Дискомфорт в животе при геморрое

Обычно такая деликатная проблема, как геморрой, не сопровождается болевыми ощущениями. Ведущий симптом этого заболевания – кровотечение из заднего прохода различной степени выраженности. По этой причине многие пациенты, пытаясь понять, почему болит низ живота при геморрое, пребывают в растерянности и нередко думают, что им поставили неверный диагноз.

Несмотря на широко распространенное заблуждение, при геморроидальных узлах живот болеть может, причем у некоторых пациентов болевые ощущения могут быть настолько сильными, что им приходится вызывать «скорую». Существует, по меньшей мере, три основных причины, из-за которых при геморрое может заболеть живот.

№1: Воспаление геморроидального узла

Вполне распространенное осложнение наружного геморроя 3-4 стадии. Из-за постоянного травмирования узлов туалетной бумагой и прямого воздействия окружающей среды на поверхностной слизистой образуются трещинки. Они и служат входными воротами для инфекции.

Заподозрить воспаление геморроидального узла можно по следующим симптомам:

• быстро усиливающаяся боль в области заднего прохода, которая может отдавать в копчик и поясницу;
• крайне болезненный узел при прикосновении;
• повышение температуры тела;
• затруднение дефекации.

Развитие острого воспаления свидетельствует о далеко зашедшем процессе, требующем срочной медицинской помощи. Если вовремя не приступить к лечению, разовьется парапроктит, или нагноение жировой клетчатки, окружающей прямую кишку.

№2: Тромбоз геморроидального узла

Это осложнение может встречаться как при наружном, так и при внутреннем геморрое. При этом просвет кавернозных тел тромбируется, и через определенное время узел погибает (некроз).

В отличие от воспаления, тромбоз проявляет себя не сразу. Его первый признак – увеличение и уплотнение одного из узлов, на первых порах безболезненное. Как только доступ крови к тканям полностью прекращается, возникает острейшая боль, из-за которой пациент может потерять сознание. Вскоре присоединяется воспалительный процесс, и состояние больного стремительно ухудшается.

Поскольку геморроем чаще страдают представители сильного пола, тромбоз геморроидального узла – одна из серьезных причин боли внизу живота у мужчин. Женщины также подвержены этому недугу, однако практика показывает, что они реже запускают болезнь до поздних стадий.

№3: Изменение кожи заднего прохода

Все заболевания прямой кишки, включая геморрой, сопровождаются хроническим увлажнением кожи, окружающей анальное отверстие. Из-за этого резко нарушаются защитные свойства эпидермиса, появляются болезненные изъязвления, чередующиеся с участками огрубения. В конечном счете, на эту благодатную почву присоединяется вторичная инфекция.

Это заболевание известно под названием перианальная экзема (или дерматит). Порой она доставляет пациентам значительно больший дискомфорт, чем сам геморрой, поскольку она сопровождается не только мучительным зудом, но и болевыми ощущениями различной локализации. К примеру, женщины, страдающие этой болезнью, часто обращаются к врачу с жалобами на боль внизу живота во время секса.

Лечить экзему анального отверстия очень трудно. Достоверно известно, что любая терапия будет неэффективной, пока не будет устранена главная причина дерматита – геморрой. После этого проводится комплексное лечение, включающее ванночки, мази, примочки с лекарственными растворами и даже общую медикаментозную терапию.

Как справиться с болью

Нужно понимать, что появление болей в области анального канала указывает на далеко зашедший геморрой, требующий хирургического лечения. К счастью, современные операции позволяют удалить узловые образования без какого-либо дискомфорта. Задуматься об оперативном лечении нужно в следующих случаях:

• узлы постоянно находятся за пределами прямой кишки и не вправляются;
• кровотечения стали чаще и обильнее (плоть до того, что весь унитаз пачкается кровью);
• каждый акт дефекации сопровождается все большим дискомфортом;
• появились частые боли в животе, обусловленные задержкой стула и патологическими изменениями в сосудах прямой кишки.

Хорошая профилактика болевых ощущений – свечи, которые смягчают воспалительный процесс и немного улучшают микроциркуляцию. Очень популярны такие препараты, как Прокто-гливенол, Анестезол, Проктоседил, Натальсид и другие.

Ассортимент свечей при геморрое достаточно большой; среди них есть специальные средства с обезболивающим действием (например, Анестезол). В качестве замены местных препаратов можно принять любой анальгетик (кеторол, нимесулид, ибупрофен), но следует помнить, что при длительном применении эти лекарства могут пагубно сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта и системы крови.

Распространенные причины боли в животе

Боль – это один из самых распространенных симптомов в медицине, с которым пациенты обращаются к врачу. Иногда бывает трудно определить источник болевых ощущений, поскольку существует множество причин боли внизу живота. Они могут отличаться у женщин и мужчин. Общими причинами болей в животе для представителей обоих полов могут стать:

1. Заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, почечная колика, гломерулонефрит и т. д.);
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта (аппендицит, дивертикулит);
3. кишечная непроходимость;
4. СРК (синдром раздраженного кишечника);
5. доброкачественные и злокачественные новообразования толстого кишечника;
6. грыжи;
7. парапроктит;
8. анальная трещина;
9. геморрой;
10. лимфаденит;
11. травмы органов малого таза;
12. психические расстройства (соматизированная депрессия, неврастения и т. д.).

Для женщин наиболее частой причиной болей в нижнем квадранте живота являются различные заболевания матки, а также ее придатков:

• альгодисменорея (болезненная менструация);
• апоплексия (разрыв яичника);
• внематочная беременность;
• острое воспаление придатков матки;
• перекрут ножки кисты яичника и т. д.

У сильной половины человечества проблемы с репродуктивной системой также могут проявляться болью. Здесь, естественно, стоит заподозрить воспаление яичек и/или их придатков, простатит, аденому простаты и онкологический процесс.

Распространенные причины вздутия живота

Вздутие живота – это наиболее частый симптом пациентов с патологией ЖКТ. Он возникает из-за чрезмерного газообразования в кишечнике, спровоцированного нарушением процессов пищеварения. Наиболее частыми причинами, приводящим к вздутию, относят:

• беременность;
• воспалительные заболевания кишечника (энтерит, колит);
• гастрит;
• геморрой;
• дисбактериоз;
• дискинезия кишечника (нарушение передвижение пищи по нему);
• желудочная и кишечная диспепсия;
• заглатывание воздуха во время еды;
• непереносимость кисломолочных продуктов или злаковых;
• непроходимость кишечника;
• паразитарная инвазия;
• СРК;
• употреблением жирной и жаренной пищи;
• хронические запоры;
• хронический панкреатит.

Геморрой может сопровождаться как вздутием живота, так и болевым синдромом. Почему данная проктологическая патология проявляется этими симптомами?

Почему болит низ живота при геморрое?

Геморрой – это проктологическое заболевание, которое связано с воспалением и увеличением внутренних прямокишечных венозных узлов. Основная причина болей – это воспалительный процесс, который затрагивает не только геморроидальные шишки, но и слизистую оболочку, нервы и сосуды, которые лежат в ее толще.

Почему происходит вздутие живота при геморрое?

Верный спутник геморроя – запоры. Запор – это патологическое состояние, при котором невозможно опорожнить кишечник вследствие уплотнения каловых масс. Их появление может быть спровоцировано несколькими факторами. Прежде всего, это вызвано механической преградой в виде воспаленного и увеличенного в размерах геморроидального узла. Не менее веской причиной является боль во время дефекации при геморрое. Пациент боится болезненных ощущений, поэтому самостоятельно отсрочивает опорожнение кишечника, тем самым провоцируя запоры.

Закупорка просвета кишечника твердыми каловыми массами приводит к невозможности устранить газы, образование которых является нормой. Их чрезмерное скопление в кишечнике и приводит к ощущению вздутия живота.

Вздутие не только является неприятным проявлением геморроя, но и может стать причиной его усугубления. Этому способствует несколько факторов:

• повышение давления в брюшной полости;
• нарушение кровообращения в малом тазу из-за сдавливания сосудов чрезмерно раздутым кишечником;
• агрессивный состав газов раздражает пораженную слизистую оболочку кишечника.

Характеристика болевого синдрома и вздутия живота при геморрое

Пациенты с геморроем могут абсолютно по-разному описывать боль внизу живота. Это может ввести врача в замешательство, соответственно, привести к неверному диагностическому решению. Наиболее типичные характеристики боли:

• локализуются внизу живота;
• проявляются вовремя или в конце акта дефекации;
• усиливается при длительном положении сидя;
• при остром геморрое отличается резкостью и пульсирующим, а также схваткообразным характером;
• при хронизации процесса приобретает ноющий, при этом постоянный характер;
• может отдавать в поясницу.

Кроме того, на воспалительный процесс в геморроидальных узлах будет указывать наличие других симптомов геморроя: дискомфорт, зуд и жжение в перианальной области, кровь в кале, ощущение инородного тела в прямой кишке, выпадение геморроидального узла и т. д.

Вздутие живота при геморрое будет появляться при запоре. Невозможность опорожнить кишечник будет сопровождаться:

• бурчанием в животе;
• общей слабостью;
• отрыжкой;
• отсутствием стула и естественным выделением газов;
• раздражительностью;
• снижением аппетита;
• тошнотой;
• тяжестью;
• увеличением живота в объеме;
• чувством распирания в кишечнике.

Диагностика проблемы

Чтобы установить причину боли внизу живота и метеоризма, необходимо обратиться к специалисту. Врач должен заподозрить наличие геморроя, исходя из жалоб пациента, наличия подобной проблемы у ближайших родственников.

Чтобы подтвердить диагноз, а также убедиться в причине мучительных симптомов, необходимо провести ряд дополнительных и инструментальных методов исследования:

• осмотр патологической области;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• клинический и биохимический анализ крови;
• анаскопия (исследование прямой кишки с помощью специального прибора);
• колоно- и/или ирригоскопия при подозрении на онкологический процесс.

Врач устанавливает диагноз и подбирает терапию на основании полученных данных, которая позволит побороть неприятные проявления геморроя, а также их непосредственную причину.

Лечение

Лечение геморроя должно быть комплексным, при этом не только устранять мучительные симптомы, но и саму причину патологии. Залог успеха данного заболевания – ответственное отношение пациента к выполнению рекомендаций врача. Начинать лечение необходимо с простых, но эффективных мероприятий, выполнение которых полностью ложиться на плечи больного, а именно:

1. Необходимо скорректировать свой режим дня, а также оптимизировать двигательный режим. Это позволит улучшить отток венозной крови из малого таза, что приводит к уменьшению геморроидальных вен и уменьшению интенсивности симптомов.
2. Коррекция режима питания позволит избежать обострений и рецидивов геморроя. Пациентам стоит исключить все продукты, которые могут вести к чрезмерному газообразованию и запорам (бобовые, грибы, жирные сорта мяса и рыбы, кондитерские изделия с жирным кремом, наваристые супы и бульоны, овощи, вызывающие брожение в кишечнике: лук, репа, чеснок и т.д. Также стоит исключить из своего рациона острые, копченые блюда, свежие хлебобулочные изделия). Добавить в рацион следует продукты, богатые клетчаткой (злаковые, овощи, фрукты, растительные масла, семена льна).
3. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров жидкости (желательно дистиллированной воды).

Кроме того, врач выписывает препараты, направленные на борьбу с геморроем. В наше время проктологи отдают предпочтение комбинированным мазям и ректальным свечам, которые позволяют устранять все проявления геморроя, а также бороться с воспалительным процессом в геморроидальном узле. К ним относятся следующие препараты:

• «Постеризан»;
• «Прокто-Гливенол»;
• «Проктоседил»;
• «Релиф»;
• «Ультрапрокт».

Борьба с болью

Если при геморрое болит живот, необходимо соблюдать несколько простых, но эффективных рекомендаций:

• лечь на спину;
• снять обтягивающую одежду, ослабить ремень;
• выполнить легкий массаж передней брюшной стенки;
• несложное физическое упражнение также может помочь побороть боль. Расставьте ноги на ширину плеч, а затем начните медленно приседать. Останьтесь в нижней точке на несколько секунд, а затем медленно встаньте.

При нарастании симптомов можно принять такие спазмолитические фармакологические препараты, как «Но-Шпа», «Ибупрофен», «Комбиспазм» и т. д.

Борьба со вздутием

Чтобы избежать вздутия, необходимо проводить активную терапию запоров. Для ликвидации непосредственно этого симптома рекомендуют принимать следующие препараты:

• «Мезим Форте»;
• «Мотилиум»;
• «Эспумизан»;
• «Смекта»;
• «Белый уголь»;
• «Линекс»;
• «Бифиформ» и т. д.

Из народных средств наиболее эффективными считаются отвары из зверобоя, мать-и-мачехи, листьев подорожника, черемухи, календулы и ромашки.

При появлении подобных симптомов, конечно же, необходимо в ближайшее время обратиться к специалисту. Самолечение в домашних условиях может не только не помочь, но и значительно усугубить проблему, а также привести к ухудшению самочувствия. Если на первых стадиях геморроя можно обойтись консервативным лечением в домашних условиях, то в запущенных случаях может потребоваться госпитализация и операция.

Кроме того, боль внизу живота и вздутие могут быть симптомами другой, более серьезной проблемы, а иногда быть признаком острой патологии органов брюшной полости, которые требуют неотложного оперативного вмешательства.