Чем отличается геморрой от выпадения прямой кишки
Часто к врачам – проктологам обращаются с жалобами на чувство инородного тела в заднем проходе, которое выпадает при натуге, а потом самостоятельно вправляется или уже не вправляется, на жжение, зуд, кровянистые выделения, боли.
Эти симптомы свойственны двум заболеваниям. Их часто путают, поздно обращаясь к врачу, занимаются самолечением, неверно поставив диагноз. Все это приводит к негативным последствиям.
Содержание:
- Причины и клиника выпадения прямой кишки
- Геморрой – этиология, клинические проявления
- Отличие геморроя от выпадения прямой кишки
- Лечение и профилактика
Причины и клиника выпадения прямой кишки
Выпадение прямой кишки (ректальный пролапс) – заболевание, при котором прямая кишка частично или полностью выходит из ануса наружу.
Причины заболевания:
- Врожденные факторы (наследственность, анатомические особенности организма).
- Факторы, сопровождающиеся повышением давления в брюшной полости (запоры, тяжелые роды, непосильные физические нагрузки, резкое чихание, кашель).
- Заболевания, приводящие к слабости связочного аппарата (дегенеративные заболевания и травмы органов малого таза)
- Гомосексуализм
Различают острое и постепенное течение. При острой форме, при повышении давления в брюшной полости происходит резкое выпадение кишки (на 8-10 см), сопровождаемое нестерпимой болью вплоть до болевого шока.
При постепенном течении (чаще диагностируемом) происходит медленное прогрессирование затруднения акта дефекации, сопровождающееся выпадением ректума.
На ранних стадиях кишка вправляется самостоятельно, затем больной должен вправить ее руками, примешивается кровь, и в запущенных случаях она не вправляется, появляется боль, может присоединиться выпадение сигмовидной кишки и некротизация тканей.
Характерными симптомами помимо выпадения, являются недержание каловых масс (у 80 % больных), слизистые и кровяные выделения, чувство инородного тела в анусе, ложные позывы на дефекацию, мочеиспускание.
Выпадение прямой кишки
Геморрой – этиология, клинические проявления
Геморрой – это патологическое увеличение геморроидальных узлов – сосудистых образований, расположенных снаружи и внутри ануса. В зависимости от расположения узлов, различают 3 формы недуга: наружную, внутреннюю и комбинированную.
Основная причина наружной формы – скопление крови в малом тазу, приводящее к увеличению и выпадению узлов. Это может быть вызвано повышенным внутрибрюшным давлением вследствие непомерных физических нагрузок, беременности, сидячего образа жизни; гипертензией в ректуме во время натуживания при запоре. К кровотечению в области ануса приводит злоупотребление алкоголем.
В этиологии внутренней формы играют роль дистрофические процессы, снижающие тонус связки прямой кишки, вследствие чего она ослабевает и не может удерживать узлы внутри кишки, они выпадают.
Ведущие симптомы болезни:
- Кровянистые выделения вплоть до кровотечений во время и (или) после опорожнения кишечника. На начальных стадиях кровь заметна только на бумаге, впоследствии она видна на испражнениях.
- Чувство инородного тела в заднем проходе, неполного опорожнения кишечника, дискомфорта.
- Боль в области ануса (от легкого покалывания до непрекращающейся).
- Жжение и зуд в области ануса.
- Выпадение узлов (на ранних стадиях вправляются самостоятельно, затем больной вправляет их рукой, и на поздних стадиях вправить их невозможно из-за развития воспалительного процесса и отека).
При наружной форме на первый план выступают болевые симптомы (в связи с высоким количеством болевых рецепторов на коже наружных узлов), при внутренней наблюдаются кровотечение и выпадение узлов (болевых рецепторов у них меньше). Часто встречается комбинированный вид геморроя.
Острое течение заболевания сопровождается резкой болью даже при незначительном движении, усилении боли при попытке опорожнения. До узлов дотронуться невозможно, они становятся фиолетового или черного цвета (вследствие тромбоза сосудов), отечны. Нередко острая форма сопровождается повышением температуры.
При постепенном течении симптомы развиваются поэтапно.
Отличие геморроя от выпадения прямой кишки
Несмотря на схожие этиологические и клинические факторы, которые нередко мешают врачам поставить верный диагноз, и лечение проводится неправильное, – есть признаки, по которым можно отличать эти заболевания. В таблице 1 представлены основные дифференциально-диагностические критерии геморроя и ректального пролапса.
Таблица 1. Дифференциально-диагностические критерии геморроя и выпадения прямой кишки
| Геморрой | Выпадение прямой кишки | |
| Ведущая причина | Застой крови в малом тазу | Повышение внутрибрюшного давления, конституционально-анатомические особенности |
| Основные симптомы | Кровотечение, дискомфорт от увеличенных узлов | Дискомфорт, связанный с выпадением прямой кишки, недержание кишечного содержимого |
| Боль | Характерна | Наблюдается при остром течениии и при присоединении осложнений на поздних стадиях |
| Кровотечение | Значительное, наблюдается на всех стадиях заболевания | Незначительное, присоединяется по мере прогрессирования |
| Острая форма | Резкая боль, изменение цвета узлов, отек,температура | Резкая боль, выпадение кишки на 8-10см и более |
| Выпадение узлов или прямой кишки | Просматриваются продольные границы между узлами; зубчатая линия анального канала не выворачивается и не видна невооруженным глазом | Круговое кольцо кишки однородно; зубчатая линия анального канала выворачивается и видна невооруженным глазом. |
| Тонус сфинктера прямой кишки | Повышен | Снижен |
| Длина выпадающих участков | Не превышает 1.5-2 см | Может быть более 15-20 см |
| Лечение | Консервативное и оперативное | Только оперативное |
Как видно из таблицы 1, ведущей причиной геморроя является застой крови в малом тазу, вызванный разными факторами, тогда как в этиологии ректального пролапса важную роль играет повышение внутрибрюшного давления и анатомические особенности организма.
Кровотечение наблюдается на всех стадиях геморроя, при выпадении ректума оно возможно на 3-4 стадиях, незначительно.
Боль – основной симптом для всех стадий геморроя, на поздних стадиях ректального пролапса и острой формы обоих заболеваний.
Дискомфорт характерен при обоих заболеваниях – при геморрое – от увеличенных узлов, при выпадении – от выпячивания кишки. В обоих случаях ощущаются зуд, жжение, чувство инородного тела. Наблюдаются проблемы с вправлением.
При ректальном пролапсе частым симптомом является недержание содержимого кишечника, при геморрое это может наблюдаться в запущенных случаях и у пожилых пациентов.
Острая форма при геморрое обусловлена тромбозом сосудов и ущемлением узлов, а при другой патологии – чрезмерным внутрибрюшным давлением, провоцирующем резкое выпадение кишки.
Даже если не удается дифференцировать все вышеперечисленное, самый яркие признаки при выпадении содержимого: при геморрое видны продольные границы между узлами, зубчатая линия анального канала не выворачивается, длина выпадающих узлов – не более 1.5-2 см; а при выпадении – круговое кольцо кишки гладкое, выворот виден невооруженным глазом, длина кишки может достигать 15-20 см.
Диагностику проводят на основе осмотра проктолога, физикальных методов исследования (ректороманоскопия).
Лечение и профилактика
Терапия обоих заболеваний включает комплексный подход, включающий мероприятия, направленные на:
- Устранение причины (терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта, направленная на устранение запоров и других симптомов; нормализация нервно-психического состояния; равномерное распределение нагрузок на организм; упражнения для укрепления связочного аппарата; правильный режим дня, диета, грамотное сопровождение беременности и ведение родов).
- Коррекцию медикаментами.
- Хирургическое вмешательство.
Медикаментозная (консервативная) и оперативная терапия различны в зависимости от заболевания.
При геморрое проводят коррекцию тромбоза сосудов, назначают лекарства, направленные на уменьшение застойных явлений, нормализацию кровообращения в узлах. При отеке назначают дегидратацию, при гипертермии – дезинтоксикационную терапию.
Также при незначительных болевых ощущениях назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Местно назначают специальные мази, свечи. Оперативное вмешательство показано на 3 и 4 стадиях заболевания и в острой форме после снятия явлений отека и воспаления.
Лицам пожилого возраста и на первых стадиях показаны малоинвазивные формы оперативного вмешательства – локальное удаление незначительно увеличенных узлов прямо в кабинете врача под местной анестезией.
Лечение выпадения прямой кишки – только оперативное. В острой стадии операция проводится только после снятия явлений воспаления.
Профилактика обоих заболеваний включает соблюдение режима дня, правильное питание, подвижный образ жизни, отказ от вредных привычек.
Источник
Часто геморрой и выпадение прямой кишки путают, так как ощущения и сопутствующая симптоматика схожа при этих 2-х состояниях. При геморрое выпадают воспаленные узлы, а при пролапсе часть или вся кишка за пределы анального отверстия. Это случается при напряжении во время физнагрузки или дефекации. Отличить патологии реально по сопутствующим признакам. Например, выпадение кишки сопровождается не только болью, но и каловым недержанием. Различать недуги важно, так как подход в лечении кардинально отличается в каждом случае.
Геморрой и его отличительные черты
На слизистой оболочки прямой кишки расположено большое количество кровеносных сосудов. Вследствие определенных факторов происходит их повреждение и вены воспаляются, превращаясь в небольшие узелки. С такой проблемой чаще всего люди обращаются к проктологам. В группе риска все категории населения, ведущие малоподвижный образ жизни и неправильно питающиеся. При правильном местном лечении и нормализации режима в большинстве случаев воспаленные геморроидальные узлы проходят. Спровоцировать геморрой могут:
- запоры;
- пассивный образ жизни;
- плохая наследственность;
- повышенное давление внутри брюшной полости;
- гиподинамия;
- беременность и роды;
- неправильно проведенная хирургия.
Симптомы заболевания проявляются уже с первых этапов развития болезни. Скрытого периода течения у геморроя нет и это помогает своевременно начать лечение. Определить наличие геморроя можно при помощи таких показателей:
- болезненные ощущения при дефекации;
- каловые массы с примесью слизи и крови;
- зуд и жжение анального отверстия;
- припухлости вокруг сфинктера.
Существует 4 стадии развития геморроя. Для каждой из них характерны особые проявления. Лечение подбирается в соответствии с клинической картиной.
Вернуться к оглавлению
Выпадение прямой кишки — не геморрой?
Мужчины более подвержены такому заболеванию.
Диагноз «ректальный пролапс» устанавливают только в 0,5% случаев. Заболевание не имеет возрастных ограничений, но чаще встречается у мужчин, чем у представительниц прекрасного пола. Выпадение прямой кишки — это частичный или полный выход органа из анального отверстия. Такое состояние объясняется подвижностью нижнего сегмента. Причинами патологии могут стать:
- часты запоры;
- диарея и кишечные инфекции;
- устаревшие травмы органов малого таза;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- осложнения при родах;
- онкология в области малого таза.
Течение ректального пролапса слабовыраженное, то есть болезнь развивается постепенно и характеризуется такими симптомами:
- ложные позывы к опорожнению;
- ощущение чужеродного тела в прямой кишке;
- недержание каловых масс и газов;
- появление слизистых и кровянистых выделений не только во время дефекации;
- отечность и покраснение ануса.
Вернуться к оглавлению
Как отличить выпадение прямой кишки от геморроя?
Несмотря на похожие симптомы, пролапс отличается от геморроя. Локализация болезней не совпадает: при выпадении повреждается прямая кишка в целом, а при воспалении геморроидальных узлов очаги располагаются вокруг ануса. Отличить геморрой от выпадения можно по складкам на слизистой: в первом случае они горизонтальные, а во втором — вертикальные. Еще одним важным отличием является тот факт, что при пролапсе происходит непросто местное повреждение анального отверстия, как при воспалении геморроидальных узлов, дополнительно снижается иммунитет, может развиться тяжелое депрессивное состояние из-за резкого ухудшения качества жизни больного.
Источник
Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний среди населения, поскольку современные технологии способствуют сидячему образу жизни, а неправильное питание лишь усугубляет проблемы с опрожнением кишечника. Серьезным осложнением патологического процесса является выпадение геморроидальных узлов, которые не всегда можно вправить. Такое состояние сопровождается сильной болезненностью и зудом, а при травмировании узлов может открыться кровотечение. Поэтому каждый больной с диагнозом «геморрой» должен знать, что делать в случае выпадения узла?
Почему выпадают геморроидальные узлы?
Выпадение геморроидальных узлов происходит на стадии прогрессирования хронического геморроя вследствие патологического изменения венозной сети ректального канала, которая со временем начинает опускаться за его пределы. Как правило, состояние провоцируют сильные физические нагрузки или интенсивное натуживание прямой кишки.
В слизистой оболочке ректального канала расположены кавернозные тельца, которые состоят из кавернозных вен и напрямую связаны с артерией прямокишечного канала. Эти образования берут участие в процессе выведения каловых масс, помогая замкнуть анальное отверстие. Во время акта дефекации у кавернозных телец снижается упругость, так как происходит уменьшение кровонаполненности анальной области. Это способствует застойным процессам, вследствие чего нарушается физиологическое расположение сосудисто-венозного сплетения. Поэтому чрезмерное натуживание во время дефекации приводит к истощению слизистой оболочки прямой кишки, что в дальнейшем заканчивается выпадением узлов.
Основные причины выпадения геморроидальных узлов:
- атрофия сфинктеров анального канала;
- нарушение оттока крови, из-за чего венозные синусы увеличиваются в размерах;
- неадекватная терапия геморроя.
Механизм образования внутреннего геморроидального узла
Внутренний узелок расположен выше зубчатой линии, которая состоит из анальных заслонок. Эта линия служит границей между ампулой и анальным каналом прямой кишки. Узлы на ранней стадии геморроя находятся в подслизистом слое, достигая в диаметре 5-6 мм. Уплотнения многослойные, имеют темно-красный окрас.
На ранней стадии патологического процесса узелок тяжело диагностировать, поскольку он практически незаметен, а при пальпации заднего прохода он не ощущается. Поэтому пациенту при подозрении на геморрой важно пройти все необходимые исследования, которые помогут установить состояние прямой кишки.
Без своевременного лечения возможно прогрессирование заболевания, начинается активный рост и распространение внутренних узелков к просвету ректального отверстия. Слизистая подвергается дистрофическим изменениям, что ослабляет функцию поддерживающего аппарата кишечника. Мышечные связки не в состоянии удержать увеличенные сосудисто-венозные синусы, в результате чего происходит выпадение геморроидальных узлов.
Механизм образования внешнего геморроидального узла
Наружные кавернозные синусы локализуются в области анального отверстия, поэтому при внешнем осмотре они хорошо визуализируются. Узелки по своей структуре гладкие, шарообразные, насыщенного багрового цвета. Уплотнения выстелены уже не слизистым слоем, как внутренние, а достаточно плотным шаром из эпителиальных клеток.
При пальпации бугорки хорошо ощущаются, поскольку они твердые и болезненные. Патологические образования в диаметре достигают около 3 см.
При отсутствии лечения развитие геморроидальных узлов продолжается, они стремительно распространяются на новые участки мягких тканей. Клиническая картина становится выраженной, так как возможен тромбоз сосудов, что усугубляет болевой синдром. На последней стадии патологического процесса наблюдается изъязвление поверхности узелков.
Существует комбинированная форма образования геморроидальных узлов, когда наблюдается их появление как в ректальном канале, так и в области анального отверстия.
Отличие геморроя от выпадения прямой кишки
Большинство пациентов, у которых диагностируют кавернозные синусы, интересует вопрос о том, как отличить геморрой от пролапса прямой кишки.
Отличительной чертой ректального пролапса является выход дистального отдела кишечника наружу
При ректальном пролапсе наблюдается полный выход нижней части кишечника за границы анального отверстия. Причиной выпадения является сильная подвижность прямой кишки и слабость мышечного аппарата кишечника. Она начинает растягиваться и в дальнейшем выпадает. Слизистая выпавшего отдела подвергается деструктивным изменениям, она становится отечной, красной или синюшной, значительно увеличивается в объеме. В случае своевременного лечения вправления участка прямой кишки возможно восстановление кровообращения. Без необходимых мер лечения слизистая некротизируется.
Схожесть признаков ректального пролапса с симптомами геморроя:
- длительная задержка каловых масс;
- выделение крови из ректального канала;
- болезненность во время дефекации.
Распознать выпадение прямой кишки от геморроя можно по следующим критериям:
- Вследствие увеличения интенсивности физических нагрузок.
- Во время кашля или чихания.
- Выпадающий сегмент прямой кишки можно вправить пальцем.
- Выход сегмента может произойти без натуживания.
В домашних условиях определить опущение ректального сегмента от выпадения узлов при геморрое затруднительно, поскольку для уточнения диагноза нужно пройти специальные диагностические тесты, поэтому необходимо посетить проктолога. Это связано с тем, что тактика лечения обоих заболеваний кардинально отличается. В случае неправильной терапии можно осложнить процесс течения патологического процесса.
Признаки выпадения кавернозных узлов
Симптоматика проктологического заболевания нарастает постепенно, поэтому на начальной стадии патологического процесса пациент может не знать о наличии геморроя.
Появление кровянистых выделений в кале свидетельствует о прогрессировании заболевания
Больной может самостоятельно диагностировать заболевание по следующим признакам:
- Ощущение инородного тела в ректальном канале (пациент начинает напрягать мышцы сфинктера, чтобы вправить выпадающий синус).
- Чувство незавершенности после акта дефекации (опорожнение кишечника не приносит облегчения, поскольку в прямой кишке присутствует чужеродное тело).
- Зуд в области промежности (избыточная секреция слизи раздражает кожные покровы, может присоединиться патогенная микрофлора, что усилит воспалительные явления).
- Кровотечение из анального канала (в большинстве случаев наблюдается при внутренних кавернозных узлах или травме наружных).
- Болевой синдром (при обострении хронического процесса усиливается интенсивность боли, особенно при наружных узлах).
Выраженность клинической картины зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Если у пациента присутствует хоть один симптом заболевания, необходимо немедленно посетить специалиста, он определит стадию и характер течения патологии и подберет соответствующее лечение.
Симптомы заболевания на разных стадиях
При геморрое выпадение узлов происходит на стадии хронического процесса, спустя 5-6 лет от начала заболевания. Симптом характерен для прогрессирования состояния, когда первая стадия сменяется второй. На ранней стадии выпадающий узел выходит за границы ректального канала лишь при значительных нагрузках, сильном натуживании или надсадном кашле. Так как мышечный аппарат кишечника в состоянии поддерживать замыкание сфинктеров, то кавернозные синусы возвращаются в начальное положение самостоятельно. При постоянном вправлении кавернозных синусов возможно их повреждение и инфицирование, что повышает риск развития осложнений.
Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов вне зависимости от интенсивности нагрузок, такое состояние может наблюдаться даже при умеренной ходьбе или незначительном напряжении. Узелки уже не могут самостоятельно вправиться, больному приходится прибегать к пальцевому вправлению. Дистрофические изменения мягких тканей и слизистой кишечника прогрессируют, что приводит к расстройству функциональной способности анального сфинктера.
На заключительной стадии заболевания происходит полная деструкция мышечного и связочного аппарата ректального канала, они замещаются соединительной тканью. Ручное вправление на этой стадии невозможно без сильного кровотечения. Постоянно выпадающие кавернозные синусы травмируются во время ходьбы, гигиенических процедур, при опорожнении кишечника, из-за чего уплотняются и грубеют мягкие ткани. Существует риск присоединения патогенной микрофлоры, что вызывает инфекционный процесс в организме больного.
Выпадение кавернозных синусов может сопровождаться как выходом единичного узла, так и целым скоплением геморроидальных образований.
Первая помощь
Если у больного выпал геморроидальный узел, необходимо срочно оказать первую помощь, которая направлена на купирование болевых ощущений и облегчение состояния в целом.
Лед помогает уменьшить боль при выпадении узлов, так как уменьшает проводимость нервных импульсов к болевому центру
Алгоритм оказания первой помощи:
- Приложить к больному участку лед, предварительно обмотав его тканью из нескольких слоев, чтобы избежать обморожения мягких тканей ректальной области.
- Прием сидячей ванночки с температурой не ниже 18 градусов, продолжительность процедуры 15 секунд.
- Прием лечебных ванночек с добавлением лекарственных трав (ромашка, кора дуба, календула) поможет снять воспаление и уменьшить боль. Принимать ванну нужно в сидячем положении с температурой воды 37 градусов в течение 15 минут.
Что запрещено, если выпали кавернозные узлы
В случае если выпал геморроидальный узел, больному запрещено выполнять следующие манипуляции:
- Осуществлять резкие движения (для уменьшения нагрузки на ректальный сфинктер нужно принять положение лежа на спине и максимально ограничить ходьбу).
