Если болеет ветрянкой ребенок когда можно заразиться
Если малыш заразился ветряной оспой, любую маму будет интересовать, как долго заразен для окружающих заболевший такой инфекцией ребенок и когда ветрянка перестает быть заразной. Это важно для предотвращения заражения деток и взрослых, которые не болели ветрянкой раньше.
Кроме того, родителей здоровых деток интересует, заразится ли их ребенок, если был контакт с больным ветрянкой малышом. Определить это довольно легко, если знать, в какой период заболевания ребенок начинает выделять возбудитель ветряной оспы в окружающую среду.
Что такое ветрянка
Ветряная оспа считается самым распространенным инфекционным заболеванием в детском возрасте. Ее вызывает вирус из группы герпес-вирусов, называемый Varicella Zoster. Этот же возбудитель у взрослых провоцирует появление опоясывающего лишая.
Болезнь отличается появлением характерной сыпи и симптомов интоксикации. Она бывает разной степени тяжести – от наиболее легкой формы с минимумом проявлений до весьма тяжелых форм, вызывающих серьезные осложнения.
В детском возрасте в большинстве случаев ветрянка переносится легко. Инфекция оставляет стойкий пожизненный иммунитет и может развиться повторно лишь при иммунодефиците. Намного чаще ветряной оспой болеют лишь раз в жизни.
Инкубационный период
Так называют временной промежуток от попадания вируса Varicella Zoster в детский организм до первых симптомов инфекции. Во время этого периода вирусы размножаются в клетках слизистых оболочек, накапливаются и проникают в кровь. После разнесения по всему телу возбудитель оседает в клетках кожи, провоцируя появление высыпаний.
Длительность инкубационного периода у большинства деток составляет 14 дней. В зависимости от работы иммунной системы ребенка и прочих факторов этот период может быть более длинным (до 21-23 дней) или укорачиваться (до 7-10 дней).
Заразность заболевшего ребенка
Когда ребенок становится заразным
Заболевший ветрянкой ребенок начинает выделять вирус Varicella Zoster в окружающую среду с частичками слизи и слюны в конце инкубационного периода — примерно за сутки до первых симптомов болезни.
Сколько ветрянка заразна после высыпания
Особенно заразным становится ребенок при ветрянке после высыпания. Когда на его теле образуются новые элементы сыпи и температура тела повышается, все большее число вирусов выделяется из тела малыша – и со слизью, и из лопающихся везикул. Считается, что ребенок остается заразным до пяти дней после возникновения на его коже последних элементов сыпи.
Сколько дней заразна ветрянка всего
Чтобы подсчитать это, нужно суммировать:
- Последний день инкубационного периода.
- Весь активный период болезни, который длится 2-9 дней.
- Пять дней после появления последних пузырьков.
В результате получится, что ребенок при ветряной оспе заразен в течение 8-15 дней. Если же болезнь протекает дольше 9 дней, то малыш будет источником вируса более длительный период.
В каком возрасте можно заразиться
Ветряной оспой болеют преимущественно дети от 2 лет до 7-10-летнего возраста. Наиболее восприимчивы к вирусам Varicella Zoster малыши в возрасте 4-5 лет. Сразу после рождения ветрянка практически не встречается, поскольку новорожденный получает защиту от возбудителя этой инфекции от переболевшей ветряной оспой мамы в виде антител.
Грудничок старше 6 месяцев заболеть ветрянкой может, так как именно с 6-месячного возраста полученный от матери иммунитет ослабевает. Встречается болезнь и у подростков, а также у взрослых. И если у маленьких детей ветрянка протекает сравнительно легко, в возрасте старше 12 лет такая инфекция отличается тяжелым течением и высоким риском осложнений.
Пути заражения
Основной путь передачи вируса
Возбудитель ветряной оспы передается от больных деток здоровым преимущественно по воздушно-капельному пути. Вирус выделяется с частичками слизи из организма заболевшего ребенка в воздух, а затем попадает на слизистые оболочки других людей. Восприимчивость детей без иммунитета к вирусу Varicella Zoster составляет 90%.
Другие пути передачи
Поскольку пузырьки содержат довольно большую концентрацию вирусов, возможно заражение и при прямом контакте здорового ребенка с кожей болеющего ветрянкой малыша, когда везикулы лопаются.
Отмечают также высокий риск внутриутробного заражения. Если женщина не болела ветрянкой раньше и заразилась во время вынашивания, это может повлиять на развитие плода и стать причиной врожденной ветрянки.
Можно ли заразиться через третье лицо
Поскольку вирус Varicella Zoster отличается очень малой стойкостью вне тела человека, он довольно быстро разрушается. Вирус сохраняет свою жизнеспособность на предметах в комнате и на улице лишь в течение 10-15 минут. Его разрушают солнечные лучи, перепады температур, дезинфицирующие растворы и другие воздействия. Именно поэтому заражение ветрянкой через третьих лиц и разные предметы практически не встречается.
Как не заразиться ветрянкой
Наиболее распространенной мерой предотвращения инфекции в детских коллективах является изоляция заболевших детей и контактировавших с ними малышей в «опасный период», когда дети могут быть заразными. Поскольку заразиться можно с 10 по 21 день инкубационного периода (неизвестно, какая длительность такого периода будет у конкретного ребенка), всех контактных детей изолируют именно в это время.
Для профилактики ветряной оспы также используют прививки. Вакцинацию можно проводить с 12-месячного возраста. В большинстве случаев это защищает ребенка от ветряной оспы, а если болезнь и развивается, то ее течение будет легким. Именно поэтому прививку часто советуют взрослым, если они не переболели ветрянкой в детском возрасте.
Как заболеть специально
Некоторые родители не только не боятся заражения ветрянкой своих детей, но и стремятся к этому. Они объясняют такие действия тем фактом, что в детском возрасте течение ветряной оспы более легкое. Чтобы заразиться такой инфекцией, не нужно предпринимать каких-либо особых мер. Достаточно побыть в одном помещении с больным ветрянкой ребенком в период его заразности в течение 10-15 минут.
Посмотрите передачу доктора Комаровского про ветрянку — узнаете, как ее лечить и что делать.
Источник
Ветрянка – достаточно заразное инфекционное заболевание, которое вызвано вирусом герпеса, принадлежащему к третьему типу. Главным характерным признаком является сыпь, возникающая на слизистых и коже, вызывающая сильный зуд.
Период первых проявлений не всегда совпадает с промежутком, когда человек опасен для окружающих людей. Поэтому, очень важно знать, когда заразна ветрянка у детей. Давайте попробуем разобраться с данным вопросом, дабы не «подхватить» данное заболевание.
Что представляет собой ветрянка и как она проявляется
По большому счёту ветряная оспа является наиболее популярным инфекционным заболеванием, которое чаще всего, возникает именно в детском возрасте. Данная патология отличается тем, что проявляется в качестве мелкой сыпи и всевозможных других симптомах, присущих интоксикации.
Ветрянка бывает различной степени тяжести, от лёгкой до самой тяжёлой, в результате которой возникают достаточно серьёзные последствия.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Раньше на Руси, когда не было в природе лабораторных анализов и не существовало современных вакцин, ветрянку и краснуху считали детскими заболеваниями.
В народе знали, что лучше переболеть такими болезнями в детстве, чтобы дальше не было осложнений. Особенно касался данный факт девочек, как будущих матерей.
Если кто-то заболевал из детей краснухой или ветрянкой, то в населенном пункте старались собрать ребятишек вместе и закрыть их в одном помещении на пару часов. В итоге, детскими заболеваниями болели в раннем возрасте.
В младшем возрастном периоде, ветрянка переносится легко. При этом, инфекция оставляет за собой пожизненный иммунитет и способна проявляться только в случае иммунодефицита. В основном ветряной оспой болеют только один раз в жизни. Проявляется ветрянка следующим образом:
- существенно ухудшается общее состояние;
возникает недомогание;
повышается температура тела, возникает озноб; - потеря аппетита;
- нарушается сон;
- появляются кожные высыпания и зуд.
Но, самое интересное, что далеко не во всех случаях оспа имеет какие-либо проявления. Иногда заболеванию характерно бессимптомное течение.
Фото ветрянки в реальной жизни. Обычно болеют все члены семьи.
Инкубационный период
Данный период представляет собой некий промежуток времени, который отсчитывается от попадания вируса в человеческий организм до первых его проявлений. После этого, вирусы начинают размножаться в клетках слизистой, накапливаться и постепенно просачиваться в кровь. После того, как возбудитель разнёсся по всему телу, он начинает оседать в клетках и провоцировать высыпание.
В основном, продолжительность инкубационного периода составляет две недели.
В зависимости от огромного количества факторов, работы иммунной системы, такой период может достигать и три недели, и одну.
Вообще, заражение ветряной оспой происходит очень быстро, за счёт высокой степени контагиозности. Иными словами, достаточно побыть вместе с больным в одном помещении всего несколько минут, и вирус находит для себя носителя. Вирус тщательно проникает в носоглотку, слизистую рта и начинает размножаться. Но на первых этапах симптомы отсутствуют. Такой период и называют инкубационным.
Карантин по ветряной оспе в детских учреждениях (в детском саду, в школе) составляет 21 день. В течении этого периода после контакта ветрянка может проявиться у других детей или взрослых, которые не перенесли заболевание ранее и контактировали с больным.
Какой период заразности
На различных этапах заболевания, человек способен выделять инфекцию всевозможными способами. Так что, перед тем, как определить заразный период при ветрянке, стоит отметить, что в большом количестве возбудитель находятся в слюне, а с появлением сыпи, ещё и в пузырьках. Лопаясь, они способны заражать окружающих. В этот период ветрянка способна передаться воздушно-капельным путём.
Продолжительность данного периода может существенно варьироваться, тут всё зависит от тяжести болезни и составлять от девяти дней до трёх недель.
Сколько дней заразна ветрянка
Вообще такой период можно условно поделить на три этапа:
ПЕРВЫЙ – один-два дня перед тем, как проявляются первые симптомы болезни (до первых высыпаний);
ВТОРОЙ – острый этап, его длительность от трёх до десяти дней, хотя может быть дольше;
ТРЕТИЙ – выздоровление, это около недели после того, как проявляются пузырьки.
До высыпаний ветряная оспа может быть заразна в течении 7 дней.
Отправным пунктом для отсчёта считается промежуток, когда на слизистых и коже проявляются везикулы. Именно они обладают в высокой концентрации вирусом возбудителем. В тот момент, когда новая сыпь перестаёт формировать, при этом наблюдает заживление старых везикул, можно утверждать, что период выздоровления начался.
Сколько заразна ветрянка после высыпания
Естественно, многих родителей, взрослых людей волнует вопрос того, сколько после того, как проявились первые высыпания человек остаётся заразным.
Специалистами было установлено, что во время ветряной оспы больной способен заразить других на протяжении пяти-семи дней после появления последней сыпи.
После этого вирус больше не выделяется в окружающую среду. Благодаря применению окрашивающих антисептиков, существенно облегчается определение момента начала заражения. Так как с лёгкостью можно отличить обработанные и вновь появившиеся пузырьки.
Когда два дня неокрашенные везикулы не появляются, можно начинать отсчитывать оздоровительный период.
Когда ветрянка перестает быть заразной у детей
Ответ на данный вопрос очень важен, особенно в том случае, когда болеет ребёнок. Ведь тут важно определить, когда допустимо возобновление контактов с другими детьми.
Естественно, видимыми ориентирами для определения такого момента считаются кожные высыпания. В тот момент, когда новые пузырьки перестают появляться, это и является важным сигналом того, что малыш начинает выздоравливать.
Болезнь прекращает быть заразной через неделю после того как появилась последняя сыпь. По истечению данного периода человек уже не опасен для окружающих людей.
Возвращаться в сад, общество, раньше данного срока не просто неэтично по отношению к другим людям, но это ещё грозит новой вспышкой заболевания. К тому же, больной должен восстановить физические силы, внешний вид, после ветрянки дома, в нормально, тихой обстановке. Если есть сыпь, но отсутствует температура, озноб, боль в мышцах, то можно прогуливаться, но не контактировать с другими людьми.
Как не заразиться ветрянкой
Как показывают исследования, восприимчивость к данному заболеванию у людей достаточно высокая. Иными словами, избежать ветрянку, находясь в тесном контакте с заражённым практически нереально, но всё же можно, обладая специфическим иммунитетом к вирусу. Такой иммунитет способен сформироваться либо в результате вакцинации, либо после перенесённой болезни.
В настоящее время существует лишь один вариант не заразиться ветрянкой – это прививка.
Вакцина Окавакс была разработана в семидесятых годах в Японии и прошла массу специальных испытаний, в результате которых получила исключительно положительные отзывы. К достоинствам другой вакцины — Варилрикс — относят доступность и высокую степень защиты.
Кроме этого, сделав прививку на протяжении трёх суток после контакта с больным, можно избежать проявления некоторых симптомов. В России доступны две вакцины — Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония). Об этих вакцинах можно прочитать в статье.
Также после вакцины само протекание болезни проходит гораздо легче. Особенно это важно для людей старшей возрастной категории. Так как в этот период ветрянка протекает тяжело, то она способна спровоцировать негативные последствия.
В среднем заразный период ветрянки составляет от 12 до 18 дней (по среднестатистическим данным). Если болеет взрослый человек, то ветрянка может приобрести тяжелую форму, а период заразности у взрослого составит 21 день.
Так что, как видите, очень важно вовремя распознать такое инфекционное заболевание, определить, с какого периода больной идёт на выздоровление. И что не менее важно для предотвращения тяжёлых последствий необходима вакцинация.
Источник
1 сентября 20197122 тыс.
Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.
Правила карантина
Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.
Длительность меднаблюдения за контактными – 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.
На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:
- прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
- запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
- в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.
Экстренная профилактика
Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.
- Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
- Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
- Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
- Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.
Кто считается контактным?
- Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
- Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок
- Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
- Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
- Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
- Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок — часть 2
- Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
- Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
- В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
- Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.
Прививки
Ветряная оспа и опоясывающий герпес — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.
Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.
Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.
Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).
Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.
Для взрослых
Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.
В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.
В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.
Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.
К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.
Источник