Что такое геморрой заднего прохода
Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям. Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца. Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.
Что такое геморрой?
Геморрой — это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.
При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.
В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.
Какие стадии геморроя существуют
Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:
На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.
На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.
Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно — им нужно ручное вправление.
Четвертая стадия — самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии — острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.
Начальная стадия геморроя — фото
Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.
Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.
Фото геморроя второй стадии
Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.
Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.
Фото геморроя третьей стадии
На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.
Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.
Фото наружного геморроя
Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.
Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. При этом происходит нарушение оттока венозной крови из узла, в результате чего начинается острый воспалительный процесс. Тромбоз геморроя сопровождается интенсивной острой болью, нарастающей при увеличении нагрузки: при натуживании, ходьбе, кашле.
При этом узел увеличивается в размере, а его цвет приобретает синюшные оттенки. Кожные покровы над узлом краснеют и отекают.
Фото анальных бахромок
После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.
Фото геморроя четвертой стадии. Четвертая стадия геморроя самая тяжелая в плане дискомфорта и боли. Они сопровождают больного постоянно из-за того, что выпавшие узлы не вправляются ручным способом. Инстинктивное сжатие ануса приводит к их ущемлению, а образующиеся в наружных и внутренних узлах тромбы еще больше усугубляют ситуацию.
При заболевании, дошедшем до такой степени, в любой момент может начаться сильное кровотечение, которое несет опасность для жизни больного.
Фото внутреннего выпадения геморроя
Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.
Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.
Фото полипов прямой кишки
Полипы также, как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как — полип, профессиональному проктологу.
Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться раковую опухоль, если их своевременно не удалить.
Фото остроконечных кондилом
Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы — образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.
Фото анальных бородавок
Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.
Диагностика стадии заболевания
Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия. Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки — видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.
Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.
Как связаться с врачом для консультации?
Связаться со специалистом на сайте можно уже сейчас. Для этого нужно заполнить простую форму и задать интересующие вопросы о геморрое и его проявлениях. Нажмите на баннер с соответствующей надписью, чтобы узнать ответ на свои вопросы без посещения клиники.
Амбулаторная проктология в Санкт — Петербурге. Консультация проктолога, современные методы лечения геморроя.
Источник
Появлению такого неприятного заболевания, как геморрой предшествует патологическое расширение вен прямой кишки, ведущее к нарушению кровообращения и возникновению застойных явлений. Чем и как лечить шишки геморроя, которые доставляют своему обладателю существенный дискомфорт и болезненные ощущения? Ответ на этот вопрос может дать только квалифицированный специалист – проктолог. И чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность полного излечения.
На начальных стадиях геморрой хорошо лечится, чего не скажешь о его запущенных формах. Если заболевание перешло в последнюю стадию, поможет только оперативное вмешательство. Классическая геморроидектомия – травматичная операция, требующая длительного восстановления. Чтобы не допустить осложнений, лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов. На какие признаки нужно обратить внимание, как избавиться от шишек геморроя и какие методы лечения существуют? Обо всем подробно расскажем в нашей статье.
Внутренние и наружные шишки геморроя
Фото: Внутренние и наружные шишки геморроя
Геморрой может проявляться в разных формах, быть острым или хроническим, внешним, внутренним и комбинированным (в зависимости от местоположения узлов). При внутреннем геморрое шишки расположены непосредственно в области слизистой прямой кишки. На начальных этапах заболевание определить трудно, поскольку оно протекает практически бессимптомно. Внутренние шишки геморроя формируются в результате застойных явлений, которые возникают вследствие притока венозной крови в сосудистые сплетения прямой кишки. В результате перенаполнения кровью, они расширяются, сосудистые стенки теряют упругость и вены начинают выпячиваться внутрь прямой кишки.
Появление наружных шишек геморроя в большинстве случаев свидетельствует о запущенной стадии заболевания, когда внутренние узлы начинают выпадать из анального отверстия. Но бывает и так, что узлы геморроя сразу формируются вокруг сфинктера. Они образуются в результате выпячивания расширенных вен, которые находятся в подкожном слое вокруг ануса.
Внешние шишки геморроя обрабатывать мазями или кремами гораздо удобнее, чем внутренние образования. В период ремиссии они почти незаметны и не причиняют беспокойства, но во время обострения болят, увеличиваются в размерах и воспаляются. К тому же существует риск тромбоза (ущемления) наружных узлов, что потребует госпитализации больного.
Причины появления болезни
Геморрой очень распространенное заболевание, практически каждый второй житель мегаполисов сталкивается с проявлениями этого неприятного недуга. Большую роль в его развитии играет образ жизни современного человека. Мы очень мало двигаемся и много едим. Причем употребляем не самую здоровую пищу, предпочитая свежим фруктам и овощам консервированные продукты, уличный фаст- фуд или калорийные мучные и кондитерские изделия.
Офисные работники вынуждены целыми днями сидеть у монитора компьютера, домой среднестатический горожанин возвращается не пешком, а в собственном автомобиле или общественным транспортом. И даже до дверей квартиры не поднимается по лестнице, а взлетает на свой этаж на лифте. Гиподинамия, низкая двигательная активность – одна из важнейших причин развития геморроя.
Но существует и обратная сторона медали. Нередко от геморроя страдают лица, чья профессиональная деятельность связана с многочасовым пребыванием на ногах или тяжелым физическим трудом. В зоне риска — продавцы, парикмахеры, грузчики, спортсмены, занимающиеся силовыми видами спорта.
Фото: тяжелый физический труд
Кроме того, к числу основных провоцирующих факторов, способствующих появлению геморроидальных узлов, относятся:
- наследственная предрасположенность;
- врожденная слабость венозных сосудов;
- неправильное питание с преобладание жирных, острых, соленых блюд, консервированных, мучных продуктов, копченостей;
- нездоровый образ жизни, вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение).
Для женщин существенным фактором риска является период беременности и родов, когда увеличивается нагрузка на органы малого таза и вены и развиваются застойные явления, способствующие формированию шишек геморроя.
Симптомы и признаки — фото
В начале болезни проявления неблагополучия малозаметны. Больной может заметить чувство тяжести и ощущение постороннего тела в заднем проходе. Нередко возникают расстройства пищеварения, регулярные запоры, жжение и зуд в заднем проходе. Если на этом этапе не обратиться к врачу, болезнь прогрессирует и в дальнейшем появляются следующие, более выраженные признаки:
- постоянный дискомфорт, зуд и раздражение в анальной области;
- боль во время дефекации;
- появление кровянистых выделений в каловых массах;
- частые запоры;
- выраженные воспалительные явления, отеки и болевой синдром во время обострения геморроя.
Фото: мучительные боли
Основная опасность запущенного геморроя – тромбирование узлов. Это состояние сопровождается невыносимой, резкой болью. Человек не может сидеть, с трудом передвигается. Тромб, образующийся в узле, распирает его изнутри и вызывает такие мучительные боли, что человек готов на все, лишь бы от нее избавиться.
Сам узел отекает, становится напряженным и приобретает синюшный оттенок. На фоне воспаления, в области прямой кишки развивается отек мягких тканей и гиперемия, повышается температура тела. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, воспалительный процесс может распространиться на подкожную клетчатку, а это грозит развитием гнойного парапроктита. При тромбозе необходимо срочная хирургическая операция по удалению ущемленного узла. Поэтому на вопрос: «что делать, если вылезла шишка геморроя?», ответ один — нужно срочно обращаться за консультацией к проктологу и немедленно приступать к лечению.
Что делать и как лечить шишки геморроя — мази и другие лекарства
При лечении геморроя применяют три основных направления:
- комбинированная медикаментозная терапия;
- малоинвазиные методики;
- хирургическая операция.
Консервативная терапия геморроя направлена на устранение основных симптомов болезни и перевод ее в состояние ремиссии. Схема лечения включает не только применение медикаментозных средств, но и корректировку образа жизни. Под этим подразумевают увеличение двигательной активности, отказ от вредных привычек, соблюдение определенной диеты, занятия лечебной физкультурой.
Хорошее и эффективное средство от шишек геморроя должен подобрать лечащий врач с учетом степени тяжести заболевания, возможных противопоказаний и индивидуальных особенностей пациента. Из местных средств широко применяют мази, гели, крема, действие которых направлено на снятие воспалительного процесса, зуда, раздражения и отека. Они быстро справляются с симптомами наружного геморроя. Местные препараты с обезболивающими компонентами применяют, когда шишка геморроя болит. Они устраняют неприятные ощущения и облегчают состояние больного.
Для лечения внутреннего геморроя удобнее применять ректальные свечи с обезболивающим, антисептическим и противовоспалительным эффектом. Наилучший терапевтический эффект оказывают медикаменты, способствующие рассасыванию тромбов, уменьшению геморроидальных узлов и регенерации поврежденных тканей. Если вылезла шишка геморроя, то избавиться от зуда, боли и дискомфорта помогут гели или мази с обезболивающим действием. Это такие препараты, как:
Фото: Ультрапрокт
Анестезин,
- Лидокаин,
- Ультрапрокт
Если заболевание прогрессирует и в каловых массах появляется кровь, назначают свечи с адреналином или рекомендуют пользоваться губками из береласта.
Для обработки узлов геморроя назначают следующие средства:
- Релиф Адванс – мазь от шишек геморроя, в состав которой входит вытяжка из печени акулы. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие, останавливает кровотечение и способствует заживлению повреждений.
- Гепатромбин Г (мазь) – комбинированное средство на основе гепарина, аллантоина и декспантенола. Комплексное действие компонентов способствует рассасыванию тромбов, уменьшению воспалительного процесса, улучшению кровообращения и регенерации тканей.
- Гепариновая мазь – содержит гепарин и анестезин. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, способствует устранению отечности и уменьшению размеров узлов геморроя.
Среди популярных местных препаратов также можно назвать мази и крема Ауробин, Постеризан, Проктоседил, Левомеколь, Безорнил.
Течение болезни при внутренней форме геморроя помогают облегчить ректальные суппозитории. Перечислим самые популярные препараты:
Фото: ректальные суппозитории
- Свечи с облепихой;
- Свечи с метилурацилом;
- Гепатромбин Г (подробнее о препарате — https://stopgemor.ru/gepatrombin-g-ot-gemorroya/);
- Анузол;
- Анестезол;
- Свечи с красавкой;
- Свечи Релиф;
- Комплекс от геморроя Проктолекс
- Проктогливенол;
- Натальсид;
- Проктоседил;
- Свечи Ультрапрокт.
Кроме мазей и свечей, прекрасно зарекомендовали себя пероральные средства, то есть лекарства в форме таблеток или капсул. Среди них такие препараты, как:
Фото: Венарус
Флебодиа,
- Детралекс (подробнее о препарате здесь),
- Венарус,
- Гинкор Форт,
- Постеризан.
Их действие направлено на поддержание тонуса венозных сосудов, устранение застойных явлений, улучшение микроциркуляции крови, предотвращение образования тромбов. Чтобы добиться стойкого терапевтического эффекта подобные средства нужно принимать длительно, в течение 3-4 месяцев. Медикаментов для борьбы с геморроем выпускается очень много, подобрать подходящее средство поможет врач — проктолог после тщательного обследования, с учетом состояния пациента и тяжести симптомов геморроя.
Малоинвазивные процедуры
Фото: Лигирование узлов
Если консервативное лечение не дает нужного результата, проктологи рекомендуют избавляться от геморроя с помощью современных малоинвазивных методик. Это безопасные и щадящие процедуры, которые делают без применения общего наркоза. Вмешательство выполняется в амбулаторных условиях, после чего пациент может сразу отправляться домой. Огромное преимущество таких методов – короткий реабилитационный период и минимальный риск осложнений и рецидивов.
- Лигирование узлов. Суть этого метода заключается в применении кольца из латекса, которое хирург накладывает на геморроидальный узел. В результате прекращается его кровоснабжение, узел отмирает и безболезненно отторгается во время дефекации. Этим способом можно избавиться как от внутренних, так и от наружных шишек геморроя.
- Криодеструкция. Удаление узлов осуществляется в результате холодового воздействия. Во время процедуры шишку геморроя просто замораживают жидким азотом. В результате узел разрушается, отмирает и отторгается организмом.
Фото: Склеротерапия
Склеротерапия. В этом случае применяют инъекционный метод. С помощью шприца в ткани узла вводят специальный склерозирующий препарат, под действием которого сосуды, через которые шишка геморроя подпитывается кровью, разрушаются, на их месте образуется соединительная ткань. В результате образование остается без питания и со временем исчезает.
- Лазерная коагуляция. В ходе процедуры применяется специальное оборудование, которое генерирует излучение определенной мощности. Хирург может задать необходимые параметры и обеспечить точную глубину воздействия и фокусировку луча лазера. Геморроидальный узел выжигается с одновременным коагулированием кровеносных сосудов, что позволяет избежать кровотечений и инфицирования раневой поверхности. Период реабилитации очень короткий и проходит без осложнений.
При этом стоит учитывать, что современные малоинвазивные методики нельзя применять при таких осложнениях, как тромбоз и парапроктит. Если их использование невозможно, приходится прибегать к радикальной хирургической операции – геморроэдектомии.
Оперативное вмешательство
Классическая операция применяется на последней стадии геморроя или при развитии таких осложнений, как кровотечения из прямой кишки и тромбозы. Вмешательство осуществляется в условиях стационара под общим наркозом. Операция травматичная, восстановительный период после нее болезненный и длительный. Причем вероятность осложнений очень высока. Поэтому в настоящее время к классической операции геморроидектомии прибегают редко, стараясь заменить его менее травматичными видами хирургического вмешательства.
Операция по методу Лонго. Это инновационный способ лечения шишек геморроя, при котором сохраняется нормальное анатомическое строение ануса, не травмируются и не повреждаются стенки кишки. Операция продолжается 40-60 минут и осуществляется под общей анестезией. Пациента отпускают домой через двое суток. Восстановительный период протекает быстро и риск осложнений минимальный.
Фото: Льнянка
Народные средства и рецепты
Посоветовавшись с врачом, можно дополнить комплексное лечение геморроя проверенными народными средствами. Приверженцы народной медицины знают множество проверенных средств на основе природных компонентов, из которых делают примочки, мази, свечи для лечения геморроя. Как внутренний, так и внешний геморрой можно лечить посредством паровых ванн с настоями целебных трав, применять компрессы или самодельные мази на основе прополиса, меда.
Припарки из льнянки. Это растение быстро купирует болевой синдром. Для процедуры готовят отвар, заливая 50г измельченного растительного сырья 500 мл воды и упаривая эту смесь на водяной бане в течение 10 мин. Готовый отвар охлаждают, фильтруют и применяют для припарок. Для этого достаточно смочить в отваре марлевую салфетку и приложить ее к воспаленному узлу геморроя.
Фото: Сидячие ванночки
Сидячие ванночки. Водные процедуры полезны при обострениях геморроя. С их помощью останавливают кровотечение, снимают боль и воспаление. В горячую воду можно добавлять отвары календулы, каштана, шалфея, крапивы, одуванчика.
Внутренний геморрой рекомендуют лечить паровыми сидячими ваннами с применением лука и молока. Сначала 2 головки репчатого лука варят в 500 мл молока на слабом огне 20 минут. Горячий отвар сливают в подходящую посуду, которую можно закрыть крышкой с отверстием посередине. Обязательно нужно проверить, чтобы пар не обжигал кожу и был не слишком горячим. Это важно, иначе можно получить очень болезненный ожог. Затем приседают над отверстием, чтобы испарение попадало на пораженную область. Процедуру заканчивают после того, как вода остынет, и пар перестанет выходить наружу.
Свечи из овощей. Шишки геморроя можно лечить свечами, вырезанными из сырых овощей (моркови, картофеля). Такие свечи хорошо снимают внутреннее воспаление и оказывают противозудное действие. Вырезанную свечу применяют на ночь, утром она самостоятельно выйдет при опорожнении кишечника. Чтобы облегчить введение такой свечи, ее предварительно смазывают вазелином или растительным маслом. После нескольких процедур воспаленные узлы уменьшатся в размерах, исчезнет боль и жжение.
Пиявки при геморрое. Один из популярных альтернативных методов терапии геморроя – использование медицинских пиявок. Они выделяют активные вещества, которые купируют воспалительные процессы, предотвращают кровотечение и снимают болезненные ощущения. Ставят их на область копчика или крестца. Пиявки находятся на теле от 15 до 20 минут, после чего отваливаются сами.
Прополис. Снять боль при геморрое помогают клизмы с прополисом. Его нужно предварительно растворить в воде (на 200 мл теплой воды добавляют 1ч.л. экстракта прополиса). Еще один популярный вариант — ледяные свечи. Для этого водный раствор прополиса замораживают в соответствующей форме. Процедуру лучше делать вечером (перед сном). Такие свечи следует на 3-4 минуты вводить в задний проход. Перед введением свечу на несколько секунд нужно опустить в горячую воду.
Смотрите видео: Как правильно лечить геморрой
Отзывы о лечении
Отзыв №1
Недавно у меня вылезла шишка геморроя. Было очень больно и неприятно, даже сидеть долго не могла. Дома пробовала справиться с проблемой самостоятельно, народными средствами, но особого облегчения не было. Пришлось идти на прием к проктологу. Он мне назначить обезболивающие свечи и мазь Проктоседил. Эти средства помогли купировать обострение. Уже на третий день лечения почувствовала заметное облегчение.
Алия, Красноярск
Отзыв №2
Геморрой лечу свечами Гепатромбин или Метилурацил. Они мне хорошо помогают. Если чувствую, что шишки геморроя воспалились и увеличились в размерах, начинаю использовать свечи, и вскоре болезнь отступает.
Юрий, Москва
Отзыв №3
В прошлом месяце лечился от геморроя. Врач выписал свечи Релиф Адванс, мази с обезболивающим действием, назначил таблетки Флебодиа. Таблетки действуют изнутри, укрепляя сосуды и улучшая кровообращение, а свечи и мазь снимают болезненные симптомы. Правда, препараты от геморроя в таблетках довольно дорогие, принимать их нужно длительно, но я надеюсь на положительный результат.
Михаил, Ростов- на-Дону
Источник