- Использование туалетной бумаги (после посещения туалета гигиенические процедуры осуществляются исключительно при помощи воды и мыла).
- Находиться в одежде, которая тесна в области промежности (происходит сдавливание и травмирование узла).
- Сидение и лежание на мягких поверхностях (матрац или сидение должны быть достаточно жесткими).
- Длительное пребывание на унитазе (если больному тяжело самостоятельно опорожнить кишечник, можно поставить очистительную клизму).
Методы диагностики
Диагностировать последние стадии патологического процесса не составит труда, так как кавернозные образования вокруг анальной области видно невооруженным глазом. Они имеют своеобразное строение и окрас.
Диагностика начальной стадии геморроя затруднительна, поэтому специалист назначает дополнительные методы исследования
Алгоритм диагностики геморроидальных узлов:
- Проктологический осмотр. Специалист определяет состояние кавернозных сплетений, наличие трещин в области анального сфинктера, признаки кровотечения.
- Пальпация. Установление степени выпадения узлов, возможность их вправления, выяснение степени силы анального сфинктера при помощи раздражения кожных покровов вокруг ректальной области.
- Внутриректальное исследование. Проктолог с помощью пальцев устанавливает размеры узлов в прямой кишке, оценивает уровень болезненности и силу смыкания сфинктера.
- Эндоскопическое исследование. Аноскопия и ректороманоскопия – специальные методики, позволяющие рассмотреть патологические изменения в верхних отделах прямой кишки.
- Выявление сопутствующих заболеваний кишечника (колоноскопия).
Тактика лечения
Лечение при выпадении геморроидальных узлов на первой и второй степени осуществляется при помощи консервативных методов. Они направлены на устранение воспалительного процесса и кровотечения, а также купирования болевого синдрома. Медикаментозная терапия не в силах полностью вылечить заболевание, а лишь помогает замедлить его течение и предотвратить хронизацию патологического процесса. Консервативное лечение показано пациентам, у которых наблюдаются незначительные дистрофические изменения в ректальном канале, а также при необходимости проведения оперативного вмешательства.
Медикаментозная терапия также проводится в случае противопоказаний к проведению операции
Особенностью консервативной терапии является применение лекарственных средств как для наружного, так и для внутреннего применения.
Медикаменты для наружного использования применяются для уменьшения отека мягких тканей и слизистой, быстрой регенерации поврежденных участков, а также уменьшения болезненности.
Средства для наружного применения:
- Мази. Проникают в глубокие слои мягких тканей, устраняя очаг воспаления. (Гепариновая мазь, Гепатотромбин, Релиф Адванс, Левомеколь).
- Гели. Действие гелеобразного средства быстрее, так как он имеет легкую текстуру. (Нифидипин, Просто гель, Троксевазин, Метрогил).
- Кремы. Быстро впитываются, обладают комбинированным действием. (Простеризан, Троксерутин).
Средства для внутреннего применения:
- Свечи. Применяются для лечения внутрикишечных узлов. (Проктозан, Натальсид, Нигепан, Ибупрофен).
- Таблетированные препараты. Восстанавливают циркуляцию крови и укрепляют стенки сосудов. (Пайлекс, Детралекс, Асклезан).
Для терапии заболевания также можно предпринять народные способы лечения, но исключительно на ранней стадии патологического процесса. К нетрадиционной терапии относят изготовление ректальных свечей из лекарственных трав, лечебные ванны и употребление настоев на основе прополиса.
Для предотвращения тромбообразования кавернозных узлов рекомендуется принимать лекарственные средства антитромбатического действия.
Техники малоинвазивной хирургии
В проктологической хирургии определенное преимущество получили техники, направленные на минимальное вмешательство в организм больного с меньшей степенью повреждения тканей.
К таким техникам относят:
- Легирование геморроидальных узлов при помощи латексных колец.
- Склерозирование (осуществляется путем введения в сосуды специального вещества).
- Коагуляция инфракрасными лучами.
- Коагуляция лазером.
- Дезартеризация, то есть наложение лигатуры на сосуд, питающий узел.
- Деструкция образований жидким азотом.
Выпадение геморроидальных узлов очень часто осложняется инфицированием, массивными кровотечениями и ущемлениями образований, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту. Поскольку на ранних стадиях возможно консервативное лечение, а более поздняя стадия уже нуждается в хирургических методах.
Источник
