Детралекс варикозное расширение вен малого таза у женщин
Патологическое расширение вен малого таза происходит из-за того, что снижается их эластичность, ухудшаются пропускные качества. Варикоз такого типа регистрируют у представителей обоих полов. На ранних стадиях заболевание лечится консервативными методами: специальной диетой, медикаментами, физиотерапией, ЛФК. Если недуг достиг тяжелой степени, назначается оперативное вмешательство.
Признаки заболевания
Основным симптомом такого недуга, как варикоз вен малого таза является боль внизу живота. Ощущения ноющие и тянущие, иррадиируют в паховую и поясничную область.
У женщин также наблюдаются следующие симптомы:
- расстройство менструального цикла;
- беспричинные выделения;
- усиление чувствительности промежности;
- частые позывы к малой нужде.
Болезненные ощущения усиливаются перед началом менструации.
Диетотерапия при варикозе
Правила питания при ВРВ малого таза направлены на увеличение в рационе блюд, богатых клетчаткой: свежих фруктов и овощей, зерновых. Также можно включать в меню кисломолочные, мясные и рыбные продукты с низким содержанием жира, морепродукты.
При этом следует исключить:
- жирное мясо;
- маринады и копчености;
- консервированные продукты;
- кондитерские изделия и сладости;
- лимонады и алкоголь.
Животные жиры при приготовлении блюд заменяют растительными маслами.
Полезно при варикозе пить много чистой воды, чаев на основе целебных трав, натуральных не слишком сладких соков и морсов.
Необходимо нормализовать вес и составлять меню так, чтобы расход калорий был больше, чем их употребление. Однако резко сбрасывать лишние килограммы нельзя – это плохо скажется на состоянии сосудистой системы.
Лечение медикаментами
На начальных стадиях заболевания врач – флеболог либо сосудистый хирург – назначает лекарства, способные:
- остановить обратный ток крови в сосудах;
- нормализовать венозный тонус;
- улучшить кровообращение;
- снять неприятные симптомы.
В первую очередь пациенту назначают подходящие венотоники – препараты для поднятия сосудистого тонуса, и ангиагреганты против образования тромбов: «Трентал», «Аспирин», «Пентилил». Они поспособствуют торможению дальнейшего варикозного расширения сосудов и помогают исключить осложнения.
К популярным венотоникам против венозного застоя относят:
- «Детралекс»;
- «Флебодиа 600»;
- «Венарус».
Чтобы венотонизировать сосуды снаружи – в промежности и на ногах – в качестве местного лечения используют троксевазиновую мазь.
Об этих фармсредствах много положительных отзывов от пациентов и назначавших их врачей. «Флебодиа 600» понижает растяжимость сосудов при варикозе малого таза, приводит к нормализации оттока лимфы, препятствует воспалительным процессам. Отзывы о лечении «Детралексом» показывают, что при варикозном расширении вен малого таза он работает следующим образом:
- увеличивает тонус сосудистых стенок;
- нормализует лимфоотток;
- улучшает микроциркуляцию крови.
Чтобы медикаменты подействовали, их принимают длительным курсом – от двух месяцев до полугода.
Дополнительно врач может посоветовать прием мембранопротекторов для улучшения состояния клеточных стенок, негормональных противовоспалительных фармсредств, препаратов гомеопатии и энтеросорбентов. Также при проблемах с венами помогают ректальные свечи: «Релиф», «Гепатромбин Г», «Троксевазин», «Анестезол».
Компрессионная и склерозирующая терапия
Эффективность в избавлении от варикоза в зоне малого таза, особенно наружных репродуктивных органов и промежности, показала компрессионная терапия. Эта методика основана на тех же принципах, что и бинтование эластичными полосками нижних конечностей. Внешнее давление на поверхность сосудов приводит к тому, что из них выходит лишняя кровь.
В случае ВРВМТ требуются не бинты, а компенсирующие шорты, колготки и белье из специального трикотажа.
Склерозирующая терапия заключается в прокалывании расширенного сосуда и введении в вену особого фармпрепарата, способствующего ее стягиванию. Это может быть «Фибровейн», «Склеровейн», «Этоксисклерол». Процедура для наружных сосудов проводится в амбулаторных условиях. Внутренние тоже можно подвергнуть склеротерапии, но только в стационаре.
Данные методики используют для женщин в период вынашивания плода и лактации, поскольку медикаментозное лечение далеко не всегда разрешено.
Хирургическое лечение
Консервативно вылечить варикоз малого таза возможно, если заболевание не перешло вторую степень. В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение. Также его рекомендует, если медикаменты не действуют. Типов оперативного вмешательства для различных сосудов разработано много – от перевязки вен и шунтирования до иссечения пораженных участков. Методика операции зависит от противопоказаний, стадии недуга, а также индивидуальных особенностей его протекания.
Одним из вариантов щадящего вмешательства является лечение варикоза лазером. Оно практически не оставляет шрамов, проводится быстро и безопасно.
Для исцеления внутренних вен популярностью пользуется комбинированная флебэктомия с лазерной коагуляцией, при которой делается всего один разрез в паху.
Методы народной медицины
К народным противоварикозным методикам относят различные сборы, которые поднимают венозный тонус и избавляют от застоя. Веками проверены следующие рецепты:
| Средство | Способ изготовления | Технология применения |
| Настой на одуванчиковом корне | Большую ложку сушеного корня заливают 250 мл кипятка и настаивают пару часов, фильтруют. | Пьют по маленькой стопочке перед каждым приемом пищи. |
| Настойка на конском каштане | 100 граммов сырья измельчают и настаивают в 0,5 л водки 14 суток. | Пьют по двадцать капель средства три раза в день. |
| Морковный сок с маслом | Выжимают свежую морковку. К половине стакана сока добавляют маленькую ложку льняного масла. | Пьют каждое утро до завтрака. |
У народных целителей пользуется популярностью лечение варикоза чагой. Считается, что березовый трутовик способствует:
- улучшению обмена веществ;
- уменьшению воспалительных процессов;
- укреплению стенок сосудов;
- повышению иммунитета.
Сушеную чагу заливают водой и настаивают пять часов. Напитавшийся водой гриб перемалывают в кашицу и отжимают «сок». Кашицу вновь заливают водой и убирают в холодильник, жидкость тоже. Через два дня чагу вновь отжимают, а два вида «сока» смешивают. Его пьют трижды перед едой. Хранить лекарство можно не дольше трех дней.
При варикозе весьма полезны травяные ванны. Их можно делать на основе таких целебных ингредиентов:
- кора дуба или ивы;
- цветы ромашки;
- трава череды, сушеницы и зверобоя.
Выбирайте любые из этих ингредиентов в равных количествах так, чтобы получилось полкило растительного сырья. Залейте их парой литров воды, закипятите и томите на слабом пламени 30 минут. Оставьте остывать на день. К вечеру настой отфильтруйте и вылейте в воду для ванной. Она не должна быть холоднее 38 и горячее 42 градусов. Примите получасовую ванну и сразу ложитесь спать.
Терапия народными средствами не должна заменять лекарства, прописанные врачом. Она, скорее, является дополнением. Перед применением любого рецепта следует получить разрешение доктора, чтобы не ухудшить состояние.
К методам нетрадиционной медицины также относят лечение варикоза пиявками с нанесением их на копчиково-крестцовую зону и область промежности, а также иглорефлексотерапию.
Лечебная физкультура при варикозе малого таза
При варикозе тазовых вен рекомендована оздоровительная гимнастика. В домашних условиях можно делать следующие упражнения:
- Встаньте ровно, ступни параллельно друг другу. Поднимайтесь на носочки и опускайтесь. Сделайте так 25 раз.
- В той же позиции совместите пятки, а носки разведите. Понимайтесь на них и опускайтесь также 25 раз.
- В той же позиции расположите носки вместе, а пятки разведите. Вновь поднимайтесь на носочки и опускайтесь 25 раз.
В завершении тренировки рекомендовано проделать традиционные «Велосипед», «Ножницы» и «Березку», но так, чтобы ноги полностью выпрямлялись в процессе выполнения упражнения. Перед началом оздоровительной гимнастики наденьте компрессионные шортики или колготки. Дополнительно полезно заниматься щадящими видами спорта: легкими пробежками, плаваньем, йогой.
Профилактика заболевания
Правильные превентивные меры позволяют избежать развития недуга в более чем 90 процентах случаев. При появлении характерной симптоматики нужно посетить флеболога или сосудистого хирурга.
Чтобы предотвратить развитие болезни, стоит применять такие жизненные правила:
- Избегайте физического и морального перенапряжения.
- Не поднимайте тяжелых предметов.
- Регулярно занимайтесь оздоровительной гимнастикой, гуляйте на свежем воздухе.
- Пройдите курс массажа или делайте самомассаж каждый день.
- Сбалансируйте рацион, по возможности доведите вес тела до нормы.
- Следите за регулярностью дефекации, избегайте запоров.
Во время беременности в последнем триместре рекомендовано спать и отдыхать на боку – это расслабляет мускульную систему малого таза. Также требуется носить компрессионное белье, которое способствует венозному кровооттоку.
Прогноз при лечении варикоза в зоне малого таза благоприятный. На ранних стадиях достаточно консервативных методов. Современные оперативные способы приведут к исцелению даже в самых запущенных случаях.
Источник
Когда речь идет о варикозном расширении сосудов, мало кто связывает это заболевание с внутренними органами. Чаще с ним ассоциируется патология нижних конечностей. Между тем, на долю варикоза тазовых вен, которые не видны вооруженным взглядом, приходится не менее 5% от общей доли сосудистых заболеваний, и большая часть больных узнает о диагнозе случайно.
Этой формой заболевания страдают преимущественно женщины фертильного возраста. У них варикоз малого таза сопровождается симптомами, напоминающими гинекологические воспаления, последствия гормональных сбоев и патологий мочеполовой системы. Именно поэтому долгое время болезнь не лечится и продолжает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям, в том числе угрожающим жизни.
Причины и факторы риска
Под варикозом органов малого таза у женщин врачи понимают характерное для других видов болезни изменение структуры сосудистых стенок — ослабление с последующим растяжением и образованием «карманов», внутри которых застаивается кровь. Случаи, когда изменению подвергаются только сосуды органов малого таза, встречаются крайне редко. Примерно у 80% пациентов наряду с этой формой наблюдаются признаки варикоза паховых вен, сосудов нижних конечностей.
Заболеваемость варикозом сосудов малого таза наиболее выражена у женщин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями, предполагающими склонность к ослаблению венозных стенок:
- гормональные колебания, в том числе связанные с менструальным циклом и беременностью;
- повышенное давление в малом тазу, что характерно для беременности;
- периоды более активного наполнения кровью вен, в том числе циклические менструальные, во время беременности, а также при занятиях сексом.
Все перечисленные явления относятся к категории провоцирующих варикозную болезнь факторов. И встречаются они исключительно у женщин. Наибольшее количество пациенток сталкивается с варикозным расширением вен малого таза при беременности, так как происходит одновременное наслоение провоцирующих факторов. По статистике среди мужчин варикозное расширение вен малого таза распространено в 7 раз меньше, чем среди представительниц слабого пола. У них набор провоцирующих факторов более разнообразен:
- гиподинамия — многочасовое сохранение низкой двигательной активности;
- повышенные физические нагрузки, особенно перетаскивание тяжестей;
- ожирение;
- отсутствие в рационе достаточного количества клетчатки;
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- сексуальная дисфункция или осознанный отказ от половой жизни.
Привести к патологии сплетений, расположенных внутри малого таза, может и генетическая предрасположенность. По статистике варикоз промежности и органов малого таза наиболее часто диагностируется у женщин, родственники которых страдали этим недугом. Первые изменения у них могут наблюдаться в подростковом возрасте в период полового созревания.
Наибольший риск развития пахового варикоза у женщин с вовлечением сосудов малого таза наблюдается у пациенток с патологией вен на других частях тела. В этом случае речь идет о врожденной слабости вен.
Характерные симптомы
У женщин тазовый варикоз сопровождается выраженной, но неспецифичной симптоматикой. Нередко проявления этого заболевания расцениваются как признаки гинекологических нарушений. Основными клиническими симптомами варикоза в паху у женщин с вовлечением сосудов малого таза являются:
- Не связанные с менструальным циклом боли внизу живота. Их интенсивность зависит от стадии повреждения вен и распространенности процесса. Для 1 степени варикоза вен малого таза характерны периодические, слабо выраженные боли, распространяющиеся на поясницу. На более поздних стадиях она ощущается в животе, промежности и пояснице, и отличается длительностью и высокой интенсивностью.
- Обильные выделения слизистого характера. Так называемые бели не обладают неприятным запахом, не изменяют цвет, что свидетельствовало бы о присоединении инфекции. Объем выделений увеличивается во второй фазе цикла.
- Усиление симптомов предменструального синдрома и дисменореи. Еще до начала месячных у женщин усиливается боль, вплоть до возникновения сложностей с ходьбой. Во время менструального кровотечения она может стать невыносимой, распространяться на всю область малого таза, промежность, поясницу и даже на бедра.
Еще одним характерным признаком варикозного расширения вен в паху у женщин считается дискомфорт во время половых контактов. Он ощущается в области вульвы и во влагалище, характеризуется как тупая боль. Может наблюдаться по окончании полового акта. Помимо этого заболевание сопровождается повышенной тревожностью, раздражительностью, перепадами настроения.
Как и при варикозном расширении вен малого таза у мужчин, у женской части пациентов с таким диагнозом постепенно пропадает интерес к сексу. Причиной дисфункции служит как постоянный дискомфорт, так и снижение выработки половых гормонов. В отдельных случаях может наблюдаться бесплодие.
Как лечат варикоз малого таза?
При возникновении симптомов варикозного расширения вен малого таза у женщин лечение необходимо начинать как можно раньше. Основное направление терапии — восстановление тонуса сосудов, укрепление их стенок и улучшение кровотока в области малого таза.
При варикозе малого таза лечение назначает и контролирует флеболог. Если произошло обнаружение варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности, лечением занимается флеболог и гинеколог.
Терапия заболевания требует комплексного подхода. Он включает несколько методов лечения:
- Консервативное воздействие. Состоит в регулярном и длительном приеме медикаментов. С помощью этого метода можно вылечить варикоз малого таза на ранней стадии, когда сосуды утратили тонус частично.
- Немедикаментозная терапия. Состоит в соблюдении режима дня, выполнении упражнений. Метод считается вспомогательным, хотя от него зависит снижение риска дальнейшего прогрессирования варикоза.
- Хирургическое лечение. Применяется при неэффективности других методов, а также при обнаружении заболевания на поздних стадиях.
Медикаментозная терапия предполагает прием нескольких групп лекарственных средств, которые способы не только устранить неприятные симптомы, но и улучшить состояние вен:
- Флебодиа, Троксевазин и Детралекс — венотоники, которые предназначены для улучшения венозного оттока;
- Курантил — препарат, уменьшающий густоту крови, который назначают для профилактики тромбоза;
- Вобэнзим — комплексное средство для уменьшения неприятных симптомов и укрепления сосудов;
- Эскузан — растительный препарат, предназначенный для уменьшения отеков, устранения воспалительного процесса;
- Аскорутин — комплекс с витаминами, предназначенными для укрепления венозных стенок.
Практически все препараты венотоники при варикозе малого таза не рекомендуется принимать во время беременности. При прогрессировании симптомов врач может назначить их в минимальных дозировках с 12 недели гестации.
Хирургическое вмешательство при варикозном расширении сосудов в органах малого таза считается крайней мерой. Оно применяется при отсутствии положительной динамики при длительном приеме препаратов. Применяемые методики хирургического лечения могут отличаться в зависимости от локализации поврежденных заболеванием сосудов:
- при поражении только внутренних вен выполняют перевязку яичниковой вены;
- при сочетании варикоза органов малого таза с варикозом промежности хирург выполняет перевязку полой вены;
- при сочетании варикоза в малом тазу и на нижних конечностях выполняют кроссэктомию.
До и после вмешательства женщинам необходимо пройти курс медикаментозной терапии, носить компрессионное белье и придерживаться строгой диеты, направленной на снижение веса.
Профилактика
Профилактика обострений и снижение риска прогрессирования так же важны, как терапевтические меры. Она подразумевает выполнение упражнений при варикозе малого таза и соблюдение специальной диеты. С их помощью удается:
- снизить вес, то есть уменьшить нагрузку на сосуды;
- улучшить кровоток;
- уменьшить вероятность образования тромбов;
- снизить риск прочих осложнений.
В комплекс упражнений при варикозе малого таза можно включить классические «Березку» и «Ножницы ногами», «Велосипед» и подъем на носочки из положения стоя. Такие нагрузки стимулируют отток крови от малого таза, укрепляют мышцы тазового дна, что способствует уменьшению набухания вен. Выполнять гимнастику при варикозе малого таза необходимо регулярно, желательно каждый день утром и вечером.
Особенности диеты при варикозе малого таза состоят во включении в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки и витаминов (преимущественно группы В, А, С, Омега-3 и Омега-6). Клетчатка необходима для улучшения работы кишечника и устранения застойных явлений в органах брюшной полости и малого таза. Витамины же необходимы для укрепления стенок вен, уменьшения вязкости крови. Чтобы восполнить их потребность, в рацион включают:
- цельнозерновые крупы — гречку, бурый рис, пшено, овес;
- овощи и фрукты, ягоды и плоды, цитрусовые;
- куриное или индюшиное филе без кожи;
- морепродукты, белая и красная рыба, водоросли;
- зеленый чай, свежевыжатые соки, компоты.
Питаться необходимо дробно, отдавая предпочтение отварным, тушеным и запеченным блюдам, салатам из свежих овощей.
Осложнения
В отличие от варикоза ног, в перечень ситуаций, чем опасен варикоз малого таза у женщин, входит большее количество негативных последствий. Помимо тромбоза, тромбоэмболии, тромбофлебита и других исключительно сосудистых осложнений, на фоне заболевания могут возникнуть:
- хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
- гормональные нарушения;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- бесплодие.
Это не единственное, в чем опасность варикоза вен малого таза. Так как заболевание часто обостряется во время беременности, существует угроза не только для женщины, но и для плода. Основным осложнением этой формы варикоза, прогрессирующего на фоне беременности, считается задержка плода в развитии. У женщин с таким диагнозом высока вероятность родить недоношенного малыша с низким весом, недоразвитыми легкими и т. д.
Во время родов при варикозе в паху может произойти разрыв стенок сосуда. Он чреват обильной кровопотерей и иногда может привести к печальным последствиям. Для снижения риска такого осложнения врачи склонны назначать женщинам с варикозом малого таза кесарево сечение с последующей перевязкой вен.
Видео: боли при варикозном расширении вен малого таза
Источник
