Что эффективнее гепариновая или троксевазин при геморрое
Зайдя в аптеку, можно обнаружить множество различных средств для лечения одного из массовых заболеваний нашего времени — расширения вен, более известного как варикозное расширение. Такое обилие различных препаратов, а особенно мазей, ставит очень быстро в тупик пациента. Но чаще всего, пациент ориентируется не на назначение врача, а на советы знакомых и друзей. Если им помогает и мне тоже подойдет, так думает среднестатистический покупатель мазей от варикозного расширения вен и вызванного этим геморроя в том числе. Наиболее популярными средствами в этом ряду являются гепариновая мазь и троксевазин, что лучше при геморрое ответить довольно не просто, поскольку оба препарата имеют сходное действие и в идеале дают примерно одинаковый результат.
Состав
В основе гепариновой мази находится хорошо известный еще по изучению в школьном курсе зоологии антикоагулянт гепарин, который выявлен в состав вещества вводимого пиявками своей жертве для минимизации процесса свертывания крови. Благодаря этому мазь целесообразно применять для улучшения кровообращения, следует помнить, что гепариновая мазь никак не изменяет тонус сосудов, что немаловажно при геморрое. Кроме того, в составе гепариновой мази находится бензокаин, вещество оказывающее слабое обезболивающее местное воздействие и бензилникотинат, который относят к сосудорасширяющим веществам. Одним из преимуществ гепариновой мази является то, что ее можно использовать женщинам даже во время беременности без опасения за побочные эффекты.
В то же время троксевазин содержит в своем составе аналог троксерутина, относящегося также к антикоагулянтам. Вместе с тем действующее вещество троксевазина способно воздействовать на сосудистую стенку, уменьшает ее проницаемость и способствует значительному увеличению микроциркуляции крови, чем противодействует процессу расширения варикоза. Очень часто троксевазин рекомендуют при так называемом «мокром» геморрое, который очень долго не заживает. Следует помнить, что у троксевазина есть ряд ограничений. Его нельзя принимать при язве желудка или, еще более неприемлемо применение троксевазина при язве двенадцатиперстной кишки, а также в первый триместр беременности, при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Даже для непрофессионала очевидно, что из этих двух препаратов по составу в выигрыше троксевазин, поскольку имеет комплексное действие, в то время как гепариновая мазь оказывает ограниченное воздействие на кровеносную систему.
Тем не менее, многие специалисты утверждают, что так однозначно делать вывод нельзя, поскольку очень часто применение троксевазина, особенно в качестве местного средства, не дает желаемого результата. Что же касается гепариновой мази, то запланированный эффект при ее использовании достигается в подавляющем большинстве случаев. В медицинской практике использование гепариновой мази и троксевазина рекомендовано на начальных стадиях заболевания, поскольку эффективность этих препаратов на более поздних стадиях весьма низка.
Цена
В ценовом аспекте в бесспорном выигрыше находится гепариновая мазь. Ее цена находится в пределах 70 рублей за тюбик, в то время как троксевазин стоит не меньше 200 рублей. Этот фактор чаще всего и становится определяющим в выборе препарата для лечения для подавляющего большинства людей страдающих геморроем. По доступности препаратов в аптеках на данный момент никаких ограничений нет. Как правило, начиная с гепариновой мази больные, в дальнейшем, включают в свой курс лечения различные таблетированные препараты.
Отзывы
Ориентироваться, по отзывам больных, весьма не просто. Как правило, каждый выбирал самостоятельно каким препаратом лечиться, к тому же в подавляющем большинстве случаев это происходило без консультации со специалистом. В итоге результаты самые различные, от положительных до полностью негативных.
В процентном соотношении количество позитивных отзывов о лечении геморроя гепариновой мазью примерно равно количеству позитивных отзывов при лечении троксевазином. Если брать количество отзывов, то гепариновая мазь является безусловным лидером.
Похоже, сказывается большая информационная насыщенность граждан о лечебном действии препарата. С троксевазином ситуация немного в другой плоскости. Очень многие знают этот препарат как средство против варикозов, но очень не многие связывают это с геморроем, ведь, по сути, геморрой не что иное, как варикоз, только в другой локации. Следует также отметить, что очень много отзывов с положительными отзывами о применении гепариновой мази при лечении геморроя во время беременности.
Что делать
Исходя из состава, однозначный вывод о преимуществе троксевазина или гепариновой мази сделать не получается. Лучшим вариантом действий в этой ситуации является консультация специалиста, который сможет оценить ситуацию по состоянию вен, сопутствующих заболеванию патологиях и подобрать правильную стратегию лечения. Естественно, что наиболее оптимальным будет обращение к специалисту на ранних стадиях развития заболевания. Однако и при запущенной форме не следует заниматься самолечением. Обращаться стоит к хирургу или же к специалисту-флебологу. Специалисты отмечают, что шансы излечить геморрой, используя только гепариновую мазь или один троксевазин, практически минимальны. Все, чего можно добиться в этом случае, затормозить развитие болезни и не более того.
Источник
При варикозе, тромбах, геморрое и других подобных патологиях врачи могут прописать Гепариновую мазь или Троксевазин. Однако эти средства – не аналоги, поскольку имеют разный состав и воздействие на организм. Чтобы понять, какой из препаратов лучше, необходимо узнать их сходства, различия, сравнить между собой.
При варикозе, тромбах, геморрое и других подобных патологиях врачи могут прописать Гепариновую мазь или Троксевазин.
Сходства составов
Главное сходство в том, что Троксевазин и Гепариновая мазь используются при терапии воспаленных сосудов, варикозном дерматите, при риске развития тромбов, при геморрое и сильной отечности. Также мази подойдут при ушибах, трофических язвах, гематомах.
Чем отличается
Первое отличие – форма выпуска. Средство на основе гепарина продается только в форме мази. Троксевазин имеет 2 формы:
- мазь;
- таблетки.
Второе отличие – состав. Активный компонент Троксевазина – троксерутин. Дополнительно в составе есть и другие компоненты, ускоряющие проникание средства через кожные покровы. Действующее вещество Гепаринового геля – гепарин, бензилникотинат.
Третье отличие – в механизме действия:
- Троксевазин. Данный препарат препятствует выделению тромбоцитов – клеток, которые нужны для предотвращения кровотечения. Но они также образуют тромбы. Лекарственный препарат имеет ангиопротекторный и противовоспалительный эффект. За счет укрепления сосудистых стенок снижается выработка жидкости, из-за которой возникают отеки.
- Гепариновая мазь. Входящий в состав гепарин – антикоагулянт, предотвращающий слипание кровяных клеток, что снижает вероятность развития тромбов. Есть в составе и анестезин, который после нанесения оказывает болеутоляющее действие. Бензилникотинат усиливает кровоток, предотвращает застойные явления, что приводит к тромбам, отекам.
Гепариновая мазь оказывает болеутоляющее действие.
Что лучше – Гепариновая мазь или Троксевазин
Чтобы понять, какой из препаратов эффективнее, следует вначале определить болезнь и стадию ее развития.
Троксевазин более эффективен при терапии на начальной стадии венозных заболеваний. В его составе также есть вещества, укрепляющие сосудистые стенки, что помогает избежать прогрессирования болезни. Гепариновая мазь подойдет для терапии запущенной стадии патологии. За счет активных компонентов при наличии синяков лучше всего пользоваться Троксевазином – средство не только обезболит, но и ускорит циркуляцию крови, поможет избежать развития застоев.
Выбирая средство для лечения геморроя стоит учитывать стадию развития патологии. Если болезнь только начала проявляться, отсутствуют болевые ощущения, нет выпадения узлов, лучше использовать Троксевазин. Средство защитит стенки сосудов, предотвратит появление отеков. При запущенной стадии, которая протекает с появлением болевых ощущений, лучше воспользоваться мазью на основе гепарина. Состав имеет обезболивающий эффект, предотвращает застой крови в тканях.
При варикозе важна стадия развития патологии. При незначительном увеличении вен, если нет боли и сильного покраснения, стоит воспользоваться Троксевазином. Благодаря ему укрепятся стенки сосудов, ускорится отток лимфы. Если патология находится в запущенной стадии, когда присутствует сильная боль и отеки, желательно использовать Гепариновую мазь – она не только нормализует микроциркуляцию крови, но и снимет боль.
Можно ли принимать вместе
Согласно клиническим исследованиям, одновременный прием средств не имеет побочных эффектов. Но лучше использовать мазь на основе гепарина с таблетками Троксевазин.
Противопоказания
Основные противопоказания к приему Троксевазина:
- непереносимость компонентов препарата;
- гемофилия;
- сахарный диабет;
- плохая работа почек, печени;
- болезни ЖКТ, особенно язвы и гастриты;
- болезни сердца:
- эпилепсия;
- астма;
- мигрень.
Противопоказанием Троксевазина является непереносимость компонентов препарата.
Противопоказания к применению Гепариновой мази схожи:
- гемофилия;
- открытые раны на коже;
- тромбоцитопения.
Побочные действия
После терапии Троксевазином могут наблюдаться:
- появление зуда, сыпи на коже;
- тошнота и рвота, боли в животе;
- головные боли;
- тахикардия.
В результате применения Гепариновой мази в редких случаях развивается кровотечение. При обнаружении такого побочного эффекта следует прекратить терапию, обратиться к врачу для изменения схемы лечения. Кроме того, использование средства может стать причиной появления дерматита и крапивницы. Поэтому перед применением состава нужно провести тест на небольшом участке кожи: если в течение 1 часа после наружного нанесения не возникнет покраснение и зуд, мазь можно использовать.
Как принимать
Согласно инструкции, Троксевазин необходимо использовать дважды в сутки, втирая в кожу до впитывания. Рекомендовано после нанесения использовать компрессионное белье для повышения эффективности терапии. Длительность – до 1 недели.
Мазь на основе гепарина можно наносить до 3 раз в день на пораженный участок кожи тонким слоем. Терапию стоит продолжать до исчезновения симптомов, но не более 7 дней. При отсутствии положительного результата важно обратиться к врачу – он либо продлит период использования средства, либо пропишет иное лекарство.
Оба этих лекарственных средства допустимо использовать при беременности, кроме третьего триместра, но только с разрешения врача.
Условия отпуска из аптек
Лекарственные препараты отпускаются безрецептурно, но использовать их без предварительной консультации с врачом не стоит.
Цена
Средство на основе гепарина стоит дешево – до 60 руб., цена Троксевазина – от 150 руб.
Отзывы
Татьяна, 39 лет, Москва
Врачи поставили диагноз расширение фен второй степени: вены начали выпячиваться, появилась боль. Врачи прописали использовать Троксевазин в виде мази и таблеток. Через 5 дней приема заметила улучшения, прошли болевые ощущения. Единственный недостаток средства – неприятный запах, но при этом оно эффективно.
Ксения, 31 год, Пермь
После родов начал проявляться варикоз. Вначале использовала народные методы, но они не помогли. Когда боль усилилась, пошла к врачу – он прописал гель Троксевазин. Использовала согласно инструкции, но эффекта – никакого, только стало хуже. Поэтому доктор прописал дополнительно использовать мазь, в составе которой есть гепарин. Спустя 10 дней после терапии вены стали не так сильно выражены, прошла отечность.
Наталья, 37 лет, Владивосток
Работа – сидячая, поэтому начался геморрой, доставляющий массу неудобств. Из-за боли невозможно было ни сидеть, ни двигаться. Специалист после осмотра прописала использовать 2 мази в течение 14 дней. Результат: прошли болевые ощущения, исчезла кровоточивость, средство помогло унять зуд.
Источник
Пациенты, которым назначена комплексная схема терапии варикоза или его осложнений, часто задаются вопросом: Гепариновая мазь или Троксевазин что лучше? Пациенты должны понимать, что оба препарата: Гепариновая мазь и Троксевазин могут быть использованы при нарушениях микроциркуляции, хронической венозной недостаточности и варикозе.
Сравнительная характеристика
Прежде, чем окончательно решить для себя: Троксевазин или Гепариновая мазь – следует понимать, в чем принципиальные различия между этими препаратами.
Использование Гепарина
Гепариновая мазь носится к группе антикоагулянтов и способствует оказанию антитромботического и обезболивающего воздействия благодаря многокомпонентному составу.
- Механизм действия средства связан с постепенным высвобождением гепарина, который способствует уменьшению воспалительных процессов и снижает риск образования тромбов. Использование лекарства позволяет устранить уже существующие тромбообразования. Это лекарство способствует блокировке синтеза тромбинов, снижению агрегации тромбоцитов.
- Благодаря бензокаину, который также входит в состав лекарства наблюдается оказание выраженного обезболивающего воздействия, данное вещество выступает в качестве местного анестетика.
- Бензилникотинат способствует расширению сосудов, что в значительно степени ускоряет процесс всасывания гепарина.
Гепариновая мазь справляется с:
- Трофическими нарушениями (язвенные поражения в области голеней).
- Флебитами.
- Тромбофлебитами поверхностных вен (терапия и профилактическое лечение).
- Подкожными гематомами.
- Поверхностными перифлебитами.
Помимо этого, лекарство используют в ходе лечения постинъекционных и постинфузионных флебитов, слоновости, лимфангита, отеков, травм и ушибов (которые не сопровождаются повреждениями кожного покрова), подкожных гематом, наружной формы геморроя, при развитии воспалительных процессов в области геморроидального узла в период после родовой деятельности.
Несмотря на похожий печень показаний к применению оба препарата: Гепариновая мазь и Троксевазин обладают разным механизмом действия.
Применение Троксевазина
Троксевазин же лучше справляется с отеками и застойными явлениями, поскольку относится к фармакологической группе ангиопротеткоров. Троксевазин лучше использовать для устранения симптомов хронической венозной недостаточности в виде:
- Болевых ощущений.
- Чувства тяжести в нижних конечностях.
- Образования сосудистого рисунка и звездочек.
- Судорог и парестезий.
Активным веществом препарата выступает компонент троксерутин, который является производным рутина и способствует оказанию венотонизирующего, антикосидантного, сосудоукрепляющего воздействия, а также устраняет отеки и застойные явления. Регулярное использование этого лекарственного средства способно уменьшить воспалительные процессы в области сосудистых стенок и снижает риск прилипания сгустков крови к стенкам сосудов.
Использование лекарства способствует уменьшению ломкости и проницаемости капилляров, а также увеличению их тонуса и плотности сосудистых стенок. После наружного нанесения лекарства наблюдается проникновения активного вещества через внешний слой кожных покровов, спустя полчаса троксерутин проникает в дерму, через 3-4 часа – в подкожную жировую клетчатку.
Мазь наружная троксевазин также может быть использована для лечения:
- Тромбофлебитов.
- Перифлебитов.
- Варикозного дерматита.
- Варикозного расширения вен.
- Болевых ощущений и отеков, спровоцированных травмами, растяжениями, ушибами.
Лучше всего ответит на вопрос: Гепариновая мазь или Троксевазин что хорошо использовать в данном конкретном случае может только лечащий врач после очного осмотра пациента и проведения необходимого обследования. Несмотря на некоторые схожие показания к использованию, препараты нельзя назвать аналогичными по механизму действия и эффективности.
В каких случаях используют препараты
Точно ответить на вопрос: Гепариновая мазь или Троксевазин что лучше можно только узнав потребности организма каждого отдельного пациента. Гепариновая мазь и Троксевазин используется на различных стадиях развития хронической венозной недостаточности и варикоза.
Так, троксевазин обладает выраженным терапевтическим воздействием на раннем этапе развития варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности.
Гепариновую мазь целесообразно применять при выявлении осложнений в виде образования тромбов или других нарушений, а также в целях их профилактики.
Как использовать препараты
Важно знать, что гепариновая наружная мазь может быть использована до 3 раз в сутки до полного устранения проявлений заболевания и воспалительного процесса. Мазь следует наносить тонким слоем на пораженные участки конечности и легонько втирать. Средняя продолжительность терапии этим препаратом составляет от 2 до 8 дней и может быть увеличена по рекомендации лечащего врача.
При выраженных тромбофлебитах Гепариновую мазь хорошо применять в виде наложения компресса. Для этого небольшой отрез сложенной в несколько слоев марли или бинта обильно смачивают мазью и прикладывают к пораженному участку на 5-7 часов. Подобная процедура способствует быстрому устранению тромбов и застойных явлений в области пораженной конечности. Лекарство используют каждый день, до полного устранения симптомов тромбоза наружных узлов. Общая продолжительность терапии может составлять до нескольких недель под наблюдением врача. При неэффективности такого лечения схема терапии должна быть пересмотрена.
Использование Троксевазина
Троксевазиновая мазь пригодна для продолжительного лечения. Лекарство следует наносить на пораженные участки кожных покровов дважды в сутки и легонько втирать, пока лекарство полностью не впитывается. Для того, чтобы достичь более выраженного лечебного эффекта эту мазь можно наносить под компрессионные чулки, гольфы или эластичные бинты.
Эффективность данного лекарства зависит от регулярности и продолжительность использования средства. Для усиления положительного воздействия врач может рекомендовать пациенту внутренний прием капсул Троксевазин.
В том случае, если проявления болезни продолжают прогрессировать, и не наблюдается положительная динамика от оказанного лечения схему терапии следует пересмотреть.
Побочные эффекты и противопоказания
Когда пациент точно выяснил: Гепариновая мазь или троксевазин что хорошо использовать при тех или иных проявлениях варикозного расширения вен, рекомендовано принимать к сведению возможные противопоказания к применению и побочные реакции, которые могут возникать в результате использования.
На фоне применения Гепариновой мази возможно развитие гиперемии кожных покровов.
Троксевазин обладает хорошей переносимостью, в единичных случаях сообщалось о том, что эта мазь может стать причиной развития экземы или дерматита.
Независимо от того, что будет использовано в ходе терапии: Троксевазин или Гепариновая мазь могут возникать аллергические реакции в виде зуда, покраснения кожи, крапивницы. В данном случае от применения мази рекомендовано отказаться и обратиться за консультацией к врачу.
Противопоказаниями к применению Гепариновой мази являются:
- Индивидуальная непереносимость действующих или вспомогательных компонентов лекарства.
- Развитие язвенных поражений кожи или некроза тканей.
- Препарат также не может быть использован при нарушении целостности кожи.
Гепариновую мазь следует использовать с особой осторожностью тем категориям пациентов, которые склонны к развитию кровотечений.
Троксевазин имеет следующие противопоказания к использованию:
- Повреждения кожных покровов.
- Непереносимость веществ лекарства.
На фоне использования этих препаратов вероятность развития передозировки незначительная. Если пациент или ребенок случайно проглотил большое количество мази Троксевазин, то следует промыть желудок, используя рвотные средства и проконсультироваться с врачом.
Дополнительные рекомендации
Обе мази представлены в аптеках в качестве средств безрецептурного отпуска. Для того, чтобы мази не утратили свою эффективность их следует хранить в соответствии с рекомендациями производителя:
- Гепариновую – при температуре не более 20 градусов.
- Троксевазин – при температуре, не превышающей 25 градусов.
Оба препарата ни в коем случае нельзя замораживать.
Троксевазин можно использовать беременными женщинами по рекомендации и под наблюдением врача. Информация относительно лекарственного взаимодействия этого средства с другими препаратами не предоставлена.
Для того, чтобы увеличить эффективность Троксевазина, препарат может быть использован совместно с аскорбиновой кислотой. Подобное сочетание веществ целесообразно задействовать при развитии состояний, сопровождающихся повышенной ломкостью капилляров.
Применение обоих препаратов не сказывает на скорости психомоторных реакций пациента.
Заключение
Гепариновая мазь и Троксевазин не являются препаратами-аналогами, несмотря на схожесть показаний к применению. Обе мази не являются взаимозаменяемыми, такие препараты хорошо использовать только после предварительной консультации с врачом-флебологом.
От самостоятельного подбора мази и других препаратов для наружного и внутреннего лечения заболевания рекомендовано воздерживаться из-за вероятности отсутствия должного лечебного эффекта и возможности развития нежелательных побочных реакций.
Оба препарата являются доступными, эффективными и могут быть использованы в ходе терапии варикозного расширения вен и сопутствующих осложнений данной патологии.
Для того, чтобы усилить лечебное воздействие врач может рекомендовать дополнить схему лечения другими препаратами для наружного лечения, а также для внутреннего приема. Терапию в обязательном порядке дополняют использованием компрессионного трикотажа или эластичных бинтов, а также умеренной двигательной активностью.
Источник
