Черная слизь в кале у взрослого при геморрое
Из статьи вы узнаете о вероятных причинах почему при геморрое может наблюдаться слизь в каловых массах, у каких заболеваний слизистые выделения являются симптомом?
Почему при геморрое выделять слизь из заднего прохода?
В норме кишечник постоянно вырабатывает небольшое количество слизи для беспрепятственного легкого продвижения каловых масс к анусу. Выделения из прямой кишки считаются вполне физиологичными, если это слизь новорожденных из-за незрелости пищеварительного тракта или косвенный симптом заболевания дыхательной системы у взрослых (выделения образовываются в дыхательных путях, через пищевод попадают в кишечник, выходят наружу при дефекации).
Причиной слизистых выделений из заднего прохода у мужчин и женщин может стать переедание некоторых продуктов: бананы, рисовая или овсяная каши, например.
Но как только количество слизи начинает прогрессивно увеличиваться, меняется цвет и запах выделений – следует подумать о развитии патологии.
При каких заболевания появляется слизь в кале, кроме геморроя?
Геморрой при обострении всегда сопровождается слизистыми выделениями, которые пачкают белье. Это понятно: слизь вырабатывается бокаловидными клетками внутренней оболочки пищеварительного тракта, которые вовлекаются в воспалительный процесс и компенсаторно защищаясь, начинают активно продуцировать секрет.
Но кроме геморроя, слизь может оказаться симптомом опасных заболеваний:
- неспецифический язвенный колит;
- спастический колит;
- синдром Крона;
- синдром раздраженного кишечника;
- дисбактериоз;
- опухолевый рост любого генеза;
- полипы ректум;
- проктит, парапроктит и параректальные свищи;
- надрыв слизистой ануса;
- ОКИ;
- пищевая токсикоинфекция;
- диспепсия: запор или диарея неясного генеза;
- дерматит или экзема ануса;
- герпес заднего прохода;
- инфекционное поражение ректум (гонорея, туберкулез, сифилис);
- остроконечные кондиломы;
- глистная инвазия.
Подробнее: заболевания и цвет слизи выделяемый из заднего прохода
Слизь в кале опасный симптом: к какому врачу обратиться?
Выделения из заднего прохода могут носить разнообразный характер, иметь разную причину. В зависимости от этого, необходимо обращение к врачам разных специальностей. Однако первично все проблемы с прямой кишкой все-таки решает врач-проктолог, который дает при необходимости направление на обследование и консультацию к узким специалистам. К врачу-проктологу при первых подозрительных симптомах, касающихся слизистых выделений, следует обращаться:
- пациентам, которых беспокоят жалобы на боли в животе и области ректум, запоры, диарея с примесью крови и слизи в кале;
- всем, кому исполнилось 40 лет и старше;
- женщинам накануне родов и перед планированием беременности;
- пациентам с наследственно отягощенным анамнезом (воспаление, опухоли и полипы толстой кишки у близких);
- больным с пролеченными проктологическими патологиями;
- людям из группы риска по провоцирующим геморрой факторам: водители, работающие с вредными веществами, в условиях повышенной запыленности, с перепадами температур и так далее;
- с травмами аноректальной зоны;
- с субфебрилитетом неясной этиологии;
- при повышении уровня лейкоцитов, СОЭ, анемии в крови.
Особенности слизистых выделений при геморрое
Слизистые выделения при геморрое могут носить разный характер: слизистый, слизисто-гнойный, с примесью крови. Выделения могут присутствовать только в кале или постоянно выделяться из ануса. Сама слизь может быть однородной или с хлопьями, другими примесями и включениями. Содержать прожилки и сгустки, менять оттенок: от прозрачного до мутного с зеленью или белями. В этом случае необходима дополнительная консультация врача-гастроэнтеролога, паразитолога и инфекциониста, поскольку речь может идти о присоединении специфической инфекции или глистной инвазии.
Слева геморроидальные узлы (внутренние/наружные). Справа полип, имеет тенденцию озлокачествляться.
При обострении геморроя слизь из прямой кишки выделяется с кровью. Это стандартный признак прогрессирования болезни. Но если перед каловыми массами сначала выходит слизистая пробка, можно заподозрить рак. Здесь нужна консультация онколога.
Грибковая инфекция характеризуется слизистыми выделениями с белыми примесями. В постановке правильного диагноза может помочь миколог. Мутные выделения из ануса желто-зеленого цвета свидетельствуют о нагноении, развитии парапроктита, абсцедирования с риском сепсиса. Выделения оранжевого оттенка с резким запахом чаще всего говорят о поражении печени или билиарной системы. Тут необходим совет гепатолога.
Может ли выделяться слизь после удаления геморроя?
Слизистые выделения из заднего прохода после оперативного вмешательства по поводу геморроя допускаются в пределах обычной нормы. Их небольшое увеличение может быть связано с приемом медикаментов, составом и количеством пищи. Но появление в слизи крови или гноя говорит о начинающемся послеоперационном осложнении и требует немедленной консультации оперировавшего хирурга.
Читайте также: восстановление после удаления геморроя, возможные осложнения
Список препаратов для симптоматического лечения
Негативная симптоматика при геморрое может развиваться внезапно и быть острой. Подкравливание узлов, болевой синдром предполагает купирование перед посещением врача. Для этого используют системные препараты и местные наружные средства. Самой эффективной считается комбинация флеботоников с гемостатиками: таблетки Детралекса, Венаруса, Флебодиа 600, Троксевазин, Антистакс, Троксерутин, мази и свечи линейки Релиф, Прокто-Гливенол, Проктонис, Анестезол, свечи с красавкой, гемостатическая губка.
При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.
При выпадении узлов, нужно вправить их с учетом всех правил асептики и антисептики. В этом случае могут помочь линименты тетрациклина или синтомицина, Левомеколь, простой вазелин.
Во всех остальных случаях при отсутствии свободного времени для посещения проктолога временно могут быть применены симптоматические средства разных фармакологических групп в зависимости от преобладающей негативной симптоматики:
- боль быстро снимает прием нестероидных противовоспалительных средств: Ибуклин, Найз, Диклофенак, Кеторол, Вольтарен;
- спазм ануса – Но-Шпа, Спазмалгон;
- раздражение аноректальной зоны – мазь Безорнил, облепиховое масло, Календула, мазь Флеминга.
Однако все средств симптоматические, действуют короткий промежуток времени и не могут использоваться в качестве основной терапии.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 24 января, 2020
Источник
Опорожнение кишечника – это тема, обсуждать которую не принято. Не привыкли люди и всматриваться в содержимое выделяемого, обращать внимание на вкрапления и структуру каловых масс. Это неправильно, потому что в некоторых ситуациях примеси в кале – симптом серьезной проблемы со здоровьем. Их появление – повод посетить врача и пройти полное медицинское обследование.
Стоит поторопиться, если обнаружены такие вкрапления, как слизь и кровь. Их цвет и консистенция бывают разными, зависят от характера патологии. Должен насторожить родителей кал со слизью и кровью у ребенка.
Проблемы с дефекацией
Причины появления крови в каловых массах
Сгустки крови и комочки слизи появляются в содержимом кишечника по разным причинам. Некоторые заболевания опасны для здоровья и даже жизни пациента. Поэтому так важно не оставить без внимания появление вкраплений в кале со слизью и кровью у взрослого, причины появления этих примесей перечислим ниже.
Анальная трещина
Данное состояние (ему свойственно появление красной крови в фекалиях) очень болезненно, поскольку пациент ощущает боль от надрыва оболочки ануса. Возникает зуд, кровотечение из области заднего прохода, порой оно может быть достаточно сильным. Лечат анальную трещину, используя местные средства, например, свечи, мази с противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
Лечить трещины сложно, поскольку данная проблема часто сопровождается хроническими запорами. В этом случае заживление идет медленно: твердый кал в процессе выхода из организма повреждает оболочку кишки и влечет обострение, воспаление. Начинается выделение крови. Боль порой бывает настолько сильной, что она останавливает желание опорожниться.
Кровь как признак заболевания толстой кишки
Самая распространенная болезнь, которую характеризует появление слизи и крови, – язвенный колит. Данное заболевание имеет аутоиммунный характер, лечить его крайне сложно, результативность терапии может быть низкой. Воспалительный процесс влечет за собой образование эрозий, язвочек, которые становятся причиной появления кровянистых вкраплений. В некоторых случаях происходит выделение гноя, что придает испражнениям неприятный запах.
Кроме изменения вида выделений, язвенный колит проявляется следующими симптомами:
- боль – интенсивность ее может быть очень сильной;
- диарея – позывы к опорожнению толстой кишки возникают около 20 раз за сутки;
- повышенная температура – показатель может достигать субфебрильных значений;
- потеря аппетита – в некоторых случаях это приводит к истощению пациента;
- метеоризм.
Истинные причины язвенного колита до сих пор не установлены, однако известно, что основополагающие роли в появлении заболевания играют аутоиммунные воспаления и генетическая предрасположенность.
Читайте также: Понос с кровью у взрослого — причины и симптомы, методы лечения
При болезнях тонкой кишки
Тонкокишечные кровотечения имеют одну особенность: изменения кала станут заметными только спустя сутки после их начала. Кровяные вкрапления видны в кале плохо, поскольку за сутки успевают подвергнуться воздействию пищеварительных ферментов. Это становится причиной окрашивания стула не в характерный для крови красный, а в черный цвет.
Снижение АД
Однократное появление черного стула жидкой структуры – это сигнал, что кровотечение случилось сутки назад, и в лечебных действиях необходимость уже отпала. Совершенно иная ситуация, когда патология продолжает обозначаться, особенно у ребенка. Это значит, что выделение крови продолжается.
Пациент может жаловаться на потерю аппетита, резко ухудшившееся самочувствие, рвоту и тошноту. Артериальное давление пониженное, кожные покровы бледные, испражнения напоминают кофейную гущу. Работоспособность пациента снижается в силу слабости организма.
Дивертикулез
Взрослые мужчины и женщины могут отмечать прожилки крови, если имеет место развитие дивертикулеза. Так называется состояние, когда стенки пищевода выпячиваются, провоцируя застревание в них остатков пищи либо каловых масс. Называют эти выпячивания дивертикулами. Если массы застаиваются на длительный период, начинается брожение, нагноение, в впоследствии – прободение стенок.
Следствием дивертикулеза становятся запоры, характер которых хронический, повышение температуры тела и сильные боли в области живота.
Полипоз
Полипы – это образования доброкачественного характера, длительное время не проявляющие себя. Опасность их заключается в бессимптомности. Выделений крови длительное время не наблюдается. Впоследствии, когда процесс уже зашел далеко, начинается выделение слизи, крови: если не прибегнуть к операции, то полипы могут развиться в онкологическую патологию.
Важно! Если среди родственников были люди, болевшие раком кишечника, то через каждые 2 года рекомендуется делать колоноскопию. Это диагностическая процедура, в процессе которой можно обнаружить полипы. Лицам старше 40 лет делать колоноскопию нужно обязательно.
Болезнь Крона
Болезнь Крона – это хроническое, весьма тяжелое заболевание. Оно поражает весь кишечник, а не какой-то один его отдел. Патология встречается редко, становится последствием аллергии на пищевые продукты, курения, стрессов.
При появлении симптомов, в том числе крови в кале, необходимо посетить проктолога. Специалист осмотрит ткани прямой кишки, определит перечень необходимых дополнительных диагностических процедур. Пациенту могут потребоваться такие исследования:
- общий анализ крови;
- копрограмма;
- бактериологический анализ кала;
- колоноскопия.
Если в процессе данных диагностических мероприятий возникает подозрение на возникновение сопутствующих заболеваний внутренних органов, больному назначают проведение гастроскопии и ультразвукового исследования.
Что может стать причиной слизи?
Причин, по которым в организме начинает вырабатываться слизь, много. Самые распространенные перечислены ниже:
- Резкое изменение плана питания.
- Использование сырой воды из источника.
- Сильный постоянный голод.
- Дисбактериоз кишечника.
- Терапия сопутствующего заболевания с использованием антибиотиков.
- Инфекционные респираторные заболевания.
- Использование в диете большого количества отваров.
- Хронический запор.
Кроме указанных причин, слизь в каловых массах может стать следствием сильного переохлаждения области органов малого таза. При длительном сидении на холодной поверхности, купании в водоеме с холодной водой организм отреагирует появлением желеобразных выделений.
Если слизь выходит с кровью?
Кровь, попадающая в кал в ЖКТ, окрашивает фекалии в темный цвет. Это объясняется распадом гемоглобина, который преобразовывается в железо. Кровь становится черной, стул, соответственно, тоже. Также данные процессы становятся симптомами таких заболеваний:
- Варикозное расширение вен пищевода. Это составляющая синдрома портальной гипертензии, который имеет место при диагностировании цирроза печени. Черный стул, рвота, боли за грудиной после еды и учащение сердечного ритма – основные признаки данной патологии. Если вена пищевода разрывается, необходимо ввести зонд, который сдавит вены и остановит кровотечение.
- Язва желудка, 12-перстной кишки. Кал становится дегтярного цвета, разжижается, тошнота приводит к рвоте, а рвотные массы содержат кровяные сгустки по типу «кофейной гущи». Для решения проблемы требуется хирургическое вмешательство.
