Если у беременной геморрой дают ли больничный лист
Геморрой – это очень деликатная проблема. Большинство людей обращается к врачу при наличии такой патологии уже на последних стадиях. При тяжелом течении болезни страдает трудоспособность человека: сильный дискомфорт не дает нормально работать. Также возможно развитие осложнений. Тогда возникает вопрос, выдают ли врачи больничный при геморрое.
В каких случаях дают листок нетрудоспособности?
Под геморроем медики понимают варикозное расширение вен прямой кишки, приводящее к образованию узлов. Однозначно ответить на вопрос, дают ли больничный при геморрое, сложно. Все зависит от стадии и формы патологии, тяжести ее протекания, наличия осложнений.
Геморрой нередко возникает у людей, ведущих сидячий образ жизни, у беременных женщин и лиц, которые страдают от запоров. Расширение вен прямой кишки характерно и для мужчин, работа которых связана с поднятием тяжестей.
Геморрой может быть внутренним, наружным и комбинированным. На начальной стадии болезнь практически не доставляет дискомфорта. В таком случае листок о нетрудоспособности медики не выдают. Но люди редко обращаются к врачу вовремя из-за стеснения. Это приводит к постепенному прогрессированию патологии.
У человека появляется сильная боль при дефекации и в состоянии покоя, выпадают геморроидальные узлы. Это значительно снижает работоспособность. Поэтому человеку выписывают больничный для амбулаторного лечения. При запущенной патологии часто требуется проведение операции. В этом случае человеку выдают лист о временной нетрудоспособности.
Геморрой последних стадий может приводить к развитию таких осложнений:
- анемия вследствие потери большого количества крови;
- флегмона;
- ректальное кровотечение;
- надрыв анального отверстия;
- проктит и парапроктит;
- гематурия;
- лейкоцитурия;
- гангрена таза;
- аноректальный тромбоз;
- некроз ущемленных шишек;
- недостаточность анального сфинктера;
- сепсис.
В тяжелых случаях проводится госпитализация, реанимационные мероприятия. На время нахождения в больнице и на восстановление дома выдается лист о нетрудоспособности. При принятии решения о выдаче освобождения от работы врач учитывает род деятельности пациента. Поднятие тяжестей при геморрое противопоказано.
Если человек занят тяжелым физическим трудом, ему выписывается больничный для предупреждения прогрессирования патологии.
Как получить освобождение от работы?
Чтобы получить больничный лист при геморрое, необходимо обратиться к терапевту в поликлинику по месту прописки. Доктор выслушает жалобы пациента и направит на прием к проктологу.
Врач данной специализации осмотрит больного, оценит состояние вен прямой кишки, выявит стадию развития патологии. Если имеются все основания, то доктор выпишет документ об освобождении от работы.
Оформить лист о временной нетрудоспособности допускается и у проктолога частной поликлиники. Но тут такой документ можно получить лишь после прохождения всех необходимых диагностических процедур.
При наличии тяжелых осложнений геморроя стоит вызвать скорую помощь. Больного госпитализируют в стационар. В данном медучреждении будет открыт лист о временной нетрудоспособности.
Сроки нетрудоспособности
На сколько дней больничный при геморрое выдается, сказать сложно. На длительность лечения влияет масса факторов. Решение о сроках освобождения от работы принимает доктор.
То, в течение какого времени человек будет нетрудоспособным, зависит от:
- его состояния;
- формы, стадии геморроя;
- наличия осложнений;
- успешности подобранной схемы терапии;
- условий жизни человека;
- сопутствующих патологий;
- выраженности симптоматики;
- режима работы больного.
При неосложненном геморрое, при своевременно начатой терапии листок о нетрудоспособности выдается человеку на 7-10 дней. В данный период проводится амбулаторное лечение. Этого времени вполне достаточно для снятия острой симптоматики и восстановления работоспособности.
Если в течение 7-10 дней терапии улучшений не наступает, тогда пациента направляют в стационар. В больнице проводится обследование, делается операция. На госпитализацию и реабилитацию уходит около десяти суток.
Длительность нахождения в стационаре зависит от:
- стадии геморроя;
- вида проводимой операции;
- успешности выполненного хирургического вмешательства.
Если операция была проведена путем легирования латексными кольцами, инфракрасной фотокоагуляции, тогда реабилитационный период будет коротким и займет не более трех дней.
В запущенных случаях показана геморроидэктомия. Восстановление после такого хирургического вмешательства длится около месяца.
Мнение эксперта
Ирина Васильева
Эксперт по гражданскому праву
Больничный на срок более 15 дней на амбулаторное лечение выдается только на основании решения специальной медкомиссии.
Когда врач вправе отказать в выдаче бюллетеня?
Есть ситуации, когда доктор отказывает в выдаче больничного листа или закрывает его раньше срока. Если патология протекает для человека незаметно или сопровождается незначительным дискомфортом, тогда освобождение от работы не дается. Врач рекомендует медикаментозную терапию для предупреждения обострения болезни.
Отказ в выдаче или продлении бюллетеня о нетрудоспособности при наличии острой симптоматики возможен в случаях если пациент:
- отказывается проходить обследование, назначенные специалистом процедуры, придерживаться рекомендованной терапии;
- может выполнять свои профессиональные обязанности;
- не хочет менять образ жизни, отказываться от вредных привычек;
- нуждается в операции, но отказывается от ее проведения;
- не хочет ложиться в больницу.
Важно понимать, что геморрой опасен своими осложнениями. Поэтому игнорировать указания врача не стоит. Таким образом, листок о нетрудоспособности при геморрое получить можно лишь при тяжелом течении патологии, наличии острой симптоматики, осложнений, необходимости госпитализации.
На начальных этапах болезнь себя проявляет слабо, поэтому пациенту даются рекомендации, но освобождение от работы не оформляется. Также есть ряд ситуаций, когда медик может отказать в выдаче документа о временной нетрудоспособности, несмотря на острое течение патологии.
Источник
Из статьи вы узнаете в каких ситуациях при лечении геморроя (случаи после удаления геморроидальных узлов) положен больничный и на какой срок можно получить?
Положен ли больничный лист при геморрое?
Геморрой – тяжелое заболевание, которое часто обостряется, провоцируя появление сильной боли, препятствующей введению нормального образа жизни. Человек не может нормально передвигаться, сидеть, поднимать даже небольшие тяжести (2-3 кг), так как все это усиливает болезненные ощущения. Соответственно, что у многих больных при обострении болезни возникает вопрос – а дают ли больничный при геморрое?
Несомненно, период обострения требует полного покоя и применения медикаментозной терапии, поэтому при геморрое лист нетрудоспособности выдается. Однако, чтобы его получить, необходимо в день появления клинических проявлений болезни сразу же обращаться к врачу. Помните, что открывают больничный лист строго в день обращения в поликлинику. Если человек обращается позже, дни, которые он провел дома, засчитываются ему на работе как прогулы.
Чтобы получить документ, подтверждающий временную нетрудоспособность, нужно обращаться к врачу-проктологу. В районных поликлиниках такой специалист, как правило, отсутствует. В таких случаях рекомендуется обращаться к хирургу.
На сколько дней можно получить лист нетрудоспособности?
Продолжительность временной нетрудоспособности человека зависит от нескольких факторов – стадии болезни, имеющихся осложнений, типа проводимого лечения (консервативного или оперативного), характера трудовой деятельности пациента – учитывается время проведения на ногах, необходимость поднятия тяжестей и т.д. В среднем больничный лист при геморрое выдается на 10 дней.
Если острая симптоматика наблюдается на ранних стадиях геморроя, больничный может составлять 3-5 дней. При правильном лечении за этот период устраняются все признаки болезни и состояние пациента приходит в норму.
Если же геморрой достиг 2 или 3 степени, при обострении у человека наблюдается более тяжелое состояние. Поэтому продолжительность больничного могут увеличить максимум на неделю. При запущенном геморрое, когда требуется проведение хирургического вмешательства, ограничение от трудовой деятельности продлевается до 10 дней.
Больничный после операции на геморрой
После проведения операции на геморроидальных узлах больничный лист выдается на 10 дней и более. Срок временной нетрудоспособности зависит от нескольких факторов:
- типа хирургического вмешательства;
- стадии геморроя;
- наличия осложнений в период реабилитации;
- трудовой деятельности больного.
Малоинвазивные вмешательства
Такие операции редко сопровождаются осложнениями, поэтому в большинстве случаев больничный при геморрое выдается только на 1 день, а именно на тот, когда и осуществляется операция. Уже со следующего дня пациент может приступать к работе, если она, конечно же, не требует тяжелого физического труда. В таких случаях больничный лист могут продлить на 2-3 дня максимум.
Обширные вмешательства
В данном случае речь идет о геморроидэктомии, в ходе которой удаляются геморроидальные узлы и расположенная рядом слизистая ректального канала. Применяется такой вид операции при запущенном геморрое, когда отмечается выпадение геморроидальных шишек, развитие тромбоза, некроза и т.д.
Несмотря на то, что это единственный способ эффективный способ удаления геморроидальных узлов, он имеет большой недостаток – длительная и тяжелая реабилитация. В этот период больному противопоказаны любые физические нагрузки, в том числе и ходьба. Показан полный покой, а также до 15 дней лечения в домашних условиях.
Период стационарного лечения после операции составляет в среднем неделю. В данном случае больничный лист открывается в больнице, где осуществлялось хирургическое вмешательство. Затем он передается врачу-проктологу, который назначает амбулаторную терапию. Пациент должен регулярно посещать врача. Если по завершению домашнего медикаментозного лечения отсутствуют осложнения, требующие продления терапии, больничный лист закрывается. На следующий день человек выходит на работу.
В случаях, когда после проведения амбулаторного лечения от пациента поступают жалобы на болезненность, кровотечения или прочие осложнения, требующие продолжения терапии, вопрос о продлении больничного решается в индивидуальном порядке комиссией.
Когда могут отказать в получении больничного листа?
Пациент может получить отказ в выдаче больничного листа, если:
- осмотр врачом и проведение компьютерной диагностики подтвердили удовлетворительное состояние больного и состояния, препятствующие совершению трудовой деятельности, выявлены не были;
- пациент категорически отказывается от диагностики, требуя дать больничный только на основании своих жалоб;
- больной не выполняет рекомендаций, которые ему дал врач;
- человек находится на заочном обучении, при этом не имеет официального трудоустройства.
Если человек считает, что он необоснованно получил отказ, он может обратиться к главному врачу клиники. Если ситуация спорная, собирается консилиум, на котором решается вопрос о необходимости/отказе выдаче больничного пациенту.
Выводы
При геморрое дают больничный сроком от 3 дней до 1 месяца, все зависит от тяжести протекания болезни, вида лечения (хирургического, медикаментозного). Но получить его можно только во время обострения болезни, когда у человека действительно наблюдается выраженный болевой синдром, препятствующий совершению трудовой деятельности. В периоды ремиссии больничный лист не выдается.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 15 января, 2020
Источник
Дают ли больничный лист при геморрое – этот вопрос интересует сейчас очень многих, потому что в последнее время все больше профессий предусматривает сидячий образ жизни.
Тем, кому приходится часами сидеть за компьютером, либо много времени проводить в дороге, нередко становится знакомой проблема геморроя. Это заболевание, связанное в первую очередь с сосудами. Но к формированию неприятной шишки и возникновению всех опасных последствий ведет именно низкий уровень подвижности в течение дня.
Поэтому, если человек много времени проводит сидя, ему необходимо задуматься над профилактическими мерами, чтобы избежать появления геморроидальной шишки. Одним из лучших способов будет правильное питание и занятия спортом. Далеко не все следуют правилам профилактики, и геморрой диагностируется всё чаще и чаще.
В каких случаях можно получить больничный
Болезнь может иметь несколько стадий. В зависимости от этого будет отличаться и степень сложности лечения, и возможные симптомы и их влияние на работоспособность. Нередко геморрой протекает в легкой форме, поэтому человек лишь чувствует небольшой дискомфорт. Но и в этой ситуации болезнь нужно лечить. В противном случае геморрой может стать хроническим.
Острая стадия заболевания — это настоящая проблема. В такой форме геморрой не просто становится причиной невыносимой боли, но и может угрожать жизни человека, так как вероятные кровотечения будут приводить к большой потере крови и даже возможному заражению.
Обостренный недуг требует тщательного лечения, которое нередко проходит в стационаре, но в основном больница не требуется, поскольку лечебные процедуры проводятся в домашних условиях.
Учитывая всю сложность и опасность данного заболевания, при возникновении геморроя в острой стадии человеку обязательно выписывается больничный.
Его срок действия будет распространяться на весь период, пока болезнь «не сойдет на нет», и неприятные симптомы не исчезнут. Поэтому человеку не стоит рисковать и испытывать свой нездоровый организм походами на работу. Больничный лист при геморрое положен, и не нужно стесняться обращаться к врачу.
Как распознать обострение геморроя
Человек, у которого воспалилась геморроидальная шишка, узнает об этом сразу.
Основные признаки:
- сильная боль, которая иногда не дает возможности нормально ходить и сидеть, является основным признаком обострения геморроя;
- может отмечаться кровотечение, которое иногда становится очень сильным;
- ощущение новообразования в области анального отверстия (шишки);
- эта шишка может сильно болеть, вызывать чувство жжения и зуда;
- нередко боль отдает в пах или затрагивает промежность.
Иногда ощущения становятся просто невыносимыми, и терпеть их невозможно. Поэтому приходится использовать специальные лекарственные средства для экстренной помощи.
Учитывая все симптомы, которые связаны с обострением недуга, не должно возникать вопросов относительно того, дают ли больничный с геморроем. Это даже нужно сделать, чтобы пройти полноценное лечение и избавиться от проблемы до того, как она приобретет хронический характер.
Отсутствие адекватных лечебных мероприятий может привести к тому, что геморроидальная шишка начнет сильно кровоточить. Более того, это грозит инфицированием, поэтому игнорировать проблему не стоит.
Продолжительность лечения
Геморрой — очень серьезное заболевание, которое требует правильного лечения и полного покоя для больного. Поэтому работать и даже ходить во время избавления от обостренного недуга необходимо меньше.
Соответственно, работающему человеку нужен больничный. Его выдают без проблем на тот период, пока проблема полностью не решится.
Продолжительность лечения геморроя напрямую зависит от того, на какой стадии начали проводиться необходимые мероприятия. Чем раньше больной начнет получать правильное лечение, тем выше его шансы на то, что выздоровление будет полным и быстрым.
Нельзя допускать того, чтобы геморрой сильно обострился, в противном случае не избежать многочисленных осложнений, в том числе кровотечения, инфицирования и даже тромбоза. Как правило, обострение при правильном лечении проходит за неделю. Однако больничный человеку могут дать и на большее время, если для этого будут веские причины.
Степени тяжести острого геморроя
При тяжелом и запущенном течении заболевания всегда происходит выпадение геморроидального узла.
Именно он доставляет максимум неудобств и вызывает самые неприятные симптомы, в том числе сильную боль, жжение и кровотечение. Это считается острой стадией заболевания, но ее можно разделить на 2 типа:
- воспалительное течение;
- геморрой без воспаления.
В более простом случае, когда воспалительного процесса не наблюдается, в области анального отверстия может быть небольшая шишка, которая периодически болит и зудит. Особенно сильно подобные явления отмечаются после дефекации либо во время длительной ходьбы, когда происходит трение.
Во время обследования врач может заметить покраснение в районе анального отверстия, а иногда и легкую отечность.
При таком развитии событий, даже если симптомы не слишком выражены, человеку необходимо обязательное лечение. В противном случае ситуация будет только усугубляться. Больному необходим покой, а это возможно только на больничном. Отдельное внимание нужно уделить питанию.
От этого зависит скорость выздоровления. При геморрое в любой стадии необходимо отказаться от острых, соленых и жирных блюд, а также от алкогольных напитков. Чтобы не усугублять ситуацию и не провоцировать рост геморроидальной шишки, необходимо сидеть на мягкой поверхности и не переохлаждаться.
Образование тромбов
Воспаление при геморрое может характеризоваться тромбированием узлов и воспалительным процессом в подкожной клетчатке. В первом случае будет заметным сильное уплотнение и отечность. Прикосновение либо любые резкие движения телом будут отдавать в область анального отверстия сильнейшей болью. Бывает и так, что шишка просто мешает человеку передвигаться. Сходить в туалет «по-большому» становится для больного настоящим мучением.
Во втором случае происходит существенное накопление воспалительного инфильтрата. За счет этого возникает сильнейшая отечность тканей, узлы прижимаются и становятся еще больше, тверже и опаснее.
В таком случае возникновение тромбоза более чем вероятно. Более того, если не принимать меры, то ткани на выпавших геморроидальных узлах начнут некротизироваться. Это приводит к парапроктиту и многим другим проблемам. Такой вид геморроя является наиболее опасным.
Чтобы не допустить появления 3 стадии заболевания, необходимо вовремя начать лечение, а для этого следует обратиться к врачу при появлении первых признаков проблемы. Не стоит забывать о профилактических мерах, что поможет избежать многочисленных проблем, которые потребуют срочного лечения и длительного больничного.
Лечение и профилактика
Избавление от проблемы начинается с обращения к специалисту. Врач проведет тщательное обследование, а после определит, какое именно лечение необходимо в конкретном случае. Что касается того, на сколько дней дается больничный, если геморрой достиг серьезной стадии, то это, как правило, весь период лечения.
При своевременном обращении к специалисту можно обойтись без операции. Врач может назначить консервативные методы избавления от воспаления и выпадения узлов. Чаще всего это гели и мази, которые состоят из антисептических, обезболивающих и спазмолитических компонентов.
Хорошим средством для восстановления организма при геморрое являются ванночки, но с ними нужно быть осторожными, так как неправильное использование данного метода либо чрезмерно высокая температура могут только усугубить ситуацию.
Кроме того, будут полезны и препараты из класса флеботоников. К ним стоит отнести Флебодиа и Детралекс. Нарушение функций работы кишечника можно удалить при помощи Дюфалака и Мукофалька.
Все это позволит устранить симптомы обострения заболевания, но дальше придется придерживаться правильной диеты и вести здоровый образ жизни, чтобы не допустить рецидива.
В том случае, если пациент обращается к врачу на ранней стадии развития заболевания, данный недуг должен отступить быстро при правильном лечении. Уже на 3-4 день человек может выйти на работу. Но при сильном прогрессировании геморроя может понадобиться операция. Ее нельзя назвать сложной, но период больничного при таком положении дел всегда продлевают минимум на неделю.
Геморрой — это заболевание не только неприятное, но и часто рецидивирующее. Поэтому человеку, который уже сталкивался с подобной проблемой, либо находится в группе риска, необходимо более внимательно следить за своим здоровьем и не забывать о профилактических мерах:
- иметь достаточному физическую активность;
- не допускать застоя крови в области малого таза;
- правильно питаться, чтобы укреплять стенки сосудов и избегать запоров;
- отказаться от алкоголя и никотина, так как они тоже могут повлиять на формирование геморроя.
В стадии обострения курить и пить спиртное нельзя ни в коем случае.
При появлении первых симптомов болезни нужно не стесняясь обращаться к врачу и проходить обследование с дальнейшим лечением. На весь этот период можно брать больничный, который при геморрое обязательно выдается.
Загрузка…
Источник