз геморрой, то лечение должен осуществлять врач-проктолог. В период лактации самостоятельные попытки справиться с недугом может навредить ребенку при питании.

Терапия заболевания в домашних условиях подразумевает целый комплекс действий для устранения воспалительного процесса. Если диагностировали геморрой, терапия зависит от стадии развития заболевания. Например, женщинам, у которых недуг выявлен случайно при диагностическом исследовании, назначается только профилактические схемы лечения. Это диета, гигиена, комплекс упражнений, ванночки из трав.

Девушкам, которые жалуются на боли, жжение и кровотечение назначают препараты внутрь, ректальные свечи, травяные ванночки, настои из целебных трав, мази, крема и гели, очистительные клизмы.

Если геморрой перешел в острую фазу, когда выпадают узлы и кровотечение является частым явлением, таким пациенткам рекомендовано хирургическое лечение.

А именно иссечение узлов. В ряде случаев можно обойтись малоинвазивными способами: склеротерапия, фотокоагуляция, лечение лазером, лигирование латексным кольцом.

Медикаментозные средства

Всем пациенткам назначается местное лечение геморроя.

Терапия состоит из заживляющих, антибактериальных, сосудосуживающих средств и средств, снижающих болевые ощущения и зуд. Медикаменты назначаются в строгом порядке до или после лактации.

Сосудосуживающие свечи содержат трибенозид (Прокто-гливенол) или гидрохлорид фенилэфрина (Релиф). Их действие дополняет лидокаин и различные масла (облепиховое, печени акулы и т.п.). Они помогают быстро и надёжно избавиться от шишечки.

Антибактериальные мази дополняют сосудосуживающую терапию. Как правило, назначают мази на основе метилурацила и хлорамфеникола (Левомеколь). Она наносится наружно на поражённую область, препятствуя попаданию в ранки инфекций. В случае тромбоза вен и начинающегося некроза назначают гели с гепарином, который их рассасывает. В случае сильных болевых ощущений и зуда дополнительно назначают обезболивающие и противозудные мази и свечи.

Длительность проведения лечения должен определить врач, чтобы недуг не появился сразу после прекращения терапии. Основной принцип, которому должны следовать все врачи при назначении лечения, – не навреди. Тем же принципом должны руководствоваться и Вы, если решились лечить геморрой самостоятельно народными средствами.

Народные средства

Как лечить без таблеток? Вынашивание плода — это тот случай, когда народные средства могут навредить ребенку. Это касается и случаев лактации, когда мама кормит грудью. Любые лекарственные травы или настойки должны согласовываться с врачом перед применением.

Следует учитывать и то обстоятельство, что лечение народными методами основано на применении натуральных трав и компонентов. В них содержится множество различных веществ, помимо требуемых для лечения. Любое из них может вызвать аллергию, даже если до этого её не возникало. Просто потому, что беременность – это особое состояние организма, во время которого значительно меняется гормональный фон.

Снять зуд и облегчить боль помогут ванночки с отваром из календулы, ромашки, шелухи лука или просто с тёплой солёной водой. Смягчат кожу и заживят ранки облепиховое, подсолнечное, оливковое или льняное масла.

Можно изготовить ректальные суппозитории в домашних условиях. Их можно приготовить из пчелиного воска, добавив в него сок алое или каланхоэ, или прополиса. Прополис содержит множество полезных веществ для организма, поэтому он не только поможет справиться с геморроем, но и улучшит самочувствие в целом.

Многие советуют регулярно делать средство из компресса мёда, измельчённых листьев алое, осины или отварной мокрицы. Дополнительно можно делать клизмы на основе отвара шалфея с мёдом (40 мл отвара + 1 ст. л. мёда). Позывы в туалет необходимо терпеть до последнего, чтобы достичь лечебного эффекта от процедуры. Но никакие средства, ни аптечные, ни домашние, не помогут, если Вы не будете соблюдать диету и вести в меру активный и здоровый образ жизни. Будет замечательно, если бросите курить.

Человеческий организм расходует витамин С на переработку токсинов, попадающих в него из сигарет. Поэтому ему его не хватает для поддержания сосудов в необходимом тонусе. Из-за этого геморрой возвращается. Также, если женщина ждет ребенка, курение может пагубно сказаться на его здоровье и внутриутробном развитии.

Профилактика болезни

Как и любую болезнь, геморрой лучше предотвратить, чем лечить. А чтобы его предотвратить, нужно избегать запоров и улучшать кровоток в сосудах.

Избежать запоров можно, скорректировав свой рацион. В него необходимо включить больше свежих овощей, фруктов, зелени, употреблять кисломолочные продукты, делать компоты из сухофруктов и чернослива. Не рекомендуется в этот период употреблять укрепляющие продукты. Например, рис, белый хлеб, сдобные булочки. Обязательно нужно пить чистую воду. Она не только улучшает пищеварение, но и препятствует образованию запоров.

Хорошо помогают справиться с запорами растительные масла, поэтому отдавайте предпочтение маслу для заправки салата. От майонеза лучше отказаться в этот период. Так будет лучше и для Вашего здоровья, и для будущего малыша.

Многие врачи советуют каждые пять часов лежать на левом боку не менее 20-30 минут, тем самым снижая венозное давление в органах малого таза.

Для профилактики женщинам не рекомендуют тужиться при дефекации. Это может привести не только к образованию геморроя, но и сокращению мышц органов малого таза. Могут начаться преждевременные роды. Если без натуживания не получается, помогут глицериновые свечи. Они безвредны и безопасны, эффект от них будет заметен через 10 минут.

Лечебная физкультура – это лучший комплекс борьбы с геморроем. После упражнений улучшается кровообращение, повышает тонус сосудов, укрепляются мышцы анальной области.

Очень полезно делать гимнастические упражнения, лежа на спине. Например, упражнение «Велосипед», крутя ногами воображаемые педали.

Можно просто чаще лежать с приподнятым тазом или ногами.

Улучшить кровоток можно, просто совершая прогулки на свежем воздухе, занимаясь несложной домашней работой и просто передвигаясь. Самое главное – не вести пассивно лежачий образ жизни. Но и вести чрезмерно активный образ жизни на протяжении целого дня тоже не рекомендуют. Тяжёлая матка с малышом давит вниз и пережимает вены. Оптимально чередовать периоды отдыха и движения.

Необходимо следить за гигиеной. После дефекации лучше подмываться, чем использовать туалетную бумагу. Она раздражает кожу и может усилить неприятные ощущения от геморроя.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог