Геморрой без крови симптомы

В переводе с греческого слово геморрой звучит как «истечение крови», так как основным признаком болезни, особенно на первой стадии, является кровотечение. Следы чистой алой крови от лопнувших сосудов после дефекации можно увидеть на туалетной бумаге, каловых массах, нижнем белье. Несмотря на то, что процесс, как правило, безболезненный, нерегулярный и объем выделяемой крови незначительный, этот симптом надо расценивать как серьезный сигнал для визита к проктологу.
А может ли быть геморрой без крови, и насколько это опасно? Такая ситуация может быть еще серьезнее, так как вторая и последующие стадии развития болезни могут протекать и без кровотечений, создавая иллюзию самопроизвольного исцеления. В итоге можно упустить время, когда проблему можно было бы решить «малой кровью». Как распознать недуг своевременно, чтобы не угодить на операционный стол?
Описание заболевания
Геморрой – это варикозная болезнь геморроидальных вен, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. В ее нижнем отделе с рождения формируются кавернозные тела – расширенные сосудистые сплетения, имеющие связь и с венами, и с артериями. Артериальная кровь использует кавернозную ткань как резервуар, из которого по тонким венам она расходится по кишечнику. Переизбыток крови при длительном застое в этом накопителе провоцирует расширение кавернозных узелков и образование геморроидальных шишек.
К таким последствиям приводят различные факторы, как врожденные, так и приобретенные. Среди основных причин:
- Малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа;
- Погрешности в питании, формирующие склонность к запорам;
- Неадекватные мышечные нагрузки (спорт или тяжелая работа);
- Беременность и роды – часто осложняют ситуацию;
- Генетическая предрасположенность к сосудистым патологиям;
- Лишний вес;
- Нетрадиционный секс (анальный).
Первые изменения в кавернозной ткани происходят бессимптомно. Но застойные явления провоцируют воспаления в узлах.
Это проявляется болью в момент дефекации, особенно при запорах. Когда утолщения увеличиваются, они постепенно продвигаются по кишке и могут даже выпадать из ануса. Если твердый тал их травмирует, процесс сопровождается выделением крови.
Клиническая картина болезни
По международной классификации, принятой еще в 1961 году, различают 4 стадии развития геморроя:
- Небольшие узлы в прямой кишке беспокойства не доставляют, так как они только формируются под слизистой, из анального отверстия не выпадают. Уже на первой стадии возможно выделение крови при дефекации после разрушения микрососудов. Болевых ощущений при этом нет.
- Обострение геморроя провоцируют неблагоприятные факторы: сложная беременность, резкий подъем тяжести, запор. В геморроидальных утолщениях появляются тромбы, при повреждении сосудов может появляться кровь при дефекации, но это происходит не всегда. Обязательным на этой стадии является выпадение узлов и самопроизвольное их возвращение на место.
- Подострая фаза, которая наблюдается через месяц после обострения, также характеризуется геморроем без крови. При отсутствии адекватного лечения узлы рубцуются и уплотняются. Пораженные ткани воспаляются, дефекация болезненна. Выпавшие узлы еще можно вставить рукой. При неосторожных движениях они болят. Воспаление продолжается до полугода.
- Хроническая фаза. Если
до сих пор пациент игнорировал медикаментозное и малоинвазивное лечение, облегчение может наступить, но только на период ремиссии, как затишье перед бурей. Новое обострение будет тяжелым: выпадающие узлы уже не вправляются, при повреждении они могут кровоточить.
- Зона воспаления расширяется, она очень болезненна. Больному рекомендованы постельный режим и геморроидэктомия.
Важно помнить, что боли и кровотечения из заднего прохода бывают не только при геморрое: сходную симптоматику имеют и болезнь Крона, и новообразования в прямой кишке и анусе. Запущенная форма колоректального рака по числу смертельных исходов превосходит другие онкологические патологии ЖКТ.
Чтобы успешно дифференцировать злокачественные формы, важно обратиться к проктологу на первых стадиях, когда симптомы геморроя еще не маскируют сопутствующие болезни.
Симптомы геморроя без крови
По зоне локализации различают внутреннюю, внешнюю и комбинированную формы геморроя. Внутренние узлы, незаметные глазу, формируются под слизистой поверхностью прямой кишки при перенаполнении вен. Поначалу они не болят, не прощупываются и могут напомнить о себе только после выделения крови. При внешней, классической форме геморроя узлы формируются вокруг анального отверстия и немного глубже, по краю выходного отдела кишечника.
Признаками на первом этапе могут быть: дискомфорт, тяжесть, ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе.
При выделении едкого экссудата, сопровождающего воспалительный процесс, вокруг анального отверстия ощущается жжение и зуд. В этой области можно наблюдать и небольшие отеки, усиливающиеся при раздражении кишечника острой пищей, алкоголем, мышечными перегрузками, нарушением ритма дефекации. Когда провоцирующие факторы исчезают, проходит и отечность. При внешней форме хорошо пальпируются шишки вокруг ануса. При потугах они могут увеличиться в размерах. Боли чаще всего проявляются при посещении туалета по большой нужде, продолжительном сидении или стоянии, в процессе ходьбы.
Не обязательно среди симптомов геморроя будет и кровотечение – чаще всего оно возникает при тромбозе и разрывах сосудов. Чтобы не допустить такого исхода, важно при первых подозрениях на геморрой хотя бы в течение месяца пройти обследование у проктолога, чтобы получить адекватное лечение.
Как лечить геморрой без крови
В начальной стадии болезнь успешно лечится медикаментозно – таблетками, мазями, суппозиториями. Облегчают симптоматику и закрепляют эффект от лечения домашними процедурами (ванночками, спринцеванием, компрессами). Главная задача любой терапевтической схемы – восстановить кровоснабжение, предупредить развитие узлов и тромбов, купировать боли и воспаление, вылечить ранки и трещины. Возможности лекарственных средств многовариантны:
- Таблетки – основа адекватного лечения, без фармацевтических средств геморрой полностью не вылечишь. Слабым расширенным венам помогают венотоники (Детралекс, Флебодиа, Троксевазин). Они повышают их эластичность, контролируют кровенаполнение, избавляют от застойных явлений.
- НПВС – воспаленные узлы
лечат мазями и свечами: негормональными (Релиф, Левомиколь, мазь Вишневского, на основе индометацина) или гормональными, с гидрокортизоном.
- Анестетики. Для обезболивания подходят лекарства системного воздействия (Найз, Пенталгин, Ибуклин) или локального, как суппозитории на основе новокаина, красавки.
- Антисептики с биоактивным комплексом натуральных ингредиентов предупреждают распространение инфекции. Локально обеззараживают с помощью свечей с облепихой, ихтиолом, календулой, прополисом.
- Раны заживляют свечи с метилурацилом, маслом облепихи, жиром акульей печени, стимулирующие восстановительные процессы.
- Если все-таки появится кровотечение, его остановят гемостатиками: таблетками Викасол, свечами с адреналином. Восстанавливают ткани и сужают сосуды Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол.
- Слабительные средства снизят давление на сосуды от перегруженного кишечника, улучшат кровоток.
Консервативное лечение геморроя – процесс длительный: курс приема таблеток рассчитан на несколько недель, а то и месяцев. При этом важно поддерживать контакт с врачом, даже если состояние стабильное, так как недолеченный геморрой опасен осложнениями и переходом в хроническую форму, которую лечить значительно сложнее.
Возможности народной медицины
Опыт лечения геморроя фитотерапевты накопили большой, но их методы можно рассматривать только как дополнительные. Травы и процедуры помогут восстановиться после операции, улучшат состояние при медикаментозном лечении.
Выбор средств нетрадиционной медицины также надо согласовать с проктологом, при необходимости пройти тесты на аллергию к лекарственным растениям, уточнить их совместимость с лекарствами, которые надо принимать параллельно.
