Геморрой 2 стадии как лечить фото
Геморрой 2 стадии характеризуется появлением геморроидальных узелков, которые образуются в зоне ануса. Со временем шишки увеличиваются в размере, что провоцирует сильные боли, которые усиливаются при акте дефекации. Осложняется ситуация с выпадением узлов. Они выпадают и вправляются в прежнее положение без вмешательства. Именно это и является главным характерным признаком 2 стадии геморроя. На третьей стадии узлы возможно вправить только с помощью рук.
Кровь или слизь на 2 стадии геморроя появляется при опорожнении (следы замечаются на туалетной бумаге или на нижнем белье). Больной постоянно чувствует зуд, жжение в области ануса, начинает избегать дефекации. В результате развиваются запоры, что обостряет течение заболевания. Характерным признаком для 2 стадии также является постоянное ощущение инородного тела в прямой кишке, даже после акта опорожнения. Такая опасная симптоматика сигнализирует о начале воспалительных процессов в прямой кишке.
Как выглядит геморрой второй стадии на фото
Когда пациент не получает правильного лечения, начинающийся геморрой переходит на последующую фазу развития.
На 2 стадии геморроя у некоторых больных только появляются, а у другой группы усиливаются боли. Болевой синдром становится более выраженным при усиленных потугах в период акта дефекации. Заболевание на данной стадии отличается присутствием внутреннего узла с самостоятельным его вправлением.
На фото при геморрое 2 стадии, можно увидеть довольно увеличенные узелки, которые выпадают в задний канал. Мышцы и связочный аппарат прямой кишки со временем деградируют. В тканевых структурах протекают дистрофические процессы, за счет чего узлы выпадают наружу и уделяется возможность визуального осмотра (при наружном виде заболевания).
На фото видно, что узлы, выходящие за пределы кишки, могут ущемляться и подвергаться травмам. Клиническая картина второй степени яркая, проявляется тромбозом, кровотечением и выпадением болезненных шишек из кишки.
Причины перехода заболевания на 2 стадию
Геморрой в начале появления может протекать без выраженных признаков. Многие больные стесняются обращаться к врачу, некоторые предполагают, что болезнь может пройти без вмешательства. Геморрой — заболевание, развивающееся поэтапно, и замедление с лечением приводит к переходу на последующую степень патологии.
Переход болезни на 2 стадию происходит также под влиянием определенных факторов:
- Регулярное употребление острых и пряных блюд, дефицит в организме растительной клетчатки;
- Постоянные стрессовые состояния;
- Чрезмерное употребление спиртных напитков, курение;
- Систематические запоры;
- Тяжелые физические нагрузки.
Симптомы
На 2 фазе заболевания геморроидальные узлы становятся большими. В случае выпадения образования легко заметить. Шишки начинают кровоточить. Вправить узлы можно с помощью руки, повторное выпадение случается только при появлении запора.
Характерными для данного этапа являются:
- Чувство тяжести и переполненности в прямой кишке. Ощущение не проходит даже после акта опорожнения.
- Сильные боли, усиливающиеся в процессе дефекации.
- Зуд, жжение.
- Появление крови во время дефекации, при больших физических нагрузках.
- Частые запоры.
- Выпадение геморроидальных узлов на фоне повторяемых запоров.
Больной может пощипыванием обнаружить узлы и принять их за опухоль. Шишки при повреждении могут воспаляться, что приводит к усиливанию болей, увеличивается возможность проникновения в организм патогенных элементов.
Геморрой на 2 стадии, сопровождающийся выпадением узлов приводит к тому, что пациент, избегая боли, откладывает процесс опорожнения кишечника, усложняя состояние.
Расположение узлов при геморрое 2 стадии определяет вид заболевания:
- Внутренний геморрой развивается, когда узел находится внутри, выпадение носит редкий характер;
- Внешний тип наблюдается при расположении шишек на выходе из прямой кишки;
- Комбинированная форма — самый тяжелый вид. Несколько узлов находятся внутри и снаружи кишки. Во время акта дефекации имеется большая вероятность кровотечения и повреждения.
Диагностика
Диагностирование геморроя 2 степени не требует особых процедур:
- Внешний вид болезни специалист обнаруживает в процессе осмотра;
- Внутренний и смешанный типы выявляются при пальпации.
- Для подтверждения диагноза врач – проктолог может назначить ректороманоскопию. Исследование позволяет наблюдать состояние прямой кишки с использованием мини — камеры. С помощью обследования получают информацию о количестве и размерах узлов и определяют нужный терапевтический курс.
Лечение
Операция на 2 степени геморроя рекомендуется в исключительных случаях. В основном назначается консервативная терапия. Курс лечения выбирает врач, прекращение приема лекарств не разрешается до полного исчезновения симптомов.
Используют таблетированные средства:
- Троксевазин и Детралекс. Действие препаратов направлено на улучшение тонуса сосудов, с целью предупреждения рецидивов.
- Диклофенак и Ибупрофен. Медикаменты являются обезболивающими и противовоспалительными средствами. Применяют для лечения воспалительного процесса и угнетения болевого синдрома.
Препараты местного использования предназначены для облегчения симптомов. В большинстве случаев такие средства назначаются в комплексе с таблетками.
Результативными для данной фазы являются мази:
- Гепариновая;
- Троксевазиновая;
- Проктозан;
- Релиф;
- Левомеколь.
Мази способствуют быстрому снятию воспаления, активизации кровотока, улучшению эластичности стенок сосудов. Мази помогают облегчить акт дефекации, предупреждают повреждение узлов, появление трещин.
Лечение геморроя 2 стадии с использованием свечей — довольно эффективный способ, особенно, когда шишки расположены внутри на ощутимой глубине.
Почти все свечи от геморроя в состав включают анестетики, чем и объясняется их обезболивающее воздействие. Свечи помогают снять боль, зуд, остановить кровотечение и предотвратить возможное инфицирование узлов.
Назначает свечи специалист на основании осмотра и оценки состояния пациента.
Востребованными являются суппозитории:
- Проктоседил — уменьшает боли и отечность;
- Преднизолон – снимает жжение и угнетает болевой синдром;
- Гепатромбин Г – снижает степень тромбообразования.
Также используются:
- Спонгостан;
- Адроксон;
- Берипласт;
- Тахикомб.
Свечи с адреналином применяются для остановки кровотечения. В редких случаях, когда другие препараты не помогают снять боль, проводят новокаиновую блокаду.
С целью улучшения общего состояния назначаются лекарственные средства для нормализации микрофлоры кишечника и слабительные препараты.
Операционный способ лечения
Когда медикаментозная терапия не помогает, геморрой 2 стадии лечат при помощи операции. Нужно шишки ликвидировать до появления осложнений. Принято использовать малоинвазивные способы:
- Латексные кольца. На ножку узла одевают латексное кольцо с диаметром приблизительно 1 мм. Кровеносный сосуд пережимается, вследствие чего геморроидальный узелок на протяжении 7 дней отмирает. За одну процедуру легируют 1-2 шишку. Следующую процедуру проводят через две недели
- Склерозирование. В геморроидальный узел вводится специальное вещество, вызывающее слипание сосудов. В результате процедуры тканевые массы узла заменяются соединительными тканями.
- Дезартеризация. Проводится с использованием аноскопа. Суть способа — прекращение кровоснабжения узлов, путем перевязки их кровоснабжающих артерий. Метод применяют в сложных и запущенных вариантах заболевания.
- Коагуляция инфракрасными лучами. На основание геморроидального узла направляют пучок инфракрасных волн, под воздействием которых происходит свертывание белка. Шишка лишается питания и отмирает. Для гарантии процедуру производят на нескольких точках. За один сеанс удаляют один узел. Последующее вмешательство производят спустя неделю.
В современной медицине применяется также криодеструктивное вмешательство, когда геморроидальные узлы обрабатываются жидким азотом.
Малоинвазивный метод вмешательства позволяет пациенту вернуться к нормальной жизни за считанные дни. На определенный интервал времени после операции советуется регулярно проходить наблюдения у врача во избежание вероятных осложнений и рецидива заболевания.
Советы врача
Проведенная лечебная терапия и малоинвазивное вмешательство будут результативны только при условии соблюдения правил и указаний специалиста.
К таким рекомендациям относятся:
- Здоровый образ жизни. Необходимы небольшие физические нагрузки, прогулки пешком, занятия физкультурой.
- Строгое соблюдение личной гигиены. При геморрое следует отказаться от использования туалетной бумаги, заменяя ее процедурой промывания.
- Нужно полностью исключить из рациона жирные, острые блюда, алкоголь, желательно отказаться от вредной привычки – курения.
- В ежедневный рацион необходимо включить свежие овощи и фрукты, обеспечивая организм растительной клетчаткой. Правильно составленный рацион предупредит появление запоров и обострение заболевания.
Домашние способы лечения и можно ли лечить дома?
Лечить заболевание только домашними способами невозможно. Однако правильное сочетание народных способов и традиционной медицины обязательно обеспечат хороший результат.
Полезным и эффективным средством является смазывание анального отверстия и прилегающую его зону ихтиоловым маслом.
Положительное воздействие оказывают сидячие ванны с отварами ромашки, крапивы, шалфея и календулы, также со слабым раствором марганцовки. Из растительных трав готовят отвары для проведения микроклизмы.
Многие пациенты быстро ощущают облегчение, после свечей из меда. Используется мед, собранный 3 года назад. Засахарившийся мед применяют в качестве свечей на ночь. Бактерицидное и ранозаживляющее воздействие меда помогает уменьшить выраженность симптоматики.
Довольно популярен и паровой компресс. Для проведения процедуры берется 2 л кипяченого молока. В молоко добавляется 2 мелко нарезанных луковиц средних размеров. Полученную массу кипятят в течение 10 минут. На кастрюлю ставят деревянную доску с отверстием и сидят на нем, с учетом того, чтобы пар попадал в зону анального прохода. Повторить процедуру нужно два раза в день.
Лечение геморроя 2 стадии правильно начинать до появления тревожных симптомов, свидетельствующих о переходе заболевания на последующую фазу развития. Грамотно организованное лечение, соблюдение рекомендаций специалистов позволят вылечить заболевание, предотвратить появление осложнений, требующих хирургического вмешательства.
Источник
Варикоз геморроидальных вен чаще всего обнаруживается именно на второй стадии. И это неудивительно, поскольку патологический процесс без должного лечения хронизируется, симптоматика становится более выраженной.
Основной признак, позволяющий определить геморрой 2 стадии, – выпадение кавернозных образований во время опорожнения кишечника, при чрезмерном натуживании.
Невзирая на то, что шишки ещё могут вправляться в прямую кишку самостоятельно, сам факт выхода изменённых узелков заставляет большинство пациентов обращаться к доктору за помощью.
Варикоз геморроидальных вен чаще всего обнаруживается именно на второй стадии. Поскольку без лечения хронизируется, симптоматика становится более выраженной.
Симптомы недуга
Основополагающий симптом 2 степени геморроя, отличающий её от начальной стадии, – регулярный выход патологически изменённых геморроидальных вен прямой кишки за её пределы.
Подобное случается не всегда, а лишь при акте дефекации, когда из-за проблем с опорожнением кишечника человеку приходиться сильно натуживаться.
Геморрой 2 степени (приложены фото) имеет отличия и от более тяжёлых форм недуга (3 и 4 степени). Кавернозные скопления ещё способны самостоятельно возвращаться в анальный проход после опорожнения кишечника. Однако узелки постепенно всё больше вырастают и приводят ко всё большему дискомфорту.
Кроме изредка выходящих из заднепроходного канала геморроидальных шишек, возникают и другие малоприятные признаки:
- интенсивные зудящие ощущения и жжение в заднепроходном канале и аноректальной области;
- кровотечения, причём нередко массивные. Кровянистые выделения возникают после опорожнения кишечника и проявляются в виде небольших капелек или тонких струек. Течение крови отмечаются практически после каждого акта дефекации;
- ощущение присутствия в прямой кишке инородного предмета, а также чувство не до конца опорожнённого заднепроходного канала;
- болезненные ощущения при посещении уборной. Геморрой 2 неосложнённой степени отличается менее выраженным болевым синдромом, чем при тяжёлых формах патологии, однако его уже нельзя просто игнорировать.
Изредка выходящих из заднепроходного канала геморроидальных шишек, возникает кровянистые выделения после каждого акта дефекации.
Таким образом, клиническая картина второй стадии геморроя отличаются большей выраженностью основных симптомов, нежели при 1 степени заболевания. Однако и в этом случае не все пациенты обращаются в проктологический кабинет.
