Если есть вирус герпеса можно ли заболеть ветрянкой

Все знают о таких инфекциях, как герпес и ветрянка, но не всем известно, что между ними есть тесная взаимосвязь. Чтобы понять, одно это заболевание или нет, в чем эта связь заключается, и какие существуют различия, необходимо рассмотреть пути заражения, клинические признаки и методы лечения этих заболеваний.

Особенности проявления патологий

Ветряная оспа и герпес человека – это не одно и то же, а разные инфекции, имеющие свои особенные черты. Но каждая из них относится к одному большому семейству – Herpesviridae, в которое входит более сотни типов, 8 из них могут вызывать у человека различные заболевания. Семейство Herpesviridae относится к ДНК-содержащим вирусам, которые при попадании в организм человека навсегда в нем остаются. Это состояние называется персистенция – сохранение вирусных клеток в организме человека или животного.

Все разновидности герпесвирусов имеют свои особенные черты, и каждый из них вызывает определенные процессы в организме человека. Самое распространенное проявление – образование герпесных высыпаний на лице, например, простуда на губе, которое развивается при инфицировании 1 типом простого герпеса.

Чуть реже происходит инфицирование 2 типом вируса, которое изначально провоцировало высыпания на слизистых оболочках половых путей, но в последнее десятилетия довольно часто проявляется в виде герпеса на слизистых ротовой полости.

Именно 1 и 2 тип герпесвируса наиболее часто являются виновниками высыпаний на теле человека. Но существует и 3 тип, имеющий название вирус Варицелла-Зостер, который является причиной заражения ветряной оспой. Таким образом, можно понять, что ветрянка и герпес относятся к одному большому семейству герпесвирусов.

В чем биологические сходства герпеса и ветрянки:

1. Они относятся к одному семейству.
2. Поражают клеточные ядра.
3. Носители – люди.
4. Имеется взаимосвязь с иммунной системой.
5. Характеризуются высыпаниями в виде пузырьков, наполненных жидкостью.
6. Пожизненно сохраняются в организме человека.
7. Способны длительный период времени находиться в латентном состоянии.

Основные отличия вирусов простого герпеса и ветрянки заключаются в:

• строении вирусных клеток;
• течение эпидемиологического процесса;
• клинической картине заболевания.

Высыпания при простом герпесе выглядят как группы пузырьков, наполненных серозной жидкостью, имеющих способность расползаться и образовывать крупные эрозивные поражения. При попадании в организм инфекция может длительный период находиться в организме в спящем режиме, и активируется при снижении защитных сил организма. Если иммунная система человека работает нестабильно, то вирус будет постоянно рецидивировать.

к содержанию ↑

Механизм развития заболеваний

Заражение 1 и 2 типами вируса происходит обычно воздушно-капельным или контактным путем: при поцелуях, половых контактах, прикосновениях. Можно заразиться бытовым путем – через предметы личной гигиены заболевшего человека, посуду, сиденье унитаза, так как простые типы герпеса имеют особенность сохранять свои качества вне организма человека до 24 часов. Ветрянкой заражаются двумя путями – воздушно-капельным, и реже через плаценту от инфицированной матери.

Вирус Зостера не имеет способности длительно выживать на предметах, поэтому заболеть бытовым путем практически невозможно.

Чаще всего ветрянка встречается у детей младшего возраста и носит эпидемиологический характер – очень быстро распространяется в детских коллективах. Инкубационный период длится от 10 дней до 3 недель, но подхватить ветрянку можно только с двух последних дней инкубации до высыхания всех пузырьков.

В отличие от простого герпеса, высыпания при ветрянке появляются единично, но могут поражать любую часть кожного покрова. При этом у пациента повышается температура до 38-39 °С. Больным нельзя расчесывать образовавшиеся папулы, иначе останутся шрамы на всю жизнь. Пациенты, болевшие в детском возрасте, переносят это заболевание намного легче, чем взрослые.

Если человек один раз болел ветрянкой, то у него на всю жизнь остается иммунитет к этому заболеванию, но так как вирус остается в организме, то при сильно снижении иммунитета происходит активация 3 типа вируса, и возникает более серьезная болезнь – опоясывающий лишай. Этот лишай – не грибковое заболевание, в отличие от других видов, а проявление поражения вирусом нервных волокон.

