Что необходимо знать о геморрое
Полезные рекомендации и советы при лечении и профилактике геморроя.
Геморрой – хроническое варикозное расширение вен нижней части прямой кишки. По статистике 60-70% людей, хоть раз испытывали его неприятные симптомы.
| Симптомы болезни | Причины развития |
|---|---|
| Зуд и жжение в анальной области | Хроническая диарея и запор |
| Кровотечение из заднего прохода | Поднятие тяжелых предметов |
| Выделение слизи | Продолжительный акт дефекации |
| Болевые ощущения при тромбозе узла | Беременность и роды |
| Выпадение геморроидальных узлов | Злоупотребление алкоголем и неправильное питание |
| Недержание каловых масс | Малоподвижный образ жизни и сидячая профессия |
Совет №1 Коррекция питания
Первоначальная борьба с геморроем заключается в изменение образа жизни и питания. Как бы человек не лечился, если он не изменит свой рацион питания, то все старания сводятся к минимуму.
Полезные продукты для профилактики:
- Пищевые волокна, отруби, ржаной черный хлеб;
- Сырые овощи, сухофрукты и свежие фрукты. Очень полезна капуста, морковь, огурцы, курага, чернослив.
- Кисломолочная продукция: кефир, йогурт, бифидок, ряженка.
- Минеральная вода, морсы и компоты из сухофруктов.
При первых симптомах геморроидальной болезни стоит исключить из рациона:
- Острые, копченные и соленные продукты и консервы;
- Алкоголь, крепкий чай, кофе и напитки энергетического содержания;
- Хлебобулочную продукцию: белый хлеб, булочки, сладкие кондитерские изделия;
- Овощи и фрукты, вызывающие газообразование: горох, бобы, соя, виноград, черника, груши, бананы.
- Макароны, рисовая и манная каша.
В большинстве случаев начальные стадии болезни легко поддаются лечению с применением одной диеты. Клетчатка улучшает пищеварение и предотвращает запоры, уменьшая тем самым давление на вены прямой кишки.
Совет №2 Тщательная гигиена
Проктологические заболевания требуют тщательной гигиены. Следует подмываться водой после каждого опорожнения кишечника.
Совершать гигиенические процедуры лучше утром и перед сном. Это позволит снизить воспалительный процесс и уничтожить инфекции.
Вода, не должна быть горячей.
Но и холодные подмывания опасны. Начинать лучше с комнатной температуры. В последствии прохладные ванночки укрепят сосуды, снимут отечность и избавят от кровотечения.
Для подмывания можно использовать ванночки с лекарственными растениями или марганцовкой.
Совет №3 Активный образ жизни
Проктологическим пациентам нужно вести активный образ жизни. Длительное сидение за компьютером лучше заменить прогулками на свежем воздухе.
После консультации с врачом-проктологом необходимо согласовать комплекс лечебных упражнений. Полезны занятия плаванием и аэробика.
Выполняя упражнения каждый день, больной улучшает кровообращение и нижней части тела. Кровь перестает скапливаться в геморроидальных узлах. Сосуды и вены укрепляются, а тромбоз сводится к минимуму.
Совет №4 Отказ от тяжелой физической нагрузки
В период лечения и для профилактики рецидива болезни стоит отказаться от тяжелых физических нагрузок. Запрещается подымать тяжелые предметы.
Любое напряжение в брюшной полости может вызвать давление на геморроидальные узлы. При сильной нагрузке узлы могут выпасть наружу из анального канала.
Спортсменам не рекомендуется заниматься силовыми упражнениями с поднятием штанги. Грузчикам стоит избегать поднятия тяжелых грузов. Домохозяйкам носить пакеты не более 1,5 кг.
Совет №5 Правильная дефекация
Проктологи советуют пациентам учиться опорожнять кишечник в одно и тоже время. Акт дефекации должен быть быстрым и безболезненным.
Полезные действия:
- Не стоит брать с собой газеты и телефоны;
- Сидеть нужно ровно, опираясь ногами в пол;
- При хроническом геморрое и обострении стоит отказаться от туалетной бумаги;
- После опорожнения обязательно подмыться теплой или прохладной водой;
- Если долго не получается опорожнить кишечник, можно одноразово использовать слабительное средство.
Нельзя сильно тужиться;
При обострении патологии после каждого акта дефекации рекомендуют смазывать пораженное место противовоспалительной мазью или ставить ректальные свечи.
Совет №6 Посещение врача-проктолога
Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Симптомы геморроидальной болезни схожи с десятками других хронических и опасных заболеваний.
В случае постоянного зуда в анальном канале или наличия кровотечения следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-проктологу или хирургу.
Только врач после тщательной диагностики может назначить самое эффективное лечение. Специалист подберет схему терапии, учитывая индивидуальные особенности человека.
Эффективные клинические рекомендации
Согласно последним клиническим рекомендациям врачей по лечению хронического геморроя каждый пациент должен строго соблюдать профилактические правила.
Больной обязан:
- При первых симптомах заболевания пройти осмотр у врача-проктолога.
- При хроническом и остром течении болезни пройти диагностическое обследование (пальцевое исследование; аноскопия; ректороманоскопия; колоноскопия ; ирригоскопия).
- Первые действия — нормализация деятельности желудка и кишечника. Борьба с запором и гигиена.
| Консервативное лечение геморроя | |
|---|---|
| Нормализация ЖКТ | Употребление в сыром виде и в препаратах пшеничные отруби, морская капуста, льняное семя пшеничные отруби, морская капуста, льняное, семена и шелуха подорожника. |
| Прием назначенных лекарственных препаратов | Снятие симптомов, предотвращение осложнений, профилактика хронического течения, послеоперационное восстановление. |
| Болевой синдром | Применение ненаркотических анальгетиков и обезболивающих препаратов в виде гелей, кремов, мазей и ректальных свечей Известные препараты: проктозан, ауробин, ультрапрокт, лидокаин/трибенозид проктогливенол, постеризан, бензокаин, релиф. |
| Тромбоз узла | Использование антикоагулянтов быстрого действия (гепариновая мазь, крем с троксерутином). |
| Тромбоз с воспалением мягких тканей | Прием комбинированных противовоспалительных препаратов, а также флеботонических препаратов. Известные препараты: Деиралекс, Венарус. |
| Для быстрого обезболивания и снятия воспалительного процесса | Использование топических препаратов и нестероидных противовоспалительных лекарств с комбинированным действием. |
| При кровотечении | применение местных гемостатических препаратов в виде ректальных свечей (натрия альгинат, фенилэфрин, суппозитории, содержащие эпинефрин). |
В случае отсутствия положительного эффекта от медикаментозной терапии применяют малоинвазивные хирургические методы воздействия.
| Малоинвазивные операции | |
|---|---|
| Склерозирование внутренних геморроидальных узлов | 1, 2 и 3 стадия геморроя с кровотечением. |
| Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов | 1 и 2 стадия с кровотечением из геморроидальных узлов. |
| Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами | 2 и 3 стадия болезни с наличием отдельно расположенных внутренних геморроидальных узлов с четкими границами. |
| Дезартеризация геморроидальных узлов под коньролем ультразвуковой доплерометрии | Эффективна при 2,3 и 4 стадии патологии. |
При невозможности, осложнениях или противопоказаниях к проведению малоинвазивных методов лечения методом спасения является хирургическое иссечение геморроидальных узлов. На сегодняшний день эффективным методом по-прежнему остается геморроидэктомия.
Важно понимать, что начальная стадия болезни поддается лечению, а запущенные формы всегда требуют оперативного воздействия. При первых симптомах жжения и зуда в анальной области нужно незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.
___________________________________________________
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ И ХРОНИЧЕСКИМ ГЕМОРРОЕМ Москва,2013г
Клинические рекомендации. Колопроктология. Острый и хронический геморрой / под ред. Ю. А. Шелыгина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Что ни говори, но слово геморрой вызывает нервное похихикивание многих мужчин. Чаще всего оно используется в переносном смысле, но все больше современных мужчин сталкиваются с этой болезнью лично. Причем число случаев болезни неуклонно растет, да так лихо, что скоро можно будет почти каждому предрекать заработать геморрой в буквальном смысле.
Причины геморроя
Геморрой развивается не сразу. Его действительно нужно заработать. В основе причин развития геморроя лежат биологические особенности строения конечного отдела прямой кишки. Отток крови из области ануса даже в нормальных условиях затруднен, а его ухудшение из-за влияния каких-либо дополнительных факторов как раз и будет причиной геморроя.
К основным причинам развития геморроя следует отнести:
- недостаток двигательной активности;
- частое поднятие тяжестей;
- частые запоры или поносы;
- сильные физические нагрузки;
- злоупотребление алкоголем;
- злоупотребление острой пищей;
- травматические повреждения;
- онкологические заболевания.
Как видите, причин геморроя довольно много. Воздействие любого из этих факторов способно привести к тому, что нарушится отток крови, которая будет застаиваться в сосудах. Сосуды будут увеличиваться и образовывать геморроидальные узлы. Растяжение сосудиков приведет к утончению их стенки и повредить её оказывается очень просто — достаточно сходить в туалет «по большому». Если стенка повреждается, то начинается кровотечение, которое остановить бывает сложно. Куча ужасно неприятных впечатлений гарантированна.
Разберем список основных причин геморроя подробнее.
Если вы работаете сидя в офисе, передвигаетесь на машине или в общественном транспорте, то вы рискуете. Мало того, что в процессе сидения нарушается отток крови, так еще и температура между попой и местом её приложения оказывается повышенной, что приносит дополнительный вред.
Если вы много стоите, поднимаете целый день тяжести и испытываете большие физические нагрузки, то регулярное напряжение мышц приведет к нарушениям оттока крови и станет причиной развития геморроя.
Частые запоры приводят к тому, что скопление каловых масс затрудняет отток крови, а натуживания еще больше усугубляют эту проблему.
Важно: следует помнить о печени, ведь именно печень отвечает за выработку желчи, а желчь отвечает за калообразование.
Возможно первопричиной ваших запоров является нарушение функции печени.
Раздражающее действие не переваренной острой пищи или каловых масс при поносе вызывает раздражение слизистой. Эта причина геморроя зачастую недооценивается, так как человек связывает неприятные ощущения с приемом пищи, а не с болезнью и ждет когда само пройдет.
Злоупотребление алкоголем приводит к расширению сосудов, которое обостряет ситуацию с расширенными венами в зоне анального отверстия.
Травматические повреждения, как и онкологические заболевания, опять же способны затруднить отток крови и послужить развитию геморроя.
Список причин геморроя можно продолжить: избыточный вес (а уж ожирение и подавно), стрессовые ситуации, воспалительные заболевания и патологии со стороны органов желудочно-кишечной и кровеносных систем. Думаем, что изложенной информации уже достаточно для понимания основных причин геморроя, поэтому остановимся на этом и перейдем к симптомам.
Симптомы геморроя
Первыми симптомами геморроя будет зуд и жжение в области анального отверстия. На самом деле, в этот момент геморроя еще нет – это первый тревожный звоночек его развития. А вот если появилось кровотечение, то можно с уверенность ставить диагноз, хотя до этого момента доводить крайне не желательно.
На первых порах кровотечение при геморрое маленькое. Испачкается туалетная бумага, немного испачкается нижнее белье и все. «Само пройдет», думает большинство и пускает болезнь на самотек. Иногда действительно проходит, но часто осложняется до более активного кровотечения.
Еще один симптом геморроя, который не удастся пропустить — узелки (набухшие кровеносные сосуды) со скопившейся кровью могут выпасть в ходе дефекации или даже при обычной физической нагрузке. Они же могут вызвать ощущение инородного предмета, болевые ощущения при походе в туалет. Причем болевые ощущения могут усиливаться при нажатии.
Лечение геморроя
Работа над совершенствование методов лечение геморроя ведется постоянно. Придумываются мази и свечи, улучшаются методики хирургического лечения, проводятся физиотерапевтические процедуры и массажи, но все это помогает только приглушить болезнь. К сожалению, можно сказать что лечение геморроя не приводит к полному избавлению.
Арсенал врачей действительно широк. Вот только обращаются ко врачам обычно с запущенными случаями геморроя, а до тех пор пытаются заниматься самолечением. Лечить геморрой народными средствами – одна из самых глупых затей. Зачем тратить время, если в итоге придется все равно обращаться к врачу?
Хорошо, если можно будет использоваться консервативное лечение геморроя. Это возможно на начальных этапах или для профилактики возможных обострений. Клизмочки, ванночки, массажи, свечи, мази и многое другое позволяет достаточно быстро избавиться от симптомов геморроя.
При первых признаках развития хронического геморроя, когда периодически появляются кровотечения, приходится прибегать к хирургическим, но при этом довольно щадящим процедурам: склеротерапии, легированию (перетягиванию), инфракрасной фотокоагуляции.
Запущенные случаи геморроя требуют серьезного хирургического лечения. Тем, кто довел себя до такого состояния предстоят: геморроидэктомия, криодеструкция, операция Лонга, легирование латексными кольцами, склерозирование и т.д.
Выбор наиболее оптимальной тактики и метода лечения гемороя зависит от стадии и типа заболевания, степени выраженности симптоматики а также наличия сопутствующих заболеваний и состояний.
Консервативное (медикаментозное) лечение гемороя, главным образом, направлено на борьбу с обострениями гемороя. Поэтому следует понимать, что в силу хронического характера заболевания любое консервативное лечение носит исключительно временный характер.
Успешному лечению большинства больных гемороем способствует применение современных малоинвазивных методов лечения и их комбинаций: инфракрасная коагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка гемороидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и др. Малая травматичность, незначительная болезненность делают эти методы очень привлекательными как для врачей, так и для пациентов. Однако, несмотря на то, что малоинвазивные методы более безопасны, чем традиционная гемороидэктомия, следует иметь в виду, что после этих манипуляций иногда отмечается развитие осложнений. Поэтому их использование предполагает непременно хирургические навыки врача, выполнение им правил асептики и соблюдение основных принципов их применения, а именно:
На поздних стадиях развития гемороя выполняется хирургическое вмешательство (гемороидэктомия), направленное на радикальное удаление коллекторов кавернозной ткани, являющихся основой гемороидальных узлов. Современные хирургические методики, выполняемые в специализированных стационарах, дают возможность уменьшить число осложнений, сократить длительность пребывания в стационаре и добиться хороших функциональных результатов.
На различных стадиях заболевания используются разные методы лечения:
- При геморое 1-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, дезартеризация («шовное лигирование»).
- При геморое 2-ой стадии показаны: консервативная терапия, лигирование латексными кольцами, дезартеризация, операция Лонго, комбинированные методы.
- При геморое 3-ей стадии показаны: лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия).
- При геморое 4-ой стадии показано хирургическое лечение (гемороидэктомия).
Консервативное лечение геморроя (лечение геморроя при помощи мази, свечей, таблеток)
Консервативная (медикаментозная) терапия острого и хронического геморроя преследует несколько определенных целей:
- Купирование симптомов острого геморроя.
- Предотвращение осложнений.
- Профилактика обострений при хроническом течении.
- Предоперационная подготовка.
- Послеоперационная реабилитация.
Назначая медикаментозную терапию, врач решает несколько задач:
- Купирование воспаления.
- Устранение болевого синдрома.
- Улучшение кровотока и микроциркуляции крови в кавернозных образованиях.
- Остановка кровотечения.
Спорт
Займитесь бегом на короткие дистанции, постепенно увеличивая километраж. Заканчивая пробежку, плавно переходите на глубокое дыхание и быструю ходьбу, все больше замедляя шаг.
Слабительные
Слабительные средства различаются по способу действия на несколько групп.
- Увеличивающие объем кишечного содержимого. Растительные волокна – отруби, морская капуста, льняное семя, семя подорожника, агар-агар; солевые средства – сульфат магния и сульфат натрия. Эти препараты начинают действовать на уровне тонкой кишки (через 1-3 часа после приема), поэтому их назначают в утренние часы. Семя льна – лучшее средство против запора. Его принимают в неизмельченном виде 2-3 раза в день по 1 ст. л., запивая каждый раз 250-300 мл воды, иначе в кишечнике могут образоваться плотные комки льняного семени.
- Размягчающие содержимое. Вазелиновое масло. Принимают по 15-45 мл на ночь. Применяют в случаях, когда нужно достичь быстрого эффекта.
- Стимулирующие перистальтику кишечника. Ревень, крушина, жостер слабительный, сенна. Выберите одну из трав и принимайте по 1/2 стакана утром и на ночь. Слабительный эффект наступает через 8-10 часов.
Диета при геморрое
Прежде всего, рекомендуется очистить весь пищеварительный тракт с помощью легкого слабительного, лучше всего александрийского листа, так как другие средства могут усилить заболевание. Целесообразно несколько дней поголодать, соблюдая фруктовую диету. Затем, по мере улучшения состояния, перейти на щадящее питание. Правильному освобождению кишечника как нельзя лучше способствуют овощи, фрукты и ягоды, преимущественно сырые. Для оптимального результата надо употреблять не менее 200 г в сутки.
В дневной рацион хорошо включить: чернослив или курагу (8-12 штук); бананы и яблоки (2-3 штуки); масло растительное – 1-2 ст. л. натощак (размешать в простокваше или кефире и принимать на ночь); гречневую, овсяную, ячневую, перловую кашу, мед (1 ст. л. 2-3 раза в день); пшеничные отруби (20-30 г в день стоит добавлять практически в любые блюда).
Во время лечения геморроя полезно есть цветную капусту, мясо, рыбу и особенно мед. С лечебной целью следует больше есть свежего репчатого лука или сока из него (по 1 столовой ложке 3-4 раза в день); сырой тертой моркови; свежих зрелых яблок и винограда (облегчает боли); полезно глотать целые кусочки чеснока, очищенного от шелухи (чеснок не переваривается и, выходя из прямой кишки, обжигает ее, способствуя заживлению); пить натощак 1-2 стакана сыворотки.
Профилактика геморроя
Ребята, в вопросе с геморроем лучше «перебдеть, чем недобдеть». Зачем нужно доводить себя до такого состояния, когда полностью избавиться от геморроя будет почти невозможно. Профилактика геморроя не является чем-то выдающимся, она не требует подвигов. Рекомендации просты, банальны и доступны каждому.
Избавьтесь от привычки сидеть в туалете, читать в нем газеты или работать с ноутбуком!
Следите за тем, что едите и пьете. Как можно меньше алкоголя, острой пищи. Опасайтесь некачественных продуктов, которые могут вызвать расстройства стула. Правильное питание играет заметную роль в профилактике геморроя.
Двигайтесь как можно больше. Целый день сидели? Идите домой пешком, стойте в общественном транспорте. Ходите в спортзал, бассейн, занимайтесь активными видами спорта.
Понятно, что ваша работа важна, но перерывы нужно использовать для движения, а не просматривания интернет-сайтов. Не жалейте денег на хорошее кресло, причем не мягкое, а жесткое.
Как видите, профилактика геморроя четко соотносится со здоровым образом жизни. Рекомендации универсальны для многих болезней. Занимаясь своим здоровьем сегодня, вы экономите кучу денег и времени в будущем. Выбор всегда за вами.
Источник
