Геморрой кровотечение при нем
Анальное геморроидальное кровотечение — это варикозное расширение вен прямой кишки, часто сопровождающееся образованием тромбов и возникновением геморроидальных узлов. Возникает при нарушении венозного оттока из кишки: вены расширяются, в расширенных местах скапливается кровь, загустевает, появляются узлы. Это затрудняет прохождение кала по прямой кишке и часто вызывает кровотечение.
Причины анального геморроидального кровотечения
Частые запоры. Из-за длительного нахождения кала в кишечнике он становится излишне твердым, и это может травмировать нежную слизистую. При значительном повреждении она не успевает зажить, и каждый акт дефекации приводит к более значительным травмам. Поэтому с течением времени кровотечение может усиливаться.
Натуживание при запорах. Это увеличивает давление на область малого таза.
Поносы. При поносе отмечается раздражение слизистой ануса и ее истощение, что также может провоцировать кровотечение.
Застой крови в области малого таза и прямой кишки. Это вызывает ослабление и истончение сосудистой стенки и образование в ней различных дефектов: небольших эрозий, язв и трещин, которые усугубляются при проходе по анусу каловых масс.
Наличие геморроя, особенно, не леченного: шишки выпадают, правила гигиены соблюдать трудно, возможно присоединение инфекции с воспалением узлов и кровотечением.
Беременность. При многоплодной беременности и повышенном давлении на малый таз возможно расширение вен промежности и прямой кишки с последующим кровотечением.
Патология печени, особенно, цирроз. При циррозе отмечается застой крови в воротной вене и, в связи с этим, расширение вен пищевода и кишечника с возможным кровотечением.
Подъем тяжестей. Сопровождается натуживанием и вызывает повышение давления в брюшной полости и малом тазу – отсюда и кровотечение.
Помимо выше перечисленного, появлению кровотечению из прямой кишки может способствовать генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни и избыточный вес.
Симптомы и признаки кровотечения при геморрое
Кровь из анального отверстия может выделяться при ряде патологий, а не только при геморрое. Отличить геморроидальное кровотечение от других заболеваний можно по ряду признаков.
- Обязательно наличие наружного или внутреннего геморроя.
- Вначале при дефекации выделяется темная кровь, затем – алая.
- Не содержит других примесей – кровь, обычно, чистая.
- Начинается при физической нагрузке или подъеме тяжестей – в покое отсутствует.
- Не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта.
- В кале примесей крови нет – только снаружи каловых масс, на белье или салфетке.
- При запущенной форме геморроя и присоединении воспаления возможно появление в крови гнойных или слизистых примесей – это будет зависеть исключительно от вида воспаления.
- Другие заболевания, сопровождающиеся анальным кровотечением
- Терминальный илеит – болезнь Крона.
- Наличие анальных трещин (острых или хронических).
- Проктиты с эрозиями или язвами.
- Слабость мышц ануса.
- Различные опухоли кишечника.
- Заболевания сигмовидной и поперечно-ободочной кишки.
- Травмы слизистой кишечника – в том числе, во время проведения медицинских манипуляций.
- Нахождение инородного тела.
- Кровотечение из имеющихся полипов.
Осложнения геморроидального кровотечения
Кровоточащий геморрой хорошо поддается терапии. При нелеченном заболевании могут возникнуть серьезные осложнения.
Тромбоз геморроидальных узлов. В расширенных венах скапливается кровь, которая постепенно загустевает и превращается в тромбы. Это нарушает циркуляцию крови с появлением возможных участков некроза. В данном случае единственная помощь – хирургическое лечение: иссечение узлов.
Анемия. В серьезных случаях кровопотеря может достигать 200 мл при каждом акте дефекации. Естественно, организм не в состоянии так быстро восполнять дефицит гемоглобина. Отсюда и железодефицитная анемия: слабость, бедность слизистых и кожи, снижение иммунитета, обострение хронических заболеваний.
Воспаление окружающих тканей – парапроктит, что приводит к появлению трещин и свищей с гнойным отделяемым. Показано хирургическое лечение.
Развитие полипоза, язвенного колита, онкологии.
Что делать при геморроидальном кровотечении, лечение
При геморроидальном кровотечении следует обратиться либо к проктологу, либо к хирургу. В случае неожиданного кровотечения в домашних условиях можно попытаться помочь себе самостоятельно.
Приложить холод. Это сузит капилляры и уменьшит проницаемость сосудистой стенки. В случае наличия болевого синдрома холод сможет несколько его уменьшить путем блокировки чувствительности нервных рецепторов. Для этого можно использовать перечисленные ниже способы:
- ледяной компресс. Является особенно эффективным при наружном геморрое: приложить к кровоточащему узлу лед или пропитанной ледяной водой бинт. Если есть возможность – кубики льда из отваров ромашки или дубовой коры. Держать в течение 3 – 5 минут. Прикладывать в положении лежа на боку;
- ледяные свечки. В самостоятельно сделанные из фольги конусовидные формы залить отвары лекарственных трав, заморозить, использовать, как обычные свечи. Держать 5 – 7 секунд.
При наличии заболеваний мочевого пузыря, простаты и почек этот метод противопоказан!
Использование гемостатической губки. Представляет из себя пористую губку, коллагеновые волокна которой пропитаны борной кислотой и фурацилином. Прикладывается на место кровотечения, впитывает кровь, пережимает сосуды.
Помимо кровоостанавливающего действия, обладает антисептическим и заживляющим. При внутреннем геморрое можно аккуратно ввести в прямую кишку. Последующее удаление не требуется – губка рассосется самостоятельно. Продается в любой аптеке.
Если кровотечение не очень интенсивное, можно использовать таблетки для остановки кровотечения (в сложных случаях применяются те же препараты в инъекциях):
- Викасол,
- Дицинон,
- Этамзилат.
Антикоагулянтные мази: способствуют уменьшению тромбов и «сдуванию» узлов:
- Троксевазин,
- Гепариновая мазь,
- Гепатромбин.
Хороший эффект оказывают и свечи Гепатромбин.
Мази и свечи, способствующие заживлению: мазь и свечи Метилурацил, мазь Вишневского при присоединении осложнений, свечи с календулой, облепиховым маслом, танином, прополисом. Свечи применяют, в основном, при внутреннем геморрое: они снижают воспаление, заживляют и способствуют «спадению» узлов.
При кровотечении и внутреннем геморрое хорошее действие оказывают микроклизмы с лекарственными травами, такими, как ромашка, календула, черника, кора дуба: заживляют, оказывают вяжущее действие.
При зуде и боли эффективны микроклизмы с танином – он образует на поверхности сосудов прямой кишки тоненькую пленку, которая снижает болевой порог.
Народные методы лечения
Смазывать свежевыжатым соком алоэ больные места. Делать компрессы с маслом облепихи. Хорошо помогают компрессы и самодельные свечи с медом.
Тщательно соблюдать правила личной гигиены: подмываться после каждой дефекации или использовать гигиенические салфетки. Не допускать запоров и поносов. Применять лекарственные растения, обладающие дубильными свойствами.
Источник
Кровь из анального отверстия является основным симптомом развития геморроидального недуга. Что делать, если геморрой кровит или кровоточит геморроидальный узел?
Геморроидальная патология может возникнуть при беременности, сидячей профессии, физических нагрузках в спорте. Если начались ректальные кровотечения, то чаще говорят о развитии осложнений. В подобной ситуации нельзя оттягивать лечение и пускать болезнь на самотек. Выделение крови из заднего прохода нужно быстро купировать, так как это опасно для жизни.
Первым признаком истощения организма при ежедневных ректальных выделениях является анемия.
Именно этот симптом на фоне серьезных выделений красноречиво говорит о возникшей угрозе для жизни.
Почему это происходит? Причинами кровотечения чаще является тромбоз наружного геморроидального узла или сильное воспаление внутренних сплетений. Стенки сосудов травмируются, узлы ущемляются и выпадают наружу.
Симптомы анемии
Чаще всего симптомы проявляются при дефекации
Кровяные выделения из ануса обычно появляются на ранних стадиях заболевания. При геморрое кровь выделяется без боли при дефекации и считается обычным явлением.
Чаще заметны следы на туалетной бумаге, в кале и нижнем белье. Это могут быть большие сгустки и небольшие пятна. Именно по этому признаку чаще всего можно понять о развитии заболевания.
Анемия развивается у тех больных, у которых заболевание сопровождается выпадением геморроидальных узлов. Такие пациенты жалуются на ректальные выделения в процессе ежедневного опорожнения кишечника. Кровь при этом из заднего прохода вытекает струйкой или выходит каплями.
Осложнения в виде анемии у больных геморроем проявляются не сразу. Она является следствием частых, проявляющихся в течение длительного времени, кровотечений.
Что делать в первую очередь
Если геморроидальный узел начинает кровить, лечение должен назначить врач-проктолог. В зависимости от степени заболевания доктор назначит стандартную терапию или хирургическое вмешательство. Самолечение может привести к летальному исходу.
Врач назначает лечение после тщательной диагностики
Чтобы подготовиться к приему специалиста, в домашних условиях следует сделать холодный компресс на геморроидальные узлы. Кровотечение прекратится за счет сужения сосудов и снижения их проницаемости.
Если кровит геморрой, то хорошо справляются препараты местного действия:
- ректальные суппозитории. Например, свечи Релиф или Натальсид.
- системные венотоники. Таблетки Венарус или Детралекс.
Важнейшим методом борьбы с ректальными кровотечениями является избавление от запоров.
Если их не устранить, то травмирование стенок прямой кишки плотным калом при дефекации продолжится. Выделения возобновятся даже после медикаментозного лечения.
Что делать, если узел продолжает кровить, а местные препараты не помогают?
Лечение в стационаре предусматривает использование малоинвазивных методов.
Основные техники лечения:
- инфракрасная фотокоагуляция;
- склеротерапия;
- дезартеризация;
- лигирование латексными кольцами.
Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция позволяют за одну процедуру воздействовать на все зоны, которые могут быть источником кровотечений.
| Метод лечения | Особенности |
|---|---|
| Инфракрасная фотокоагуляция |
|
| Склеротерапия |
|
Симптомы после операции
Следы крови могут проявляться после удаления геморроидального узла. Особенно после очередного акта дефекации. Важно понимать, что было сделано хирургическое или малоинвазивное вмешательство и требуется время на заживление. Если кровотечение обильное, следует вызвать скорую помощь или рассказать лечащему врачу.
Профилактические мероприятия
Простые методы, которые не дают развиваться геморрою и предотвращают выделения из анального канала:
- Сидячие ванночки. При кровоточащих шишках температура воды или отвара лечебных трав не должна превышать 20 °. При отсутствии анальных трещин в воду можно добавлять марганцовку. Время одной процедуры — 5 минут.
- Ледяные компрессы. Для лечения геморроя и остановки кровотечений можно делать ледяные суппозитории из отвара календулы или отвара коры дуба.
Чтобы лечение было эффективным, нужно стремиться избегать запоров и наладить пищеварение. Часто в домашних условиях справится с недугом помогает лечебная диета. Помогут в этом кисломолочные и злаковые продукты. При соблюдении всех рекомендаций проктолога проблема с геморроем потеряет свою остроту.
Важно понимать, что кровь из анального канала может выделяться не только при геморроидальной болезни. Важно пройти полное обследование и выяснить причины патологии.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
С геморроем сталкивается в своей жизни почти каждый второй человек. Причина этого кроется в сидячем образе жизни, неправильном питании, женщины часто страдают послеродовым геморроем, у мужчин к расширению геморроидальных вен приводит поднятие тяжестей и сидячая работа. Кровотечение при хроническом геморрое (МКБ 10 – I84.1) – нередкое явление, свидетельствующее об обострении заболевания.
У мужчин к расширению геморроидальных вен приводит сидячая работа.
При появлении подобного симптома визит к врачу лучше не откладывать, т. к. без адекватного лечения кровотечение при геморрое может привести к тяжелым осложнениям.
Почему кровоточит геморрой
Чаще всего причиной, по которой началось кровотечение, является травматизация слизистой геморроидальных узлов. Происходит это из-за трудностей с опорожнением кишечника у больного. Ухудшение кровообращения в венах малого таза приводит к истончению сосудистых стенок, в результате чего твердые каловые массы повреждают слизистую, на ней появляются эрозии и трещины, приводящие к кровотечению.
При наружном геморрое происходят разрывы той части прямой кишки, которая подвергается воздействию в процессе дефекации. Кровь, появляющаяся при этом, – темная, поскольку является венозной, а не артериальной.
Расстройство стула, как и запор, может спровоцировать повреждение слизистой и появление кровотечения из заднего прохода.
Часто кровотечение возникает после удаления геморроя, высокие шансы его появления у больных, которым была проведена геморроидэктомия (классический метод по Миллигану-Моргану). Это достаточно травматичная операция, которая предполагает длительный восстановительный период. Вероятность возникновения кровотечения у пациента после проведения операции инвазивными методами, например, после лигирования геморроя, – ниже, т. к. эти методы менее травматичны.
Расстройство стула, как и запор, может спровоцировать повреждение слизистой и появление кровотечения из заднего прохода.
Симптомы
При геморроидальном кровотечении в кале хорошо видны сгустки крови, слизь с кровью. Дефекация при этом болезненна, капли крови остаются и на туалетной бумаге, и на нижнем белье. Человек испытывает сильные болевые ощущения в положении сидя.
При тяжелом геморрое из-за постоянной потери крови у больного со временем развивается постгеморрагическая анемия. Это достаточно опасное состояние, несмотря на то что человек жалуется только на кал с кровью и сильную утомляемость, оно может привести к летальному исходу.
При тяжелом геморрое из-за постоянной потери крови у больного со временем развивается постгеморрагическая анемия.
Диагностика кровоточащего геморроя
При подозрении на геморрой необходимо провести клиническое обследование больного. Оно состоит из визуального осмотра и пальцевого исследования анального канала. После того как пройдет острая стадия болезни, пациенту проводится ректороманоскопия (осмотр прямой кишки с помощью ректороманоскопа) и, если нужно, колоноскопия (осмотр кишечника при помощи эндоскопа).
После того как пройдет острая стадия болезни, пациенту проводится ректороманоскопия – осмотр прямой кишки с помощью ректороманоскопа.
При процедуре врач оценивает состояние кожных покровов заднего прохода, наличие анальных трещинок, выраженность наружных узлов, стадию геморроя, степень кровоточивости и выпадения узлов, а также возможность их вправления в анальный канал.
Оценив потери крови при кровотечениях у больного, врач примет решение о необходимой терапии – медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.
Лечение кровотечения при геморрое
Чаще всего кровотечение является незначительным, что дает возможность справиться с ним консервативными методами. Для лечения геморроидального кровотечения могут применяться как лекарственные препараты (мази, свечи, гели), так и рецепты народной медицины.
Выбрать нужные медикаменты поможет врач-проктолог, без его назначения принимать какие-либо препараты не рекомендуется. Пользоваться свечами и мазями от геморроя можно в том случае, когда врач будет уверен, что кровотечение вызвано геморроем, а не опухолью в прямой кишке или другими патологиями.
Выбрать нужные медикаменты поможет врач-проктолог, без его назначения принимать какие-либо препараты не рекомендуется.
Медикаментозное
Для устранения кровотечений из геморроидального узла применяются суппозитории и мази, содержащие кровоостанавливающие вещества (фенилэфрин – аналог адреналина), например, Релиф, Гепатромбин Г. Их действие основывается на сужении сосудов.
Свечи с природными компонентами (экстракт крапивы) оказывают гемостатическое действие и повышают свертываемость крови. Препараты с вяжущим эффектом способствуют образованию пленки на поврежденной слизистой и препятствуют кровотечению.
При внутреннем геморрое могут применяться клизмы с лекарственными препаратами.
Народное
Для устранения кровотечений широко применяются рецепты народного лечения. Они подразумевают применение отваров и настоек целебных трав и растений. Их используют в качестве компрессов или ванночек при наружных узлах, при внутренних – делают микроклизмы с ними. Самые эффективные отвары при кровотечениях – на основе таких растений: календула, черника, ромашка, тысячелистник, кора дуба. При небольших кровотечениях помогают самодельные свечи с прополисом, пихтовым маслом.
Для того чтобы быстро остановить кровотечение в домашних условиях, можно использовать лед.
Профилактика
Людям, имеющим проблемы с венами или столкнувшимся хотя бы раз с геморроем, нужно понимать, что болезнь может возвращаться. Для того чтобы этого не происходило, необходимо менять свой образ жизни и принимать профилактические меры.
Тем, кто проводит много времени сидя за столом или за рулем автомобиля, рекомендуется увеличить двигательную активность. Выполняя несложные физические упражнения несколько минут в день, можно уменьшить давление в венозных сосудах малого таза. Людям, страдающим геморроем, нельзя поднимать тяжести, т. к. это приводит к росту нагрузки на стенки сосудов и воспалению геморроидальных узлов.
Лучше всего при геморрое заниматься плаваньем.
Достаточно часто кровоточит геморрой хронический, поэтому необходимо придерживаться правильного режима питания, исключая обострения болезни, следить за работой кишечника и не допускать запоров.
Обращаться к врачу необходимо при первых же симптомах появления геморроидального узла, пока он не начал кровоточить.
Лучше всего при геморрое заниматься плаваньем.
Диета
Диета для профилактики геморроя предполагает отказ от употребления алкогольных напитков, острой, жирной, копченой пищи, пряностей. Рацион должен состоять из круп, овощей и фруктов, кисломолочных продуктов: они способствуют размягчению каловых масс и регулированию стула.
Для нормальной работы кишечника важно выпивать достаточное количество жидкости в сутки.
Диета для профилактики геморроя предполагает отказ от употребления алкогольных напитков.
Соблюдение диеты поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни на разных стадиях варикозного расширения геморроидальных вен, а также избежать хирургического вмешательства.
Возможные осложнения
При кровотечении на начальных стадиях геморроя потеря крови незначительная, при грамотном консервативном лечении это явление несложно устранить. При тяжелом геморрое кровотечения носят постоянный характер и могут приводить к таким осложнениям:
- при ежедневных потерях большого количества крови у больного развивается анемия, о чем свидетельствует бледность кожных покровов, головокружение, слабость;
- обильное кровотечение при геморрое может сопровождаться тромбозом вен прямой кишки (острое состояние, часто приводящее к летальному исходу).
При ежедневных потерях большого количества крови у больного развивается анемия, о чем свидетельствует бледность кожных покровов, головокружение, слабость.
Выделение крови из заднего прохода может быть симптомом не только геморроя, поэтому является поводом для незамедлительного обращения к проктологу.
Источник
