Что такое мокрый геморрой

Варикозное расширение вен прямой кишки сопровождается рядом таких неприятных симптомов, как боль, зуд и жжение в заднем проходе, кровотечение, выделение слизи из ректального канала. Начальные стадии заболевания проявляются смазанной симптоматикой, а вот при запущенном геморрое наблюдается ярко выраженная клиническая картина.

Мокнущий геморрой частый спутник геморроидальной болезни третьей-четвертой стадии.

Мокнущий геморрой – частый спутник геморроидальной болезни третьей-четвертой стадии, которая характеризуется наличием выпавших геморроидальных узлов в области заднего прохода и кровотечением.

Рассмотрим, что же такое мокнущий геморрой, причины возникновения геморроя и его основные симптомы, а также какие существуют методики лечения данной проблемы.

Мокнущий геморрой: причины и механизм развития

Основным признаком геморроя третьей-четвертой стадий является выпадение геморроидальных шишек из анального отверстия во время минимальных физических нагрузок, например, чиханья, смеха, кашля, резкого движения тела и т. д.

Помимо этого, дегенеративные процессы в мышечном аппарате ректума (прямая кишка), которые присутствуют на поздних стадиях геморроидальной болезни, не позволяют выпавшим варикозно измененным венам самостоятельно вправиться в ректальный канал.

Поэтому геморроидальные шишки почти постоянно находятся в области заднего прохода, причиняя много страданий и неудобств больному.

Кроме этого, происходит перерастяжение и утрата эластичности тканей анального отверстия по причине постоянного присутствия в нем выпавших геморроидальных шишек. Вследствие этого развивается несостоятельность мышц заднего прохода, что чревато протеканием кала и слизи.

Можно выделить три основные причины мокнущего геморроя:

несостоятельность мышц заднего прохода;
травмирование циркулярной запирающей мышцы анального сфинктера;
постоянное присутствие выпавших геморроидальных шишек в просвете анального отверстия, которые нарушают его барьерную функцию.

Вышеперечисленные причины способствуют усугублению геморроя и возникновению таких осложнений, как аноректальный тромбоз, некроз геморроидальной шишки, а постоянные ректальные кровотечения грозят малокровием.

Симптомы мокнущего геморроя

Мокнущий геморрой, как говорилось ранее, имеет ярко выраженную клиническую картину, которую с чем-то другим перепутать тяжело.

В начале у больных присутствуют такие симптомы мокнущего геморроя, как:

непроизвольное отхождение кала и газов во время незначительных физических нагрузок (смех, чихание, кашель, резкое движение тела, приседание, натуживание);
выделение слизи из заднего прохода при акте дефекации;
зуд в заднем проходе из-за раздражения его эпителия едкой слизью, которая выделяется из ректума;
дерматит, который возникает по той же причине, что и зуд. Помимо этого, больной может расчесывать задний проход.

С прогрессированием заболевания проявления мокнущего геморроя становятся еще более выраженными, а именно:

непроизвольное отхождение кала и газов в спокойном состоянии, когда больной занимает вертикальное положение;
задний проход полуоткрыт и спокойно пропускает внутрь ректального канала палец, а через отверстие видно слизистую ректума;
невозможность вправить геморроидальные шишки внутрь прямой кишки;
гиперемия, эрозии, язвы и высыпания в аноректальной зоне, которые могут переходить на область ягодиц и бедер;
анальный зуд, который существенно нарушает покой больного;
ректальное кровотечение, которое возникает при травмах геморроидальных шишек и приводит к малокровию;
наличие осложнений геморроя (тромбоз и омертвение геморроидальной шишки, проктит, парапроктит и другие).

При мокнущем геморрое может произойти повышение температуры.

При таком геморрое мокнет постоянно эпителий аноректальной области, что часто сопровождается присоединением патогенных микроорганизмов, поэтому может нарушаться общее состояние пациента (повышение температуры, озноб, повышенная потливость, общая слабость, снижение аппетита).

Вышеописанные симптомы приносят не только много страданий больному, но и существенно нарушают качество его жизни и трудоспособность.

Поэтому чтобы не допустить развитие мокнущего геморроя, нужно при первых признаках болезни обращаться за помощью к специалистам – врачу-проктологу или врачу-колопроктологу.

Лечение мокнущего геморроя

К сожалению, мокнущий геморрой – это уже та стадия геморроидальной болезни, когда средства консервативной терапии бессильны, и лечить его таблетками, мазями или свечами уже поздно.

Но в последнее время чаще отдают предпочтение закрытой геморроидэктомии (операция Хитона-Фергюсона) В последнее время чаще отдают предпочтение закрытой геморроидэктомии (операция Хитона-Фергюсона).

Единственным радикальным методом избавления от данной проблемы является геморроидэктомия с пластикой анального сфинктера.

Геморроидэктомия – это обширная операция на прямой кишке, которая проводится обязательно в условиях хирургического стационара под общим наркозом. Пребывание в стационаре, в зависимости от сложности случая, может занять от 5 до 14 дней, а послеоперационный период длится до 1 месяца.

Классическая геморроидэктомия предполагает открытую методику, то есть когда места, где были высечены геморроидальные шишки, не ушивают. Но в последнее время чаще отдают предпочтение закрытой геморроидэктомии (операция Хитона-Фергюсона).

Этапы геморроидэктомии

Подготовительный этап. Суть этого этапа – очищение кишечника с помощью слабительных средств и очистительных клизм.

Этап операции. На этом этапе происходит собственно иссечение геморроидальных шишек. Для этого в ректальный канал вводится зеркало, чтобы расширить операционный доступ. После чего внутренние геморроидальные шишки зажимами выводятся наружу, прошиваются и отсекаются электрокоагулятором. Хирург поочередно удаляет внутренние и наружные геморроидальные шишки.

Этап реабилитации. В послеоперационном периоде пациентам рекомендуется придерживаться диеты, принимать слабительные средства и обезболивающие препараты.

Диета при мокнущем геморрое

Геморрой мокнущий требует выполнения строгой диеты, которая заключается в следующем:

употребление достаточного количества жидкости (1,5-2,5 литра в стуки);
прием пищи не менее 5 раз в день небольшими порциями;
еда должна быть легкой, приготовленной щадящими методами термической обработки (на пару, в духовке, отваренная);
из меню исключаются продукты, вызывающие метеоризм и запоры (черный хлеб, виноград, газированные напитки, молоко, бобовые, капуста, редька, копчености, пряности, спиртные напитки);
дневной рацион должен состоять из гречки, пшена, кисломолочных продуктов, белого хлеба грубого помола, рыбы, телятины, курицы, овощей, фруктов, сухофруктов.

Соблюдение указанных принципов поможет нормализовать работу кишечника и предотвратить травмирование слизистой ректума твердыми каловыми массами.

Консервативная терапия мокнущего геморроя

Консервативные средства в лечении мокнущего геморроя применяются с целью ускорения реабилитации больных после геморроидэктомии, а также для нормализации стула и купирования болевого синдрома, который часто возникает в послеоперационном периоде.

Для этого пациентам назначают мази, гели, ректальные суппозитории, таблетированные средства.

Препаратами выбора могут быть:

мазь и свечи Гепатромбин и Гепатромбин Г;
мазь Прокто-Гливенол;
мазь и свечи Релиф, Релиф Ультра и Релиф Адванс;
свечи Анестезол;
свечи и мазь Проктозан;
мазь Левомеколь от геморроя;
таблетки Нимесил, Ибупрофен, Нурофен и другие.

Указанные препараты помогают снять воспаление, отек и боль в заднем проходе, а также предотвратить тромбообразование и бактериальные осложнения.

Народные методы борьбы с мокнущим геморроем

В качестве дополнительных мер могут применяться народные средства лечения мокнущего геморроя, которые применяют в домашних условиях.

Для этого назначаются отвары и настои лечебных трав, которые используются в виде ванночек, примочек, компрессов, микроклизм и мазей.

Сидячие ванночки

Ванночки с холодной водой помогут купировать боль, зуд и жжение в области заднего прохода. Процедуру проводят в течение 5 минут 1-3 раза в день.

Также эффективным методом будет проведение ванночек с прохладными отварами и настоями лечебных трав, например, ромашки, горца почечуйного, корня лопуха, календулы, шелухи лука.

Широко применяются слабый раствор марганцовки и мумие.

Отвары и настой лечебных трав обладают противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными, противозудными, гемостатическими, заживляющими и противомикробными свойствами.

Примочки

Примочки на задний проход проводятся с прополисом, маслом облепихи, березовым дегтем.

Марлю, смоченную отварами или настоями из перечисленных природных веществ, прикладывают к проблемному месту 2-5 раз в сутки на 10-15 минут.

Примочки помогут ликвидировать симптомы воспаления в аноректальной зоне, снять зуд и боль, а также ускорить заживление надрывов и язв заднего прохода.

Кроме этого, можно использовать мази, приготовленные из соков лука, картофеля, свеклы, рябины, облепихи, чистотела.

