Геморрой крови нет выпадает
В переводе с греческого слово геморрой звучит как «истечение крови», так как основным признаком болезни, особенно на первой стадии, является кровотечение. Следы чистой алой крови от лопнувших сосудов после дефекации можно увидеть на туалетной бумаге, каловых массах, нижнем белье. Несмотря на то, что процесс, как правило, безболезненный, нерегулярный и объем выделяемой крови незначительный, этот симптом надо расценивать как серьезный сигнал для визита к проктологу.
А может ли быть геморрой без крови, и насколько это опасно? Такая ситуация может быть еще серьезнее, так как вторая и последующие стадии развития болезни могут протекать и без кровотечений, создавая иллюзию самопроизвольного исцеления. В итоге можно упустить время, когда проблему можно было бы решить «малой кровью». Как распознать недуг своевременно, чтобы не угодить на операционный стол?
Описание заболевания
Геморрой – это варикозная болезнь геморроидальных вен, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. В ее нижнем отделе с рождения формируются кавернозные тела – расширенные сосудистые сплетения, имеющие связь и с венами, и с артериями. Артериальная кровь использует кавернозную ткань как резервуар, из которого по тонким венам она расходится по кишечнику. Переизбыток крови при длительном застое в этом накопителе провоцирует расширение кавернозных узелков и образование геморроидальных шишек.
К таким последствиям приводят различные факторы, как врожденные, так и приобретенные. Среди основных причин:
- Малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа;
- Погрешности в питании, формирующие склонность к запорам;
- Неадекватные мышечные нагрузки (спорт или тяжелая работа);
- Беременность и роды – часто осложняют ситуацию;
- Генетическая предрасположенность к сосудистым патологиям;
- Лишний вес;
- Нетрадиционный секс (анальный).
Первые изменения в кавернозной ткани происходят бессимптомно. Но застойные явления провоцируют воспаления в узлах.
Это проявляется болью в момент дефекации, особенно при запорах. Когда утолщения увеличиваются, они постепенно продвигаются по кишке и могут даже выпадать из ануса. Если твердый тал их травмирует, процесс сопровождается выделением крови.
Клиническая картина болезни
По международной классификации, принятой еще в 1961 году, различают 4 стадии развития геморроя:
- Небольшие узлы в прямой кишке беспокойства не доставляют, так как они только формируются под слизистой, из анального отверстия не выпадают. Уже на первой стадии возможно выделение крови при дефекации после разрушения микрососудов. Болевых ощущений при этом нет.
- Обострение геморроя провоцируют неблагоприятные факторы: сложная беременность, резкий подъем тяжести, запор. В геморроидальных утолщениях появляются тромбы, при повреждении сосудов может появляться кровь при дефекации, но это происходит не всегда. Обязательным на этой стадии является выпадение узлов и самопроизвольное их возвращение на место.
- Подострая фаза, которая наблюдается через месяц после обострения, также характеризуется геморроем без крови. При отсутствии адекватного лечения узлы рубцуются и уплотняются. Пораженные ткани воспаляются, дефекация болезненна. Выпавшие узлы еще можно вставить рукой. При неосторожных движениях они болят. Воспаление продолжается до полугода.
- Хроническая фаза. Если до сих пор пациент игнорировал медикаментозное и малоинвазивное лечение, облегчение может наступить, но только на период ремиссии, как затишье перед бурей. Новое обострение будет тяжелым: выпадающие узлы уже не вправляются, при повреждении они могут кровоточить.
- Зона воспаления расширяется, она очень болезненна. Больному рекомендованы постельный режим и геморроидэктомия.
Важно помнить, что боли и кровотечения из заднего прохода бывают не только при геморрое: сходную симптоматику имеют и болезнь Крона, и новообразования в прямой кишке и анусе. Запущенная форма колоректального рака по числу смертельных исходов превосходит другие онкологические патологии ЖКТ.
Чтобы успешно дифференцировать злокачественные формы, важно обратиться к проктологу на первых стадиях, когда симптомы геморроя еще не маскируют сопутствующие болезни.
Симптомы геморроя без крови
По зоне локализации различают внутреннюю, внешнюю и комбинированную формы геморроя. Внутренние узлы, незаметные глазу, формируются под слизистой поверхностью прямой кишки при перенаполнении вен. Поначалу они не болят, не прощупываются и могут напомнить о себе только после выделения крови. При внешней, классической форме геморроя узлы формируются вокруг анального отверстия и немного глубже, по краю выходного отдела кишечника.
Признаками на первом этапе могут быть: дискомфорт, тяжесть, ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе.
При выделении едкого экссудата, сопровождающего воспалительный процесс, вокруг анального отверстия ощущается жжение и зуд. В этой области можно наблюдать и небольшие отеки, усиливающиеся при раздражении кишечника острой пищей, алкоголем, мышечными перегрузками, нарушением ритма дефекации. Когда провоцирующие факторы исчезают, проходит и отечность. При внешней форме хорошо пальпируются шишки вокруг ануса. При потугах они могут увеличиться в размерах. Боли чаще всего проявляются при посещении туалета по большой нужде, продолжительном сидении или стоянии, в процессе ходьбы.
Не обязательно среди симптомов геморроя будет и кровотечение – чаще всего оно возникает при тромбозе и разрывах сосудов. Чтобы не допустить такого исхода, важно при первых подозрениях на геморрой хотя бы в течение месяца пройти обследование у проктолога, чтобы получить адекватное лечение.
Как лечить геморрой без крови
В начальной стадии болезнь успешно лечится медикаментозно – таблетками, мазями, суппозиториями. Облегчают симптоматику и закрепляют эффект от лечения домашними процедурами (ванночками, спринцеванием, компрессами). Главная задача любой терапевтической схемы – восстановить кровоснабжение, предупредить развитие узлов и тромбов, купировать боли и воспаление, вылечить ранки и трещины. Возможности лекарственных средств многовариантны:
- Таблетки – основа адекватного лечения, без фармацевтических средств геморрой полностью не вылечишь. Слабым расширенным венам помогают венотоники (Детралекс, Флебодиа, Троксевазин). Они повышают их эластичность, контролируют кровенаполнение, избавляют от застойных явлений.
- НПВС – воспаленные узлы лечат мазями и свечами: негормональными (Релиф, Левомиколь, мазь Вишневского, на основе индометацина) или гормональными, с гидрокортизоном.
- Анестетики. Для обезболивания подходят лекарства системного воздействия (Найз, Пенталгин, Ибуклин) или локального, как суппозитории на основе новокаина, красавки.
- Антисептики с биоактивным комплексом натуральных ингредиентов предупреждают распространение инфекции. Локально обеззараживают с помощью свечей с облепихой, ихтиолом, календулой, прополисом.
- Раны заживляют свечи с метилурацилом, маслом облепихи, жиром акульей печени, стимулирующие восстановительные процессы.
- Если все-таки появится кровотечение, его остановят гемостатиками: таблетками Викасол, свечами с адреналином. Восстанавливают ткани и сужают сосуды Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол.
- Слабительные средства снизят давление на сосуды от перегруженного кишечника, улучшат кровоток.
Консервативное лечение геморроя – процесс длительный: курс приема таблеток рассчитан на несколько недель, а то и месяцев. При этом важно поддерживать контакт с врачом, даже если состояние стабильное, так как недолеченный геморрой опасен осложнениями и переходом в хроническую форму, которую лечить значительно сложнее.
Возможности народной медицины
Опыт лечения геморроя фитотерапевты накопили большой, но их методы можно рассматривать только как дополнительные. Травы и процедуры помогут восстановиться после операции, улучшат состояние при медикаментозном лечении.
Выбор средств нетрадиционной медицины также надо согласовать с проктологом, при необходимости пройти тесты на аллергию к лекарственным растениям, уточнить их совместимость с лекарствами, которые надо принимать параллельно.
Облегчить боль, воспаление и другие симптомы геморроя можно аптечной ромашкой, дубовой корой, шалфеем, календулой, листьями земляники, чистотелом, разбавленным медом, соком картофеля. Из любого вида сырья (или сочетания лекарственных растений) можно готовить отвары и настои, которые при отсутствии кровотечения можно использовать для сидячих ванночек, компрессов, спринцевания. Стандартный рецепт приготовления отвара из перечисленных средств: на пол-литра кипятка надо взять 3 столовые ложки сухого сырья. Настаивать заварку полчаса, процедить, вылить в таз или специальную емкость для ванночек, развести кипяченой водой до температуры тела и погрузить проблемную зону до полного остывания. Повторять процедуру можно утром и вечером в течение двух недель.
Из картофеля, меда, листьев алоэ можно приготовить свечи от геморроя, которые работают не хуже аптечных. Жидкие компоненты для придания формы конуса надо предварительно заморозить в формочках из бумаги, твердую свечу из картофеля для облегчения введения можно смазать облепиховым маслом. Вводят суппозитории в лежачем положении, на боку или на четвереньках. После введения рекомендовано оставаться в постели как минимум полчаса.
Можно в домашних условиях приготовить и мазь для компрессов или тампонов. Хорошо зарекомендовал себя рецепт на основе пчелиного воска, меда и облепихового масла. Воспаленную зону обрабатывают после дефекации или очищения кишечника клизмой. Предварительно надо вымыть промежность с мылом и промокнуть мягкой тканью.
Наружные узлы обрабатывают мазью размером с горошину. Для внутреннего геморроя без крови в аптеке продается специальный наконечник (часто он идет в комплекте с тюбиком с мазью).
На ранних стадиях можно пить сок красной рябины: на одну дозу надо полстакана сока, подслащенного медом.
Меры профилактики
Лучшее лекарство от геморроя – профилактика. Предупредить развитие заболевания и сократить количество рецидивов на хронической стадии помогут модификация образа жизни и соблюдение простых правил.
- Контролируйте свой кишечник. Только своевременное опорожнение поможет избежать травматизации сосудов и интоксикации продуктами распада, снова всасывающимися в системный кровоток.
- Согласуйте с врачом свою норму воды и соблюдайте питьевой режим. Особенно это актуально при запорах.
- Сбалансируйте свой рацион в сторону увеличения в меню овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и злаков. Исключите жирные, острые, соленые и консервированные блюда, раздражающие кишечник и вызывающие повышенное газообразование.
- Полностью исключите из рациона спиртные напитки, по крайней мере, в течение месяца-двух после обострения.
- Контролируйте физические нагрузки. Подъем тяжестей (в том числе и в спорте) может спровоцировать кровотечение и обострение геморроя.
- В то же время кишечнику важна двигательная активность, улучшающая перистальтику. Полезно плавать, делать гимнастические упражнения.
- При сидячей или стоячей работе надо делать перерывы через каждый час для разминки. Сиденье стула при этом должно быть жестким.
- Следите за массой своего тела – ожирение является одним из провоцирующих факторов.
- Не забывайте о личной гигиене: после каждого акта дефекации промежность надо мыть теплой водой с мылом, заканчивая процедуру прохладной водой. В крайнем случае можно использовать влажные салфетки. Белье надо носить хлопковое, удобное, и менять его как можно чаще.
- Регулярно проходите профилактические обследования у проктолога, особенно если вы относитесь к группе риска.
Только поддерживая такой фундамент можно рассчитывать на положительный результат любого лечения. Не запускайте свою болезнь!
Источник
Выпадение геморроидальных узлов — это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях. Что делать, если выпал геморроидальный узел?
Проктологический недуг требует незамедлительного лечения и постоянной профилактики
Воспаление геморроидальных узлов и их выпячивание наружу – основные признаки геморроя. Они могут сильно болеть, кровоточить и порой невыносимо терпеть такое состояние. Если на первых стадиях проктологической болезни узлы можно самостоятельно вправить, то при запущенной это удается с трудом.
Что делать, если геморрой вылез неожиданно
Главное не паниковать и не трогать шишку грязными руками.
Человек обязательно должен:
- Обратиться к врачу. Чем быстрее он это сделает, тем легче и проще будет вылечить недуг.
- Облегчить состояние до похода к проктологу. Как это сделать, читайте ниже.
Первая помощь в домашних условиях
Если геморроидальные узлы вылезли наружу, больной не может нормально сидеть, лежать, стоять, в первую очередь необходимо:
Приложить к больному месту пакетик со льдом, завернутый в мягкую натуральную ткань. Просто прикладывать лед к заднему проходу нельзя, поскольку можно обморозить ткани. Процедура длится несколько секунд.
- Принимать ванночки с прохладной водой. Опускать таз в воду (температура 18 градусов) не больше чем на 10 секунд.
- Делать ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры. Сидеть в такой ванночке (температура воды 38 градусов) до 20 минут. Травы успокоят, снизят боль, расслабят мышцы.
- Если аптека рядом, можно купить любую противовоспалительную мазь от геморроя. Смазывать шишки необходимо 3-4 раза в сутки.
Чего нельзя делать, когда выпали венозные сплетения
Многие считают, что обязательно нужно двигаться. Конечно, двигательная активность является методом профилактики геморроя. Но когда венозные сплетения уже вылезли наружу, их лучше ограничить.
Итак, при выпавших узлах больному запрещается:
- Ходить. Больной должен лежать на спине, это снижает нагрузку на мышцы ректальной области.
- Пользоваться туалетной бумагой. Допускаются только подмывания проточной водой комнатной температуры.
- Находиться в обтягивающем белье, узких штанах, шортах, поскольку они будут сдавливать органы малого таза.
- Лежать на мягкой поверхности. Кровать должна быть достаточно жесткой.
- Подолгу сидеть на унитазе. Если опорожниться не получается, нужно поставить слабительную клизму.
Самостоятельное вправление узла
Если вылез геморрой, то его необходимо вправить. Первоначально эту процедуру должен провести врач. Самостоятельные действия в большинстве случаев приводят к плачевным результатам.
На консультации проктолог расскажет и научит выполнять процедуру в домашних условиях:
- Вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки.
- Смазать узел гепариновой мазью или средством «Троксевазин» для обезболивания.
- Принять удобную позу и немного наклонить туловище вперед. Раздвинуть ягодицы, нащупать геморроидальный узел и осторожно вдавить его в прямую кишку указательным пальцем. Сжать ягодицы.
- Лечь на кровать, не вставать 20-30 минут.
При вправлении узлов нельзя прилагать чрезмерную силу.
И если после двух попыток возвратить выпавшие венозные сплетения не удалось, прекратите проводить манипуляцию. Обратитесь к проктологу или хирургу.
Как лечить
Самое эффективное лечение геморроя — рекомендации хорошего врача. Тщательная диагностика позволяет доктору быстро устранить последствия и осложнения патологии.
На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативную терапию. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. Назначают препараты для вен и сосудов, крема и мази, ректальные свечи, клизмы, примочки, сидячие ванночки, физиопроцедуры. В некоторых случаях очень полезно носить компрессионное белье.
Если после медикаментозной терапии узлы продолжают выпадать, а порой не вправляются, назначают оперативное лечение. Какой именно вид операции применять специалист выбирает индивидуально. Это зависит тяжести, течения и симптомов заболевания.
Рекомендации по профилактике
Когда специалист вправил геморроидальные узлы, он обязательно должен дать рекомендации для предотвращения появления рецидивов:
- Ликвидация запоров. Справиться с непроходимостью каловых масс можно путем употребления растительных продуктов. В рационе больного должны присутствовать овощные салаты, свежие фрукты, кисломолочные продукты, овсяная каша. Человек должен контролировать объем выпитой жидкости. Выпивать не меньше 2-х литров воды в сутки. Жидкость нормализует перистальтику кишечника, избавит от запоров.
- Укрепление мышц заднего прохода. Сжимать и разжимать сфинктер, делать «березку», маршировать, прогибать таз и др.
- Использование лекарственных средств. Чтобы не допустить повторного появления проблемы, нужно регулярно вводить противовоспалительные свечи в прямую кишку. Обязательно смазывать проблемное место антигеморроидальными мазями и принимать курсом флеботропные препараты.
- Двигательная активность. После того как узлы были вправлены, со временем можно приступать к занятиям лечебной физкультуры или спорта.
Вылез узел при беременности: что делать
Выпадение венозных сплетений может встречаться на ранних сроках вынашивания плода. Но чаще всего это патологическое состояние обнаруживается на последних месяцах. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся матка нарушает кровенаполнение сосудов.
При выпадении узлов женщина в положении должна:
- Срочно обратиться к лечащему врачу. Если женщина этого не сделает, она рискует получить осложнения при родах и после них.
- Для ликвидации боли принимать препараты, в составе которых есть лидокаин или анестезин (в первом триместре). Если недуг застал врасплох во втором триместре, тогда можно применять препарат «Гепатромбин Г». А с третьего триместра можно пить таблетки «Детралекс».
Любые лекарственные препараты от геморроя при беременности нужно принимать только по назначению доктора.
Чем поможет врач
Когда геморроидальные узлы вылезли наружу, проктолог может применить по отношению к беременной малоинвазивные методы терапии:
- Склеротерапия.
- Легирование латексными кольцами.
- Лазерное воздействие.
- Прижигание с помощью инфракрасного излучения.
Эти методы являются самыми эффективными в лечении выпавших геморроидальных узлов у беременных. Поэтому при первых признаках ухудшения здоровья, обращайтесь к специалисту. Это и есть первоочередная задача для беременной женщины.
Что делать беременной до посещения врача
Чтобы облегчить состояние, женщина в положении должна придерживаться таких правил:
- Поддерживать гигиену области заднего прохода.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Стараться мало двигаться.
- Питаться овощами, фруктами, овсяной кашей.
- Отрегулировать стул.
- Провести очистительную клизму.
- При необходимости принять слабительные препараты.
Чем опасно выпадение узлов при беременности
Если узлы кровоточат, то у женщины появляется анемия. А недостаток гемоглобина может привести к задержке в росте и развитии плода.
Если в выпавший узел попала инфекция, то появляется гнойно-воспалительный процесс. Он приводит к тому, что токсины и вредные вещества будут всасываться в кровь, попадая к плоду. Ребенок будет инфицирован еще в утробе матери.
Учитывая последствия, к которым может привести внешний геморрой, женщины должны при первых же симптомах заболевания обращаться к специалистам.
Если узлы не были вправлены, а роды начались
Роды и геморрой — явление нередкое. Чаще заболевание появляется уже после родов. При наружной проблеме рожать ребенка не противопоказано, но патология может затруднить родовой процесс. Кесарево сечение допускается только при обильных кровотечениях. В остальных случаях женщина должна приготовиться к болезненным и длительным естественным родам. После рождения малыша, выпавшие узлы вправляют акушеры, иногда может потребоваться помощь проктолога.
Очень важно не путать тромбоз наружных геморроидальных узлов с выпадением внутренних узлов.
Частые вопросы
- Вопрос: «У меня после родов выпучивается что-то из анального отверстия, как будто вырос хвост, или кишка высунулась. Бывают боли и постоянно чешется, что это?»
Ответ: «В большинстве случаев после родов появляется геморроидальная анальная складка кожи (бахромка), которая возникает после тромбоза наружных узлов».
- Вопрос: «Из попы вылезло, что-то необычное и не втягивается обратно, чувствую боль, я буду жить?»
Ответ: «Не стоит так паниковать, обратитесь к проктологу. Это обычное проявление острой фазы геморроя. Чаще всего это тромбоз геморроидального узла».
- Вопрос: «После каждого похода в туалет для опорожнения кишечника у меня появляются шишечки или узелки. Через 5 — 10 минут они исчезают, как будто втягиваются внутрь».
Ответ: «Это признак внутреннего геморроя! Если узлы втягиваются внутрь самостоятельно, то значат, болезнь только начинает развиваться. Грамотная схема лечения от опытного проктолога может избавить от проблемы в кротчайшие сроки».
- Вопрос: «У меня узлы вылезают наружу при любом напряге. Бывает просто чихнешь и чувствуешь, что проблема началась. Недавно взяла пакет с продуктами и почувствовала, что они выпучились наружу. Что мне поможет?».
Ответ: «В таких случаях без операции не обойтись. Сейчас такие операции называют малоинвазивными процедурами, которые делаются за несколько минут, и человек продолжает жить полноценной жизнью. А вот затягивание лечения чревато серьезными осложнениями».
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник