Что делать если не вправляется геморрой

Появление геморроидальных узлов свидетельствует о запущенном процессе, поскольку на начальной стадии недуга их невозможно увидеть без специального оборудования. Обычно геморрой начинается с дискомфортных ощущений — тяжести и зуда — в районе заднего прохода. Однако на более поздних стадиях наблюдается выпадение геморроидальных узлов, и геморрой не вправляется. Что же делать в такой ситуации?

Причины выпадения

Прежде всего нужно установить факторы, которые приводят к появлению данной проблемы. У большинства людей узлы выпадают при дефиците двигательной активности. Гиподинамия приводит к недостаточной интенсивности кровообращения, особенно в районе заднего прохода.

Клетки прямой кишки испытывают дефицит кислорода и полезных веществ на фоне скопления отходов жизнедеятельности. В результате развивается гипотрофия, которая провоцирует склонность к воспалительным изменениям и ослабление эластичности.

Если при геморрое выпадают узлы, нужно подумать и о своем рационе. Хронические запоры и нарастающее ослабление сфинктера провоцирует венозный застой. Именно поэтому узел может вылезти наружу. Потому так важно придерживаться диеты, которая базируется на большом количестве фруктов, злаков, овощей. Также врачи советуют употреблять достаточное количество жидкости.

Стадии выпадения

Существует несколько этапов выпадения узлов при геморрое, которые сопровождаются характерными проявлениями:

1. Узлы выпадают исключительно при сильных нагрузках или во время дефекации. Затем они втягиваются обратно в задний проход без посторонней помощи.
2. Процесс выпадения не сопровождается вправлением. Устранить проблему можно только мануальным путем.
3. Узлы постоянно находятся снаружи, причем их не удается вправить даже руками.

Самостоятельное вправление геморроидальных узлов

На начальной стадии выпадение, которое возникает после интенсивных нагрузок или дефекации, самостоятельно устраняется. На третьей стадии этого не происходит, что чревато защемлением или повреждением узлов. В такой ситуации можно вправить образование самостоятельно, причем это нужно делать сразу после появления проблемы. Для этого выполняют следующие манипуляции:

1. Перед началом процедуры следует обезболить область локализации образования. Для этого стоит применять лед или троксевазиновую мазь.
2. Чтобы не допустить инфицирования пораженной области, шишки вправляют исключительно в перчатках.
3. Для начала нужно принять коленно-локтевую позу или наклониться, широко расставив ноги. Одной рукой следует отодвинуть ягодицу, после чего средним пальцем медленно втолкнуть шишку в анальное отверстие.
4. Палец нужно быстро вынуть и плотно сжать ягодицы, постепенно напрягая мышцы сфинктера. Также для вправления шишек можно воспользоваться ваткой или салфеткой с вазелином.
5. Чтобы не допустить выпадения сразу после завершения процедуры, нужно отдохнуть в горизонтальном или сидячем положении. Это рекомендуется делать в течение получаса.

Полезные советы

Чтобы вправление шишек при геморрое прошло успешно, нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Процедуру рекомендуется начинать сразу после выпадения.
• Чтобы облегчить процесс, можно воспользоваться салфеткой, смазанной вазелином.
• После окончания процедуры нужно некоторое время избегать двигательной активности.
• Защемленные образования обладают плотной консистенцией, потому могут привести к повреждению слизистой оболочки прямого кишечника. Чтобы предотвратить негативные последствия, обычно используют антибиотики, причем данные препараты нужно вводить внутримышечно.
• При развитии геморроя врачи не советуют поднимать тяжелые предметы. Если сфинктер слишком сильно напрягается, есть риск выдавливания шишки наружу.

Если даже после нескольких вправлений узлы по-прежнему выпадают, следует обратиться к проктологу. В данном случае речь идет о четвертой стадии патологического процесса, которая лечится только хирургическим путем.

В каких случаях обратиться к врачу?

Если вправить шишки не удается или они выпадают снова, рекомендуется обратиться к специалисту. На начальной стадии недуга врачи назначают свечи и мази для пораженной области. Если же наблюдается вторая или третья стадия геморроя, но нет тромбоза, показаны такие методы безоперационной терапии:

1. Склеротерапия — в область шишки вводят специальный склерозирующий препарат, который помогает уменьшить ее размер.
2. Инфракрасная фотокоагуляция — с помощью инфракрасного излучения выполняют коагуляцию геморроидальных узлов. Благодаря этому удается уменьшить приток крови к пораженной зоне.
3. Проксимальное лигирование — под местной анестезией выполняют точечную перевязку артерий, которые снабжают пораженные области кровью.
4. Установка латексного кольца — благодаря этому приспособлению удается добиться отмирания воспаленного участка.

Четвертая стадия заболевания лечится исключительно оперативным путем. Чтобы не допустить развития осложнений, к специалисту стоит обращаться на начальной стадии недуга.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления подобных проблем, очень важно вести правильный образ жизни. При наличии постоянных запоров проктологи рекомендуют обрабатывать область заднего прохода вазелином. Благодаря использованию данного вещества удается сделать анус мягче, что облегчит прохождение каловых масс. Чтобы добиться данного эффекта, достаточно обработать ватный тампон вазелином и поместить его в прямую кишку примерно на 1,5 см.

Также специалисты дают такие рекомендации при развитии геморроя:

• не стоит пользоваться жесткой туалетной бумагой или ее аналогами, которые содержат химические компоненты;
• чтобы кишечник работал правильно, нужно употреблять большое количество клетчатки и воды;
• не стоит тужиться во время дефекации, поскольку это провоцирует напряжение анального сфинктера и приводит к наполнению геморроидальных вен кровью;
• на начальной стадии геморроя полезно принимать теплые ванны, они улучшают кровообращение и помогают уменьшить пораженные вены.

Развитие геморроя считается достаточно серьезной проблемой, которая провоцирует неприятные симптомы и может стать причиной отрицательных последствий для здоровья. Если данное заболевание сопровождается выпадением шишек, можно попытаться вправить их самостоятельно. Если же сделать этого не удается, лучше обратиться к врачу.

Понятие геморроя и тактика его лечения — видеоролик

Геморрой – проблема, довольно распространенная в обществе. Его называют «болезнью интеллектуалов», поскольку возникает он чаще у людей, ведущих сидячий образ жизни, а это в большинстве своем работники умственного труда. Об этом заболевании многие стесняются говорить вслух. Поэтому, когда развитие геморроя приводит к выпадению узлов из анального отверстия, измучившийся человек начинает искать способы, как вправить геморрой без посторонней помощи, предпочитая не обращаться к врачу.

Такое беспечное поведение может оказаться причиной возникновения серьезных осложнений, когда поможет только оперативное вмешательство.

По статистике каждый второй, страдающий геморроем пациент, начинает борьбу с этим заболеванием самостоятельно. И это данные только по тем больным, кто в конце концов обращается в клинику. Какова же ситуация на самом деле, остается только догадываться. Специалисты утверждают, что наиболее часто заболевание развивается у женщин старше 35 лет, если они при этом еще и рожавшие, то риск проявления геморроя увеличивается в разы.

Нужно ли вправлять наружный геморрой

В прямой кишке проходит множество геморроидальных сплетений вен. В нормальном состоянии они не видны и не прощупываются. В случае ослабления связки, нарушения эластичности и тонуса венозных сосудов геморройный узел выходит наружу.

Произойти это может из-за:

• Поднятия тяжелых предметов. Если у пациента есть предрасположенность к геморрою, то интенсивные занятия спортом и ношение тяжестей ему категорически противопоказаны. Они усиливают внутрибрюшное давление и нарушают кровоток в районе малого таза.
• Хронических запоров. Если дефекация затруднена, то пациент начинает чрезмерно дуться для избавления от каловых масс, а вместе с тем «выдавливает» и геморройные узлы.
• Снижения мышечного тонуса анального сфинктера.
• Травмирования прямой кишки. Спровоцировать их способен анальный секс, частая диарея, запоры. Наличие трещин на анусе также способствует выпадению геморройных узлов наружу.

Даже сильный надсадный кашель может стать причиной появления наружных шишек.

Геморрой по своему проявлению подразделяется на два типа: внутренний и внешний (наружный). Именно последний характеризуется частыми выпадениями геморроидальных узелков.

Вправлять нужно узел, который только появился из анального отверстия. Впоследствии сделать это все труднее. Если не вправлять выпавшие узлы, то может произойти ущемление. Это очень болезненное состояние, повышающее риск образования тромбов внутри геморройной шишки.

Как вправить геморроидальный узел самостоятельно

У обычного человека отсутствуют специализированные навыки, необходимые для правильного и безопасного вправления геморроя. Лучше, конечно, чтобы эту процедуру проделал профессиональный проктолог. Доктор вернет образование на место быстро, не нанеся повреждений прямой кишке и максимально безболезненно для больного.

В клинике процедура занимает минимум времени. Доктор наденет латексные перчатки, обезболит анальное отверстие пациенту при помощи Гепариновой мази или другого антигеморройного препарата и плавно введет шишки обратно в прямую кишку.

Если манипуляции все же приведут к появлению кровотечения, то больного госпитализируют, поскольку этот симптом свидетельствует о тромбозе геморроидальной шишки.

Если же посещение больницы по каким-либо причинам не представляется возможным, а решать проблему нужно здесь и сейчас, то пациент может попытаться справиться самостоятельно.

Для этого нужно в точности исполнить ряд правил.

Пошаговая инструкция

Перед тем, как приступить к самостоятельному возвращению узлов на место, необходимо тщательно вымыть ректальную область и промокнуть ее мягким полотенцем, стараясь не беспокоить слишком сильно воспаленные шишки. Для этих целей можно использовать душ или биде. При этом важно помнить, что вода не должна быть горячей, скорее прохладной.

А теперь сама инструкция:

1. Приложить к анальному отверстию и вокруг него холодный компресс на 5-10 минут. Можно использовать носовой платок, предварительно смоченный в воде и охлажденный в морозильной камере. Это делается для того, чтобы снять отечность, уменьшить воспаление и раздражение, а также снизить болевой синдром.
2. Смягчить и обезболить пораженную область с помощью специальных мазей или спреев.
3. Надеть стерильные медицинские перчатки с целью снизить риск занесения инфекции в открытые раны.
4. Присесть на корточки и раздвинуть ягодицы левой рукой (если вы левша – то правой).
5. Пальцами другой руки, смазанными вазелином, медленно и мягко вращая по часовой стрелке попытаться вправить узлы слегка на них надавливая.
6. Добившись того, что узелки окажутся по другую сторону сфинктера, резко и сильно сократить мышцы ануса, чтобы шишки зафиксировались.
7. Плотно соединить ягодицы двумя руками, чтобы завершить фиксацию.
8. Если с первого раза добиться успеха не удалось, стоит повторить манипуляции, описанные в пунктах 4-7.

После завершения процедуры следует полежать на протяжении 30 минут.

Если вокруг заднего прохода сохраняются неприятные ощущения от жжения и зуда, можно снова поставить охлаждающий компресс или даже охлажденную ректальную таблетку. Если, конечно, температура тела в норме, и нет ярко выраженного воспаления.

Для успокоения потревоженной области рекомендуется поставить тампон, смоченный облепиховым или шиповниковым маслом. Это поможет унять болевые ощущения и повысить эластичность тканей.

В случае возникновения кровотечения поставить суппозиторий, обладающий вяжущими свойствами или с антибиотиками в составе.

В первое время после успешного вправления шишки в прямую кишку очень важно ограничить физическую активность и уменьшить физические нагрузки. К тому же следует вести более подвижный образ жизни и поменьше сидеть или стоять.

Что категорически нельзя делать

Острая форма геморроя заставляет пациента забыть о простейших правилах. Он готов испробовать на себе все возможные и невозможные способы, чтобы облегчить боль. И все-таки стоит помнить, что необдуманные действия и безграмотность в вопросах медицины могут нанести серьезный, а порой и непоправимый, вред здоровью.

Категорически запрещается:

• Греть наружные геморроидальные шишки с помощью грелки, согревающих мазей, горячей ванны или любыми другими способами. Это неизменно приведет к сильнейшему кровотечению, увеличению образования в размерах, отечности и воспалению.
• Наносить препараты с неиспробованным действием. Стремясь облегчить болезненные ощущения и уменьшить симптоматику заболевания, не стоит прибегать к использованию лекарственных средств, свойств и предназначения которых вы не знаете. Иначе существует риск получения обратного эффекта. Тогда доктору, к которому придется-таки обратиться, нужно будет сначала устранить последствия самолечения, а уже потом приступать непосредственно к ликвидации первоначальной проблемы.

Движения при манипуляциях с геморройными узлами должны быть крайне мягкими и плавными. В случае резкого и агрессивного воздействия они могут повредиться и как следствие начнется сильное кровотечение.

При ущемлении шишки в результате спазма может нарушиться кровоток, что в свою очередь приведет к образованию тромба.

Ни в коем случае не нужно вправлять образование, не надев стерильные перчатки. При попадании инфекции в геморроидальную шишку возникает сильнейший воспалительный процесс, который осложняет течение заболевания. Иногда сам узел становится причиной развития инфекции и интоксикации организма. Некроз узла способен привести к заражению крови и сепсису.

Как вправить геморройную шишку самому в домашних условиях

О том, как справиться с выпадением геморроидальных образований, не обращаясь в клинику, можно найти немало видеороликов в интернете. Они содержат подробные инструкции и советы.

Чаще всего выпадение геморройных шишек происходит из-за чрезмерных физических нагрузок или если слишком дуться при дефекации. Даже после вправления шишки на место, существует вероятность, что то же самое повторится вновь. Если образование имеет внушительные размеры, а анальные мышцы достаточно слабы, то повторного выпадения не избежать.

Для предотвращения повторных выпадений или хотя бы их минимизации можно выполнять упражнение на укрепление мышц ануса. Для этого их нужно попеременно то сжимать, то расслаблять. При сжатии анус втягивается в задний проход, а при расслаблении возвращается в исходное состояние. Это упражнение не требует определенного положения. Его можно выполнять как стоя, так и сидя, и лежа. Оно не заметно для окружающих, поэтому вы можете его делать сидя на рабочем месте, стоя на остановке общественного транспорта, и в любом другом, удобном для вас, месте.

Следует помнить, что самолечением можно затянуть излечение от геморроя на долгие годы. При правильной терапии, которую может назначить только профессиональный проктолог после проведения необходимого обследования, наружный геморрой отступает в среднем за одну неделю. Пациенты же, предпочитающие самостоятельно справляться с болезнью, стесняясь ее, обычно прекращают лечение купировав приступ острой боли. А недолеченный геморрой со временем начинает прогрессировать вновь и вновь.

Противопоказания

Заниматься самолечением не рекомендуется в любом случае. Но если вы все-таки решились на самостоятельное вправление выпавших узлов геморроя, следует помнить о том, что существует ряд ограничений, когда категорически не следует этого делать:

1. Есть подозрение, что внутри шишки образовался тромб.
2. Узелки сильно ущемлены. Когда есть ущемление, болевой синдром настолько силен, что справиться с проблемой просто не представляется возможным. Вправление их в прямую кишку должно сопровождаться сильным давлением, но боль препятствует этому.
3. Сильное анальное кровотечение. Если из анального отверстия струится кровь, это может сигнализировать о внутреннем разрыве. В таком случае насильственное воздействие может только усугубить ситуацию.
4. Ярко выраженный воспалительный процесс и значительное повышение температуры тела. Эти симптомы могут говорить о начинающемся сепсисе. Тогда необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
5. Узлы подлежат вправлению покуда идет речь о первых двух стадиях заболевания. В дальнейшем эта процедура крайне опасна, и пытаться вправлять узлы не рекомендуется, тем более в домашних условиях.

Что делать, если геморрой не вправляется

В случае, если вправить самостоятельно геморройный узел не выходит, или он через некоторое время снова выпадает наружу, то без помощи специалиста вряд ли получится обойтись. Проктолог назначит комплексное обследование и лабораторные анализы при необходимости. После подтверждения диагноза и определения стадии заболевания доктор определится с курсом терапии.

• Если речь идет о 1 стадии геморроя и отсутствии осложнений, то будут назначены мази для наружного и внутреннего применения, а также ректальные суппозитории. Обычно уже через несколько недель после начала лечения пациент и не вспоминает о мучивших его симптомах.
• Если же болезнь уже запущена, наблюдается 2-3 стадия, то одним местным лечением уже не обойтись.

В таком случае может быть назначена:

1. Склеротерапия. Ее суть в принудительном уменьшении размеров геморройной шишки за счет образования соединительной ткани и рубцов. Для этого внутрь патологического образования вводится вещество, обладающее склерозирующими свойствами.
2. Инфракрасная фотокоагуляция. Метод заключается в коагуляции геморройных образований инфракрасным излучением. Из-за повышенной свертываемости кровь перестает так обильно приливать к пораженному участку.
3. Проксимальное лигирование. Под наркозом местного назначения выполняется точечная перевязка артериальных сосудов, снабжающих кровью воспаленную зону.
4. Передавливание основания геморройной шишки латексным кольцом. Без доступа крови узел постепенно отмирает.

Поскольку за один сеанс рекомендуется лигировать только одно образование, то лечение может длиться долгое время. Все будет зависеть от количества шишек, подлежащих удалению. Повторная процедура обычно назначается спустя месяц.

• В случае диагностирования 4-й стадии геморроя, лечение проводится исключительно с оперативным вмешательством.Чтобы не допустить развития множества осложнений, в том числе и онкологических, следует своевременно обращаться за помощью в специализированные клиники.

Для предупреждения возникновения этого неприятного заболевания или предотвращения рецидивов рекомендуется придерживаться некоторых несложных правил:

1. Если наблюдается склонность к частым запорам, то нужно смягчать анальное отверстие вазелином. Для этого обработанный тампон помещают в задний проход на 2 см.
2. В настоящее время туалетная бумага производится из вторичного сырья и может содержать немало химических элементов, поэтому ее использование стоит ограничить. Лучше после каждого акта дефекации обмывать ректальную зону прохладной чистой водой.
3. Для нормализации работы кишечника важно употреблять достаточное количество жидкости, желательно негазированной воды, и продуктов, содержащих клетчатку.
4. Отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения. Спирт способен усиливать приток крови, что может привести к увеличению геморроидального узла и последующему его выпадению. Никотин же способствует разрушению стенок кровеносных сосудов и повышению вязкости крови, следствием чего становится формирование тромбов и спаек.
5. Ходить в туалет по-большому надо при наличии позывов к дефекации. Насильственное перенапряжение мышц сфинктера приводит к обильному приливу крови к анальным венам.

Намного проще предупредить развитие заболевания, чем потом пытаться от него избавиться. Поэтому элементарная забота о собственном здоровье принесет немалые дивиденды в виде отсутствия неприятных болезней.

Даже если у вас уже серьезная стадия геморроя и показано оперативное лечение, не стоит пугаться и оттягивать его. Сегодняшняя медицина имеет в своем арсенале множество подходов в том числе и к оперативному лечению геморроя, позволяющих провести все быстро и безболезненно.

Самое важное, что нужно помнить – геморрой излечим на любом этапе. Вы сможете забыть о нем раз и навсегда, сколько бы времени до этого он вас не мучил.