Геморрой 2 степени делать или не делать операцию
Эльмира
, Шахты
309 просмотров
1 января 2019
Здравствуйте. 7 лет назад на 36 неделе беременности у меня появился геморрой. После естественных родов месяц сильно болел, кровил. Сразу к врачу не обращалась. 5 лет назад ездила на колоноскопию и к проктологу. Заключение смешанный геморрой второй степени. Предложили оперировать ультразвуком. На тот момент я не стала делать, т.к. не было финансовой возможности, да и насколько поняла, что это операция не эффективна. У меня перестал кровить. Постоянно узел вылазил после дефекации. Болел не сильно и терпимо. Заправлялся сам. Последние пару месяцев у меня стал часто болеть. Болит не только после дефекации, а почти постоянно и временами это острая боль. При этом постоянно болит низ живота. Но у меня воспаление по женски. Геморрой не кровит, но очень болит. Хотела спросить, действительно ли уже только оперировать придется? Дело в том, что мне лечение консервативное и не предлагали. Только оперировать. Какой вид операции наиболее эффективен? Я еще планирую родить ребенка. Есть ли вероятность, что после операции при естественных родах геморрой снова появиться? Заранее благодарю
На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте Можно лазером ликвидировать узлы.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Если вы планируете еще рожать, то после очередных родов геморрой может вновь появиться, так при родах усиливается внутрибрюшное давление. Советую все-таки обратиться очно на прием к проктологу и пролечиться консервативно ( хотя бы попробовать). Но если после данного лечения улучшения не будет, то тогда оперироваться
Проктолог
Здравствуйте геморрой если 2стадия то этотлечится малоинвазивными методами без операции. Геморрой болит в случае обострении когда происходит некроз либо тромбоз в этом случае и не оперируют а лечат восполнение после только и хроническую форму . Если болит то желательно чтоб врач проктолог сейчас вас осмотрел возможно присоединилась трещина прямой кишки. Не бывает ли у вас проблемы со стулом запоры диарея?
Эльмира, 2 января 2019
Клиент
Магомед, подскажите, пожалуйста, чем можно снять болевой синдром? Сегодня весь день болит геморрой внутри…Сейчас боль усилилась…очень болит…чем на ночь можно снять боль?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте вторая степень оперируется малоинвазивно
Консервативное лечение свечами мазями не использовали?
Андролог, Терапевт, Уролог
Добрый вечер.Эльмира,к сожалению ,геморрой-хирургический диагноз,конснрвативные методы лечения лишь облегчают состояние,но не устраняют причину. Прооперируйтесь и забудьте об этой проблеме.
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Между беременностями лучше прооперироваться
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте! Консервативно не предлагали, т.к. Уже сильная боль у Вас и почти постоянная.
Свечи, мази только могут облегчить состояние на время.
Так что Вам следует рассмотреть предложение проктолога,на этой стадии можно ещё обойтись малоинвазивными прособами, который Вам и предложили
( ультразвук)если Вы не планируете в ближайшее время беременность.
После родов, к сожалению, геморрой может появится снова.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Эльмира! Если увас постоянно болит геморроидальный узел, то возможно это некроз его или тромбоз. При данной симптоматика нужно по экстренным показаниям показаться проктологу. В таком случае операции на время не будет, пока не стихнет процесс. Вам назначат консервативное лечение, заболевание перейдёт в хроническую форму. Только тогда вам предложат оперативное лечение или лазером, или клипированием, или просто удалением. После операции при повторных родах может снова появиться геморой. Обратитесь к проктологу для наблюдения и назначения консервативного лечения
Эльмира, 2 января 2019
Клиент
Юлия, скажите, пожалуйста, сегодня весь день болит геморрой….сейчас боль очень усилилась….даже просто лежа..сильно болит…чем можно облегчить эту боль до завтра, пока не попала к врачу?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , нужно обследоваться на предмет анальной трещины, парапррктита
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к проктологу.Применяйте свечи ультрапрокт.До наступления беременности надо определиться с геморроем,возможно необходимо будет оперативное лечение.Все вопросы решит проктолог после осмотра.
Хирург
Здравствуйте Эльмира. Сначала Вам надо разобраться — это проблемы гинекологические или проктологические? Если гинекология, то сначала лечите ее. Только потом операция — удаление геморроя. И до родов, а не после. А если не сделать сейчас, то всю беременность будете мучиться с прямой кишкой.
Эльмира, 2 января 2019
Клиент
Андрей, Я писала выше, что у меня геморрой смешанный 2 степени. Болит задний проход сильно и почти постоянно. Ходить временами больно и сидеть больно.
Гинеколог, Хирург, Онколог
В отношение воспаления по женски — какое исследование проведено, что сделано? Каков характер выделений ?
Проктолог
Можете использовать свечи релиф про при болях . Если боль присутствует вам стоит осмотреть кишку скорее трещина образовалась если боль появилась не более 3хнедель она ещё острая можно вылечить медикаментозно
Хирург
Я Вас прошу уточнить — есть ли сейчас обострение хронических заболеваний по гинекологии. А то ведь некоторая гинекологическая патология может рефлекторно давать боли в заднем проходе. Вот и все. Остальное я Вам сказал. Если это именно геморрой «мешает Вам жить», то надо оперировать. Но сначала надо провести осмотр, обследование. Я Вам только могу посоветовать, а решение принимаете Вы сами.
Эльмира, 3 января 2019
Клиент
Андрей, на данный момент острого воспалительного процесса по гинекологии нет. Боль при воспаление, отдающая в задний проход, совершенно другая. У меня болит непосредственно геморрой. И последние два дня достаточно сильно. Что больно сидеть, стоять, ходить….только лежа…длительно…чуть легче
Хирург
Тогда осмотр проктолога просто обязателен. А то по мимо геморроя может быть и парапроктит, и трещина, и полип, и тромбоз геморроидальных узлов и т.п. А после осмотра видно будет как Вас лечить — консервативно или оперативно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Установление диагноза геморроя часто происходит на второй степени развития. В этот период заболевание проявляет признаки. При этом наблюдаются выраженные болевые ощущения при дефекации. Даже при развитии воспалительного процесса больной не всегда обращается за помощью сразу. Поэтому во 2 стадии развития геморрой переходит в хроническую форму.
Что происходит после первой стадии геморроя?
Воспаление геморроидальных узлов разделяется на несколько видов. Переход ко второй степени связан с хроническим течением патологии. Заболевание возникает как с наличием шишек на внутренней стороне прямой кишки, так и возле анального отверстия. Однако выделяют комбинированный хронический геморрой 2 степени, когда у больного наблюдается воспаление и внутри и снаружи. Развитие заболевания с внутренним и внешним поражением относят к тяжёлому проявлению. Этот тип способен сопровождать геморрой на 2 степени протекания. Инфицирование узлов в этом случае повышается из-за высокой вероятности повреждения тканей во время дефекации.
Внутренний или внешний геморрой на 2 стадии характеризуется варикозом. Связано это с расширением сосудов и застаиванием в них крови. При протекании второй степени воспалительного процесса происходит увеличение узлов, что приводит к неприятным последствиям.
Что приводит ко 2 стадии патологии?
Основной причиной развития геморроя становится переход из 1 степени. Это связано с провоцирующими факторами. Если заболевание не обнаружили на 1 стадии развития, то больной продолжает вести обычный образ жизни. Поэтому происходит усугубление воспалительного процесса.
Факторами для развития геморроя 2 стадии считаются:
- сниженная или повышенная физическая активность;
- неправильное питание с употреблением жиров и углеводов;
- предрасположенность организма;
- заболевания других систем в хронической форме.
Если геморрой перешёл из первой степени во вторую, то у больного протекает хроническая форма. Заболевание обостряется, что связано с провоцирующими признаками. Особенно, если у пациента работа предусматривает тяжёлый физический труд. Для развития воспалительного процесса оказывается совокупность факторов. Поэтому геморрою на 2 стадии развития подвержены люди с генетической предрасположенностью.
Геморрой 2 степени: клиническая картина
Когда протекает внутренний геморрой 2 степени в хронической форме, то выраженным признаком считается выпадение узлов. Это происходит из-за увеличения размеров шишек. Первое время после дефекации, воспаления вправляются самостоятельно. Если игнорировать признак, то больному потребуется помогать вводить геморроидальный узел обратно. Заболевание сопровождается частыми запорами. Поэтому повторное выпадение шишки не возникает само по себе.
При внешнем и внутреннем геморрое второй стадии возникают частые кровотечения. Процесс проявляется из-за увеличения размеров шишки и после опорожнения кишечника.
На второй стадии воспаления узлов у пациента возникают следующие симптомы:
- неполное опорожнение прямой кишки;
- сильная боль при дефекации;
- зуд и жжение;
- включения крови в каловых массах;
- постоянные запоры или жидкий стул;
- выпадение шишек.
Когда происходит выпадение геморроя, то возникает боль. Чтобы не переносить неприятные ощущения пациент старается отложить поход в туалет. Это ухудшает состояние здоровья и приводит к запорам психогенного характера. Частое выпадение шишек становится причиной к прогрессированию геморроя 2 стадии и переходу в хроническую форму. Для лечения могут потребоваться методы оперативного вмешательства.
Иногда выпадение геморроидальных узлов принимают за появление новообразований возле анального отверстия. Чтобы убедиться в протекании геморроя, рекомендуется обратить внимание на болезненность. При повреждении узлов шишки воспаляются и приносят дополнительный дискомфорт.
Методы диагностирование заболевания
Определить внешний тип заболевания достаточно проведением пальпации. Однако при внутреннем геморрое 2 степени в хронической форме определение воспаления происходит сложнее. В этом случае образования располагаются на стенках прямой кишки. Для начала проктолог проводит пальцевой осмотр.
Иногда, вместо воспаления геморроидальных узлов, диагностируют образование полипов прямой кишки. При этом по виду шишки бывают грибовидной или шарообразной формы.
Для дополнительной диагностики используют следующие методы:
- аноскопия;
- ректороманоскопия.
Чтобы убедиться в точности диагноза, пациенту проводят аноскопию, где просматривают до нескольких сантиметров слизистую прямой кишки. Кроме этого, применяют ректороманоскопию, что позволяет досконально осмотреть воспалённую область. После определения диагноза врач проводит анализ данных и выявляет стадию.
Какими методами лечат воспаление геморроидальных узлов?
После установления диагноза врач назначает комплексную терапию. В крайних случаях для лечения геморроя 2 степени используют хирургическое вмешательство. Общая терапия начинается с традиционных и консервативных методов. Чтобы лечение пациенту оказало положительное воздействие, ему требуется соблюдать рекомендации и предписания врача. Нельзя останавливать лекарственную терапию, если симптоматика устранилась. Консервативное лечение геморроя без операции на 2 стадии развития затягивается на длительное время.
Инструментальные методы
Для лечения внутреннего и внешнего геморроя 2 степени в хронической форме рекомендуется использовать инструментальные методы. Для этого используют малоинвазивные техники. Применение подобных способов хирургического вмешательства отличается низким уровнем нанесения травмы. Врачи назначают инструментальные методы из-за отрицательного результата медикаментозной терапии и диеты.
Для выбора способа малоинвазивной техники требуется провести диагностику и углубленное обследование больного.
Малым повреждением тканей считаются следующие методы лечения:
- дезартеризация геморроидальных шишек;
- склеротерапия;
- криодеструкция;
- инфракрасная коагуляция;
- лигирование при помощи латексных колец.
Существуют особенности лечения внутреннего геморроя с кровотечением, где используют метод дезартеризации. Технику проводят при помощи перевязки артерий, выходящих в геморроидальный узел. Врачу потребуется найти все сосуды в поражённом месте при помощи аноскопа. В приборе находится специальный датчик. При обнаружении артерии, веточки перевязывают материалом. Через некоторое время соединение самостоятельно рассасывается. Затем сосуд, располагающийся в узелке, погибает. Спустя некоторое время происходит замещение венозного скопления соединительной тканью.
Чтобы предупредить геморрой с кровотечением, используют склеротерапию. Процедура проводится с применением специальных препаратов. Их вводят в венозные скопления, и происходит процесс склеивания сосудов. Через некоторое время геморроидальный узел рассасывается. Склеротерапию проводят под местным наркозом. Неприятных последствий для пациента такая операция не представляет. После удаления узлов восстановления составляет короткий период.
Проведение криодеструкции применяется с использованием жидкого азота. Разрушение венозных скоплений происходит под воздействием низкой температуры. После этого воспалённые участки замораживаются и погибают. Техника безболезненная, и после процедуры у пациента не бывает кровотечений.
Для удаления узлов применяют инфракрасное излучение. Процедуру проводят с использованием прибора, посылающим луч в поражённую область. В этом участке происходит процесс свёртывания белковых веществ. Кровь перестаёт поступать в шишку и засыхает.
Если у пациента геморроидальные узлы стали формироваться на 2 стадии, то используют лигирование. Технику проводят с применением латексных колец, стягивающихся на основании воспаления. При этом кровь перестаёт поступать в поражённый участок. Через некоторое время шишка отсыхает и самостоятельно выходит из прямой кишки.
Применение любой малоинвазивной техники удаления узлов не борется с источником заболевания. Поэтому через некоторое время появляются признаки проявления геморроя 2 степени или перехода на поздние стадии.
Назначение лекарственных средств
Для лечения геморроя второй стадии врачи назначают ферментные препараты. Лекарства помогают нормализовать микрофлору кишечника и его моторику. К таким медикаментам относят:
- Файберлекс;
- Регулакс.
В медикаментозную терапию входят препараты для повышения тонуса сосудов. Из таких лекарств используют Детралекс и Троксевазин. Препараты применяются в виде мазей или крема. Если пациент жалуется на неприятные ощущения в области ануса, то назначают медикаменты комбинированного действия. Чтобы устранить дискомфорт, применяют обезболивающие Ауробин, Проктогливенол и Ультрапрокт.
Лечение воспаления 2 степени проводится с назначением ректальных свечей. При возникновении тромбоза воспалённых узлов применяются антикоагулянты местного действия. В ином случае выписывают медикаменты с комбинированным эффектом, к которым относят Гепатромбин Г и Проктоседил.
Чтобы предупредить кровотечение из геморроидальных узлов, пациенту выписывают свечи с адреналином. Кроме этого, необходимо принимать лекарства местного действия с содержанием тромбина и фибриногена. Когда медикаменты вводят в просвет заднепроходного канала, то вещества рассасываются.
Терапия в народными средствами
Для эффективности лечения геморроя 2 стадии в домашних условиях используют народные средства. При этом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Народные рецепты считаются дополнительной терапией к общему лечению. В домашних условиях пациенту рекомендуется делать ванночки из растений. Процедура помогает снять воспаление и анальный зуд. При этом врач подбирает правильный тип сидячих ванночек. Для этого часто используют настой ромашки, берёзовых листьев и зверобоя.
Кроме этого, в народной медицине существуют самодельные суппозитории. Применение свечей из картофеля, мёда или прополиса помогает снять воспаление и боль. При кровотечениях используют ледяные суппозитории. Средства приготавливают из замороженных настоев и отваров из растений. Ледяные свечи помогают предупредить кровотечение и устраняют болевой синдром.
Для устранения воспаления рекомендуется использовать компрессы и примочки. Салфетку или марлю смачивают в отваре из трав или другом лекарственном средстве и прикладывают к анальному отверстию. При необходимости ткань закрепляют медицинским пластырем.
Кроме основных подходов к лечению геморроя, применение народных средств требует консультации с врачом. Некоторые лекарства и травы способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому беременным стоит придерживаться традиционных способов терапии.
Профилактика и рекомендации при заболевании
После операции по удалению геморроидальных узлов через некоторое время могут возникнуть рецидивы. Поэтому пациенту рекомендуется придерживаться предписаний врача. Полностью избавиться от геморроя не получится, для этого потребуется изменить образ жизни. В первую очередь стоит рассмотреть свой рацион. Для этого исключают из питания вредные блюда. Чтобы улучшить пищеварение, полезно включить кисломолочные продукты со средней жирностью.
Физическая активность становится основополагающим фактором развития геморроя. Пациенту требуется поддерживать среднюю нагрузку на организм. Для этого помогают прогулки, плавание и зарядка. Чтобы воспаление не инфицировалось или не стало развиваться дальше, требуется поддерживать собственную гигиену.
Протекание геморроя на 2 стадии развития связано с переходом заболевания из первой степени. При этом шишки часто выпадают и самостоятельно вправляются. Спустя время, узел приходится вводить обратно пациенту. При этом лечить геморрой на 2 стадии можно несколькими методами, где используют малоинвазивные процедуры и лекарственную терапию. Народная медицина применяется после консультации с лечащим врачом.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник