Геморрой ауруын емдеу жолдары

Көтеу немесе Геморрой – жағымсыз ауру. «Өзің көре алмайсың, біреуге де көрсете алмайсың». Əр түрлі деректерге сүйенсек. ерлер мен əйелдерді қосқанда халықтың 85%-ы осы аурумен ұшырасады.

Бұл мақалада біз геморройды үй жағдайында қалай емдеуге болатынын, алдын-алу шараларын қарастырамыз. Тағы айта кететін жағдай геморрой болғанда қандай диета ұстау керек екендігі жөніндегі мақалаға назар аударыңыз.

Геморройдың пайда болу себептері

Көтеудің шығу себебі – тік ішектің төменгі бөлігіндегі қан тамырларының кеңеюінен түйіндердің пайда болуы.

Сонымен қатар, ректус бұлшықетінің әлсіздігі мен Паркс жалғауының байланысы дамиды, олардың міндеті – қуыстардың ағзаларын орнында ұстау. Нәтижесінде геморрой қалпына келмей, одан әрі асқына береді. Көтеудің даму себептері мен алғышарттары туралы біздің мақаланы оқып шығуды ұсынамыз.

көтеуден геморройдан емделеу

Даму сатылары

Даму сатылары 4 сатыдан тұрады.

Бастапқы дамуы кезеңдерінде ауру әкелетін түйіндер тік ішектің ішінде орналасады.

Үшіншіде – науқасқа сыртқа шыққан геморройды қолмен түзеуге тура келеді. Ал төртіншісінде түзету мүмкін емес.

Көтеу қалай пайда болады?

Геморройдың алғашқы белгісі – үлкен дәреттен кейін қанның пайда болуы, дәрет қағазында қызғылт түсті дақтардың көрінуімен қатар қанның шығуы. Қанның көп кетуінің салдарынан науқас ауруханаға ауыр анемиямен түседі. Гемоглобин 50 г/л түсіп кетеді.

Созылмалы геморройдың екінші белгісі – үлкен дәрет уақытында артқы тесікте сызықтардың пайда болуы.

көтеуді емдеу

Анус айналасындағы ауырсыну – тромбоз бен қабыну белгілері. Бұл жағдай – асқынған геморройдың симптомы, оның даму кезеңдері мынадай.:

Геморройдальдық сызықтардың қабынусыз тромбозы – сызықтар үлкен емес, бірақ тығыз, шамалы ауырады.
Қабыну реакциясының дамуымен бірге жүретін геморроидальды түйіндердің тромбозы – пальпация және жүру кезінде түйіндердің ісінуі, қызаруы, қатты ауыруы.
Қабыну теріге және тері астындағы тіндерге таралады, геморройдың шырышты қабаты жаралар ойылады.

Геморройдың алдын алу және оны емдеу құралдары

Көтеуге қарсы ең жақсы құрал – алдын алу. Ауруды әкелетін бейімдеуіш факторлар бар:

Тұрақсыз дәретке шығу, іш қату немесе диарея үрдісі, дәретханада үлкен дәрет уақытында қатты күшенбеу немесе кітаппен ұақ отырып қалмау;
Ауыр физикалық жұмыс және, керісінше қозғалыстың жетіспеушілігі, бір орында ұзақ отыру;
Жүктілік және туу;
Алкогольды асыра пайдалану;

Өмір салтын түзеу аурудың уақытын азайтуға көмектеседі.

1. Мүмкіншілікке қарай диетаға отыру: қарапайым көмірсулардан бас тарту (майлы тағамдар, кәмпиттер). Күрделі көмірсулары бар нәрсе жеу керек (көкөністер, жемістер, бидай наны). Шай, кофенің орнына газдалмаған су ішкен дұрыс. Бұл асқазанға көмектеседі.

2. Алкогольден, сырадан бас тарту.

3. Көтеу уақытында атпен, велосипедпен, ауыр атлетикамен айналысуға тырысыңыз, сондай-ақ жаяу жүру және жүзу маңызды болып табылады.

4. Іштегі пресстерді және бөкседегі бұлшық еттерді қатайту, Кегельге байланысты гимнастика жасау пайдалы.

5. Дәретханада ұзақ отыру жаман әдет. Бірақ дәретханадан шыққаннан кейін жуыну үшін душ қабылдаған өте пайдалы.

Аурудың алдын алған күннің өзінде геморройдан құтыла алмасаңыз, алдын ала қобалжи бермеңіз.

көтеу геморрой үй жағыдайда емдеу

Мүмкіндігіңізге қарай жатып, ауырған жерге марганцовканың жеңіл қоспасына былғанған салқын компресс қойыңыз немесе түймедақ (ромашка) ваннасын қабылдағаныңыз жөн. Жеке гигиена мен диетаны да ұмытпау керек.

Жергілікті емдеуге арналған құралдарды таңдау қандай белгілердің басымдық етуіне байланысты.

Үй жағдайында көтеуге геморройға арналған препараттарды шолу

Алдын ала 5 күндегі Көтеуден Құтылатын курсты оқып көріңіз – сілтеме.
Қан кету кезіндегі үздік дәрі – қан айналдыратын шамдар, эпинефрин немесе фенилэфрин (Релиф, Прокто-гливенол). Оларды құрамында тромбин және фибриоген бар оңай табылатын құралдарға алмастыруға болады (Берипласт, Адроксон).
Тромбирленген сызықта мәселе болса жергілікті анальгетиктенген мазьдар жақсы көмегін береді. (анастезинмен, лидокаиномен, неомицинмен) – Релиф А, Нефлюан және Эмла.
Қиын емес тромбоз кезінде антикоагулянттар керек – гепарин мазы, Нигепан.
Егер тромбоз қабынумен үйлессе, нестероидтық препараттарды (Кетопрофен, Диклофенак кремдері) және әсіресе қабыну терілік зудпен үйлессе кортикостероидтар көмектеседі (Проктоседил, Ультропрокт, Ауробин).
Егер қабыну жайылып жатса онда теріге Левомеколь немесе Мафинид маздары жағылады.

Жергілікті емдеуді жүргізу флебоброфиялық препараттарды қабылдау арқылы ұсынылады, себебі геморрой – ең алдымен веноздық ағысты бұзылуы. Бұл топқа мыналар кіреді:

Трохевасин;
Диосмин;
Детралекс.

Дәрілік препараттарды кем дегенде бір апта қолдану керек. Мұндай комбинация терапиясы көбінесе шиеленісті жеңуге көмектеседі, алайда дәрігерге барудан қашпау керек.

Көтеу немесе геморрой ауруымен дәрігерге қашан көрінуге болады?

Ректосигмоидты бөлімшенің ісінуі себебінен болатын полип, дивертикулумның алдын алу үшін тікішіктен бірінші қан кеткен жағдайда дәрігерге тексерілу керек. Тексерілуге сыртқы анализ және ректороманоскопия кіреді.

Егер қан кету 5-7 күннен артық созылса немесе жиі қан кетіп жатса, мұндай жағдайда малоинвазивтілік араласу (склеротерапия, лигатура, инфрақызыл коагуляция) жақсы нәтиже береді.

Қабыну дамуы кезінде, әсіресе процесс геморроидальді тордан тыс таралса – бұл паропроктитпен, тіпті сепсиспен де байланысты. Түйіндерді қолмен түзету керек болса, хирургиялық емдеу жағын шешу мүмкін емес.

Айта кету керек, ұялмаңыз және өз өзіңізді көп емдемеңіз! Егер геморройдың ауыр кезеңі болса, онда қиярмен емдеу сияқты ешқандай халықтық құралдар сізге көмектеспейді, сіз уақытты жоғалтып, жағдайыңызды одан сайын жаман қыла түсесіз. Дәрігерді геморроймен таңғардыра да, күлдіре де алмайсыз, ал кеңес беру және уақытылы емдеу сізге аурудан құтылуға көмектеседі.

Геморрой ауруымен қандай дәрігерге өтініш беру керек?

Проктолог геморроймен айналысады. Дұрыс тамақтанудың бұл ауруға тығыз қатысы бар, сондықтан диетолог та көмектеседі. Жіті постхеморрагиялық анемия дамыған кезде гематологтың кеңесі қажет.

Геморрой. Сіз не жей аласыз?

Тамақтанбау – көптеген аурулардың нашарлауының себебі, оларға көтеу немесе геморрой да жатады. Науқастар қабыну үрдісі басталғанда ғана диета ұстайды, бірақ диетаны үнемі ұстағанда сол аурудың алдын алуға болатынын ойламайды.

Дұрыс тамақтану қажеттілігі туралы

Алкогольді қолдану геморройдың дамуына ықпал етеді.

Геморройдың пайда болуында және аурудың шиеленісінде тамақ факторы көбінесе маңызды рөл атқарады. Кейбір тағамдармен тамақтану аралық және жамбас тамырларына қан ағымының ұлғаюына әкеліп соғады. Сәйкесінше веноздық жүйені қанмен толтыруға себеп болады, нәтижесінде геморрой пайда болады. Мұндай әсерді ысталған, маринадталған, консервіленген өнімдер, дәмдеуіштер, дәмді тұздықтар мен алкогольдер тудыра алады, яғни бұл өнімдер геморройдан зардап шеккен адамдардың диеталарынан толығымен алынып тасталуы керек.

Сондай-ақ, геморройдағы диетаның мақсаты іш қатудың алдын алу болып табылады. Бұл ауруда, әсіресе ол асқынып кеткен жағдайда, іштің қатуы қосымша проблемаларды тудыруы мүмкін.

Геморройдағы тамақтанудың жалпы принциптері

Науқастың ішегі қалыпты жұмыс істеуі үшін өсімдік тамақ өнімдерін (көкөністер, жемістер) бай талшықтарды жеткілікті тұтынуға тиіс. Талшықтар нәжісті жұмсартуға көмектеседі. Сонымен қатар, талшықты қалыпты қорыту маңызды рөл атқарады және ішек микрофлорасының дұрыс құрамын сақтау үшін қажет.

Күнделікті сұйықтықтың жеткілікті көлемін ішу қажет, ол нәжістің тығыздығы төмен болу үшін қажет. Егер адам жеткіліксіз су ішсе, онда тығыз нәжіс ішек арқылы баяу қозғалады және оларды жою үшін сіз көп күш саласыз.

Бұл ішек қабырғасына қысым және геморройдың сызықтарының зақымдалуы анальды сызаттарға әкеледі.

Тұрақты тамақтану, ішектің жұмысын дұрыстауға және іш қатудан құтылуға көмектеседі. Тамақты аздаған порциямен күніне 5-6 рет қабылдау керек, мүмкіндігіне қарай күнде бір уақытта.

Геморрой кезінде не жеуге болады?

Бұл ауруға арналған диетаның басым бөлігі – көкөніс, жеміс-жидек және дәнді дақылдар. Сіз қарақұмық, арпа, сұлы, арпа, жармалар жеуіңізге болады, бірақ күріш және жарма қайнаған болуы тиіс. Нан ұнға аунатылған, кебегі бар наннан таңдап алынуы керек, жаңа піскен нанды жеуге болмайды. Егер макарон өнімдері бидай дәнінен болса жеуге болады.

Негізі кез келген көкөністі жеуге болады, бірақ арасынан қызылша, сәбіз, қырыққабат (брокколи және түсті түрлерін де), қияр және қызанақты көптеп жеу керек. Оларды буға пісіруге, қайнатуға, пісіруге немесе жаңа піскен күйінде жеуге болады. Жемісті жуып жеу өте пайдалы, әсіресе алма, банан, өрік, қара өрік, цитрус және кептірілген жемістер(өрік, қара өрік, мейіз) бірақ сіз олардың піскеніне көзіңізді жеткізуіңіз қажет.

Көтеу кезінде ет және балықтың майсыз сорттарын буланып пісірілген немесе пешке пісірілген күйінде жеуге болады. Кез-келген өсімдік майы, әсіресе зәйтүн және зығыр денсаулыққа пайдалы, оларды майонездің орнына салаттарға қосуға болады. Ашытылған сүт өнімдерін, әсіресе қосымша байытылған лакто және бифидобактерияны пайдалануға шектеулер жоқ.

Сусындардан әртүрлі жеміс шырындары мен аздап шай ішуге болады. Сонымен қатар, таза су ішу керек. Іш қатуды болдырмау үшін бос асқазанға күнделікті бір стакан суық су ішу ұсынылады. Аурудың ремиссиясы кезінде аз мөлшерде алкогольсіз сусындар тұтынуға болады.

Геморрой кезінде не жеуге болмайды?

Геморрой үшін тамақтанудағы шектеулер көп емес. Кейде, мысалы, мерекелік үстелде сіз тыйым салынған нәрсе жеп қойсаңыз да, аурудың шиеленісуі екіталай. Дегенмен, ас қорытуды жақсарту үшін ішу үшін препараттар (Мезим, Панкреатин, Кредон және т.б.) артық етпейді.

Майлы, қуырылған, дәмді тамақтан, консервілерден және маринадтардан бас тарту керек. Жаңа піскен ақ нан, майлы кремі бар кондитерлік өнімдер мен крем, тоқаштар, шоколадтарды жеуге болмайды. Сондай-ақ күшті кофе мен шай, какао, кисельдер және күшті спирт ішпеңіз.

Көкөністерден ақ қырыққабат, шалғам, бұршақ, сондай-ақ тұтынылатын картоптың мөлшерін шектеу керек.

Геморрой шиеленісіп кетсе диетаны қатаң түрде ұстануыңыз керек, ешқандай ерекше жағдайға жол берілмейді.

Источник

Геморрой ауруын емдеу жолдары

Геморрой (көтеу): себептері, диагностика және емдеу

Геморрой — артқы өтіс аймағындағы тік ішектің соңғы бөлімінің шырышты қабаты астындағы варикоздық тамырлардың болуы.

«Геморрой» сөзі гректің «қан кету» және «ағу» деген екі сөзінен шыққан. Геморройдың нақты статистикасы анық емес. Науқастардың көпшілігі мұндай аурумен дәрігерге қаралуға қысылады. Әртүрлі авторлардың мәліметтеріне қарағанда, ересек адамдардың арасында 44 пен 86 пайызға дейін кездеседі. Ерлер мен әйелдерде бірдей ұшырасады.

Бұл не?

Айтудың өзі ыңғайсыз болып көрінетін аурулар кездеседі. Айту және мойындау былай тұрсын, ем бастаудың өзі ұят сияқты. Неге бәрі бұл аурудың атын аузына алуға ұялады? Біздің ең нәзік, жұмсақ жеріміз де басқа дене мүшелеріміз секілді ерекше көңіл бөлуге лайықты ғой. Адамға бүкіл денесінің саулығы маңызды емес пе?! Сіздің тік ішегіңізде мәселе туындағанын дәрігерге айтудан қысылмаңыз! Геморройды емдеу керек!

Ол неден болады?

Геморройдың дамуының негізгі жолы — кіші жамбаста қан тоқырап қалу салдарынан тік ішектің тамырлары қайта созылуынан болады. Өкінішке орай, мұндай тоқырау бізге табиғаттың тік жүрумен бірге берген «сыйлығы». Геморрой қан қысымының және кіші жамбаста қан тоқырауының және тік ішектің көктамыр тобының өрімденіп кетуінен пайда болады. Көктамыр аумағының ұлғаюы нәжіс жолын жарақаттауы, жаралауы, қысып ақлуы жәні қан ұйып қалуы мүмкін немесе керісінше, артқы өтіс жолын мүлде жауып қояды. Бұл белгілердің бәрі төмендегідей себептерден туындауы мүмкін:

Жергілікті емдеу (клизмалар, іш өткізетін дәрі қабылдау).
Етеккір.
Ішетін контрацептивтер.
Артқы өтіс жолын тітіркендіретін, шектен тыс гигиена.
Дұрыс тамақтанбау, диета, ащы тағамдар, тоқ ішекті ынталандырушы тағамдар (шай, кофе) тұтыну.; острая пища; продукты, стимулирующие толстую кишку (чай, кофе).
Анальді төсек қатынасы.
Кейбір спорт түрлері: атпен жүру, мотоциклмен жүру, велосипед тебу.
Кейбір мамандықтар: жүргізуші (шопыр), ұшқыш, бағдарламашы.
Жүктілік.

Тұқымқуалаушылық пен туабітті көктамыр құрылысы жетіспеушілігі де маңызды мәнге ие.

Ауруға себеп көптігіне тоқтала келе, геморройдың алдын алу, профилактикасына көңіл аудару қажет. Егер уақыт өтіп кетіп, ауру меңдеп кетсе де ешқандай қорқудың да, ұялудың да қажеті жоқ. Дереу проктологтың көмегіне жүгіну керек.

Ауру қалай дамиды?

Ауру артқы өтістің ауырсынуымен, ашып, біраз ыңғайсыздықтар тудыруымен дамиды. Үлкен дәретке отырғанда және кілт қимылдағанда аурсынып, жарақат пайда болып, кейін жүрген кезде де өрім түсіп кетеді. Шығып кеткен түйін жиі жараланады және қабынады. Геморройдың кең тараған белгісіне түйіннен қан кету жатады. Нәтижесінде қаназдық (анемия) дамып кетуі мүмкін.

Көбінесе науқастар дәрігерге жіті немесе қабынудан болатын ауыру кезде жүгінеді. Анальді қан кету ересектердің 10 пайызында кездеседі.

Диагноз

Геморройға диагноз проктолог науқасты тексеріп болғаннан кейін қойылады. Толық тексеру үшін тік ішекті аноскоп немесе ректороманоскоптың көмегімен қарайды. Проктологтың қабылдауына және тексеруге барардың алдында ішектерді клизма жасап тазалап алады.

Емдеу

Осыдан бірнеше жыл бұрын геморройға байланысты кез келген ота (операция) туралы хабар өте жаман қорқыныш туғызатын. Кімнің 7-10 күн бойы стационарда ашығып, одан қалса жалпы наркоз алғысы, сосын ұзақ уақыт бойы жазылғанша ауырсынуды сезінгісі келеді дейсіз.

Бір қуанарлығы, бүгінгі күнде геморройдың емдеудің көптеген әдіс-тәсілдері бар. Әрқашан Науқастың нақты жағдайына сай келетін әдістердің бірін таңдауға болады. Қан шығармай, ауыртпай, ұялмай, бір күннің ішінде емдеуге болады.

Заманауи емдеу ауырсыну сезімдерін және ыңғайсыздықтарды, сонымен қатар қан кету секілді асқынуларды болдырмауға көмектеседі.

Осы орайда айта кетерлік бір жағдай, геморройдың бастапқы кезеңінде ғана мұндай жолмен емдеуге болады. Дәрігерге уақытылы барудың маңызы да осында. Ауру мейлінше тез дамиды, олай болған жағдайда қайғылы болса да ауруханада ота жасауға тура келеді. Геморрой толық жазылатын ауру. Бірақ ол үшін кейбір ережелерді ұстанған абзал.

Іш қату мен іш өтуді уақытылы емдеу, асқорыту жолын қалпына келтіру, бірақалыпты және дұрыс тамақтану,;
Спиртті ішімдіктерді азайту немесе мүлде шектеу қою, тым ащы және тұзды тағамдардан бас тарту;
Әр үлкен дәреттен кейін артқы өтіс аймағын мұқият тазалау. Қажет болған жағдайда дәретхана қағазынан бас тартып, нәжіс орнын сабынды салқын сумен тазалау.
Геморройдың алғашқы белгілері білінгеннен физикалық ауыр жұмысты мейлінше жеңіл жұмысқа ауыстыру;
Жүкті әйелдер кіші жамбастағы қан айналым жүйесінің бұзылысын болдырмау үшін күнделікті гимнастикамен айналысып, жаяу жүріп, іш жүргізуге көмектесетін тағамдарды көбірек тұтынып, қатты белдіктерді тақпауы керек.
Отырып жұмыс жасайтын адамдар гимнастикамен, жүзумен, көбірек жаяу жүрумен шұғылданғаны жөн.

Сонда геморройдан сақ боласыз!

Источник

Геморрой – геморрой түйіндерінің патологиялық өзгерістерінің әрқилы клиникалық көріністерін (қан кету, ішкі түйінінің түсуі, сыртқы түйіндердің тромбозы және ісінуі, олардың өлеттенуі,т.б.) атайды. Халық ішінде көтеу ауруы деп те аталып жүр.

геморрой ауруы қазақша

Аурудың негізінде артериалдық веналық қан айналымға ие, тік ішектің соңғы бөлімінің шырышты қабаты астында орналасқан қуысты (эректилбді) денелердің аурулары жатады. Аурудың пайда болуына септігін тигізетін себептер:

адамның тік жүруі,
тамақтану екекшеліктері,
арақ ішу, -отырықты жұмыс,
гиподинамия, т.б.
дәмді және ащы тағамдарды шектен тыс мол жеу,
анальдық аймақтың гигиенасын сақтамау
ретсіз жыныстық қатынастарда болу сияқты т.б факторлар әсер етеді.

ЖІКТЕЛУІ:

Ағымына қарай:

Жіті
Созылмалы

Түйіндердің орналасуына қарай:

сыртқы
ішкі
аралас

Ауырлық дәрежесіне байланысты:

жеңіл
орташа
ауыр
Біріншілік
Екіншілік (пайда болуы портальдық гипертензия, ісіктер, кіші жамбас қуысы веналарының флеботромбозы сияқты ауруларға байланысты)

Жеңіл дәрежеде түйіндер шамалы қабынады, тромбозға ұшырап, қан кетуі мүмкін, ауырсыну сезімі айтарлықтай күшті болмайды, сыртқа шығып кеткен түйін өз бетінше орнына келеді.
Орташа дәрежеде перианальдық тері мен түйіндер қабынған және қатты ісінген, шығып кеткен түйіндер өз бетінше қалпына келмейді, тромбозданып қан кетеді.Науқас жағдайы бұзылып, дене қызуы көтеріледі, әлсіздік, мазасыздық пайда болады, тәбеті нашарлайды.
Ауыр дәрежеде – сыртқы шыққан ішкі түйіндер қысылады, өліттенеді немесе іріңдейді.Дене қызуы жоғары көрсеткіштерге дейін көтеріліп, науқас қалшылдайды.Ауырсыну сезімі тек анус аймағында ғана емес, тік ішекте, тіпті іште болуы мүмкін, өздігінен дәрет сындыра алмайды.

көтенішек

КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІ

Науқастың негізгі шағымдары:

–ауырсыну геморрой түйіннің аурудың асқыну кезінде, қысылып және жіті қабынып анустан шығып тұрғандығымен байланысты болады.
–қан кету тамшы түрінде не қан жолағынан бастап құйылып ағуға дейін барады. Бұл шағымдар дефекациямен байланысты болатын тік ішектің керілу, артқы тесіктің қышуы сияқты, қан кетудің алдында болатын симптомдармен бірге кездеседі.
Қан кету, әдетте бірнеше ай немесе жылдар бойы ауыратын науқастарда анықталады. Жиі қан кету анемияны дамытады.

Артқы тесік аймағын қарағанда үлкейген, солған немесе қатайған және қабынған геморрой түйіндерін анықтауға болады (3,7 және 11сағаттарда). Бұл тік ішектің қуысты денелерінің диффузды түрде орналасқанын сипаттайды. Геморройдың ішкі және сыртқы түйіндері болады. Ішкі түйіндер тұт ағашының жидегіне ұқсас болып, жеңіл қанағыш келеді. Олар науқас күшенгенде және ұлғайғанда томпайып, сыртқа шығып кетеді. Тік ішектің шырышты қабатының шығуы аурудың келесі, ауырлау сатысына өткендігінің белгісі саналады.

Аурудың даму сатылары:

Бірінші сатыда анус аймағында солғын түйіндер анықталады, олар дефекация кезде күшенгенде ұлғаяды, тұт жидегіне ұқсайды, қан кету айқын болмайды, анустың қабынуы мен қышуы сирек(жылына 2-3рет), сфинктердің бітегіштік қасиеті бұзылмаған.
Екінші сатыда – дефекация кезінде шамалы қанап тұрған геморой түйіндерін сыртқа шығып тұрғанын көруге болады. Тромбоз белгілері анықталады,шыққан түйіндер өздігінше келмейді, белсенді түрде қан кетіп тұрады.Асқыну ай сайын қайталанып тұрады, артқы тесіктің қышуы айқын, сфинтерінің тонусы әлсіреген.
Үшінші сатыда – күшенгенде, жұмыс істегенде,тік тұрғанда геморой түйіндері мен тік ішектің шырышты қабатының түсіп кетуі байқалады. Олар өздігінше орнына келмейді, қан кету тұрақты,кейде ауыр анемия дамуы мүмкін, сфинктердің бекіту қызметінің қарқынды түрде нашарлап, газдар мен нәжісті ұстай алмағандықтан науқастың психо-эмоциональдық ой-өрісінің бұзылуын анықтауға болады.

геморрой сатылары

ЗЕРТТЕУ ӘДІСТЕРІ

-Саусақпен зерттеу кезінде аналық каналда геморрой түйіндерін анықтауға болады. Асқыну кезінде олар қатайған және қатты ауыратын болады. Ұзақ уақыттан кейін ауырып жүрген науқастарда тік ішектің шырышты қабатының бітегіш аппаратының тонусының әлсіздігі байқалады.
-Ректоманоскопия жасау керек. Ол аурудың түрі мен даму сатысын және тік ішектің басқа ауруларын анықтауға мүмкіндік береді.

Анаскоп құралы

Ректоскоп

АУРУДЫҢ АСҚЫНУЫ:

Сыртқы геморрой түйіндерінің тромбозы. Диетаны бұзғаннан немесе ауыр жұмыс атқарғаннан кейін пайда болады.

Ішкі геморрой түйіндерінің қысылуы әдетте диетаны бұзу(арақ ішу және ащы тағамдар мен қоспаларды қолдану), ауыр жұмыс істеу және іштің қатуы салдарынан болады. Ішкі түйіндер сыртқа шығып, артқы тесікте қысылып қалады да, тромбоз және өліктену дамиды.

Жіті геморрой кезінде аспаптық зерттеу құралдарын қолданбауға тырысу керк. Себебі ауырсыну сезімінің айқындығымен қатар қарқынды қан кету мүмкіндігі жоғары.
Науқасқа диагноз қою айтарлықтай қиындық туғызбайды. Дегенмен аурудың сипатын(біріншілік,екіншілік), тік ішектің зақымдалу дәрежесін, ауырлығын, түрін және сатысын көрсету керек.

ЕМДЕУ

1. Консервативті ем (асқыну кезінде жүргізілу керек)

Арнайы диета(арақ-шарапқа тыйым салу, ащы, қуырылған және майлы тағамдарды шектеу),
Жергілікті ыстық (жылы суда ерітілген антисептиктермен ванна жасау)
Гемостатикалық қабынуға қарсы және анальгезиялық әсері бар майлар мен суппозитарлар(анастезол, бетиол, проктозон,неоанузол,релиф,негипан)
жалпы антибактериалдық, анестезиялық және седативті дәрілер қолдану жатады.

Наркотикалық заттарды қолдануға болмайды.

2.Оперативті ем

Аурудың клиникасы айқын болған жағдайларда, яғни түйіндер жиі қабынғанда, қарқынды және қатты қанағанда, түйіндер түскенде және қысылғанда қолдануы тиіс.

Операцияның мағынасы тік ішектің қуысты денелерін алып тастауда болып табылады. Ең тиімді операциялар қатарына Паркс Миллиган-Морган және оның модификациялары жатады

Миллиган бойынша-Морган бойынша геморрой түйінінен төмендеу тік ішектің шырышты қабаты тілінеді. Түйіннің қан тамырлардан тұратын аяқшасына лигатура салынып түйін кесіп алынады. Пайда болған жараға ұзыннан біріншілік тігіс салынады.Осылайша 3,7 және 11 сағаттарда орналасқан тік ішектің қуысты денелері алма кезек алынып тасталады.

Геморрой түйіндерін И.А. Ташев тәсілімен емдеу патогендік тұрғыдан дұрыс операция деуге болады. Геморрой түйінінің аяқшасын айналдыра шырышты және шырыш асты қабаттары тілініп, 1см көлемінде айналдыра демукозация жасалады. Түйін аяқшасына лигатура салынып, кесіп алынған соң пайда болған жара көлденең бағытта тігіледі.Бұл тәсіл әдетте қолданылатын операцияларға тән асқынулардан қалыс болуымен қатар бір мезетте артқы тесікті айнала орналасқан барлық геморрой түйіндерін алып тастауға мүмкіндік береді.

Сондай-ақ науқастың қосалқы ауруларының ауырлығына байланысты операциялық қауіптілік дәрежесі жоғары болған жағдайларда түйіндерді латекс немесе резина сақиналарымен қысады. Хирургиялық еммен салыстырғанда бұл 3 тәсіл де радикалдық емес, және көп науқастарда жиі рецидив береді.Портальды гипертензияның ауыр түрімен немесе гипертониялық аурудың 3 сатысымен ауыратын науқастарға операция жасауға болмайды.

Loading…

Источник