Облегчить боль, воспаление и другие симптомы геморроя можно аптечной ромашкой, дубовой корой, шалфеем, календулой, листьями земляники, чистотелом, разбавленным медом, соком картофеля. Из любого вида сырья (или сочетания лекарственных растений) можно готовить отвары и настои, которые при отсутствии кровотечения можно использовать для сидячих ванночек, компрессов, спринцевания. Стандартный рецепт приготовления отвара из перечисленных средств: на пол-литра кипятка надо взять 3 столовые ложки сухого сырья. Настаивать заварку полчаса, процедить, вылить в таз или специальную емкость для ванночек, развести кипяченой водой до температуры тела и погрузить проблемную зону до полного остывания. Повторять процедуру можно утром и вечером в течение двух недель.
Из картофеля, меда, листьев алоэ можно приготовить свечи от геморроя, которые работают не хуже аптечных. Жидкие компоненты для придания формы конуса надо предварительно заморозить в формочках из бумаги, твердую свечу из картофеля для облегчения введения можно смазать облепиховым маслом. Вводят суппозитории в лежачем положении, на боку или на четвереньках. После введения рекомендовано оставаться в постели как минимум полчаса.
Можно в домашних условиях приготовить и мазь для компрессов или тампонов. Хорошо зарекомендовал себя рецепт на основе пчелиного воска, меда и облепихового масла. Воспаленную зону обрабатывают после дефекации или очищения кишечника клизмой. Предварительно надо вымыть промежность с мылом и промокнуть мягкой тканью.
Наружные узлы обрабатывают мазью размером с горошину. Для внутреннего геморроя без крови в аптеке продается специальный наконечник (часто он идет в комплекте с тюбиком с мазью).
На ранних стадиях можно пить сок красной рябины: на одну дозу надо полстакана сока, подслащенного медом.
Меры профилактики
Лучшее лекарство от геморроя – профилактика. Предупредить развитие заболевания и сократить количество рецидивов на хронической стадии помогут модификация образа жизни и соблюдение простых правил.
- Контролируйте свой кишечник. Только своевременное опорожнение поможет избежать травматизации сосудов и интоксикации продуктами распада, снова всасывающимися в системный кровоток.
- Согласуйте с врачом свою норму воды и соблюдайте питьевой режим. Особенно это актуально при запорах.
- Сбалансируйте свой рацион в сторону увеличения в меню овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и злаков. Исключите жирные, острые, соленые и консервированные блюда, раздражающие кишечник и вызывающие повышенное газообразование.
- Полностью исключите из рациона спиртные напитки, по крайней мере, в течение месяца-двух после обострения.
- Контролируйте физические нагрузки. Подъем тяжестей (в том числе и в спорте) может спровоцировать кровотечение и обострение геморроя.
- В то же время кишечнику важна двигательная активность, улучшающая перистальтику. Полезно плавать, делать гимнастические упражнения.
- При сидячей или стоячей работе надо делать перерывы через каждый час для разминки. Сиденье стула при этом должно быть жестким.
- Следите за массой своего тела – ожирение является одним из провоцирующих факторов.
- Не забывайте о личной гигиене: после каждого акта дефекации промежность надо мыть теплой водой с мылом, заканчивая процедуру прохладной водой. В крайнем случае можно использовать влажные салфетки. Белье надо носить хлопковое, удобное, и менять его как можно чаще.
- Регулярно проходите профилактические обследования у проктолога, особенно если вы относитесь к группе риска.
Только поддерживая такой фундамент можно рассчитывать на положительный результат любого лечения. Не запускайте свою болезнь!
Источник
Греческое слово геморрой означает «истечение крови», главным признаком заболевания считается появление крови во время опорожнения кишечника. При возникновении такого симптома требуется немедленное врачебное вмешательство. Но бывает геморрой без крови, когда проблема уже появилась, требует лечения, но пока не болит и не кровоточит. Такая ситуация создает иллюзию, что все пройдет само собой. В результате теряется время, когда можно удалить провоцирующие факторы и остановить развитие болезни.
Описание и причины болезни
Геморрой – болезнь, вызванная расширением вен в подслизистой оболочке ануса. В этом отделе прямой кишки есть анатомическая особенность – кавернозные тельца, т.е. расширенные венозные сосуды, связанные и с артериями, и с венами. Артериальная кровь наполняет кавернозные тельца как своеобразный резервуар и оттекает из него по тонким венам. Длительный застой и накопление крови в этом резервуаре приводит к расширению кавернозных клубков и образованию геморроидальных узлов.
Причины такого заболевания, как варикозное расширение вен прямой кишки, различны:
- дефицит движения, сидячая работа;
- тяжелая физическая работа, спорт, связанный с поднятием тяжестей;
- неправильное питание, приводящее к постоянным запорам;
- беременность и роды;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям кровеносных сосудов;
- ожирение;
- анальный секс.
В начале патологии геморрой развивается без крови и боли. Но плохая циркуляция крови вызывает воспаление узлов – появляется боль при дефекации. Со временем узлы растут и могут выпадать в полость прямой кишки и даже за пределы ануса. Они травмируются каловыми массами – тогда процесс дефекации сопровождается кровоточивостью.
Клиническая картина развития геморроя
В своем развитии болезнь проходит 4 стадии:
- Появление в прямой кишке узлов небольшого размера, которые не причиняют особого беспокойства. На начальных этапах заболевания развивается геморрой без кровотечения, небольшие узлы расположены под слизистой оболочкой и не травмируются каловыми массами.
- Обострение болезни связано с появлением тромба в геморроидальных узлах. Закупорка сосудов увеличивает застой крови, под влиянием неблагоприятных факторов (беременность, резкое поднятие тяжестей, запоры) сосуды повреждаются, появляется кровь в стуле, выпадают узлы. В острой фазе геморрой протекает без боли.
- Подострая фаза наступает через 3-4 недели после обострения. В этот период может быть геморрой без крови. Отсутствие кровотечения объясняется рубцеванием и уплотнением узлов. Но в пораженных местах начинается воспаление. По мере развития воспалительного процесса появляется боль при дефекации, неосторожных движениях. Выпадающие узлы легко вправляются руками. Воспалительный период длится 3-6 месяцев.
- Хроническая стадия. Она развивается, если не лечить геморрой без крови в ранний период развития. Обострение болезни чередуется с периодами ремиссии. Но узлы растут, вправлять их становится все труднее, кровотечения становятся чаще и обильнее. Воспаление захватывает обширную область в районе ануса, опорожнение кишечника, любое неосторожное движение сопровождается мучительной болью. На этой стадии может помочь только операция по удалению геморроидальных узлов.
Обратите внимание! Кровотечения и боли в ректальной области вызывает не только геморрой. Его симптомы могут маскировать опухоли прямой кишки и ануса, болезнь Крона. Запущенный колоректальный рак по уровню смертности опережает все онкологические заболевания ЖКТ.
Вовремя остановить развитие болезни желательно на первой стадии, до обострения с появлением крови. Самая большая трудность при этом – заметить первые признаки патологии и заставить себя обратиться к врачу-проктологу.
Симптомы геморроя без крови
По месту локализации геморроидальных узлов различают геморрой внутренний и внешний. Внутренние узлы появляются под слизистой прямой кишки в результате набухание вен. Они безболезненны, почти не прощупываются и обнаруживают себя только кровотечением.
При внешнем (классическом) геморрое узлы образуются по самому краю прямой кишки и вокруг анального отверстия. Симптомами начальной стадии болезни могут стать:
- дискомфорт в области заднего прохода, чувство тяжести и присутствия постороннего тела;
- ощущение жжения, зуда;
- небольшая отечность и воспаление вокруг анального отверстия, явление усиливается при появлении провоцирующих факторов (острая пища, алкоголь, сильное напряжение, приступы запора или поноса), а потом проходит само собой;
- шишковидные уплотнения вокруг ануса – они хорошо прощупываются и увеличиваются при потугах;
- болезненные ощущения во время и после стула, в положении сидя, при ходьбе.
Не всегда симптомы первой стадии сопровождаются кровотечением – оно появляется только после тромбоза сосудов и разрыва их стенок. Чтобы предупредить такое развитие болезни, необходимо уже при первых признаках неблагополучия начать лечение. Обратиться к проктологу следует, если настораживающие признаки не проходят в течение месяца.
Методы лечения
На ранней стадии патология поддается консервативному лечению с помощью свечей, мазей, таблеток. Главная цель терапии в этот период – наладить циркуляцию крови и предотвратить рост узлов и образование тромбов, снять воспаление и боль, заживить микротрещины.
Основные средства:
- Свечи – эффективное средство от геморроя. Они уменьшают боль, снижают вероятность образования тромбов, стимулируют кровообращение. В начальный период при внутреннем геморрое назначают Гепатромбин Г, Нигепан, Релиф.
- Мази применяют в основном при наружной форме заболевания, популярны Гепариновая мазь, Левомеколь, Релиф.
- Таблетки – обязательное дополнение местной терапии, они поддерживают тонус вен и не допускают дальнейшего застоя крови. При геморрое эффективны: Детралекс, Флебодиа 600, Проктоседил. Их принимают курсами от 1 до 12 недель.
Важно! Лечение геморроя даже в начальной стадии – процесс длительный, должен проходить под наблюдением врача, ведь недолеченная патология даст рецидив, тогда терапия намного усложнится.
Большую помощь в начальный период оказывают народные методы лечения геморроя:
- Лечебные ванночки с ромашкой, календулой, чистотелом помогут снять зуд, отечность и заживить микротрещины. 3 ст. л. одной из перечисленных трав заливают 0,5 л кипятка, настаивают в течение 30 минут и выливают в тазик, доводя температуру воды до +36°C. Применять теплую ванночку надо 2 раза в день утром и вечером в течение 2 недель. При кровоточивости такой способ лечения применять не стоит, зато они ускоряют заживление тканей после операции по удалению геморроидальных узлов.
- Сок красной рябины полезно употреблять на начальных стадиях заболевания: половину стакана свежевыжатой рябины выпивают, добавив мед.
- Действенные способы устранения симптомов геморроя – тампоны и компрессы с облепиховым маслом, прополисом или медом. Они предупреждают развитие воспаления, заживляют мелкие раны, снижают боль.
Профилактические меры
Даже в случае успешного лечения геморроя в начальной стадии не следует забывать о ликвидации причин, которые его вызвали.
К основным методам профилактики обострений болезни относятся: правильный режим питания, активный образ жизни, регулярные осмотры специалиста.
Строгая диета не нужна, но несколько простых правил соблюдать придется:
- исключить из рациона острую, жирную пищу;
- сократить употребление алкоголя;
- осторожнее относиться в продуктам, повышающим газообразование (капуста, бобовые, черный хлеб);
- избегать причин, приводящих к запорам или поносам;
- употреблять пищу, богатую клетчаткой: свежие овощи, фрукты;
- включать в ежедневное меню супы, кисломолочные продукты;
- пить больше жидкости – до 2 л в день.
При сидячей работе надо сделать для себя обязательными пешие прогулки в течение часа. В то же время надо избегать тяжелых физических нагрузок, как в работе, так и в спорте.
Обнаружив у себя геморрой без крови, надо понять собственную предрасположенность к заболеваниям сосудов, а поэтому следует находиться под наблюдением специалиста и пользоваться его консультациями. Здоровье пациента на 80-90% зависит от него самого. Когда он попадает на операционный стол, скорее всего, виноват в этом не врач.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник