Если ветрянка в горле у ребенка

Поражение поверхностных слоёв кожи – далеко не единственный признак ветряной оспы. Вместе с ними обязательно повреждаются и слизистые оболочки ротовой и носовой полостей, а в отдельных случаях – и конъюнктива (слизистая оболочка) глаз.

При особо тяжёлом процессе в зоне носо- и ротоглотки правомочен термин: ветрянка в горле. И при лечении её необходимо учитывать ряд нюансов, о которых следует знать родителям либо лицам, ухаживающим за взрослым больным.

Болит ли горло при ветрянке?

Учитывая, что к области горла относятся зона мягкого нёба, нёбных дужек, миндалин и корня языка, можно ответить: да, горло при ветрянке болит.

Что такое ветрянка

Основным симптомом ветряной оспы являются повреждение поверхностных структур кожи с образованием из них сыпи – экзантемы.

Сыпь имеет полиморфный характер. Термин означает одновременное присутствие на коже структур сыпи, находящихся на разных стадиях развития: от стадии пятна через фазу пузырька-везикулы к завершающему эволюцию этапу образования корочки-струпа.

Такая «пестрота» картины объясняется разными сроками возникновения элементов сыпи – их «возрастом».

Но внедрение вируса ветрянки происходит не только в кожу, но и в поверхностные слои слизистых оболочек, в том числе – горла.

Причины боли в горле

При ветрянке эволюция сыпи (энантемы) на слизистых ротовой полости проходит те же этапы, что и на коже: от приподнятой над поверхностью папулы до образования везикулы – воспалительного конуса с головкой-пузырьком на вершине.

Вскрытие пузырька происходит либо самостоятельно, либо в результате повреждения самим пациентом – процесс развития сыпи на слизистой сопровождается зудом не менее сильным, чем зуд кожи. В результате вскрытия на месте везикулы остаётся более или менее глубокая эрозия или язвочка.

Как зуд на стадии везикул, так и саднение в области эрозий при ветрянке при их локализации в горле являются причиной болезненных ощущений в данной области.

Как долго болит горло?

Боли в горле при ветрянке могут быть как локального (в элементах сыпи), так и распространённого на всю область характера.

Если срок развития отдельного элемента энантемы составляет от 1 до 2 суток, то общая лихорадочная фаза болезни (с феноменом «подсыпания») составляет от 2-5 до 8-10 суток.

При неосложнённой форме болезни длительность болевых ощущений в горле зависит от нескольких факторов:

• от глубины и обширности площади повреждения слизистой;
• от интенсивности обменных процессов в тканях, определяющих быстроту темпа восстановления и заживления слизистой.

Большое значение имеет предшествующее ветряной оспе состояние. К большим разрушительным процессам, нежели у здорового пациента, приводит наличие:

• хронических (воспалительных, эндокринных или системных) заболеваний;
• психической либо неврологической патологии;
• хронического стресса либо состояния угнетённости психики в критические периоды жизни.

Ввиду снижения уровня иммунитета и интенсивности обменных процессов у больных данных категорий происходит удлинение периода болевых ощущений и замедление времени восстановления покровов ротовой полости.

К удлинению болевой фазы приводит и осложнённая развитием нагноительных процессов в горле (фарингита, тонзиллита, ларингита, лимфаденита) тяжёлая (высоко вирулентная) форма болезни либо микст-инфекция (присоединение к вирусу ветрянки возбудителей микробной природы).

Лечение больного горла

Терапия включает как меры общего плана, так и применение методов местного лечения.

Общая стратегия

При неосложнённом течении ветряной оспы её проявления во рту заживают достаточно хорошо.

Но когда процесс в горле приобретает черты ангины либо катара верхних дыхательных путей, терапия проводится в соответствии с принципами лечения соответствующих состояний – средствами:

• антибактериальными;
• противовоспалительными;
• антигистаминными;
• противоотёчными;
• стабилизирующими состояние внутренней среды организма и повышающими его защитные возможности.