Мокнущий геморрой – это уже запущенная стадия геморроидальной болезни, которая возникает из-за позднего обращения за помощью к врачу-проктологу, отсутствия своевременного лечения или невыполнения лечебных рекомендаций.

Поэтому единственным надежным методом профилактики мокнущего геморроя является обращение к специалистам при первых признаках расширения геморроидальных вен и строгое соблюдение их лечебных назначений. Также прогрессированию геморроя может способствовать самолечение, которое не всегда адекватное и правильное.

Источник

Мокнущий геморрой способен превратить жизнь больного в сущий ад. Это связано с тем, что заболевание сопровождается не только болью и зудом в области анального клапана, но и непроизвольным отхождением кала. Кроме того, мокнутия в перианальных складках могут стать входными воротами для инфекции, что грозит развитием парапроктита.

Что такое мокнущий геморрой?

Мокнущий геморрой – это запущенные формы заболевания, которые сопровождаются слизистыми едкими выделениями из заднепроходного канала.

Симптомы мокнущего геморроя

Симптомы мокнущего геморроя довольно специфичны, поэтому опытный специалист может поставить диагноз, только взглянув на область заднего прохода.

И так, для мокнущего геморроя характерны следующие симптомы:

частое выпадение узлов наружу, которые не могут самостоятельно вправиться обратно, поэтому больному приходить их вправлять вручную;
ректальные кровотечения, которые возникаю во время и после дефекации;
постоянное выделение сукровицы, слизи и жидкости из заднепроходного канала;
зуд и жжение в области перианальных складок;
появление сыпи, расчесов, язв и эрозий на коже анальной области;
зияние ануса;
ослабление тонуса мышц анального клапана;
непроизвольное отхождение газов и каловых масс при минимальных физических нагрузках и даже в покое.

Если до этого вы не обращались к специалисту, то перечисленные симптомы являются тревожным сигналом того, что пора идти к врачу-проктологу. И помните – избежать мокнущего геморроя можно, главное своевременно начать лечение.

Почему при геморрое мокнет?

При запущенных формах прямокишечного геморроя узлы выпадают наружу при незначительных физических нагрузках, а именно: кашле, смехе, чихании, поднятии тяжестей, изменении положения тела и т. д. При третьей стадии, выпавшие узлы можно вправить вручную, но при четвертой стадии патологического процесса, даже если это и удастся сделать, то узлы все-ровно снова выпадут.

В свою очередь частые выпадения узлов наружу приводят к ослаблению тонуса мышц анального клапана, в результате чего он не может полноценно выполнять замыкательную функцию, поэтому кал и непроизвольно вытекает наружу и раздражает кожу анальной области.

Кроме того, выпавшие узлы могут травмироваться и воспаляться, что приведет к выделению едкой слизи или воспалительной экссудата, которые будут раздражать кожу перианальной области, провоцируя мокненья.

Учитывая вышесказанное можно сделать вывод, что мокнущий геморрой развивается по двум главным причинам – слабость мышц анального клапана и частое выпадение узлов наружу.

Чем грозит мокнущий геморрой?

Запущенная форма геморроидальной болезни, в частности геморрой мокнущий, всегда несет опасность развития осложнений.

Чаще всего при мокнущем геморрое появляются следующие осложнения:

ректальное кровотечение;
анемия;
острый парапроктит;
ущемление узлов в анальном кольце;
некроз геморройного узла;
аноректальный тромбоз.

Избежать перечисленных осложнений можно. Для этого необходимо обратиться к специалисту при первых признаках геморроя и строго соблюдать его лечебные рекомендации.

Как проходит лечение мокнущего геморроя?

Запущенные формы геморроя, когда уже присутствуют мокненья, лечатся только хирургическим путем, поскольку медикаментозная терапия в данном случае будет неэффективна.

При мокнущем геморрое показана радикальная операция – геморроидэктомия. Расскажем о ней боле подробно.

Радикальная операция

Геморроидэктомией называют оперативное вмешательство, в ходе которого выполняется удаление геморройных узлов и части слизистой заднепроходного канала, причем края операционной раны могут сшиваться (закрытая геморроидэктомия) или оставляться не сшитыми для самозаживания (открытая геморроидэктомия).

Данный вид операций выполняют только в стационарных условиях под общей или эпидуральной анестезией. Перед операцией пациент должен пройти подготовку, которая состоит из диеты, очистки кишечника и гигиены заднего прохода.

Открытая геморроидэктомия требует длительной реабилитации (около шести недель), поэтому сегодня чаще проводят закрытую геморроидэктомию по Хитону-Фергюсону.

В послеоперационном периоде больным назначается диета и медикаментозное лечение (слабительные, болеутоляющие, противовоспалительные, антибактериальные и заживляющие препараты).

Медикаментозная терапия

Как мы уже сказали, после радикальной операции всем пациентам назначается медикаментозная терапия, которая направлена на облегчение болей в области послеоперационной раны, ускорение восстановления тканей, предупреждение осложнений и нормализацию работы кишечника.

Медикаментозная терапия мокнущего геморроя проводиться как системными препаратами, так и медикаментами локального действия.

При сильных болях в заднем проходе назначаются свечи и мази с анестетиками – Прокто-Гливенол, Релиф Адванс, Проктозан, Проктоседил Анестезол другие.

Для ускорения заживления послеоперационных швов применяются свечи и мазь Метилурацил, Левомеколь, Облепиховое масло и прочие.

При запорах могут использоваться глицериновые свечи, микроклизма Микролакс, сироп Дюфолак или пероральная суспензия Фортранс.

При сильных болях лечение дополняют болеутоляющими таблетками, такими как Нимид, Нурофен, Темпалгин, Кетанов.

Также важно в послеоперационном периоде после каждой дефекации нужно подмываться водой комнатной температуры с хозяйственным мылом или слабым раствором марганцовки. Категорически запрещено использовать туалетную бумагу.

Как лечить мокнущий геморрой народными средствами

При мокнущем геморрое народные средства могут использоваться только как дополнение к основному лечение в предоперационном и постоперационном периоде.

При сильных болях в заднем проходе можно сделать ванночку с холодной водой, прохладным отваром лекарственных растений (ромашка, тысячелистник, зверобой, пижма, шалфей и прочие), раствором марганцовки или мумие. Для этого в широкий таз наливают кипяченую воду, травяной отвар или любой другой раствор комнатной температуры и садятся в него на пять минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день, пока боль в заднем проходе не затихнет.

Также отлично справляются с воспаление, болью и кровотечением примочки, для которых можно использовать экстракт прополиса, облепиховое масло, березовый деготь, сок картофеля, отвары и настои лекарственных растений.

Примочки делают следующим образом: кусок марли пропитывают лечебным раствором и прикладывают к заднему проходу на 15 мину 3-6 раз в день.

Как питаться при мокнущем геморрое?

Все больные геморроем, независимо от стадии, должны пожизненно соблюдать диету, поскольку погрешности в питании – это один из главных факторов-провокаторов данного заболевания.

Диета при геморрое с мокненьями заключается в следующем:

дробное питание – 5-6 раз в день небольшими порциями (200-300 граммов за один прием пищи);
соблюдение питьевого режима – не менее восьми стаканов чистой воды в день;
применение щадящих способов термической обработки блюда – отваривание, запекание, на пару, тушение;
исключение из рациона продуктов, которые вызывают запор – манная и рисовые крупы, макаронные изделия, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, какао, шоколад, хурма и прочие;
отказ от продуктов, которые вызывают метеоризм – белокочанная капуста, бобовые, редис, редька, цельное молоко и другие, а также раздражают кишечник – острые специи и приправы, копчености, маринады, щавель;
большая часть рациона должна состоять из продуктов, которые содержат большое количество растительной клетчатки, а именно: злаковые, овощи, сухофрукты, фрукты, отруби;
категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

Как избежать появления мокнущих выделений при геморрое?

Помогут избежать прогрессирования геморроя и появления мокнений следующие советы:

питайтесь правильно и сбалансировано;
ведите активный образ жизни;
ведите здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек;
делайте двигательные разминки каждые два часа во время длительной сидячей работы;
используйте антигеморройную подушку;
не сидите долго на унитазе;
замените туалетную бумагу промыванием водой комнатной температуры;
занимайтесь лечебной гимнастикой, которая направлена на укрепление мышц тазового дна;
откажитесь от тесной одежды и нижнего белья;
носите одежду и нижнее белье только из натуральных тканей;
во время устраняйте запор;
при первых признаках обострения геморроя обращайтесь к профессионалу;
не занимайтесь самолечением, ведь оно не всегда эффективно, а иногда наносит необратимый вред здоровью.

Симптомы мокнущего геморроя – это тревожный сигнал запущенности заболевания, которое теперь можно будет вылечить только с помощью оперативного вмешательства. Причем практически 70% случаев запущенного геморроя являются следствием халатного отношения больного к своему здоровью, то есть несвоевременного обращения к врачу-проктологу или несоблюдения его рекомендаций.

Поэтому можно уверенно сказать, что наиболее эффективным способом профилактики мокнущего геморроя является обращение к специалисту при первых признаках заболевания.

Источник