Что делать если у ребенка при ветрянке болит горло

Что делать если у ребенка при ветрянке болит горло thumbnail

Болит горлоПоражение поверхностных слоёв кожи – далеко не единственный признак ветряной оспы. Вместе с ними обязательно повреждаются и слизистые оболочки ротовой и носовой полостей, а в отдельных случаях – и конъюнктива (слизистая оболочка) глаз.

При особо тяжёлом процессе в зоне носо- и ротоглотки правомочен термин: ветрянка в горле. И при лечении её необходимо учитывать ряд нюансов, о которых следует знать родителям либо лицам, ухаживающим за взрослым больным.

Болит ли горло при ветрянке?

Учитывая, что к области горла относятся зона мягкого нёба, нёбных дужек, миндалин и корня языка, можно ответить: да, горло при ветрянке болит.

Боль в горле

При ветрянке часто болит горло

Что такое ветрянка

Основным симптомом ветряной оспы являются повреждение поверхностных структур кожи с образованием из них сыпи – экзантемы.

Стадии ветрянкиСыпь имеет полиморфный характер. Термин означает одновременное присутствие на коже структур сыпи, находящихся на разных стадиях развития: от стадии пятна через фазу пузырька-везикулы к завершающему эволюцию этапу образования корочки-струпа.

Такая «пестрота» картины объясняется разными сроками возникновения элементов сыпи – их «возрастом».

Но внедрение вируса ветрянки происходит не только в кожу, но и в поверхностные слои слизистых оболочек, в том числе – горла.

Причины боли в горле

При ветрянке эволюция сыпи (энантемы) на слизистых ротовой полости проходит те же этапы, что и на коже: от приподнятой над поверхностью папулы до образования везикулы – воспалительного конуса с головкой-пузырьком на вершине.

Фарингит и тонзиллитВскрытие пузырька происходит либо самостоятельно, либо в результате повреждения самим пациентом – процесс развития сыпи на слизистой сопровождается зудом не менее сильным, чем зуд кожи. В результате вскрытия на месте везикулы остаётся более или менее глубокая эрозия или язвочка.

Как зуд на стадии везикул, так и саднение в области эрозий при ветрянке при их локализации в горле являются причиной болезненных ощущений в данной области.

Эрозии в горле

В горле появляются эрозии и язвочки, которые болят

Как долго болит горло?

Боли в горле при ветрянке могут быть как локального (в элементах сыпи), так и распространённого на всю область характера.

Болит в горлеЕсли срок развития отдельного элемента энантемы составляет от 1 до 2 суток, то общая лихорадочная фаза болезни (с феноменом «подсыпания») составляет от 2-5 до 8-10 суток.

При неосложнённой форме болезни длительность болевых ощущений в горле зависит от нескольких факторов:

  • от глубины и обширности площади повреждения слизистой;
  • от интенсивности обменных процессов в тканях, определяющих быстроту темпа восстановления и заживления слизистой.

Большое значение имеет предшествующее ветряной оспе состояние. К большим разрушительным процессам, нежели у здорового пациента, приводит наличие:

  • хронических (воспалительных, эндокринных или системных) заболеваний;
  • психической либо неврологической патологии;
  • хронического стресса либо состояния угнетённости психики в критические периоды жизни.

Тяжелая ветрянка

Длительность боли зависит от тяжести течения болезни

Ввиду снижения уровня иммунитета и интенсивности обменных процессов у больных данных категорий происходит удлинение периода болевых ощущений и замедление времени восстановления покровов ротовой полости.

К удлинению болевой фазы приводит и осложнённая развитием нагноительных процессов в горле (фарингита, тонзиллита, ларингита, лимфаденита) тяжёлая (высоко вирулентная) форма болезни либо микст-инфекция (присоединение к вирусу ветрянки возбудителей микробной природы).

Лечение больного горла

Терапия включает как меры общего плана, так и применение методов местного лечения.

Лечение горла

Лечение больного горла предполагает целый набор процедур

Общая стратегия

При неосложнённом течении ветряной оспы её проявления во рту заживают достаточно хорошо.

Но когда процесс в горле приобретает черты ангины либо катара верхних дыхательных путей, терапия проводится в соответствии с принципами лечения соответствующих состояний – средствами:

  • антибактериальными;
  • противовоспалительными;
  • антигистаминными;
  • противоотёчными;
  • стабилизирующими состояние внутренней среды организма и повышающими его защитные возможности.

Раствор фукорцинаС целью обработки особо упорных и глубоких эрозий и язвочек, профилактики вторичной микробной либо грибковой инфекции можно использовать местные прижигающие антисептические средства категории жидкости Кастеллани, разведённых до рекомендуемой концентрации растворов спирта, уксуса и аналогичных средств дезинфицирующего действия.

Использование для обработки ротовой полости зелёнки, метиленовой синьки, йодной настойки также возможно, но не приветствуется из-за возможности ожога слизистой оболочки при повторной процедуре.

Полоскания

Полоскание горлаС целью дезинфекции ротовой полости (орошения уже существующих дефектов слизистой и предотвращения агрессии со стороны собственной, обитающей во рту микробной флоры) оправдано широкое применение различных полосканий.

Используются как официальные (аптечного приготовления), так и самостоятельно приготавливаемые растворы.

К первой категории относят растворы:

  • Фурацилина;
  • Риванола;
  • Мирамистина;
  • Хлоргексидина и препаратов аналогичного действия.

Раствор фурацилина

Раствор фурацилина — популярное средство для полосканий

Из применяемых самостоятельно приготовленных полосканий наиболее простыми в приготовлении являются растворы марганцовокислого калия («марганцовки»), соды (2%), слабого раствора морской или поваренной соли с каплей йодной настойки либо комбинация трёх последних средств (применять осторожно после консультации с врачом).

Использование для полосканий настойки календулы даёт как противовоспалительный, так и обезболивающий эффект, предотвращая распространение воспаления как вширь, так и вглубь тканей.

Для самостоятельного приготовления полосканий рационально использование лекарственного сырья:

  • цветков календулы, шалфея, ромашки;
  • листьев крапивы;
  • коры дуба.

Осложнения

Учитывая, что в понятие «горло» входит не только зев, при ветрянке в горле часто возникает такой симптом как кашель, означающий раздражение либо ещё более глубокое поражение верхних дыхательных путей: ларингит, трахеит, бронхит. Вовлечение в процесс лёгких приводит к развитию пневмонии.

Кашель при ветрянкеПри поражении органов дыхательной системы возникает не только боли в горле, кашель и осиплость голоса, но и отёк слизистой, ведущий к затруднению процесса дыхания, а последующее образование мокроты затрудняет его ещё более.

Вирус ветряной оспы не только сам по себе является сильным аллергеном, но и «разрыхляет почву» слизистых оболочек для внедрения в неё обитающей в полости рта и носа микрофлоры. Осложнения, вызванные агрессией флоры смешанного состава, часто сопровождаются аллергическими реакциями, ещё более усугубляющими воспаление – процесс, начавшийся как бронхит, выливается в полноценную пневмонию.

Осложнения со стороны органов дыхания требуют применения всего арсенала средств лечения, ибо ведут к развитию дыхательной недостаточности различной, часто – тяжёлой степени.

Лекарства для детей

Лечение ребенкаПри течении ветряной оспы с вовлечением горла у детей используются те же препараты для полосканий, орошений, ингаляций, что и для взрослых, но с более щадящим действием. Так, для обработки энантем следует использовать исключительно водный раствор «зелёнки», но никак не спиртовой, перекись водорода – только 3%-ной, йода — исключительно 5%-ной концентрации.

Во-первых, необходимо предусмотреть и предотвратить возможность ожогов слизистых – ввиду неврозной подвижности больного ребёнка вследствие испытываемых зуда и болей трудно прицельно прижечь элементы энантемы.

Во-вторых, ряд препаратов обладает нежелательными эффектами: иссушающим слизистую, вызывающим аллергический ответ на входящие в него компоненты либо токсическое действие на нервную систему.

Средство хлорофиллипт

Хлорофиллипт хорошо подходит детям

Наиболее безопасны для применения препараты Хлорофиллипта, Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина, настойка календулы, но даже их использование должно быть одобрено врачом-педиатром.

После предварительной консультации с врачом и внимательного изучения сопроводительной инструкции по использованию препарата необходимо точное соблюдение дозировок и кратности его употребления.

Противопоказания при больном горле

Первым побуждением при подъёме температуры у больного является применить Аспирин, горячий чай с листьями малины либо с вареньем из неё.

Аспирин при ветрянкеНо следует помнить о раздражённом и воспалённом состоянии слизистой горла и ротовой полости, для которых горячая пища и чай являются дополнительными травмирующими факторами.

Использование при ветрянке Асприна (Ацетилсалициловой кислоты) либо содержащих её составов («Цитрамона», «Аскофена», «Кофицила») чревато ещё более серьёзным осложнением – развитием синдрома Рейе (или Рея).

Аспирин способен привести к смерти больного ввиду наступления энцефалопатии, завершающейся отёком мозга вследствие расстройства его биохимизма от взаимодействия препарата с веществами в составе вирусных структур.

Патогенное действие жаропонижающих препаратов способствует обезвоживанию организма, испытывающего и без того большие затруднения ввиду сгущения крови и связанных с ним расстройств микроциркуляции.

Ветрянка с развитием воспалительного процесса в горле является формой болезни, осложнённой вследствие пониженной иммунной активности организма. По этой причине токсины вируса вызывают не только большие разрушения в слизистой оболочке ротовой полости и дыхательных путей, но и приводят к затруднению работы органов дыхания и других систем организма.

Для лечения подобного варианта заболевания необходимы применение дополнительных мероприятий, не требующихся при форме неосложнённой, а также дифференцированный подход к выбору препаратов для использования. Свои особенности имеет и применение ряда медикаментов в детском возрасте.

Источник

Ветряная оспа — инфекционное и очень заразное заболевание, которое встречается преимущественно у детей. Активность вируса провоцирует появление на теле пузырьковых высыпаний, рост которых сопровождает зуд и жжение. В осложнённых случаях вместе с основными симптомами, возникающих при ветрянке, болит горло. Это явление диагностируется редко и свидетельствует о воспалении слизистой гортани.

Почему при ветрянке болит горло

Причины боли в горле при данной болезни обусловлены распространением пузырьковой сыпи в указанную зону. Такие явления характерны для пациентов с резко ослабленным иммунитетом.

Взрослые и дети по-разному переносят заболевание. Течение ветрянки тяжёлой степени у ребёнка диагностируется достаточно редко. Отчасти обусловлено это тем, что в детском организме примерно до двух лет присутствуют антитела к вирусу, передавшиеся через молоко матери.

У взрослых ветрянка чаще протекает в средней и тяжёлой форме, при которой нередко формируются пузырьки в горле. Организм по естественным причинам у пациентов этой категории хуже переносит инфекции любого типа, в связи с чем вирусное заражение нередко даёт осложнения.

Боль в гортани при ветрянке объясняется особенностями развития заболевания. Течение оспы проходит в несколько этапов:

  1. На слизистой оболочке формируются пузырьки, заполненные жидкостью.
  2. Спустя 5-7 (иногда дольше) пузырьки вскрываются, оставляя открытые раны.
  3. Раны в течение нескольких дней заживают.

Каждый из приведённых этапов сопровождается зудом и другими неприятными ощущениями. Но из-за того, что слизистая оболочка более чувствительна к внешнему воздействию, чем кожа, во время ветрянки обычно сильно болит горло.

Читайте также:  Как ухаживать за ребенком во время ветрянки

Объяснить данный факт можно тем, что через гортань ежедневно проходят частицы пищи и жидкость, которые раздражают повреждённые ткани. Особенно остро болит горло при ветрянке у ребёнка в период образования открытых ран или после потребления горячих продуктов либо напитков.

Что делать, если при ветрянке болит горло

Интенсивность боли в горле при ветрянке зависит от степени поражения тканей. Симптом проявляется локально (возле пузырьков) или распространяется по всей гортани. В среднем неприятные ощущения беспокоят в течение 2-10 дней, после чего состояние пациента нормализуется.

Если при ветрянке болит горло, то тактика лечения заболевания, применяемая в подобных случаях, корректируется незначительно. Основу терапии составляют препараты, подавляющие активность вируса, благодаря чему ускоряется восстановление пациента.

Общий подход

Лечить боль в горле при ветрянке необходимо с учётом характера поражения. Для достижения быстрого результата пациентам рекомендуют обильно пить и есть каши или пюреобразные блюда. Потребление жидкости способствует восстановлению повреждённой слизистой и выведению из организма токсинов. А мягкая еда не раздражает слизистую оболочку, за счёт чего снижается интенсивность проявления болевого синдрома.

При ветрянке, затронувшей гортань, рекомендуют принимать следующие препараты:

  • противоотёчные;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • иммуностимулирующие;
  • противовирусные.

Иммуностимулирующие и противовирусные лекарства стимулируют организм на борьбу с вирусом. Остальные препараты купируют сопутствующие симптомы.

Лекарства для полоскания

Воспалённое горло в основном лечат посредством лекарств в жидкостной форме. Объясняется это двумя причинам: такие препараты не раздражают слизистую и быстрее попадают в зону поражения.

Полоскать горло при ветрянке рекомендуют антисептическими лекарствами, которые не только устраняют болезненные ощущения, но и предупреждают присоединение вторичной инфекции. Справиться с симптомами заболевания помогают:

  • «Сульфацил натрия»;
  • «Хлорофилипт»;
  • «Мирамистин»;
  • раствор марганцовки;
  • «Фурацилин».

Полоскание горла при ветрянке рекомендуют выполнять 3-4 раза в день. Процедуру следует повторять до полного исчезновения симптомов.

Помимо аптечных средств для полосканий подавить неприятные явления помогают народные лекарства:

  1. Настой или отвар прополиса. Применяется при любых формах поражения горла ветряной оспы. Для приготовления отвара потребуется измельчить 20 г прополиса, смешать со стаканом тёплой воды и настоять на паровой бане в течение 15 минут.
  2. Настой листьев эвкалипта. Применяется в случае распространения сыпи на миндалины. Чтобы сделать лекарство, потребуется настоять 1 ст. л. листьев в стакане кипятка 20 минут.
  3. Отвар шалфея и ромашки. Обладает выраженным антисептическим действием. Отвар готовится из 1 ст. л. смеси шалфея и ромашки, залитых стаканом кипятка.
  4. Раствор соды, йода и соли. Это средство разрешают применять при поражении горла у детей и взрослых. Чтобы сделать лекарство, необходимо смешать в 250 мл воды четверть чайной ложки соли и соды, 5 капель йода.
  5. Настой из чеснока и шалфея. Помогает укрепить местный иммунитет, тем самым предотвращая присоединение вторичной инфекции. Для этого средства потребуется измельчит зубчик чеснока и полученную кашицу смешать с 1 ст. л. шалфея и 250 мл кипятка. Лекарство должно настояться 20 минут.
  6. Раствор яблочного уксуса. Помогает унять боль и убрать воспаление. Чтобы подавить симптомы ветрянки, необходимо ежедневно ополаскивать горло средством, полученным путём смешения 1 ст. л. уксуса и 250 мл тёплой воды.

Чтобы повысить эффективность полоскания, рекомендуют чередовать приведённые средства.

Местная обработка

Обработка слизистой оболочки горла эфирными маслами (чайного дерева, бергамота, эвкалипта) помогает ускорить процесс заживления повреждённых тканей. Эти средства подавляют воспалительный процесс и препятствуют инфицированию. Для приготовления лекарственного состава достаточно смешать 5 капель эфирного масла с 200 мл воды.

Чтобы убрать болезненные ощущения, рекомендуют ежедневно обрабатывать слизистые оболочки гелем «Виферон» или маслом облепихи. Оба средства следует наносить тонким слоем после приёма пищи 3-4 раза в день.

Препараты в таблетированной форме

Для лечения красного горла при ветрянке средней тяжести врач может назначить препараты следующего типа:

  1. «Лисобакт». Оказывает антибактериальное и противовоспалительное воздействие, стимулирует работу иммунитета.
  2. «Трахисан». Купирует боль, устраняя воспаление.
  3. «Септефрил». Применяется в случае присоединения вторичной инфекции.
  4. «Тантум Верде». Купирует болезненные ощущения.

Трахисан и Септефрил

Трахисан1 Септефрил2

Эти препараты не рекомендуют использовать для лечения детей.

Лечение детей

Обрабатывать слизистые оболочки у детей можно посредством:

  • 3-процентным раствором перекиси водорода;
  • 5-процентным раствором йода;
  • «Мирамистином»;
  • раствором фурацилина;
  • «Хлоргексидином»;
  • настойкой календулы.

Мирамистин и Хлоргексидин

Мирамистин при боли в горле1 Хлоргексидин при боли в горле2

Дозировку лекарств и частоту обработки определяет врач. В случае несоблюдения клинических рекомендаций после нанесения лекарств возможен ожог слизистой.

Ветрянка поражает горло в редких случаях. Высыпания в этой зоне появляются при резко ослабленном иммунитете. Лечение заболевания проводится в основном с помощью лекарств для полоскания.

С этим также читают

comments powered by HyperComments

Загрузка…

Источник

Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь.

Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь

Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь.

Симптомы

При ветряной оспе кожная сыпь и симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль, высокая температура) могут сопровождаться неприятными ощущениями в ротоглотке.

Читайте также:  Сколько времени сидят с ветрянкой

Интенсивность боли умеренная, усиливается после еды или питья из-за раздражающего действия пищи на поврежденные слизистые, но затруднения глотания нет. Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта.

При осмотре ротовой полости видны элементы высыпаний – энантемы. Как и на коже, эта сыпь состоит из пятен диаметром 5-10 мм, но пузырьки наблюдают редко. Из-за мацерации слизистых быстро образуются язвочки и эрозии. Элементы сыпи располагаются на твердом небе, задней стенке глотки, дужках, языке, щеках и деснах. Реже поражается гортань.

Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта

Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта.

Боль в горле при ветрянке может сопровождаться покашливанием и осиплостью голоса. При атипичном протекании болезни появляются геморрагии на слизистых, возможны носовые кровотечения.

Ветряную оспу дифференцируют с другими заболеваниями, протекающими с болью в горле. При ветрянке в сравнении с ангиной нет налетов на миндалинах. А для скарлатины характерно красное горло (“пылающий зев”), пятна белесоватого цвета на внутренней поверхности щек и малиновый язык.

Слизистая оболочка горла усыпана похожими энантемами при фарингитах, вызванных энтеровирусами (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей), но в отличие от них при ветрянке сыпь на коже расположена на теле, голове, конечностях, но отсутствует на ладонях и стопах.

Причины

Вирус ветряной оспы (Varicellovirus) передается воздушно-капельным путем, поэтому нередко при ветрянке болит горло.

Заразным человек становится еще за 1 день до появления сыпи и опасен для окружающих в течение 5 дней после исчезновения последних элементов.

После инфекции формируется стойкий иммунитет, повторные случаи заражения крайне редки.

Лечение

Лечение ветрянки, сопровождающейся болью в горле, складывается из нескольких принципов:

  1. Постельный режим в лихорадочный период.
  2. Лечебная диета: надо пить больше теплой воды для снятия интоксикации. Но нельзя принимать горячие напитки, так как они обжигают слизистую и усиливают воспаление. Еда должна быть щадящей, невысокой температуры, лучше полужидкой, чтобы было легче глотать. Исключают специи, уменьшают потребление соли.
  3. Медикаментозная терапия: включает препараты для противовирусного и симптоматического лечения.

Ветряная оспа. Чем опасна ветрянка

Ветряная оспа

Ветрянка у детей — симптомы и лечение

Чем лечить

У детей ветрянка протекает чаще в легкой, абортивной или среднетяжелой форме, поэтому им редко назначают пероральные противогерпетические лекарства (Ацикловир, Ганцикловир, Фармцикловир). У взрослых заболевание протекает тяжелее. Лечение тяжелой формы проводят в стационаре, если выражены симптомы интоксикации, высок риск осложнений или ветрянка протекает атипично по геморрагическому или буллезному типу.

Нарушение целостности покровов и снижение иммунитета способствуют присоединению бактериальной инфекции. Только в этих случаях назначают антибактериальную терапию.

При повышении температуры тела более 38,5°С дают жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен), но для лечения детей нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту. У взрослых хорошо снижают температуру и одновременно обезболивают нимесулид и препараты на его основе.

Снять зуд кожи и отек слизистых рта помогут десенсибилизирующие средства (Цетиризин, Фенистил, Супрастин, Кларитин и другие).

Энантему в ротовой полости, как и сыпь на теле, необходимо обрабатывать антисептиками, используют спреи, таблетки для рассасывания или растворы для полосканий с обеззараживающим и противовоспалительным действием.

У ребенка, не умеющего сплевывать раствор, применяют такой препарат, которым можно смазывать слизистые. С этой целью назначают раствор Хлорофиллипта, содержащий 2% экстракт листьев эвкалипта и масло.

Мази для ротовой полости, используемые при прорезывании зубов, содержат обезболивающие компоненты, их применяют для лечения и детей, и взрослых.

Полоскания

Эти процедуры рекомендованы взрослым и детям, которые умеют выплевывать жидкость для полоскания.

  1. Содовый раствор. 1 ч. л. порошка разводят в 1 ст. теплой кипяченой воды. Горло надо полоскать каждые 2-3 часа и после еды до облегчения состояния. Пищевая сода снимает жжение, воспаление и обеззараживает слизистую.
  2. Настойка прополиса 10%. 1 ст. л. препарата разводят в 0,5 ст. теплой воды, применяют 3-4 раза в сутки. Есть противопоказания: индивидуальная непереносимость и детский возраст, так как настойка содержит этиловый спирт 80%.
  3. Гексорал 0,1% – раствор для полосканий. Применяют с трехлетнего возраста. Для полосканий используют 15 мл неразведенного раствора 2-3 раза в сутки.
  4. Мирамистин 0,01%. Применяют 15 мл 3-4 раза в сутки. Для взрослых не разводят, для детей можно разбавить наполовину.

Для облегчения боли в горле применяют Мирамистин

Для облегчения боли в горле применяют Мирамистин.

Если болит горло при ветрянке, то эффективны рецепты народной медицины. Применяют:

  • ромашку;
  • календулу;
  • шалфей;
  • череду;
  • горлянку.

Из этих трав готовят настои или отвары. Для настоев берут 1 ст. л. сырья, заливают кипятком и настаивают в течение 0,5-1 часа в теплом месте, затем остужают до +36…+38°С и процеживают. Полоскать горло настоем надо каждые 2-3 часа.

После полосканий избегают приема пищи и жидкостей примерно в течение 1 часа.

Источник