С целью обработки особо упорных и глубоких эрозий и язвочек, профилактики вторичной микробной либо грибковой инфекции можно использовать местные прижигающие антисептические средства категории жидкости Кастеллани, разведённых до рекомендуемой концентрации растворов спирта, уксуса и аналогичных средств дезинфицирующего действия.

Использование для обработки ротовой полости зелёнки, метиленовой синьки, йодной настойки также возможно, но не приветствуется из-за возможности ожога слизистой оболочки при повторной процедуре.

Полоскания

С целью дезинфекции ротовой полости (орошения уже существующих дефектов слизистой и предотвращения агрессии со стороны собственной, обитающей во рту микробной флоры) оправдано широкое применение различных полосканий.

Используются как официальные (аптечного приготовления), так и самостоятельно приготавливаемые растворы.

К первой категории относят растворы:

• Фурацилина;
• Риванола;
• Мирамистина;
• Хлоргексидина и препаратов аналогичного действия.

Из применяемых самостоятельно приготовленных полосканий наиболее простыми в приготовлении являются растворы марганцовокислого калия («марганцовки»), соды (2%), слабого раствора морской или поваренной соли с каплей йодной настойки либо комбинация трёх последних средств (применять осторожно после консультации с врачом).

Использование для полосканий настойки календулы даёт как противовоспалительный, так и обезболивающий эффект, предотвращая распространение воспаления как вширь, так и вглубь тканей.

Для самостоятельного приготовления полосканий рационально использование лекарственного сырья:

• цветков календулы, шалфея, ромашки;
• листьев крапивы;
• коры дуба.

Осложнения

Учитывая, что в понятие «горло» входит не только зев, при ветрянке в горле часто возникает такой симптом как кашель, означающий раздражение либо ещё более глубокое поражение верхних дыхательных путей: ларингит, трахеит, бронхит. Вовлечение в процесс лёгких приводит к развитию пневмонии.

При поражении органов дыхательной системы возникает не только боли в горле, кашель и осиплость голоса, но и отёк слизистой, ведущий к затруднению процесса дыхания, а последующее образование мокроты затрудняет его ещё более.

Вирус ветряной оспы не только сам по себе является сильным аллергеном, но и «разрыхляет почву» слизистых оболочек для внедрения в неё обитающей в полости рта и носа микрофлоры. Осложнения, вызванные агрессией флоры смешанного состава, часто сопровождаются аллергическими реакциями, ещё более усугубляющими воспаление – процесс, начавшийся как бронхит, выливается в полноценную пневмонию.

Осложнения со стороны органов дыхания требуют применения всего арсенала средств лечения, ибо ведут к развитию дыхательной недостаточности различной, часто – тяжёлой степени.

Лекарства для детей

При течении ветряной оспы с вовлечением горла у детей используются те же препараты для полосканий, орошений, ингаляций, что и для взрослых, но с более щадящим действием. Так, для обработки энантем следует использовать исключительно водный раствор «зелёнки», но никак не спиртовой, перекись водорода – только 3%-ной, йода — исключительно 5%-ной концентрации.

Во-первых, необходимо предусмотреть и предотвратить возможность ожогов слизистых – ввиду неврозной подвижности больного ребёнка вследствие испытываемых зуда и болей трудно прицельно прижечь элементы энантемы.

Во-вторых, ряд препаратов обладает нежелательными эффектами: иссушающим слизистую, вызывающим аллергический ответ на входящие в него компоненты либо токсическое действие на нервную систему.

Наиболее безопасны для применения препараты Хлорофиллипта, Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина, настойка календулы, но даже их использование должно быть одобрено врачом-педиатром.

После предварительной консультации с врачом и внимательного изучения сопроводительной инструкции по использованию препарата необходимо точное соблюдение дозировок и кратности его употребления.

Противопоказания при больном горле

Первым побуждением при подъёме температуры у больного является применить Аспирин, горячий чай с листьями малины либо с вареньем из неё.

Но следует помнить о раздражённом и воспалённом состоянии слизистой горла и ротовой полости, для которых горячая пища и чай являются дополнительными травмирующими факторами.

Использование при ветрянке Асприна (Ацетилсалициловой кислоты) либо содержащих её составов («Цитрамона», «Аскофена», «Кофицила») чревато ещё более серьёзным осложнением – развитием синдрома Рейе (или Рея).

Аспирин способен привести к смерти больного ввиду наступления энцефалопатии, завершающейся отёком мозга вследствие расстройства его биохимизма от взаимодействия препарата с веществами в составе вирусных структур.

Патогенное действие жаропонижающих препаратов способствует обезвоживанию организма, испытывающего и без того большие затруднения ввиду сгущения крови и связанных с ним расстройств микроциркуляции.

Ветрянка с развитием воспалительного процесса в горле является формой болезни, осложнённой вследствие пониженной иммунной активности организма. По этой причине токсины вируса вызывают не только большие разрушения в слизистой оболочке ротовой полости и дыхательных путей, но и приводят к затруднению работы органов дыхания и других систем организма.

Для лечения подобного варианта заболевания необходимы применение дополнительных мероприятий, не требующихся при форме неосложнённой, а также дифференцированный подход к выбору препаратов для использования. Свои особенности имеет и применение ряда медикаментов в детском возрасте.

Что делать, если болит горло при ветрянке? Какими препаратами лечить заболевание и как предупредить осложнения? Ответ на этот вопрос должен знать каждый, кто заботится о своем здоровье.

Ветрянка (ветряная оспа) – это вирусное заболевание, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Проявлениями ветряной оспы являются красные пятна на теле, которые со временем трансформируются в пузырьки с жидкостью. Нередко такие пятна появляются на слизистой оболочке горла. В таком случае можно говорить о тяжелой форме недуга, которую нужно немедленно лечить.

В ротовой полости сыпь возникает в области твердого неба, глотки и зева. Также высыпания могут появиться на внутренних частях щек, на губах и деснах. При ветрянке поражение слизистой рта сопровождается зудом, жжением и сильными болевыми ощущениями.

Содержание статьи

Первопричиной заболевания является вирус герпеса третьего типа Варицелла Зостер, передающийся воздушно-капельным путем. Попадая в организм, вирус проникает в кровь, после чего оседает в клетках кожи. Заразиться болезнью можно только от человека-носителя заболевания. Входными воротами инфекции является горло.

В разгар заболевания на слизистых оболочках горла и рта появляются несколько пузырьков. Их оболочка быстро разрушается, а на месте пузырьков образуются язвочки. При этом человек ощущает сильную боль в горле.

Поражение гортани сыпью может вызвать охриплость голоса, кашель, боль при разговоре и даже круп.

Боль в горле доставляет сильный дискомфорт во время приема пищи. Лечить ветрянку в гортани можно при помощи полоскания, используя такие лекарственные средства:

• раствор Фурацилина;
• раствор Хлорофиллипта.

Фурацилин – является противомикробным средством, которое врачи назначают при боли в гортани. Фурацилин останавливает размножение бактерий и вирусов. Чтобы получить раствор для полоскания, растворите одну таблетку Фурацилина в стакане горячей воды. Препарат плохо растворяется в воде, поэтому предварительно измельчите таблетки до порошковидной массы.

Полощите гортань этим средством пять раз в день. Для лечения ребенка Фурацилин можно разводить в той же пропорции, что и для взрослых. Противопоказанием к применению Фурацилина является аллергический кашель, так как лекарство может усугубить протекание заболевания.

Хлорофиллипт – это лекарственное средство природного происхождения, которое состоит из экстракта мирта и экстракта эвкалипта. Мирт по своим лечебным характеристикам может успешно конкурировать с антибактериальными препаратами. Листья растения содержат вещества, обладающие бактерицидным действием. Эвкалипт снижает болевые ощущения в гортани. Хлорофиллипт оказывает бактерицидное, антисептическое и противомикробное действие. Это лекарство часто применяется при ветрянке в горле у детей и взрослых.

Для полоскания чайную ложечку спиртового раствора нужно разбавить в половине стакана теплой воды. Для лечения ребенка младшего школьного возраста половину чайной ложки раствора Хлорофиллипта следует развести в одной третьей стакана теплой воды. Детям старше десяти лет целесообразно выполнять полоскание так же, как и взрослым. При ветрянке полощите горло четыре раза в день. Противопоказанием к применению спиртового раствора Хлорофиллипта является индивидуальная непереносимость.

Ветрянку в гортани лечат не только при помощи полосканий. На сегодняшний день большой популярностью пользуются такие медикаменты:

• ацикловир;
• солкосерил.

Лечение тяжелой формы ветрянки у взрослых и детей включает в себя применение противовирусных препаратов. Одним из них является Ацикловир.

Изначально это средство было создано для борьбы с вирусом герпеса. Но так как вирус ветрянки относится к той же группе, что и вирус герпеса, Ацикловир является эффективным средством для лечения ветряной оспы. Данное противовирусное лекарство подавляет синтез вируса на уровне ДНК, вследствие чего размножение вируса останавливается.

Согласно инструкции к применению, взрослым и детям старше двух лет следует принимать внутрь по двести миллиграмм препарата пять раз в день. Детям до двух лет назначают по сто миллиграмм Ацикловира пять раз в день. Для быстрого растворения таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Лечение длится пять дней. Противопоказанием к применению таблеток Ацикловир является индивидуальная непереносимость.

Дентальная адгезивная паста Солкосерил фиксируется на слизистой оболочке гортани, образуя пленку, которая защищает от различных повреждений на протяжении пяти часов после нанесения. Кроме солкосерила, в состав препарата входит местный анестетик полидоканол, оказывающий продолжительное обезболивающее действие.

Перед применением пасты Солкосерил поврежденную поверхность слизистой оболочки горла тщательно высушите марлевым или ватным тампоном. Затем полоску пасты длиной полсантиметра нанесите на слизистую оболочку горла при помощи ватной палочки. Повторяйте процедуру три-пять раз в день после еды. Лечение длится от трех до четырнадцати дней.

Если горло болит у ребенка, достаточно наносить пасту три раза в день.

Противопоказанием к применению Солкосерила является гиперчувствительность к компонентам препарата.

Устранить боль в гортани у взрослых и детей могут средства, приготовленные из таких лекарственных растений:

• ромашка;
• шалфей.

Самыми ценными веществами ромашки являются органические кислоты, флавоноиды, гликозиды, эфирное масло, камедь и горечи.

Это лекарственное растение оказывает на организм человека такие действия:

• антисептическое;
• противовоспалительное;
• болеутоляющее;
• дезинфицирующее.

При боли в гортани хорошо помогает настой из цветков ромашки. Чтобы его приготовить, залейте большую ложку аптечной ромашки стаканом кипятка. Затем процедите настой, отожмите сырье и долейте кипяченую воду до начального объема. Этим настоем полощите гортань каждые полчаса.

Цветки ромашки следует с осторожностью использовать при бронхиальной астме и аллергии на пыльцу.

Шалфей является бактерицидным и противовоспалительным средством. Его листья содержат дубильные вещества, бета-каротин, смолы, фолиевую и никотиновую кислоты, эфирное масло, горечи, алкалоиды.

Для получения отвара из листьев шалфея залейте большую ложку шалфея половиной литра воды и прокипятите пять минут. Спустя двадцать минут процедите отвар при помощи ситечка или марли. Выполняйте полоскание утром и вечером. Полоскать горло отваром из листьев шалфея нельзя людям, склонным к аллергии.

Самым надежным способом профилактики заболевания является вакцинация, которая в отдельных странах входит в перечень обязательных прививок. Вакцинацию проводят женщинам продуктивного возраста, пожилым людям и лицам, не болевшим ветрянкой до двенадцати лет.

Если кто-то из близких заболел ветрянкой, соблюдайте такие простые правила:

• сведите до минимума общение с больным;
• пользуйтесь индивидуальными средствами гигиены;
• регулярно проветривайте квартиру;
• носите марлевую повязку;
• укрепляйте иммунитет.

Наиболее эффективной профилактикой заболевания является полная изоляция от больного.

Source: kozhzdrav.ru