Через сколько дней происходит заражение ветрянкой после контакта с больным
Рубрика: Взрослые
Опубликовано 03.04.2018 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 3 мин
·
Просмотры:
Post Views:
1 718
Сколько дней заразна ветрянка зависит от того момента, когда произошло инфицирование лица и у него появилось последнее высыпание.
Когда заразна ветрянка
Больной опасен для окружающих, не имеющих иммунитета к ВПГ 3 типа, за 20-24 часа до появления сыпи и в срок 5 суток с момента формирования последнего прыщика даже, если по самочувствию ощущается выздоровление. Заразность ВПГ 3 типа довольно высока. При пребывании в одной квартире с инфицированным лицом на расстоянии до 20 метров в течение 5-10 минут заражается 90-100% людей, не имеющих иммунитета к ветрянке. Инфицирование осуществляется воздушно-капельным путем. Редко Varicella Zoster передается при прикосновении здорового человека к везикулам больного. Возможна передача вируса от матери к новорожденному и плоду.
После взаимодействия с переносчиком ветряной оспы здоровый человек не должен контактировать с лицами, которые не имеют иммунитета к ветрянке на протяжении 3 недель, что обусловлено максимальным инкубационным периодом недуга.
В среднем, время от проникновения возбудителя заболевания в организм до обнаружения симптомов составляет 14 суток. Примечательно, что взрослые, контактировавшие с переносчиками ВПГ 3 типа, и не имеющие иммунитета к нему, заражаются не всегда.
Наибольшую опасность больной человек представляет во время активной стадии заболевания, т. е. когда на его теле появляются везикулы и возникает лихорадка, ведь именно тогда вирусные частицы выделяются из лопающихся пузырьков.
Заразный период ветряной оспы (в общем)
Неудивительно, что именно взрослые переживают, когда заразна ветрянка, ведь в старшем возрасте возможны тяжелые формы болезни и ее осложнения. Важно общее количество дней, на протяжении которых инфицированный человек опасен для здоровых лиц.
Итак, больной заразен:
- в конце инкубационного периода (за сутки до появления сыпи);
- в течение активного периода заболевания, продолжительность которого составляет от 2 до 9 дней;
- 5 дней с момента появления последнего прыщика.
Таким образом, период заразности ветрянки составляет от 8 до 15 суток. Если заболевание протекает от 9 дней, то человек представляет опасность более длительное время.
Большинство взрослых имеет иммунитет к ветряной оспе, поэтому риск подцепить в старшем возрасте низок. Дольше всего недуг длится у лиц взрослее 12 лет (преобладают среднетяжелые и тяжелые формы).
Когда ветрянка перестает быть заразной
Контагиозность ВПГ 3 типа довольно высока, однако больной перестает быть заразным спустя 5 суток после формирования последнего пузырька. У ветряной оспы нет сезонности. Инфицироваться вирусом герпеса можно не только зимой или осенью, но и в теплое время года.
Поэтому, увидев на улице малыша, измазанного зеленкой, не стоит бояться заразиться. Возможно, опасный период уже прошел. Гулять больному ветрянкой можно через 5 суток после формирования последнего прыщика (в случае нормального самочувствия).
Как не заразиться ветрянкой после контакта с больным
Чтобы избежать инфицирования необходимо провести вакцинацию. Сделать это можно в течение 3-х дней после контакта с зараженным человеком. Кроме того, важно не общаться с потенциально инфицированным три недели.
Прививка не гарантирует защиту от инфекции, однако значительно снижает вероятность ее развития. У вакцинированных пациентов болезнь имеет легкое течение и не сопровождается осложнениями.
Можно ли заразиться ветрянкой на улице зависит от близости и продолжительности контакта с заболевшим лицом. Для инфицирования нужно, чтобы капельки его слюны попали в носоглотку здорового человека при чихании, кашле или разговоре. Переболеть инфекцией, спровоцированной ВПГ 3 типа можно не единожды. Остается риск повторного заражения, что обусловлено мутацией вируса. Болеть могут лица с ослабленным иммунитетом, но в форме опоясывающего лишая.
После высыпания ветрянка заразна еще в течение 5 суток с момента формирования конечного пузырька. Предотвратить ветряную оспу и не заболеть ею можно, поставив прививку. Если инфицирование произошло, важно вовремя начать лечение.
Post Views:
1 718
Источник
Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.
Правила карантина
Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.
Длительность меднаблюдения за контактными – 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.
На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:
- прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
- запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
- в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.
Экстренная профилактика
Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.
- Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
- Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
- Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
- Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.
Кто считается контактным?
- Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
- Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок
- Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
- Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
- Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
- Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок — часть 2
- Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
- Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
- В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
- Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.
Прививки
Ветряная оспа и опоясывающий герпес — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.
Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.
Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.
Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).
Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.
Для взрослых
Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.
В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.
В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.
Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.
К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.
Источник
Инкубационный период ветрянки у детей – это период, когда симптомы заболевания отсутствуют, но вирус уже проник в организм. Инкубационный период начинается с момента заражения и заканчивается с появлением первых симптомов.
Если кто-то в группе в детском саду или в школе заболел, то объявляют карантин на 21 день. Обычно все дети контактируют друг с другом, поэтому родителям нужно знать, сколько дней длится инкубационный период у детей и, когда ожидать первых проявлений ветряной оспы.
Сколько дней длится инкубация
Инкубационный период ветрянки длится от 7 до 21 дня. В первое время симптомы отсутствуют, так как имеет скрытую форму течения. Карантин в детском саду и школе объявляют именно на 21 день, так как в течение этого времени могут заболеть дети, у кого был контакт с больным ветряной оспой. В исключительных случаях длительность инкубации может составлять 23 дня.
По статистике, у детей инкубация составляет 14 – 17 дней (2 – 2,5 недели). Длительность зависит от состояния иммунитета и от множества других факторов.
Если ребенок ослаблен или перенес ОРВИ, то симптомы могут появиться раньше. Быстрее вирус ветряной оспы проявляется у новорождённых детей и детей до 1 года (7 дней). У подростков ветрянка может возникнуть через 10 – 21 день после контакта с носителем вируса Варицелла Зостер.
Как передается у детей
Согласно медицинской статистики риск заражения при тесном контакте с инфицированным (если дети ходят в одну группу в детском саду, учатся в одном классе), достигает 90%.
Заражение происходит от больных детей или от людей с опоясывающим лишаем. Вирус ветряной оспы — Варицелла Зостер передается тремя основными путями:
- воздушно-капельный путь – самый распространенный путь. Чаще во время разговора и игр между детьми, во время чихания или кашля;
- контактный путь – при попадании жидкости из пузырьков на здоровую кожу или при попадании слюны больного человека на кожу или слизистые;
- трансплацентарный путь – от беременной к будущему малышу. Заражение происходит, если женщина во время беременности заболела ветряной оспой или опоясывающим герпесом.
Во внешней среде вирус быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей. Однако в помещении может передвигаться с током воздуха с одного этажа на другой или из одной комнаты в другую.
Факторы, влияющие на длительность инкубации
В медицинской практике встречаются случаи, когда дети болеют и через 7 дней после контакта, и через 21 (совсем редко через 23 дня). На длительность периода инкубации влияют различные факторы.
- Иммунитет ребенка и общее состояние организма. Чаще ветряная оспа присоединяется к детям после перенесенного ОРВИ, простуды. Инкубация при ослабленном иммунитете значительно сокращается.
- Хронические заболевания и заболевания иммунодефицита. Ветряная оспа в этом случае протекает дольше и тяжелее.
- Место заражения. Если контакт с больным был в замкнутом и закрытом помещении, то риск заражения возрастает многократно.
Нельзя точно сказать, когда появятся первые симптомы. Проявление заболевания зависят от особенностей организма. Если ветряная оспа не обнаружена в течение 21 – 23 дней, значит ребенок не заразился данной инфекцией.
Стадии инкубационного периода
Инкубационный период у детей, так же, как и у взрослых проходит в три основные стадии.
Начальный (продромальный) период
Длится сутки (реже до 3). Начинается с момента заражения или первого контакта с больным. Вирус проникает в организм и фиксируется на клетках слизистой оболочки.
Кульминационный период
Вирус Варицелла Зостер поступает в регионарные отделы лимфатической системы. Могут появиться первые симптомы, которые легко спутать с ОРВИ: озноб, температура, кашель, насморк и т.д.
Завершающий этап
В конце инкубационного периода проникает в кровь, проявляется лихорадка. В этот период становится ясно, что ребенок заболел ветрянкой.
Появляется первый симптом, характерный для ветряной оспы – сыпь, вначале мелкая красная, постепенно превращающаяся в небольшие пузырьки. Инкубационный период заканчивается с появлением первых симптомов.
Если температура держится более 3 дней, необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях при сильных высыпаниях потребуется применения антигистаминных препаратов в инъекциях. Также высокая температура может свидетельствовать об осложнениях.
5 фотографий ветрянки в конце инкубационного периода
Ветрянка представляет собой мелкую красную сыпь, которая преобразуется в мелкие пузырьки
Образование и появление пузырьков указывает на начало ветряной оспы
Часто встречаются первые проявления ветрянки на спине в виде мелкой красной сыпи
Опыт нашего читателя
Меня зовут Людмила. В прошлом году мы с детьми переболели ветрянкой (сама и 2 детей). У дочки (6 лет) всё началось с симптомов ОРВИ, затем в течение 2 дней был пузырек на пальце, который зудел и болел. Мы подумали, что обожглась чем-то или укололась.
После поднялась температура 37, 8 и пошли сильные высыпания. Вначале я даже не успевала заметить красную сыпь, появлялись сразу пузырьки. И только со второй волны появлялась мелкая красная сыпь, которая превращалась в пузыречки.
Через 17 дней от начала болезни дочки заболела я (31 год). У меня точно также появился пузырек на лбу, который в самом начале я даже не замечала. Через день поднялась температура и появились высыпания, в основном локализация сыпи была на спине.
После того, как я поправилась, через 10 дней заболел младший ребенок (2 года). У него поднялась температура и пошли красные высыпания (симптомов ОРВИ не было), а позднее появлялись небольшие пузырьки. Локализация была на коже головы в волосах, на спине, руках, ногах и т. д.
Ветряная оспа у нас растянулась на 1,5 – 2 месяца. Не болел только папа.
У некоторых людей могут появиться несколько одиночных пузырьков на коже (сохраняться в течение 2 дней), а позднее пойти сильные высыпания
Заразность ветрянки
Больной становится заразным в конце инкубационного периода. За сутки до проявления первых симптомов больной начинает активно распространять вирус ветряной оспы.
Далее, больной остается заразным в течение всего периода высыпаний и 5 дней после того, как появились последние пузырьки. Особенно пациент заразен, когда пузырьки лопаются и жидкость из них попадает на кожу здорового человека.
Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках в первые 3–4 дня болезни, затем его количество быстро снижается, и после 7-го дня обнаружить его не удается.
По наблюдениям медиков, риск заболеть ветрянкой в течение всей жизни оставляет 95%. Лучше переболеть данной инфекцией в детском возрасте, когда ветрянка переносится легче, а шрамы после везикул быстро заживают и затягиваются на детской коже.
Передается ли ветрянка через вещи и предметы
Очень многих родителей интересует этот вопрос. Вирус ветрянки – Варицелла Зостер может передаваться через личные предметы больного, но случается это крайне редко. Обычно вне тела он гибнет через 10 – 15 минут. Погибает от дезинфицирующих растворов, разрушается под воздействием солнечных лучей.
Если в подъезде болеет кто-то ветряной оспой, то заражение возможно. С током воздуха вирус может проникать с одного этажа на другой, преодолевать расстояния до 20 метров. Заражение через третьих лиц (через человека, который уже переболел ветрянкой) невозможно.
Кто чаще болеет ветряной оспой
Наиболее подверженной заболеванию категорией людей являются дети, посещающие детские дошкольные учреждения и начальные классы школы. Ветряная оспа у детей протекает в основном в легкой и среднетяжелой форме.
Однако, независимо от количества высыпаний и тяжести инфекционного процесса в начале заболевания, в 3-8 % случаев развиваются осложнения.
Ветрянка диагностируется у детей в возрасте 4 – 5 лет, а также от 2 до 7 лет. Младшие дети заражаются от старших. Взрослые, которые не болели ветряной оспой, при встрече с инфекцией также могут заболеть.
Дети до 6 месяцев защищены антителами, которые получили от мамы внутриутробно (при условии, что мать уже болела ветряной оспой). Обычно у грудничков и новорожденных ветрянка протекает в легкой форме, могут встречаться повторные проявления у взрослых.
У детей старше 10- 12 лет проявление ветрянки может иметь более тяжелую форму (зависит от состояния иммунитета). В настоящее время существуют множество современных противовирусных препаратов, которые помогают перенести данную инфекцию легче, свести к минимуму развитие осложнений. В любом случае, чтобы правильно диагностировать инфекцию и начать правильное лечение, необходимо обратиться к врачу.
Меры профилактики
Существует несколько способов профилактики ветряной оспы, соблюдая которые можно избежать инфекции или способствовать тому, что ветрянка будет протекать легче.
Вакцинация
Самый распространенный способ. Экстренная вакцинация проводится в течение 72 часов от контакта с больным ветряной оспой (или не позднее 96 часов). В настоящее время существует два вида вакцин: Варилрикс и Окавакс. В некоторых случаях потребуется двукратное введение препарата. Вакцина дает защитный эффект до 90%.
Введение иммуноглобулина внутримышечно
Показано людям с ослабленным иммунитетом или с хроническими заболеваниями. Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом. Рекомендуется сделать не позднее 72 часов или 3 суток от контакта.
Питание
Для повышения защитных функций организма необходимо добавить в рацион продукты богатые белком и минералами. Также необходимо больше пить: воду и соки, богатые витамином С.
Не следует принимать горячие ванны и распаривать кожу, посещать баню. Перед купанием осматривайте ребенка на наличие сыпи или одиночных пузырьков. Принятие горячей ванны в начале заболевания, могут усилить проявление симптомов. Купать под душем в инкубационный период можно.
Доктор Комаровский и Малышева
Медицинское исследование по ветряной оспе у детей
Изучили 202 истории болезни пациентов детского возраста, госпитализированных в ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи» (ПОКЦСВМП). Госпитализированы были дети от 8 месяцев до 18 лет с диагнозом «ветряная оспа».
Наблюдаемыми были дети в возрасте:
- от 3 до 7 лет (97 чел. — 48 %);
- пациенты от 8 мес. до 3 лет составили 9 % (18 чел.);
- от 7 до 14 лет – 36 % (73 чел.);
- от 14 до 18 лет – 7 % (14 чел);
- чаще болели мальчики (54,4 %).
Из поступивших в стационар:
- 23,3 % (47 человек) детей были неорганизованными;
- 76,7 % (155 человек) посещали детские дошкольные учреждения и школы.
Наибольшая часть пациентов:
- 78 % имели непосредственный контакт с больным ветряной оспой;
- у 22 % заболевших эпидемиологический анамнез выяснить не удалось.
У всех больных отсутствовал прививочный анамнез (против ветряной оспы никто из них не был привит).
Заключение
Родителям важно наблюдать за ребенком в инкубационный период. Принятые меры помогут предотвратить инфекцию или свести к минимуму осложнения. У детей инкубация длится от 1 недели до 3 недель, когда могут проявиться первые симптомы.
Не рекомендуется заниматься самолечением. В первые дни необходимо обратиться за грамотной медицинской помощью. Педиатр или врач-инфекционист точно поставит диагноз и назначит правильное лечение.
Источник
