Фото легирование внешнего геморроя

Ïðåëþäèÿ

Ãîä íàçàä ó ìåíÿ äèàãíîñòèðîâàëè ãåìîððîé 1-2 ñòåïåíè (êñòàòè, ñåé÷àñ ìíå 28 ëåò). Òðè øèøêè âíóòðè, îäíà — ñíàðóæè. Îñòðûõ ñèìïòîìîâ íå áûëî, òîëüêî îùóùåíèå ÷åãî-òî ëèøíåãî â çàäíèöå. Íå áóäü ÿ èïîõîíäðèêîì — è ê âðà÷ó áû íå ïîø¸ë. Ïðîáëåìà íå ñðî÷íàÿ, íî ñàìà ïî ñåáå íå ïðîéä¸ò, ñ ãîäàìè áóäåò òîëüêî õóæå, òåì áîëåå, ÷òî ÿ â «ãðóïïå ðèñêà» — ñèäÿ÷àÿ ðàáîòà (ïðîôåññèîíàëüíàÿ áîëÿ÷êà ïðîãðàììèñòîâ, àãà) ïëþñ ó ìàìû âàðèêîç (âî âñåì âèíîâàòû ãåíû).

Îáñëåäîâàëñÿ ó äâóõ ðàçíûõ ïðîêòîëîãîâ, ðåêîìåíäàöèÿ áûëà îäíà è òà æå — ëàòåêñíîå ëèãèðîâàíèå âíóòðåííåãî ãåìîððîÿ (ñòîèìîñòü — 7000ð çà îäèí óçåë, åñëè èíòåðåñíî). Òîãäà çàíèìàòüñÿ ýòèì ÿ ïîñòðåìàëñÿ. Ïðîø¸ë ãîä, â öåëîì õóæå íå ñòàëî, îäíàêî êàê-òî ðàç ïðè çàïîðå ñõîäèòü â òóàëåò îêàçàëîñü óæ ñëèøêîì áîëüíî, ïîñëå ÷åãî ÿ â ïàíèêå ïðèáåæàë ê ïðîêòîëîãó âíîâü. Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî çà ãîä íè÷åãî íå èçìåíèëîñü (â êëèíèêå õðàíèëèñü ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ ãîäè÷íîé äàâíîñòè), ðåêîìåíäàöèè âñå òå æå. Åù¸ ïàðó ìåñÿöåâ ÿ áûë â ðàçäóìüÿõ, íî ÷àøó âåñîâ ñêëîíèëè ïðî÷èòàííûå â òî âðåìÿ ïîñòû óâàæàåìîãî @lurdo. È âîò, ïðîäåðæàâ òåëåôîí â äðîæàùèõ ðóêàõ, íàâåðíîå, öåëûé ÷àñ, ÿ, íàêîíåö, ðåøèëñÿ è íàáðàë íîìåð êëèíèêè.

Äåéñòâèå ïåðâîå (2 ôåâðàëÿ 2018)

Ïîäãîòîâêà ê ïåðâîìó ëèãèðîâàíèþ íè÷åì íå îòëè÷àåòñÿ îò òàêîâîé ïåðåä îáû÷íûì îñìîòðîì ó ïðîêòîëîãà: äèåòà ïëþñ êëèçìà (ìèêðîëàêñ) çà òðè ÷àñà äî ìàíèïóëÿöèè. ×òî ÿ è ñäåëàë. Ñàìà ïðîöåäóðà çàíèìàåò ìèíóòû òðè è àáñîëþòíî áåçáîëåçíåííàÿ. Õà-õà! Âñå ãîâîðÿò, ÷òî ýòî íå áîëüíî (è ýòî ïðàâäà), íî, ïî÷åìó-òî çàáûâàþò äîáàâèòü, ÷òî áîëüíî áóäåò ïîòîì. Ãäå-òî ÷åðåç ïÿòü ìèíóò ïîñëå ëèãèðîâàíèÿ, íà÷èíàåò áîëåòü âñ¸, ÷òî íèæå ïîÿñà, êðîìå íîã. Çàäíèöà, ïðîìåæíîñòü, íèç æèâîòà. Áîëüíî ñèäåòü, ëåæàòü, ñòîÿòü, õîäèòü. Ìíå ñäåëàëè óêîë êåòîðîëà. Ýòîò æå êåòîðîë, íî â òàáëåòêàõ, âðà÷, îáû÷íî, íàçíà÷àåò íà ñëó÷àé äàëüíåéøèõ áîëåé. Îäíàêî ó ìåíÿ â æåëóäêå ýðîçèè, à ýòî ðèñê êðîâîòå÷åíèÿ. Ïî ñëîâàì äîêòîðà, â òàêîé ñèòóàöèè áåçîïàñíåå íèìåñóëèä â ïîðîøêàõ. Ìíå åãî ïðèíèìàòü òàê è íå ïðèøëîñü — áîëåâîé ñèíäðîì ïðîõîäèë ïî ðàñïèñàíèþ. Ïðîöåäóðà ëàòåêñíîãî ëèãèðîâàíèÿ ñëàâèòñÿ òåì, ÷òî ïîòåðÿ òðóäîñïîñîáíîñòè ïðè íåé — íîëü äíåé. Îäíàêî, â ïåðâûé äåíü ÿ âñå æå âçÿë áîëüíè÷íûé. Áîëü ñõîäèò ÷àñà ÷åðåç òðè, à ïîëíîñòüþ èñ÷åçàåò ëèøü íà ñëåäóþùèé äåíü, ïîñëå òîãî, êàê ñõîäèòå â òóàëåò. È âîò íà ýòîì ìîìåíòå íàäî îñòàíîâèòüñÿ ïîïîäðîáíåå.

Ñàìîå ãëàâíîå òðåáîâàíèå ê ïàöèåíòó — íå õîäèòü â òóàëåò ñóòêè ïîñëå íàëîæåíèÿ êîëüöà. Íà ìîé âîïðîñ «äîêòîð, à êàê æå, ÿ æå ýòîò ïðîöåññ íèôèãà íå êîíòðîëèðóþ», îòâåòîì áûëî «òåðïèòå». Î÷åíü ñìåøíî, àãà. Íî äðóãîãî îòâåòà ÿ òàê è íå äîáèëñÿ. È ýòî ïåðâàÿ ïðè÷èíà, ïî êîòîðîé âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ äîëæíà ñîáëþäàòüñÿ èäåàëüíàÿ äèåòà è, êàê ñëåäñòâèå, ïîñåùåíèå òóàëåòà ïðîõîäèòü, ïðîñòî-òàêè, ïî ÷àñàì.

Êñòàòè, ñðàçó ïîñëå ïðîöåäóðû ÿ ÷óòü íå ãðîõíóëñÿ â îáìîðîê. Âðà÷ ïðîâîæàë ìåíÿ äî ðåãèñòðàòóðû, äàâàÿ ïîñëåäíèå íàñòàâëåíèÿ, è òóò áîëüíè÷êà ïîïëûëà ïåðåä ãëàçàìè, âðà÷ çàçâó÷àë ãäå-òî î÷åíü äàëåêî, â ãëàçàõ ïîìóòíåëî. Äîêòîð ýòî áûñòðî ïðîñåê è ìîëíèåíîñíî îðãàíèçîâàë «ðåàíèìàöèþ»: êàêîå-òî ñòðàííîå óïðàæíåíèå, êîãäà îí äàâèò ìíå ðóêîé íà òåìÿ ãîëîâû, à ÿ äîëæåí äàâèòü ãîëîâîé â îáðàòíóþ ñòîðîíó. Ìåíÿ óñàäèëè íà êóøåòêó, ïîìåðÿëè äàâëåíèå. 90 íà 60. Íàâåðíîå, ýòî ìàëî. Ñëàäêèé ÷àé è åù¸ êàêîé-òî óêîë. Êàê âûÿñíèëîñü, îò çàâòðàêà ÿ îòêàçàëñÿ î÷åíü çðÿ. Ïî ñëîâàì âðà÷à, ñêà÷îê äàâëåíèÿ — ýòî áûëà ðåàêöèÿ íà áîëü óìíîæåííàÿ íà ãîëîä. Èìõî — ðåàêöèÿ íà óæàñ, êîòîðûé ÿ òîãäà èñïûòûâàë. Áîëüíî áûëî, íî íå êðèòè÷íî, à âîò ñòðàøíî áûëî æóòêî. ×åðåç ïîë÷àñà ÿ ñâîèì õîäîì îòïðàâèëñÿ äîìîé.

Èíòåðëþäèÿ

Òðè ÷àñà ÿ ïðîâàëÿëñÿ â êðîâàòè â áåçóñïåøíûõ ïîïûòêàõ íàéòè áåçáîëåçíåííóþ ïîçó.  êîíöå êîíöîâ, áîëü ìåíÿ òàêè îñòàâèëà. Òåïåðü ñàìîå ãëàâíîå áûëî íå õîäèòü â òóàëåò äî óòðà. Ïîçûâîâ íå áûëî, íî ÿ íå î÷åíü äîâåðÿë ñâîåìó îðãàíèçìó, ïîýòîìó áåñïîêîèëñÿ. Îäíàêî, â òîò äåíü íè÷åãî íå ñëó÷èëîñü, êàê, îäíàêî, è íà ñëåäóþùåå óòðî. Ê îáåäó ÿ íà÷àë áåñïîêîèòüñÿ óæå èç-çà çàäåðæêè è ïîçâîíèë â êëèíèêó. Äîêòîð ïîñîâåòîâàë âûïèòü ñëàáèòåëüíîãî. Âîò è âòîðàÿ ïðè÷èíà, ïî êîòîðîé äèåòà âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ äîëæíà ñîáëþäàòüñÿ íåóêîñíèòåëüíî: ñòóë äîëæåí áûòü ìÿãêèì, èíà÷å â ïðîöåññå äåôåêàöèè ìîæíî ïîâðåäèòü êîëüöî èëè ñïðîâîöèðîâàòü êðîâîòå÷åíèå. È ó ìåíÿ, óâû, ÷àñòåíüêî áûâàþò çàïîðû. Çà íåäåëþ äî ìàíèïóëÿöèè ÿ ïðèâ¸ë äèåòó â íîðìó, îäíàêî ñòðåññ âïîëíå ìîã ñâåñòè âñå íà íåò. Äà è ïåðâîíà÷àëüíàÿ áîëü â çàäíèöå îòíþäü íå äîáàâëÿëà æåëàíèÿ ýòîé ñàìîé çàäíèöåé ïîëüçîâàòüñÿ. Âðÿä ëè ìíå ïîìîãëî ñëàáèòåëüíîå (ñëèøêîì áûñòðî; êñòàòè, ýòî áûë Äþôàëàê), íî ÷åðåç ïàðó ÷àñîâ ÿ òàêè ñõîäèë â òóàëåò. Áûëî î÷åíü ñòðàøíî, íî äàæå áëèçêî íå òàê áîëüíî, êàê ÿ îæèäàë. Êàê è îáåùàë äîêòîð, ïîñëå ýòîãî ÿ óæå ïðàêòè÷åñêè íå ÷óâñòâîâàë äèñêîìôîðòà.

ß, ÷åñòíî ãîâîðÿ, îæèäàë â êàêîé-òî ìîìåíò îáíàðóæèòü â óíèòàçå òî ñàìîå ëàòåêñíîå êîëüöî ñ îñòàòêàìè óçëà, ÷òî ñâèäåòåëüñòâîâàëî áû îá óñïåõå ëå÷åíèÿ, îäíàêî âìåñòî ýòîãî ÷åðåç ïàðó äíåé îáíàðóæèë òàì êðîâü. Òî÷íåå, êðîâÿíèñòóþ ñëèçü. Ðàçóìååòñÿ, óæå ÷åðåç ÷àñ ÿ áûë ó âðà÷à â êàáèíåòå. Íî òîò ñêàçàë, ÷òî ýòî íîðìà è äàæå íå ñòàë îñìàòðèâàòü. ß áûë âåñü íà íåðâàõ, íå âèäÿ, ÷òî òàì òâîðèòñÿ è íå ïîíèìàÿ, õîðîøî âñå èä¸ò, èëè ïîðà â áîëüíè÷êó.

Äåéñòâèå âòîðîå (9 ôåâðàëÿ 2018)

Ïðîêòîëîã íàçíà÷èë îáñëåäîâàíèå ðîâíî ÷åðåç íåäåëþ ïîñëå ïåðâîãî ëèãèðîâàíèÿ. Äà, óçëû ëèãèðóþòñÿ ïî îäíîìó, ðàñòÿãèâàÿ óäîâîëüñòâèå îò ëå÷åíèÿ. Ïîñëå ïåðâîé ïðîöåäóðû êëèçìó äåëàòü óæå íåëüçÿ (ðàñõåðà÷èò âñå, ÷òî óñïåëî çàæèòü), ïîýòîìó òóò ñíîâà âñÿ íàäåæäà íà äèåòó — îáîñðàòüñÿ íà ïðè¸ìå íå î÷åíü õî÷åòñÿ.