- Прободение язвы. Пациент жалуется на острые болевые ощущения в животе, озноб. Покрывается холодным потом, в некоторых случаях даже теряет сознание. Основной способ экстренно помочь пациенту – резекция желудка, 12-перстной кишки.
- Рак желудка. Пациент испытывает отвращение к пище, в большей степени – к мясным продуктам. Анализы крови характеризуются анемией. Резко похудевший человек становится слабым. Распад тканей провоцирует кровотечение, которое можно определить по примесь крови в каловых массах.
- Рак кишечника. Основной симптом данной патологии – чередование запоров с диареей, постоянное урчание в животе. Дефекация удовлетворения не приносит. Позывы опорожниться часто имеют ложный характер. Характер кала – лентовидный, тонкий, на поздних стадиях заболевания в нем заметны примеси крови.
Интересно! Кровь в каловых массах может быть признаком не только заболеваний внутренних органов. Так может сигнализировать о себе стоматит и носовое кровотечение. При появлении примесей, обнаруженных в процессе дефекации, необходимо провести комплексную оценку состояния организма.
Кровь может быть следствием интоксикации. Так, отравление ядом для крыс или некоторыми ядовитыми растениями может быть настолько сильным, что возникает внутреннее кровотечение. Иногда дефекация с кровью становится побочным эффектом лекарственной терапии с использованием Аспирина, Диклофенака, Ксарелто или Гепарина. Использование данных лекарств следует прекратить при обнаружении подобных проблем.
Что делать при появлении крови со слизью?
10 метров – такую длину имеет пищеварительный тракт человека. Это значит, что кровь попадает в кал в первоначальном виде редко. Практически всегда она к моменту дефекации подвергается некоторым биохимическим изменениям.
Обнаружение свежей крови возможно, если источник кровотечения – в непосредственной близости от ануса. В большинстве случаев кровотечения локализованы в прямой кишке или в нижних отделах толстой кишки. Тогда кровь в кале имеет темный цвет. Обнаружение крови в каловых массах в виде скрытых вкраплений возможно лишь посредством проведения ряда диагностических процедур. При посещении врача стоит незамедлительно рассказать о тревожных симптомах. Специалист даст направление на анализы крови и кала.
Важно! При появлении стула нехарактерного цвета стоит проанализировать свой рацион на протяжении последних двух-трех дней. Если в питании не использовались красящие продукты, такие как черника, свекла, смородина, томаты, то это повод для посещения терапевта или проктолога. Радикальным образом изменить цвет стула могут некоторые лекарственные средства.
Диагностика патологии
Обращение к врачу – обязательная процедура для пациента, который обнаружил кровь и слизь в кале. Проктолог назначит диагностику (лабораторную и инструментальную), которая будет включать в себя:
- анализ кала (на нахождение яиц глист);
- осмотр анального отверстия;
- ректальную диагностику;
- ректороманоскопию.
Колоноскопия
Если после проведения вышеописанных диагностических манипуляций суть проблемы не ясна, пациента направят на УЗИ кишечника, рентген ЖКТ. Показано проведение такой диагностической процедуры, как колоноскопия. Не будет лишней и консультация гастроэнтеролога, который потребует проведения гастроскопии для уточнения причин появления сгустков крови.
Методы лечения
Обнаружение крови и прозрачной либо окрашенной слизи в фекалиях – повод для немедленного начала лечения. Тактика терапии в идеале должна определяться группой специалистов, в которую входят проктолог, гематолог, инфекционист, онколог и хирург.
Внимание! Если в процессе лечения обнаружится резкое увеличение количества крови в каловых массах, то следует вызвать бригаду неотложной помощи. Массивное кровотечение угрожает жизни пациента, его экстренная госпитализация может спасти жизнь.
Неотложная помощь
Методика лечения причин появления крови и слизи в кале определяется характером заболевания. Терапию назначает врач, по профилю которого происходит кровотечение. Так, если кровь и слизь в кале стали следствием онкологического заболевания, человек направляется к онкологу. Если же ярко-красные сгустки – указание на трещину в ануса, то лечение проходит у проктолога.
В момент консультации с врачом стоит не просто перечислить жалобы, но и указать внешние признаки слизи в кале. Это условие, при котором можно гарантировать точное воссоздание клинической картины, являющейся залогом грамотно составленного плана обследования и назначенного лечения. Большая часть патологий, при которых определяются вкрапления в кале, является хроническими, поэтому состояние без грамотного лечения со временем будет только ухудшаться.
Источник