Диклофенак после операции геморроя
Применение Диклофенака при геморрое помогает снять боль и воспаление, но он никогда не назначается в качестве основного лечения. Чаще всего его используют не более 1-2 дней в период сильного обострения в виде свечей, а также дополнительно могут быть рекомендованы таблетки, реже уколы.
Предварительно необходим осмотр проктолога, так как при кровотечении и анальных трещинах он может спровоцировать ухудшение состояния. Пациентам с геморроидальной болезнью длительное введение свечей противопоказано из-за риска кровоточивости.
Мазь с Диклофенаком наносится только при наружном геморрое для уменьшения отечности и воспаления, гель из-за спиртовой основы применять нельзя. Существуют ограничения для назначения всех форм медикамента: беременность, лактация, склонность к кровотечениям, непереносимость аспирина, компонентов свечей, болезни почек, печени, повышенное давление.
Составляющие и форма выпуска медикамента
Средство нестероидной группы, используется в составе комплексной терапии. Действие направлено на снятие воспалительного процесса, обезболивание. Выпускается в форме медикаментов имеющих наружное и внутреннее назначение использования.
Ректальные свечи и мазь Диклофенак при геморрое используется в качестве противовоспалительного, болеутоляющего, а также жаропонижающего средства
Форма выпуска лекарственных средств, назначаемых при терапии геморроя:
- Капсулы. Принимаются внутрь. Действующий компонент – производная фенилуксусной кислоты в представлении натрия хлора (25 мг). Дополнительные компоненты – октадекановая кислота, углевод группы дисахаридов, крахмал картофеля. Медикаменты в форме таблеток имеют оболочку, растворяемую в кишечнике, округлой формы, ярко-жёлтого оттенка. Упаковка состоит из десяти штук. Составляющая пачки – одна, две, три, четыре пластины. Банка содержит 30 капсул. Блистер состоит из двадцати штук – одна, две, три пластины формируют пачку.
- Раствор для уколов. Прозрачная жидкость, по запаху напоминает бензиловый спирт. Одна ампула объемом три мл. Упаковка состоит из пяти ампул. Действующее вещество производная фенилуксусной кислоты в представлении натрия хлора – 25 мг.
- Средство для местного использования. Препарат желтоватого оттенка, содержится в тубе емкостью тридцать мг. Доля действующего компонента – десять мг. Дополнительные составляющие – простой полиэфир, диметилсульфоксид, 1,2 пропандиол.
- Гели местного назначения 1,2% или 5,2%. Имеют желтоватый цвет, специфический запах. Выпускаются в тубах по тридцать мг и пятьдесят мг. Действующий компонент – производная фенилуксусной кислоты в представлении натрия хлора концентрируется в объеме 10 мг или 50 мг. Дополнительные вещества – ректифицированный спирт, этиленгликоль, троламин, масло лаванды.
- Свечи – суппозитории торпедной формы, желтоватого оттенка. Выпускаются в упаковках по пять штук. Пачка состоит из двух блистеров. Действующее вещество производная фенилуксусной кислоты в представлении натрий хлора содержится в объеме 105 мг. Дополнительные компоненты – твердые жиры.
В зависимости от индивидуальных показателей пациента доктор назначает соответствующий препарат.
Препарат эффективно применять как при хроническом, так и при остром геморрое, если больного беспокоят сильные боли
Цена Дикловита, где купить
Приблизительная цена на Дикловит в форме геля составляет 40‒150 руб. (за тубу 20 г). Приобрести суппозитории ректальные можно примерно за 115‒150 руб.
Цена Дикловита зависит от формы выпуска. В целом, она считается весьма доступной среди аналогов. Цена геля примерно 80 рублей. Суппозитории в большинстве аптек стоят чуть дороже. Цена свечей Дикловит около 90 рублей.
Сколько стоит Дикловит? Средняя цена в аптеках находится на уровне 125 рублей.
«Диклофенак» в лечении геморроя механизм действия
Основное направление воздействия лекарственного средства – обезболивание, противовоспалительный процесс. При варикозном расширении вен прямой кишки образуются геморроидальные узлы. Действие медикамента направлено на устранение воспалительных процессов в области шишек. Полезно средство для наружного применения. Позволяет быстро снять симптомы заболевания.
Механизм действия:
- патогенетический – направлен на устранения патогенеза заболевания;
- симптоматический – устраняет неприятные симптомы.
Медикаментозный имеет воздействие на основные причины развития недуга, назначается в составе комплексного лечения. Механизм действия не предусматривает устранение застойных процессов, восстановление кровообращения, повышение эластичности венозных стенок.
Насколько эффективен препарат
Диклофенак обладает способностью тормозить воспалительный процесс и образование веществ, участвующих в появлении боли, проведении болевых импульсов в головной мозг. При этом важной особенностью является его преимущественное действие на опорно-двигательную систему (накапливается в полости сустава). Поэтому в показаниях для применения указаны в основном артриты и артрозы.
При геморрое он входит в план лечения только как вспомогательный компонент, чтобы снять болезненность. Так как подавляется воспалительная реакция, то одновременно уменьшается и отечность тканей.
Препарат не оказывает никакого влияния на тонус венозных стенок, прогрессирование геморроя, остановку кровотечения (наоборот, может его усилить). Неблагоприятное воздействие отмечается и при анальной трещине – возникает ощущение сильного жжения, зуда, раздражения кожи и слизистых.
Показания к назначению
Средство назначается для устранения острых болевых ощущений, снятия воспалительного процесса. Препарат нестероидного типа. Назначается медикамент при геморроидальном заболевании:
В случае лечения геморроя суппозитории могут назначить: на различных этапах лечения геморроя
- образовании узлов, шишек, воспалительных процессов в области ануса, образуемых на фоне прогрессирования болезни;
- слизистых выделениях;
- резких, тянущих болевых ощущениях при акте дефекации.
Для облегчения основных симптомов заболевания назначают медикаменты местной формы использования. При необходимости достижения быстрой эффективности практикуют в медицинской практике уколы. С целью лечения воспалительных процессов.
Противопоказания
Препарат не назначается при индивидуальной непереносимости активного оставляющего или дополнительных веществ. «Диклофенак» свечи от геморроя противопоказания:
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- присутствие язвенной болезни;
- патология кровообразования;
- бронхиальная астма;
- гемофилия;
- дети до 19 лет;
- время вынашивания плода, лактация:
- стадия обострения недуга.
Следует с осторожностью применять суппозитории и мази Диклофенак при следующих состояниях: при грудном кормлении
Таблетки «Диклофенак» от геморроя противопоказания:
- воспалительные процессы в кишечнике;
- патологические процессы в печени, почках;
- возрастная категория до 17 лет;
- III триместр вынашивания плода.
«Диклофенак» гель при геморрое противопоказания:
- трещины анального отверстия, повреждения кожного покрова;
- бронхиальная астма;
- III триместр вынашивания плода;
- возрастная категория до 7 лет;
- период лактации.
«Диклофенак» мазь при геморрое противопоказания – сходны с гелем.
Назначается медикамент исключительно под наблюдением врача. Основные моменты, при которых средство используют осторожно:
- сердечная патология;
- заболевания органов дыхания;
- нарушение показателя артериального давления;
Мази и суппозитории с осторожностью назначают пожилым людям, а также лицам, которые страдают от повышенного артериального давления
- патологические процессы в желудке;
- диабет;
- злоупотребление спиртными напитками;
- патологические процессы в кишечнике;
- возрастная категория до 17 лет;
- преклонный возраст.
Меры предосторожности
Диклофенак – свечи или мазь – осторожностью используют при геморрое у пациентов:
- с гипертонией;
- почечными и печеночными патологиями;
- заболеваниями дыхательной системы;
- физическим истощением.
Препарат с осторожностью назначается и пожилым. К тому же его использование нежелательно при приеме диуретиков, тромболитических средств и других лекарств из группы НПВП, поэтому об их применении необходимо сообщить лечащему врачу перед началом терапии.
Противопоказания для женщин в деликатном состоянии
Вынашивание плода – важный период в жизни женщин. В это время представительницы прекрасного пола ответственно относятся к своему здоровью. Использование средств для терапии заболеваний в деликатном периоде осуществляется под контролем доктора. Важно не нанести вреда развитию плода. По инструкции устанавливаются минимальные дозы, если эффект больше рисков, связанных с развитием плода. Запрещается назначать медикамент начиная с третьего триместра. «Диклофенак» имеет высокую способность проникать внутрь. В деликатный период он спокойно проходит через плаценту. Инъекции полностью запрещены. В I и II триместре лекарство назначается разово в форме мази или геля, после оценки эффективности. Действующее вещество «Диклофенака» может спровоцировать кровотечение, особенно для будущих мам, имеющих угрозу выкидыша. Во время лактации компоненты медикамента всасываются в кровь и передаются малышу через материнское молоко. Назначать медикамент запрещено. Можно ли применять свечи «Диклофенак» при геморрое во время вынашивания плода? Категорически запрещено из-за способности провоцировать кровотечение.
Первые шесть месяцев беременности не считаются противопоказанием для использования наружных форм НВПС, но приобретать и применять его нужно лишь по совету доктора
Список аналогов
Если нет возможности применять лекарственное средство из-за выявленных противопоказаний или проявления побочных эффектов доктор может рекомендовать другие медикаменты. Заменители подбираются таким образом, чтобы подобные препараты имели идентичное активное вещество и подобный спектр действия.
Выделяют следующие медикаменты, подходящие для замены оригинального препарата:
- Диклобене.
- Биоран.
- Наклофен.
- Адолор.
- Вольтарен.
- Доросан.
- Дикловит.
- Диклак гель.
- Диклоран.
- Ортофен.
- Диклофенакол.
Самостоятельное назначение заменителей запрещено. Неправильный выбор компонентов стимулирует возникновение серьезных осложнений и нарушения функционирования важных систем больного.
Побочное воздействие
Средство оказывает отрицательное воздействие на человеческий организм при индивидуальной непереносимости компонентов или передозировке. Побочный эффект:
- Нарушение работы органов пищеварения: затруднение акта дефекации, расстройства, замедление процесса метаболизма, тошнота, рвота.
- Нарушения работы центральной нервной системы: чувство сонливости, бессонница, головная боль, чувство усталости.
- Нарушение работы органов, отвечающих за чувства: расстройство вкусовых ощущений, зрения.
- Аллергическое проявление – сыпь на кожных покровах, зуд, отек Квинке.
- Патологии дыхательной системы: кашель, спазмы бронхов, отек.
- Расстройство мочеполовой системы: задержка жидкости.
- Слизистые выделения, кровяные в каловых массах.
Перед применением препарата обратитесь к врачу. Если после назначения появились побочные эффекты, лечение следует прекратить.
Негативные эффекты
Побочки чаще всего замечаются при значительной передозировке медикаментом. В основном у пациента возникают негативные симптомы со стороны ЖКТ и ЦНС:
- тошнота, рвота, боль в эпигастральной области;
- нарушение стула в виде диареи или затрудненного испражнения;
- вздутие живота, метеоризм;
- истечение крови в ЖКТ из других тканей;
- мигрень;
- головокружение;
- приступы удушья;
- тахикардия;
- гипервентиляция легких;
- эмоциональная нестабильность, раздражительность, повышенная утомляемость;
- бессонница;
- нарушение сознания.
При длительном использовании препарата диагностируется анемия, анорексия, появляются судороги, мышечные спазмы, аллергические реакции. Более того, некоторые пациенты жаловались на снижение слуха, зрения и отек нижних конечностей.
Патологическую симптоматику снимают активным очищением организма, посредством промывания желудка и очистительной клизмы.
