Есть клетки у возбудителя оспы
Натуральная оспа — крайне опасное заболевание, жертвами которого в свое время стали десятки и даже сотни тысяч людей по всему земному шару. К счастью, на сегодняшний день данный недуг полностью ликвидирован. Тем не менее, информация о том, что представляет собой болезнь, чем она опасна и с какими осложнениями сопряжена, будет интересна многим читателям.
Натуральная оспа: возбудитель и его основные характеристики
Безусловно, многие люди интересуются вопросами о том, что же вызывает столь опасный недуг. Возбудителем натуральной оспы является ДНК-содержащий вирус Orthopoxvirus variola, который относится к семейству Poxviridae. Этот вирион имеет небольшие размеры и сравнительно сложное строение. Основой наружной мембраны являются липопротеиды с гликопротеидновыми включениями. Во внутренней оболочке содержится неклеопротеидный комплекс, который состоит из специфических белков и молекулы линейной двухцепочной ДНК.
Стоит отметить, что вирус натуральной оспы необыкновенно устойчив к воздействию внешней среды. При комнатной температуре вирионы сохраняются в мокроте и слизи около трех месяцев, а в оспенных корочках еще дольше — до одного года. Возбудитель прекрасно переносит воздействие высоких и низких температур. Например, при сильном охлаждении (-20 оС) инфекция сохраняет вирулентность на протяжении десятков лет. Вирус гибнет под воздействием температуры в 100 градусов, но только спустя 10–15 минут.
Вирус натуральной оспы: история открытия
На самом деле данная инфекция известна человечеству издавна. Сегодня никто не может точно сказать, когда именно произошла эволюция вируса. Раньше считалось, что первые вспышки данного заболевания были зарегистрированы несколько тысяч лет назад — в четвертом тысячелетии до нашей эры на территории Древнего Египта. Тем не менее, сегодня ученые склонились к мнению о том, что это была так называемая верблюжья оспа.
Первые вспышки черной оспы были зарегистрированы в Китае в 4-м веке нашей эры. Уже в шестом веке болезнь поразила Корею, а затем и Японию. Интересно, что в Индии даже существовала богиня Оспы, которую называли Мариатале. Это божество изображали в виде молодой, красивой женщины в красной одежде — эту даму со скверным характером (о чем свидетельствуют древние мифы) старались задобрить.
На сегодняшний день точно неизвестно, когда именно натуральная оспа появилась на территории Европы. Тем не менее, некоторые ученые считают, что инфекция была занесена на эту часть континента арабскими войсками. Первые случаи данного заболевания были зарегистрированы в шестом веке.
А уже в 15-м столетии эпидемии оспы на территории Европы стали обычным явлением. Некоторые врачи того времени даже утверждали, что каждый человек хотя бы раз в жизни должен перенести подобное заболевание. Из Старого Света инфекция распространилась и на территории американского континента — в 1527 году вспышка болезни отняла жизни миллионов жителей Нового мира, включая и некоторые племена коренного населения. Для того чтобы описать масштабы поражения, стоит отметить, что в 17-м веке во Франции, когда полицейские разыскивали человека, то в качестве особой приметы указывали на то, что у него нет следов от оспы.
Первой попыткой предохраниться от инфекции являлась вариоляция — данная процедура заключалась в том, чтобы инфицировать здорового человека гноем из пустулы зараженного пациента. Чаще всего привитая таким путем оспа протекала гораздо легче, у некоторых людей даже вырабатывался стойкий иммунитет. Кстати, интересно, что данная методика была привезена на территорию Европы из Турции и арабских стран, где вариоляция считалась единственным способом борьбы с оспой. К сожалению, такая «прививка» нередко сама становилась источником последующей вспышки заболевания.
Первая в истории вакцинация
Далеко не все знают о том, что именно натуральная оспа стала толчком к изобретению первой в истории медицины вакцины. В связи с постоянными эпидемиями данного заболевания интерес к нему возрастал. В 1765 году врачи Фьюстер и Суттон о специфической форме оспы, которая поражала коров, говорили, что заражение человека этой инфекцией помогает ему выработать стойкость к натуральной оспе. Тем не менее, лондонское медицинское общество посчитало эти наблюдения случайностью.
Есть свидетельства о том, что в 1774 г. фермер Джестли успешно привил свою семью вирусом коровьей оспы. Однако честь первооткрывателя и изобретателя вакцины принадлежит натуралисту и врачу Дженнеру, который в 1796 году решился провести прививку публично, в присутствии врачей и наблюдателей. В его исследовании принимала участие доярка Сара Нелмес, которая случайно заразилась коровьей оспой. Именно с ее руки врач снял образцы вируса, которые затем ввел восьмилетнему мальчику — Д. Фиппсу. При этом высыпания у маленького пациента появились только на месте укола. Спустя несколько недель Дженнер ввел мальчику образцы натуральной оспы — болезнь никак не проявилась, что доказало эффективность подобной вакцинации. С 1800 года начали приниматься законы о вакцинации.
Пути передачи инфекции
Безусловно, одним из важных вопросов является то, как именно передается натуральная оспа. Источник инфекции — это больной человек. Выделение вирусных частичек во внешнюю среду происходит на протяжении всего периода высыпаний. Согласно исследованиям, наиболее заразной болезнь является в первые десять дней после появления симптомов. Стоит отметить, что факты скрытого носительства инфекции и о переходе болезни в хроническую форму науке неизвестны.
Поскольку возбудитель локализуется в основном на слизистых оболочках рта и верхних дыхательных путей, то вирусные частички выделяются в окружающую среду преимущественно во время кашля, смеха, чихания или даже разговора. Кроме того, источником вирионов могут быть и корочки на коже. Как распространяется натуральная оспа? Пути передачи в данном случае аэрозольные. Стоит отметить, что вирус очень контагиозен. Инфекция распространяется на людей, находящихся в одном помещении с больным, и нередко вместе с током воздуха разносится на достаточно далекие дистанции. Например, замечена тенденция быстрого распространения вируса в многоэтажных зданиях.
Человек очень восприимчив к данному заболеванию. Вероятность заражения при контакте с вирусом составляет примерно 93–95%. После перенесенной болезни организм формирует стойкий иммунитет.
Патогенез заболевания
При аэрозольной передаче инфекции вирус натуральной оспы в первую очередь поражает клетки слизистой оболочки носоглотки, постепенно распространяясь на ткани трахеи, бронхов и альвеол. На протяжении первых 2–3 дней вирусные частички накапливаются в легких, после чего проникают в лимфатические узлы — именно здесь и начинается их активная репликация. Вместе с лимфой и кровью вирус распространяется на ткани печени и селезенки.
Спустя 10 дней начинается так называемая вторичная виремия — происходит поражение клеток почек, кожи, центральной нервной системы. Именно в это время и начинают появляться первые внешние признаки заболевания (в частности, характерные кожные высыпания).
Инкубационный период болезни и первые признаки
Каковы особенности клинической картины? Как выглядит натуральная оспа? Инкубационный период при подобном заболевании длится, как правило, от 9 до 14 дней. Изредка это время может увеличиваться до трех недель. В современной медицине принять выделять четыре основных этапа заболевания:
- продромальный период;
- стадия высыпаний;
- период нагноения;
- этап реконвалесценции.
Продромальный этап натуральной оспы — это так называемый период предвестников заболевания, который длится в среднем от двух до четырех дней. В это время наблюдается значительное повышение температуры тела. Кроме того, присутствуют все основные признаки интоксикации — пациенты жалуются на боли в мышцах, ломоту в теле, а также сильный озноб, слабость, усталость, головную боль.
Примерно в это же время на коже груди и бедер появляется сыпь, которая напоминает экзантему при кори. Как правило, к концу четвертого дня лихорадка спадает.