Невзирая на явное ощущение боли и дискомфорта, эти признаки ещё позволяют человеку вести привычный образ жизни. И всё же наличие кровянистых выделений – серьёзный повод для визита к доктору.
Подобный признак может свидетельствовать о развитии не только варикоза геморроидальных вен, но и о наличии существенно более серьёзных болезней, например, злокачественной опухоли прямой кишки.
Диагностические мероприятия
Геморрой второй степени можно обнаружить с помощью нескольких диагностических процедур.
Естественно, наружные воспалённые геморроидальные шишки видны невооружённым взглядом, а для обнаружения внутреннего геморроя придётся задействовать специальные процедуры.
- В первую очередь, проктолог проводит пальцевое изучение заднего прохода, прощупывая увеличенные кавернозные образования. Чтобы получить более точные данные, назначается аноскопическое обследование – осмотр прямой кишки с помощью ректального зеркальца.
- Ещё одна распространённая процедура – ректороманоскопия, представляющая собой изучение слизистой заднего прохода особым оптическим приспособлением ректоскопом. Этот прибор выглядит, как металлический цилиндр, вводимый в анальный канал и позволяющий оценивать состояние тканей (наличие шишек, трещинок, рубчиков) на расстоянии до 30 сантиметров от сфинктера.
Если имеется подозрение на геморрой 1 или 2 степени, проктолог назначает пациенту сдачу анализов. Прежде всего, необходимо пройти копрограмму – лабораторное изучение испражнений, чтобы установить состояние кишечной микрофлоры.
Важен также общий анализ крови, позволяющий определить, имеется ли у пациента анемия из-за регулярной потери крови. Ещё один требуемый анализ – изучение каловых масс на скрытую кровь.
Если имеется подозрение на геморрой 1 или 2 степени, проктолог назначает пациенту сдачу анализов.
Особенности лечения
Лечить геморрой 2 степени необходимо комплексно с использованием разнообразных методик. Первый, он же наиболее традиционный, способ – консервативная терапия лекарственными средствами:
- мазями;
- ректальными суппозиториями;
- системными препаратами (таблетками и капсулами).
Не исключено и применение методов нетрадиционной медицины, однако подобное возможно лишь после общения с доктором. Народные рецепты не смогут заменить медикаментозную терапию, а тем более привести к выраженным результатам!
Если консервативные лечебные мероприятия продемонстрировали неэффективность и существует риск ухудшения состояния больного, следует задуматься о малоинвазивных (щадящих) техниках избавления от увеличенных кавернозных образований.
Справиться с геморроем либо добиться продолжительной ремиссии можно, если помнить о профилактических мерах. Прежде всего, эксперты рекомендуют наладить функционирование пищеварительного тракта и поменять образ жизни. Иногда этого бывает достаточно, чтобы надолго забыть о недуге.
Лечение медикаментами
Как лечить геморрой, определяет специалист-проктолог. Он же назначает и необходимые лекарственные средства, ориентируясь на выраженность клинической симптоматики, ведущий признак (кровотечение, болезненность и пр.) и наличие/отсутствие противопоказаний к приёму медикаментов.
Поскольку лечение геморроя 2 степени всегда комплексное, лечащий доктор не ограничивается назначением какого-либо одного типа фармацевтического средства. Местная терапия всегда сопровождается приёмом медикаментов системного действия.
- Системные препараты
В случае варикоза геморроидальных вен назначаются средства с венотоническим и ангиопротекторным эффектом. Эти лекарства повышают тонус вен, улучшают кровообращение в капиллярах, предупреждают травмирование сосудов.
Чаще всего лечение хронического геморроя второй стадии сопровождается употреблением венотоников одной из следующих категорий лекарственных средств:
- с диосмином. Сюда относят такие медикаменты, как Диосмин, Флебодиа 600, Вазокет. Активный ингредиент, выделенный из растений, способствует повышению напряжения вен, уменьшению застойных явлений, повышает прочность стенок сосудов;
- с диосмином и гемперидином. В эту группу венотоников входят Детралекс и его дженерик Венарус. Действующие вещества, усиливая активность друг друга, предупреждают растяженье венозных сосудов, снижают проницаемость сосудистых стенок, уменьшают застойные явления и хрупкость капиллярных веточек;
- с троксерутином. К этой категории относят популярные венотоники Троксерутин и Троксевазин. Основной ингредиент снимает отёчность венозных скоплений, уменьшает выраженность воспалительных процессов в венах и близлежащих тканях.
- Препараты местного действия
Вторая степень патологического процесса не обходится без лечения медикаментами локального действия. При расположении геморроидальных узлов внутри прямой кишки назначают мазевые средства и суппозитории, при наружном геморрое – мази и гелевые препараты.
Внутренний геморрой 2 степени, сопровождающийся сильным болевым синдромом, лечится суппозиториями Нео-Анузол.
Выбирая определённое лекарство, специалист должен ориентироваться на ведущий симптом – болевые ощущения, воспаление, кровоточивость, тромбирование узелков.
- Внутренний геморрой 2 степени, сопровождающийся сильным болевым синдромом, лечится суппозиториями Анестезол, Нео-Анузол, Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт, свечами с новокаином. Для наружных узлов применяют мазевые средства Релиф, Безорнил, Проктозан.
- При образовании тромбов используют препараты-антикоагулянты, в которых есть активный ингредиент гепарин. Такие средства, как Гепатромбин Г, Проктоседил, гепариновая мазь, способствуют не только избавлению от кровяных сгустков, но и снимают воспаление и отёчность. Ещё один популярный антикоагулянт – мазь Троксевазин.
- Если геморроидальный узел кровоточит, назначают гемостатические – средства, повышающие свёртывание крови и прекращающие кровотечения. К числу местных гемостатиков относят мази и свечи Релиф, Релиф Адванс, Метилурацил, лекарства, содержащие прополис. Если кровотечение не прекращается, необходимо использовать суппозитории с адреналином, который сужает сосуды.
Помимо собственно антигеморроидальных препаратов, 2 стадия хронического геморроя подразумевает применение средств для предупреждения запоров. Причём чаще назначают послабляющие средства с лактулозой (Дюфалак, Нормазе, Портолак).
Чтобы улучшить кишечную перистальтику и нормализовать микрофлору, нередко назначается лечение пищевыми ферментами, например, медикаментами Регулакс и Фитомуцил.
Малоинвазивные методы
Лечение внутреннего геморроя, впрочем, как и наружных форм недуга, происходит и с помощью малоинвазивных техник. Подобный способ хирургических вмешательств, отличающихся низкой травматичностью, применяют при условии неэффективности консервативной терапии.
На второй стадии патологического процесса доступно несколько малоинвазивных вмешательств. Выбор предпочтительного способа осуществляется после проведения диагностики и углубленного обследования пациента.
- Дезартеризация геморроидальных узелков. Суть методики заключается в перевязке артерий, которые подпитывают кавернозные образования. Чтобы найти такие сосуды, требуется аноскоп, оснащённый особым датчиком. Обнаруженные артериальные веточки перевязываются особым саморассасывающимся материалом, после чего лишённый питания узелок «погибает». Через несколько недель венозное скопленье замещается соединительной тканью.
- Склеротерапия при геморрое. Ещё одна популярная техника, заключающаяся в введении в венозные скопленья особых препаратов – так называемых склерозантов. Эти растворы склеивают кровеносные сосуды, в результате чего геморроидальная шишка спадает, а затем и вовсе исчезает. Процедура проводится под местным наркозом и обычно не сопровождается каким-либо осложнениями. Ещё один плюс склерозирования – короткий реабилитационный период.
- Криодеструкция. Чтобы разрушить варикозно увеличенные анальные вены, используют жидкий азот. Удаление узла происходит через воздействие на него чрезвычайно низких температур, в результате чего патологические ткани замораживаются и погибают. Процедура отличается безболезненностью и отсутствием кровотечений. Кроме того, мороз активизирует местный иммунитет, усиливает обменные процессы и улучшает микроциркуляцию в прямой кишке.
- Инфракрасная коагуляция. Этот малоинвазивный способ удаления геморроидальных узелков предполагает воздействие инфракрасных лучей. С помощью особого приспособлению к «ножке» варикозного образования направляются инфракрасные волны, вызывающие коагуляцию (свёртывание) белковых веществ, содержащихся в тканях. В итоге узелок перестаёт получать питанье и засыхает.
