Дают ли больничный при ветрянке у ребенка

Ветряная оспа – это заболевание вирусного характера, которое проявляется сыпью в виде папул и относится к вирусу герпеса 3-го типа. Дети переносят ветрянку легко, как правило, ограничиваясь кожной сыпью, а вот у взрослых болезнь может принимать более грозную форму – опоясывающий лишай. Так как источником заражения является человек, а восприимчивость к вирусу составляет 100%, необходима изоляция больного от окружающих. Исполнение этого условия гарантирует больничный при ветрянке.

Этапы ветряной оспы

В течение болезни выделяют 4 этапа, каждый из которых имеет свои клинические проявления.

1. Инкубационный период. Носит скрытый характер течения. В среднем длится две недели. У детей протекает более быстро – от 5 до 10 дней, у взрослых может достигать 21 дня. Клинических проявлений заболевания нет. Частички вируса через дыхательные пути попадают в организм, далее происходит их внедрение в клетки слизистого эпителия. Затем они фиксируются на коже и через капилляры проникают в общий кровоток, распространяясь по всему телу. На какой день появятся высыпания – зависит только от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. По истечении инкубационного периода человек становится заразным для окружающих.
2. Повышение температуры тела. Продромальный этап. Наступает за пару суток до первого высыпания на коже и продолжается обычно от 1 до 5 дней. Температура может колебаться от 37,2 до 40 градусов. Чем моложе возраст заболевшего, тем слабее проявляется лихорадка, иногда у детей продромальный период отсутствует вообще.
3. Этап высыпаний. Высыпания появляются в виде розовых пятен небольшого размера (2 – 4 мм) на второй день после окончания инкубационного периода. В течение дня сыпь переходит в форму полых папул, затем – в везикулы. На 1 – 3 день после появления они подсыхают и отпадают, образуя небольшой раневой очаг. Кровяные корочки отпадают самостоятельно по истечении 2 недель и не оставляют шрамов на теле.
4. С момента появления последней папулы наступает этап выздоровления. Человек перестаёт быть заразным. Следы высыпания сходят на нет. Кожа приобретает чистый вид.

Когда необходимо обращаться за помощью

При появлении кожной сыпи, повышении температуры тела, нарушении общего самочувствия, необходимо вызвать врача или обратится в поликлинику за консультацией. Это необходимо сделать для идентификации высыпания на коже и, в случае подтверждения, открыть больничный при ветрянке. Повторный осмотр врача для снятия диагноза «ветрянка» показан за день до закрытия листа нетрудоспособности.

Пребывание на больничном с детьми

Ветрянка в детском саду – очень распространенное явление. Карантин по этому виду заболевания занимает первое место среди прочих. При первых симптомах болезни малыша следует изолировать от коллектива. Согласно КЗоТ, мать или отец имеют право взять больничный лист по уходу за больным ребёнком. Для этого необходимо вызвать педиатра на дом. Вести больного ребёнка в поликлинику не рекомендуется, так как он с лёгкостью может заразить здоровых детей, в том числе, и грудных.

После подтверждения диагноза педиатр открывает больничный лист одному из работающих родителей. Так как дети переносят ветрянку легче взрослых, больничный может занимать от 5 до 10 дней. В тяжёлых случаях течения заболевания, связанных с плохим иммунным ответом, на больничном с ветрянкой сидят до 15 дней.

В садик после ветрянки можно идти при условии отсутствия новых высыпаний и наличии справки от педиатра о том, что ребёнок здоров. Ребёнок после ветрянки считается не заразным уже на 5 день после появления последних язвочек, поэтому сроки закрытия больничного листа должен устанавливать врач, исходя из личного осмотра ребёнка на предмет новых папул. Это необходимо делать каждые 3 дня.

Случается, что спустя небольшой промежуток времени после выписки малыша с больничного, появляются новые высыпания (реактивная оспа), в таком случае мать или отец ребёнка имеют право открыть новый больничный лист повторно или взять справку без удержания заработной платы.

Больничный лист для взрослого при ветрянке

У взрослых вирус ветряной оспы переносится сложнее и, как правило, сопровождается высокой температурой тела и рядом побочных явлений. Ветрянка может поражать слизистые оболочки других органов, приводя к серьёзным заболеваниям: бронхитам, энцефалиту, пневмонии, заболевании глаз и половой системы.

Высокая температура тела может вызывать сильную интоксикацию в организме, человек становится очень слабым, часто даже не может подняться с кровати. Вопрос о сроках пребывания взрослого на больничном листе согласовывается с участковым терапевтом. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. При осложнениях и необходимости в применении антибиотиков, пребывание на больничном может затянуться до 21 дня и более.

Диагноз «Ветряная оспа» в больничном листе не указывается. Вместо этого врач ставит шифр и код заболевания. Ветрянка обозначается как 01 – для взрослых и 09 – для детей. Это необходимо для учёта статистики заболеваемости и сохранении конфиденциальности заболевшего. Больничный лист может быть продлён более чем на 21 день от начала заболевания, если пациент с осложнениями окажется на лечении в стационарных условиях.

Критерии выздоровления после ветрянки

Продолжительность домашнего карантина заболевшего взрослого или ребёнка определяется индивидуально. В среднем, через 5 дней после последнего появления папул, можно выходить на улицу и контактировать с людьми. Основными критериями выздоровления являются:

• отсутствие новых высыпаний на коже и сопутствующих воспалительных заболеваний;
• суточная температура тела в пределах нормы (36,6 градусов);
• общая активность организма и хороший аппетит.

Однако в случае выздоровления, не стоит сразу отправлять ребёнка в школу или детский сад. Иммунитет малыша снижен, и он с лёгкостью может подхватить новый вирус. К тому же необходимо время для восстановления сил организма. С этой целью педиатр даёт справку об освобождении от любого вида физической нагрузки. То же самое касается и взрослых, с той разницей, что они сами должны себя ограждать от переутомления.

Советы после ветрянки

Основные рекомендации после перенесенной ветрянки сводятся к восстановлению и укреплению иммунитета, а именно:

• длительные прогулки на свежем воздухе;
• применение витаминных средств;
• ограничение физических нагрузок;
• медицинский отвод от профилактических вакцин не менее чем на 1 месяц.

После перенесенной ветрянки организм приобретает стойкий 100% иммунитет. Бывают случаи повторного заражения, но клинические проявления болезни уже менее выражены из-за наличия в крови антител к ветряной оспе.

Ветряная оспа, она же ветрянка, является высокозаразным инфекционным заболеванием и встречается как у детей, так и у взрослых. Больничный при ветрянке – это не только забота о своем организме, но и вынужденная мера, т. к. инфицированный может заразить весь коллектив. Режим, методы и продолжительность лечения напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма и обуславливаются многообразием возможных вариантов течения заболевания.

Периоды развития ветряной оспы

Этапы развития заболевания:

• инфицирование (заражение происходит воздушно-капельным путем);
• инкубационный период (накопление и размножение вируса в организме);
• продромальный период (проявление первых симптомов);
• период высыпаний (это острая стадия заболевания);
• иммунный ответ (в это время организм ведет активную борьбу с вирусом);
• персистенция (последующее снижение иммунитета может спровоцировать рецидив).

При этом заразный период – это время от начала инкубационного периода до иммунного ответа.

Сколько длится

Течение заболевания и его продолжительность напрямую зависит от того, в каком состоянии находится иммунитет человека. Формы ветряной оспы настолько вариативны, что иногда болезнь проходит без высыпаний и резкого повышения температуры, что затрудняет диагностику (подробнее тут). Одновременно с этим встречаются случаи тяжелых интоксикаций и сильнейших осложнений, заканчивающихся летальным исходом. В течение какого времени нужно быть дома или в стационаре при ветрянке возможно определить только при индивидуальном осмотре и на основании медицинских проб и анализов.

У детей

Ветрянка – детское заболевание, которое у ребенка нередко проходит в наиболее легкой форме, чем у взрослого. Соответственно и сроки течения заболевания у детей и взрослых отличаются. Минимальный срок продолжительности болезни у ребенка – 1 неделя. Однако нередки случаи, когда вирус ветряной оспы проявляет себя и более долгое время – 2-3 недели (подробнее тут).

Важно оградить инфицированного ребенка от контактов с коллективом, т. к. ветрянка обладает высокой заразностью.

Все время от начала заболевания (инкубационный, продромальный периоды или первые высыпания) и в течение шести дней после окончания появления последних пузырьков (последние высыпания начали подсыхать и образовались корочки) необходимо соблюдать режим и сидеть дома, т. к. на протяжении данного периода сохраняется высокая заразность. Так, при нескольких случаях заражения в детском саду устанавливается карантин на 21 день.

У взрослых

Длительность, тяжесть и риск осложнений при ветрянке растет с возрастом, и взрослые нередко становятся носителями тяжелой формы ветрянки.

Инфекция протекает в острой форме и сопровождается развитием осложнений, что является поводом для незамедлительной госпитализации и, соответственно, более длительного лечения. В стационаре держат в среднем 7-10 дней.

Иногда при отсутствии положительной динамики больничный могут продлить, в среднем на 5 дней, до полного выздоровления, после чего выписывают.

Взрослые могут болеть также легкой и средней формой ветрянки при хорошем состоянии иммунной системы, или после перенесенного вируса в детстве (рецидив) и в случае вакцинации от данного вируса. В этом случае инфицированному показано амбулаторное лечение (на дому) в течение 5-10 дней (подробнее тут).

Сколько сидят на больничном с ветрянкой

Средние сроки пребывания на больничном при ветрянке составляют 7-10 дней. Количество дней нетрудоспособности варьируется в зависимости от степени тяжести заболевания и наличия осложнений. При отсутствии положительной динамики при лечении в домашних условиях больничный лист по ветрянке могут продлить до двух недель. В условиях стационара, при лечении осложнений и тяжелых форм заболевания, общая продолжительность больничного может составить 21 день и более.

Таким образом, продолжительность больничного по ветрянке составляет в среднем: при легкой форме – 5-7 дней; при средней форме – 7-10 дней; при тяжелой форме – 10-14 дней; при тяжелой форме с осложненным генезом – 2-3 недели.

Когда речь идет о таком заболевании, как ветряная оспа, то не всегда удается определить срок больничного. Количество дней, отводящихся на больничный в этом случае, зависит от нескольких факторов, среди которых главными считаются индивидуальные особенности организма больного, а также его иммунитет. Если приводить среднее число дней больничного, то оно равняется от 10 до 14 дней.

Зачем нужен больничный?

Чтобы разобраться, для чего выдают больничный, стоит более подробно изучить такое заболевание, как ветрянка. Для начала необходимо проанализировать особенности этой патологии. Среди наиболее ярких особенностей можно выделить следующие:

1. Ветряная оспа – заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем. Уже только этот фактор требует изоляции больного от общества, чтобы не вызвать массового заражения. Если вовремя не обеспечить больничный, ветрянка в мгновение ока распространится на огромное количество людей.
2. У ветрянки существует активная фаза заболевания. Именно этот период подвергается больничному, и его продолжительность зачастую занимает до 15 дней.
3. Еще одна особенность заключается в том, что ребенок на протяжении болезни испытывает ужасный дискомфорт. Таким образом, выдача больничного необходима для того, чтобы родитель сумел организовать надлежащий уход за малышом и при необходимости своевременно помог.

Судя по перечисленным выше особенностям заболевания, становится понятно, для чего требуется больничный.

Симптомы ветряной оспы

Большинство уверено, что основным симптомом ветрянки является сыпь, однако это не совсем так. В первую очередь, у человека проявляется жар. Иногда температура тела может доходить до 40 градусов, и все это сопровождается головной болью и ухудшением самочувствия.

В редких случаях сыпь может появиться раньше повышения температуры, однако основным признаком все-таки принято считать жар. Также среди симптомов заболевания можно отметить:

• высыпание красных пятен на лице, груди, плечах, глазах;
• ухудшение состояния организма;
• дрожь;
• головные боли;
• боли в животе;
• тошнота.

Важно! Также стоит отметить, что иногда сыпь может вовсе не появиться. Тогда при появлении характерных симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу, чтобы определить точный диагноз заболевания.

Как проходит ветрянка у ребенка?

Не секрет, что людей, заболевших ветрянкой, стараются изолировать от общества с целью уменьшить риск заражения здоровых граждан. Именно поэтому в большинстве врачи все-таки выдают больничный как минимум на тот период, когда речь идет о наибольшей заразности болезни. Обычно это первая неделя до последних высыпаний.

Стоит отметить, что изоляция от общества переносится больными нелегко, и особенно это касается детей. Каждый ребенок нуждается в поддержке и защите, а также в уверенности в том, что после болезни он не станет изгоем среди своих друзей и сверстников. Если об этом вовремя не позаботиться, то у малыша может возникнуть на фоне болезни психологическая травма.

Больничный является хорошим решением, способным помочь родителям прекратить напрасные переживания ребенка и оказать ему надлежащую помощь и поддержку.

Если же речь идет о взрослых, подхвативших ветрянку, то им стоит переживать о серьезных последствиях во время протекания болезни. Именно поэтому сроки больничного у них больше, чем в случае заболевания ребенка.

Важно! На продолжительность и протекание заболевания влияют сразу несколько факторов, и очень важно разобраться во всех возможных нюансах, чтобы подсчитать возможный срок больничного листа, а также понять, в каких условиях его можно будет получить.

Так, например, если ветрянкой заболел ребенок, то родителю могут выдать больничный сроком до 10 дней максимум. При этом в расчет берутся такие факторы, как тяжесть заболевания и риск возможных осложнений. Если во время болезни и малыша возникли осложнения, то врачи идут навстречу и продлевают больничный лист на неопределенный срок. В этом случае продолжительность документа определяется исключительно индивидуально.

В случае окончания срока больничного листа уход за ребенком можно передать другим близким родственникам или друзьям.

Почему нужно изолировать детей?

Большинство родителей уверены, что ветрянка – болезнь не такая уж и серьезная. Подобная реакция объясняется тем, что многие дети переносят заболевания без каких-либо осложнений, и к тому же быстро выздоравливают.

Однако это не означает, что на момент обнаружения ветряной оспы можно пренебрегать таким требованием, как обязательная изоляция больного. Дело в том, что такая безобидная на первый взгляд болезнь может оказаться опасной для окружающих. Так, например, нежелательно, чтобы с больным контактировали:

• дети, у которых диагностировали хронические заболевания;
• взрослы или подростки, которых в детстве не коснулась ветряная оспа;
• беременные женщины на момент первого триместра;
• дети с пониженным иммунитетом.

Важно! Родителям больных ветрянкой детей стоит позаботиться о том, чтобы обеспечить необходимые условия карантина.

Меры предосторожности

Во время заболевания ребенка ветряной оспой взрослые могут столкнуться с рядом проблем. Иногда попадаются врачи, которые наотрез отказываются выписывать больничный лист, а иногда ответственные доктора не позволяют закрывать больничный до истечения одного месяца.

В основном больничный лист должен быть предоставлен на 10 дней. При этом в учет не берется прохождение медкомиссии и наличие возможных осложнений после болезни. Расчет продолжительности больничного составляется, исходя из того, что первые высыпания обычно проходят за пять дней, и остальные 5 суток направлены на то, чтобы избавиться от корочек и укрепить иммунитет.

Больничный для взрослого

В случае заболевания ветрянкой взрослого человека, он сам должен решить для себя, посещать ему общественные места или все-таки взять больничный. Стоит отметить, что многие руководители организаций требуют от сотрудников покидать рабочие места, если будет обнаружена подобная патология. Это объясняется тем, что работодатели не хотят вызвать массовую эпидемию среди подчиненных.

Также брать больничный рекомендуют врачи, так как заболевание в этом возрасте может вызвать серьезные осложнения. Это дополнительно сказывается на продолжительности болезни, и бывали случаи, когда ветрянка длилась до месяца.

Как оформить больничный по уходу за ребенком?

В 2019 году были внесены изменения в правила предоставления и оплаты больничных листов. Поэтому стоит подробнее разобраться с некоторыми нюансами оформления подобной бумаги.

Для начала нужно отметить, что больничный чаще всего берет мать ребенка. Однако нередко среди взрослых возникают вопросы, могут ли взять больничный бабушка, тетя или старшая сестра. Если слушать законодательство, то можно получить такой ответ: оформить больничный лист может любой родственник или опеку. Документ выдается одному лицу, которое впоследствии обязуется организовать надлежащий уход за больным.

Важно! Таким образом, оформить бумагу может любой из родственников. При этом процесс совершенно не требует подтверждения степени родства или наличия общего жилища. Единственное, что потребуется указать в листке нетрудоспособности, — это то, кем приходится заявитель больному ребенку.

Однако стоит отметить, что подать заявление на оформление документа могут только те категории граждан, которым это позволяет закон. В данном случае речь идет о лицах, которые работают по трудовому договору, а также гражданах, добровольно вступивших в отношения по обязательному социальному страхованию. Другими словами, больничный не сможет оформить бабушка на пенсии или безработная сестра.

Что касается продолжительности действия бюллетеня, а также оплаты документы, то эти процессы регулируют следующие правила:

1. Если болезни подвергся ребенок до 7 лет, то родитель может оформить больничный на любой необходимый срок. Определяет срок лечащий врач. Однако стоит иметь в виду, что максимальная продолжительность больничного в этом случае не должна превышать 60 календарных дней.
2. Если ветрянкой заболел ребенок в возрасте от 7 до 15 лет, то продолжительность больничного листа составляет 15 суток, и эти же дни оплачиваются. Если же требуется продлить больничный, стоит учитывать, что выплаты в любом случае прекратятся.
3. Если заболел ребенок старше 15 лет, то больничный лист будет выдан на 3 дня. Максимальный срок, на который может согласиться врачебная комиссия организации, может составить неделю.

Подробнее об этих правилах можно прочитать в Федеральном законе РФ под номером 255. Закон был издан 29 декабря 2006 года и считается актуальным до сих пор. В документе предусматриваются также исключения из правил, когда родителям разрешается увеличить срок больничного листа и получить оплату за все взятые дни.

Так, например, случай является исключением, если:

• ребенок признан инвалидом, и на момент оформления больничного листа ему не больше 15 лет. В этом случае оплата может производиться за 120 календарных дней больничного в течение одного года;
• у ребенка диагностированы тяжелые или хронические заболевания, и на момент обнаружения ветрянки его возраст не превышает 7 лет. Срок действия больничного может составлять до 90 календарных дней, которые также будут оплачены. Посмотреть полный перечень возможных заболеваний можно в приказе Минздравсоцразвития РФ;
• у ребенка был диагностирован ВИЧ, и на момент болезни ему еще не исполнилось 15 лет. В этом случае речь идет об оплате больничного за весь период пребывания больного на стационарном лечении;
• болезнь возникает в результате прививки у ребенка возрастом до 15 лет. Тогда больничные предоставляются на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания родителя и малыша в стационаре. Также сюда относятся случаи, когда у детей выявляют различные опухоли, злокачественные образования или повреждения тканей.

Сколько можно получить?

Расчет больничных листов по уходу за ребенком на момент болезни выполняется при учете двух правил.

Оба этих правила стоит учитывать, когда речь идет о подсчете возможных выплат больничного листа государством.

Ветрянка у взрослого

В случае, когда ветрянкой заболевает взрослый, значительно увеличивается риск возможных осложнений. Именно поэтому практически всегда срок больничного увеличивается до 15 суток. И это продолжительность без учета возможных продлений больничного листа в связи с возникшими осложнениями или нетрудоспособным состоянием работника.

В основном первоначальный срок больничного определяется лечащим врачом, который при осмотре пациента обращает внимание на такие факторы, как тяжесть протекания заболевания и наличие ярко выраженных симптомов. Иногда документ выписывают на неделю, иногда на 15 дней, и в редких случаях возможно увеличения срока до 20 суток.