Геморрой и геморройные кровотечения
С геморроем сталкивается в своей жизни почти каждый второй человек. Причина этого кроется в сидячем образе жизни, неправильном питании, женщины часто страдают послеродовым геморроем, у мужчин к расширению геморроидальных вен приводит поднятие тяжестей и сидячая работа. Кровотечение при хроническом геморрое (МКБ 10 – I84.1) – нередкое явление, свидетельствующее об обострении заболевания.
При появлении подобного симптома визит к врачу лучше не откладывать, т. к. без адекватного лечения кровотечение при геморрое может привести к тяжелым осложнениям.
Почему кровоточит геморрой
Чаще всего причиной, по которой началось кровотечение, является травматизация слизистой геморроидальных узлов. Происходит это из-за трудностей с опорожнением кишечника у больного. Ухудшение кровообращения в венах малого таза приводит к истончению сосудистых стенок, в результате чего твердые каловые массы повреждают слизистую, на ней появляются эрозии и трещины, приводящие к кровотечению.
При наружном геморрое происходят разрывы той части прямой кишки, которая подвергается воздействию в процессе дефекации. Кровь, появляющаяся при этом, – темная, поскольку является венозной, а не артериальной.
Расстройство стула, как и запор, может спровоцировать повреждение слизистой и появление кровотечения из заднего прохода.
Часто кровотечение возникает после удаления геморроя, высокие шансы его появления у больных, которым была проведена геморроидэктомия (классический метод по Миллигану-Моргану). Это достаточно травматичная операция, которая предполагает длительный восстановительный период. Вероятность возникновения кровотечения у пациента после проведения операции инвазивными методами, например, после лигирования геморроя, – ниже, т. к. эти методы менее травматичны.
Симптомы
При геморроидальном кровотечении в кале хорошо видны сгустки крови, слизь с кровью. Дефекация при этом болезненна, капли крови остаются и на туалетной бумаге, и на нижнем белье. Человек испытывает сильные болевые ощущения в положении сидя.
При тяжелом геморрое из-за постоянной потери крови у больного со временем развивается постгеморрагическая анемия. Это достаточно опасное состояние, несмотря на то что человек жалуется только на кал с кровью и сильную утомляемость, оно может привести к летальному исходу.
Диагностика кровоточащего геморроя
При подозрении на геморрой необходимо провести клиническое обследование больного. Оно состоит из визуального осмотра и пальцевого исследования анального канала. После того как пройдет острая стадия болезни, пациенту проводится ректороманоскопия (осмотр прямой кишки с помощью ректороманоскопа) и, если нужно, колоноскопия (осмотр кишечника при помощи эндоскопа).
При процедуре врач оценивает состояние кожных покровов заднего прохода, наличие анальных трещинок, выраженность наружных узлов, стадию геморроя, степень кровоточивости и выпадения узлов, а также возможность их вправления в анальный канал.
Оценив потери крови при кровотечениях у больного, врач примет решение о необходимой терапии – медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.
Лечение кровотечения при геморрое
Чаще всего кровотечение является незначительным, что дает возможность справиться с ним консервативными методами. Для лечения геморроидального кровотечения могут применяться как лекарственные препараты (мази, свечи, гели), так и рецепты народной медицины.
Выбрать нужные медикаменты поможет врач-проктолог, без его назначения принимать какие-либо препараты не рекомендуется. Пользоваться свечами и мазями от геморроя можно в том случае, когда врач будет уверен, что кровотечение вызвано геморроем, а не опухолью в прямой кишке или другими патологиями.
Медикаментозное
Для устранения кровотечений из геморроидального узла применяются суппозитории и мази, содержащие кровоостанавливающие вещества (фенилэфрин – аналог адреналина), например, Релиф, Гепатромбин Г. Их действие основывается на сужении сосудов.
Свечи с природными компонентами (экстракт крапивы) оказывают гемостатическое действие и повышают свертываемость крови. Препараты с вяжущим эффектом способствуют образованию пленки на поврежденной слизистой и препятствуют кровотечению.
При внутреннем геморрое могут применяться клизмы с лекарственными препаратами.
Народное
Для устранения кровотечений широко применяются рецепты народного лечения. Они подразумевают применение отваров и настоек целебных трав и растений. Их используют в качестве компрессов или ванночек при наружных узлах, при внутренних – делают микроклизмы с ними. Самые эффективные отвары при кровотечениях – на основе таких растений: календула, черника, ромашка, тысячелистник, кора дуба. При небольших кровотечениях помогают самодельные свечи с прополисом, пихтовым маслом.
Для того чтобы быстро остановить кровотечение в домашних условиях, можно использовать лед.
Профилактика
Людям, имеющим проблемы с венами или столкнувшимся хотя бы раз с геморроем, нужно понимать, что болезнь может возвращаться. Для того чтобы этого не происходило, необходимо менять свой образ жизни и принимать профилактические меры.
Тем, кто проводит много времени сидя за столом или за рулем автомобиля, рекомендуется увеличить двигательную активность. Выполняя несложные физические упражнения несколько минут в день, можно уменьшить давление в венозных сосудах малого таза. Людям, страдающим геморроем, нельзя поднимать тяжести, т. к. это приводит к росту нагрузки на стенки сосудов и воспалению геморроидальных узлов.
Лучше всего при геморрое заниматься плаваньем.
Достаточно часто кровоточит геморрой хронический, поэтому необходимо придерживаться правильного режима питания, исключая обострения болезни, следить за работой кишечника и не допускать запоров.
Обращаться к врачу необходимо при первых же симптомах появления геморроидального узла, пока он не начал кровоточить.
Диета
Диета для профилактики геморроя предполагает отказ от употребления алкогольных напитков, острой, жирной, копченой пищи, пряностей. Рацион должен состоять из круп, овощей и фруктов, кисломолочных продуктов: они способствуют размягчению каловых масс и регулированию стула.
Для нормальной работы кишечника важно выпивать достаточное количество жидкости в сутки.
Соблюдение диеты поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни на разных стадиях варикозного расширения геморроидальных вен, а также избежать хирургического вмешательства.
Возможные осложнения
При кровотечении на начальных стадиях геморроя потеря крови незначительная, при грамотном консервативном лечении это явление несложно устранить. При тяжелом геморрое кровотечения носят постоянный характер и могут приводить к таким осложнениям:
- при ежедневных потерях большого количества крови у больного развивается анемия, о чем свидетельствует бледность кожных покровов, головокружение, слабость;
- обильное кровотечение при геморрое может сопровождаться тромбозом вен прямой кишки (острое состояние, часто приводящее к летальному исходу).
Выделение крови из заднего прохода может быть симптомом не только геморроя, поэтому является поводом для незамедлительного обращения к проктологу.
Источник
Самое распространенное осложнение при геморрое – это кровотечение. Примеси алой крови или даже целые кровяные сгустки в унитазе могут изрядно напугать. Но это не так страшно, как кажется на первый взгляд. Сегодня расскажем, что делать, если при геморрое идет кровь.
Видео Что делать, если при геморрое идет кровь?
Почему появляется геморрой?
Для начала следует разобраться, что вообще такое геморрой. Так называют воспаление и патологическое расширение вен вокруг прямой кишки.
Вокруг заднего прохода человека находится особая кавернозная ткань в форме манжеты, которая располагается под слизистой оболочкой. Вся она целиком состоит из переплетения мелких кровеносных сосудов. Назначение этой ткани – служить запирающим механизмом и удерживать содержимое кишечника внутри
Любые застойные явления в кавернозной манжете заставляют её увеличиваться в размерах и так постепенно появляется геморрой.
Причины появления геморроя
Тяжелые физические нагрузки;
Сидячий образ жизни;
Частые запоры из-за употребления тяжелой пищи и плохого пищеварения;
Ожирение или лишний вес;
Курение;
Воспалительные процессы в кишечнике и печени (например, из-за злоупотребления алкоголем);
Беременность и роды;
Заболевания щитовидной железы.
Разумеется, перечисленные причины появления геморроя взаимосвязаны и накладываются друг на друга. Ваш образ жизни, профессия, привычки — все это влияет на развитие геморроя.
Это
исследование в «Международном журнале колоректальных заболеваний» отмечает, что высокий ИМТ может быть независимой причиной геморроя. При этом большая часть пациентов вообще не испытывает симптомов.
По понятным причинам от геморроя страдает в основном взрослое население. К примеру, в США такой диагноз
имеют примерно 3,3 млн. граждан, средний возраст – от 45 до 60 лет. При этом люди обоих полов страдают от геморроя примерно поровну.
Кровотечение при геморрое: это опасно?
Если застойные явления в области заднего прохода продолжаются, геморрой постепенно приобретает хроническую форму. На второй стадии у человека уже может появляться кровь в стуле, а внутренние геморроидальные узлы начинают выпадать при напряжении. Впрочем, назад они ещё вправляются сами без посторонней помощи.
Самое распространенное осложнение геморроя – это как раз кровотечение. Оно возникает, когда кавернозная ткань истончается и банально начинает рваться. В результате, человек вместе с калом в унитазе начинает обнаруживать брызги, сгустки и даже небольшие лужицы крови. Характерный признак геморроидального кровотечения: кал всегда отдельно, кровь – отдельно
Опасно ли кровотечение при геморрое? Само по себе не опасно. Выделения крови не настолько обильны, чтобы довести вас до кровопотери. Но это верный признак, что пора записываться на осмотр к проктологу.
Если кровотечения будут продолжаться регулярно, это может привести к серьезной патологии – гипохромной анемии. Так называют состояние, при котором среднее количество гемоглобина в крови падает ниже 130 граммов на литр. Из-за этого очень серьезно ухудшается свертываемость крови.
Впрочем, такая анемия, если она вызвана именно геморроидальным кровотечением, обратима. В
этом исследовании говорится, что у пациентов с геморроем концентрация гемоглобина в среднем восстанавливалась спустя два месяца после лечения.
Как остановить кровотечение при геморрое?
Если вы вовремя обратились к специалисту и не довели свой геморрой до 4 стадии, то хирургическое вмешательство вовсе не обязательно. Подойдут малоинвазивные методы, которые можно проводить в условиях поликлиники:
Склеротерпия – склеивание геморроидального узла специальным препаратом;
Латексное лигирование – надевание специального латексного кольца на геморроидальный узел.
Собственно, этих процедур уже достаточно, чтобы остановить кровотечение при геморрое. Главное – не запускать и обращаться за помощью сразу, как только вы его обнаружите.
Первый метод показан для пациентов с внутренним геморроем I и II степени, не требует местной анестезии, а результат появляется практически мгновенно. Может быть небольшой дискомфорт в области заднего прохода, но это временное явление.
Второй метод применяют для геморроидальных узелков покрупнее. Они пережимаются латексным кольцом с помощью специального прибора лигатора и спустя пять-семь суток банально отмирают и отваливаются. Правда, в ряде случаев для достижения результата понадобится несколько процедур с интервалом в 2–3 недели.
Консервативное лечение геморроя
Как видим, кровотечение при геморрое вполне успешно лечится. Однако, как вам скажет любой врач, лучшее лечение любой болезни – это профилактика. Снизить риск геморроя можно просто сменой образа жизни и диетой. В этом и заключается основа консервативного лечения геморроя, а уже во вторую очередь речь идет в медикаментах. Они, безусловно, тоже важны. Однако ещё важнее соблюдать эти рекомендации:
- Сбросьте лишний вес;
Пересмотрите питание, исключите из него жирную пищу и увеличьте потребление клетчатки.
Мета-анализ семи клинических исследований показал, что регулярное употребление пищевых волокон на 50% сокращает риск застойных явлений и кровотечения;Увеличьте физическую активность и регулярно занимайтесь спортом.
Важно помнить, что препараты для консервативного лечения геморроя предназначены в основном для контроля симптомов. У многих популярных лекарств есть серьезные побочные эффекты. Например, препараты на основе нитроглицерина увеличивают
риск головных болей. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за верным диагнозом к специалисту!
Источник
На любой стадии развития, рано или поздно, начинает кровоточить геморрой. Связано это может быть с хрупкостью кровеносных сосудов, прогрессированием заболевания и даже с развитием сопутствующего более серьезного заболевания. Установить точную причину сможет только врач-проктолог. Справиться с пугающим симптомом помогут традиционные и народные способы лечения и соблюдение диеты.
Основные причины кровоточащего геморроя
С развитием подобной деликатной проблемы нарушается отток крови в венах, что способствует появлению геморроидальных узлов. Сосуды часто становятся хрупкими и ломкими. Поэтому после болезненного акта дефекации на туалетной бумаге можно заметить кровавые пятна.
Частые причины появления кровотечения:
- Частые запоры. Твердые каловые массы, когда продвигаются по прямой кишке, травмируют геморроидальные узлы. Образуются трещинки, ранки, ломаются капилляры.
- Длительная диарея. Если понос продолжается долгое время, каловые массы истончают кишечник, что сопровождается воспалительным процессом.
- Роды. В основном кровоточащий геморрой начинает беспокоить на поздних сроках, когда созревший крупный плод давит головкой на кишечник. Подобная проблема возникает у большинства женщин.
- Несвоевременное лечение. Если вовремя не начать лечение первых симптомов (зуд, дискомфорт, жжение), то вскоре можно заметить появление крови из заднего прохода.
Кровь появляется сразу после опорожнения кишечника, имеет алый цвет. Наблюдается она в небольших количествах, часто капает с анального отверстия или стекает небольшой струйкой.
Способы лечения в домашних условиях
Для устранения неприятной проблемы есть множество методов, как народной, так и традиционной медицины. Чтобы не навредить организму и не ухудшить состояние, перед тем, как определиться со способом лечения лучше проконсультироваться с врачом. Проктолог определит степень развития заболевания, форму и посоветует что делать.
Лечить кровотечение при геморрое можно такими способами:
- ванночки с лекарственным раствором;
- мази и крема;
- настои и отвары;
- лечебные суппозитории (свечи);
- примочки и компрессы (в основном ледяные).
Кроме этого, важно будет придерживаться строгой диеты, которая поможет нормализовать работу кишечника и укрепить стенки кровеносных сосудов.
Беременность и грудное вскармливание
Если геморрой кровит при беременности или во время грудного вскармливания (ГВ), лечение нужно начинать только после консультации с гинекологом. Только врач знает препараты и народные способы терапии, которые никак не навредят ребенку. Если не избавиться от проблемы до родов, повышаются риски развития осложнений. Во время лактации активные вещества многих препаратов проникают в грудное молоко, поэтому с лечением нужно быть кране внимательными, чтобы не навредить малышу.
Традиционное лечение:
- Релиф. Можно использовать, как мазь, так и свечи. Основной служит жир из акульей печени, который служит для регенерации поврежденных сосудов и тканей. Средство не несет угрозу ни матери, ни ребенку.
- Нео-анузол. Ректальные свечи, которые направлены на снятие воспаление и боли. Оказывают быстрое анальгезирующее действие.
- Флебодиа. Противогеморроидальные таблетки, целью которых является укрепление стенок кровеносных сосудов и препятствие образование сгустков крови.
- Свечи с облепихой. Дешевый, но действенный препарат. Хорошо заживляет поврежденные ткани, что способствует остановке кровотечения.
Выбор препаратов для беременных и кормящих женщин невелик. Следует с осторожностью подходить к лечению кровоточащего геморроя и ни в коем случае не превышать назначенную дозировку.
Народная терапия:
- Ванночки. Сидячие ванны делают с лекарственным отваром. Для этого можно использовать ромашку, которая снимает воспалительный процесс и ускоряет регенерацию, или же крапиву. На стакан горячей воды берется 1 ст.л. сухого сырья. После настаивания раствор следует вылить в таз с теплой водой. Процедуру проводить дважды в день по 15 минут.
- Мазь с прополисом. Прополис – это уникальное природное средство, которое используют в лечении многих заболеваний. Мазь на его основе поможет побороть неприятный симптом. Прополис при помощи терке измельчить и смешать с оливковым маслом (пропорция 1:10). Подогреть полученную массу на водяной бане до получения однородной кашицы. Наносить на проблемную область 2 раза в сутки после гигиенической процедуры.
- Картофельный компресс. Средний корнеплод измельчить удобным способом. Кашицу выложить на слои из марли и приложить к заднему проходу. Оставить на 1 час (лучше на ночь).
- Сок рябины. Беременным и кормящим женщинам, чтобы справиться с кровотечением из анального отверстия, нужно ежедневно выпивать свежий рябиновый сок по 100 мл в день.
- Мазь из ромашки. Измельчить до состояния порошка высушенную ромашку (горсть), смешать со сливочным маслом. Должна получиться густая жирная масса. В положении лежа нанести мазь на область геморроя и полежать 20 минут.
Народные средства более безопасны и практически не имеют побочных эффектов. Проводить лечение можно в комплексе. Например, использовать мазь Релиф утром и вечером, в обед провести процедуру с картофельным компрессом.
Как лечить кровоточащий геморрой у мужчин и женщин
Симптомы, также как и методы лечения, ничем не отличаются между мужчиной и женщиной. Для устранения кровоточащего геморроя можно использовать ректальные свечи, мази, а также разнообразные народные средства. Терапию лучше проводить комплексно.
Обратите внимание! По статистике мужчины страдают на симптомы геморроя значительно чаще. Связано это с повышенными физическими нагрузками на работе или спортзале.
Аптечные мази и свечи:
- Детралекс. Ректальные суппозитории останавливают кровотечение, улучшают состояние капилляров, ускоряют регенерацию. Использовать их нужно на протяжении 3 месяцев.
- Метиурацил. Применять при внутреннем геморрое нужно такой период времени, пока не произойдет заживление поврежденных геморроидальных узлов. Курс примерно 2-3 месяца.
- Релиф. Популярный и действенный препарат, который используется для эффективного лечения геморроя с выделениями крови. Средство за короткое время эффективно заживляет ранки и трещинки, снимает воспаление и весь дискомфорт.
- Гепатромбин Г. Активное вещество под названием гепарин борется с воспалением и кровотечением.
- Левомеколь. Это лекарственная мазь с антибиотиком в своем составе. Борется с трещинками на коже вокруг ануса, которые чаще всего и провоцируют выделение крови.
- Релиф. Кроме свечей есть еще и эффективная мазь. Ее используют при наружном или внутреннем геморрое. Препарат устраняет сильное воспаление и наличие крови.
- Гепариновая мазь. Лечит внутренний геморрой. Гепарин улучшает свертывание крови. За счет этого останавливается выделение крови, рассасываются сгустки.
- Гепатромбин Г. Лечебная мазь, также как и свечи, действенно заживляет трещинки на тканях, уменьшает риски осложнений.
Мужчинам и женщинам можно использовать традиционную медицину в комплексе с народными средствами. Это ускорит выздоровление и после пройденного курса лечения жизнь вернется в привычное русло.
Домашние методы:
- Сидячие ванночки. В таз наливается 4-5 литров теплой воды и добавляется лекарственный отвар или настой. Его можно сделать из ромашки, тысячелистника, крапивы или коры дуба. Для этого следует взять 3 ст.л. сырья, измельчить и залить кипятком. После настаивания смешать с теплой водой в тазу и принимать процедуру 20 минут.
- Мазь. Смешать со 100 г вазелина 2 ст.л. дымянки. Ежедневно смазывать наружный геморрой.
- Ледяные свечи. Первым делом нужно подготовить формочку для льда. Сделать это лучше из 2-х кубового шприца (отрезать в нем верх). Залить 70 мл кипятка 1 ч.л. сухой смеси из ромашки и зверобоя (взять по щепотке в равных пропорциях). Настоять 15 минут, вылить в формочку и отправить в морозильную камеру. После застывания вставить в задний проход на 5-6 секунд. Время последующих процедур постепенно увеличивать.
- Примочки на основе настойки календулы. Развести 1:1 настой и очищенную воду. Смочить в полученном растворе стерильную вату и приложить к проблемной зоне на 15 минут. Также разрешено делать лечебные микроклизмы.
- Медовые свечи. Засахаренный натуральный мед нужно скатать в небольшую свечу. Заморозить и ввести в анальное отверстие. Если беспокоит наружный геморрой, рекомендовано смазывать узлы мазью из меда и репейного масла.
- Черничный настой. Залить 2 ст.л. плодов холодной водой. Дать настояться всю ночь. Пить по 70 мл 4 раза в день.
Если спустя 2 недели не появилось желаемых результатов, то есть, кровотечение после дефекации продолжается, значит, выбранный метод не подходит или процедура совершается нерегулярно.
Соблюдение диеты
Соблюдение диетического питания при геморрое с выделениями крови является неотъемлемой частью лечения. Отказ от некоторых продуктов и составление правильного рациона позволит укрепить стенки сосудов прямой кишки, что предотвратит их ломкость.
Продукты под запретом:
- крепкий зерновой кофе;
- специи и острые соусы;
- лук, чеснок;
- жирные молочные продукты;
- макароны, рис, манка;
- копчености;
- алкоголь;
- продукты брожения (редис, бобовые, квас, хлеб).
Подобные продукты могут вызывать запоры, диарею, метеоризм, что негативно сказывается на работе пищеварительной системы.
Что включить в меню:
- фрукты (например, бананы, яблоки);
- овощи (богаты на клетчатку);
- масла растительного происхождения;
- нежирную молочку;
- много очищенной воды;
- натуральный мед;
- каши (гречка, овсянка).
Рацион должен составлять специалист, который будет опираться на причину возникновения кровоточащего геморроя. Придерживаться диеты нужно на протяжении всего курса лечения.
Источник