Диета после дезартеризации геморроя

Диета после дезартеризации геморроя thumbnail

Хирургическое избавление от геморроидальных узлов — половина сделанного пути к выздоровлению. Но чтобы закрепить результат, приходится соблюдать ряд ограничений. Правильная диета после операции по удалению геморроя — одно из главных условий успешной реабилитации.

Ранний восстановительный период

Постоперационный рацион должен быть составлен таким образом, чтобы формируемые каловые массы, проходя через прямую кишку, не травмировали, не раздражали и не сдавливали ее стенки, подвергая опасности кровотечений и расхождения наложенных швов. Одновременно в меню должны присутствовать все питательные вещества, необходимые для поддержания нормальной кишечной микрофлоры, перистальтики, функционирования все внутренних органов и систем.

Строгие ограничения налагаются в первые сутки после геморроидэктомии — прием любой пищи противопоказан. Разрешено пить минеральную и обычную воду, отвар шиповника, травяной чай. Раневая поверхность кишечных стенок еще слишком уязвима для внешнего воздействия, и дефекация в этот период крайне нежелательна. Начиная со второго дня после операции можно начинать есть. В ранний восстановительный период (в течение недели) в меню присутствуют:

  • жидкие каши на воде из овсяной, пшенной или гречневой крупы;
  • овощные супы-пюре;
  • творог, ряженка, свежий кефир;
  • паровые омлеты;
  • пшеничный цельнозерновой хлеб.

Постепенно можно вводить печеные фрукты, рыбу, нежирное мясо. Все блюда тщательно измельчаются или протираются, готовятся на пару, запекаются без корок. Питаться нужно дробно: небольшими порциями 6 раз в день. Нагрузка на кишечник в первые дни должна быть минимальной.

Первые посещения туалета могут причинить боль и жжение, вероятно отхождение небольших сгустков крови, что считается нормальным после операции. По мере заживления слизистой болезненные проявления постепенно исчезают. Грамотно составленный рацион способствует формированию мягкого кала и легкому его продвижению по кишечнику.

Период реабилитации

В течение первого месяца требования к меню после операции по удалению геморроя можно считать строгими. Больному необходимо соблюдать баланс, не впадая в крайности: чрезмерное голодание, как и обильный тяжелый стол, могут сильно навредить здоровью.

Диета после геморроидэктомии должна обеспечивать организм необходимой энергией, щадяще действовать на кишечный тракт, мягко стимулировать перистальтику, не вызывать давления на сосудистые сплетения оболочки кишечника, способствовать регенерации тканей.

Что можно есть

Список разрешенных продуктов достаточно разнообразен:

  • сложные углеводы — перловая, овсяная, пшенная, рисовая крупы. Каши нужно варить на воде или нежирном молоке, добавляя немного сливочного или растительного масла. Разрешен отварной картофель, макароны твердых сортов, белый хлеб с отрубями или сухари;
  • молоко и молочные продукты. Полезны молочнокислые напитки: бифидок, кефир, ряженка. Свежее нежирное молоко можно пить при хорошей переносимости. Разрешен маложирный растертый творог, пресный сыр;
  • животный белок — приветствуются постные сорта мяса, цыплята, индейка, нежирная рыба, из которых можно готовить биточки, котлеты на пару, тушить в собственном соку. Диета после геморроя предусматривает удаление трудноперевариваемых жил и хрящей, употребление мяса преимущественно в виде фарша;
  • овощи с мягкой клетчаткой — насыщают организм клетчаткой, минералами и витаминами. Есть можно морковь, свеклу, кабачки, тыкву, цветную капусту, баклажаны, патиссоны, помидоры, огурцы, сладкий перец. В сыром виде овощи могут вызвать брожение и газообразование. В зависимости от индивидуальной переносимости их можно употреблять в тушеном, отварном виде или в составе салатов;
  • фрукты — рекомендуется есть в запеченном виде, готовить из них смузи, пюре или компоты. Сырые плоды стимулируют выделение желудочного сока и раздражают слизистую. Исключение составляют сухофрукты: чернослив, курага. Их можно вымачивать и употреблять в качестве полезного десерта;
  • травяные чаи из ромашки, душицы, мяты, настой шиповника, негазированная минеральная вода, кисели, компоты мягко стимулируют пищеварение, поддерживают баланс влаги, необходимый для формирования мягких каловых масс.

Потребность кишечника в пищевых волокнах при геморрое может быть восполнена с помощью молотых овсяных отрубей или препаратов микрокристаллической целлюлозы, которые можно включать в диету после операции. Это тем более актуально, если нет возможности употреблять овощи и фрукты в нужном объеме.

В сутки можно съедать около 20 г отрубей, предварительно замачивая их в воде, смешивая с кашей или кефиром.

Запрещенные продукты

Для успешного заживления прооперированных участков прямой кишки необходимо полностью исключить из рациона некоторые продукты, не употребляя их даже в небольших количествах. Питание после операции на геморрой предусматривает отказ от следующих из них:

  1. мясо, рыба, морепродукты с большой долей жира и любые блюда из них. При переваривании жирных и экстрактивных продуктов гепатобилиарный тракт выделяет много желчи. Ее кислоты, попадая в кишечник, оказывают сильное раздражающее действие на слизистую оболочку, замедляя регенерацию;
  2. выпечка из сдобного теста, пирожные, шоколад, конфеты и блюда, содержащие много сахара. Простые углеводы способствуют быстрому набору лишнего веса, излишне стимулируют ферментативную деятельность желудка и поджелудочной железы, провоцируют развитие запоров, дисбактериоза. Сахар способствует поддержанию инфекционных процессов;
  3. соя, фасоль, бобы, горох, чечевица, репа, редис, белокочанная капуста, брюква, грибы, редька и другая плодовая продукция с грубой клетчаткой. Попадая в желудочно-кишечный тракт, эти продукты вызывают газообразование, брожение и вздутие, что негативно отражается на процессе восстановления;
  4. квашеные, маринованные продукты, соленья, острые приправы способствуют притоку крови к кишечнику, могут спровоцировать воспаления. Чрезмерное употребление соли вызывает задержку жидкости и отеки;
  5. цитрусовые, кислые яблоки, груши, щавель, ревень, крыжовник, смородина, малина. Эти плоды содержат много кислот, раздражающих кишечник;
  6. черный чай, кофе, энергетические и газированные напитки, алкоголь раздражают слизистую оболочку, усиливают кровоток в области прямой кишки, способствуют нарушению обмена веществ.

Полностью исключать из питания после удаления геморроя соль, как советуют некоторые специалисты, не стоит. Ее употребление нужно ограничить до 4–5 г в сутки, добавляя только в готовые блюда.

Супер-еда после операции. Диета для выздоравливающих

По прошествии общего восстановительного периода — через месяц после операции — принципы диеты остаются теми же с некоторыми послаблениями. Ориентируясь на состояние здоровья, в меню постепенно можно включать сырые фрукты, кусковое мясо и рыбу, натуральные сладости. Вредные для кишечника продукты в идеале необходимо исключить навсегда, сформировав привычку питаться правильно. Это является обязательным условием стойкой ремиссии после операции по удалению геморроя.

Источник

Из-за этих опасений они ищут способы, которые помогут им справиться с запущенным геморроем без оперативного вмешательства, порой доверяясь некомпетентным знахарям и шарлатанам. Между тем, современная медицина может предложить несколько минимально инвазивных методик лечения, одной из которых и является дезартеризация геморроя.

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов

Лечение геморроя методом дезартеризации – это безоперационный метод лечения, позволяющий не просто избавиться от уже существующих узлов, процедура позволит предотвратить появление новых. Методика проведения операции основывается на прекращении притока крови к узлу. Выполняют процедуру в сочетании с ультразвуковой допплерометрией, которая помогает хирургу найти геморроидальные артерии, питающие узел. После перевязки они лишаются питания и исчезают.

Отличие от прочих малоинвазивных безоперационных процедур заключается в том, что дезартеризация эффективна даже на 4-й стадии заболевания. Однако наилучший результат достигается на 2-3 стадии.

Преимущества метода

Основными преимуществами этого метода можно назвать следующие факторы:

  • Возможность применения методики на любой степени геморроя, процедура возможна даже при наличии анальных трещин и свищей.
  • Отсутствие после проведения процедуры болевых ощущений и ран.
  • Непродолжительное время процедуры, короткий восстановительный период. Длятся манипуляции около получаса, а период восстановления составляет всего 2-3 дня.
  • Восстановление просвета кишки посредством подтяжки узлов.
  • Операция проводится амбулаторно, с внутривенной или перидуральной анестезией.
  • Отсутствие рецидивов, поскольку устраняется патологическое переполнение геморроидальных узлов кровью — причина геморроя.

Любая другая методика удаления узлов (например, геморроидэктомия), независимо от выбранных инструментов, связана с высокой травматичностью, болью, длительным периодом восстановления и риском осложнений. Дополнительным их минусом является необходимость повторения процедуры. Дезартеризация геморроидальных узлов устраняет причину возникновения геморроя, поэтому все необходимое для получения результата делается всего за один сеанс.

Недостатки дезартеризации

Как и любая методика, дезартеризация узлов имеет определенные недостатки:

  • Высока стоимость.
  • Недостаток опытных практикующих хирургов, владеющих данной методикой, что является существенным недостатком, так как при недостаточно квалифицированном проведении операции есть риск оставить неперевязанный сосуд, что приведет к продолжению подпитки узла кровью и возобновлению заболевания.

Показания и противопоказания

Дезартеризация геморроидальных узлов применяется к любому пациенту с геморроем, даже если болезнь находится на 4 степени развития и сопровождается выпадением узлов и иными осложнениями. Самым оптимальным вариантом для проведения дезартеризации геморроидальных узлов считают геморрой на 2-3 стадии. Манипуляции проводятся на этапе ремиссии заболевания.

Противопоказания к операции выявляются в процессе предоперационного обследования. Ограничения зависят от общего состояния пациента и тяжести осложнений. Процедура противопоказана в периоды беременности и лактации.

Манипуляции также противопоказаны при остром тромбозе узлов и парапроктите, гнойных процессах, протекающих в прямой кишке. В таких случаях сперва нужно добиться стихания острых процессов и стабилизации состояния пациента. Только после этого будет рассмотрена возможность проведения процедуры.

Подготовка к операции

Процедура требует подготовки, обо всех нюансах которой больного предупредит лечащий врач. Предоперационная подготовка включает анализы:

  • Флюорографию.
  • Общий, биохимический анализ крови.
  • ЭКГ.

За неделю перед дезартеризацией нужно отменить прием препаратов, которые могут оказать влияние на свертываемость крови.

За два дня до операции следует исключить из рациона следующие продукты: сдобная выпечка, мучные блюда, рис.

Перед операцией обязательно необходимо провести чистку кишечника. Это можно сделать двумя способами: при помощи слабительного препарата или при помощи клизмы.

Техника выполнения операции

Техника выполнения дезартеризации внутренних геморроидальных узлов

Дезартеризация геморроидальных узлов проводится без госпитализации пациента, амбулаторно. Сама процедура занимает полчаса – час. Чтобы больной не чувствовал дискомфорта и боли, проводится перидуральная или внутривенная анестезия. Техника выполнения процедуры по удалению геморроя под данной методике не сложна, однако требует от врача внимательности и определенных навыков. Операция проходит следующим образом.

В прямую кишку больного вводят прозрачный аноскоп, имеющий подсветку и ультразвуковой датчик, который улавливает пульсацию сосудов и выполняет ее преобразование в звуковой сигнал. Это позволяет хирургу выявить все артерии, которые участвуют в формировании узла, и определить расположение его сосудистой ножки.

Дальнейшие манипуляции выполняются через расположенное поверхности аноскопа окошко. Выявленные при помощи датчика Артерии перевязываются саморассасывающейся нитью. Это существенно снижает приток крови к узлу. Обнаружение и перевязывание сосудов продолжаются, пока хирург не перекроет кровоток от питающих геморроидальный узел артерий.

Далее выполняется подтяжка узлов — «лифтинг». Для этого прошивают стежками ткани внутреннего узла от основания до его вершины. Концы нитей связывают, подтягиваю узел к стенке кишки, вверх. Это позволяет открыть в кишечной стенке просвет и восстановить анатомию прямой кишки. Врачу важно выявить все артерии, иначе узел продолжит снабжаться кровью и наступит рецидив заболевания.

Послеоперационный период после дезартеризации геморроидальных узлов не требует никаких манипуляций, связанных со снятием швов. Рассасывается современный шовный материал самостоятельно, не причиняя больному никаких неудобств. Занимает операция всего полчаса – час, манипуляции бескровные, не образуется никаких открытых ран.

Восстановление после дезартеризации геморроидальных узлов

Последствия дезартеризации геморроидальных узлов могут включать невыраженные болевые ощущения и незначительный дискомфорт. Боль купируется с помощью обезболивающих препаратов. Следующие несколько часов после манипуляции пациент должен быть под контролем врача. Затем пациент сможет вернуться домой.

Последующее послеоперационное наблюдение проходит в условиях стационара, который больной должен посещать на протяжении 3-х дней. При необходимости врач может увеличить время наблюдения. Если состояние пациента не вызывает никаких опасений, через 3 дня он может вернуться к обычной жизни и труду.

Исходя из состояния пациентов и того, что происходит с узлами после дезартеризации геморроидальных узлов, больные получают следующие рекомендации:

  • В первый день диета после дезартеризации геморроидальных узлов включает только жидкую пищу. Это делается с целью задержки стула, наличие которого крайне нежелательно в первые два дня.
  • Рацион в последующие дни должен включать растительно-белковую пищу. Питание должно быть трех- или четырехразовым.
  • Мясо, нежирную рыбу и птицу рекомендуется употреблять в тушеном, вареном или запеченном виде.
  • Ежедневно рекомендуется употреблять не менее 500 грамм богатых клетчаткой овощей и фруктов. Среди фруктов предпочтение лучше отдавать бананам, яблокам, абрикосам, сливам. Есть можно также курагу и чернослив. Из овощей рекомендуется есть листовый салат, свеклу, морковь, цветную капусту, тыкву.
  • Нужно отказаться от пряных, маринованных, острых продуктов, раздражающих ЖКТ.
  • Не желательно употребление жирных и жареных блюд.
  • Откажитесь от алкоголя и табака.
  • Пейте большое количество жидкости, не менее 5 – 8 стаканов. Подойдет минеральная или обычная питьевая вода, компоты, соки, травяной или зеленый чай.
  • Нужно ежедневно проводить местную обработку и гигиенические процедуры аноректальной области.
  • Не допускайте запоров. Если это необходимо, можно воспользоваться слабительными препаратами.

Источник

Дезартеризация геморроидальных узлов – инновационная операция, основанная на прекращении питания артерий, снабжающих узловые образования кровью. Нестабильное питание, малоподвижная работа, чрезмерная нагрузка – главные факторы развития осложнений при геморрое. Ранее решить проблему можно было лишь хирургическим подходом, имеющим длительный период реабилитации с риском рецидива. Медицинские технологии нового поколения устраняют геморроидальные узлы за один прием и несколько дней восстановления.

Классификация геморроидальных узлов

По степени осложнения геморроидальные узлы классифицируют на 4 стадии:

  1. Внутренние набухания небольшого размера — сопровождаются кровянистыми выделениями при дефекации, ощущается зуд.
  2. Появляются при натуживании, но при хорошем лечении скрываются, наблюдается умеренное выделение крови.
  3. Частое выпадение при нагрузке, вправляемое только механическим путем, обильные выделения, отечность.
  4. Набухание не поддается правке, сопровождается болью, отеком окружающих тканей. Из-за регулярных кровоподтеков развивается анемия.

Причины появления

Причиной образования геморроидальных шишек служит воспалительный процесс. Геморрой представляет собой патологию расширения и набухания геморроидальных вен, которые в результате воспаления образуют извилины вокруг прямой кишки. После опорожнения кишечника, поднятия тяжестей или чрезмерного потуживания внутренние набухшие узлы могут оказаться снаружи, подвергаться давлению и травме. На первой стадии болезни их не сложно скорректировать терапевтическим лечением. Если же патология развивается дальше, существует риск тромбоза тканей и некроза.

Показания и противопоказания, подготовка к операции

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов показана со 2 стадии геморроя, когда терапевтическое лечение не эффективно. К противопоказаниям относятся:

  • острая форма патологий проктологической сферы (проктит, тромбоз)
  • новообразования онкологической природы
  • беременность
  • период лактации
  • плохая свертываемость крови
  • патологии сердца, органов дыхания

На предварительной консультации мы расскажем все о порядке проведения дезартеризации, ее положительных сторонах. Вас обследует врач высшей квалификации и назначит обязательный перечень анализов для операции. Подготовка к процедуре подразумевает установление баланса в работе кишечника. Для этого следует отказаться от калорийных мучных продуктов, жаренного, спиртного. По назначению специалиста прекращается прием медикаментов, используются слабительные средства.

Технологии и преимущества дезартеризации

Дезартеризация заключается в уменьшении геморроидальных узлов при помощи прошивки и перевязки их кровеносных сосудов. После нарушения кровотока узловое образование теряет объем, атрофируются, перестает приносить дискомфорт. Чувствуется облегчение, снижение интенсивности боли.

В России первое применение дезартеризации совместно с лифтингом по технологии HAL-RAR было сделано еще в 2003 году профессором Загрядским Евгением Алексеевичем. Способ оказался не только менее болезненным, чем геморроидэктомия, но и полностью устраняющим заболевание без возможного рецидива.

В проктологии дезартеризация выполняется с применением следующих подходов:

  1. Обработка по технологии HAL – дезартеризация геморроидальных узлов 1 степени сложности с перевязкой артериальных сосудов (мукопексией). Применяется для 2-3 уровня геммороидальных узлов.
  2. Лифтинг RAR – дополнительная подтяжка с анатомическим вправлением после шовного легирования для 3-4 уровней образований.
  3. Лазерная вапоризация – выпаривание под действием лазерного луча высокой точности.

Лазерная дезартеризация геморроидальных узлов отличается комплексным воздействием на пораженный участок. В результате выпаривания артерии перестают насыщаться кровью, мгновенно атрофируются. После лазерной коагуляции врач без проблем возвращает правильное положение поврежденной кишке, обеспечивая пациенту отсутствие побочных эффектов даже в период восстановления.

Смешанный принцип проведения операции HAL-RAR по прошиванию занимает ведущее место при выборе способа устранения геморроя. Преимущества дезартеризации:

  1. Сохранение мягких тканей.
  2. Положительный эффект наступает уже через 1-2 недели.
  3. Не требует госпитализации.
  4. Исключает риск кровотечения, повторной операции.
  5. УЗИ с допплером безошибочно находит сосуды, улавливая пульсацию крови.
  6. Не оставляет ран и рубцов.
  7. Все швы рассасываются естественным путем.
  8. Короткий период заживления.

Время проведения дезартеризации составляет 30-40 минут. Для обезболивания чаще применяется спинальная анестезия, но допускается введение препаратов внутривенно. Вначале проктолог осматривает пораженный участок при помощи аноскопа. При звуковом сигнале ультразвукового доплера найденные сосуды прошиваются с конца к основанию через боковое отверстие аппарата и перевязываются, перекрывая доступ кровоснабжению.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим 18 лет
Нажмите, если хотите открыть

Восстановление после дезартеризации

Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов не требует длительной реабилитации. Вернуться к обычному образу жизни можно после 2-3 дней наблюдения у проктолога. Госпитализация при этом не является обязательным условием. После проведения манипуляций на геморроидальных узлах достаточно на пару часов остаться в клинике для контроля. В целях предупреждения болевого синдрома принимают обезболивающие препараты.

Чтобы избежать трудностей при дефекации, а также повреждения слизистой оболочки важно позаботиться о мягком стуле и использовать по назначению врача свечи, масляные клизмы или употреблять внутрь вазелиновое масло.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия при дезартеризации направлены на обеспечение нормального стула и ограничение нагрузки. Поэтому, после операции необходимо следовать нескольким простым правилам:

  1. Отказаться от острых, жирных блюд, уменьшить содержание соли при приготовлении.
  2. Питаться небольшими порциями 5-6 раз в сутки.
  3. Не поднимать ничего тяжелого.
  4. На 2 недели прекратить все физические упражнения, занятия фитнесом.
  5. Остерегаться перегрева, не посещать сауны, бани.
  6. По рекомендации проктолога допустимы противовоспалительные свечи, слабительные, анальгетики.

От геморроя часто страдают люди не только зрелого возраста, но и молодые. Малоинвазивная операция позволит навсегда устранить болезненный дискомфорт с минимальным воздействием на органы. Эффективность метода дезартеризации геморроидальных узлов доказана в 95% случаев. При этом процедура полностью исключает кровопотерю, инфицирование, поражение здоровых тканей. Чтобы узнать дополнительную информацию или записаться на прием, можно воспользоваться телефоном, указанным на сайте, или формой обратного звонка.

Источник