Âî âòîðîé ðàç ÿ, ïàìÿòóÿ ñâîé íåäîîáìîðîê, ïîçàâòðàêàë. ×åñòíî ãîâîðÿ, ÿ áîëüøå îæèäàë, ÷òî ìíå â èòîãå ïîïðîñòó âûçîâóò ñêîðóþ è îòïðàâÿò â ñòàöèîíàð. Ìîçã ðèñîâàë êðàñî÷íûå êàðòèíû âñåâîçìîæíûõ îñëîæíåíèé, è ýòî ïðè òîì, ÷òî ÿ ïðèíöèïèàëüíî íå ÷èòàë îá ýòîì â èíòåðíåòå ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Îäíàêî âìåñòî ýòîãî äîáðûé äîêòîð áûñòðåíüêî âëåïèë âòîðóþ ëèãàòóðó. Áëÿ…

Öèêë ïîâòîðèëñÿ, çà èñêëþ÷åíèåì, ðàçâå ÷òî, îáìîðîêà. Áûëî áîëüíåå, íî ÷åðåç òðè ÷àñà áîëü, âñå òàêæå, óøëà áåç ñëåäà.

Äåéñòâèå òðåòüå (24 ôåâðàëÿ 2018)

Ïîñëå êîíòðîëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ (÷åðåç íåäåëþ ïîñëå âòîðîé ïðîöåäóðû) ÿ âçÿë íåäåëüíûé ïåðåðûâ — áûëà çàïëàíèðîâàíà ïîåçäêà ñ íåáîëüøîé äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòüþ. Áîëüøèå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè â ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïðîòèâîïîêàçàíû. Íà âðåìÿ ïåðåðûâà âðà÷ íàçíà÷èë ñâå÷è ñ îáëåïèõîâûì ìàñëîì. Êðóòàÿ øòóêà; åñëè êàêèå-òî íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ïîñëå ïðîöåäóðû è îñòàâàëèñü, òî ñâå÷è óáðàëè èõ ïîëíîñòüþ. Îäèí ìèíóñ: ïóñêàòü ãàçû ñ íèìè ïðîòèâîïîêàçàíî — â ìàñëå áóäåò âñÿ îäåæäà è âîîáùå âñå âîêðóã. Ñîâñåì íå ñìåøíî, êñòàòè, êîãäà òû ýòîãî íå çíàë çàðàíåå.

Òðåòüÿ ïðîöåäóðà ïðîøëà áåç ýêñöåññîâ. Îäíàêî, íà ñëåäóþùèé äåíü, â âîñêðåñåíüå, ÿ íå ñõîäèë â òóàëåò. Íå çíàþ, ïî÷åìó ïèùåâàðåíèå äàëî ñáîé. Çà äåíü äî ïðîöåäóðû ÿ ïîåë íå òàê, êàê âñåãäà, áóêâàëüíî òðèæäû, è ýòî áûëà âïîëíå çäîðîâàÿ, ë¸ãêàÿ ïèùà, âîäíûé ðåæèì ÿ íå íàðóøàë. Åùå áûëî áóêâàëüíî ïàðó ÷àñîâ íå ñëèøêîì òÿæåëîé ôèçè÷åñêîé ðàáîòû (âñå ýòî ÷åðåç äâå íåäåëè ïîñëå âòîðîãî ëèãèðîâàíèÿ è çà äåíü äî òðåòüåãî). À âîò â ïîíåäåëüíèê íà÷àëñÿ òðýø. Óòðîì ÿ ïûòàëñÿ ñõîäèòü â òóàëåò, íàïðÿãñÿ áîëüøå, ÷åì íóæíî, è ó ìåíÿ íà÷àëîñü êðîâîòå÷åíèå. Ðåàëüíî ïîëèëàñü êðîâèùà èç çàäíèöû. ß è òàê-òî áûë íàïóãàí âñåì ýòèì ëå÷åíèåì, íî òóò ó ìåíÿ íà÷àëàñü íàòóðàëüíàÿ ïàíèêà. 8 óòðà, äî îòêðûòèÿ êëèíèêè, ãäå ìåíÿ ëå÷àò åù¸ ÷àñ. Ñêîðàÿ? Ýòî ìîé âå÷íûé ñòðàõ — óåõàòü ïî ñêîðîé. Ê ñ÷àñòüþ, êðîâîòå÷åíèå ïðèîñòàíîâèëîñü, è ÿ, ðåøèâ ïîêàòàòüñÿ ñ ìèãàëêàìè â äðóãîé ðàç, íàïðàâèëñÿ ñâîèì õîäîì â êëèíèêó.

Ýòî òðåòüÿ è ñàìàÿ âàæíàÿ ïðè÷èíà ñîáëþäàòü äèåòó ïðè ëå÷åíèè ãåìîððîÿ: õîäèòü â òóàëåò íóæíî áåç íàïðÿæåíèÿ âîîáùå. Áåç âàðèàíòîâ. Èíà÷å…

Ìîé ìîçã ñíîâà ðèñîâàë êàðòèíû ñòàöèîíàðà, øâîâ, õîæäåíèÿ ïîä ñåáÿ è åù¸ áîã âåñòü ÷òî. Äîêòîð ïðèíÿë ìåíÿ áåç î÷åðåäè (èíòåðåñíî, ÷òî, åñëè áû îíà áûëà?). Îäíàêî ñ ãîñïèòàëèçàöèåé ìåíÿ, ê ñ÷àñòüþ, ñíîâà ïðîêàòèëè. Çàòî ñîñòîÿëîñü áëèçêîå çíàêîìñòâî ñ èíôðàêðàñíûì êîàãóëÿòîðîì. Áëèí, ïî÷åìó îáåçáîëèâàþùåå ìíå âñåãäà êîëþò òîëüêî ïîñëå ïðîöåäóðû?! Íà ýòîò ðàç áûëî óæå ñåðü¸çíî áîëüíî, ÿ àæ ñêóëèë. Ê ñ÷àñòüþ, íå äîëãî, ìèíóò ïÿòü. Ìàíèïóëÿöèþ çàêîí÷èëè èíúåêöèåé êîàãóëÿíòîâ è êåòîðîëà (äðóæèùå!) è âîò äîêòîð óæå ïîêàçûâàåò ìíå ñâåæóþ ôîòîñåññèþ ñ ìîåé çàäíèöåé. Íà ìîé âîïðîñ «êàêîãî õðåíà ñî ìíîé ñëó÷èëîñü?!», îòâåòîì áûëî «áûâàåò.». «÷òî äåëàòü, åñëè îïÿòü íà÷í¸òñÿ?!» — «÷òî çíà÷èò åñëè? Çðÿ ÷òî ëè ïðèæåã?».

Ñàìîå ïàðøèâîå áûëî òî, ÷òî â òóàëåò ÿ òàê è íå ñõîäèë. Ýòî áûë î÷åíü õðåíîâûé ïîíåäåëüíèê. Âåñü äåíü ÿ, ñ îäíîé ñòîðîíû, ïûòàëñÿ ñõîäèòü â òóàëåò, à ñ äðóãîé — ñòàðàëñÿ äåëàòü ýòî ìàêñèìàëüíî àêêóðàòíî, ÷òîáû íå ïîâòîðèëàñü óòðåííÿÿ áåäà. ß âûïèë ìàêñèìàëüíóþ äîçó ñëàáèòåëüíîãî è âëèë â ñåáÿ ñòîëüêî âîäû, ñêîëüêî ñìîã. Ïîçûâû áûëè ïîñòîÿííûå, íî âìåñòî êàëà âûõîäèëà êàêàÿ-òî ò¸ìíî-ôèîëåòîâàÿ ñóáñòàíöèÿ. Ðàíà êðîâîòî÷èëà, õîòü ïîëíîìàñøòàáíîãî êðîâîòå÷åíèÿ áîëüøå è íå áûëî. Ýòà äðÿíü îòõîäèëà ÷àñòî, ñ óñèëèåì, ïîýòîìó ê âå÷åðó ÿ óæå äóìàë, ÷òî ïîðâàë òàì ñåáå âñå, ÷òî òîëüêî ìîæíî è ãíèþ çàæèâî.  òóàëåò ÿ ñõîäèë, ëèøü ïðîñíóâøèñü ïîñðåäè íî÷è. Íàâåðíîå, ïîìîã ñîí, êîòîðûé ïîçâîëèë ïðîöåññó ïðîèçîéòè åñòåñòâåííî, à íå ïîä êîíòðîëåì áåñòîëêîâîãî â ýòèõ âîïðîñàõ ñîçíàíèÿ. Áåñêîíå÷íûå ãàçû è îòäåëåíèå òåìíîé êðîâàâîé ñëèçè ïðåêðàòèëîñü. ×òî õàðàêòåðíî, ÿ íå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî ïîñëå êîàãóëÿöèè áûëî áîëüíî. Ñòðàøíî è íåïðèÿòíî — äà, íî áîëè êàê òàêîâîé íå áûëî. Âñå ýòî ïðèíåñëî íåêîòîðîå îáëåã÷åíèå.