Основные симптомы заболевания
Конечно же, в дальнейшем следуют другие изменения, которыми сопровождается оспа натуральная. Симптомы начинают появляться на четвертые или пятые сутки. В это время стартует период появления характерных оспенных высыпаний. Сначала сыпь выглядит как небольшие розеолы, которые затем превращаются в папулы. Спустя еще 2–3 дня на коже уже можно увидеть характерные многокамерные пузырьки — это оспенные везикулы.
Сыпь может покрывать практически любой участок кожи — она появляется на лице, туловище, конечностях и даже подошвах ног. Примерно в начале второй недели заболевания начинается период нагноения. В это время состояние пациента значительно ухудшается. Оспины начинают сливаться краями, образуя крупные пустулы, наполненные гноем. При этом температура тела снова повышается, а симптомы интоксикации организма усугубляются.
Спустя еще 6-7 дней гнойники начинают вскрываться, образуя некротические корочки черного цвета. При этом пациенты жалуются на нестерпимый кожный зуд.
На 20–30-е стуки после начала заболевания стартует период реконвалесценции. Температура тела пациента постепенно нормализуется, состояние значительно улучшается, а кожные ткани заживают. На месте оспин нередко образуются весьма глубокие рубцы.
С какими осложнениями сопряжена болезнь?
Натуральная оспа — болезнь крайне опасная. Возникновение тех или иных осложнений при подобном заболевании вряд ли можно считать редкостью. Наиболее часто у пациентов наблюдается инфекционно-токсический шок. Кроме того, возможны те или иные воспалительные заболевания нервной системы, в частности невриты, миелиты, энцефалиты.
С другой стороны, всегда существует вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции. Положение пациентов с оспой нередко осложнялось формированием флегмон, абсцессов, а также развитием отитов, лимфаденитов, пневмоний, остеомиелитов и плевритов. Еще одним возможным осложнением является сепсис.
Основные методы диагностики заболевания
Как определяется натуральная оспа? Возбудитель заболевания обнаруживается во время специальных исследований. В первую очередь врач поместит пациента с подозрением на данную болезнь в карантин. После этого необходимо взять образцы тканей — это мазки слизи изо рта и носа, а также содержимое везикул, пустул.
В дальнейшем возбудителя высевают на питательную среду и исследуют при помощи электронного микроскопа, используя иммунофлюоресцентные методы. Кроме того, у больного на анализ берут кровь, которую затем исследуют на наличие специфических антител, вырабатываемых организмом при подобном заболевании.
Существует ли эффективное лечение?
Еще раз стоит отметить, что в современном мире не встречается заболевание под названием «натуральная оспа». Лечение, тем не менее, существует. Больного нужно обязательно госпитализировать, поместить в карантин, обеспечить ему покой, постельный режим, высококалорийное питание.
Основой терапии являются противовирусные препараты. В частности, довольно эффективным считается средство «Метисазон». В некоторых случаях дополнительно вводятся иммуноглобулины. Очень важно ослабить симптомы интоксикации и ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. С этой целью пациентам проводят внутривенные инфузии растворов глюкозы и гемодеза.
Специального ухода требует и пораженная кожа. В частности, участки сыпи регулярно обрабатывают антисептическими средствами. Довольно часто к вирусному заболеванию присоединяется и бактериальная инфекция, о чем свидетельствует сильное нагноение пустул. Для того чтобы предотвратить осложнения, в частности сепсис, пациентам назначают антибактериальные средства. Достаточно эффективными в данном случае считаются антибиотики из группы макролидов, полусинтетических пенициллинов, а также цефалоспоринов. Иногда в курс терапии включают и противовоспалительные средства, в частности препараты глюкокортикоидов.
При поражениях сердечно-сосудистой системы проводится соответствующее симптоматическое лечение. Выраженные боли являются показанием к использованию анальгетиков и снотворных препаратов. Иногда пациентам дополнительно назначают прием мультивитаминных комплексов, что стимулирует работу иммунной системы.
Кстати, люди, с которыми контактировал пациент, также должны быть изолированы и привиты не позднее первых трех дней.
Основные профилактические мероприятия
Как уже упоминалось раньше, на сегодняшний день натуральная оспа полностью ликвидирована — об этом было официально заявлено 8 мая 1980 года Генеральной ассамблеей ООН. Кстати, последний случай заболевания был зафиксирован в 1977 году на территории Сомали.
Победа над оспой была достигнута путем массовой вакцинации населения на протяжении нескольких поколений. Прививка от натуральной оспы содержала в себе вирус, который был похож на возбудителя, но не мог нанести организму вреда. Подобные препараты были действительно эффективными — организм вырабатывал стойкий иммунитет к заболеванию. На сегодняшний день вакцинации не требуются. Исключением являются лишь научные сотрудники, которые работают с образцами вируса.
При наличии заражения больному показан полный карантин. Более того, люди, которые контактировали с инфицированным человеком, также должны быть изолированы на 14 дней — так выглядит профилактика натуральной оспы в современном мире.
Источник
Таксономия.Вирус
натуральной оспы — ДНК-содержащий,
семейство Poxviridae,
род
Orthopoxvirus.
Морфология
и антигенная структура.
Вирионы
поксвирусов имеют кирпичеобразную или
овоидную форму. Вирус натуральной оспы
— один из самых крупных вирусов, обнаружен
в световом микроскопе. Вирионы видны
при специальных методах окраски в виде
так называемых элементарных телец
Пашена (окраска серебрением по
Морозову). Поверхность вириона состоит
из нитевидных, овоидных элементов.
Оболочка и наружная мембрана вириона
заключают сердцевину (ДНК и белки) и
мембрану сердцевины. Геном вириона —
двунитевая линейная ДНК с ковалентно
замкнутыми концами. Вирусы имеют
более 30 структурных белков. Антигены —
нуклеопротеиновый, растворимые и
гемагглютинин; имеются общие антигены
с вирусом вакцины.
Культивирование.Вирус
размножается: в куриных эмбрионах с
образованием белых бляшек на
хорион-аллантоисной оболочке; в культуре
клеток, в цитоплазме которых формируются
характерные околоядерные включения.
Резистентность.Вирусы
устойчивы к высушиванию и низким
температурам, нечувствительны к
эфиру. Моментально погибают при 100С, а
при 60С — через 15 мин.
Эпидемиология.Особо
опасная конвенционная (карантинная)
инфекция. Источником инфекции является
больной человек, который заразен с
последних дней инкубационного периода
и до отпадения корок высыпаний.
Инфицирование происходит воздушно-капельным,
воздушно-пылевым, а также контактно-бытовым
путями при соприкосновении с вещами
больного, загрязненными слизью, гноем,
калом и мочой, содержащими вирус.
Патогенез.
Вирус проникает через слизистые
оболочки верхних дыхательных путей,
реже — через кожу и после размножения
в регионарных лимфатических узлах
попадает в кровь. Из крови возбудитель
заносится в кожу и лимфоидные ткани, в
которых происходит размножение
вирусов, формируются очаги поражения
в коже, слизистых оболочках и
паренхиматозных органах. Характерно
образование папулезных высыпаний.
Клиника.Инкубационный
период 7—17 дней. Заболевание проявляется
высокой температурой тела, рвотой,
головной и поясничной болями, появлением
сыпи. Первоначально сыпь имеет вид
розовых пятен, которые затем переходят
сначала в узелки — папулы, а затем — в
пузырьки (везикулы) и пустулы , подсыхающие
и превращающиеся в корки.
Различают
несколько форм оспы: тяжелую
(пустулезно-геморрагическая); среднетяжелую;
легкую (оспа без сыпи, оспа без повышения
температуры тела).
Иммунитет.
После перенесенной болезни формируется
стойкий пожизненный иммунитет,
обусловленный появлением вируснейтрализующих
антител, интерферонов и активацией
факторов клеточного иммунитета.
Микробиологическая
диагностика.
Исследуют содержимое элементов сыпи,
отделяемое носоглотки, кровь, пораженные
органы и ткани. Вирус выявляют при
электронной микроскопии, в РИФ, РП, по
образованию телец Гварниери. Выделяют
вирус путем заражения куриных эмбрионов
и культур клеток с последующей
идентификацией в реакции нейтрализации
(на куриных эмбрионах), РСК, РТГА.
Серологическую диагностику проводят
в РТГА, РСК, РИГА, реакции нейтрализации.
Лечение.
Симптоматическое; индукторами
интерферона и противовирусными
препаратами.
Профилактика.
Прочный иммунитет создает живая
оспенная вакцина. Ее готовят из соскобов
сыпи телят или при культивировании
вируса вакцины (осповакцины) на куриных
эмбрионах. Вакцину вводят накожно.
Разработана оральная таблетированная
вакцина, менее реактогенная.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Вирус
вызывает особо опасное высококонтагиозное
инфекционное заболевание, характеризующееся
общим поражением организма и обильной
сыпью на коже и слизистых оболочках.
Таксономия.
Вирус натуральной оспы – ДНК-содержащий;
относится к семейству Poxviridae (от англ,
рох – язва), роду Orthopoxvirus.
Лабораторная
диагностика.Материалом
для исследования служит содержимое
элементов сыпи на коже и слизистых
оболочках, отделяемое носоглотки, кровь,
в летальных случаях – кусочки пораженной
кожи, легкого, селезенки, кровь.
Экспресс-диагностика натуральной оспы
заключается в обнаружении: а) вирусных
частиц под электронным микроскопом; б)
телец Гварниери в пораженных клетках;
в) вирусного антигена с помощью РИФ,
РСК, РПГА, ИФА и других специфических
реакций. Выделение вируса осуществляют
в куриных эмбрионах или клеточных
культурах. Идентификацию вируса,
выделенного из куриного эмбриона,
проводят с помощью РН (на куриных
эмбрионах), РСК или РТГА. Вирус, выделенный
на культуре клеток, обладает гемадсорбирующей
активностью по отношению к эритроцитам
кур, поэтому для его идентификации
используют реакцию торможения гемадсорбции
и РИФ. Серологическую диагностику
осуществляют с помощью РТГА, РСК, РН в
куриных эмбрионах и на культурах клеток.
Специфическая
профилактика и лечение.
Живые оспенные вакцины готовят накожным
заражением телят или куриных эмбрионов
вирусом вакцины (осповакцины). Повсеместная
вакцинация населения привела к ликвидации
натуральной оспы на земном шаре и отмене
с 1980 г. обязательного оспопрививания.
Поэтому оспенные вакцины необходимо
использовать только по эпидемическим
показаниям с целью экстренной массовой
профилактики. Методы введения вакцин
– накожно или через рот (таб-летированная
форма). После вакцинации формируется
прочный иммунитет. Для
лечения натуральной
оспы, помимо симптоматической терапии,
применяли химиотерапевтический препарат
– метисазон. Морфология,
химический состав, антигенная структура.
Вирус натуральной оспы является самым
крупным вирусом, при электронной
микроскопии имеет кирпичеобразную
форму. Культивирование.
Вирусы хорошо размножаются в куриных
эмбрионах.
Резистентность.
Вирусы оспы обладают довольно высокой
устойчивостью к окружающей среде. На
различных предметах при комнатной
температуре сохраняют инфекционную
активность в течение нескольких недель
и месяцев; не чувствительны к эфиру и
другим жирорастворителям. Источником
инфекции—
больной человек, который заразен в
течение всего периода болезни. передается
воздушно-капельным и воздушно-пылевым
путями, контактно-бытовой механизм
передачи – через поврежденные кожные
покровы.
№38
1.Формы
инфекции. В
зависимости от свойств возбудителя,
условий заражения, иммунологических
особенностей макроорганизма формируются
различные формы инфекции : 1.носительства,
-возбудитель размножается, циркулирует
в организме, происходит формирование
иммунитета и очищение организма от
возбудителя, но отсутствуют субъективные
и клинически выявляемые симптомы
болезни. Больной имеет специфические
антитела, но не имеет клинических
проявлений.( гепатита А, полиомиелита)
Бывает: бактерионосительство»
,«вирусоносительство», «гельминтоносительство»,
«паразитоносительство». 2.латентной
инфекции
– не проявляется клинически, но
возбудитель сохраняется в организме,
иммунитет не формируется и на определенном
этапе при достаточно длительном сроке
наблюдения возможно появление клинических
признаков болезни. (туберкулезе,
сифилисе).
3.инфекционной болезни. Перенесенная
в той или иной форме инфекции не всегда
гарантирует от повторного заражения,
особенно при генетической предрасположенности,
обусловленной дефектами в системе
специфических и неспецифических защитных
механизмов, или кратковременности
иммунитета. Повторное заражение и
развитие инфекции, вызванной тем же
возбудителем, обычно в форме клинически
выраженной инфекционной болезни
(например, при менингококковой инфекции,
скарлатине, дизентерии, роже, называются
реинфекцией. Одновременное возникновение
двух инфекционных процессов называется
микст-инфекцией. Возникновение
инфекционного процесса, вызванного
активацией нормальной флоры, населяющей
кожу и слизистые оболочки, обозначается
как аутоинфекция.
2.Понятие
об иммуномодуляторах. Принцип действия.
Применение. Иммуномодуляторы
– вещества, оказывающие влияние на
функцию иммунной системы, изменяющие
активность иммунной системы в сторону
повешения (иммуностимуляторы) или
понижения (иммунодепрессанты) её
активности.
К экзогенным иммуномодуляторам
относится большая группа веществ
различной химической природы и
происхождения, оказывающих
неспецифическое активирующее или
супрессивное действие на иммунную
систему, но являющихся чужеродными для
организма. Антибиотики, левамизол,
полисахариды, ЛПС, адъюванты.Эндогенные
иммуномодуляторы представляют собой
достаточно большую группу олигопептидов,
синтезируемых самим организмом, его
иммунокомпетентными клетками, и
способных активировать иммунную систему
путем усиления функции иммунокомпетентных
клеток. К ним относятся регуляторные
пептиды: интерлейкины, интерфероны,
гормоны тимуса.
Применение иммуномодуляторов:
при первичных и вторичных имму-нодефицитах
различного происхождения, при
онкологических болезнях, при трансплантации
органов и тканей, при лечении
иммунопатологических и аллергических
болезней, в иммунопрофилактике и лечении
инфекционных болезней.Созданы
препараты, обладающие иммуномодулирующим
действием: интерферон, лейкоферон,
виферон.
3.Классификация
и характеристика онкогенных вирусов.
РНК-содержащие:
семейство Retroviridae.
ДНК-содержащие:
семейства Papillomaviridae, Polyomaviridae, Adenoviridae 12,
18, 31, Hepadnaviridae, Herpesviridae, Poxviridae Сем.
Retroviridae включает 7 родов. Онковирусы
являются
сложноорганизованными вирусами. Вирионы
построены из сердцевины, окруженной
липопротеиновой оболочкой с шипами.
Размеры и формы шипов, а также локализация
сердцевины служат основой для
подразделения вирусов на 4 морфологических
типа (А, В, С, D), а также вирус бычьего
лейкоза. Капсид
онковирусов
построен по кубическому типу симметрии.
В него заключены нуклеопротеин и фермент
ревертаза. Ревертаза обладает способностью
транскрибировать ДНК. Геном – 2 идентичные
цепи РНК.
Культивирование
вирусов: не культивируются на куриных
эмбрионах, культивируются в организме
чувствительных животных, в культурах
клеток. Репродукция
вирусов:
проникают в клетку путем эндоцитоза.
3 этапа: синтез ДНК, на матрице РНК;
ферментативное расщепление матричной
РНК; синтез комплементарной нити ДНК
на матрице первой нити ДНК. К
семейству Retroviridaeотносится
примерно 150 видов вирусов, вызывающих
развитие опухолей у животных, и только
4 вида вызывают опухоли у человека:
HTLV-1, HTLV-2, ВИЧ-1,ВИЧ-2. Вирусы
Т-клеточного лейкоза человека
К
семейству Retroviridae роду Deltaretrovirus относятся
вирусы, поражающие CD4 Т-лимфоциты, для
которых доказана этиологическая
роль в развитии опухолевого процесса
у людей: HTLV-1 и HTLV-2
Вирус
HTLV-1 является возбудителем Т-клеточного
лимфолейкоза взрослых. Он является
экзогенным онковирусом, который, в
отличие от других онковирусов, имеет
два дополнительных структурных гена:
tax и rех.
Продукт
tax-гена действует на терминальные
повторы LTR, стимулируя синтез вирусной
иРНК, а также образование ИЛ-2 рецепторов
на поверхности зараженной клетки.
Продукт rex-гена определяет очередность
трансляции вирусных иРНК. HTLV-2 был
изолирован от больного волосисто-клеточным
лейкозом. Оба вируса передаются половым,
трансфузионным и трансплацентарным
путями.
Семейство
Papillomaviridae
–
вирус папилломы человека, собак. Вызывают
инфекцию в клетках плоского эпителия.
Доброкачественные папилломы в области
половых органов, на коже, на слизистых
дыхательных путей.
Семейство
Polyomaviridae –
вакуолизирующий
вирус обезьян SV-40.Вирус полиомы человека.
Семейство Adenoviridae –
аденовирусы,
особенно серотипы 12,18,31 – индуцируют
саркомы и трансформируют культуры
клеток. Семейство
Poxviridae –
вирусы
фибромы-миксомы кролика, вирус Ябы,
вызывающий развитие опухолей, вирус
контагиозного моллюска.
Семейство
Herpesviridae –
лимфомы, карциномы. Онкогенез у человека
связан с вирусом простого герпеса 2 типа
(ВПГ-2) и вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ).
№39
1.Патогенность
и вирулентность бактерий. Факторы
патогенности. Патогенность
— видовой признак, передающийся по
наследству, закрепленный в геноме
микроорганизма, в процессе эволюции
паразита, т. е. это генотипический
признак, отражающий потенциальную
возможность микроорганизма проникать
в макроорганизм (инфективность) и
размножаться в нем ,вызывать комплекс
патологических процессов.
Фенотипическим
признаком патогенного микроорганизма
является его вирулентность, т.е. свойство
штамма, которое проявляется в определенных
условиях. Вирулентность можно
повышать, понижать, измерять, т.е. она
является мерой патогенности. К
факторам патогенности
относят способность микроорганизмов
прикрепляться к клеткам (адгезия),
размещаться на их поверхности
(колонизация), проникать в клетки
(инвазия) и противостоять факторам
защиты организма (агрессия).
Адгезия
—
способность микроорганизма адсорбироваться
на чувствительных клетках с последующей
колонизацией. Структуры, ответственные
за связывание микроорганизма с клеткой
называются адгезинами и располагаются
они на его поверхности. На процесс
адгезии могут влиять физико-химические
механизмы, связанные с гидрофобностью
микробных клеток, суммой энергии
притяжения и отталкивания. У
грамотрицательных бактерий адгезия
происходит за счет пилей I и общего
типов. У грамположительных бактерий
адгезины представляют собой белки и
тейхоевые кислоты клеточной стенки. У
других микроорганизмов эту функцию
выполняют различные структуры клеточной
системы: поверхностные белки,
липополисахариды, и др.
Инвазия-
способность
микробов проникать через слизистые,
кожу, соединительно-тканные барьеры во
внутреннюю среду организма и распространятся
по его тканям и органам. Проникновение
в клетку связывается с продукцией
ферментов, а также с факторами подавляющими
клеточную защиту. Так фермент гиалуронидаза
расщепляет гиалуроновую кислоту,
входящую в состав межклеточного вещества,
и, таким образом, повышает проницаемость
слизистых оболочек и соединительной
ткани. Нейраминидаза расщепляет
нейраминовую кислоту, которая входит
в состав поверхностных рецепторов
клеток слизистых оболочек, что способствует
проникновению возбудителя в ткани.
Агрессия-
способность возбудителя противостоять
защитным факторам макроорганизма. К
факторам агрессии относятся: протеазы
— ферменты, разрушающие иммуноглобулины;
коагулаза — фермент, свертывающий плазму
крови; фибринолизин — растворяющий
сгусток фибрина; лецитиназа — фермент,
действующий на фосфолипиды мембран
мышечных волокон, эритроцитов и других
клеток.
Экзотоксины
продуцируют
как грамположительные, так и
грамотрицательные бактерии. По своей
химической структуре это белки. По
механизму действия экзотоксина на
клетку различают несколько типов:
цитотоксины, мембранотоксины,
функциональные блокаторы, эксфолианты
и эритрогемины. Механизм действия
белковых токсинов сводится к повреждению
жизненно важных процессов в клетке.
Экзотоксины являются сильными антигенами,
которые и продуцируют образование в
организме антитоксинов.
Экзотоксины
обладают высокой токсичностью. Токсины,
которые утрачивают свою токсичность,
но сохраняют иммуногенное свойство-анатоксины
и применяются для профилактики заболевания
столбняка, гангрены….
Эндотоксины
по
своей химической структуре являются
липополисахаридами, которые содержатся
в клеточной стенке грамотрицательных
бактерий и выделяются в окружающую
среду при лизисе бактерий. Эндотоксины
не обладают специфичностью, термостабильны,
менее токсичны, обладают слабой
иммуногенностью.
2.Иммунотерапия
и иммунопрофилактика инфекционных
болезней. Иммунопрофилактика
и иммунотерапия являются разделами
иммунологии,
которые изучают и разрабатывают способы
и методы специфической профилактики,
лечения и диагностики инфекционных
и неинфекционных болезней с помощью
иммунобиологических препаратов,
оказывающих влияние на функцию
иммунной системы, или действие которых
основано на иммунологических принципах.
Иммунопрофилактика направлена
на создание активного или пассивного
иммунитета к возбудителю инфекционной
болезни, его антигену с целью предупреждения
возможного заболевания путем формирования
невосприимчивости к ним организма.
Иммунотерапия
направлена на лечение уже развившейся
болезни, в основе которой лежит
нарушение функции иммунной системы.
Иммунопрофилактика
и иммунотерапия применяются, когда
необходимо:
а)сформировать,
создать специфический иммунитет,
активизировать деятельность иммунной
системы;
б)
подавить активность звеньев иммунной
системы;
в)нормализовать
работу иммунной системы.
Иммунопрофилактика
и иммунотерапия применяются
в профилактике и лечении инфекционных
болезней, аллергий, иммунопатологических
состояний, в онкологии, трансплантологии,
при первичных и вторичных иммунодефицитах.
В
лечении токсинемических инфекций
(ботулизм, столбняк) значение имеет
серотерапия, т.е. применение антитоксических
сывороток, и иммуноглобулин.
В
терапии онкологических болезней
применяются иммуноцитокины.
Для
всего этого – иммунобиологические
препараты.
Соседние файлы в папке Экзамен
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник