Что принимать при запорах после операции геморроя

Запор после операции на геморрой или констипация – распространённое осложнение, с которым сталкивается огромное число людей. Некоторые люди полагают, что проблема решится сама собой, но важно понимать, что хирургическая операция – это серьёзное вмешательство в организм, поэтому нужна помощь, в том числе медикаментозная, чтобы опорожнение кишечника восстановилась.

Но прежде чем лечить запор после удаления геморроя, необходимо понимать причины, которые его вызвали. А также осознавать опасность, которую запор представляет для здоровья человека.

Причины запора

1. Нарушение пищеварения до операции. Запор – один из проявлений геморроя, который является и его причиной, и его следствием. После того как во время хирургической операции удаляются геморроидальные шишки, запор может исчезнуть, если воспалительный процесс на слизистой кишечника, но для этого потребуется время и симптоматическое лечение. Если запор стал одной из причин геморроя, то проблемы с дефекацией нужно устранять в обязательном порядке, в противном случае последует рецидив патологии, и операция потребуется вновь.
2. Влияние наркоза на организм. Дефекация – это процесс, протекающий вследствие ритмичных сокращений мышечных волокон тканей кишечника. Перистальтика здорового человека протекает на разных участках кишечника с разной скоростью. Но во время наркоза все мышцы организма расслабляются, и организму необходимо время для того, чтобы перистальтика возникла снова. Обычно нарушение перистальтики проходит через несколько часов, поэтому после общего наркоза через 6 часов пациенту разрешают приём пищи. Но организм каждого человека индивидуален и реагирует на наркоз по-разному. Также имеет влияние и продолжительность пребывания в наркозе.
3. Дисбактериоз. После любого оперативного вмешательства каждый пациент получает антибактериальную терапию в превентивных целях. Она позволяет свести к минимуму риск осложнений, но влияет на микрофлору кишечника. Лекарственные средства с антибактериальным эффектом уничтожают микрофлору, поэтому кишечник не может переваривать пищу правильно. Чаще из-за этого возникает диарея, но иногда может возникнуть и запор. Патология может сопровождаться вагинальной молочницей.
4. Постельный режим. Для нормальной дефекации требуется двигательная активность, которая стимулирует перистальтику кишечника. В условиях стационара у многих людей возникает запор в результате сокращения двигательной активности. И даже в том случае, если пациент делал операцию в амбулаторных условиях, велика вероятность того, что он будет соблюдать постельный режим.
5. Психоэмоциональное состояние. Дефекация после операции на кишечник может вызывать у человека психологический дискомфорт: человек может бояться болевых ощущений, что возникнет кровотечение. В связи с этим пациент может сдерживать позывы к дефекации, сознательно или бессознательно пытаясь отсрочить время опорожнения кишечника. Это всегда вызывает запоры, поэтому и послеоперационный невроз тоже приводит к такому результату.

Опасность запоров

Запоры – причина серьёзного дискомфорта, снижения работоспособности и общего тонуса. Запор сопровождается периодическими позывами к опорожнению, которые могут протекать болезненно, особенно когда каловые массы накапливаются. Чем дольше человек страдает от запора, тем более твёрдыми становятся его каловые массы, и, соответственно, дискомфорт в области живота становится выражен больше.

Но запор – это не только неприятное явление, но и потенциально опасное.

После операции на геморрой запоры могут спровоцировать следующие процессы:

• твёрдый кал может повредить слизистую кишечника, что повлечёт за собой кровотечение: если это произойдёт в прямой кишке, человек это быстро обнаружит по следам крови на бумаге, белье, в кале; но если повреждение будет выше, заметить кровотечение будет сложнее, признаком будет только боль в животе и чёрные (не красные) следы в кале, поэтому до момента диагностики человек может потерять много крови и снизить уровень гемоглобина в крови;
• кал является отходами организма, поэтому кишечная система устроена так, чтобы кал выводился, как минимум один раз в сутки, поэтому если каловые массы задерживаются в организме, это вызывает интоксикацию с соответствующей симптоматикой: тошнотой, рвотой, общей слабостью, если возникнет непроходимость кишечника, может потребоваться операция;
• когда накопивший кал всё-таки выходит из кишечника, его твёрдость приводит к повреждению нежных тканей ректального отверстия – анальным трещинам, через которые в организм попадают различные болезнетворные бактерии.

Таким образом, ответ на вопрос, что делать, если запор после операции геморроя – незамедлительно начать лечение, которое нормализует процесс пищеварения, перистальтику и микрофлору кишечника.

Лечение

Для лечения запоров нужен комплексный подход, который включает в себя и приём препаратов, и терапию народными средствами, и коррекцию образа жизни. Лечение всегда должен назначать врач, но пациенту полезно знать, как работают такие методы терапии.

Питание

В первую очередь пациент должен обратить внимание на питьевой режим — употребление чистой питьевой воды должно быть в достаточном количестве: не менее 2 литров в сутки. Но для такого предписания есть исключения, которые препятствуют употреблению большого количества жидкости: заболевания почек, сопровождающиеся нарушением их функции, а также снижение выработки гормонов щитовидной железы, даже при условии достигнутого при помощи заместительной терапии эутиреоза.

Во вторую очередь нужно изменить режим питания. Перистальтика кишечника начинается в тот момент, когда еда только попадает в ротовую полость. И для того, чтобы поддерживать перистальтику в активном состоянии постоянно нужно питаться часто, но маленькими порциями.

В меню нужно включить продукты с лёгким слабительным эффектом: кисломолочные продукты, сухофрукты. Категорически запрещается употреблять в пищу блюда, которые «крепят» кал, например, рис.

Восстановление микрофлоры кишечника

Во время приёма антибиотиков следует пить кефир или любой кисломолочный продукт с приставкой «био» в названии. В большинстве случаев это помогает избежать дисбактериоза, но в противном случае требуются медикаменты: пребиотики и пробиотики.

Пребиотики – это препараты, которые подготавливают слизистую кишечника к «заселению» полезными бактериями, закисляя её (Хилак Форте).

Пробиотики – это лекарства, которые являются непосредственно бактериями, которые, размножаясь в ЖКТ, восстанавливают процесс пищеварения (Бифидумбактерин).

Важно понимать, что эти виды лекарственных средств являются фармакологическими препаратами, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости их применения и о схеме приёма.

Слабительные препараты

В послеоперационный период проктолог обычно по умолчанию назначает пациенту. Это необходимо для того, чтобы сделать кал максимально мягким: тогда он, проходя через кишечник, не будет травмировать слизистую, особенно в местах хирургического вмешательства. Обычно рекомендуется использование препаратов на основе лактулозы (Дюфалак), которая не всасывается в кровь, а значит, является безопасной и для взрослого, и для ребёнка.

Слабительные делают процесс дефекации менее болезненным, что снижает вероятность развития невроза, при котором человек из-за боли избегает процесса опорожнения кишечника.

Физическая активность

При запорах врачи традиционно рекомендуют увеличить степень физической активности. Но после оперативного вмешательства до завершения периода реабилитации серьёзные физические нагрузки являются противопоказанными. Но это не значит, что нельзя увеличивать двигательную активность совсем: обычные пешие прогулки в комфортном для человека темпе.

Во время ходьбы нужно внимательно относиться к своим ощущениям: если возникает боль в области прооперированного участка кишечника, необходимо прекратить активность.

Народные методы лечения

Нетрадиционные методы лечения при запорах подразделяются на фитотерапию из слабительных трав и средств для местного применения.

Отдать предпочтение фармакологическим препаратам или настоям из трав – вопрос, который должен решать лечащий врач. В большинстве случаев дилемма решается в пользу лекарственных средств, потому что они безопасны и действуют быстрее. Отвары из трав имеют высокую вероятность развития аллергической реакции, но некоторыми людьми такие средства превосходно переносятся.

В этом случае можно применять отвары из:

• сенны;
• крушины;
• жостера;
• ревеня;
• одуванчика;
• крапивы;
• огуречной травы.

Существуют также травяные сборы, которые включают в себя сразу несколько трав с разным действием, которые в комплексе решают проблемы: одни травы размягчают кал, другие – усиливают перистальтику, третьи – купируют метеоризм.

Масляные клизмы – эффективный метод лечения запоров, но после операции противопоказано использовать любые способы, требующие введения посторонних предметов, как наконечник клизмы, в ректальное отверстие. Высокий риск повреждения тканей, уже повреждённых во время хирургического иссечения геморроидального узла, увеличивает продолжительность реабилитационного периода и делает вероятными различные осложнения.

В условиях стационара медицинский работник может делать пациенту масляные клизмы, если врач сделает такое назначение. Помимо слабительного эффекта, масляная клизма улучшает прогресс регенерации слизистой.

Какой способ лечения выбрать?

Что делать, если после операции на геморрой запор, должен решать лечащий врач. Из-за деликатности проблемы многие пациенты не рассказывают врачу о возникшем осложнении. В результате этого запор, который можно было легко устранить в начале патологического процесса, принимает запущенную форму, и организму требуется больше времени для того, чтобы восстановить правильный процесс пищеварения.

При выборе методики лечения врач выбирает те методы, которые в данный момент являются для пациента наиболее безопасными. Например, после длительного наркоза, который ухудшил самочувствие пациента, безопаснее будет назначить слабительные препараты, а не длительные прогулки. Если же пациент чувствует себя хорошо, то коррекция образа жизни и питания будет безопаснее для организма, нежели любые медикаменты.

На практике врач используется весь арсенал способов лечения в разной комбинации. Это позволяет быстро добиться положительного результата и избавиться от такого неприятного и частого осложнения, как запор.

Распространенная проблема — геморрой, часто решается при помощи хирургических методов. При этом как в период ремиссии, так и после операции очень важно следить за нормальным процессом дефекации. Запоры провоцируют повышение давления в геморроидальных венах, а также травмирование прямой кишки твердыми каловыми массами. Чтобы этого избежать, используются различные средства, поэтому обзор, какое слабительное после операции геморроя можно использовать будет кстати.

Какая роль слабительных средств в лечении геморроя

Своевременное опорожнение кишечника — весьма важный фактор в лечении и профилактике геморроя. При постоянных запорах этот процесс становится очень затруднительным, а твердые остатки пищи зачастую травмируют чувствительную слизистую оболочку кишечника. При геморрое следует также учитывать местное воспаление и увеличение вен прямой кишки, которое приводит к образованию узлов. Сильные потуги при дефекации нередко становятся причиной увеличение этих узлов, а при уже существующей проблеме — к их выпадению.

При нормализации питания проблема запоров практически никогда не беспокоит, но в некоторых случаях это может быть наследственная предрасположенность, а также сопутствующих симптомы заболеваний ЖКТ. В этом случае одной диеты может оказаться недостаточно, поэтому на помощь приходят слабительные средства. Их прием особенно важен при обострении хронического геморроя или в период постоперационной реабилитации.

Слабительное после операции на геморрое

Регулярный стул в период восстановления организма после хирургического вмешательства важен в случае любых разновидностей операций. Если же она проводилась для удаления геморроя, этот критерий определяет также и успешное и быстрое восстановление. Использовать подходящий препарат можно только после консультации врача, иначе велик риск побочных эффектов и ухудшения состояния.

Слабительное после операции должно отвечать следующим критериям:

• Оказывать мягкий расслабляющий эффект.
• Разрешено к использованию в длительном периоде.
• Иметь минимум побочных эффектов.
• Соответствовать возрастной группе пациента.
• Не вызывают привыкание.

Основные критерии выбора слабительного средства

По типу воздействия различают препараты с раздражающим и осмотическим эффектом, а также с пробиотиками в составе. Именно принцип действия средства обеспечивает различную степень эффективности. Например, медикаменты с раздражающим действием стимулируют сокращения мышечной мускулатуры, что облегчает процесс дефекации. Процесс опорожнения обычно происходит в течение 10 часов после приема, но длительное лечение такими средствами не допускается. Перечисленные препараты не единственные, но пользуются хорошей популярностью.

Аптечные препараты с раздражающим воздействием:

• Глицелакс. Выпускается в виде ректальных свечей, содержащих глицерин. Не подходят для длительного приема.
• Гутталакс. Мягкое воздействие на кишечник, форма выпуска — прозрачные капли.
• Бисакодил. Таблетированная форма средства позволяет дозировать прием, имеют ряд ограничений.
• Сенаде. Натуральное средство на основе травы сенны. Оказывает хороший послабляющий эффект, но характеризуется рядом побочных эффектов.
• Глицерин. Помимо раствора выпускаются и ректальные свечи с этим компонентом.

Принцип действия средств с осмотическим эффектом основан на удержании воды и разжижению каловых масс. Это весьма благоприятно при использовании после операции, ведь такие средства можно применять довольно долго — они не вызывают привыкания.

Аптечные препараты с осмотическим воздействием:

• Лавакол. Продается в виде растворимого порошка. Для лучшего эффекта рекомендуется комбинировать с жидкой пищей и достаточным объемом воды.
• Форлакс. Порошок с исключительно мягким действием.
• Лактулоза. Сироп с исключительно мягким действием, часто назначается как слабительное при геморрое после операции.
• Микролакс. Раствор для орального применения, практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Препараты с пробиотиками помогают наладить оптимальный состав микрофлоры кишечника. Несмотря на то, что эффект будет очень мягкий и наступит не ранее чем через двое суток, именно такие средства считаются наиболее удачным решением проблемы хронических запоров.

Популярные средства с пробиотиками:

• Дуфалак. Содержит множество полезных микроэлементов, разрешен к употреблению при беременности и в период лактации.
• Послабин. Выпускается в виде таблеток или сиропа, стимулирует рост полезных бактерий кишечника.
• Экспортал. Порошок для приема внутрь, можно использовать для детей.

Большое значение имеет и форма выпуска. Для наиболее безопасного применения подобные средства выпускаются не только в виде таблеток, но и как ректальные свечи, порошок для растворения и готовых растворов и сиропов. Подобрать подходящий препарат и его тип поможет специалист. Традиционно самой безопасной формой выпуска считаются слабительные свечи при геморрое, которые максимально быстро оказывают эффект. К сожалению, при существующих воспалительных процессах или кровотечениях их использование может быть затруднено, поэтому придется искать альтернативу.

Рецепты народной медицины

Для благополучной очистки кишечника часто используются и средства нетрадиционной медицины. В отличие от аптечных препаратов они более доступны, а также подходят для использования в детском возрасте. При использовании необходимо учитывать, что они могут вызвать привыкание, а также спровоцировать аллергическую реакцию организма.

Народные средства со слабительным эффектом:

• Кисломолочные продукты способствуют увеличению количества полезных бактерий в кишечнике.
• Отвары из изюма, брусники или крыжовника также способствуют послаблению.
• Настой травы сенны отличается сильным эффектом, поэтому имеет много противопоказаний.
• Несколько штук чернослива способствуют быстрому опорожнению кишечника.
• Салат из варенной свеклы также обеспечивает нужный эффект.
• Столовая ложка клетчатки натощак усиливает функции кишечника. Для этих же целей подходит и льняное семя.
• Традиционно используют и касторовое масло, расчет — столовая ложка разово натощак.
• При сильном запоре можно использовать клизмы с отварами лекарственных трав (ромашка, крапива, календула и другие). Постоянно такой способ применять нельзя, ведь это вызовет привыкание.

Несмотря на кажущуюся безопасность, прием народных средств также необходимо согласовывать с лечащим врачом. В каждом отдельном случае принимается решение об оптимальном препарате, с учетом возраста, диагноза и сопутствующих заболеваний пациента.

Диета как слабительное средство

Разумеется, питание напрямую влияет на функции кишечника. Откорректировав должным образом свой рацион можно рассчитывать на долговременный эффект и полное решение проблемы. Несмотря на пользу таких «разгрузочных» препаратов, многие лекарства способны вызвать привыкание и справление нужды естественным образом может оказаться невозможным в дальнейшем. Чтобы этого не произошло, необходимо правильно организовать прием и качество употребляемых продуктов, а слабительные средства использовать только в случае крайней нужды, например, при воспалении геморроя или длительном запоре.

Правила питания при запорах:

• В рационе должно быть много свежий овощей и фруктов.
• Мучные изделия желательно есть только из муки грубого помола.
• В день необходимо выпивать не менее 2 – 2,5 литров жидкости.
• Дневной рацион разделяется на пять – шесть небольших порций.
• Очень полезно есть каши, особенно овсянку.
• В рационе должно быть достаточно растительной клетчатки и поменьше острой и жирной пищи.

В период обострения геморроя, худшим вариантом будет закрепление стула. Именно запоры признаны основной из причин появления этого заболевания, поэтому бороться с такими явлениями необходимо очень быстро.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети: