Диклофенак при геморрое инструкция по применению

Геморрой – это заболевание современности. Он возникает вследствие нарушения микроциркуляции крови в нижних отделах кишечника в малом тазу. Возникают зоны застоя, кислородного голодания. Болезни подвержены люди, ведущие малоактивный, сидячий образ жизни (офисные работники), спортсмены, грузчики, парикмахеры. Геморрой диагностируется и у беременных женщин. Врачи для лечения назначают множество препаратов, одним из таких является – Диклофенак. При геморрое нужен комплексный подход к лечению.

Всегда ли можно использовать свечи и другие формы

Диклофенак можно использовать при геморрое в свечах и других формах (таблетки, мазь, ампулы) с осторожностью и только по назначению врача. Он относится к достаточно сильным обезболивающим средствам, но у препарата есть ряд ограничений к применению, он противопоказан при:

• непереносимости диклофенака или вспомогательных компонентов;
• повышенной чувствительности к Аспирину или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (Ибупрофен, Индометацин) в виде приступа удушья, заложенности носа, высыпаний по типу крапивницы;
• воспалении прямой кишки (проктит);
• язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
• неспецифическом язвенном колите;
• беременности в 3 триместре, а на более ранних сроках применяется строго по показаниям.

Существует и ряд заболеваний, состояний, при которых можно рекомендовать Диклофенак, но только в ситуации, когда:

• невозможно его заменить на менее опасные средства;
• его доза не более 100 мг в сутки;
• курс лечения – до 3 дней;
• проведено полное обследование перед назначением.

Требуется осторожность при:

• заболеваниях желудка и кишечника вне обострения;
• перенесенном кровотечении из органов пищеварительной системы;
• прободении язвы в прошлом;
• возрасте от 65 лет;
• выявлении бактерии Helicobacter pylori, которая участвует в развитии гастрита и язвенной болезни;
• нарушении работы кишечника, печени, почек;
• бронхиальной астме;
• аллергическом насморке;
• полипах носа;
• хроническом обструктивном бронхите (спазм бронхов);
• заболеваниях сердца – стенокардия, слабость сокращении миокарда после миокардита, инфаркта;
• поражение сосудов головного мозга, ног;
• повышенном уровне холестерина в крови;
• сахарном диабете;
• высоком артериальном давлении;
• потере крови, обезвоживании;
• нарушении свертывающей системы;
• риске тромбоза, инфаркта миокарда или инсульта;
• низкой массе тела;
• одновременном приеме гормонов или антикоагулянтов (замедляют свертывание крови), антиагрегантов (тормозят соединение тромбоцитов), антидепрессантов, мочегонных;
• курении или употреблении алкоголя.

Важно учесть, что даже вне обострения геморроя (без боли, отека и воспаления) это средство может вызвать ухудшение состояния, так как вызывает раздражение слизистой оболочки прямой кишки, ее истончение, провоцирует кровотечение. Поэтому при лечении пациентов с суставной патологией (артрит, артроз, остеохондроз) и геморроидальной болезнью эта форма выпуска не назначается.

Совместимость

Свечи «Дикловит» снижают эффективность снотворных, диуретиков и антигипертензивных лекарств.

Прием «Аспирина» одновременно с применением свеч, наоборот, снижает эффективность диклофенака. Глюкокортикоидные препараты в сочетании с «Дикловитом» увеличивают риск кровотечения. При лечении геморроя у диабетиков возможно развитие гипо- или гипергликимии. Те, кто принимают вместе со свечами литиевосодержащие препараты, могут повысить его концентрацию в крови. Такая же реакция организма будет и на примем «Метотрексата» вместе с «Дикловитом». При одновременном применении свеч и приеме антикоагулянтов возможно нарушение свертываемости крови. Использовать свечи «Дикловит» в качестве самолечения не рекомендуется. Применять их или нет — решает только врач, после изучения анамнеза пациента.

Можно ли использовать при беременности

В 1 и 2 триместре беременности Диклофенак разрешен для применения только по жизненным показаниям. Так как при геморрое его можно заменить на безопасные средства натурального состава, то назначение проводится крайне редко. Самолечение категорически запрещено. Свечи действуют не только местно, но и проникают в кровеносное русло, а активное вещество может вызвать у плода:

• нарушение формирования сердца (пороки развития);
• недостаточное срастание передней брюшной стенки с выпадением петель кишечника;
• закрытие артериального протока раньше срока;
• повышение давления в системе легочной артерии;
• низкую способность почек к выведению мочи, водянку.

Есть случаи преждевременного прерывания беременности, а также слабости родовой деятельности, кровотечений после родов на фоне лечения Диклофенаком. В третьем триместре препарат противопоказан. При кормлении грудью также не следует применять препарат, так как он проникает в грудное молоко.

Для женщин, которые планируют беременность, важно знать, что при проблемах с зачатием или лечении бесплодия этот препарат может отрицательно повлиять на оплодотворение. Поэтому целесообразно проконсультироваться с проктологом по поводу его замены.

Меры предосторожности при лечении

Для того чтобы избежать последствий при лечении Диклофенаком, необходимо:

• применять при геморрое минимальную дозу (50 мг), а общая не должна превышать 100 мг за сутки;
• курс лечения должен быть как можно короче;
• не следует одновременно применять свечи и таблетки или уколы, если все же есть необходимость в комбинации, то суммарное количество не выше 150 мг;
• учитывать, что препарат не имеет лечебного действия при геморрое, а только снимает его симптомы (боль, отек, воспаление);
• длительное использование провоцирует кровотечения;
• риски побочных эффектов выше у пожилых пациентов;
• при появлении необычных симптомов (боль в животе, ухудшение дыхания, отечность, высыпания) прекратить применение Диклофенака.

Диклофенак снимает боль и воспаление при геморрое, но от самого заболевания препарат не вылечит

Возможные побочные явления

В большинстве случаев побочные эффекты введения свечей при геморрое ограничиваются:

• ощущением жжения;
• раздражением кожи и слизистых вокруг анального отверстия;
• болью при опорожнении кишечника;
• выделением слизи с примесью крови.

Если превышать дозировки и курс лечения Диклофенаком, то вероятно появление осложнений:

• задержка жидкости, отеки;
• повышение артериального давления;
• ухудшение состояния при сердечной недостаточности – нарастание одышки, учащение пульса, отечность, боль в области печени;
• у пациентов с болезнями сердца возрастает опасность инфаркта миокарда, инсульта, поэтому необходимо при признаках боли в груди, слабости, нарушении речи немедленно вызвать врача;
• кровотечение из геморроидальных узлов или желудочно-кишечные;
• приступы удушья при астме или хроническом бронхите;
• снижение количества клеток крови – тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов;
• аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока;
• расстройства психики – тревожность, бессонница, раздражительность;
• головная боль, головокружение;
• общее недомогание;
• нарушения слуха и зрения;
• тошнота, рвота, понос;
• обострение колита;
• ухудшение работы почек и печени;
• высыпания на коже – пузырьки, узелки, пятна, а также зуд и отслоение эпителия;
• половая слабость.

Обзор цен по стране

Стоимость одной свечи составляет 30-40 рублей, но если в аптеке нет вещества, его можно заменить:

• Диклоген – 50 руб;
• Диклонат – 90 руб;
• Ортофен – 50 руб;
• Диклофенакол – 60 руб;
• Вольтарен – 350 руб.

Назначение препарата должно обязательно быть оговорено с проктологом.

При использовании Диклофенака параллельно с другими препаратами, необходимо придерживаться крайней осторожности. Особенно аккуратно использовать вместе с препаратами, относящимися к гепатоксичной категории, например, антибиотики, а также лекарствами против эпилепсии. Не зависимо от показаний необходимо провести консультацию с доктором.

Насколько эффективен препарат

Диклофенак обладает способностью тормозить воспалительный процесс и образование веществ, участвующих в появлении боли, проведении болевых импульсов в головной мозг. При этом важной особенностью является его преимущественное действие на опорно-двигательную систему (накапливается в полости сустава). Поэтому в показаниях для применения указаны в основном артриты и артрозы.

При геморрое он входит в план лечения только как вспомогательный компонент, чтобы снять болезненность. Так как подавляется воспалительная реакция, то одновременно уменьшается и отечность тканей.

Препарат не оказывает никакого влияния на тонус венозных стенок, прогрессирование геморроя, остановку кровотечения (наоборот, может его усилить). Неблагоприятное воздействие отмечается и при анальной трещине – возникает ощущение сильного жжения, зуда, раздражения кожи и слизистых.

Побочные эффекты

Диклофенак, как уже подчеркивалось выше, достаточно эффективное средство, однако может вызывать многочисленные побочные эффекты:

1. Система ЖКТ: понос, тошнота, рвота, метеоризм, диспепсия, желудочные кровотечения, а также присутствует риск развития колита, панкреатита, гепатита, цирроза.
2. ЦНС: головная боль, депрессивное состояние, бессонница или сонливость, нарушение зрения, головокружение, тремор.
3. Кожа: крапивница, сыпь, экзема.
4. Мочеполовая система: задержка мочи, нефрит, олигурия, протеинурия, гематурия.
5. Органы чувств: шум в ушах, снижение слуха и зрения, нарушение вкуса.
6. Органы дыхания: кашель, пневмонит, бронхоспазм, отечность гортани.

Помимо выше описанного, у женщин наблюдается сбой менструального цикла, а согласно последним исследованиям, длительный прием Диклофенака на 40% увеличивает риск развития инфаркта, поэтому продолжительное лечение этим лекарством допустим только в том случае, если не имеется альтернативных вариантов.

Свечи Диклофенак при геморрое: дозировка и инструкция

В инструкции к свечам Диклофенака не указана дозировка при геморрое, поэтому каждому пациенту подбирают индивидуальную схему, но чаще всего вводится 1 свеча по 50 мг на ночь. Для этого ее освобождают от упаковки и сразу помещают в прямую кишку. По возможности рекомендуется предварительно очищать кишечник.

При необходимости доза может быть повышена до 100 мг в сутки, тогда используют либо 1 свечу такой дозировки, либо применяют суппозитории по 50 мг два раза с интервалом 6-8 часов. Если боль сильная, то на 1-2 дня дополнительно вводится препарат внутримышечно или принимается таблетка. При этом общая доза Диклофенака не должна превышать 150 мг. Как только болевые ощущения стихают, препарат сразу же отменяют.

Смотрите в этом видео о том, как применять свечи/таблетки Диклофенак, механизме действия и побочных эффектах препарата:

Показания к применению

Свечи Диклофенак при геморрое назначают для подавления признаков хронической и острой формы заболевания. Они полностью заменяют препараты в таблетках.

Основные показания:

• тупая ноющая боль в заднем проходе;
• зуд;
• высокая температура на фоне воспалений геморроидальных узлов.

Облегчение симптомов внутреннего и наружного геморроя длится в течение 24 часов. Применение суппозиториев облегчают процесс дефекации при запорах, благодаря расплавленным жирам, смазывающим просвет прямой кишки.

Как еще использовать Диклофенак от геморроя

Диклофенак от геморроя используется и в виде мази – ее наносят вокруг анального отверстия при наружной форме болезни тонким слоем 1-2 раза в день. Таблетки по 50 мг принимают не более 3 штук за сутки, а инъекции рекомендуют для однократного введения при острой боли.

Мазь

Мазь Диклофенака назначается при наружном неосложненном геморрое, то есть тогда, когда нет кровотечения и признаков ущемления узла, тромбоза. Самостоятельно использовать препарат нельзя. Проктолог может рекомендовать наносить ее на зону анального отверстия в количестве не более горошины 1-2 раза в день на протяжении 1-3 дней. При появлении жжения или зуда, раздражения кожи и слизистых мазь противопоказана.

Таблетки

Таблетки Диклофенака используют в качестве обезболивающего при средней интенсивности болевых ощущений. Они не оказывают лечебного действия и нужны только для облегчения общего самочувствия. Применяют различные формы выпуска – 25, 50 и 100 мг, суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг. При этом учитывают все виды препарата, то есть после введения свечи или применения мази можно максимум принять еще 100 мг.

При отсутствии ранее перенесенных болезней желудка или кишечника таблетки употребляют натощак и запивают 100 мл чистой питьевой воды. Если когда-либо были проблемы с системой пищеварения, то принимать препарат следует через 15 минут после еды. Допускается курс продолжительностью не более 3 дней.

Уколы

Диклофенак в уколах при геморрое назначается только при острой боли. У большинства пациентов облегчения удается добиться 1 инъекцией в сутки. Гораздо реже приходится колоть 2 раза, тогда важно учитывать, что интервал между уколами должен быть от 2 до 4 часов и необходимо обязательно менять место введения. Если использована 1 ампула, то на ночь для снятия боли можно поставить и свечу.

Состав

Активным компонентом в препарате любой формы выпуска является диклофенак натрия. Он обладает антивоспалительными и противоболевыми свойствами. Вспомогательные вещества варьируются:

В суппозиториях:

• твердый жир — добавляется для облегчения плавления свечи и всасывания активного компонента;
• диоксид кремния – помогает избавиться от бактерий, снять воспаление, вывести токсины, оказывает сорбирующее действие.
• пропиленгликоль – используется в качестве растворителя.

В растворах для инъекций:

• фенилметанол – в качестве сорастворителя;
• физраствор;
• вода для инъекций – дистиллированная и стерильная используется для растворения и скорейшего всасывания диклофенака натрия;
• пропиленгликоль – для растворения активного вещества.

В таблетках:

• молочный сахар – улучшает всасывание минеральных веществ, исправляет вкус;
• сахароза – считается иммунодепрессантом, обеспечивает энергией, поддерживает тонус;
• повидон – проявляет энтеросорбентные свойства, замедляет скорость выведения из желудочно-кишечного тракта лекарственных препаратов;
• картофельный крахмал – обладает обволакивающими и защищающими свойствами;
• стеариновая кислота – способствует равномерному распределению составляющих элементов, стабилизирует лекарственную форму;
• касторовое масло, жидкий парафин и краситель – для растворимой оболочки.

В мази:

• полиэтиленоксид – повышает способность веществ создавать растворы и проникать в ткани, способствует легкому нанесению средства, впитыванию, обладает
• антимикробными и абсорбирующими свойствами;
• димексид – легко проникает внутрь тканей, проводя за собой и растворенные компоненты;
• пропилегликоль – используются растворяющие свойства вещества.

В геле:

• очищенная вода – для растворения активного элемента;
• лавандовое масло – обладает антимикробными и противогрибковыми свойствами, снимает воспаление, способствует насыщению клеток аминокислотами;
• ректификованый этанол – обладает мощным дезинфицирующим действием, способствует устранению инфекций разной природы возникновения.
• триэтаноламин – отличается концентрирующим свойством;
• пропиленгликоль — растворитель.

Аналоги Диклофенака для лечения геморроя

Существует препарат Проктозан (свечи и мазь), в который входит аналог Диклофенака – буфексамак, он относится к той же группе нестероидных противовоспалительных средств, но гораздо безопаснее для введения в прямую кишку при геморрое. Также в состав медикамента включены вяжущие компоненты (соли висмута и титана) и местное обезболивающее лидокаин. Проктозан предназначен для лечения геморроидальной болезни 1 и 2 стадии, трещин прямой кишки, экземы вокруг анального отверстия.

Прямыми аналогами по составу для Диклофенака являются свечи Вольтарен и Дикловит.

Рекомендуем прочитать о том, когда назначают свечи Диклофенак при простатите. Из статьи вы узнаете о принципе действия препарата Диклофенак при простатите, когда будет эффект, инструкции по применению свечек, возможных побочных явлениях, чем можно заменить. А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.

Диклофенак свечи применяют при геморрое для снятия боли коротким курсом. Препарат помогает уменьшить отечность и воспаление, но считается симптоматическим средством. Назначается только врачом проктологом после осмотра.

Отзывы

Страдаю хроническим геморроем на протяжении 15 лет. Многочисленные лекарства не особо помогают, врачи советуют операцию, однако сделать ее не позволяют финансовые трудности. О лечебных возможностях Диклофенака узнала случайно, посоветовалось со своим проктологом, он одобрил его применение. После первой использованной свечи, боль прошла очень быстро.

Елена, 54 года, Севастополь.

Неоднократно слышал отзывы о том, что Диклофенак опасен различными побочными проявлениями. Часто использую это средство в форме мази для снятия боли при геморрое и артрозе, и никаких неприятных осложнений не наблюдалось, видимо от того, что мазь используется наружно. Однако другие его виды (свечи, таблетки и уколы) лучше применять с разрешения врача.

Игорь, 48 лет, Москва.

У моей мамы хронический геморрой, в моменты обострения болезни у нее проявляется сильнейшая боль. Врач порекомендовал свечи Диклофенак, которые действительно хорошо помогают. После применения первого суппозитория самочувствие мамы значительно улучшилось, боль ушла, отечность в области анального отверстия существенно снизилась.

Ирина, 23 года, Сочи

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )