Есть ли профилактика ветрянки
Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.
Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.
Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.
Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.
Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.
Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.
Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.
В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.
Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.
Клиническая картина.
Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).
У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.
Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.
Осложнения заболевания.
Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.
Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.
Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.
Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.
Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:
· Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».
· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,
· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.
· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке
· при появлении поноса и частой рвоты,
т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.
В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.
Ветряная оспа у беременных.
Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
Профилактика.
Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.
На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.
Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.
Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.
Источник
Ветрянка многими людьми считается легкой детской инфекцией, ведь у большинства детей она проходит в легкой форме, причиняя лишь небольшой дискомфорт из-за зуда высыпаний. Однако в некоторых случаях такой болезни лучше избежать, поэтому информация о том, как не заболеть ветряной оспой, если не болел ранее, интересует многих родителей.
Как передается ветрянка
Эта известная детская инфекция очень заразная, так как при контакте с больным малышом люди без иммунитета заболевают в 90-100% случаев, даже если находились при этом на расстоянии до 20 метров всего 5-10 минут. Вирус, вызывающий ветрянку, передается от больных воздушно-капельным путем с частичками слизи при кашле, чихании и обычном дыхании.
Ситуация осложняется и тем, что заболевший человек начинает выделять возбудитель еще в то время, когда никаких симптомов у него нет – в последний день инкубационного периода. Кроме того, ребенок с ветрянкой заразен в течение всего периода появления высыпаний и еще пять дней после момента, когда мама обнаружила на теле последние «свежие» пузырьки.
Перенесший ветрянку человек приобретает к этой инфекции стойкий иммунитет и в большинстве случаев заразиться повторно такой детской болезнью не может. Второй раз ветрянкой можно заболеть при иммунодефиците.
Как можно защитить ребенка
Детей, у которых обнаружена ветряная оспа, изолируют от здоровых малышей, а в детском саду объявляют карантин. Однако такая мера профилактики считается малоэффективной, ведь вирус начинает распространяться еще в то время, когда симптомы болезни отсутствуют. Кроме того, часто встречается мнение, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, поэтому многие родители даже стремятся к общению своего ребенка с заболевшим ветрянкой в период его заразности.
Если же малышу категорически нельзя болеть ветряной оспой (у него иммунодефицит, тяжелые хронические патологии или другие проблемы), лучшим выходом называют вакцинацию. Прививка, которую делают с 9-месячного возраста, выработает иммунитет к вирусу ветрянки и поможет избежать в пожилом возрасте опоясывающего лишая.
Если такую вакцину ввести ребенку младше 13 лет, то этого будет достаточно для стойкого иммунитета. Если же прививать подростка старше 13 лет, для полной защиты требуется два укола.
Профилактика у взрослых
Для взрослых предотвращение заражения ветрянкой намного важнее, чем для детей младше 10 лет, поскольку у подростков и взрослых течение такой инфекции более тяжелое. Сыпь у взрослых более обильная, может нагнаиваться и оставлять шрамы, а температура тела повышается до 40°С. Кроме того, риск осложнений и летальных случаев при ветрянке у взрослых повышен.
Особенно важна профилактика ветрянки для беременной женщины, которая не перенесла эту инфекцию в детстве, ведь вирус ветряной оспы может вызвать серьезные патологии у плода или стать причиной врожденной ветрянки, которая протекает тяжело и требует лечения в больнице.
Если в семье заболел ребенок, а мама или папа в детстве не болели, врачи рекомендуют применять следующие меры профилактики:
- Ограничить контакты с болеющим малышом.
- Носить марлевую повязку.
- Выделить ребенку отдельную посуду и отдельные гигиенические принадлежности.
- Стирать одежду больного малыша отдельно от одежды взрослых.
- Часто проветривать комнату и проводить влажную уборку, так как вирус малостойкий во внешней среде.
- Применять кварцевую лампу.
- Принимать витаминные комплексы для повышения своего иммунитета.
Впрочем, все эти меры не дают 100% гарантии, что взрослый не заразится ветрянкой от заболевшего ребенка. Единственным способом защитить себя от ветряной оспы во взрослом возрасте является вакцинация. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за 3 месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.
Экстренная профилактика
В некоторых случаях требуется экстренно обезопасить себя от вируса ветряной оспы. И сделать это можно с помощью введения вакцины. Сделанная в течение 72 часов прививка после контакта с зараженным способна предотвратить инфекцию. Если же ввести препарат позже 72 часов, то это поможет перенести ветрянку в более легкой форме.
Еще одним вариантом экстренной профилактики можно назвать прием Ацикловира в течение 2 недель. Это противовирусное лекарство воздействует на возбудитель ветрянки, мешая его размножению. Предотвратить заражение такое средство не способно, но клиническое течение болезни будет более легким, высыпаний образуется меньше и они быстрее заживут.
Подробнее о прививке от ветрянки смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Профилактика ветрянки включает в себя ряд процедур, которые пройти гораздо легче, чем потом долго и усиленно лечиться. Но для начала нужно разобраться с самой проблемой. Ветрянка, или ветряная оспа – это заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём. Провоцирует болезнь вирус герпеса. Это заболевание не разбирает своих жертв по половому или гендерному признаку. Заболеть может каждый. А симптомы и лечение проходят очень тяжело (особенно у взрослых). Поэтому, чтобы не стать объектом заражения вирусом, лучше обезопасить себя.
Симптоматика болезни
Самым основным оружием против ветряной оспы является понимание самой болезни. Если знать, как выглядит человек, который заразился этой болезнью, а также, в какой период заразна ветрянка, риск заражения снижается. Так как ограничить себя от больного даёт меньше шансов на заражение.
Первые симптомы – это сыпь, которая начинает распространяться по всему телу. И вначале красные прыщики появляются на лице, а затем распределяются по всей коже, вплоть до гениталий и оболочки глаза. Особенно неприятные ощущения доставляют язвочки на языке, когда лопаются во время еды.
Категорически запрещается давить прыщи или расчёсывать их. Даже если зуд становится невыносимым. Через открытые раны может проникнуть инфекция и останутся шрамы. Поэтому надо взять себя в руки, а лучше всего отвлечься, посмотрев фильм, или поиграв на компьютере.
Обычно через 5 дней распространение сыпи заканчивается. Большая часть прыщей покрываются темноватыми корочками, но их тоже расчёсывать нельзя. Обычно они отпадают сами по себе. В этот момент, когда тёмные корочки начинают отпадать, больной уже не сможет заразить окружающих (инкубационный период прошёл).
Обычно заражённого пациента помещают в домашний стационар, и врач назначает постельный режим. Чтобы предотвратить высыпание новых язв, необходимо соблюдать самые банальные правила гигиены – ежедневно менять нательное и постельное бельё. Во время болезни надо пить как можно больше жидкости, а от агрессивных аллергенов лучше отказаться. Если во время карантина у больного поднимается высокая температура, рекомендуется использовать жаропонижающие препараты.
Принцип борьбы и вирусом сводится к тому, чтобы не допустить попадания инфекции в открытые ранки и ослабить зуд. Так как избавиться от вируса невозможно. Смазывание язвочек зелёнкой никак не ускорит выздоровление. Такой метод лишь будет препятствовать проникновению инфекции внутрь и лишь немного снизит зуд. Зато взрослые могут обрабатывать сыпь раствором марганцовки. Обычно больному прописывают антигистаминные препараты, или фитотерапию (только вода должна быть тёплой).
Какие могут быть осложнения
Инкубационный период – это не самое страшное в протекании заболевания. У 5% инфицированных пациентов могут возникнуть осложнения. Обычно это больные со слабым иммунитетом или у грудничков. Осложнения могут быть следующими:
- кожные заболевания различной степени сложности (обычно появляются после расчёсывания прыщиков);
- пневмония;
- артрит;
- поражение внутренних органов;
- менингит;
- менингоэнцефалит;
- стоматит (такая симптоматика появляется, если вирус проник при расчёсывании язв и занесением инфекции в рот);
Как не заразиться ветрянкой от ребенка взрослому
Самая большая проблема, когда ребёнок болеет ветрянкой – это риск заразиться взрослому. Но сколько ребёнок болеет при ветрянке? Эта проблема заключается в том, что дети переносят ветрянку гораздо лучше, чем подростки или взрослые. Если взрослый в детстве переболел этим заболеванием, тогда у него вырабатывается пожизненный иммунитет к этой болезни.
В этом случае становится проблематичным, ухаживать за ребёнком, но в то же время оградить себя от возможности заразиться. Для этого есть несколько способов снизить риск заражения. Методы довольно жесткие, поэтому родители сами решают, следовать этим рекомендациям или нет. Но если вы надумали использовать такие средства, в силу каких либо причин, с ребёнком вначале необходимо провести беседу, чтобы объяснить, почему нельзя делать те или иные вещи.
- Изолировать ребёнка в отдельной комнате.
- По возможности заставить ребёнка носить защитную маску, или эту маску носить самим родителям.
- Делать ежедневную влажную уборку в помещении.
- По возможности ограничить контакты с ребёнком (объятия, поцелуи и т.д.).
- Спокойно объяснить, почему нельзя чесать прыщики. Проконсультироваться с врачом по поводу того, какие средства можно использовать, чтобы ослабить зуд у малыша.
Как не заразиться ветрянкой взрослому
На этот вопрос не существует однозначного ответа. Конечно, если взрослый перенёс эту болезнь в детстве, тогда у него вырабатывается пожизненный иммунитет к этой болезни. Но тут всё упирается в то, насколько крепкая иммунная система у человека. Если она работает нормально, тогда никаких проблем возникнуть не должно. Но, когда больной выздоравливает, вирус не исчезает и продолжает жить в организме. Иммунная система на него просто не реагирует до тех пор, пока он не начинает проявлять себя. А вот ослабленный иммунитет может просто не заметить рецидива. Такие аномалии могут происходить:
- больные ВИЧ-инфекцией;
- хроническое протекание других видов заболевания;
- химиотерапия;
- приём кортикостероидов;
- неправильное питание;
- генетическая предрасположенность;
- постоянные стрессы;
- ослабление организма после приёма сильных антибиотиков.
Это ещё не самый полный список ослабления иммунной системы. Но рецидив гораздо тяжелее, чем первичная форма болезни. Врачи характеризуют клиническую картину, как «опоясывающий лишай». При этом у больного появляются сильные боли, характерные высыпания, ослабленное состояние. Такая симптоматика очень часто может перерастать в хроническую форму. Таким образом можно заразиться ветрянкой через третье лицо.
Профилактика ветрянки при контакте с больным
Сейчас очень много спорных вопросов по профилактике ветрянки. Одни врачи считают, что, так как болезнь не излечивается, а взрослый переносит болезнь в тяжёлой форме, следовательно, каждый ребёнок должен переболеть ветрянкой. Другие врачи говорят, что любая болезнь может дать свои осложнения. Поэтому обезопасить себя стоит в первую очередь.
Несмотря на разногласия врачей, если не получилось выработать иммунитет в детстве, по крайней мере, надо знать профилактические меры.
- Изоляция заражённого пациента. Для этого нужно выделить ему либо отдельную комнату, либо переехать на другую квартиру. На крайний случай огородить больного ширмой. Конечно, полностью исключить контакты невозможно, но надо снизить их до минимума.
- У больного должна быть своя собственная посуда, из которой он будет пить и есть.
- Всем членам семьи рекомендуется носить марлевые повязки. От инфекции это не спасёт, но риск заражения снизиться.
- Стирать вещи больного нужно отдельно от других вещей.
- К сожалению, не существует медицинских препаратов, которые уничтожали бы саму болезнь.
- Чтобы вирус не распространялся по помещению, необходимо делать влажную уборку. И чем чаще, тем лучше.
- Бактерии вируса можно уничтожить обычной кварцевой лампой. И не только ветряная оспа, но и другие микробы будут уничтожены под действием этого света.
Когда прыщики начнут высыхать, тогда можно быть уверенным, что к вирусу у больного выработался стойкий иммунитет. Одной из форм профилактики против ветрянки является вакцинация. В организм вводят ослабленную форму вируса, и организм начинает бороться с неизвестным раздражителем, вырабатывая иммунитет, пока болезнь не начала распространяться.
Крепкий иммунитет – это залог крепкого здоровья и безопасность не только от ветряной оспы. Для этого необходимо правильно питаться, употреблять все необходимые витамины и минералы. Закаливание и занятие спортом тоже помогает укрепить организм. Употребление алкоголя и табака уменьшает иммунитет и повышает вероятность заболеть ветряной оспой.
Профилактика ветряной оспы у беременных
Во врачебной практике бывают случаи, когда беременные женщины, будучи в положении, заражались ветрянкой. Так как не заразиться ветрянкой находясь в положении. В этом случае, чтобы уберечь будущих мам от таких последствий, нельзя использовать вакцину. Это может навредить плоду. Но врачи нашли выход. Это иммуноглобулин.
Иммуноглобулин – это белковые соединения, животного происхождения, вытянутые из крови позвоночных. Но такие препараты не продаются в аптеках. Поэтому беременная женщина должна проконсультироваться с врачом и узнать, где можно приобрести такие препараты. Но полностью защитить организм от вируса не удастся. Но смягчить симптоматику и облегчить протекание самой болезни вполне возможно. В этом случае необходимо следовать общим рекомендациям для беременных.
Заключение
Профилактика ветрянки включает в себя ряд средств, которые направлены больше на профилактические меры, чем на уничтожение вируса. Дело в том, что в медицине уже идут давно споры насчёт того насколько эффективны методы искусственного заражения. Но такая процедура остаётся на совести родителей.
Некоторые эксперты считают, что организм должен бороться самостоятельно. Но другие учёные придерживаются абсолютно противоположного мнения. Единственным выходом их этой ситуации является поддержание иммунитета и уменьшение риска заражения (но без фанатизма). Но последнее слово остаётся за вашим лечащим врачом. Хотя, если вы не уверены в своём враче, вы можете сменить его.
Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?
Источник
