Геморрой и хламидиоз у
ГЕМОРРОЙ И ХЛАМИДИИ
Наличие хламидий у Вас установлено опосредовано, а значит не достоверно (ПЦР).
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе «Проктология»
Для получения расширенных ответов, а также по поводу уточнений и
дополнительных вопросов обращайтесь
сюда: www.moy-vrach.ru/pmu/ или в
личку на Consmed.ru (щелчок левой кнопкой мыши по фото
консультанта или иконке-конвертику под фото)
Медицинский центр; «Здоровье Люкс»
Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1
e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;
Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Не путайте геморрой с другими заболеваниями
Большинство симптомов геморроя идентичны тем, которые могут присутствовать у многих других заболеваний. Боль, кровотечение и анальный дискомфорт могут быть вызваны геморроем. Не трудно спутать симптомы геморроя с симптомами таких заболеваний, как заболевания кишечника, колоректальный рак, а также заболеваний, передающихся половым путем. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом о любой признаке или симптоме, который у вас есть.
Ранняя диагностика является чрезвычайно важной. Ваш врач может организовать обследование и даже полный анализ, если он считают, что это может потребоваться, чтобы подтвердить ваш недуг. Это позволит избежать беспокойства, ненужных расходов или даже операции. Вы лучше подготовитесь к борьбе с тем, что негативно влияет на вашу жизнь. Правильный диагноз и понимание болезни имеет важное значение для правильной медицинской помощи и лечения.
Различные кишечные заболевания вызывают также проблемы с анальным отверстием. Таким образом, изменения в характеристиках кала, таких как смолы, жидкий стул и кровь в стуле. Эти симптомы являются общими для различных заболеваний, таких как колит или кишечные заболевания. Изменения в дефекации являются общей чертой многих недугов. Некоторые из заболеваний, которые могут совпадать с симптомами геморроя, включают воспалительные заболевания кишечника, в том числе: аноректальные заболевания, венерические заболевания, полипы и рак, воспалительные заболевания кишечника.
Общие воспалительные заболевания кишечника включают болезнь Крона и язвенный колит. Оба эти заболевания вызывают воспаление пищеварительной ткани. Болезнь Крона вызывает воспаление тонкой и толстой кишки. Возникает закупорка кишечника и желудочно-кишечного тракта. Ожидается, что это приведет к инфекции и трещинам, абсцессам и кожным проблемам. Эти заболевания вызывают подобные симптомы, как и геморрой: кровь в стуле, боли, зуд в анальной области, и другие подобные симптомы. Они могут быть легко приняты за симптомы геморрояя.
Язвенный колит вызывает серьезное воспаление поверхности толстой кишки. Возникает кровотечение, что приводит к крови в стуле. Диарея является частым симптомом язвенного колита. Это еще раз может привести к симптомам, похожим на симптомы геморроя. Аноректальные заболевания, абсцессы, трещины и свищи — общие аноректальные условия с симптомами, похожими на симптомы геморроя. Абсцесс представляет собой набор гноя из-за бактерий. Застойные фекальные материалы анального канала могут вызвать отек и болезненные выпуклости. Это просто аноректальной абсцесс. Очень важно найти такие абсцессы и избавиться от них.
Также могут возникнуть трещина анального канала. Через глубокую трещину можно даже обнаружить мышцы сфинктера. Регулярное сокращение анальных мышц усугубляет трещину. Трещины развиваются за счет жесткого стула, запора или из-за анальной хирургии. Частые симптомы трещин включают кровь в стуле, ощущение жжения до и после дефекации, боль и опухание тканей. Опять же, простые процедуры ухода за собой, к примеру, теплые ванны и обезболивающие кремы могут принести временное облегчение для геморроя. Хотя трещины, как правило, самовосстанавливаются, хирургия может стать незаменимой в некоторых случаях.
Необработанные и недренированные абсцессы могут развиваться в свищей. Инфекция в абсцессе распространяется через внутреннюю ткань и переходит в неприятное наружное отверстие. Гной выходит из этого отверстия. Это условие требует немедленного хирургического вмешательства.
Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, анальные бородавки, сифилис, гонорея и герпес, могут иметь симптомы, похожие на геморрой. Хламидиоз может быть причиной кровотечения, кишечной инфекции, боли. Анальные бородавки могут вызвать кровотечение, зуд, мясистый рост анального канала или около ануса, боль. Инфекция сифилиса начинается с язвы. Если инфекция находится в анальном канале, боль может вызвать симптомы, похожие на геморрой. Гонорея вызывает обширную боль и выделения. Герпес вызывает сильную боль и зуд в области гениталий, кровотечение, волдыри, а также развитие анальных язв.
Полипы — это безвредные наросты в кишечном проходе и прямой кишке. Однако они могут развиться в колоректальный рак. Полипы обнаруживаются с помощью колоноскопии и ручных медицинских осмотров. Обычно полипы выражены несколькими наростами. Некоторые полипы могут выделять слизь, провоцировать кровотечение из прямой кишки, боль и изменения в привычках кишечника. Удаление полипов имеет важное значение, так как не возможно проанализировать, во что они могут развиться.
Колоректальный рак является очень распространенной формой рака и является вторым по значимости видом рака, который приводит к смерти. Большинство случаев колоректального рака развиваются из полипов. Общие симптомы рака прямой кишки включают кровотечение из прямой кишки, кровь в стуле, боли в прямой кишке, регулярные изменения в привычках кишечника, ложные позывы к дефекации, слабость, потерю веса, выступы анального отверстия, язву возле ануса, и регулярные приступы диареи и запор. Они очень похожи на симптомы геморроя. Можно управлять симптомами колоректального рака, употребляя еду, богатую клетчаткой. Так же можно бороться и с симптомами геморроя. Поэтому различия между колоректальным раком и симптомами геморроидальных узлов трудно увидеть, поскольку большинство симптомов могут быть похожими.
Хламидиоз у мужчин — симптомы и лечение
Не всегда возбудителями инфекций являются бактерии и вирусы. В случае с хламидиозом патологический процесс запускают паразитарные агенты – хламидии, способные поражать любую ткань или орган человека.
У мужчин это заболевание проходит бессимптомно, в чем кроется его большая опасность. Ведь спустя месяцы болезнь приобретает хроническую форму, вызывая серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.
Виды хламидий
Существует несколько разновидностей хламидий, вызывающих болезнь у человека:
- Хламидия пситтаци и Хламидия пекорум – вызывают орнитоз, передаются от птиц и домашних животных;
- Хламидия пневмония – передается воздушно-капельным путем, провоцирует заболевания органов дыхания (ларингит, синусит, трахеит, бронхит и другие);
- Хламидия трахоматис – самый распространенный вид, о котором и пойдет речь.
Пути передачи инфекции
У мужчин хламидиоз чаще всего появляется в результате полового контакта, лидируя в списке ЗППП. Поэтому жертвами заболевания становятся преимущественно молодые люди 20-40 лет и подростки 13-17 лет. Статистика заболевания впечатляющая – около 100 миллионов человек на планете в год, в России – 1,5 миллионов!
Инфекция передается при всех видах секса, при контакте с зараженной спермой, вагинальными выделениями.
Возможен и контактно-бытовой путь заражения (через предметы личной гигиены, например), но вероятность его невелика. Вне организма хламидия быстро погибает.
Как развивается инфекция
При бессимптомной форме болезнь дает о себе знать спустя несколько месяцев. Особенность хламидий трахоматис состоит в том, что они живут только внутри клеток организма, поражая мочеполовую систему, кишечник. Это делает их менее уязвимыми.
Инкубационный период болезни длится 2-4 недели. В это время хламидии стремительно размножаются, распространяются по организму с лимфой и кровью.
У мужчин происходит инфицирование и слизистой оболочки уретры, а в случае извращенного полового акта – прямой кишки и глотки. Возможно поражение яичек, придатков и простаты.
Как проявляется хламидийный уретрит
Воспаление уретры сопровождается следующими симптомами:
- Слизистые, стеклянистые или слизисто-гнойные выделения в утреннее время;
- При мочеиспускании в уретре ощущается зуд и жжение, сам процесс может быть болезненным;
- Отек и краснота вокруг отверстия уретры.
У большинства мужчин данные симптомы либо отсутствуют либо быстро проходят, заболевание становится хроническим и проявляется во время других болезней и провокационных факторов.
В случае заражения прямой кишки во время анального секса, появляются
выделения из нее и неприятные ощущения. Если инфекция попала в глаза,
появляется боль, краснота и отек слизистой, гнойные выделения из глаз,
развивается хламидийный конъюктивит.
Агрессивная атака инфекции
На обострение хламидиоза влияют:
- Отравления продуктами;
- Вирусы, простуды, переохлаждение;
- Ослабленный иммунитет;
- Переутомление;
- Стрессовые ситуации.
При остром уретрите у мужчин повышается температура до 37,5°С, возникает
быстрая утомляемость, кровянистые выделения при эякуляции и в конце
мочеиспускания.
Осложнения хламидиоза
В силу скрытого течения болезни пациенты редко своевременно обращаются к врачу, даже не подозревая о том, что больны. Это значительно подрывает мужское здоровье и приводит к множественным неприятным последствиям, трудно поддающимся лечению:
- Нарушение потенции;
- Поражение суставов;
- Заболевания сердечно-сосудистой ситемы;
- Орхит (воспаление яичек) и эпидидимит (воспаление придатков яичек) – сопровождается слабовыраженными болями в мошонке, области яичек и придатков. Нарушение проходимости придатков снижает шансы иметь потомство;
- Простатит (воспаление предстательной железы) – сопровождается болевым синдромом в паху, области крестца, ануса, мошонки. При хроническом простатите репродуктивная функция у мужчин снижается в несколько раз;
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков.
Последствия
Повреждение мембраны сперматозоидов в результате хронического хламидиоза – становится причиной бесплодия. Даже если зачатие происходит, в силу дисфункции сперматозоидов велик риск выкидыша.
Склеивание сперматозоидов и потеря их подвижности происходит из-за склонности хламидий прикрепляться к ним. Может меняться и форма, и количество сперматозоидов.
В некоторых случаях — у мужчин в 20 раз чаще, чем у женщин — развивается синдром Рейтера, когда воспаление предстательной железы сопровождается реактивным артритом одного или нескольких суставов и сильным конъюктивитом.
Влияние на суставы
Несмотря на то, что главный удар от атаки хламидиоза приходится на мочеполовую систему, способны страдать и другие органы, например, суставы.
Долгие годы человек может мучиться от боли в суставах, списывая ее на артрит, усталость, нагрузки и разные другие причины. Не придавая им большого значения пациент до тех пор не идет к врачу, пока боль не станет слишком интенсивной.
Тогда ревматолог с помощью комплексного обследования и выявляет истинный источник ухудшения состояния двигательно-опорного аппарата. Поражаться могут любые суставы рук, ног, пальцев. Помимо этого могут отмечаться боли в области пяток, поясницы, сухожилий.
Диагностика
По внешним признакам определить наличие возбудителя практически невозможно. хламидиоз часто маскируется под другие заболевания. Обычный анализ мазка в поликлинике в 90% случаев не даст достоверного результата, поскольку хламидии слишком малы и похожи на вирус.
К тому же поскольку паразит живет внутри клеток, необходимо изучить не слизь и выделения, а соскоб из больного органа.
Поэтому для эффективной диагностики необходимы более специфические и дорогостоящие методы: ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), ИФА (иммуноферментный анализ). Успех диагностики определяется уровнем оборудования и специалистов организации, а также комплексным подходом.
Лечение хламидиоза у мужчин
Домашних способов избавиться от этого недуга не существует. Занимаясь самолечением в данной ситуацией можно только себе навредить.
Леченить хламидиоз должны врачи — венерологи или урологи. Чаще всего они сталкиваются с запущенным хроническим заболеванием. А также имеют дело с целым «букетом» заболеваний, передающихся половым путем 70-85% случаев.
Для успешной терапии и минимизировании побочных эффектов важно определить состояние иммунной системы, внутренних органов, урогенитального тракта, кишечной микрофлоры.
Схема лечения инфекции
Лечение инфекции включает комплекс мероприятий, направленных на:
- Уничтожение возбудителя;
- Укрепление иммунитета;
- Предотвращение вследствие приема антибиотиков кандидоза и дисбактериоза.
Хламидия трахоматис является промежуточным звеном между вирусами и бактериями, а потому обычные антибактериальные препараты на нее не действуют.
При назначении бактериальной терапии учитывается высокая чувствительность хламидий к доксициклину, ципрофлоксацину, азитромицину. Выписываются препараты на их основе, антибиотики тетрациклинового ряда. Их эффективность составляет 97%.
Длительность лечения
Если спустя 2 недели после лечения в бакпосеве вновь выявляется возбудитель, назначается другой антибиотик. В некоторых случая возникает необходимость сочетания сразу двух препаратов. Это в свою очередь влечет нарушение микрофлоры кишечника, провоцирует развитие кандидоза. Лечение может оказаться длительным и изнурительным для организма.
Противогрибковые средства в комплексе лечения сдерживают бесконтрольное размножение грибов рода Candida. Если пациент относится к лечению несерьезно, кандидоз (или молочница), возникающий в результате приема антибиотиков, усугубит проявление хламидиоза неприятными и болезненными явлениями в области полового члена.
Следствием приема сильных антибактериальных препаратов является и угнетение иммунной системы. Укрепить ее помогут иммуномодуляторы: Интерферон, Неовир, Виферон, экстракты элеутерококка, отвар эхинацеи.
Для профилактики дисбактериоза применяются пробиотики — Линекс и его аналоги.
Лечение хронического хламидиоза проводится 3-4 курсами антибиотиков, уйти на него может несколько месяцев. Если у одного из партнеров обнаружена инфекция – лечиться нужно обоим.
Народная медицина в помощь
Безусловно, основным лечение хламидиоза должна быть медикаментозная терапия. Но и народные средства способны оказать поддержку организму в борьбе с недугом и побочными эффектами от лекарств.
Для повышения иммунитета широко используются женьшень (спиртовая настойка) элеутерококк колючий (экстракт), родиолу розовую (настойку), отвар травы и корней эхинацеи.
Эффективны для повышения сопротивляемости организма и сборы лекарственных трав. В их состав входят: полынь, корень солодки, листья малины и березы, плоды шиповника, мята, медуница, корень одуванчика.
Профилактика инфекции
У человека не возникает иммунитета против хламидиоза даже после перенесенного заболевания, а значит необходимо беречься от него при любых обстоятельствах.
Защитить организм от заразы помогут профилактические рекомендации:
- Сексуально активным молодым людям следует сдавать анализы на хламидиоз раз в году, а в идеале – после каждой смены партнерши;
- Половой контакт должен быть защищенным. Использование презервативов – лучший способ предотвратить ЗППП;
- Необходимо содержать половые органы в чистоте, осуществлять их ежедневную гигиену;
- Нужно поддерживать иммунитет, стараться вести здоровый образ жизни;
- Важно пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены.
Думать не только о себе
Хламидиоз – сложное заболевание, коварность которого заключается в бессимптомном течении, затруднительной диагностике, побочных эффектах при лечении, множестве осложнений. Есть только один верный путь к крепкому мужскому здоровью – беречь себя и быть ответственным перед своей женщиной.
Не предохраняясь во время секса, легкомысленно и неразборчиво меняя партнерш, мужчина рискует не только своим самочувствием, но и здоровьем будущих детей. Ведь болезнь очень часто диагностируется тогда, когда первой о ней узнала женщина.
При беременности обязательно назначаются комплексные анализы на ЗППП. Выявленный у будущей матери хламидиоз означает наличие инфекции и у ее партнера. Определить, кто виноват в такой ситуации почти невозможно. Но как жестоко и несправедливо будущему ребенку получить от родителей такой «подарок»!
Опасное наследство
Каждый мужчина должен знать, чем грозит хламидиоз его потомкам. У малышей до трех месяцев хлимидии становятся причиной пневмонии. В острой форме инфекция поражает глаза, вызывая конъюктивит. Могут пострадать и внутренние органы, даже такие жизненноважные, как сердце, головной мозг, центральная нервная система.
Перспектива ужасающая. И может быть такой прогноз заставит будущего отца изменить свое поведение и вовремя заняться самодисциплиной.
Заключение
Итак, хламидиоз у мужчин имеет свою специфику:
- протекает без выраженных симптомов;
- приобретает хронический характер;
- требует дорогостоящей комплексной диагностики;
- лечится долго и тяжело;
- имеет много осложнений и последствий.
А главное, что хламидиоз – это болезнь, которую можно предотвратить, соблюдая простые правила и избежав многих проблем.
Источники: https://www.consmed.ru/proktolog/view/835935/, https://www.med-informs.ru/proktologiya/ne-putajte-gemorroj-s-drugimi-zabolevaniyami.html, https://muzcina.ru/hlamidioz.html
Источник
Хламидийному проктиту более подвержены мужчины.
Поскольку первопричиной хламидиоза (заболеванию прямой кишки), является уретрит, который присущ больше мужчинам.
Хламидии принадлежат к древним микроорганизмам, и бактерии их ближайшие родственники.
Хламидийное поражение характерно для лиц обоего пола и детей в любом возрасте.
Главный путь инфицирования через сексуальные контакты.
Ведь хламидиоз – это ИППП.
Но возможно заразиться и контактно-бытовым путём.
Родовые пути матери – способ заражения для рождающегося малыша.
В мире хламидиоз получил самую большую распространенность среди всех ЗППП.
Инкубационному периоду обычно соответствует время от трех дней до месяца.
В ректум хламидии чаще всего попадают из уретрального канала.
Наличие зуда и болей в уретральном канале и частого желания сходить в туалет «по-маленькому» говорит зачастую о хламидийном уретрите.
Но такая симптоматика присуща и проктиту, возникающему от гонореи.
Точный диагноз можно поставить только на основании лабораторных исследований.
У хламидиоза нет специфической, присущей только ему одному симптоматики.
Больные хламидиозом страдают суставами, глазами и дыхательными путями.
Хламидиоз приводит к полиартриту, фарингиту, бронхиту или воспалению легких.
Для хламидийного проктита очень характерны анальные слизистые выделения.
Когда происходит дефекация, появляются выделения, с элементами слизи и гноя.
Анальный сфинктер может плохо работать или в ректуме обнаружили наличие свища.
Все это приводит к постоянному наличию выделений, но не подтверждает проктит, возникший от хламидиоза.
В ректуме иногда появляются кондиломы (в его нижней трети).
Это свидетельствует о присоединении к хламидийному проктиту папилломавирусной инфекции.
Как мы видим, заболевание серьезное, и нуждается в незамедлительной высокоэффективной терапии.
Лечение хламидийного проктита
Главная задача в терапии при проктите, вызванном урогенитальным хламидиозом, заключена в замедлении воспалительных изменений в ректуме и уничтожении хламидий.
Свечам с протарголом отдают предпочтение в местном лечении.
За их вяжущий и антисептический эффект и в целом противовоспалительное действие.
Обезболивающим эффектом обладает экстракт белладонны в виде микроклизм или свечей.
Все остальные лечебные мероприятия в компетенции уролога.
Он занимается удалением кондилом, если присоединяется ВПЧ.
Проявления активности хламидийной инфекции понижают индукторами интерферона и самыми современными антибиотиками.
Неовиром (индуктор интерферона) повышается производство собственного интерферона.
Тем самым активируется иммунный ответ организма.
Из антибиотиков предпочтение отдается абакталу, заноцину, пефлоксацину, ципробаю и цифрану.
При неосложненном урогенитальном хламидиозе пользуются азитромицином и доксициклином.
Но их обязательно должен назначать врач.
Ни в коем случае не заниматься самолечением!
Хламидиоз на сегодняшний день не излечимая полностью болезнь, поэтому всегда есть опасность рецидивного течения.
У хламидий наблюдается постоянное присутствие в организме инфицированного.
Они напоминают поведение вирусов, потому что тоже ведут внутриклеточную разрушительную деятельность.
Тем самым воздействие на них различных лекарств ухудшается.
Но правильно подобранная терапия оказывает эффективное воздействие и практически устраняет симптоматику хламидийного проктита.
Очень эффективно местное использование микроклизм с растительными препаратами.
Применяют настои прополиса, одуванчика лекарственного, солодки голой, цикория, лопуха большого, ромашки, листьев черной смородины, орешника древовидного и тому подобными натуральными лекарственными средствами.
Для этого используют спринцовку.
Есть много рецептов использования настоев на основе этих лекарственных трав.
Хламидийный проктит у мужчин
Симптоматика мужского хламидиоза:
- у половины инфицированных больных бессимптомное течение;
- возникшему уретриту характерны слизисто-гнойные или слизистые выделения из мочеиспускательного канала;
- характерно присутствие дизурии – болезненного учащенного мочеиспускания;
- он грозит эпидидимитом или эпидимоорхитом (воспалением яичка и его придатков).
Проктит, вызванный хламидиозом, характеризуется ректальным воспалением возле ануса.
Вызывает такую патологию анальные или орально-анальные половые контакты с носителями хламидийной инфекции.
Хламидии способствуют воспалению в ректуме.
У лиц мужского пола хламидийный проктит очень распространен среди гомосексуалистов.
Причём он характерен для гомосексуалистов пассивной ориентации.
Для острого течения хламидийного проктита характерен зуд и жжение в прямой кишке.
Изредка там возникает боль.
Иногда появляются беловато-желтые выделения со слизью из ректума, они имеют примеси крови.
Бывают случаи появления просто крови из ректума.
Но зачастую хламидийный проктит у мужчин бессимптомный и не дискомфортный.
Хламидийный проктит у женщин
Хламидийный проктит характерен для гетеросексуальных женщин, практикующим анальный секс.
Если при генитальном хламидиозе из вагины обильно выделяется слизисто-гнойный экссудат, то заболевание хламидийным проктитом возможно и в этом случае.
Клиника напоминает проктит, характерный для ВПГ.
Гистологическая картина – наличие гигантских клеток гранулемы.
Ретроскопия показывает наличие слизисто-гнойного экссудата, рыхлость и отёк слизистой оболочки дистального отдела ректума.
Вообще, женщинам хламидийный проктит не присущ и бывает очень нечасто.
Часто диагноз устанавливают только после проведения анализа.
Хламидиоз – это ЗППП, поэтому женщина заражается после сексуальных контактов с носителем инфекции.
На фоне инфекционных болезней и ослабленного иммунитета возможно рецидивное обострение хламидийного проктита.
Так как хламидиоз пожизненное заболевание и полностью он не излечивается.
Нужно заботиться о своем иммунитете и не болеть всевозможными инфекционными заболеваниями.
Это не даст возникнуть рецидиву хламидийного проктита.
Хламидийный проктит у детей
Дети могут инфицироваться хламидиями от родовых путей матери во время своего рождения, а также внутриутробно.
Вообще, хламидийная инфекция в детском организме может проявить себя по-всякому.
Чаще всего дети болеют офтальмохламидиозом, воспалением легких, бронхитами и тому подобное.
Но болеют и урогенитальным хламидиозом.
Хламидийный проктит является его частным случаем.
Он характерен для подростков.
И путь передачи при этом половой.
Для урогенитального хламидиоза характерно заболевание уретритом, простатитом, кольпитом, цервицитом, хроническим и острым пиелонефритом и тому подобное.
Для девочек урогенитальный хламидиоз грозит бесплодием.
Маточные трубы получают спайки.
Очень часто наблюдается бессимптомное течение хламидиоза.
Это приводит к осложнениям: проктитам, парапроктитам и стриктурам в прямой кишке и вагине.
По статистике ВОЗ около шестидесяти процентов детей заразились хламидиозом от инфицированных матерей во время родов.
Большинство этих детей болеет хламидиозом, причём, чаще всего, на втором-третьем месяце своего развития.
При этом диагностика хламидиоза запоздалая.
Отсутствует ранняя специфическая терапия, в значит, развиваются хронические формы хламидиоза.
Какие сдают анализы при хламидийном проктите
Быстрота постановки диагноза хламидиоз (около пятнадцати минут) и его дешевизна привлекает внимание к экспресс-тесту (методу иммунохроматографии).
Но у этого метода точность не выше двадцати пяти процентов.
Эту тест-систему можно приобрести в аптеке.
Она практически не назначается врачом для диагностики.
Применяется для самостоятельной диагностики наличия хламидий в организме.
При остром хламидиозе применяют цитоскопические методы диагностики.
Для этого применяют соскобы из различных органов.
Для мужчин – это уретра или простата, для женщин – вагина, шейка матки, уретра.
Это тоже дешевый и малоточный метод (до пятнадцати процентов).
Иммуноморфологический метод тоже, на основе соскобов определяет наличие антигенов к хламидиям.
У него точность повыше, но тоже невысокая – около пятидесяти процентов.
Методом ИФА пользуются для выяснения фазы заболевания и для оценки эффективности терапевтических манипуляций.
У него точность — до шестидесяти процентов.
Но он эффективен через двадцать дней после инфицирования, когда в организме появляются специфичные антитела к возбудителю заболевания.
Практически стопроцентный результат у метода ПЦР.
У мужчин беру соскобы из мочеиспускательного канала, секрет простаты или эякуляционную жидкость.
Для женщин – это уретра или цервикальный канал.
Для обеих полов – это использование осадка мочи, крови, слюны или соскобов с конъюнктивы.
Через сутки анализ готов.
Точность около девяноста процентов у микробиологического исследования.
С помощью такого посева не только диагностируют хламидиоз, но и определяют эффективность антибиотикотерапии.
Чтобы результаты анализов не вызывали сомнений обязательно нужно правильно собрать биоматериалы.
Профилактика хламидийного проктита
Для хламидийного проктита, как и для любых ЗППП, существует такая профилактика:
- только защищенный презервативами секс со случайными партнерами;
- желательно всегда иметь проверенного постоянного полового партнера;
- ежегодные осмотры и консультации у врача соответствующего профиля, со сдачей необходимых анализов;
- если был секс без презерватива – обязательно незамедлительно сдать анализы на ИППП;
- регулярно соблюдать интимную гигиену.
Сложность в диагностике хламидийного проктита – его частое бессимптомное течение.
Оно приводит к латентной форме.
Если иммунная система дает сбои по разным причинам, то хламидийный проктит рецидивирует и обостряется.
Профилактика хламидиоза заключена в своевременном и адекватном лечении заболевших и носителей инфекции.
Необходимы меры личного предохранения от инфицирования.
Первичный хламидийный проктит
Мочеполовой хламидиоз дает различную клинику.
Ему присущи острые, подострые, хронические и скрытые формы течения.
Хламидийный проктит в острой фазе часто дает скрытую бессимптомную клинику.
Явно выраженные клинические проявления хламидийного проктита возникают на фоне хронического хламидиоза.
Наряду с практически невыраженным чувством зуда и жжения в анусе, определяется наличие ссадин и трещин в прямой кишке.
Но в шестидесяти процентах случаев хламидийному проктиту присуще вообще скрытое, бессимптомное течение.
Поэтому очень важно своевременно диагностировать и лечить хламидиоз.
Рациональные профилактические меры сильно ограничивают распространение урогенитального хламидиоза и предотвращают тяжелые осложнения от возникшей болезни.
Контроль над хламидийной инфекцией
Клинико-микробиологическая характеристика анализов говорит о степени излеченности от хламидиоза.
Для этого проводят такие анализы:
- ИФА на наличие иммуноглобулинов класса А, спустя два месяца после проведенной терапии (о выздоровлении говорит отсутствие иммуноглобулинов);
- ИФА на наличие иммуноглобулинов класса G, тоже через два месяца после проведенной терапии (если титр антител упал в четыре-восемь раз, то наступило излечение);
- ПЦР, через тот же период (если получен отрицательный результат, то наступило выздоровление от хламидиоза).
Но иногда наблюдается клиника «серологического рубца».
Это когда титр антител IgG не падает, а остается прежним.
Поэтому зачастую стандарты не видят в определении IgG надежного показателя излеченности от хламидиоза.
Ну и, естественно, нужно обращать внимание на клиническую картину заболевания.
Какие существуют положительные моменты от проведенного лечения?
На время противохламидийной терапии алкоголь в любом виде запрещается.
Также резко ограничиваются всевозможные молочные продукты.
И всех половых партнеров необходимо обязательно обследовать на наличие хламидий в организме.
Кто лечит хламидийный проктит
Диагностику и лечение хламидийного проктита осуществляет уролог, гинеколог или дерматовенеролог.
В зависимости от половой принадлежности и возможностей врача.
Лечение обязательно комплексное.
Этиотропную терапию используют при применении антибиотиков.
Для этого очень желательно культуральное исследование на определение чувствительности хламидий к применяемым антибиотикам.
О местном лечении мы еще поговорим более подробно.
Нужно широко использовать и патогенетическое лечение.
Оно проводится нестероидными противовоспалительными препаратами.
Обязательно проводить рациональную иммунокоррекцию.
Она проводится иммуномодулирующими средствами (кагоцелом, циклофероном, неовиром, ридостином, вифероном, Т-активином и подобными препаратами).
Для повышения степени усвояемости пораженными органами антибиотиков применяют различные ферментативные средства. Помимо этого, ферментные препараты улучшают противовоспалительное действие антибиотиков.
Также уменьшают болезненность и способствуют регенерации пораженных тканей.
Дисбактериоз в организме предупреждают эубиотиками (пробифором, ациполом или ацидолактом).
Для поддержания работы печени применяют назначение различных гепатопротекторных средств.
Местное лечение хламидийного проктита.
Помимо названных препаратов для местной терапии применяют инстилляцию раствором пол процентным р-ром AgNO3 через сутки с 2% р-ром протаргола или 1% р-ром колларгола.
Местно применяют и физиотерапевтическое воздействие.
Широко применяют магнитотерапию и СМВ-терапию.
Эффективно также применение лечение методами фонофореза и лазерной терапии.
Местно лечат и эубиотиками (бифидумом, лактобактерином или ацилактом).
Сексуальные контакты при хламидийном проктите
На период противохламидийной терапии всякие сексуальные контакты очень нежелательны.
Особенно опасен анальный половой акт при хламидийном проктите, так как поражена, во-первых, прямая кишка.
И вообще, необходимо вести правильный образ жизни, что ускорит выздоровление и предотвратит осложнения.
Осложнения и побочные эффекты от лечения хламидийного проктита
Если на раннем этапе развития хламидийного проктита правильно установлен диагноз и было проведено своевременное и адекватное лечение, то осложнений можно избежать.
Если лечение запоздалое или неадекватное, острое воспаление переходит в хроническую форму.
Возможно рецидивное течение, развитие осложнений вплоть до нарушения потенции, возникновения бесплодия и, вообще, инвалидности мочеполовой системы.
Хламидиоз может заканчиваться различными осложнениями:
- болезнью Рейтера;
- стриктурой уретры;
- орхоэпидидимитом, грозящим мужским бесплодием;
- хроническим простатитом, что приводит к нежизнеспособным сперматозоидам;
- воспалительным заболеваниям в малом тазу, характерных для женщин (эндометритом, сальпингоофоритом, сальпингитом). Это грозит рубцеванием и спаечным процессом в маточных трубах, а также угрозой получить внематочную беременность и трубное бесплодие.
Побочные эффекты связаны с применением антибиотиков.
Они приводят к дисбактериозу, с ним неуклонно нужно бороться.
Хламидийный проктит при беременности и ВИЧ-инфекции
У порядка одиннадцати процентов беременных женщин хламидиоз протекает бессимптомно.
У остальных клинические проявления есть, но они тоже не патогномоничны, как и у других женщин.
К тому же заметно влияние общего гормонального фона и состояние иммунитета, пр?
