Для кого опасна ветрянка
Чем опасна ветрянка? Когда лучше переболеть ветрянкой?Ветряная оспа или ветрянка — очень заразное заболевание. Его вызывают вирусы герпеса 3 типа, так называемые герпесы Зостер. Считается, что каждый человек восприимчив к нему на 100%. Название связано с ошибочным предположением, что эта разновидность натуральной оспы, которую за относительно легкое течение назвали ветрянкой. Действие на организм вируса герпеса Зостер сходно с другими формами герпеса, которые поражают клетки кожи и нервные клетки. Сама по себе ветрянка не считается опасным заболеванием, но примерно в 5% случаев оно протекает с осложнениями. Тяжело переносят его люди с ослабленным иммунитетом, дети старше 12 лет и грудные младенцы. В период беременности вирус может навредить плоду, особенно высок риск с 12 по 20 неделю и на последней неделе. Если женщина не болела оспой до зачатия ребенка, то ей придется во время беременности сдать анализы на антитела и если у нее нет защиты от вируса 3 типа, пройти курс лечения иммуноглобулином. Назначают такое лечение беременным, чтобы избежать порока развития плода, который редко, но встречается у женщин, заболевших ветряной оспой. По этой же причине гинеколог может дать направление на аборт из-за существования риска рождения больного ребенка женщинам, которые заболели ветрянкой до 12 недель беременности. После рождения младенцы до 2-х месячного возраста могут заболеть ветрянкой только в случаях, когда произошло заражение:
Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте 4-7 лет. В нашей стране ребенка больного ветряной оспой изолируют от остальных детей, и он находится в карантине в течение 5-9 дней с начала появления первых высыпаний. В большинстве европейских странах больных ветряной оспой не ограничивают от общения с детьми, поскольку там педиатры считают, что лучше всего если ребенок переболеет ветрянкой до начала посещения школы. У детей дошкольного возраста ветрянка протекает легче и быстрее. Взрослые обычно переносят заболевание тяжелее детей. Поэтому огораживать ребенка дошкольного возраста от контакта с больным ветряной оспой не следует. Пусть он переболеет ветрянкой лучше в садике. Часто у подростков и взрослых, переболевших ветряной оспой, остаются на теле рубцы на месте высыпаний, а у маленьких детей они заживают, не оставив заметного следа. Ветрянка имеет несколько стадий. Промежутки между ними могут составлять несколько десятков лет. Впервые заразиться может как ребенок, так и никогда не болевший взрослый. Вирус передается воздушно-капельным путем. Он закрепляется на слизистой верхних дыхательных путей, накапливается там и размножается. Эта стадия протекает бессимптомно, в течение примерно 2 недель, больной не заразен. Вирус ветряной оспы передается только от человека к человеку. Он не выживает в организме домашних животных и во внешней среде. Источником первичной инфекции становится больной в острой стадии ветрянки: за 1-2 дня до высыпаний и в течение 4-7 дней, когда появляются прыщики, и больной в острой стадии опоясывающего лишая. Иногда заражение может произойти при контакте с содержимым пустул .
Постепенно вирус проникает в кровь, и тогда иммунная система реагирует на чужеродное вторжение. Может подняться температура, появляются слабость, головная боль и боль в пояснице. Этот период длится 1-2 дня, больной заразен. Первая острая стадия наступает, когда вирус закрепляется в клетках спинного мозга. На коже появляются сыпь, которая возникает периодически в течение следующих 4-7 дней. Иногда она малозаметна, что осложняет диагностику. Больной заразен. Сыпь может появиться везде, даже под волосами и на слизистой. Она не однородна внешне, так как высыпания появляются в разные дни. Если с иммунитетом все в порядке, через 4-7 дней высыпания прекращаются, состояние улучшается, больной перестает быть заразным и выздоравливает. Но вирус прочно закрепляется в нервных клетках и остается там на всю жизнь. Вторичная острая стадия может проявиться спустя много лет из-за ослабления иммунитета, в том числе от стресса. На этот раз высыпания появляются чаще всего в области подмышек и животе, в зависимости от того, какой нерв поражен. Вторичное проявление вируса герпеса Зостер называют опоясывающим лишаем. Кожных проявлений может и не быть, симптомы ограничены только болью. В период высыпаний больной заразен, как и при ветрянке, в том числе для детей. Тяжелые формы ветрянки опасны еще и тем, что сыпь может покрыть не только большую часть всего тела, но распространяться и на внутренние органы. Встречаются случаи, когда причиной возникновения энцефамиелита — воспаления мозга является осложнение ветряной оспы. До настоящего времени не найден способ, помогающий полностью уничтожить вирус герпеса Зостер. Закрепившись в организме, он становится практически не восприимчивым к противовирусным и иммунным препаратам. Поэтому ветрянку можно охарактеризовать как первый этап хронического заболевания вируса герпеса 3 типа. Но после первого заражения ветрянкой у человека формируется стойкий иммунитет. Первой острой стадией он уже не болеет. Последующие проявления заболевания возникают из-за уже имеющегося вируса. Поэтому во многих странах считают, что имеет смысл проводить вакцинацию населения. В нашей стране для лечения назначают антигистаминные препараты для уменьшения зуда, а также антисептики и жаропонижающие. Чаще всего при ветрянке используют для обеззараживания зеленку. Но с эстетической точки зрения это не всегда удобно. Поэтому все чаще в последнее время врачи рекомендуют дезинфицировать ранки раствором марганцовки, фукорцином и желтым риванолом. При этом важно знать: обрабатывать пустулы спиртом и отварами лекарственных трав нельзя. Народные методы лечения могут привести к попаданию инфекции в ранки, которые образуются на месте лопнувших пузырьков. Антибиотики при лечении ветрянки не эффективны, так как заболевание вызвано вирусом. — Вернуться в оглавление раздела «Профилактика и лечение болезней детей» Автор: Искандер Милевски |
Источник
300 папул
Чтобы заразиться ветрянкой, достаточно пройти мимо комнаты, где находится больной: вирус буквально заносится в организм потоком воздуха. Поэтому инфекция и называется ветряной. А оспой, потому что сыпь при ней – папулами, пузырьками, как при настоящей оспе, хотя по тяжести эти болезни даже сравнивать нельзя.
Инкубационный период, когда ребенок уже носит в себе болезнь, но она еще не проявилась, составляет 14-16 дней. Через 2 недели после заражения поднимается температура и появляется общее недомогание, а еще через день-два выступает сыпь – на лице, под волосами и расползается по всему телу. На месте красных пятнышек вздуваются пузырьки, они быстро лопаются, из них вытекает мутная жидкость, пузырьки покрываются корочкой, которая отпадает в течение недели.
Обычно во время болезни у ребенка возникает около 300 пузырьков, реже их число меньше (иногда не более десятка) или больше – бывают больные с 1000-1500 элементами сыпи. Высыпания продолжаются несколько дней, а температура спадает через 2-4 дня.
Полоскать и мазать
Дети переносят ветряную оспу легко. При нормальном течении ветрянка не требует никакого лечения. Главное – гигиена и хороший уход. Пузырьки вызывают зуд, ребенок может их расчесать и занести в ранки бактериальную инфекцию. Вот тогда начнется нагноение, гнойные корочки будут держаться долго и оставят после себя оспины, не такие грубые, как при натуральной оспе, но все же явные. Лучше до их появления дело не доводить. Поэтому чистоту тела надо поддерживать обязательно. Мойте ребенка под душем с мылом, почаще меняйте ему пижаму и постельное белье, которые не будет лишним прокипятить. Следите за тем, чтобы ногти были подстрижены, а руки – всегда чистые. Нагноившиеся корочки смажьте синтомициновой эмульсией – она хорошо подавляет рост микробов и не окрашивает вещи.
Если пузырьки высыпают на слизистой рта – надо полоскать рот отваром ромашки.
Бывает, что пузырьки появляются на конъюнктиве глаза. Зрению они не грозят. В этом случае промывайте веки отваром ромашки, в глаза капайте физиологический раствор.
Чего при ветрянке делать ни в коем случае нельзя – так это давать больному ребенку аспирин (ацетилсалициловая кислота). Это крайне опасно, так как может вызвать тяжелейшее поражение печени и мозга (синдром Рея). Если уж надо снизить температуру (при цифрах выше 38,5° С), дайте парацетамол. Его разовая доза – 15 мг на 1 кг веса ребенка.
Против вируса ветряной оспы создано несколько препаратов, наиболее известен ацикловир, но, если болезнь протекает легко, как обычно и бывает у нормально развивающихся детей, давать его нет смысла.
Для кого ветрянка опасна?
Она тяжело протекает у детей с дефектами иммунитета, у больных лейкозом и опухолями – для них это смертельно опасная болезнь. Поэтому в отделениях, где лечатся такие дети, делают все, чтобы не занести ветрянку, – вплоть до создания автономной системы вентиляции.
Опасна ветрянка и для новорожденных, они обычно заражаются, если мать незадолго до родов перенесла эту инфекцию. Если же ветрянку будущая мама подхватывает в первые месяцы беременности, возникает высокий (более 25%) риск поражения плода, ребенок может появиться на свет с различными пороками развития.
У детей с аллергической экземой при ветрянке наблюдаются очень обильные высыпания.
Подростки и взрослые тоже переносят болезнь тяжело, с более высокой температурой, иногда с кровоизлияниями в элементы сыпи и внутренние органы. Так что лучше переболеть этой «детской инфекцией» вовремя.
Детская болезнь аукается в старости
Оказывается, вирус ветрянки – родственник тем герпес-вирусам, которые вызывают «лихорадку» на губе или, что намного хуже, на половых органах. А «герпес» переводится на русский как «лишай». При первом контакте с этим вирусом развивается ветрянка. После окончания болезни в организме человека остаются антитела, так что новое заражение, даже при близком контакте с больным, не происходит. Но вирус из организма не исчезает, он прячется в нервных клетках, где сохраняется в сонном состоянии всю нашу жизнь. При этом циркулирующие в крови антитела и клетки-киллеры зорко следят за вирусом и на корню пресекают любую его вылазку. Но в старости сила иммунных реакций снижается, вирус начинает поднимать голову и вызывает очень болезненное воспаление отдельных нервов, которое сопровождается высыпанием пузырьков, очень похожих на ветряночные. На туловище у нас нервы идут горизонтально, так что пузырьки высыпают полосой перпендикулярно позвоночнику. Опоясывающий лишай бывает и у молодых, возникая под влиянием какой-либо болезни или стресса. Боли при этом бывают сильные, пузырьков – множество… И, главное, не все знают, что лишай очень заразен.
А где же прививки?
Если ветрянкой болеют все, если для кого-то она смертельно опасна, почему бы не создать от нее вакцину? Вакцина уже есть и даже зарегистрирована в России. Она хорошо защищает детей, больных лейкозами и другими злокачественными заболеваниями. После прививки эти дети или совсем не болеют, или переносят ветрянку без осложнений. Оказалось также, что введение вакцины детям, болевшим ветрянкой ранее, резко снижает у них частоту опоясывающего лишая, который, как правило, обостряется на фоне лечения лейкоза и прочих тяжелых страданий.
Но вакцинация от ветрянки пока не внесена в Национальный календарь прививок, поэтому ее не делают всем детям. Некоторые специалисты считают вакцину дорогой, а болезнь слишком легкой, чтобы от нее прививать всех. Но каждый год в России болеет ветряной оспой 700-800 тысяч детей. И больничные, которые берут их родители, обходятся государству не дешевле.
Кстати
Прививки против ветряной оспы открывают еще одну возможность профилактики. Если мы все носим вирус ветрянки в своих нервных клетках, если у каждого пятого из нас в пожилом возрасте он вызовет опоясывающий лишай (а это состояние не только очень болезненно, но иногда и опасно для жизни), почему бы нам всем в 55-60 лет не вводить вакцину, чтобы предупредить неприятную болезнь?
Официально
На днях начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Москве Ирина Лыткина сообщила, что уже в этом году в столице может начаться массовая вакцинация детей от ветряной оспы. Первый этап вакцинации – дети, посещающие дошкольные учреждения, в возрасте трех-шести лет и дети, поступающие в дошкольные учреждения. Вакцинация начинается с двухлетнего возраста.
Интересно
У нас в стране принято высыпания при ветрянке смазывать зеленкой – в целях дезинфекции. Американские врачи очень удивляются, когда видят детей русских эмигрантов, разукрашенных этим средством во время болезни. Там о существовании зеленки даже не подозревают. Купить зеленку в США можно только контрабандную, на Брайтон-Бич, специально привезенную для бывших наших граждан. В других странах при ветрянке пользуются мазями с антибиотиками.
Смотрите также:
- В цифрах и фактах: мальчики болеют менингитом в 2-4 раза чаще девочек →
- Краснуха: лёгкая болезнь со страшными последствиями →
- Коварный менингит. Можно ли уберечься от инфекции? →
Источник
Рубрика: Взрослые
Опубликовано 27.02.2018 ·
Комментарии: 1
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
Post Views:
1 183
Осложнения после ветрянки возникают как сразу после болезни, так и спустя какое-то время. Это связано с тем, что вирус из организма никуда не девается, просто собственный иммунитет его сдерживает. Поэтому при его снижении проявляются отдаленные последствия для здоровья. Чем опасна ветрянка и какое влияние она оказывает на общее состояние организма у взрослых читайте далее.
Ветрянка считается неопасным заболеванием, проходит обычно в легкой форме и никаких неприятных последствий для здоровья не вызывает. Но это происходит только в том случае, когда ветряной оспой болеют дети. При заражении во взрослом возрасте это заболевание переносится сложнее, часто в средней или тяжелой форме, и чревато различными последствиями для здоровья.
Последствия ветряной оспы у взрослых
Возникновение того или иного осложнения при ветрянке зависит от формы заболевания, возраста и наличия хронических патологий. Рассмотрим наиболее встречающиеся:
- Опоясывающий лишай. При переохлаждении и общем снижении иммунитета вызвавший ранее ветрянку у взрослого вирус герпеса вновь активизируется в организме. Только теперь он приобретает иную форму – проявляется в виде герпетической сыпи вокруг туловища в районе поясницы. Поражает спинные нервы, поэтому для опоясывающего лишая характерны неврологические боли. Общее состояние больного схоже с гриппом, появляется слабость, повышается температура тела, может болеть голова. Опоясывающий лишай может появиться только у того человека, который ранее переболел ветрянкой. Если здоровый человек будет контактировать с больным опоясывающим лишаем, то у него возникнет ветряная оспа. Данное заболевание чаще диагностируется в пожилом возрасте, когда происходит естественное угасание иммунной защиты. Но встречаются случаи среди подростков.
- Бактериально-вирусные инфекции. Если заразился взрослый человек, вирус ветрянки может оказать воздействие на органы дыхания. Появляются герпетические тонзиллиты, фарингиты, ангина, трахеит или пневмония с легочной недостаточностью. Вследствие ослабления организма присоединяется бактериальная инфекция. Ввиду смешанного характера таких заболеваний, требуется комплексное лечение: прием антибиотиков, противовирусных препаратов (Ацикловир), а также сильных иммуномодуляторов.
Шрамы на лбу после ветряной оспы
- Еще одно осложнение после ветрянки – шрамы на коже. Во взрослом возрасте оспины могут быть более глубокими, на их месте после заживления остаются шрамы. Если же пузырьки расчесывать, то внутрь могут попадать бактерии, которые усугубят воспаление и спровоцируют гнойный процесс. В этом случае шрамы неизбежны. Вскрывать пузырьки также крайне опасно. Особенное значение это осложнение имеет для женщин. Вывести следы от оспы можно лазером или глубокими химическими пилингами лица.
- Энцефалит. Одно из наиболее опасных осложнений ветрянки у взрослых. Его основными симптомами являются судороги, головная боль, нарушение координации движений, головокружение, тошнота и рвота, нарушение мимики. Эти признаки появляются обычно через неделю после появления первых пузырьков на коже. В осложненных случаях проявляются симптомы менингита – затруднение движений шеей, чувствительность глаз к свету и громким звукам, шум в ушах. Лечить энцефалит нужно исключительно в условиях стационара. Применяется в больших дозах противогерпетический препарат Ацикловир, средства от отеков мозга, а также препараты для купирования судорог. После снятия острой стадии рекомендован длительный прием препаратов группы В для восстановления нервных волокон, которые повреждаются при энцефалите. После лечения судороги и затруднение движения могут сохраняться еще длительное время. Также это заболевание впоследствии может привести к эпилепсии.
- Артрит. В большинстве случаев, последствия ветрянки проявляются у взрослых не сразу, а спустя месяц или даже год после выздоровления. Так как вирус остается в мышечных и нервных волокнах, он влияет и на окружающие ткани, в частности костную систему. Специфическим осложнением ветрянки является артрит. Бывает гнойным и негнойным. Лечиться можно как в домашних условиях, так и в стационаре. Это зависит от степени поражения суставов, наличия или отсутствия гноя, возраста пациента и других факторов. При поражении сустава гноем требуется хирургическое вмешательство. Иные последствия для костей и суставов — миозит, бурсит или тромбофлебит.
- Неврологические осложнения при ветрянке. Помимо энцефалита и менингита осложнить течение болезни у взрослых могут иные поражения центральной и периферической нервной системы. Это такие заболевания, как полирадикулоневрит, мозжечковая атаксия, отек и формирование кист в головном мозге, параличи или парезы скелетных мышц. Возможно также поражение сердца (миокардит), представляющее опасность для жизни пациента.
- Другие осложнения. В зависимости от того, какие органы поражает вирус ветряной оспы, возникают следующие вторичные заболевания:
- отит среднего уха с болью и постреливанием в ухе;
- нефрит – поражение почек. Характеризуется болями в животе и пояснице, нарушениями мочеиспускания, а также тошнотой;
- гепатит (заболевание печени);
- стоматит, который проявляется маленькими язвочками в ротовой полости;
- ветряночный круп возникает тогда, когда вирусом поражается гортань. Это крайне опасное заболевание, которое требует экстренного медицинского вмешательства;
Отит, как осложнение
- вульвит или вагинит поражает женские половые органы, если вирус попадает на них;
- бактериальный кератит в случае попадания инфекции на слизистые оболочки глаз и роговицу.
Чем опасна ветрянка для детей читайте ТУТ.
Опасна ли ветрянка для беременных
Если женщина в детском возрасте не переболела ветрянкой, то в ее организме отсутствуют антитела к вирусу, то есть при контакте с больным заражение произойдет в 100% случаев. Также во время беременности встречаются случаи повторного заражения ветрянкой, т. к. иммунитет в этот период ослабевает.
Течение болезни при беременности типичное и никакой специфики не имеет. Наиболее опасно заражение в 1-м и 3-м триместре. В 1-м плацента еще полностью не сформировалась, поэтому велик риск внутриутробного заражения. Это чревато различными патологиями плода, замершей беременностью, преждевременными родами и выкидышем. В 3-м триместре опасность заключается в приобретении ребенком врожденной ветрянки, что грозит патологиями нервной системы и кожи. Дальнейшим бесплодием для беременной женщины ветрянка не заканчивается.
Избежать ветряной оспы взрослому человеку крайне сложно, так как распространенность этого вируса очень велика. Однако в последнее время популярность приобретает прививка от ветрянки. Стопроцентной защиты она не дает, но позволяет сократить риск осложнений и уменьшить срок выздоровления.
Post Views:
1 183
Источник