Чаще всего высыпания появляются в области ребер и груди, но могут распространиться и на другие участки тела. Такая сыпь часто сходна с той, что наблюдается при ветрянке, поэтому пациенты, болевшие лишаем, часто говорят, что у них был рецидив ветряной оспы. Кроме того, существуют отличительные признаки заболевания: онемение кожи, сильные болевые ощущения, образование крупных очагов.

к содержанию ↑

Диагностика и лечение

Диагностика при герпесе и ветряной оспе часто проводится только визуальным способом, так как у этих заболеваний характерная клиническая картина. Но существуют причины, которые требуют сдачи анализов крови, а именно:

• если ветрянка протекает атипично:
• если поражены слизистые оболочки;
• для выявления типа герпеса, вызывающего частые рецидивы.

Анализы крови показывают, какие виды вируса присутствуют в организме и есть ли к ним антитела – то есть способен ли иммунитет противостоять заболеванию. Иногда анализы крови необходимы, если пациент не знает, болел ли он ветрянкой или нет. Полученные результаты показывают, есть ли антитела или нет, что важно, если пациент работает в детском коллективе и желает поставить вакцину от ветряной оспы.

Какие анализы проводят:

1. ПЦР.
2. ИФА.
3. Культуральный метод.
4. Цитологичекое исследование.

Анализы позволяют не только выявить наличие вируса и антител, но также определить, в каком состоянии находится вирус герпеса – активном или латентном, и приблизительно определить срок давности инфекции и количество рецидивов.

Простые типы герпеса, а также вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса, лечатся практически одинаково. Основные препараты, предназначенные для приостановки размножения вирусных клеток, – это противовирусные средства, которые выпускаются в виде таблеток и мазей.

Какие лекарства можно использовать:

1. Ацикловир.
2. Зовиракс.
3. Фамцикловир.
4. Виразол.
5. Герпевир.

При простом герпесе достаточно бывает наружных средств. Так, применяются мази Ацикловир, Виферон, Оксолиновая, а также их аналоги. Пациентам с часто рецидивирующим герпесом 1 и 2 типа, недостаточно лечения этими препаратами – необходимо периодически проходить профилактические курсы, в которые входят иммуномодулирующие и стимулирующие средства:

1. Виферон.
2. Генферон.
3. Полиоксидоний.
4. Реаферон.

При ветрянке проводится не только противовирусная терапия, в курс лечения входят следующие средства:

1. Антигистаминные (Кларитин, Диазолин).
2. Жаропонижающие (Парацетамол).
3. Витаминные комплексы (Витрум).
4. Обработка высыпаний антисептиком (Бетадин, зеленка).

Но более серьезное заболевание – опоясывающий лишай – требует не только противовирусных препаратов, но и противовоспалительных, антисудорожных, успокоительных и сильных обезболивающих средств.

Таким образом, можно сделать вывод, что ветрянка и герпес – очень близкие друг другу заболевания, возникающие вследствие воздействия одного и того же вируса, но имеющие разную клиническую картину. Если ветрянка характеризуется более легким течением, то опоясывающий лишай приносит человеку гораздо больше негативных последствий.

Отвечает Сусанна Харит, доктор медицинских наук, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций ФМБА России: 

 — Ветряная оспа и опоясывающий герпес вызываются одним и тем же типом вируса герпеса, который попадает в организм во время ветрянки и остаётся в нём на всю жизнь. С возрастом, когда иммунитет снижается (или после перенесённых инфекций, травм и стрессов, при лечении препаратами, подавляющими иммунитет), вирус оживает, начинает  активно размножаться и выходит на поверхность, вызывая воспалительный процесс на коже, боль и высыпания. Особенно склонны к развитию опоясывающего герпеса пожилые люди и больные хроническими заболеваниями (онкологическими, сахарным диабетом и т. д). Как показывает мировой опыт, прививка от ветряной оспы защищает и от опоясывающего герпеса.  

Помните ситуацию: стоит немного простыть, и на губах появляется противная ноющая болячка, которая называется герпесом? Так вот,…

Именно он является одним из самых коварных заболеваний. Появляется незаметно, протекает болезненно, лечится сложно и долго, угрожает нормальной половой жизни и беременности, не говоря уже о личном дискомфорте, да и рецидивы случаются гораздо чаще, чем хотелось бы. Какие средства профилактики нужно использовать каждому человеку, как выявить, а главное – справиться с недугом, рассказывает Петр Горбаченко, врач-уролог высшей категории.

Название «герпес», а вместе с тем и описание заболевания придумали греки. В переводе с древнегреческого «герпес» означает «ползущий». Конечно, во времена Древней Греции врачи не могли определить вирусную составляющую заболевания, но уже тогда внешний вид болезни удивлял скоростью поражения и ее проявлениями – характерным высыпанием водянистых пузырьков на кожных покровах и слизистой оболочке, а также нестерпимым зудом. К тому же вирус, попадая в организм человека, поселяется там навсегда, соответственно, проявляясь у владельца довольно регулярно.         

Сейчас медицине известен не только вирусный характер недуга, но и 8 типов этого самого вируса. Самыми распространенными являются 3 первых типа герпеса: I тип способствует появлению простуды на губах, II тип вызывает заболевания половой системы, III тип становится причиной ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Сам по себе вирус герпеса представляет собой внутриклеточного паразита, который поражает человеческие клетки, встраиваясь в их генный аппарат. Размножается вирус вместе с делением клетки-носителя. То есть при делении новой клетке передается информация уже с измененной наследственной программой.

Какие симптомы помогут обнаружить генитальный герпес?

На данный момент выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания). Симптомы заболевания обычно проявляются через 2–10 суток с момента заражения. Возможно поражение половых органов, прямой кишки и кожи вокруг ануса.

Симптомами первичного генитального герпеса обычно являются острое жжение, боль и отечность в области поражения. Эти симптомы могут сопровождаться общим недомоганием, подъемом температуры и головной болью (состояние будет очень схоже с теми неприятными ощущениями, которые возникают при гриппе). Через несколько суток в месте поражения возникают маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки лопаются, после чего остаются болезненные красные язвочки. Возможны болезненные ощущения во время мочеиспускания. Как правило, высыпания заживают в течение 14 суток.

Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания в таком случае заживают быстрее – в течение 7–10 суток. Да и само обострение проходит легче, чем первый «приступ». При рецидиве уже не бывает общего недомогания, подъема температуры и головной боли, да и высыпаний может быть гораздо меньше.
Однако, если подобных симптомов вы у себя не наблюдаете, это еще не значит, что вируса нет в вашей крови. Дело в том, что очень часты случаи, когда человек является носителем вируса, но при этом болезнь внешне никак себя не проявляет. Это пожалуй, самый опасный вариант и для вас, и для вашего мужа или возлюбленного.

Чем грозит генитальный герпес?

В первую очередь вирус поражает половую и репродуктивные системы организма. Если это касается беременности, то возможны случаи заражения плода от матери (вирус проникает сквозь плаценту). При таком варианте беременность может закончиться выкидышем или рождением недоношенного, а иногда даже мертвого ребенка.

Герпес может обуславливать и другие патологии беременности и родов.

Даже если этого не произошло, то новорожденный малыш может получить вирус от инфицированной матери вместе с грудным молоком.

Также отмечается связь генитального герпеса с раком шейки матки у женщин и раком предстательной железы у мужчин.

Как видите, последствия у такой на вид безобидной болячки очень даже серьезные. Несмотря на то что проявляет она себя редко, зато если уж развилась, то не остановится: в отдельных случаях может наблюдаться увеличение печени, желтуха и даже острая почечная недостаточность (это связано с тем, что вирус в основном размножается в почках).

Методы лечения

Лечение герпеса подразумевает комплексный подход, который включает в себя противовирусную терапию, иммунотерапию, общеукрепляющие препараты, физиотерапию и т. д. Предложить универсальную схему лечения при данном заболевании не представляется возможным из-за разнообразия выраженности клинической картины и тяжести протекания болезни.

При первых проявлениях симптомов герпеса следует обратиться к врачу, который, проведя диагностику, сможет назначить оптимальное индивидуальное лечение. Но для того, чтобы вы понимали, о чем идет речь в большинстве случаев, опишем наиболее частые методы лечения.

Как мы уже выяснили, полностью из организма вывести вирус нельзя, поэтому лечение в основном сводится к облегчению симптомов и сокращению числа рецидивов.

Противовирусная атака

Основным пунктом лечения является прием противовирусных препаратов. Если принимать их на ранней стадии (когда только возникли жжение и боль), они помогут избежать сыпи. Если сыпь уже появилась, то подобные препараты сокращают время разрешения высыпаний. Профилактический прием противовирусных препаратов предотвращает рецидивы заболевания. В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (местное лечение, иммунотерапия и т. д.). Еще раз обращаем внимание, что препараты выписывает врач в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и стадии заболевания.

Поддержка иммунитета

Вторым обязательным пунктом лечения является общее укрепление организма. На стадиях, когда вирус не проявлен, необходимо обязательно заботиться о своем эмоциональном состоянии и здоровье своего организма. Тогда существует большая вероятность, что более серьезного лечения не потребуется.

Профилактические мероприятия

Профилактика полового герпеса сводится к использованию таких средств контрацепции, как презерватив. Особенно при половых связях с малознакомыми партнерами. Если же наличие герпеса выявлено у одного из половых партнеров, как и при любой инфекции, передающейся половым путем, следует обследовать и второго. В противном случае лечение будет малоэффективным.

Мифы и правда о герпесе

Заразиться генитальным герпесом можно при посещении бани или бассейна.

Нет, это неправда. Причиной заражения вирусом полового герпеса служит только половой контакт, или же вирус может проникнуть в организм с молоком матери, которая является носителем. Иногда причиной служит переливание зараженной крови. Другие причины невозможны, включая посещение общественных бань и бассейнов, использование сидений унитазов, чужой посуды и полотенца.

У человека с сильным иммунитетом болезнь может присутствовать, но при этом никак не проявляться.

К сожалению, это правда. И не только у человека с сильным иммунитетом. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, поэтому и сам носитель, и его половой партнер могут даже не догадываться о том, что существует некая опасность. Поэтому используйте средства контрацепции каждый раз при контакте с малознакомым партнером, а со своим постоянным партнером не реже раза в год сдавайте анализы на половые инфекции.

Вместо противовирусных препаратов можно использовать мази и гели с тем же эффектом. Ведь раньше существовало множество рецептов народной медицины, которые как раз были направлены на местное применение.

Это – миф! Нельзя заменить препараты, которые предназначены для внутреннего применения соответствующими мазями и кремами, даже если они будут от одной компании-производителя. Дело в том, что мази и кремы направлены лишь на облегчение симптомов, тогда как пероральные препараты (то есть таблетки) призваны бороться с возникшей внутри инфекцией. Именно поэтому местное применение противовирусных препаратов малоэффективно.

Елена Бойко, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник, заведующая консультативно-диагностической поликлиникой, ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В. Н. Городкова» Минздравсоцразвития России.

Одним из перспективных препаратов является герпферон. Мазь герпферон представляет собой смесь человеческого рекомбинантного альфа‑2b интерферона (20000 МЕ/г), ацикловира и лидокаина. Данный препарат обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным и обезболивающим действием.

В НИИ МиД разработана технология реабилитации супружеских пар, у которых одной из причин нарушения репродуктивной функции является генитальный герпес. Внедрившись в организм человека, герпес поселяется там навсегда. Основная задача реабилитации – санации выявленной инфекции и планирование беременности на фоне неактивного течения генитального герпеса.

В прегравидарный период восстановительное лечение должно проводиться комплексно и обязательно у обоих супругов. Комплексное лечение генитального герпеса проводится на самых ранних этапах заболевания, пока сохранены резервные возможности организма.

Народная медицина о лечении герпеса

Средства народной медицины можно использовать для повышения иммунитета (ни в коем случае не вместо медикаментозного лечения, а вместе с ним).

Витаминный коктейль. Для питья можно приготовить коктейль из сока свекольной ботвы, морковного сока и яблочного пюре. В готовый коктейль можно добавить немного мелко порезанной петрушки. Употреблять это следует небольшими порциями в течение всего дня.

Травяной сбор для повышения иммунитета. Смешайте 3 части листьев крапивы, 2 части корня заманихи, 2 части корня радиолы, 4 части плодов шиповника, 3 части плодов боярышника и 2 части травы зверобоя. Одна столовая ложка такого сбора заваривается кипятком и настаивается полчаса. Затем отвар следует процедить и выпить за 20 минут до еды.

Откажитесь от: алкоголя, обширного употребления сахара, сладостей, продуктов, способствующих размножению вирусов (миндаля, арахиса, кунжутного семени, шоколада).

Сбалансируйте диету: ешьте говядину, курицу, рыбу, картофель, пророщенные пшеницу и бобы, молочные продукты, пивные дрожжи. Обязательно включите в рацион продукты, богатые бета-каротином и цинком: цитрусовые, черную смородину, ежевику, яблоки, бананы, абрикосы, персики, сладкий перец и т. д.