Если геморрой узлы не вправляются
Появление геморроидальных узлов свидетельствует о запущенном процессе, поскольку на начальной стадии недуга их невозможно увидеть без специального оборудования. Обычно геморрой начинается с дискомфортных ощущений — тяжести и зуда — в районе заднего прохода. Однако на более поздних стадиях наблюдается выпадение геморроидальных узлов, и геморрой не вправляется. Что же делать в такой ситуации?
Причины выпадения
Прежде всего нужно установить факторы, которые приводят к появлению данной проблемы. У большинства людей узлы выпадают при дефиците двигательной активности. Гиподинамия приводит к недостаточной интенсивности кровообращения, особенно в районе заднего прохода.
Клетки прямой кишки испытывают дефицит кислорода и полезных веществ на фоне скопления отходов жизнедеятельности. В результате развивается гипотрофия, которая провоцирует склонность к воспалительным изменениям и ослабление эластичности.
Если при геморрое выпадают узлы, нужно подумать и о своем рационе. Хронические запоры и нарастающее ослабление сфинктера провоцирует венозный застой. Именно поэтому узел может вылезти наружу. Потому так важно придерживаться диеты, которая базируется на большом количестве фруктов, злаков, овощей. Также врачи советуют употреблять достаточное количество жидкости.
Стадии выпадения
Существует несколько этапов выпадения узлов при геморрое, которые сопровождаются характерными проявлениями:
- Узлы выпадают исключительно при сильных нагрузках или во время дефекации. Затем они втягиваются обратно в задний проход без посторонней помощи.
- Процесс выпадения не сопровождается вправлением. Устранить проблему можно только мануальным путем.
- Узлы постоянно находятся снаружи, причем их не удается вправить даже руками.
Самостоятельное вправление геморроидальных узлов
На начальной стадии выпадение, которое возникает после интенсивных нагрузок или дефекации, самостоятельно устраняется. На третьей стадии этого не происходит, что чревато защемлением или повреждением узлов. В такой ситуации можно вправить образование самостоятельно, причем это нужно делать сразу после появления проблемы. Для этого выполняют следующие манипуляции:
- Перед началом процедуры следует обезболить область локализации образования. Для этого стоит применять лед или троксевазиновую мазь.
- Чтобы не допустить инфицирования пораженной области, шишки вправляют исключительно в перчатках.
- Для начала нужно принять коленно-локтевую позу или наклониться, широко расставив ноги. Одной рукой следует отодвинуть ягодицу, после чего средним пальцем медленно втолкнуть шишку в анальное отверстие.
- Палец нужно быстро вынуть и плотно сжать ягодицы, постепенно напрягая мышцы сфинктера. Также для вправления шишек можно воспользоваться ваткой или салфеткой с вазелином.
- Чтобы не допустить выпадения сразу после завершения процедуры, нужно отдохнуть в горизонтальном или сидячем положении. Это рекомендуется делать в течение получаса.
Полезные советы
Чтобы вправление шишек при геморрое прошло успешно, нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Процедуру рекомендуется начинать сразу после выпадения.
- Чтобы облегчить процесс, можно воспользоваться салфеткой, смазанной вазелином.
- После окончания процедуры нужно некоторое время избегать двигательной активности.
- Защемленные образования обладают плотной консистенцией, потому могут привести к повреждению слизистой оболочки прямого кишечника. Чтобы предотвратить негативные последствия, обычно используют антибиотики, причем данные препараты нужно вводить внутримышечно.
- При развитии геморроя врачи не советуют поднимать тяжелые предметы. Если сфинктер слишком сильно напрягается, есть риск выдавливания шишки наружу.
Если даже после нескольких вправлений узлы по-прежнему выпадают, следует обратиться к проктологу. В данном случае речь идет о четвертой стадии патологического процесса, которая лечится только хирургическим путем.
В каких случаях обратиться к врачу?
Если вправить шишки не удается или они выпадают снова, рекомендуется обратиться к специалисту. На начальной стадии недуга врачи назначают свечи и мази для пораженной области. Если же наблюдается вторая или третья стадия геморроя, но нет тромбоза, показаны такие методы безоперационной терапии:
- Склеротерапия — в область шишки вводят специальный склерозирующий препарат, который помогает уменьшить ее размер.
- Инфракрасная фотокоагуляция — с помощью инфракрасного излучения выполняют коагуляцию геморроидальных узлов. Благодаря этому удается уменьшить приток крови к пораженной зоне.
- Проксимальное лигирование — под местной анестезией выполняют точечную перевязку артерий, которые снабжают пораженные области кровью.
- Установка латексного кольца — благодаря этому приспособлению удается добиться отмирания воспаленного участка.
Четвертая стадия заболевания лечится исключительно оперативным путем. Чтобы не допустить развития осложнений, к специалисту стоит обращаться на начальной стадии недуга.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить появления подобных проблем, очень важно вести правильный образ жизни. При наличии постоянных запоров проктологи рекомендуют обрабатывать область заднего прохода вазелином. Благодаря использованию данного вещества удается сделать анус мягче, что облегчит прохождение каловых масс. Чтобы добиться данного эффекта, достаточно обработать ватный тампон вазелином и поместить его в прямую кишку примерно на 1,5 см.
Также специалисты дают такие рекомендации при развитии геморроя:
- не стоит пользоваться жесткой туалетной бумагой или ее аналогами, которые содержат химические компоненты;
- чтобы кишечник работал правильно, нужно употреблять большое количество клетчатки и воды;
- не стоит тужиться во время дефекации, поскольку это провоцирует напряжение анального сфинктера и приводит к наполнению геморроидальных вен кровью;
- на начальной стадии геморроя полезно принимать теплые ванны, они улучшают кровообращение и помогают уменьшить пораженные вены.
Развитие геморроя считается достаточно серьезной проблемой, которая провоцирует неприятные симптомы и может стать причиной отрицательных последствий для здоровья. Если данное заболевание сопровождается выпадением шишек, можно попытаться вправить их самостоятельно. Если же сделать этого не удается, лучше обратиться к врачу.
Понятие геморроя и тактика его лечения — видеоролик
Источник
Выпадение геморроидальных узлов — это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях. Что делать, если выпал геморроидальный узел?
Воспаление геморроидальных узлов и их выпячивание наружу – основные признаки геморроя. Они могут сильно болеть, кровоточить и порой невыносимо терпеть такое состояние. Если на первых стадиях проктологической болезни узлы можно самостоятельно вправить, то при запущенной это удается с трудом.
Вначале происходит воспаление, увеличение внутренних узлов в размере, затем выход их из анального канала наружу
Что делать, если геморрой вылез неожиданно
Главное не паниковать и не трогать шишку грязными руками.
Человек обязательно должен:
- Обратиться к врачу. Чем быстрее он это сделает, тем легче и проще будет вылечить недуг.
- Облегчить состояние до похода к проктологу. Как это сделать, читайте ниже.
Первая помощь в домашних условиях
Если геморроидальные узлы вылезли наружу, больной не может нормально сидеть, лежать, стоять, в первую очередь необходимо:
Холод снимет боль и уменьшит отечность
Приложить к больному месту пакетик со льдом, завернутый в мягкую натуральную ткань. Просто прикладывать лед к заднему проходу нельзя, поскольку можно обморозить ткани. Процедура длится несколько секунд.
- Принимать ванночки с прохладной водой. Опускать таз в воду (температура 18 градусов) не больше чем на 10 секунд.
Очень полезны сидячие ванночки с марганцовкой
- Делать ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры. Сидеть в такой ванночке (температура воды 38 градусов) до 20 минут. Травы успокоят, снизят боль, расслабят мышцы.
- Если аптека рядом, можно купить любую противовоспалительную мазь от геморроя. Смазывать шишки необходимо 3-4 раза в сутки.
Чего нельзя делать, когда выпали венозные сплетения
Многие считают, что обязательно нужно двигаться. Конечно, двигательная активность является методом профилактики геморроя. Но когда венозные сплетения уже вылезли наружу, их лучше ограничить.
Итак, при выпавших узлах больному запрещается:
- Ходить. Больной должен лежать на спине, это снижает нагрузку на мышцы ректальной области.
- Пользоваться туалетной бумагой. Допускаются только подмывания проточной водой комнатной температуры.
- Находиться в обтягивающем белье, узких штанах, шортах, поскольку они будут сдавливать органы малого таза.
- Лежать на мягкой поверхности. Кровать должна быть достаточно жесткой.
- Подолгу сидеть на унитазе. Если опорожниться не получается, нужно поставить слабительную клизму.
Самостоятельное вправление узла
Выпадение узла
Если вылез геморрой, то его необходимо вправить. Первоначально эту процедуру должен провести врач. Самостоятельные действия в большинстве случаев приводят к плачевным результатам.
На консультации проктолог расскажет и научит выполнять процедуру в домашних условиях:
- Вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки.
- Смазать узел гепариновой мазью или средством «Троксевазин» для обезболивания.
- Принять удобную позу и немного наклонить туловище вперед. Раздвинуть ягодицы, нащупать геморроидальный узел и осторожно вдавить его в прямую кишку указательным пальцем. Сжать ягодицы.
- Лечь на кровать, не вставать 20-30 минут.
При вправлении узлов нельзя прилагать чрезмерную силу.
И если после двух попыток возвратить выпавшие венозные сплетения не удалось, прекратите проводить манипуляцию. Обратитесь к проктологу или хирургу.
Как лечить
Самое эффективное лечение геморроя — рекомендации хорошего врача. Тщательная диагностика позволяет доктору быстро устранить последствия и осложнения патологии.
На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативную терапию. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. Назначают препараты для вен и сосудов, крема и мази, ректальные свечи, клизмы, примочки, сидячие ванночки, физиопроцедуры. В некоторых случаях очень полезно носить компрессионное белье.
Если после медикаментозной терапии узлы продолжают выпадать, а порой не вправляются, назначают оперативное лечение. Какой именно вид операции применять специалист выбирает индивидуально. Это зависит тяжести, течения и симптомов заболевания.
Рекомендации по профилактике
Когда специалист вправил геморроидальные узлы, он обязательно должен дать рекомендации для предотвращения появления рецидивов:
- Ликвидация запоров. Справиться с непроходимостью каловых масс можно путем употребления растительных продуктов. В рационе больного должны присутствовать овощные салаты, свежие фрукты, кисломолочные продукты, овсяная каша. Человек должен контролировать объем выпитой жидкости. Выпивать не меньше 2-х литров воды в сутки. Жидкость нормализует перистальтику кишечника, избавит от запоров.
- Укрепление мышц заднего прохода. Сжимать и разжимать сфинктер, делать «березку», маршировать, прогибать таз и др.
- Использование лекарственных средств. Чтобы не допустить повторного появления проблемы, нужно регулярно вводить противовоспалительные свечи в прямую кишку. Обязательно смазывать проблемное место антигеморроидальными мазями и принимать курсом флеботропные препараты.
- Двигательная активность. После того как узлы были вправлены, со временем можно приступать к занятиям лечебной физкультуры или спорта.
Вылез узел при беременности: что делать
Выпадение венозных сплетений может встречаться на ранних сроках вынашивания плода. Но чаще всего это патологическое состояние обнаруживается на последних месяцах. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся матка нарушает кровенаполнение сосудов.
Шишка может лопнуть, тогда начнется кровотечение
При выпадении узлов женщина в положении должна:
- Срочно обратиться к лечащему врачу. Если женщина этого не сделает, она рискует получить осложнения при родах и после них.
- Для ликвидации боли принимать препараты, в составе которых есть лидокаин или анестезин (в первом триместре). Если недуг застал врасплох во втором триместре, тогда можно применять препарат «Гепатромбин Г». А с третьего триместра можно пить таблетки «Детралекс».
Любые лекарственные препараты от геморроя при беременности нужно принимать только по назначению доктора.
Чем поможет врач
Когда геморроидальные узлы вылезли наружу, проктолог может применить по отношению к беременной малоинвазивные методы терапии:
- Склеротерапия.
- Легирование латексными кольцами.
- Лазерное воздействие.
- Прижигание с помощью инфракрасного излучения.
Эти методы являются самыми эффективными в лечении выпавших геморроидальных узлов у беременных. Поэтому при первых признаках ухудшения здоровья, обращайтесь к специалисту. Это и есть первоочередная задача для беременной женщины.
Что делать беременной до посещения врача
Чтобы облегчить состояние, женщина в положении должна придерживаться таких правил:
- Поддерживать гигиену области заднего прохода.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Стараться мало двигаться.
- Питаться овощами, фруктами, овсяной кашей.
- Отрегулировать стул.
- Провести очистительную клизму.
- При необходимости принять слабительные препараты.
Чем опасно выпадение узлов при беременности
Если узлы кровоточат, то у женщины появляется анемия. А недостаток гемоглобина может привести к задержке в росте и развитии плода.
Если в выпавший узел попала инфекция, то появляется гнойно-воспалительный процесс. Он приводит к тому, что токсины и вредные вещества будут всасываться в кровь, попадая к плоду. Ребенок будет инфицирован еще в утробе матери.
Учитывая последствия, к которым может привести внешний геморрой, женщины должны при первых же симптомах заболевания обращаться к специалистам.
Если узлы не были вправлены, а роды начались
Роды и геморрой — явление нередкое. Чаще заболевание появляется уже после родов. При наружной проблеме рожать ребенка не противопоказано, но патология может затруднить родовой процесс. Кесарево сечение допускается только при обильных кровотечениях. В остальных случаях женщина должна приготовиться к болезненным и длительным естественным родам. После рождения малыша, выпавшие узлы вправляют акушеры, иногда может потребоваться помощь проктолога.
Очень важно не путать тромбоз наружных геморроидальных узлов с выпадением внутренних узлов.
Частые вопросы
- Вопрос: «У меня после родов выпучивается что-то из анального отверстия, как будто вырос хвост, или кишка высунулась. Бывают боли и постоянно чешется, что это?»
Ответ: «В большинстве случаев после родов появляется геморроидальная анальная складка кожи (бахромка), которая возникает после тромбоза наружных узлов».
- Вопрос: «Из попы вылезло, что-то необычное и не втягивается обратно, чувствую боль, я буду жить?»
Ответ: «Не стоит так паниковать, обратитесь к проктологу. Это обычное проявление острой фазы геморроя. Чаще всего это тромбоз геморроидального узла».
- Вопрос: «После каждого похода в туалет для опорожнения кишечника у меня появляются шишечки или узелки. Через 5 — 10 минут они исчезают, как будто втягиваются внутрь».
Ответ: «Это признак внутреннего геморроя! Если узлы втягиваются внутрь самостоятельно, то значат, болезнь только начинает развиваться. Грамотная схема лечения от опытного проктолога может избавить от проблемы в кротчайшие сроки».
- Вопрос: «У меня узлы вылезают наружу при любом напряге. Бывает просто чихнешь и чувствуешь, что проблема началась. Недавно взяла пакет с продуктами и почувствовала, что они выпучились наружу. Что мне поможет?».
Ответ: «В таких случаях без операции не обойтись. Сейчас такие операции называют малоинвазивными процедурами, которые делаются за несколько минут, и человек продолжает жить полноценной жизнью. А вот затягивание лечения чревато серьезными осложнениями».
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Ситуация, когда геморрой не вправляется, вызывает у пациентов чувство паники и сопровождается множеством неприятных симптомов. Кроме того, стоит отметить, что данное состояние чревато серьезными осложнениями. Что делать если шишки не вправляются самостоятельно, и в каких ситуациях следует немедленно обратиться за помощью?
Степени выпадения геморроидальных шишек
В зависимости от стадии заболевания геморроидальные узлы могут иметь различные степени проявления. Различают следующие ступени развития геморроя:
- 1 стадия — узлы выпадают после сильного напряжения или во время запора, однако достаточно быстро становятся на свои места, практически не доставляя пациенту дискомфорта;
- 2 стадия — узелки выпадают гораздо чаще и также вправляются самостоятельно. На данной стадии для вправления шишкам нужно гораздо больше времени, кроме того, их появление сопровождается многочисленными неприятными симптомами;
- 3-4 стадия — шишки постоянно находятся снаружи. Иногда их удается вправить вручную, однако при малейшем напряжении они снова выпадают.
В зависимости от стадии геморроя специалист может назначить лечение и подобрать необходимые терапевтические методики.
Можно ли самостоятельно вправить узлы?
Заниматься вправлением узлов, если геморрой не проходит, должен исключительно квалифицированный специалист. Самостоятельное вправление возможно лишь в исключительных случаях, когда возможная польза в несколько раз превосходит риск развития осложнения.
Для того чтобы самостоятельно вправить узел необходимо следовать простому алгоритму. Итак, что делать, чтобы облегчить состояние больного:
- важно тщательно подмыться, использую дезинфицирующие средства. Кроме того, необходимо обработать руки антисептиком. В идеале специалисты рекомендуют применять медицинские перчатки;
- необходимо принять коленно-локтевую позу и раздвинуть ягодицы. Палец и выпавший узел нужно тщательно смазать вазелином;
- после этого нужно аккуратно ввести шишку в прямую кишку.
Для того чтобы избежать рецидива, следует полежать в спокойном положении около 30-40 минут. В том случае, если процедура сопровождается сильной болью или узелок снова выпадает, необходимо срочно ехать к специалисту.
Ситуации, требующие немедленной медицинской помощи
Обычно выпавшие узлы лечатся комплексно в течение длительного времени, однако иногда возникают ситуации, когда медицинская помощь должна быть оказана как можно раньше. Среди самых распространенных осложнений можно выделить:
- защемление узла — в этом случае самостоятельное вправление образования невозможно, так как его основание оказывается плотно зажатым мышцами сфинктера. Кроме того, любое прикосновение к узлу вызывает у больного сильнейшую боль. Игнорировать данное состояние практически невозможно;
- тромбоз — при тромбозе узлы воспаляются и увеличиваются в размерах. В данном состоянии они просто не могут принять естественное для них положение внутри прямой кишки. Любые попытки самостоятельного вправления могут привести к отрыву тромба от стенки и его перемещению по крупным кровеносным артериям организма;
- нагноение узла — достаточно распространенное явление на поздних стадиях. В этом случае любые попытки заставить узел принять нужное положение могут привести к распространению инфекции и образованию свищей.
Любая сильная боль или кровотечение во время геморроя требуют немедленной консультации, так как данный симптом с большой вероятностью указывает на развитие необратимых осложнений.
Лечение узлов, которые нельзя вправить
Если узел нельзя вправить, то к нему применяют, либо малоинвазивные методики, либо полноценное хирургической вмешательство. Понять, что делать с выпавшим узлом можно только после обследования пациента. К основным методам лечения относятся:
- склеротерапия — при этом в шишку вводится специальное вещество, которое склеивает ее стенки. Постепенно образование рассасывается, не причиняя больному никакого дискомфорта;
- лигирование — суть процедуры заключается в стягивании основания шишки специальным латексным лассо, которое после надевания плотно затягивается, блокируя нормальное кровообращение. Узел отмирает в течение 7-14 дней;
- лазерная коагуляция — при этом на узелок воздействуют с помощью лазерного луча, которые не просто убирает воспаленные образования, но и прижигает кровеносные сосуды, что очень эффективно в случае кровотечений;
- криодеструкция — образования прижигают жидким азотом. Вся процедура занимает не более 15 секунд, при этом методика отличается высокой эффективностью и безболезненностью;
- геморроидэктомия — полноценная операция, которая может проводиться под общим наркозом или при использовании эпидуральной анестезии. В данном случае пораженные узелки вырезаются, а края раны либо сшиваются, либо остаются открытыми, в случае незначительных повреждений тканей.
Первая помощь при выпадении узла
В том случае, если узлы не вправляются, а любые попытки сделать это вручную не приводят к необходимому результату, важно как можно скорее попасть на прием к проктологу. До этого необходимо оказать больному первую помощь:
- обезболить узлы — если состояние сопровождается сильной болью, необходимо принять анестезирующие препарат или смазать поражение специальным кремом. Стоит понимать, что прием обезболивающих не является полноценным лечением и подходит лишь для краткосрочного применения;
- снять воспаление — обычно узлы, которые не могут вправиться самостоятельно, осложнены воспалительными процессами. Облегчить состояние можно при помощи охлаждающего компресса. В качестве дополнительной меры можно приготовить сидячую ванночку на основе прохладного отвара ромашки или календулы;
- унять зуд и жжение — нестерпимые зуд и жжение приводят к тому, что человек, пытаясь облегчить симптомы, травмирует поверхность узелков, которые после этого становятся главными воротами для инфекций. Для борьбы с зудом и жжением можно также использовать охлаждающие компрессы. Также при необходимости можно смазывать их облепиховым маслом или сделать примочку на его основе.
Первая помощь во время выпадения геморроя не должна стать заменой традиционного лечения.
Как избежать выпадения узлов?
Если геморрой не вправляется в течение длительного времени, специалисты рекомендуют следовать определенным правилам, которые помогут избежать осложнений:
- всегда следите за своим здоровьем и вовремя лечите геморрой даже на ранних стадиях. Помните, ни одна народная методика не сравниться с полноценной терапией;
- во время терапии геморроя старайтесь соблюдать все рекомендации специалиста. Особенно важно начать бороться с запорами;
- особое внимание уделяйте личной гигиене особенно после дефекации. Пренебрежение данным правилом может привести к развитию воспалительных процессов;
- начните укреплять иммунитет и принимать витаминные комплексы, в том числе и для укрепления стенок сосудов;
- не прекращайте лечение геморроя до тех пор, пока доктор не скажет вам, что вы полностью здоровы. В связи с рецидивирующим течением болезни многие пациенты бросают терапию при первых облегчениях;
- выполняйте специальную гимнастику, цель которой заключается в нормализации кровообращения в органах малого таза. К самым элементарным упражнениям относится известная всем позиция «березка».
Если геморроидальный узел выпал и не вправляется, то это говорит лишь о том, что болезнь зашла достаточно далеко. Единственным выходом из ситуации является обращение за квалифицированной медицинской помощью. Любое самолечение в этом случае недопустимо.
Источник