Îäíàêî âî âòîðíèê íîðìàëüíûé ãðàôèê îáíèìàøåê çàäíèöû ñ óíèòàçîì òàê è íå âîññòàíîâèëñÿ, ïîýòîìó â ñðåäó ÿ âíîâü îòïðàâèëñÿ â êëèíèêó. Ïðîêòîëîã âñòðåòèë ìåíÿ âîïðîñîì: «×òî, êðîâèò?». Áëèí, äîêòîð, ïî÷åìó âû ìíå ðàíüøå îñìîòð-òî íå íàçíà÷èëè, åñëè çíàåòå, ÷òî êðîâèò?! Íà ýòîò ðàç îãðàíè÷èëèñü èíúåêöèåé êîàãóëÿíòîâ. Òàêæå ðåøèëè ïðîäîëæèòü îáëåïèõîâûå ñâå÷è. Òî ëè îáëåïèõà âñå õîðîøåíüêî ñìàçàëà, òî ëè ñëàáèòåëüíîå íàêîíåö ïðèâåëî êèøå÷íèê â òîíóñ, íî ñ ýòîãî äíÿ ñòóë áîëåå èëè ìåíåå íîðìàëèçîâàëñÿ. Ïëàíîâûé îñìîòð â ñóááîòó ïîêàçàë íàëè÷èå íåñêîëüêèõ êðîâîòî÷àùèõ ðàíîê, îäíàêî, ïî ñëîâàì äîêòîðà, âîññòàíîâëåíèå ïðîõîäèëî îòëè÷íî. Òàêæå âûÿñíèëîñü, ÷òî íà ôîíå ëèãèðîâàíèÿ âíóòðåííèõ óçëîâ êóäà-òî äåëñÿ âíåøíèé. Ïîòåðÿëñÿ, áëèí. Âðîäå êàê, òàêîå áûâàåò, ïîëîæèòåëüíûé ïîáî÷íûé ýôôåêò. Íåáîëüøîé áîíóñ çà ñòðàäàíèÿ.

Ïîñòëþäèÿ (15 ìàðòà 2018)

Êîíòðîëüíîå îáñëåäîâàíèå ÷åðåç ïî÷òè òðè íåäåëè ïîñëå ïîñëåäíåé ïðîöåäóðû. Íà ôîòî ðåêòóì âñå åùå íåìíîãî êðîâèò, íî â òóàëåòå ÿ êðîâè íå íàáëþäàþ, à áîëè ïî÷òè íå ÷óâñòâóþ. Äîêòîð çàìåíÿåò îáëåïèõîâûå ñâå÷è íà «Íàòàëüñèä» — åùå íà 10 äíåé. Ñëåäóþùèé ïðèåì óæå íå íàçíà÷àåò — òåïåðü ê ïðîêòîëîãó ìíå òîëüêî åñëè ÷òî-òî áóäåò áåñïîêîèòü. Èëè ïëàíîâî ðàç â ãîä. Ïîõîæå, æîïó ÿ òàêè ïîäëå÷èë, ïî êðàéíåé ìåðå íà êàêîå-òî âðåìÿ, áóäåì íàäåÿòüñÿ, ÷òî ïðîäîëæèòåëüíîå.

—

Õîòü ÿ è ãîâîðèë, ÷òî äàâàòü ñîâåòû ìîæåò òîëüêî ëå÷àùèé âðà÷, ïàðî÷êó áåçâðåäíûõ âñå æå îñòàâëþ.

1. Áåçóïðå÷íîå ñîáëþäåíèå äèåòû. Íà÷íèòå íå ïîçæå, ÷åì çà íåäåëþ äî ëèãèðîâàíèÿ. Ýòî, ïî ñóòè, åäèíñòâåííîå, ÷òî ðåàëüíî òðåáóåòñÿ îò ïàöèåíòà, íî íà ïðàêòèêå ýòî íèôèãà íå ïðîñòî. Îäíàêî êðèòè÷åñêè íåîáõîäèìî. Ñòóë äîëæåí áûòü: à) Ìÿãêèé; á) Ðåãóëÿðíûé, êàê ÷àñû; â) Ïðîõîäèòü áåç íàïðÿæåíèÿ æîïíûõ ìûøö.

2. Ïëàíèðóéòå ëå÷åíèå òàê, ÷òîáû ëå÷àùèé âðà÷ áûë ìàêñèìàëüíî äîñòóïåí â ïåðâûå äíè ïîñëå ïðîöåäóðû. Íå çíàþ, ÷òî áû ÿ äåëàë, åñëè áû êðîâîòå÷åíèå íà÷àëîñü â âîñêðåñåíüå, êîãäà êëèíèêà çàêðûòà. Ïî ñêîðîé, âåðîÿòíî, ñäåëàëè áû âñå òî æå ñàìîå, íî êàòàòüñÿ ñ ìèãàëêàìè — ïîñëåäíåå, ÷åì õî÷åòñÿ ðàçâëåêàòüñÿ, ýòî åñëè îíè åùå ïðèåäóò.

3. Â äåíü ïðîöåäóðû ëó÷øå âçÿòü âûõîäíîé — ðàáîòà, íå ñâÿçàííàÿ ñ íàïðÿæåíèåì çàäíèöû (õå-õå), íå ïðîòèâîïîêàçàíà, íî åñòü âåðîÿòíîñòü, ÷òî ðàáîòàòü âû ïðîñòî íå ñìîæåòå. Íà ñëåäóþùèé äåíü ÿ ðàáîòàë áåç ïðîáëåì (ñèäÿ çà êîìïüþòåðîì).

4. Ïðîöåäóðà íå áåçáîëåçíåííàÿ (äîïóñêàþ, ÷òî ýòî î÷åíü èíäèâèäóàëüíî), íî íå áîëüíåå, ÷åì ó çóáíîãî, à ãëàâíîå — áîëü ïðîõîäèò çà íåñêîëüêî ÷àñîâ ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ. Îñëîæíåíèÿ, ïîíÿòíî, îòäåëüíûé ðàçãîâîð, íî ýòî ñì. ïóíêò 1.

À òàêæå îáðàùåíèå ê âðà÷àì: ïîæàëóéñòà, áîëüøå ãîâîðèòå ñ ïàöèåíòàìè! Ìû ïëîõî îáðàçîâàííûå, íà÷èòàâøèåñÿ èíòåðíåòîâ ïåðåïóãàííûå ëþäè, êîòîðûå ñîâåðøåííî íå ïðåäñòàâëÿþò, ÷åãî èì æäàòü îò òàêîé, ïóñòü äàæå ìàëîèíâàçèâíîé è äîâîëüíî áåçîáèäíîé ïðîöåäóðû, êàê ëàòåêñíîå ëèãèðîâàíèå ãåìîððîÿ. Åñëè âàì íàäîåëî òâåðäèòü îäíî è òî æå êàæäîìó ïàöèåíòó (ïîíèìàþ, âðà÷ ïîêàçûâàë ìíå æóðíàë ýòèõ ïðîöåäóð — ðåàëüíî ìàññîâûé ìàñøòàá) — íàïå÷àòàéòå ïàìÿòêó íà áóìàæêå. Ðàññêàæèòå â äåòàëÿõ, ÷òî ïàöèåíò áóäåò ÷óâñòâîâàòü, ÷òî èç ýòîãî íîðìàëüíî, à ÷òî äîëæíî âûçâàòü áåñïîêîéñòâî. Ðàñïèøèòå àëãîðèòì äåéñòâèé â ñëó÷àå îñëîæíåíèé. Âåäü áîëüøóþ ÷àñòü ïåðèîäà ëå÷åíèÿ ïàöèåíò ïðåäîñòàâëåí ñàì ñåáå è íå íàõîäèòñÿ ïîä ïðèñìîòðîì.