Дозировка
Инъекции назначаются взрослым от 18 лет по одной ампуле в 24 часа (75 мг), максимум по две. Совмещают инъекции с ректальными формами препарата. Доза в период 24 часов должна составлять не более 150 мг. Курс уколов составляет пять дней.
Дозу и кратность применения Диклофенака необходимо уточнить у доктора
Таблетки назначают взрослым три раза в день от 55 до 155 мг. Детям (от 6 лет) – из расчета 2 мг на один кг веса. Суточная доза делится на три приема.
Суппозитории назначают взрослым по 150 мг три раза в сутки, детям (от 14 лет) – 55 мг и 25 мг.
Средства местного назначения – наносят на проблемную область из расчета от 2 до 5 мг, втирают легкими движениями. Рекомендуется проводить лечение три раза в день на протяжении 14 дней.
Дозировку может рассчитать лечащий врач с целью достижения максимальной эффективности от использования препарата.
В период беременности в первом и втором триместрах назначают мазь или гель. 2–3 г три раза в день, применение рассчитано как одноразовое, если польза для матери больше возможного риска нанесения вреда малышу.
Как применять
Так как всасывание в кровяное русло активных компонентов при наружном использовании довольно низкое, то и риск передозировки больному не грозит. Но в некоторых случаях были зарегистрированы:
- головокружение;
- цефалгия;
- тошнота, рвота;
- острые боли в области живота;
- спутанность сознания.
При возникновении подобных проявлений используют симптоматическую терапию.
В каждый суппозиторий входит 50 мг активного компонента. Вводить свечи нужно после очищения кишечника. Перед применением руки тщательно моют, свечу освобождают от упаковки и глубоко вводят в заднепроходный канал.
Максимальная суточная доза составляет 150 мг, т. е. 3 раза за сутки. Но оптимальным считается введение одного суппозитория в день. Продолжительность курса определяет врач, отталкиваясь от выраженности симптоматики и индивидуальных особенностей пациента.
Чтобы средство подействовало лучше, нужно воспользоваться такими рекомендациями:
- использовать свечи и мазь на ночь, перед засыпанием;
- после обязательного опорожнения кишечника перед процедурой введения, нужно обмыть анальную область тёплой водой и промокнуть мягким полотенцем;
- суппозиторий лучше вводить, в положении лёжа на боку;
- мазь используют наружно, стараясь избегать нанесения на слизистую. На геморроидальный узел наносят немного средства, стараясь не втирать.
Особые рекомендации
Необходимо исключить попадание «Диклофенака» на поврежденные участки кожных покровов. Снижает уровень концентрации внимания, пациент теряет способность управления автомобилем, механизмами, медикамент вызывает повышенную усталость, сонливость. Перед применением рекомендуется обратиться к врачу. С осторожностью принимают средство при непереносимости действующего вещества, склонности к аллергическим реакциям. Детям в возрасте от 6 лет средства местного назначения применяют под наблюдением терапевта.
Чтобы избежать негативных последствий, НВПС принимают строго по рекомендации и под наблюдением специалиста
«Диклофенак» при геморрое отзывы
По мнению врачей, препарат эффективный, хорошо зарекомендовал себя при лечении геморроя. Побочные эффекты при правильной дозировке практически отсутствуют.
Елена, 42 года. Назначил врач мазь. Быстро избавилась от неприятных симптомов. Осложнений не обнаружила.
Алексей, 55 лет. Проходил курс терапии «Диклофенаком». Принимал в таблетках и суппозиториях. Осложнений не наблюдалось.
Наши читатели рекомендуют
Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…
Аналогичные средства
Данный препарат отпускается в аптечных сетях по рецепту врача, а цена во многом зависит от производителя. Если препарат имеет неприемлемую цену, то можно найти аналоги, которые стоят дешевле.
Дикловит является весьма эффективным средством, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы.
Таким образом, использование свечей Дикловит способствует эффективному снижению боли, развитию воспаления в организме. Но необходимо помнить, что данное средство имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний, поэтому запрещено его самостоятельное и бесконтрольное использование.
При одновременном применении с препаратом Дикловит концентрации дигоксина, фенитоина или препаратов лития в плазме крови могут повышаться.
При совместном применении Дикловит уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств.
При одновременном применении Дикловита и калийсберегающих диуретиков может наблюдаться гиперкалиемия.
При совместном применении с НПВС и ГКС повышается риск возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации диклофенака в сыворотке крови.
При совместном применении с Дикловитом повышается вероятность нефротоксического действия циклоспорина.
При совместном применении противодиабетических средств с Дикловитом повышается риск развития гипо- или гипергликемии (при необходимости применения такой комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови).
При применении метотрексата в течение 24 ч до или после применения Дикловита возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов.
При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертываемости крови.
Уменьшает эффективность снотворных средств.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
Реабилитационный период
То, насколько скорым и успешным будет восстановление после операции удаления геморроя, определяется типом вмешательства. Заживление после геморроидэктомии, как правило, происходит в течение 3-5 недель. После операции Лонго реабилитация длиться 5-7 дней. После малоинвазивного лечения геморроя восстановительный период занимает всего несколько дней.
Восстановление будет длиться намного дольше в случае появления осложнений. К наиболее частым относятся:
- Нагноение. Происходит это при заражении послеоперационных ран.
- Ректальное кровотечение. Причины его появления могут быть разными – травмирование слизистой калом, недостаточно прижженный сосуд, трещины заднего прохода и т.д.
- Болевой синдром. Интенсивность болей часто зависит от вида операции, также она может усиливаться при воспалении послеоперационных ран, их травмировании или нагноении швов.
- Запоры. Обычно они возникают из-за страха перед болями при опорожнении кишечника. Больные намеренно задерживают дефекацию, в результате развиваются запоры, которые могут вызвать другие послеоперационные осложнения.
Процесс выздоровления после хирургического вмешательства у каждого пациента протекает индивидуально. Тактика лечения геморроя в таких случаях должна назначаться исключительно врачом с учетом различных факторов. Обычно методы, процедуры и средства, которые используются после хирургических вмешательств очень похожи. Больным следует:
- тщательно следить за гигиеной;
- соблюдать диету;
- не допускать проблем со стулом;
- воздерживаться от сильных физических нагрузок.
Также практически всегда назначается и медикаментозная терапия. При наличии сильных болей выписываются анальгетики, при упорных запорах – слабительные. Для ускорения заживления и предупреждения инфицирования рекомендуются сидячие ванночки с лекарственными травами или марганцовкой. Как правило, выписываются еще и местные средства, например свечи или мази.
Операцию по удалению расширенных ректальных вен проводят при выпадающих узлах внутреннего или хронического комбинированного геморроя, когда присутствуют наружные и внутренние шишки. Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. В ходе операции по удалению геморроя иссекают слизистую, повреждаю сосуды, накладывают швы кетгутом.
Первые часы
Медицинский персонал измеряет температуру, давление, следит за состоянием послеоперационной раны. Анальная зона имеет много чувствительных нервных окончаний. После операции на геморрой в задний проход вставляют тампон с мазью Левомеколь. Удаляют тампон через 4-5 часов. По мере отхождения от наркоза после операции геморроя убрать тампон будет очень больно.
Для избавления от болевого синдрома после удаления геморроя применяют:
- анальгетики в уколах для внутримышечного введения: Диклофенак Акос, Рофекоксиб. Препараты обезболят, снимут воспаление. Применяют при болевом синдроме умеренной силы;
- при сильных болях прибегают к помощи опиатов. Обезболивающие после операции на геморрой из ряда морфиновых производных – Промедол, Трамадол, Омнопон. К достоинствам препаратов относят длительный, стойкий обезболивающий эффект. Однако пользоваться ими более 3-5 дней не стоит;
- снять боль сразу после операции на геморрой помогут уколы: Кеторол, Фламакс, Кетонал. Кроме анальгезирующего действия предотвратят воспаление, повышение температуры.
Первые 3-5 дней после удаления геморроя температура будет 37-37,5°С. Это нормальная защитная реакция организма на повреждение его слизистых покровов. Специально «сбивать» такую температуру не нужно. Тревогу и срочное вмешательство врача должна вызвать гипертермия от 38°С.
Первые сутки
Период первых 24 часов после геморроидэктомии требует соблюдения голодной диеты. Дефекация в течение 2-х суток нежелательна. Каловые массы повредят швы, обсеменят их условно-патогенной микрофлорой. Можно пить тёплую кипячёную воду, слабый чай. К концу первых суток разрешено 200 мл нежирного куриного или овощного бульона.
Некоторые врачи оставляют внутри заднего прохода дренажную трубку, смазанную мазью Левомеколь. Считается, что трубка отводит газы, сдавливает сосуды и тем самым останавливает кровотечение. Другие врачи против такой методики. По их мнению, дренажная трубка после операции на геморрой закупоривается слизью, сгустками крови. Таким образом, трубка сама становится препятствием свободному отхождению газов.
Другой проблемой реабилитации после удаления геморроя хирургическим путём является затруднённое мочеиспускание у 30% прооперированных. Первые сутки вставать нельзя, больному дают судно, но мочиться лёжа для человека не физиологично. К тому же мочеиспускательный канал сужается отёком. При стечении этих обстоятельств логично поставить катетер, но врачи предостерегают от подобного шага.
Катетеризация способна занести инфекцию в мочевой канал. Сходить в туалет «по-маленькому» после операции по удалению геморроя пациент сможет сам, когда к концу первых суток ему разрешат вставать.
Отёк мягких тканей перианальной зоны отмечают в каждом втором случае. Это также нормальное явление после операции на геморрой. Средства от отёков – примочки со слабым раствором перманганата калия.
Вторые сутки
Восстановление после операции по удалению геморроя на вторые сутки включает послабление постельного режима. Больному разрешается вставать с постели. К этому времени в наивысшую фазу входит перианальный отёк.
С помощью ангиопротекторных препаратов можно убрать отёк, укрепить сосудистую стенку, снизить риск кровотечения, перенеся операцию по удалению геморроя.
Мазь после операции по удалению геморроя применяют для обработки анальной области. Разные клиники имеют своих «фаворитов» среди мазевых средств.
Мазь наносят на стерильную марлевую салфетку равномерным слоем и прикладывают к воспалённым участкам промежности.
Не все врачи назначают антибиотики для послеоперационного лечения. Они аргументируют отказ от антибиотиков последствиями в виде нарушения стула (понос, запор). Достаточно на второй день после операции по иссечению геморроя обработать промежность водным раствором Хлоргексидина.
Раны ануса промыть с помощью шприца 3% раствором перекиси водорода. Также с использованием инсулинового шприца без иглы вводят в задний проход 1 мл мази Левосин (аналог Левомеколь), чередуя с 1 мл масляного раствора Хлорофиллипта.
На второй день реабилитации после операции по удалению геморроя больному дают пробиотические средства – Нормолакт, Мукофальк для восстановления кишечной микрофлоры. Вечером положено выпить столовую ложку вазелинового масла. Данная мера необходима перенёсшим операцию по удалению геморроя для защиты прямой кишки от воздействия каловых масс.
Третьи сутки
На третьи сутки восстановления после операции пациенту проводят пальцевое исследование анального канала и нижнеампульного отдела прямой кишки.
Данная манипуляция проводится с целью:
- профилактики сращения между швами;
- предупреждения образования стриктур;
- диагностики воспалительных, нагноительных изменений.
Первый стул возможен с 3 дня после операции по удалению геморроя. Пациент в нормальном положении, сидя на унитазе, самостоятельно совершает акт дефекации. После опорожнения кишечника больной проводит обмывание анальной области ромашковым отваром.
На ночь принимает сидячую ванночку с тёплым розовым раствором марганцовки продолжительностью 5-7 минут.
После первого нормального стула выявляются кровотечения. За кровотечение врачи принимают одновременное выделение свыше 10 мл крови из анального отверстия. Заживление после операции удаления геморроя не всегда идёт гладко. Алые пятна крови обнаруживают в каловых массах, на перевязке, на туалетной бумаге. Продолжительность затягивания раны после операции по удалению геморроя варьирует от 2 недель до 2 месяцев.
Питание на 3 сутки дополняют кефиром, бифилюксом и прочими жидким кисломолочными продуктами для восстановления кишечного биоценоза. Вводят в меню протёртые до консистенции пюре супы на нежирном мясном бульоне из круп и овощей, паровые тефтели из постного мяса – курицы, кролика.
В больнице после операции по удалению геморроя находятся, в среднем, 5-7 дней. Всё зависит от динамики процесса восстановления. При хороших показателях выписывают раньше.
Наружная терапия послеоперационной раны
Постоперационный период индивидуален у каждого пациента и зависит от вида оперативного вмешательства, защитных сил организма, возраста и физиологических особенностей пациента. Весь период восстановления следует продолжать лечение геморроя и купировать негативную постоперационную симптоматику. Основа сопровождения послеоперационной раны – это гигиенические процедуры, которые гарантируют чистую раневую поверхность и способствуют быстрейшей эпителизации.
Для этого необходимо подмывание теплой водой с детским мылом после каждой дефекации, не вытирание, а промокание ануса стерильной и мягкой бумажной салфеткой, при невозможности подмыться – используют антибактериальные влажные салфетки, от туалетной бумаги любой мягкости нужно полностью отказаться.
Как пользоваться мазью
Чтобы после хирургического вмешательства восстановление происходило быстрее и лучше, следует правильно использовать местные средства. Мазь после операции по удалению геморроя допускается наносить только после тщательного туалета области заднего прохода. Перед этим очень желательно опорожнить кишечник.
Лечение геморроя после операции мазью можно проводить несколькими способами:
- пропитать средством марлевую салфетку и приложить ее к проблемным местам;
- выдавить небольшое количество препарата на пальцы и нанести его на соответствующую область легкими движениями, при этом очень важно избегать сильных надавливаний и втираний;
- при помощи специального аппликатора (он, обычно, находится в коробке вместе с тубой) ввести мазь в прямую кишку, данный способ использует при внутреннем геморрое.
Обрабатывать мазью пораженные участки следует 2 или 3 раза в день. Курс терапии обычно длиться не менее 2 недель. Способ использования и продолжительность лечения конкретным препаратом могут отличаться. Информацию о том, как правильно его применять, можно найти в инструкции или получить от лечащего врача.
Геморроидальная болезнь 3-4 стадии сопровождается выпавшими узлами, которые защемляются, закупориваются тромбом и сильно болят. Поможет только геморроидэктомия – операция по удалению воспалённых венозных шишек. После операции по удалению геморроя больного ожидает восстановительный период. Длительность восстановления после удаления геморроя напрямую зависит от тщательности соблюдения врачебных рекомендаций.
Мазь и свечи после операции на геморрой
Операция по удалению геморроя порой оставляет не самые приятные последствия, справиться с которыми пациенту предстоит медикаментозным способом. Обезболивающие, противовоспалительные и способствующие заживлению препараты ускоряют реабилитацию после оперативного лечения и помогают предотвратить рецидив выпадения узлов.
Хирургическое вмешательство оставляет в анальном проходе рубцы и раны, которые необходимо заживлять. Без медикаментозной помощи с помощью мазей этот процесс будет длиться дольше в 2-3 раза, чем существенно затруднит походы в туалет пациента.
Мазь Солкосерил способствует заживлению послеоперационных ран. Особенно полезным будет применение ее после операции по методике Лонго, когда узлы срезаются вместе со слизистой оболочкой. Действие мази направлено на восстановление функционирования кровеносных сосудов, соответственно она предупреждает развитие рецидива.
На первом месте среди постоперационных симптомов – боль. В первые сутки она может быть нестерпимой, но через 3-4 дня существенно уменьшится. Для купирования болезненности послеоперационной раны необходимо использование системных и местных анестетиков. Наиболее эффективны среди свечей и мазей линейка Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт, Ауробин, Анестезол, свечи с красавкой, Проктозан. Лучше, если в мази или суппозиториях есть гормональные добавки. Это в разы усиливает противовоспалительное, а значит и противоболевое действие.
Эпителизация раны
Кроме боли, пациента может беспокоить медленное заживление раны. Ускорить процесс способны местные регенеранты: мазь или гель Солкосерил, стимулирующие синтез собственного коллагена в организме, Левомеколь, который заживляет и обеззараживает раневые поверхности любой локализации, линимент и свечи с метилурацилом, способные на клеточном уровне стимулировать деление и рост эпителиальных клеток, предупреждать грубое рубцевание раны.
Помимо этого, применяют суппозитории и мазь на базе облепихового масла, которое дезинфицирует раневую поверхность и активизирует ее заживление.
Подкравливание швов
При кровоточивости хорошо помогают гемостатические губки, пакетированный лед на область раны или свечи-гемостатики: линейка Релиф, Нео-Анузол и Анузол, Простопин, Прополис ДН, Гемороль, суппозитории с адреналином, Постеризан и Постеризан форте. Свечи Натальсид из бурых водорослей и Альгинатол за счет альгината натрия особенно хорошо эпителизируют прямокишечную слизистую, блокируя кровотечение.
Вся послеоперационная терапия геморроя согласовывается с врачом и проводится под его наблюдением. При расхождении швов или возникновении других осложнений вопрос о дальнейшем ведении пациента решается в индивидуальном порядке.
Что делать, если препараты не помогают
Отсутствие результата от консервативной послеоперационной терапии может говорить только об одном: развитии осложнений. Это может быть виной врача (некачественно проведенная операция) или пациента (несоблюдение правил поведения в постоперационном периоде). Возникшие негативные последствия требуют отдельного лечения, иногда – повторной операции.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.
Подробнее об авторе
Последнее обновление: Февраль 1, 2020
Что можно кушать – правильная диета
Реабилитация после операции будет успешной, когда больной придерживается рекомендованного рациона и сбалансированной диеты. После геморроидэктомии очень важно воздержание от процесса дефекации (около 1 день), во избежание возможного раздражения фекальными массами еще чувствительных и болезненных раневых участков. Пациенту после хирургического вмешательства показана голодная диета сроком 24 часа.
Последующий выбор пищи нужно делать с учетом того, чтобы не нарушить мягкую и свободную перистальтику кишечника, не вызвать запоры, метеоризм, поносы.
Необходимо знать, что в постоперационный период питание должно быть дробным, в 5 приемов за день. Основными в данный период должны быть овощные и фруктовые блюда. Жидкость в овощах и фруктах не позволяет уплотняться каловым массам и обеспечивает процесс регулярной дефекации.
Эти продукты способствуют снабжению организма витаминами, различными соединениями, антиоксидантами, которые стабилизируют иммунное сопротивление после операции.
Важным составляющим в постоперационном рационе пациента являются клетчатки, которые участвуют в нормализации работы пищеварительного тракта.
Меню больного в период после хирургического вмешательства должно включать в себя:
- капусту, брокколи, морковь;
- апельсин, грейпфрут;
- клубнику, чернослив.
- каши из пшеницы или гречки;
- белый цельнозерновой хлеб;
- кисломолочные изделия;
- диетические мясные изделия;
- сваренные всмятку яйца;
- супы на овощном бульоне.
В малых пропорциях, чтобы не вызвать метеоризм, разрешается включение бобовых (фасоль, горох, чечевица).
Больному нужно обеспечить не менее 2 литров жидкости за день в виде чистой воды, соков или чая из лекарственных растений.
Запрещается употребление:
- жирных, острых, соленых и жареных блюд;
- горячего хлеба, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя;
- кондитерских изделий;
- специей и соусо?