Делают ли узи геморроя
Геморрой можно назвать болезнью века, т.к. одна из самых распространенных причин этой болезни – гиподинамия, преобладание сидячего образа жизни. Несмотря на большое распространение этого заболевания, оно успешно лечится, особенно при своевременном обращении к медицинским специалистам. Как распознать признаки внутреннего геморроя – актуальная задача как для пациентов, так и для медиков.
Разновидности геморроя
Патологическое состояние прямой кишки у женщин и мужчин может быть выражено в следующих видах:
- наружное;
- внутреннее;
- комбинированное.
Если узлы и уплотнения видны невооруженным взглядом, то речь идет о наружном геморрое. В том случае, когда геморроидальные шишки находятся вне досягаемости зрения человека, внутри прямой кишки, то этот тип болезни смело можно назвать внутренним. Если образования плотной ткани есть и внутри, и снаружи, то это комбинированный вид.
Остановимся более подробно на внутреннем геморрое.
Внутренний геморрой
Внутренний геморрой: симптомы на начальных стадиях самому пациенту определить трудно. Видимых проявлений этой болезни нет, а болезненные ощущения можно списать на другие заболевания или общее недомогание.
Ранний период болезни не характеризуется ни кровотечениями, ни выпадением геморроидальных узлов наружу. Небольшой дискомфорт при дефекации, легкое жжение в районе ануса в ритме постоянного цейтнота можно просто не заметить или не придать им должного значения.
Конечно, когда болезнь начинает прогрессировать, меняется и симптоматика. Узлы увеличенных геморроидальных вен не позволяют каловым массам безболезненно проходить по прямой кишке. Они сдавливают ее, сужая проход и делая каждое опорожнение болезненным, а порой даже мучительным.
Зуд и жжение усиливаются, этому могут способствовать слизистые выделения, которые сопровождают болезнь на более запущенных стадиях. Ужасно неприятный запах ощущает человек при испражнениях, да и нижнее белье может характеризовать характерное амбре. Любого человека это может привести в состояние паники, особенно женщин.
Помимо запаха слизистые выделения раздражают область анального отверстия и могут привести к воспалительным процессам в этом месте. Любое малейшее шевеление может вызвать у человека нестерпимую боль, ощущение дискомфорта не проходит ни в движении, ни в состоянии покоя.
Человеку постоянно кажется, что в заднем проходе есть что-то инородное. Это ощущение вызвано отеком прямой кишки и увеличением размеров геморроидальных узлов.
И у женщин, и у мужчин при дефекации может появиться в каловых массах кровь. Представительницы слабого пола могут не придать особого значения этому, если такое явление произойдет в период, когда у женщин будет менструация. Кровянистые выделения сначала могут быть представлены лишь как небольшие вкрапления в кале, а потом, по мере прогрессирования заболевания, даже струйками стекать по унитазу и оставлять следы на нижнем белье.
Опорожнение кишечника может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, нередки случаи выпадения геморроидальных шишек наружу. Вначале человек может сам вправить эти уплотнения во внутреннюю часть прямой кишки, но может наступить такой момент, когда это будет по силам лишь медикам.
Еще один из симптомов внутреннего геморроя – образование трещин. По мере роста шишек слизистая прямой кишки не выдерживает и лопается, приводя к возникновению потрескавшихся фрагментов. Это – дополнительный источник боли, от которой трудно уберечь и женщин, и мужчин.
Особенности внутреннего геморроя у женщин
Геморрой можно назвать «двуполой» болезнью, с одинаковой вероятностью поражающей и женщин, и мужчин.
Но физиологические особенности женщин могут стать фактором, приводящим к геморрою. Эта болезнь может проявляться у представительниц слабого пола по ряду причин:
- Особенности физиологии. В период месячных сосуды органов малого таза переполнены кровью и это неблагоприятный момент для появления геморроя.
- Некоторые гинекологические заболевания.
- Увлечение диетами. Не секрет, что для женщин фигура имеет очень большое значение. Бросаясь на «амбразуру» тех или иных ограничений в пище, можно заработать хронический запор, что негативно может сказаться на состоянии прямой кишки.
- Беременность. В это время у женщин снижается двигательная активность, увеличивается нагрузка на весь организм и на сосуды в области таза также. Беременные нередко страдают запорами. Увеличенная матка сдавливает сосуды малого таза.
- Роды. Есть даже специальный термин – послеродовой геморрой. В период рождения малыша при потугах могут возникнуть трещины. Уплотнения в районе ануса и в прямой кишке.
Возможные осложнения
В силу того, что внутренний геморрой диагностировать гораздо сложнее, чем наружный, то можно пропустить период возможного действенного лечения. Эффективность всех процедур, направленных на борьбу с болезнью, зависит от того, в какой период пациент обратился за помощью в больницу.
И для женщин, и для мужчин очень важно с большим вниманием относиться к своему здоровью и проходить по возможности регулярное полное обследование.
Если все-таки начало болезни упущено, то это может грозить такими неприятностями, как анемия, ущемление узла и возникновение тромбоза.
Анемия возникает из-за того, что человек начинает терять кровь при каждом опорожнении, причем с каждым последующим разом все больше и больше. Недостаток гемоглобина при этом будет ощущаться слабостью, быстрым утомлением, постоянным желанием прилечь и отдохнуть.
Тромбоз геморроидальных узлов формируется от того, что кровь застаивается в районе участка тела, отвечающего за опорожнение. Сильная боль – главная характеристика этой проблемы. Если к этому добавится еще и воспаление, то тогда можно столкнуться с еще большей неприятностью – поражение параректальной клетчатки.
Своевременная диагностика
Чтобы избежать геморроя и возможных осложнений, необходимо выявить заболевание на самых ранних его стадиях.
Внутренний геморрой можно обнаружить при пальцевом обследовании прямой кишки, нащупывая уплотнения геморроидальных вен. Но такое обследование эффективно лишь при низком расположении узлов. Если шишки обосновались высоко, то помочь в диагнозе болезни сможет только современная аппаратура.
Аноскопия и ректороманоскопия – самые распространенные методики. В первом случае используют специальную трубку с оптическим устройством, которая позволяет рассмотреть слизистую прямой кишки на десятисантиметровую длину.
Если геморроидальные узлы располагаются еще выше, то без помощи ректороманоскопа не обойтись. Прямая кишка на расстоянии 25 см будет у врача «как на ладони».
Если же пациент констатирует, что при дефекации он сам наблюдал выпадение узлов, то можно поставить диагноз на основании этого достоверного факта. Правда, к сожалению, для больного стадия болезни в этом случае более поздняя, а значит, менее поддающаяся лечению.
Вывод
Хочется сделать вывод из всего вышесказанного – не стоит тянуть с походом к врачу, если вы заметили хотя бы один из признаков внутреннего геморроя:
- зуд;
- жжение;
- боль при дефекации;
- появление в каловых массах крови;
- слизистые пахучие выделения;
- выпадение геморроидальных шишек.
При обнаружении таких признаков у себя – не впадайте в панику, а соберитесь и найдите хорошего специалиста-проктолога. Геморрой лечится успешно, если выполнять все предписания медиков. Не стоит сбрасывать со щитов и народные методики (как дополнение к основному лечению), изменение образа жизни. Начните правильно питаться, запишитесь в фитнес-центр, расстаньтесь с вредными привычками – успех будет обязательно на вашей стороне!
Источник
Ультразвуковое исследование является высокоинформативным методом диагностики рака прямой кишки, особенно в случае внутристеночного его роста, а также может быть использовано для выявления другой патологии дистального отдела кишечника и параректальной клетчатки. До недавнего времени осматривать органы, содержащие газ, при помощи УЗИ не было возможно, поскольку ультразвуковые волны ими отражались полностью. Однако с развитием ультразвуковых технологий были разработаны новые методики исследования, в результате чего стала возможной, в частности, визуализация прямой кишки. УЗИ сегодня позволяет получить данные о состоянии просвета, толщине стенок прямой кишки, её соотношении с соседними внутренними органами.
Показания к обследованию
На сегодняшний день УЗИ для уточнения характера патологии прямой кишки применяется в таких случаях:
- наличие алой крови в кале;
- прощупывание уплотнения или новообразования в просвете прямой кишки при пальцевом исследовании;
- для уточнения распространённости злокачественного процесса при уже диагностированном раке прямой кишки;
- при выявленном рентгенологически смещении органа;
- в случае ректоскопического обнаружения деформации прямой кишки;
- у женщин при эндометриозе при помощи УЗИ выявляют или исключают поражение кишечника;
- с мужчин со злокачественной патологией простаты выявляют или исключают прорастание в кишечник.
Как проводится исследование
Прямую кишку ультрасонографически обследуют двумя основными способами:
- Через переднюю брюшную стенку. При таком способе делают либо стандартное УЗИ, либо ультразвуковую ирригоскопию, то есть УЗИ с контрастированием прямой кишки.
- Эндоректально, то есть исследование специальным датчиком, который вводится в просвет анального канала.
Стандартное трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) УЗИ выполняется в положении лёжа на спине. В случае необходимости провести ультразвуковую ирригоскопию, пациента укладывают на бок и вводят около 2 л стерильного раствора бария.
Эндоректальную ультразвуковую диагностику делают уложив пациента на правый бок, как уже было сказано выше специальным ректальным датчиком, который вводят в просвет прямой кишки.
Наши читатели рекомендуют!
Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют
Проктолекс.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.
Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше… »
Подготовка к процедуре
Для стандартного трансабдоминального УЗИ пациенту необходимо ничего не кушать и не пить в течение 6 часов до исследования. За 1 час перед процедурой желательно выпить около литра жидкости без сахара и газа. Если же запланирована ультразвуковая ирригоскопия, то на ночь накануне данной процедуры необходимо хорошо очистить кишечник, для чего делают одну или две очистительные клизмы. Существуют и альтернативные методы очищения кишечника, однако с их помощью очистить кишечник полностью обычно не удаётся.
Эндоректальное обследование проводят натощак и при опорожнённом мочевом пузыре. Вечером накануне этой диагностической процедуры также необходимо очистить кишечник, как и перед ультразвуковой ирригоскопией.
Трактовка полученных данных
При расшифровке получаемой ультразвуковой картины оценивают такие показатели, как:
- расположение органа относительно соседних половых органов, у мужчин это предстательная железа и семенные везикулы, а у женщин матка и влагалище;
- толщина стенок;
- длинна различных отделов кишки;
- эхогенность стенок;
- количество слоёв стенок;
- состояние окружающих тканей, в особенности регионарных лимфатических узлов.
Если основными ориентирами для уточнения отдела прямой кишки при обычном рентгенологическом исследовании являются крестец и копчик, то при ультразвуковой диагностике они служить ориентирами не могут. Роль ориентиров во время УЗИ выполняют половые органы.
Нижнеампулярный отдел исследуемого органа у мужчин определяется на уровне предстательной железы, а у женщин выявляется на уровне влагалища. Среднеампулярный у мужчин соответствует уровню семенных везикул, а у женщин уровню шейки матки. Верхнеампулярный у мужчин определяется выше семенных везикул, а у женщин выше дна матки. У женщин в менопаузе, с уменьшением размеров матки, верхнеампулярный отдел выявляется значительно выше этого уровня.
Скрининг-тестирование
Для скрининг-тестирования, то есть профилактического УЗИ для выявления новообразований в дистальном отделе кишечника людям старшего возраста, имеющим предрасположенность к данной патологии, рекомендуется проводить эндоректальное исследование. Рак данной области при исследовании через брюшную стенку выявляется только случаях, если злокачественное новообразование инфильтрирует стенку осматриваемого органа до мышечного слоя, занимая не менее половины её окружности.
Похожие статьи
Источник
При подозрении на проктологические заболевания человека направляют на трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) прямой кишки. Обследование позволяет обнаружить изменения конечного отдела кишечника.
Показания и противопоказания
Обследование безопасно, разрешено беременным и детям. УЗИ прямой кишки проводят в следующих ситуациях:
- примесь крови в кале;
- запоры, не поддающиеся лечению;
- недержание кала;
- боль при дефекации;
- внутренний геморрой;
- обнаруженные во время ректального осмотра новообразования;
- травматическое повреждение прямой кишки;
- пороки развития;
- колит разной природы;
- эндометриоз кишечника;
- подозрение на онкологию.
ТРУЗИ назначают мужчинам для визуализации предстательной железы. С помощью ультразвука ее можно увидеть только через стенку кишечника. Трансректальное исследование могут назначать девушкам-девственницам при подозрении на заболевания женских органов.
Абсолютные противопоказания к ТРУЗИ:
- Стеноз кишки.
- Опухоль больших размеров, затрудняющая проникновение датчика.
Относительные противопоказания:
- Острый период инфекционного процесса кишечника.
- Анальная трещина.
- Нестабильное психическое состояние, затрудняющее контакт с человеком.
Дополнительно смотрите видео о возможных заболеваниях прямой кишки:
Как подготовиться к обследованию?
Чтобы полноценно осмотреть стенки, просвет органа должен быть пустым и с минимальным содержанием газов. Как подготовиться к УЗИ прямой кишки:
- Диета. За 3 дня до процедуры исключите из питания хлебобулочные, молочные продукты, а также продукты, богатые растительной клетчаткой.
- Кишечные энтеросорбенты. Накануне ТРУЗИ рекомендуется принимать «Смекту», «Уголь активированный», «Полисорб». Эти препараты обладают адсорбирующими свойствами, т. е. связывают и выводят газы, токсины.
- Ферменты. Прием ферментов поджелудочной железы улучшит процессы переваривания пищи, снизит газообразование: «Креон», «Мезим».
- Очищение. Накануне ТРУЗИ необходимо выпить слабительное средство: «Сенаде», «Пиколакс». За 2 часа до обследования нужно очистить кишечник, сделав клизму.
Как делают УЗИ прямой кишки?
Наиболее точные данные о состоянии органа можно получить при трансректальном УЗИ прямой кишки. Ультразвуковое исследование, проводимое трансабдоминально (через живот), слабо визуализирует конечный отдел кишечника.
УЗИ прямой кишки ректальным датчиком по-другому называется внутренним УЗИ, т. к. датчик вводится в кишечник через задний проход.
Этапы ТРУЗИ:
- Человек укладывается на бок, подтягивает согнутые колени к груди.
- Через задний проход вводится тонкий датчик аппарата УЗИ. В гигиенических целях на датчик надевается презерватив.
- Проводится осмотр прямой кишки со всех сторон. Фиксируются необходимые кадры для последующей распечатки.
Эндоректальная ультрасонография позволяет оценить расположение органа, размеры, толщину кишечной стенки, эхогенность, состояние расположенных рядом тканей и сосудов.
Иногда требуется дополнительное обследование – ирригоскопия. Обследование заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария) при помощи клизмы с последующей серией рентгеновских снимков.
Смотрите на видео, как определяют свищ прямой кишки:
Расшифровка результатов
Интерпретацией результатов ТРУЗИ занимается врач-проктолог.
Нормы результатов ТРУЗИ:
- Трансабдоминально: длина нижнего отдела около 5 см, среднего – в пределах 6–10 см, верхнего – до 15 см. Стенка толщиной до 9 мм, контур – ровный, без изменений, состоит из 2 слоев. Лимфоузлы не определяются.
- Ректально: стенка состоит из 5 слоев разной эхогенности (2, 4 слои – гипоэхогенны; 1, 3, 5 слои – гиперэхогенны), контуры ровные. Определяются параректальные лимфоузлы толщиной до 5 мм.
Сколько стоит ТРУЗИ?
Трансректальное ультразвуковое исследование – процедура, доступная в частных и государственных медучреждениях. Стоимость услуги начинается от 600 р. и выше.
УЗИ прямой кишки – безболезненное обследование. Человек может ощущать только незначительный дискомфорт. При помощи ультразвука можно определить многие заболевания на ранних стадиях, поэтому не стоит избегать исследования.
Делитесь статьей в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте ультразвукового исследования кишечника, оставляйте советы читателям. Будьте здоровы.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Ультразвуковое исследование прямой кишки обычно проводят по показаниям врача. Диагностику может назначить терапевт или гастроэнтеролог. Для получения достоверных данных потребуется соблюдение определенных подготовительных мер. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также от цели проведения ультразвуковой диагностики, могут быть применены различные виды обследования. Подробнее обо всем этом вы узнаете из статьи.
Виды УЗИ прямой кишки
В медицинской практике выделяют несколько видов исследования прямой кишки:
- Обследование через кожный покров. Совершенно не доставляет дискомфорта, подходит для лиц любого возраста. Однако, информативность значительно снижена по сравнению с трансректальной методикой, и это является весомым недостатком процедуры.
- Внутривлагалищное УЗИ. Проводится женщинам в том случае, если есть подозрение на патологический процесс, но обследование через анальное отверстие по какой-то причине невозможно.
- Ректальная методика. Подразумевает введение датчика в анальное отверстие. Метод обладает высокой информативностью, поэтому врачи предпочитают для диагностики именно его.
Показания для УЗИ
В большинстве случаев ультразвуковое исследование показано при наличии таких симптомов, как:
- Нарушения стула: частые запоры или понос;
- При опорожнении кишечника наблюдается кровь или белая слизь;
- Недержание каловых масс;
- Неприятные или болевые ощущения при совершении акта дефекации (опорожнения кишечника);
- Повышенное газообразование, которое сохраняется в течение длительного времени.
- Травма прямой кишки.
Помимо конкретных симптомов, диагностическая манипуляция рекомендуется для:
- Выяснение структуры подтверждённого новообразования;
- Оценки эффективности проведенной терапии;
- С целью исключения патологических процессов перед предстоящей операцией.
Что можно обнаружить на УЗИ
Ультразвуковое исследование лучше всего сочетать с другими диагностическими методами – это позволяет получить комплексное представление о здоровье кишечника.
При диагностике можно обнаружить такие патологии, как:
- Воспалительный процесс в области аппендикса;
- Колит (воспаление толстого кишечника);
- Заболевания сигмовидного кишечника;
- Глистная инвазия и негативные изменения, ей вызванные;
- Кровоизлияния;
- Геморроидальные узлы и их воспаление;
- Смещение кишки;
- Непроходимость.
У представительниц прекрасного пола при ректальной диагностике могут быть обнаружены патологии репродуктивной системы.
Есть ли противопоказания к исследованию
Если речь идет о диагностике через кожный покров, противопоказания к исследованию отсутствуют. Ректальное исследование запрещено при неврологических и психиатрических патологиях и непроходимости кишечника.
Трансвагинальную диагностику врачи не рекомендует проводить девственницам, а также при различных заболеваниях влагалища.
Обратите внимание, что каждый случай индивидуален и требует консультации доктора.
Нужна ли особенная подготовка?
Для того, чтобы получить точные показатели и определить верный диагноз, врач советует осуществить правильную подготовку. В зависимости от конкретного вида исследования, правила могут отличаться. В любом случае пациенту необходимо придерживаться определенной диеты, которая подразумевает отказ от жирной, копченой и острой пищи. Исследование проводится натощак, то есть пить и есть утром перед исследованием нельзя. Для снижения вероятности вздутия живота и метеоризма рекомендован трехдневный прием ветрогонных препаратов, рекомендованных врачом.
При ректальном методе диагностике следует поставить клизму для очищения кишечника. Это делается с утра в день исследования. Также можно воспользоваться аптечными слабительными препаратами.
Алгоритм проведения УЗИ прямой кишки
В зависимости от способа диагностики этапы процесса могут иметь некоторые различия:
- Исследование через кожный покров. Пациент снимает одежду выше пояса, ложится на кушетку на спину. Брюки необходимо расстегнуть. На кожный покров наносят гель для хорошего контакта датчика. Диагностика выполняется за 15-20 минут.
- Ректальное УЗИ. Пациент снимает одежду ниже пояса. Далее нужно лечь на бок, и прижать колени к груди. Врач намазывает датчик гелем и постепенно вводит его в прямую кишку. Диагностика занимает от 10 до 25 минут.
- Влагалищное исследование. Необходимо снять одежду ниже пояса, лечь на спину и согнуть ноги в коленях. На датчик надевают гипоаллергенный презерватив, смазывается силиконовым гелем и вводится во влагалище.
Диагностика выполняется за 10-25 минут.
По окончании УЗИ пациенту на руки выдают результаты обследования и, при необходимости, снимки.
Расшифровка УЗИ прямой кишки
При отсутствии патологических процессов в проколе исследования можно увидеть такие показатели:
- Правильная локализация относительно прямой кишки, репродуктивных органов и мочевого пузыря.
- Размер стенки заднепроходного канала (определяется исключительно при ректальной диагностике) – не более 1 см.
- Длина разных отделов органа (в здоровом кишечнике верхний отдел кишки равен 10 – 14 см, средний – 5 -10 см, нижний – 4 -5 см).
- Состояние лимфоузлов. При ректальном типе обследования они должны быть диаметром меньше 5 мм. При трансабдоминальном УЗИ лимфоузлы почти не визуализируются.
При обнаружении каких-либо отклонений доктор направляет пациента на дополнительные виды исследования, например, КТ или МРТ. При обнаружении новообразований производят биопсию, чтобы выяснить природу опухоли. Дальнейшие действия зависят от конкретного диагноза и степени тяжести. Ни в коем случае не опускайте руки, помните о том, что практически любое заболевание прямой кишки успешно поддается лечению, особенно если речь идет о начальной степени развития патологии.
Источник
