Если не проходит геморрой что делать

Не проходит геморрой – что делать? Таков самый частый вопрос, который задают проктологу пациенты с запущенным течением болезни.

Не все заболевшие, страдающие геморроем, своевременно обращаются к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно, а то и вовсе надеясь на то, что «само пройдёт». Люди пытаются разобраться с проблемой народными средствами, пользуясь советами соседей или пытаясь отыскать лечение на интернет-форумах. Результат такого отношения к серьёзной проблеме – хронизация болезни и развитие осложнений.

Причины затянувшегося течения болезни

Если геморрой не проходит 2 недели, геморроидальные узлы и шишки не исчезают, остаются отёчными, плотными и болезненными, можно сделать вывод, что болезнь принимает затяжное течение и не переходит в стадию ремиссии.

Причиной того, что болезнь не разрешается, а продолжает мучить пациента, может стать:

• несвоевременное обращение за медицинской помощью, самолечение и злоупотребление народными методами, домашними средствами;
• погрешности в питании в период обострения болезни: прием пищи, которая провоцирует запоры;
• нарушение рекомендованной врачом схемы лечения;
• несоблюдение режима труда и отдыха;
• большая нагрузка на нижние конечности: работа «на ногах», поднятие тяжестей, злоупотребление физической нагрузкой, изнуряющие тренировки;
• малоподвижный, сидячий образ жизни;
• злоупотребление спиртными напитками, курение;
• неадекватная терапия заболевания.

Позднее обращение к врачу, несоблюдение назначенной схемы лечения, нарушение режима питания и физической активности – вот одни из частых причин, из-за которых геморрой месяц и более не проходит.

Если пациент принимает лекарства по назначенной врачом схеме, но при этом не соблюдает диету, употребляет пищу, которая вызывает запоры (шоколад, копчёности, рафинированные продукты), то процесс заживления геморроя не произойдёт. Каждый раз при акте дефекации твёрдые каловые массы будут травмировать наружные и внутренние геморройные узелки и вызывать воспаление или провоцировать возникновение осложнений.

Слишком большие физические нагрузки на организм и нижние конечности (ими часто «грешат» мужчины при занятиях спортом), как и гиподинамия вредны для варикозно-расширенных вен прямой кишки: застой крови в венозных сплетениях или избыточное давление на стенки вен приводит к тому, что процесс выздоровления затягивается.

Развитие осложнений при геморрое

Несвоевременный визит к врачу, не слишком ответственное отношение к болезни, пренебрежение диетой при обострении геморроя способны не только затягивать лечение, но и провоцировать развитие осложнений.

К негативным последствиям и осложнениям заболевания относят тромбоз и ущемление геморроидальных шишек, анальные трещины.

Заподозрить развитие осложнений можно по ухудшающемуся самочувствию пациента и следующим признакам:

• нарастание боли;
• болеть воспаленное место у пациента начинает сильнее, болевые ощущения усиливаются после дефекации, при сидении, в положении стоя;
• появление  крови в кале;
• при формировании трещин во время акта дефекации происходит отделение алой крови в виде капель или полосок. Этот симптом нередко пугает пациентов и служит причиной обращения к врачу;
•  увеличение в объёме узлов.

Пациенты отмечают отёчность узлов, их синюшность или появление геморрагического содержимого в них. Варикозно расширенные вены прямой кишки становятся плотными, набухшими, не вправляются, дотрагивание до них вызывает сильную боль.

Осложнения геморроя нередко становятся показаниями к хирургическому лечению.

Правила лечения геморроя: как ускорить выздоровление?

Для того чтобы вылечиться от геморроя как можно быстрее, не растягивать процесс лечения на недели, месяцы и годы, следует соблюдать несложные правила:

1. При первых признаках заболевания проходить обследование у врача.

Появление внешних узелков возле анального отверстия, чувство жжения, зуда, болевые ощущения в прямокишечной области – симптомы геморроя. При их появлении следует обратиться к проктологу. Взрослым следует помнить, что данная болезнь встречается и у детей, поэтому родителем следует обращать внимание на жалобы и симптомы данной патологии даже в раннем детском возрасте.

2. Добросовестно и тщательно выполнять все врачебные рекомендации.

Для того чтобы быстрее избавиться от геморроя, следует чётко следовать предписаниям врача, если им были даны рекомендации по консервативному лечению. Не следует заниматься методами самолечения или следовать советам соседей или интернета.

3. Следить за режимом питания и диетой.

Избегать пищи, способной закреплять стул и провоцировать запоры, либо излишне послаблять и вызывать диарею. Как запоры, так и диарея способствует обострению геморроя.

4. Соблюдать умеренную двигательную активность, избегать длительной сидячей работы и чрезмерных физических нагрузок в период обострения и нестойкой ремиссии.

Терапия геморроя и его проявлений комплексная и может включать в себя как консервативное лечение, так и хирургические манипуляции. Врачебная тактика зависит от стадии болезни и её запущенности.

Действенные консервативные методы

Основу консервативной терапии составляет соблюдение диеты, устранение запоров, подмывание после каждого опорожнения кишечника и не реже двух раз в день, применение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон, Диосмин)  и средств для местного лечения.

На фармацевтическом рынке представлена широкая линейка мазей, суппозиториев или свечек, гелей (Релиф, Ультрапрокт, Левомеколь, облепиховое масло), устраняющих симптомы геморроя.

Ректальная свеча начинает медленно рассасываться в прямой кишке и позволяет воспаленной слизистой прямой кишки быстрее заживать, оказывают регенерирующее действие, ускоряя сроки выздоровления. Лекарства применяют местно 2-3 раза в день.

При кровотечении из геморроидальных узлов местно могут назначаться препараты из фибриногена: Адроксон, Тахокомб, Берипласт.

Хороший эффект в терапии оказывают сидячие ванночки комнатной температуры с раствором антисептика, с последующим наложением мази Вишневского наружно.

Курс консервативной терапии длится в каждом случае индивидуально: одному пациенту достаточно недели, а другого следует лечить более длительно.

Малоинвазивная хирургия

По показаниям, если медикаменты не оказывают должного эффекта, и выздоровление не наступает, могут назначаться малоинвазивные хирургические операции:

1. Склерозирующая терапия.
2. Лигирование.
3. Криотерапия.
4. Фототерапия.

Эти методы лечения обладают меньшим травматизмом, нежели радикальная хирургия, однако они показаны только на ранних стадиях заболевания, при неосложненном течении и обладают большим процентом рецидивов.

Радикальные операции

Показаниями к операции являются: хроническая форма болезни 2-3 стадии, частые кровотечения в анамнезе и развитие осложнений.

Наиболее часто пациентам проводится геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. В последние годы операция выполняется с помощью аппарата LigaSure. Операция по иссечению варикозно расширенных вен в области ануса может производится по Лонгу (с использованием сшивающего аппарата).

Заключение

Выбор методов лечения и терапевтическая тактика – задача лечащего врача. Для того чтобы выздоровление наступило как можно скорее, пациенту следует при первых признаках болезни обратится к специалисту, чётко выполнять все врачебные рекомендации, придерживаться принципов рационального питания, избегать вредных привычек. Умеренная двигательная активность – еще один немаловажный фактор, помогающий избавляться от болезни.

Соблюдение нехитрых правил и методов в лечении геморроя помогут болезни быстрее отступить, а при хроническом течении патологии – продлиться ремиссии на многие годы.

Особенности геморроя 3 стадии!!

Методы лечения геморроя на этой стадии подбираются индивидуально, поскольку многие способы могут быть малоэффективны или даже бесполезны. Зачастую медикаментозные средства позволяют лишь снизить симптомы, но не влияют на само заболевание. В большинстве случаев 3 стадия геморроя требует оперативного вмешательства. Комплексное воздействие на недуг позволит ускорить выздоровление и получить ожидаемый результат в виде полного восстановления здоровья.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения геморроя 3 стадии, делятся на несколько разновидностей, и, как правило, применяются в комплексе. Среди них можно назвать:

противовоспалительные и антисептические средства местного действия — свечи, мази, гели, действие которых направлено на область прямой кишки;

венотонизирующие и обезболивающие препараты в виде таблеток, капсул, суспензии для приема внутрь;

гемостатические медикаменты, останавливающие кровотечения.

Внутренний геморрой 3 степени лучше всего лечить именно ректальными суппозиториями, локальное воздействие которых быстро обезболивает и снимает воспаление геморроидальных шишек.

Назначая лекарственные средства, врач учитывает их взаимодействие между собой, а также возможные противопоказания для конкретного пациента

Поэтому важно четко придерживаться прописанных инструкций и не менять препараты по своему усмотрению.

Современная медицина предлагает множество оперативных методов, позволяющих устранить геморрой на запущенных стадиях. Даже хроническая форма комбинированного геморроя 3 степени поддается лечению, если правильно подобрать способ воздействия и дополнительную терапию. Наиболее безопасными и эффективными малоинвазивными методами являются:

лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Суть методики заключается в том, что на воспаленный узел при помощи специального аппарата — лигатора — надевается кольцо из латекса. Через несколько недель геморроидальная шишка отторгается вместе с кольцом. Дальнейшее заживление требует использования свечей и мазей местного действия;

дезартеризация геморроидальных сосудов, то есть перевязывание воспаленных вен, которые ведут к узлам. Их находят и определяют при помощи ультразвуковой допплерометрии. Одна операция позволяет сразу перевязать 5–6 артерий;

склеротерапия, подразумевающая введение в воспаленный узел специального вещества, позволяющего склеить и полностью удалить его.

Какой именно метод использовать для устранения болезни, должен решить врач на основании результатов диагностики.

Осложненный и запущенный геморрой на этой стадии часто поддается только хирургическому вмешательству. Операцию по иссечению узлов можно сделать двумя способами:

при помощи скальпеля — удаляются геморроидальные шишки, обрабатывается место иссечения и назначается терапия для его заживления;

лазерным лучом — узлы вырезаются быстрее, поскольку края ткани спаиваются без кровотечения.

Именно лазерное иссечение на сегодняшний день считается оптимальным способом удаления воспаленных узлов, хотя такая операция довольно дорогая по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством.

Немаловажным моментом в процессе лечения, а также после операции по удалению геморроя, является изменение образа жизни, соблюдение щадящей диеты и пересмотр своей физической активности.

Любые сильные нагрузки, подъем тяжестей или интенсивные занятия спортом придется исключить, заменив их умеренными упражнениями или легкими спортивными занятиями. Чтобы избежать возникновения запоров, нужно ограничить употребление жирной, копченой, соленой пищи, мучных блюд, обогатив свой рацион свежими фруктами и овощами.

Методы лечения геморроя. Как грамотно выбрать метод лечения геморроя? ЦЭЛТ

Геморрой – заболевание кровеносных сосудов в прямой кишке, при котором нарушение кровообращения приводит к воспалениям и образованию узлов. В своем развитии болезнь проходит четыре стадии – от начального состояния до крайне запущенного. Разберемся, в чем особенности 3 стадии геморроя и какие методы лечения являются наиболее эффективными в этот период.

На первых двух стадиях геморрой можно называть внутренним, поскольку воспаление сосредоточено внутри прямой кишки, а выпадающие при дефекации узелки самостоятельно заходят внутрь. Третья стадия характеризуется тем, что узлы выпадают не только при посещении туалета, но и при малейшем напряжении – поднятии тяжестей, выполнении физической работы, подъеме по ступенькам.

Вправить их можно только руками, самостоятельно они уже не исчезают в заднем проходе. Такой геморрой именуется наружным. Помимо выпавших узлов присутствуют анальные трещины и ссадины, воспаление и отек промежности.

На данной стадии заболевания практически 90% больных обращаются за медицинской помощью, поскольку симптомы геморроя становятся достаточно серьезными.

Первыми симптомами при хронической форме геморроя 3 степени становятся проявления 2 стадии. У пациента возникает дискомфорт во время испражнения. Следствием воспаления становится появление отёка ткани вокруг анального отверстия. Возникают выделения крови на белье или включения в каловых массах.

При внутреннем и наружном геморрое наблюдаются следующие признаки:

запор;

жидкий стул;

боль после дефекации и при нагрузке;

увеличение воспалённых шишек;

зуд;

жжение;

повышение температуры до 37°С;

раздражительность.

Из-за усиления боли во время дефекации пациент откладывает поход в туалет. Это приводит к психогенному возникновению запора. Только при затруднении опорожнения кишечника пациент напрягает мышцы, чтобы сходить в туалет. Тогда происходит деформация сосудов. Это вызывает последствия и осложнения. Геморроидальные узлы часто повреждаются, и из-за воспаления слизистая вырабатывает слизь. Это дополнительно раздражает прямую кишку, и больной испытывает просто нестерпимый зуд. Поэтому стоит сразу обратиться за помощью к проктологу.

Если у пациента стали проявляться основные признаки заболевания резко, то используют следующие методы диагностики:

пальпация поражённой области;

ректальная аноскопия;

общие анализы крови и кала.

Сначала лечащий врач нащупывает пальцами геморроидальный узел. Если возникают затруднения, то используют дополнительное обследование. При диагностике комбинированного вида геморроя на 3 стадии применяют аноскопию и ректороманоскопию. Методики заключаются в задействовании специальных инструментов. Когда проводят аноскопию, врач оценивает состояние слизистого эпителия.

Установление диагноза определяет дальнейшие способы лечения. При комбинированном геморрое требуется провести оперативное вмешательство. Техник операций существует много. Врач выбирает применение малоинвазивных или классических методов удаления воспалённых узлов в зависимости от данных диагностики.

Вторая стадия геморроя характеризуется (помимо таких типичных симптомов, как резкая болезненность в анальном канале, возникающая при натуживании и повышении давления в брюшной полости, кровотечения, жжения, зуда, дискомфорта) выпадением геморроидальных узлов за пределы анального канала, а также их самостоятельным вправлением.

На 3 стадии геморроя узлы выпадают чаще, при этом не вправляются самостоятельно. Пациентам приходится проводить ручное вправление. Типичные симптомы (особенно кровотечения) становятся сильнее, при этом проявляются чаще. Постоянные кровотечения могут повлечь за собой железодефицитную анемию, что только усугубит общее состояние больного. Усиление симптомов связано с частичной атрофией мышечного аппарата, а также постоянной травматизацией слизистой оболочки узлов, их инфицированием.

Методы лечения геморроя на 3 стадии

Такое заболевание, как геморрой 3 степени, лечение предполагает комплексное. Оно обязательно должно включать себя симптоматическую терапию, лечение сосудов и нормализацию функций кишечника. Кроме того, большей части больных с диагностированной третьей стадией геморроя показано хирургическое или малоинвазивное лечение следующими методами:

лигирование геморроидального узла латексными кольцами;

дезартеризация геморроидальных узлов;

геморроидэктомия;

удаление геморроидального узла лазером или токами высокой частоты;

криотерапия;

инфракрасная или электрокоагуляция геморроидальных узлов (последняя используется нечасто).

У каждой из этих процедур есть особенности, которые позволяют использовать их в различных ситуациях. Так, эффективными и легким относительно реабилитации являются метод удаления геморроидальных узлов лазером и высокочастотным коагулятором. Их можно использовать при любом размере узлов и даже при кровотечении из геморроидальных вен.

Рис. 3 Этап лигирования геморроидального узла с помощью латексных колец. Наиболее простой, популярный и эффективный метод лечения геморроя 2 – 3 стадии.

Лигирование латексом и дезартеризаия — также достаточно эффективные процедуры, применяемые для устранения такой патологии, как геморрой 3 стадии, — лечение с их применением заканчивается успешно в большинстве случаев, однако они имеют больше противопоказаний, чем лазерное удаление венозных сплетений, а также несут риск возникновения кровотечений или воспаления слизистой.

Коагуляция сосудов, питающих геморроидальный узел — еще один популярный метод устранения заболевания, который позволяет устранить симптомы болезни уже через несколько часов после проведения процедуры. Наиболее радикальный эффект оказывает и геморроидэктомия — радикальная процедура, которая состоит в удалении геморроидальных сплетений классическим способом (скальпелем) или с применением лазерного или высокочастотного скальпеля.

Рис. Этап операции геморроидэктомия, прошивание и перевязка геморроидальной артерии, так называемой «ножки геморроидального узла».

Важно помнить, что лечение геморроя 3 степени без операции (хирургической или малоинвазивной) — миф. Ни один лекарственный препарат не сможет вернуть сосудам в прямой кишке первоначальное здоровое состояние. В этом случае наименее травматичны малоинвазивные методы лечения. Если заболевание доведено до третьей стадии, больному придется рано или поздно обратиться к хирургу проктологу за помощью.

Как лечить патологию, если поставлен диагноз? Лечение геморроя 3 стадии зависит от состояния ущемлённых геморроидальных узлов, наличия/отсутствия тромбоза, сопутствующих воспалений, болевого синдрома. Собрав данные, врач определяет перечень необходимых лекарственных средств для снятия болей, воспаления, зуда, остановки кровотечений или стимуляции кровообращения.

Мази и гели снимают боль, но не устраняют причину развития геморрояособую диету

Снятие обострения не означает излечения от коварной болезни, это лишь мера помощи. После купирования приступа приходит время лечить хроническое заболевание. Консервативная терапия, то есть применение внутренних и местных лекарственных средств, на третьей стадии практически неэффективна. То же можно сказать о нетрадиционной медицине. Имеющийся арсенал народных рецептов позволит облегчить состояние, но от геморроя не избавит.

Оперативное лечение

Если медикаменты не помогают, прибегают к оперативному лечению. Пациентам с геморроем третьей стадии врачи-проктологи рекомендуют малоинвазивные (щадящие) оперативные методы воздействия. К ним относятся: латексное лигирование, лазерная коагуляция и ряд других. Вмешательство при этом бережное, кратковременное, без оставления раневых поверхностей.

Быстрое удаление геморроя лазером

Выбор малоинвазивной методики определяется характером самой болезни и финансовыми возможностями пациента. Если лечение щадящими методами невозможно, проктолог может рекомендовать . Эта операция более серьёзна, чем перечисленные ранее методы малоинвазивного вмешательства. Но более эффективная, хотя и требует больше времени для реабилитации и восстановления.

Основные хирургические методы удаления геморроя на поздних стадиях

геморроидэктомия по Миллиган-Моргану;

Операция по Парксу и Фергусону

геморроидопексия по Лонго.

Еще одним распространённым видом операции при геморрое является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Проще говоря, кольцо надевается на ножку узла, и, тем самым, прекращается подача крови и питательных элементов к узелку.

В таких условиях узелок отмирает, после чего организм его отторгает вместе с латексным кольцом.

Используется и такой метод, как дезартеризация узлов. Суть схожа с первым методом, но более технологична. При помощи УЗИ врач находит артерию, пересекает ее, после чего узел перестает получать питание и отмирает.

Преимущество этого способа в том, что заживлении происходит быстрее. Занимает весь процесс не более 30 минут, хотя общее количество артерий, питающих узел, может достигать 6 и более.

Преимущества дезартерации:

отсутствие боли;

после проведения процедуры не остается ран;

можно использовать на любой стадии, если узлы уже вылезли наружу;

отсутствует риск рецидива, если операция выполнена правильно.

Противопоказаний к этой процедуре нет, чаще назначается, если у пациента обнаруживают комбинированный геморрой 3 степени, однако и у нее есть определенные недостатки. В частности, цена.

Преимущество дезартеризации геморроидальных узлов в том, что заживлении происходит достаточно быстро.

Операция технологична и требует работы квалифицированного врача, следовательно, увеличивается стоимость работы. Ведь если врач допустит ошибку, не заметит хотя бы одну артерию и не перекроет ее, то узелок продолжит получать питание, в результате случится рецидив.

Каким бы способом лечения вы не воспользовались, лечение комбинированного геморроя может иметь ряд осложнений.

Даже самые щадящие методики не гарантируют отсутствия побочных эффектов. Опасения у проктологов вызывают кровотечения, которые возможны при любом способе лечения. Невозможно исключить, что случится заражение раны, поэтому после операции иногда назначается курс антибиотиков при геморрое.

Но все эти операции касаются запущенных случаев. На первых же двух стадиях геморрой весьма хорошо поддается консервативному лечению.

Необходимо провести корректировку рациона, увеличить потребление молочных продуктов, продуктов, богатых клетчаткой, отказаться от острого и жирного. Подробнее о питании при геморрое читайте в этой статье.

Тем не менее, больным хроническим комбинированным геморроем, находящимся на 2 степени, помогает только комплексный подход, поэтому необходимо начать прием лекарственных препаратов.

Если пациента сильно беспокоит зуд, жжение, то следует начать применять противовоспалительные средства, например, свечи Гепатромбин Г.Избавиться от неприятных ощущений поможет препарат Релиф Ультра.Помимо свечей, можно использовать мазь, например, Безорнил.

Если пациента сильно беспокоит зуд, жжение, то следует начать применять противовоспалительные средства, например, свечи Гепатромбин Г, Простопин или Релиф Ультра, которые, к тому же, обладают анестетическим эффектом.

Помимо свечей, можно использовать мази, например, Гепатромбин Г, гепариновую мазь или Безорнил. Все они содержат вещество , который поможет справиться с жжением, отеком, кровяными сгустками.

Лично мне очень помогло при застойном геморрое натуральное средство нового поколения, которое в 4 раза эффективнее мазей и свечей!

Его преимущества:

• Способствует быстрому устранению болей и неприятных ощущений;

• Полностью излечивает как внутренний, так и внешний геморрой;

• Эффективен практически при любых стадиях заболевания (поддающихся консервативному лечению);

• Нормализует кровообращение в нижнем отделе прямой кишки, укрепляет венозные стенки и препятствует появлению геморроя в будущем;

• Предотвращает развитие осложнений геморроя, в том числе рака прямой кишки;

• Может использоваться для профилактики геморроя и анальных трещин.

Если интересно, вот ссылка на средство.