Геморрой что лучше гепарин или гепатромбин
При геморрое и сопутствующих ему симптомах врачи часто рекомендуют применение антигеморроидальных мазей. Иногда, имея в руках длинный список назначений врача, пациент решает сам, что ему выбрать. Например, там могут быть такие мази, как Гепариновая или Гепатромбин. Как сделать правильный выбор, чем руководствоваться и на что важно обратить внимание перед покупкой?
Мазь Гепатромбин: что это, показания к применению, действие на организм
Применяется в проктологической практике для местного лечения. В структуре этого препарата несколько активных действующих составляющих, за счет сочетания которых достигаются антитромботический, противовоспалительный и веносклерозирующий и анальгетический эффекты. В 1 г мази это:
- Гепарин натрия — 65 МЕ. Это антикоагулянт прямого действия, он препятствует формированию тромбов в сосудах. Дополнительно он помогает ослабить воспалительные реакции, уменьшает проницаемость сосудов.
- Преднизолон — 2,233 мг. Подобен кортикостероидному гормону организма человека. Он помогает уменьшить воспаление, остановить аллергическую реакцию, зуд и раздражение в анальной зоне, немного уменьшает чувствительность слизистой.
- Лауромакрогол 600 — 30 мг. Обладает несколькими полезными свойствами при геморрое — склерозирует геморроидальные узлы и местно обезболивает.
Вспомогательные средства (парафины и ланолин) не обладают специфическим действием и не вступают во взаимодействие с активными веществами.
В кровь попадает набольшая часть препарата, она подвергается печеночному метаболизму, а выведение из организма Гепатромбина осуществляется почками.
Показания к назначению:
- разные виды геморроя;
- тромбофлебит вен прямой кишки;
- воспаление, зуд, боль в аноректальной зоне;
- анальные трещины или свищи.
Противопоказания:
- беременность до 13 недели и после 36 недели;
- гиперчувствительность к действующим веществам препарата;
- бронхиальная астма, обострение легочных заболеваний;
- пониженная свертываемость крови, кровотечения;
- эндо- и миокардит;
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- сифилис, туберкулез;
- онкологические заболевания кожи или соединительной ткани;
- инфекционные поражения кожи бактериального, вирусного или грибкового происхождения.
Применять мазь нужно 1-2 раза в день после акта дефекации и последующих гигиенических процедур.
Гепариновая мазь: что это, показания к применению, действие на организм
Гепариновая мазь — давно зарекомендовавшее себя, комбинированное и очень эффективное средство, очень часто назначаемое врачами для решения проктологических проблем. Является антитромботическим, противовоспалительным, противоотечным и анальгезирующим препаратом.
В состав Гепариновой мази входят 3 активных действующих компонента:
- Гепарин натрия — 100 МЕ. Антикоагулянт, препятствующий синтезу тромбина и формированию плотного фибринового тромба. Кроме того, гепарин уменьшает проницаемость сосудов, улучшает кровоток и способствует снижению воспалительных реакций.
- Бензокаин — 40 мг. Это анестетик местного действия. Его эффект достигается за счет уменьшения проницаемости клеточных мембран для ионов натрия, что приводит к нарушению проведения нервного импульса от чувствительных рецепторов кожи и слизистых и быстрому обезболивающему эффекту.
- Бензилникотинат — 800 мкг. Вещество — эфир никотиновой кислоты (витамин РР), обладающее свойством кратковременно расширять сосуды при местном нанесении. Это позволяет лучше проникать через кожу гепарину.
Метаболизм веществ, попавших в общее кровеносное русло, происходит в печени, а выведение из организма осуществляется через почки.
Список показаний к применению мази довольно обширный:
- тромбофлебит и перифлебит поверхностных вен, особенно возникший как осложнение инъекций и переливаний,
- наружный геморрой,
- обостренный послеродовый геморрой,
- лимфангит, лимфостаз и трофические язвы нижних конечностей,
- поверхностный мастит,
- уплотнения, отечность и инфильтраты в тканях, в том числе постинъекционные,
- ушибы, подкожные гематомы, посттравматические отеки.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность на любую составляющую препарата,
- детский возраст до 2 лет,
- нарушенная целостность кожи в месте нанесения, особенно язвенно-некротические очаги,
- с осторожностью под контролем врача применяется при тромбоцитопении, сниженной свертываемости крови и кровотечениях.
Применяется мазь в количестве около 1 г на 3-5 см кожи, наносить можно 2-3 раза в сутки, курс лечения обычно не менее 5-7 дней.
Есть ли разница между этими препаратами и какая
Мази имеют некоторое сходство:
- обе имеют комбинированный состав и несколько активных компонентов,
- у обеих в составе есть гепарин натрия, и обезболивающее вещество,
- обладают антитромботическим, противоотечным и обезболивающим действием, уменьшают воспаление,
- в показаниях к обеим есть наружный геморрой,
- в противопоказаниях имеют аллергические реакции на действующие компоненты.
Однако различий между этими средствами гораздо больше:
- Гепарин содержится в них в разной дозировке, у Гепариновой мази его 100 МЕ, а у Гепатромбина 65 МЕ.
- Антитромботический эффект от лечения Гепариновой мазью выражен лучше.
- Гепатромбин имеет антиаллергическое и более сильное противовоспалительное действие за счет наличия в составе Преднизолона.
- Обезболивающий эффект лучше и быстрее развивается у Гепариновой мази, так как она имеет в составе Бензокаин.
- У Гепатромбина больше показаний именно для проктологической практики — помимо наружного геморроя это внутренний геморрой, тромбофлебит вен прямой кишки, свищи и трещины ануса, а также зуд и аллергические реакции в заднем проходе.
- Гепариновая мазь имеет более широкую область применения вообще, но в проктологии назначается при лечении наружного геморроя и тромбофлебита.
- Гепариновая мазь имеет минимум противопоказаний — детский возраст, нарушенная целостность кожи, язвы и кровотечения. Гепатромбин же имеет много дополнительных противопоказаний — декомпенсированная сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, заболевания легких, сахарный диабет, бронхиальная астма, онкозаболевания, пониженная свертываемость крови, кровотечения, специфические и неспецифические инфекционные патологии.
- Стоимость упаковки Гепариновой мази практически в 10 раз дешевле, чем Гепатромбин.
Какая мазь лучше. В каких случаях выбирать тот или иной препарат
В целом, для решения проктологических проблем больше подходит Гепатромбин, за счет Преднизолона и Лауромакрогола, показанный при всех видах геморроя, анальных свищах и трещинах, воспалении и боли в заднем проходе, а также тромбофлебите вен прямой кишки. Гепариновая мазь в проктологической практике назначается лишь для терапии наружного геморроя и тромбофлебита.
При наличии патологий сердца, легких, сахарном диабете, специфических и неспецифических воспалительных процессов аноректальной области, онкозаболеваний, нужно предпочесть Гепариновую мазь. И напротив, при лечении ребенка или при повреждениях кожи, лучше выбрать Гепатромбин.
Для более быстрого и выраженного антитромботического эффекта лучше наносить Гепариновую мазь, из-за большего содержания в ней гепарина. Аналогично и при беременности, так на является противопоказанием для лечения Гепатромбином.
Можно ли эти препараты использовать одновременно
Применение данных мазей совместно может усилить полезное действие друг друга. Противовоспалительное действие Преднизолона дополнится мощным противотромботическим действием Гепарина, а Лауромакрогол поможет склерозировать расширенные вены.
Но есть важный момент! Оба лекарства имеют гепарин натрия в составе, поэтому при одновременном применении повышается риск развития побочных эффектов в виде кровотечений. Поэтому использовать их более, чем 2 раза в сутки категорически нельзя, также как и наносить мазь на большую площадь кожи.
Прежде, чем выбирать препарат, необходима консультация врача. С учетом всех симптомов, состояния, других патологий, он назначит оптимальное лечение и будет наблюдать за эффектом. Уже в аптеке нужно обязательно изучить инструкцию, состав, а также проверить срок годности лекарства.
Источник
Геморрой считается одним из неприятных заболеваний, которое сопровождается болью, воспалительным процессом в прямой кишке, зудением, жжением.
Чтобы быстро побороть недуг, назначаются различные мази противогеморройного характера.
Отсюда возникает вопрос: что лучше Гепатромбин Г или Гепариновая мазь?
Описание Гепариновой мази
Гепариновая мазь является комбинированным лекарством из группы антикоагулянтов прямого назначения. Крем прописывают для лечения наружных геморроидальных узлов.
На внешний вид препарат имеет однородную желеобразную массу с беловатым или желтоватым оттенком. Не имеет специфического запаха.
Главным действующим компонентом выступает гепарин. Он обладает антитромботическим и противовоспалительным воздействием.
Воздействие Гепариновой мази направлено на устранение застойных процессов, рассасывание тромбов и предотвращение образования новых.
Активными ингредиентами кроме гепарина являются бензокаин, бензилникотинат. Благодаря такому сочетанию оказывается обезболивающее и сосудосуживающее влияние.
При применении крема моментально исчезают неприятные ощущения в виде зудения и жжения в анальной зоне, болезненного чувства, воспаленности и отечности.
Препарат с гепатромбином обладает выраженным местным тромболитическим действием. Это позволяет понизить свертываемость крови, предотвратить застаивание и нормализовать кровоток.
Состав, форма выпускания и терапевтическое воздействие
Гепариновая мазь продается только в виде крема. Он расфасован в небольшие алюминиевые тубы объемом 10 и 25 грамм.
В один грамм препарата включено:
- 100 единиц натрия гепарина;
- 0,8 миллиграмм бензилникотината;
- 40 миллиграмм бензокаина.
Хранить медикамент следует в холодильной камере.
Средняя стоимость лекарства составляет от 50 до 80 рублей.
Активные ингредиенты оказывают следующий эффект:
- Гепарин помогает приостановить воспалительный процесс и предотвратить образование тромбов. Этот компонент уменьшает количество фибрина в крови. Благодаря чему клеточные структуры теряют способность склеиваться друг с другом.
- Бензилникотинат. Дает возможность расширить поверхностные сосуды, что помогает моментально всасываться гепарину в кровь.
- Бензокаин. Этот компонент считается мощнейшим анестетиком. Он воздействует местно, прямо на пораженную область. За короткий промежуток времени избавляет от болевого синдрома.
Такое сочетание ингредиентов повышает эффективность средствав несколько раз.
Лечение Гепариновой мазью можно производить при остром и хроническом течении недуга.
Основные свойства медикамента заключаются в:
- уменьшении воспалительного процесса;
- купировании болезненного синдрома;
- препятствии образования тромбов.
Крем эффективен в лечении внешних геморроидальных узлов.
Но стоит отметить, что лечебное воздействие наблюдается только в течение 6-8 часов.
Показания и ограничения к использованию Гепариновой мази, побочные эффекты
Данное средство назначают не только для устранения признаков геморроя, но и для излечения других болезней в виде:
- геморроя хронического характера;
- обостренности геморроидальной болезни;
- воспаленности узлов в прямой кишке после родовой деятельности;
- тромбофлебита;
- поверхностного мастита;
- слоновости;
- лимфангита;
- травмирования, ушибов и гематом подкожного характера.
Хотя медикамент и считается эффективным, он имеет несколько ограничений в виде:
- повышенной восприимчивости к составляющим лекарства;
- нарушенности целостности кожного покрова;
- наличия язвенно-некротического процесса в кишечном канале;
- проблем со свертываемостью крови;
- месячных у женщин;
- наличия гипертонии;
- язвенного заболевания желудка;
- цирроза печени.
В остальных случаях медикамент разрешен к использованию, так как не обладает сильным токсическим влиянием.
В некоторых ситуациях возможно развитие неблагоприятных последствий в виде зудения, высыпаний на кожном покрове, отечности и покраснения тканевых структур. Побочные проявления встречаются очень редко.
Многие пациенты отзываются о медикаменте только положительно.
Применение лекарства
Использовать крем не так уж сложно. Перед выполнением процедуры нужно опорожнить кишечный канал, а потом промыть под водой анальный проход. Просушить при помощи полотенца и нанести легкими втирающими движениями мазь. После нанесения средства можно приложить повязку и закрепить ее при помощи пластыря.
Повторять манипуляции надо до двух-трех раз в сутки. После нанесения у пациента могут появиться неприятные ощущения в виде жжения и покалывания.
Что примечательно, Гепариновую мазь можно использовать на этапе вынашивания. У этого лекарства минимум ограничений и побочных эффектов. Активные компоненты в незначительном количестве проникают в кровоток, тем самым не вредя будущему малышу, но помогая маме справиться с проблемой.
Наносить препарат можно до двух-трех раз в сутки. Но перед этим требуется консультация специалиста.
Описание лекарства Гепатромбин Г
Гепатромбин Г является комбинированным средством, который применяется для лечения внешнего и внутреннего геморроя.
Обладает выраженным антикоагулянтным, противоаллергическим и противоэкссудативным влиянием. Также имеет противовоспалительное, заживляющее и регенерирующее свойство.
Воздействие направлено на стимулирование обменных процессов и улучшение циркулирования крови. Тем самым предотвращается образование тромбов в узлах.
Состав, форма выпускания и терапевтическое воздействие
Гепатромбин Г выпускается в двух формах:
- Мазь применяется для лечения наружного геморроя. Обладает гелеобразной консистенцией с характерным запахом и желтоватым оттенком. В один грамм крема включено 65 МЕ гепарина, 2 миллиграмма преднизолона и 30 миллиграмм лауромакрогола. Крем расфасован в алюминиевые тубы объемом по 20 грамм. Средняя стоимость медикамента составляет 90-110 рублей.
- Суппозитории имеют форму торпеды с белым оттенком и слабым запахом. В одну свечу включено 120 МЕ гепарина, 2 грамма преднизолона и 30 миллиграмм лауромакрогола. В пачке находится по 10 штук. Суппозитории стоят около 140-170 рублей.
Терапевтическое действие напрямую зависит от активных компонентов:
- Гепарин — антикоагулянт. Его воздействие направлено на предотвращение образования тромбов, помогает в ускорении регенерации и заживления тканевых структур. При наружном использовании уменьшает отечность в слизистой и убирает воспалительный процесс. Действующий компонент всасывается в тканевые структуры и кровь, тем самым улучшая кровоток и устраняя застойные явления.
- Преднизолон. Гормональный ингредиент, воздействие которого направлено на снятие отечности, избавление от жжения и зудения, оказание противоаллергического и противовоспалительного свойства.
- Лауромакрогол. Воздействие данного вещества заключается в склерозировании геморроидальных узлов и оказании обезболивающего эффекта.
Показания и ограничения к использованию, побочные эффекты
Гепатромбин Г прописывается пациентам при:
- геморрое острого и хронического типа;
- внутренних и наружных узлах;
- тромбозе и воспалительном процессе в аноректальной зоне;
- жжении, зудении и экземе;
- свищах, трещинах в анальном проходе;
- подготовительных мероприятиях к операции и лечении в послеоперационном периоде.
Так как в состав Гепатромбина Г входит гормональный компонент, препарат нельзя использовать при:
- пораженности кожного покрова грибкового, вирусного, бактериального характера;
- заболеваниях онкологического характера, туберкулезе и сифилисе;
- обильной кровоточивости;
- склонности к кровоточивости и других патологиях, которые связаны с нарушенностью свертываемости крови;
- первом триместре беременности;
- повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
- реакциях после вакцинации.
Применение Гепатромбина Г на этапе вынашивания возможно только с 13 недели беременности. Но использовать его нужно аккуратно и только после консультации со специалистом.
Переносится препарат обычно хорошо. Негативная реакция может возникнуть только из-за того, что в состав входит гормональный компонент в виде преднизолона. При длительном использовании он может повлиять на гормональный фон и привести к сбою в организме.
К распространенным побочным эффектам относят отечность, покраснение кожного покрова, зудение. Если у пациента наблюдается негативная реакция, то от лекарства стоит отказаться.
Применение свечей и мази
Если пациенту прописаны свечи, то перед процедурой надо прочистить кишечник при помощи очистительных клизм или слабительных средств. После этого промыть анальную область под прохладной водой и высушить полотенцем.
При введении препарата пациенту нужно прилечь на левый бок и согнуть ноги в коленях. Освободить суппозиторий от упаковки, а потом аккуратно поставить свечку в анальный проход.
После этого необходимо полежать в течение получаса. Выполнять манипуляции следует один-два раза в сутки, желательно перед сном. Свечи применяются для лечения внутреннего геморроя.
При появлении наружных шишек эффективно будет использовать крем. Он наносится непосредственно на узел и легкими движениями втирается до полного впитывания. Для достижения лучшего результата поверх надо приложить повязку и закрепить ее пластырем.
Гепариновая мазь или Гепатромбин Г: что лучше?
Оба препарата в своем составе имеют гепарин, который является антикоагулянтом прямого воздействия. Исходя из этого можно сказать, что медикаменты позволяют предотвратить образование тромбов и улучшить качество крови.
Гепариновая мазь или Гепатромбин: что лучше из этих средств? Гепатромбин Г является хорошим препаратом. Благодаря входящему в состав гормонального компонента в виде преднизолона, он быстро справляется с отечностью, оказывая выраженное противоаллергическое и противовоспалительное свойство.
Стоит он немного дороже, но при этом выпускается в двух формах в виде свечей и крема. Что позволяет вылечить внешний, внутренний и смешанный геморрой. Но имеет множество противопоказаний. А также запрещен при беременности до 12 недель, пока формируется плод.
Гепариновая мазь выпускается только в форме крема, поэтому возможно проводить лечение только при наружных шишках. Стоит немного дешевле, но считается более безопасным. Имеет минимум ограничений и побочных эффектов, а также разрешен на этапе вынашивания.
Гепариновую мазь и Гепатромбин Г назначают очень часто при образовании тромбов и после оперативного вмешательства. Это позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений.
Средства устраняют трещинки и ранки в анальном проходе. Быстро рассасывают узлы и помогают на любом этапе развития недуга.
Какой препарат назначить, решает только врач исходя из особенностей болезни, течения, ограничений препарата. Если наблюдаются побочные реакции и противопоказания, то использовать эти средства нельзя.
Трудно сказать, что лучше: Гепариновая мазь или Гепатромбин Г. Многие пациенты отзываются хорошо о том и о другом препарате. Но каждый организм индивидуален, а потому и реакция может быть непредсказуемой.
Источник