- Лигирование узлов латексными кольцами. Применяется при сформировавшихся внутренних узлах. Суть методики заключается в стягивании основания шишки особой латексной лигатурой. Это колечко изолирует узел от кровоснабжения, в результате чего через пару недель он отсыхает и выходит из прямой кишки вместе с каловыми массами.
Минианвазивные техники лечения геморроидальных узелков являются перспективным направлением в проктологии. Однако большинство из них не способны навсегда побороть эту болезнь, поскольку «сражаются» не с причиной, а со следствием. Важно исключить провоцирующие факторы, и тогда о геморрое можно будет забыть на долгое-долгое время.
Введении в венозные скопленья особых препаратов – так называемых склерозантов. Они склеивают сосуды, в результате чего геморроидальная шишка спадает, а затем и вовсе исчезает.
Народные рецепты
Некоторые пациенты считают, что геморрой начальной степени как будто предназначен для лечения с помощью нетрадиционной медицины. Однако это достаточно опасное заблуждение, поскольку народные рецепты можно использовать лишь в дополнении к приёму медикаментов.
Однако облегчить состояние в домашних условиях всё же можно, тем более что и список народных средств довольно-таки обширен. После консультации с проктологом пациент может использовать один из следующих методов:
- сидячие ванночки. Подобные процедуры хорошо снимают воспаление, уменьшают болевой синдром, останавливают кровоточивость. Важно лишь подобрать правильный тип ванночек – холодные, горячие либо тёплые – и отвар лекарственных растений. Чаще всего в ванночку выливают настои ромашки, крапивы, лопуха, дубовой коры и зверобоя;
- самодельные свечи. Изготавливают такие суппозитории из подручных средств и продуктов – картофеля, прополиса, мёда. Популярны и ледяные свечи, представляющие собой кусочки льда характерной формы, изготовленные из замороженных настоев лечебных трав. Такие «ледышки» хорошо останавливают кровь и снимают болевой синдром;
- компрессы и примочки. Марлевые повязки смачивают в отваре трав, картофельном соке, облепиховом масле и прикладывают к заднему проходу. Дополнительно их можно закрепить с помощью медицинского пластыря. Такие средства эффективно снимают воспалительные процессы и в целом уменьшают выраженность негативных симптомов.
Эти и другие рецепты нетрадиционной медицины не рекомендованы к самостоятельному применению без предварительной консультации проктолога. Особенно это касается будущих и кормящих мам, а также лиц с предрасположенностью к аллергии.
Общие рекомендации
Следует понимать, что геморрой второй стадии возникает по причине множественных провоцирующих факторов. Поэтому его терапия будет во многом бесполезной, если пациент не изменит образ жизни, устранив тем самым причины, ухудшающие состояние здоровья.
Рекомендаций не так много, но они существенны. Больные должны обратить внимание на несколько важных нюансов:
- изменение рациона. Из меню необходимо исключить вредные блюда – солёности, копчёности, маринады, многочисленные пряности и жирные продукты. Нельзя также употреблять спиртные и кофейные напитки. В рацион включают «кисломолочку», овощи и фрукты, обогащённые клетчаткой. Подобная диета поспособствует налаживанию стула, предупредит запоры;
- большая подвижность. Если «провокатором» болезни стал малоподвижный образ жизни, необходимо увеличить физнагрузки. Совсем необязательно становиться спортсменом, однако пешие прогулки, плаванье, зарядка и простой подъём по лестничному маршу желательны – они устранят застой крови в органах малого таза;
- гигиенические меры. После каждого опорожнения кишечника необходимо обмывать прохладной водой аноректальную зону и промежность, чтобы предупредить инфекцию либо уменьшить воспалительные процессы.
Если пациент станет соблюдать врачебные советы, варикозное расширение геморроидальных вен можно будет победить «малой кровью».
Лечение геморроя 2 стадии проводится комплексно, предпочтение отдаётся консервативным методам – медикаментозной терапии и народным рецептам. Если врачебная помощь будет оказана на этом этапе патологического процесса, высока вероятность замедлить развитие недуга и избавить пациента от негативной симптоматики.
Важно лишь избавиться от собственных предрассудков и вовремя обратиться к доктору.
Источник