Геморрой какой врачей осмотре
Геморрой зачастую проявляется у женщин (хотя мужчины также подвержены данному заболеванию). В особенности проблема возникает во время беременности либо после родов. Сейчас недуг встречается все чаще, поскольку многие люди мало двигаются, а работа чаще всего сидячая. Все же давайте выясним, какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин. Постараемся разъяснить в данной статье, как решить проблему с геморроем.
В чем причина появления геморроя?
Практически любой человек подвержен формированию геморроя (заболевание может проявиться даже в отрочестве). Причиной тому некоторые обстоятельства. К ним относятся:
- запор в хронической форме;
- постоянное использование очистительной клизмы или слабительного средства;
- малоподвижный образ жизни;
- поднятие тяжелых предметов;
- частое использование диет, к тому же неверно составленных;
- состояние беременности и рождение младенца;
- занятия некоторыми видами спорта;
- предрасположенность на генетическом уровне;
- излишнее употребление алкогольной продукции, а также острой и жирной пищи;
- сбой в функционировании гормонального фона;
- частое пребывание в состоянии стресса.
К группе риска относятся люди следующих профессий: водитель, строитель, бухгалтер, программист, продавец, служащий офиса. Наиболее предрасположены к проявлению геморроя представительницы женского пола – беременные или родившие.
Почему следует обращаться за медицинской помощью?
Геморрой являет собой болезненные изменения вен в прямой кишке, требующие лечения в обязательном порядке. Начальная стадия формирования заболевания характерна некоторыми малоприятными признаками.
К ним относятся:
- зуд и раздражение в области анального отверстия;
- кровотечение после испражнений;
- болезненность при дефекации;
- образование ссадин и трещинок в анальной области.
Когда заболевание прогрессирует, у больного становятся более выраженными симптомы, а именно: появляется сильный болевой синдром, тромбы на геморроидальных узлах, кроме того шишки увеличиваются, воспаляются и могут выпасть наружу.
Если не начать лечение заболевания вовремя, возможно осложнение в виде абсцесса (гнойного воспалительного процесса в тканях), свища либо парапроктита.
Заболевание с успехом излечивается с помощью медикаментозных средств. Однако запущенные случаи зачастую лечатся только с помощью малоинвазивных либо радикальных хирургических операций. К тому же наличие ректальных кровотечений может быть причиной и иных достаточно сложных заболеваний, например, новообразований в прямой кишке: полип, дивертикул и т. п. Чтобы избежать осложнений, следует в обязательном порядке проконсультироваться в поликлинике для получения помощи у специалиста, который занимается решением данных проблем.
Так к какому врачу обращаться при геморрое? Как только проявятся неприятные признаки в области анального канала, необходимо обратиться к врачу, лечащему геморрой. Это может быть проктолог либо колонопроктолог. Эти узкие специалисты диагностируют, лечат болезни в прямой и ободочной кишке, заднем проходе и параректальной области.
Подробнее о признаках геморроя у женщин и причинах появления патологического процесса у представительниц слабого пола вы сможете узнать, ознакомившись с материалом нашего автора.
Также вас может заинтересовать подробная и структурированная информация о признаках геморроя у мужчин от квалифицированного специалиста.
Полномочия проктолога
Проктолог и колопроктолог являются одной и той же узкой специализацией специалистов. Поэтому можете проконсультироваться с любым из них. Проктология (или, как ее переименовали в 1997 г., колопроктология) занимается заболеваниями толстой кишки.
Проктолог проводит первичный осмотр пациентов, которые жалуются на неприятные ощущения в анальной области. А именно: трещинки в области анального отверстия, болевые ощущения, испражнения с кровью, трудности во время дефекации и т. п.
Врач-проктолог, если это необходимо, проводит обследование с помощью инструментов (аноскопию, ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию), лечит геморрой с помощью медикаментозных средств и малоинвазивных хирургических вмешательств.
К тому же врач, который лечит пациенту геморрой, наблюдает его в течение всего срока терапии. Прежде чем составить план лечения, проктологом устанавливается фактор, спровоцировавший формирование заболевания. Это дает возможность более точно определиться с методом врачевания, а также с мерами профилактики, которые позволят облегчить состояние пациента, вернуть его к прежнему образу жизни и предупредить повторное возникновение заболевания.
Как проводится диагностирование геморроя?
Проктолог начинает диагностирование, собирая и изучая анамнез пациента. А именно: выслушивает больного (на что он жалуется), устанавливает сроки проявления начальных симптомов и методы, которыми человек лечился до обращения в больницу. Помимо этого, врач должен определить, что спровоцировало заболевание, чтобы предотвратить повторное проявление недуга. Хотя заболевание как у мужчин, так и у женщин, имеет одинаковую симптоматику, источником могут являться различные факторы. К примеру, у мужчин зачастую причиной проявления заболевания является злоупотребление спиртными напитками и подъем тяжестей, в то время как женщины чаще страдают геморроем во время беременности либо после родов.
После врач осматривает пациента визуально (такой осмотр помогает, если геморрой проявляется в наружной форме). Кроме того, при визуальном осмотре обнаруживаются кавернозные образования, которые вышли наружу.
Однако когда у пациента внутренний геморрой, то узелки располагаются внутри анального отверстия. Поэтому обычный осмотр может помочь только в случае выпадения геморроя из прямой кишки.
В случае невозможности диагностирования заболевания визуально врач применяет пальпационный способ. Проктолог в перчатках прощупывает стенки прямого кишечника. Если геморрой ярко выражен, то узелки на нем плотные, увеличенные и с легкостью обнаруживаются при пальпации.
Чтобы более точно диагностировать геморрой, необходимо более глубокое обследование с помощью инструментов. К инструментальным способам исследования относятся:
- аноскопия. Врач, при помощи аноскопа обследует слизистые оболочки в прямом кишечнике на глубине до 10-12 см от начала анального отверстия;
- ректороманоскопия. Данный способ дает возможность обследовать дальние участки в нижнем отделе кишечника (приблизительно на расстоянии 25 см от анального кольца). В этом специалисту помогает аппарат, который называется ректоскопом;
- колоноскопия. Способ, являющийся вариацией эндоскопии, который помогает изучать при помощи специализированного зонда нижние участки пищеварительного тракта;
- ирригоскопия. Вариация рентгена, которая делается с применением особого контрастного вещества, дает возможность получения снимков слизистых оболочек в канале прямой кишки.
Как подготовиться к осмотру у врача при подозрениях на геморрой?
Поскольку мы определились, к какому врачу идти при появлении подозрений на геморрой, то следует узнать, что необходимо сделать перед приемом у проктолога и что принести с собой.
Для начала возьмите:
- необходимые для любого осмотра в поликлинике документы (страховку, медицинскую карту и документ, удостоверяющий личность);
- пеленку для осмотра на кресле;
- сменную обувь либо бахилы.
В случае обострения заболевания или запущенной болезни вас могут готовить к поступлению в стационар. А для этого следует взять некоторые вещи, необходимые для пребывания в отделении (сменная одежда и принадлежности для личной гигиены). Учитывая проведение вышеперечисленных обследований, прежде чем идти на прием к проктологу, необходимо опорожниться. Это можно сделать естественно, с использованием клизмы, или при помощи слабительных лекарственных средств. Данную процедуру следует осуществить дважды: один раз на ночь и один раз с утра. Если у вас нет возможности опорожниться самостоятельно или поставить клизму, можно использовать микроклизму, которая продается в любом аптечном пункте.
Специалисты рекомендуют перед консультацией не употреблять пищу, так как возможна сдача анализов крови.
К какому специалисту можно обратиться, помимо проктолога?
Если человек живет в маленьком городке и у него нет в поликлинике проктолога, то к какому врачу идти с геморроем? Есть возможность обратиться по поводу геморроя к таким узким специалистам, как:
- врач-гинеколог. Консультация у такого специалиста актуальна для женщин во время беременности и после родов. Гинеколог помогает правильно выбрать медикаменты в период беременности и лактации, если у пациентки обнаружен геморрой;
- терапевт. Имеет возможность диагностировать и назначать терапию и способы профилактики болезней внутренних органов. Имеет право проводить диагностику геморроя по наличию признаков для назначения медикаментов, снимающих болевые ощущения и направления пациента для уточнения диагноза к узкому специалисту. Однако проведение полноценного осмотра у терапевта невозможно;
- хирург. Поскольку данные специалисты изучают заболевания внутренних органов, а также области толстого кишечника, то он вполне может осмотреть пациента на наличие геморроя и назначить медикаменты, необходимые для лечения заболевания.
Подведем итоги
Мы определились, какой врач лечит геморрой. Если вы обнаружили хоть какие-то признаки геморроя, не следует заниматься самолечением. Лучше обратитесь в поликлинику для консультации у проктолога в крайнем случае у гинеколога, терапевта либо хирурга. Чтобы избежать осложнений, следует обратиться к врачу, лечащему геморрой как можно раньше. Специалист может посоветовать не только медикаментозное лечение заболевания, но и профилактические меры для предотвращения рецидива.
Учитывайте, что во время беременности не следует начинать прием медикаментозных средств без консультации у гинеколога, поскольку это может стать причиной преждевременных родов, выкидышей, а в некоторых случаях аномального развития ребенка.
Источник
Как врач-проктолог выполняет осмотр геморроя и нужно ли специально готовиться к посещению доктора?
Быстрая диагностика позволяет быстро выяснить причины развития заболевания
При любых неприятных ощущениях в области заднего прохода пациенты обычно сами обращаются за помощью к врачу. Ведь дискомфорт подобного рода чаще всего свидетельствует о развитии геморроя.
Прежде, чем назначить лечение, проктолог (или колопроктолог) проводит осмотр пациента и дополнительное аппаратное обследование. При необходимости врач может дать направление на консультацию к другим специалистам.
Многие считают геморрой обычным заболеванием, от которого легко избавиться. Однако, игнорирование назначенного обследования может привести к ошибке в диагнозе и неправильной терапии с осложнениями.
Как проходит осмотр геморроя
Прием у проктолога начинается с беседы. Далее врач проводит пальцевое обследование. Пациент при этом лежит на кушетке на левом боку. Для точной постановки диагноза специалист тут же проводит аноскопию или ректоскопию.
Кресло для осмотра
Алгоритм действий пациента:
- Ответить на все вопросы врача.
- Раздеться ниже пояса и пройти к кушетке (креслу).
- Занять позу, предложенную доктором.
Современные клиники имеют в своем штате врачей-проктологов и мужского, и женского пола.
Специалист после консультации назначит необходимые методы исследования
Часто вызывает стеснения осмотр у женщин! Впечатлительные пациентки могут смело записываться на прием к тому доктору, которому они могут рассказать открыто о своей проблеме.
Смотровые кабинеты оснащены зонами для переодевания, огороженными ширмой. Осмотр проводится в таком же кресле, как в кабинете гинеколога или уролога, либо на кушетке. Стеснительным пациентам предлагают воспользоваться одноразовым проктобельем, которое полностью закрывает все интимные места.
Положение пациента
Проктологическое обследование — очень интимная процедура. Больных с тяжелой формой геморроя врач укладывает на кушетку на левый бок, после чего начинает осмотр. В большинстве же случаев пациент ложится в обычное гинекологическое кресло и притягивает ноги к животу. Также доктор может попросить больного принять коленно-локтевую позу.
В проктологических клиниках для удобства оборудованы специальные кушетки
Обычному пациенту нужен соответствующий настрой перед консультацией у врача, чтобы справиться с чувством неловкости. Поэтому первичный осмотр чаще всего проводят именно на кушетке.
При помощи ассистента доктор проводит визуальный осмотр и пальцевое обследование. Для более детального осмотра специалист просит больного принять другую позу. Обычно к этому времени пациент несколько расслабляется и спокойно относится к просьбам специалиста.
Наружный осмотр
Визуальный осмотр промежности и области заднего прохода включает:
- изучение формы анального отверстия;
- выявление зияния сфинктера;
- выявление рубцов, деформаций, свищей, раздражения;
- определение выраженности и размеров геморроидальных узлов, их кровоточивость и возможность вправления в анус без посторонней помощи.
Врач оценивает степень клинических симптомов заболевания, то есть определяет стадию геморроя.
Использование зонда
Для оценки анального рефлекса проводят штриховое раздражение кожного покрова перианальной области с помощью специального зонда. Специалист разводит ягодицы пациенту, осматривает стенки ануса, определяет наличие трещин в анальном канале, а также степень выраженности внутренних узлов.
Пальцевое исследование
Данный вид диагностики является определяющим при проктологических заболеваниях
Проводя пальцевое обследование прямой кишки, врач-проктолог определяет:
- наличие/отсутствие сократительной функции анального сфинктера;
- степень болевых ощущений пациента во время обследования;
- наличие рубцов и полипов на слизистой оболочке заднепроходного канала.
Поскольку в заднепроходном канале геморроидальная ткань очень мягкая и эластичная, то во время пальцевого обследования геморроидальные узлы и дефекты в виде полипов или рубцов уменьшаются и просто не выявляются. Смещаемость слизистой оболочки во время пальпации указывает на наличие этих дефектов.
Определение степени выпадения узлов
Стадия выпадения узлов ясно определяется во время натуживания больного. Для оценки реальных размеров узлов пациенту предлагают присесть на стульчак и сильно натужиться. В этот момент можно выяснить, сможет ли он их самостоятельно вправлять в анальное отверстие.
Именно этот показатель часто служит основой для выбора методики малоинвазивного вмешательства при лечении геморроя.
Даже во время аноскопии не всегда удается определить размеры узлов. Удерживаемые в заднем проходе, они выглядят гораздо меньше.
Дополнительные исследования
При необходимости больным геморроем назначают рентгенологические, эндоскопические, морфологические исследования.
Перед плановой операцией пациент должен сдать анализы крови на биохимию, свертываемость, сахар, ресус-фактор, сывороточные гепатиты и ВИЧ-инфекцию. Если в процессе обследования выявлены сопутствующие заболевания, то больному рекомендуют пройти и других специалистов.
Всем больным с геморроем рекомендована ректороманоскопия. Но этот метод обследования не отменяет осмотр проктолога, чтобы не пропустить патологии анального канала.
Как подготовиться к осмотру проктолога
Для эффективного обследования у врача пациент должен подготовиться.
За несколько часов до приема нужно очистить кишечник от кала одним из двух способов:
- сделать микроклизму с препаратом «Микролакс»;
- накануне вечером сделать очистительную клизму с использованием 1 литра кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды.
Пациенты с сильными болями в анусе могут пройти осмотр у проктолога без предварительной подготовки.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Из статьи вы узнаете, что врач лечащий геморрой – это проктолог (колопроктолог), как правильно подготовиться к осмотру, какое лечение может быть назначено.
Почему геморрой нельзя лечить самостоятельно
Геморрой – это болезнь цивилизации, основными причинами болезни являются гиподинамия, нерациональное питание, вредные привычки, которые приводят к атонии кишечника, запорам, слабости вен и мышц прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. От геморроидальной болезни не застрахован никто, а деликатность проблемы заставляет многих начинать лечение самостоятельно.
На ранних стадиях геморрой мало беспокоит человека, симптомы стертые: редко – капли крови на туалетной бумаге, зуд анального отверстия, дискомфорт в аноректальной области. Создается иллюзия, что с такими проблемами можно справиться просто. Тем более, что в любой аптеке – широкий выбор суппозиториев и проктологических мазей. Но это большая ошибка.
Редко кому удается угадать с выбором средства для лечения геморроя. Каждый человек имеет свои физиологические особенности, патологический процесс у каждого протекает индивидуально, стадию и причину появления варикозных узлов может точно диагностировать только доктор, как и определить степень чувствительности к компонентам используемого препарата.
За помощью к врачу приходят те, у кого симптомы болезни ярко выражены: сильная боль, обильные кровотечения, выпадение внутренних геморроидальных узлов. Но это уже поздние стадии патологии, которые требуют только операции. Врач, который лечит геморрой – это проктолог, который поможет остановить кровотечение, но убрать узлы консервативными методами, и он не в состоянии.
Попытки самостоятельного лечения приводят к тому, что практически бессимптомное течение геморроя сменяется обострением, которое существенно затрудняет диагностику, требует купирования воспаления, затягивает время оказания помощи. А это чревато развитием осложнений.
Причиной ректальных кровотечений может быть не геморрой, а например, опухоль или полип в прямой кишке. Здесь поздние сроки обращения к врачу могут иметь летальные последствия. Нельзя успокаиваться, если острая симптоматика прошла сама по себе. Это не значит, что заболевание исчезло, оно просто хронизировалось и грозит новыми обострениями.
Поэтому своевременное обращение к врачу-специалисту, который занимается лечением геморроя – единственно верный выход в данной ситуации. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов установить причину болезни, справится с геморроидальной болезнью консервативными способами без серьезных последствий.
Специализация врача по проблемам прямой кишки
Квалифицированную помощь и тактику терапии геморроя составит врач-проктолог или колопроктолог. Никакой практической разницы в названии этих специальностей нет: просто в конце прошлого столетия (1997 год) Минздрав РФ привел название профессии в соответствие международным стандартам. Колопроктолог – современная версия проктолога – специалиста, который изучает, диагностирует, лечит, предупреждает заболевания прямой кишки, анального канала, околоректальной области. Геморрой – в его компетенции.
Если у вас возникли симптомы, связанные с патологией аноректальной области, ректум, независимо от половой принадлежности вам следует обращаться к врачу-проктологу из поликлиники по месту вашей прописки (или жительства, если вы официально, по заявлению обслуживаетесь поликлиникой района, в котором не прописаны, но живете).
Геморрой у женщин и мужчин практически не имеет различий, кроме провоцирующих моментов. Часто триггером геморроидальной болезни становится беременность, поэтому проктолог будет ставить диагноз патологии, назначать терапию только после консультации с акушером-гинекологом.
Если патология вызвана нарушениями в репродуктивной системе, которые влияют на венозный отток крови от прямой кишки, не обойтись без консультации гинеколога. При проблемах с питанием у женщин, диетами – откорректировать рацион поможет диетолог.
С мужчинами проще: если образование геморроидальных узлов связано с изменениями простаты, понадобится консультация уролога.
Когда необходимо посетить проктолога
Если формируется геморрой, проявляющийся теми или иными симптомами, то первостепенным становится вопрос не о том, к какому врачу обращаться, а когда это необходимо сделать. Обязательно:
- если проблема возникала в последние три месяца беременности;
- после родов;
- во время климакса;
- при ожирении любой степени;
- если вы ведете «сидячий» образ жизни;
- во время реабилитации после любого хирургического вмешательства по поводу геморроя;
- после 40, при наличии в анамнезе родственников онкологии кишечника;
- в сроки ежегодной диспансеризации или профилактических осмотров.
Нельзя забывать, что геморроидальная болезнь не имеет возрастных рамок, поэтому необходимо внимательно наблюдать за ребенком с момента рождения и при первых неясных симптомах, связанных с прямой кишкой, немедленно обращаться к специалисту за помощью.
Что входит в обязанности врача-проктолога
В профессиональные обязанности врача, лечащего геморрой, входит:
- плановая и экстренная помощь пациентам в случае необходимости;
- консультативный прием в поликлинике с назначением обследования, по его результатам – лечения с возможной корректировкой;
- стационарное ведение больных, в том числе, перед и после операции;
- консультация пациентов у коллег смежных специальностей;
- проведение ректального пальцевого, инструментального обследования в условия в условиях поликлиники или стационара;
- оперативное вмешательство, в том числе, малоинвазивные методики;
- выездные обследования в составе специализированных бригад;
- участие в консилиумах врачей, диспансеризации, профилактических осмотрах;
- выдача листа нетрудоспособности, оформление документов на МСЭ.
Проктолог (колопроктолог) лечит консервативно:
- болезнь Крона;
- глистную инвазию;
- синдром раздраженного кишечника;
- остроконечные кондиломы;
- извлекает инородные тела из анального канала.
Хирургическим способом проктолог иссекает:
- геморроидальные узлы, их осложнения;
- полипы и опухоли толстого кишечника, прямой кишки любого генеза;
- спайки, возникшие после операции;
- эпителиальный копчиковый ход;
- свищи, выпадение прямой кишки;
- кишечную непроходимость;
- дивертикулез;
- трещины анального отверстия.
Кто еще лечит геморрой
Если в вашей поликлинике нет приема врача-проктолога или колопроктолога, их профессиональные обязанности выполняет врач-хирург, иногда сосудистый хирург или флеболог. Однако многое зависит от преобладающих симптомов патологии. Иногда пациент сам решает, к какому врачу идти с геморроем, поэтому попадает на прием к терапевту. Такая же ситуация может возникнуть при отсутствии в поликлинике хирурга.
Врач колопроктолог
Есть еще один нюанс с определением, какой именно врач лечит геморрой у женщин и мужчин. В случае отсутствия проктолога в поликлинике женщину с такой симптоматикой могут направить к гинекологу, а мужчину – к урологу.
Терапевт, уролог или гинеколог, конечно, не сможет провести ректальную ревизию, ано- или ректороманоскопию, но поставит предварительный диагноз, даст направление к нужному специалисту.
Обязательная подготовка к проктологическому приему
Проктолог относится к узким специалистам, на прием к которым следует записываться заранее. К проктологическому обследованию нужно специально готовиться, поскольку на приеме предстоит пройти несколько манипуляций, направленных на точную диагностику патологии прямой кишки.
Суть – очистка кишечника. Лучше всего – цикл очистительных клизм утром и вечером, теплой водой, не более 2 л за один раз. Если прием назначен на утреннее время, клизму ставят вечером, если же осмотр у врача-проктолога будет во второй половине дня, то клизму лучше поставить до восьми часов утра, того же дня.
Можно использовать Микролакс (слабительное). Процедуру проводят за несколько часов перед осмотром. При болях в прямой кишке или анальном канале клизмы противопоказаны. Обследование возможно только после купирования остроты процесса.
На прием отправляются натощак, чтобы была возможность сдать анализ крови. С собой необходимо иметь:
- паспорт;
- полис ОМС;
- пенсионное удостоверение, иные документы, дающие льготы при обслуживании в поликлинике;
- влажные гигиенические салфетки;
- одноразовую пеленку, полотенце;
Бахилы вам обязаны бесплатно предоставить в поликлинике. В случае возможной госпитализации список увеличивается до количества необходимых на первое время личных вещей.
Диагностика патологии
Врач, который занимается диагностикой и лечением острого или хронического геморроя, начинает диагностику со сбора анамнеза. Доктор выслушивает жалобы пациента, устанавливает сроки дебюта симптоматики, выясняет методы самостоятельной терапии (если они были). Затем, устанавливается первопричина патологии, которая у мужчин и женщин имеет свои особенности. У мужчин чаще встречается злоупотребление алкоголем, курением, подъемом тяжестей в анамнезе, у женщин – беременность и роды.
Проктолог продолжает осмотр пациента визуально. Это помогает при геморрое наружной локализации или при внутренних, выпавших наружу геморроидальных узлах. Если внешний осмотр не дает результатов, доктор применяет пальпаторное исследование прямой кишки: в перчатках прощупывает стенки ректум. Если геморрой уже сформировался, узелки диагностируются легко. Ранние стадии – сложнее.
Ректально-мануальный осмотр – основная составляющая диагностики геморроя и других заболеваний аноректальной области: полипов, опухолей, спаек, эрозивных процессов, свищей, абсцедирования. Проводится исследование на специальной кушетке в положении лежа на боку или в проктологическом кресле. Перчатка смазывается антисептическим маслом для безболезненности осмотра, само исследование проводится последовательно с предварительным расслаблением анального сфинктера.
Чтобы более точно диагностировать геморрой, доктор применяет инструментальное обследование:
- аноскопию – исследование слизистой ректум на глубине до 12 см о ануса;
- ректороманоскопию – осмотр ректоскопом геморроидальных образований в нижнем отделе толстого кишечника на глубине до 25 см от анального кольца;
- колоноскопия – вариант эндоскопического вмешательства с помощью специального зонда для визуализации нижних отделов ЖКТ;
- ирригоскопия – рентгенологическое исследование прямой кишки с применением контраста.
Выбор метода лечения
Проктолог (колопроктолог) использует тот или иной способ терапии с учетом нескольких моментов:
- степени тяжести и стадии геморроидальной болезни;
- остроты процесса;
- локализации геморроидальных каверн;
- наличия осложнений;
- обострения соматической патологии;
- возраста пациента;
- общего состояния здоровья;
- индивидуальных особенностей.
Но в любом случае доктор на ранних стадиях геморроя использует весь арсенал консервативного лечения, и только при его бесперспективности – применяет оперативное вмешательство.
Читайте также: можно ли вылечить геморрой в домашних условиях быстро и как это сделать?
Консервативное
Медикаментозное лечение геморроя включает:
- венотоники в любой фармакологической форме – основу консервативной терапии, которые тонизируют венозный кровоток, укрепляют стенки вен (Детралекс, Венарус, Троксевазин);
- свечи и мази – наружные препараты, купирующие боль, воспаление, регенерирующие поврежденные ткани, останавливающие кровотечение (Постеризан, Прокто-Гливенол, Натальсид, Релиф, мази и свечи с облепихой, красавкой);
- слабительные – нормализующие работу кишечника (Дюфалак);
- инъекции или таблетки НПВС (Диклофенак, Вольтарен);
- тромболитики (Аспирин);
- гормоны (Преднизолон);
- витамины, минералы (А, Е, С, цинк, сера).
Выбор проктолога определяет превалирующая симптоматика.
Оперативное
Радикальное лечение геморроя всех стадий проводится малоинвазивными техниками:
- лазер – отсечение узла с прижиганием ранок для остановки кровотечения (на начальных стадиях наружного геморроя)
- склеротерапия – введение внутрь каверн склерозанта, который склеивает стенки сосудов;
- фотокоагуляция – лечение геморроя инфракрасными лучами лазера с послойным выжиганием каверн;
- латексное лигирование – перевязка латексными кольцами основания геморроидального образования;
- криотерапия – вымораживание геморроя жидким азотом;
- дезартеризация – перевязка основания артерии, питающей аноректальный канал.
Квалифицированный специалист-проктолог при своевременном обращении к нему пациента никогда не допустит прогрессирования заболевания, использования геморроидэктомии, чреватой многочисленными осложнениями. Но если обращение за медицинской помощью произошло на поздних стадиях болезни, выбора нет, проводится:
- операция по Миллигану-Моргану (геморроидэктомия): радикальное иссечение геморроя вместе со слизистой с открытой раной;
- операция Фергюсона – с ушиванием раны рассасывающими нитями;
- операция Паркса – иссечение только узла с ушиванием раны кетгутом;
- операция Лонго (геморроидопексия) – иссечение слизистой с подтягиванием на место раны узла при внутренних геморроидальных образованиях.
Радикальное удаление варикозно расширенных венозных каверн проводится специалистом под наркозом, требует длительного периода восстановления, травматично.
Таким образом, критерием выбора метода лечения геморроидальной болезни является своевременность обращения к специалисту – проктологу.
Помогут ли при геморрое народные средства?
Нет. Геморроидальную болезнь провоцируют многие факторы, не зависящие от человека. Они влияют на работу всех органов и систем организма. Справиться одной лечебной травой или даже комплексом трав в этом случае невозможно.
Нет такого чудодейственного средства, которое избавило бы человека одновременно от запора, ожирения, стресса, наследственной предрасположенности, скорректировало обменные процессы. Обращаться нужно к профессионалам. Лечение необходимо проводить комплексное. В противном случае, дело закончится операцией, результат которой предсказать трудно.
Почему геморрой не проходит?
Иногда пациенты точно знают, к какому врачу им необходимо обратиться, выполняют все рекомендации специалиста, а улучшения не наблюдают. Больше того, начинаются осложнения. Причин тому несколько:
- низкая квалификация врача-проктолога, который не учитывает степень, стадию болезни, индивидуальные особенности пациента, переносимость препаратов;
- несоблюдение некоторых рекомендаций врача (нарушения в курсе лечения, отсутствие физической нагрузки);
- индивидуальная особенность организма: хроническая венозная недостаточность, не позволяющая справиться с ее локальным проявлением;
- использование нетрадиционных методик в ущерб официально принятым.
Но все-таки в подавляющем большинстве случаев опытный проктолог сумеет подобрать адекватную терапию, справиться с проблемой.
Чем опасно самолечение и несвоевременное обращение к врачу
Геморроидальная болезнь опасна рецидивами. Именно поэтому так важно знать, какой именно врач лечит геморрой, может помочь справиться с ним. Кроме того, необходимо брать на себя ответственность за своевременное обращение к специалисту. Иначе не избежать осложнений:
- анемии из-за постоянного подкравливания узлов;
- острого тромбоза с некрозом тканей;
- проктита и парапроктита;
- свищей ректум, ануса;
- недержания каловых масс.
Безусловно, боль – повод для приобретения аптечных свечей, но после ее купирования, нужно немедленно обращаться к врачу. Кроме того, самолечение может:
- оказаться неэффективным, вызвать осложнения;
- стать причиной бесплодия;
- осложнить роды;
- вызвать выкидыш;
- неукротимую диарею;
- обезвоживание;
- коллапс.
Нельзя лечить сосудистую патологию как насморк. Это риск для жизни. Клизмы, неоправданный прием слабительных, антибиотиков может закончиться трагически. Нужно знать причину болезни, а диагностировать ее может только врач. Поэтому при первых признаках геморроя следует обратиться за медицинской помощью, отбросив ложную стеснительность, понимая, что проктолог – это врач, который сможет решить вашу проблему.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Январь 16, 2020
Источник
