Чем лечить трахеит и ларингите

Чем схожи по симптоматике и принципам развития, а в чем различия двух заболеваний?

Описание заболеваний

Сухой мучительный кашель, приступы которого беспокоят и днем, и ночью, повышенная температура, быстрая утомляемость, ощущение опустошенности и чувство раздражительности, боли в голове и в груди, неприятные ощущения в горле. Перечисленные симптомы подходят под описание трахеита – воспалительного процесса в слизистой трахеи.

В строке диагноза «ларингит» как самостоятельную патологию указывают, когда констатированы: воспалительные процессы в слизистой гортани с симптоматикой, схожей с трахеитом, но с разным очагом локализации инфекции. В штатных случаях ни ларингит, ни трахеит не приводят к последствиям.

Лечение трахеита и ларингита (особенно что касается острых форм заболеваний) происходит амбулаторно с применением вспомогательных медикаментов, устраняющих симптомы кашля и болезненности, улучшающих иммунитет и общее состояние больного.

Врач может назначать одни и те же препараты при трахеите и ларингите.

Острый ларингит и трахеит

К какому врачу обращаться?

Лечением ларингита и трахеита у взрослых и детей занимается врач-отоларинголог. При появлении беспокоящих симптомов у детей следует изначально обратиться к местному педиатру, который назначит лечение.

Отоларинголог специализируется на выделении ключевых этиотропных факторов, а именно при ларингите:

переохлаждение организма или употребление прохладных напитков;
вдыхание холодного воздуха через рот;
ОРВИ, ОРЗ или грипп;
перенапряжение голосовых связок.

При поражениях слизистой трахеи:

вирусная природа заболевания;
стафилококк;
вдыхание пыльного, сухого или увлажненного воздуха;
раздражение парами или газами;
аллергические факторы.

Злоупотребление алкогольной продукцией и табакокурение – частые причины появления обоих патологий.

Симптомы острого трахеита

Острая форма в первые дни проявляется интенсивным сухим кашлем. При заболевании могут появляться признаки, характерные интоксикации: чувство разбитости, головная боль, дискомфорт в мышцах. В некоторых случаях повышается температура тела.

Для острого типа характерны неприятные ощущения в горле (першение, болевой синдром), заложенность носа.

Кашель, боль в области ребер, сопровождаемая чувством жжения – основной признак заболевания. Кашель появляется при попытке заговорить, сделать глубокий вдох, поменять позу. Он беспокоит больного днем и ночью.

Пациенты характеризуют кашель, как «раздирающий» горло. Из-за него распространяется дискомфорт во всей грудной клетке. Приступы учащаются в положении лежа, поэтому в ночное время невозможно отдыхать. Лекарства от кашля при трахеите способствуют нормализации состояния, облегчают симптоматику и процесс вывода мокроты (на 4 день и после инфицирования).

Пациенты стараются ограничивать объем вдыхаемого воздуха. В противном случае наступают новые изнуряющие приступы. Лечение трахеита у взрослого в плановом режиме не должно превышать 14 дней.

Симптомы, продолжающие беспокоить больного более двух недель, могут свидетельствовать о наступивших осложнениях.

Острый трахеит и ларингит

Симптомы острого ларингита

Заболевание развивается на фоне ОРВИ. Для него характерны ярко выраженные симптомы, первые из которых – раздражения горла (першение, сухость). Затем к общей симптоматике присоединяется болевой признак. При глотании и разговоре дискомфорт усиливается.

Больной ларингитом жалуется на сиплость голоса (может возникать полная его потеря). Симптоматика усугубляется резким кашлем, который похож на лай. При этом человек испытывает боли в области горла.

Озноб, головные боли, слабость и общее недомогание – вторичные симптомы заболевания.

Различия в развитии двух заболеваний

У патологий много общего, но есть отличия. При трахеите воспалительный процесс локализуется в слизистой и на стенках трахеи, а при ларингите поражается гортань. При обоих заболеваниях страдают верхние отделы дыхательных путей.

Как лечить ларингит и трахеит, должен определять квалифицированный врач. Патогенез и особенности плохого воздействия патогенных микроорганизмов схожи и в методах терапии нет особых отличий.

Симптоматика болезней практически ничем не разнится. Разница может быть лишь в том, что при ларингите больной страдает афонией. Трахеит выдает приступообразный сухой кашель. При втором заболевании этот симптом присутствует, но приступы, сопровождающие его, в меньшей степени изнуряют больного.

В обоих случаях воспалительные процессы могут привести к тяжелым осложнениям. Часто страдают соседние органы дыхательных путей, появляется покраснение глаз и конъюнктивит.

Препараты от кашля при трахеите могут назначаться такие же, как и при ларингите.

Какие бывают виды патологий?

По длительности течения трахеит подразделяют на острый и хронический, по происхождению – на первичный и вторичный, а по причине возникновения – аллергический и инфекционный.

Иногда инфекционный тип классифицируют по таким признакам:

Бактериальный (причиной инфицирования становятся стрептококки, гемофильная палочка или золотистый стафилококк);
Грибковый (редкий вид);
Вирусный (появляется на фоне активности вирусов гриппа, парагриппа);
Смешанный (к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, или наоборот).

Катаральный, подскладочный, флегмонтозный, геморрагический – основные виды острого ларингита.

Хроническая форма ларингита появляется на фоне игнорирования симптомов заболевания и неправильной терапии. Его симптоматика практически ничем не отличается от той, которая характерна острой форме.

Диагностика патологий

Трахеит как диагноз ставится на основе анамнеза и клинико-эпидемиологических данных. В рамках опроса отоларинголог устанавливает причину инфицирования (например, исключается или подтверждается аллергический фактор). От истинного возбудителя зависит процесс выздоровления и корректное назначения курса терапии в частности.

Перед тем как прописать сиропы от кашля при трахеите или любые другие медикаменты, врач назначит дополнительные анализы:

Исследование крови поможет установить характер воспалительного процесса.
Мазки из носа и зева покажут, какой именно возбудитель проявил патогенную активность.
Исследование мокроты поможет выбрать таблетки для рассасывания при трахеите и другие вспомогательные компоненты (определяется чувствительность микроорганизмов к тем или иным медикаментам).
Аллергологические пробы выявят, реагирует ли организм на те или иные аллергены.

В диагностических целях применяются инструментальные виды исследования, такие как ларинготрахеоскопия, риноскопия.

Диагностика ларингита начинается с визуального осмотра и ознакомления с жалобами больного. Ларингоскопия – основной инструментальный метод в рамках исследования.

В целом способы диагностики ларингита и трахеита не сильно отличаются – те же лабораторные анализы и соответствующие рекомендации. При подскладочном типе ларингита пациентам предлагается исследовать гортань на предмет присутствия дифтерийных инфекций, для которых характерны бело-желтые налеты в районе под голосовыми складками.

Развитие острого ларингита

Особенности лечения

Лекарства при трахеите целесообразно назначать после того, как станет известна истинная причина активности возбудителя. При неинфекционных типах назначаются средства от кашля при трахеите.

Антибиотические препараты показаны в случаях угрозы распространения заражения на другие органы дыхания или при рисках трансформации острой формы в хроническую.

Чтобы не задумываться, чем вылечить трахеит и как скоро патология отступит, медицинские работники рекомендуют уделять внимание профилактическим мерам.

Для устранения симптомов кашля детям при трахеите показаны сиропы, взрослым – таблетки и физиопроцедуры.

Профилактические меры

Считается, что соблюдение правил здорового питания и образа жизни, исключение вредных привычек, регулярная уборка в помещении времяпровождения, сокращение контакта с больными в периоды эпидемиологической активности – верные способы профилактики.

Предотвратить заражение также поможет закаливание и частое пребывание на свежем воздухе. При этом показатели влажности вдыхаемого воздуха в помещении частого времяпровождения должны быть в норме. Полезно будет исключить посещение вредных производств без специализированных индивидуальных средств защиты.

Медикаментозные средства от обоих патологий у взрослых и детей в качестве профилактики не применяются, за исключением общих иммуностимулирующих при показаниях и после согласования с врачом.

Осложнения, если неправильно лечить?

Чем лечить трахеит у взрослых, всегда должен решать квалифицированный медработник. Если больной своевременно не обратился за помощью к врачу, в условиях воздействия медикаментозных средств патология может перейти из острой в хроническую форму.

Воспаление слизистой трахеи само по себе не опасно, но при игнорировании его симптомов воспалительный процесс часто поражает бронхи и органы дыхания.

Отсутствие должного лечения при ларингите чревато распространением инфекции в верхних дыхательных путях, а также их нижних отделах. Как осложнение при этой патологии часто диагностируют бронхит, ложный круп, ларингоспазмы, флегмону шеи, паралич голосовых связок, медиастинит, обструкцию дыхательных путей, полную потерю голоса.

Врач высшей категории и пульмонолог

Автор:
Глушко Раиса
Терапевт, пульмонолог, иммунолог

Источник

Трахеит – это процесс воспаления, который развивается на слизистой поверхности трахеи. Как правило, реализация диагностики дополняется выявлением дополнительных поражений дыхательной системы – насморка, фарингита, ларингита. Трахеит может развиваться у человека независимо от его возрастной группы, пола. Только врач выбирает способы, как можно вылечить трахеит.

Трахеит – что это, формы поражения

Время протекания болезни будет зависеть от формы трахейного воспаления. Она бывает острой или хронической, по-другому затяжной. Помимо этого на продолжительность заболевания оказывает влияние работа иммунитета: чем активнее он противостоит поражению, тем быстрее наступает полное выздоровление.

При своевременной диагностике болезни прогноз будет благоприятным, среднее время ее течения 7 – 14 дней.

Острая форма

Такая форма развивается в несколько раз чаще, чем хроническая, а по симптоматике походит на ОРЗ. Заболевание поражает человека неожиданно, но лечение острого трахеита при выборе эффективных методов длится недолго – примерно 2 недели.

Хроническая форма

Хроническая форма возникает, как последствие острого воспаления. Преобразованию острого процесса в хронический способствуют:

ухудшение функционирования иммунитета;
курение;
плохая экология, вредные воздействия профессиональной деятельности человека;
эмфизема в легких;
хронический ринит, синусит;
заболевания почек или сердца.

Симптоматика

Главный признак острого трохеического воспалительного процесса – это кашель. Он делается сильнее в утреннее время, не дает нормально спать по ночам. Сначала откашливание непродуктивное, надрывное, затем начинает отходить густая мокрота. Во время кашля человек жалуется на саднящую царапающую боль в грудной клетке в глотке. Это провоцирует проблемы дыхания. Если вовремя не вылечить болезнь, дыхание становится учащенным и поверхностным.

Помимо кашля больного беспокоят такие симптомы трахеита:

повышение температуры тела;
усиление слабость, постоянная сонливость;
увеличение размеров лимфоузлов;
боли головы;
насморк;
усиление потоотделения;
потеря аппетита.

При хроническом течении развиваются опасные изменения слизистой. Она распухает, отекает, сосуды расширяются, появляется хрип. Может происходить скопление гноя, который засыхает, формируя трудно отделяемые корки.

Виды трахеита

Трахеит бывает трех основных разновидностей, которые выделяются в зависимости от причины:

вирусный;
бактериальный;
аллергический.

Не каждая разновидность характеризуется риском заражения окружающих. С этой точки зрения самым опасным видом является вирусный, Он относится к заразным, прогрессирует стремительно, может сочетаться с ОРВИ, гриппом, всегда сопровождается температурой, сильным кашлем и значительным ухудшением самочувствия.

Бактериальный провоцируют патогенные бактерии – стрептококки или стафилококки чаще всего. Если иммунитет ослаблен, то они начинают активно делиться, вызывая воспалительные процессы. При этом не повышается температура, отсутствуют симптомы простуды, а самочувствие сохраняется удовлетворительным. Гноеродные микробы провоцируют отделение гнойной мокроты при кашле.
Трахеит аллергический – не инфекционный, он развивается после контактирования с определенным аллергеном. Затем опухает слизистая трахеи, одновременно могут возникать другие симптомы гиперчувствительности – крапивница, слезотечение, зуд. Сильный кашель не проявляется, но есть навязчивое першение в горле.

Организация лечения

Основные цели терапии будут следующие:

диагностирование и устранение влияния этиологических факторов на организм – бактерий, вирусов или аллергенов;
купирование признаков заболевания;
предупреждение возможных осложнений и преобразования процесса в хронический.

Лечение трахеита почти всегда амбулаторное. Только при опасных осложнениях болезни потребуется госпитализация в стационар. Соблюдение постельного режима нужно только на стадии повышенной температуры. Всё лечение можно разделить на несколько категорий:

Этиотропное. Оно будет зависеть от возбудителя патологии, является основным этапом терапии. Бактериальный трахеит лечат антибактериальными препаратами, при вирусном поражении – требуются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Амиксин), а при аллергии – антигистаминные (Супрастин, Фенкарол).
Симптоматическое. Это лечение позволяет купировать симптоматику. Оно заключается в приеме жаропонижающих лекарств – Парацетамола или Аспирина, противокашлевых препаратов – Синекода или Либексина. С целью разжижения мокроты, улучшения ее выведения назначаются отхаркивающие лекарства, муколитики под названием Бромгексин, Лазолван, Корень солодки и т.д.
Иммунокорригирующее. Требуется людям с хроническими формами трахеита
Местное. Оно предполагает использование аэрозолей – ИРС-19, Гексорал, Каметон, употребление теплого молока или щелочных жидких составов. Обязательно реализуется накладывание согревающих компрессов, но только при условии, что температура уже пришла в норму. Эффективными являются процедуры ингаляций и другие физиотерапевтические методы.

Врач обязательно в индивидуальном порядке подбирает схему лечения трахеита, препараты и их дозы. Он учитывает возраст человека, причины патологии, ее форму, выраженность симптомов и развитие сопутствующих осложнений.

Организация терапии в домашних условиях

Трахеит не является заболеванием, которое угрожает жизни человека. Терапия его реализуется в домашних условиях с соблюдением рекомендаций доктора.

Обязательными правилами реализации лечения являются:

Постельный режим на протяжении 5 – 7 дней, при тяжелом поражении – чуть дольше.
Достаточное потребление жидкости – вода, чаи, отвары. Чем больше жидкости употребляет пациент, тем лучше функционируют органы мочевыделительной системы, выводя вирусы, бактерии из организма несколько раз быстрее.
Обязательный уход, регулярная влажная уборка в комнате. Обязательно требуется регулировка влажности воздуха, так как сухой воздух усиливает откашливание.
Для предотвращения ночных приступов кашля перед сном рекомендуется принимать противокашлевый препарат – таблетки или сиропы, например, Синекод, Лазолван.
Проведение регулярных ингаляций – 2 – 3 раза за сутки.
При нормальной температуре разрешено делать компрессы, перед сном горчичники.

Лечение трахеита дома – это следование всем рекомендациям доктора. Прерывание курса может спровоцировать рецидив и осложнения.

Медикаментозная терапия

Обычно после постановки диагноза трахеит врач назначает такие лекарственные препараты:

противовирусные;
муколитические – способствуют разжижению мокроты, обеспечивая ее легкое отхождение, например, АЦЦ;
противокашлевые.

Обязательно проводятся ингаляции с щелочными растворами – они позволят уменьшить воспаление и улучшить отхождение слизи.

Медикаментозная терапия может назначаться только специалистом, так как при трахеите следует строго соблюдать правила сочетания разных лекарств. Муколитики и противокашлевые препараты принимать вместе запрещено. Первые разжижают мокроту, а вторые купируют кашель, в связи с чем патогенная слизь скапливается в дыхательной системе.

Для терапии хронической формы дополнительно используются иммуномодуляторы на этапе ремиссии, чтобы укрепить и улучшить работу иммунитета.

Сиропы

Перед назначением сиропа доктор уточняет характер откашливания – продуктивный или нет. При сухом требуются сиропы, которые подавляют рефлекс – Синекод, Стоптуссин, Эреспал. При продуктивном кашле требуются отхаркивающие средства – Лазолван, Геделикс, Аскорил, Доктор МОМ.

Аэрозоли

Аэрозоли эффективно купируют воспаление слизистой трахеи, результат их применения подобен ингаляциям. Частички препарата попадают прямо на очаг поражения. Обычно назначаются Ингалипт, Биопарокс и т.д.

Антибиотики

При бактериальном поражении требуется терапия антибиотиками. Антибиотики при трахеите выбирает врач после организации бактериологического анализа мазка, полученного из зева, а также анализа крови.

Доктор обязательно обращает внимание на возраст больного, развитие у него сопутствующих патологий и наличие гиперчувствительности к определенным препаратам. Обязательно учитывается сила воспаления.

При поражении бактериями слизистой трахеи назначаются такие группы антибактериальных препаратов:

Пенициллины или их комбинация с клавулановой кислотой. Эти таблетки считаются максимально эффективными при бактериальном трахеите. К ним относятся: Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав.
Цефалоспорины. Врач выписывает их при развитии аллергии на пенициллины. К таким лекарствам относятся: Зиннат, Цефалексин и т.д..
Макролиды. Назначаются, если терапия антибиотиками первых двух групп оказалась безрезультатной или возбудители имеют устойчивость к ним. К самым часто назначаемым макролидам относятся: Сумамед, Азитромицин.
Фторхинолоны. Эти антибиотики назначаются в самых запущенных случаях. К ним относятся: Левофлоксацин, Моксимак.

Все перечисленные препараты принимаются перорально, при тяжелом поражении делают инъекции с ними.

Отдельно выделяют лекарство группы антибиотиков для местного использования – Биопарокс. Его главное достоинство – воздействие напрямую на слизистые поверхности трахеи, в связи с этим побочные эффекты отсутствуют. Это позволяет реализовать эффективное лечение для ослабленных пациентов или людей с аллергиями.

Проведение ингаляций при трахеите

Ингаляции при трахеите являются одним из лучших методов терапии для взрослого и ребенка. Процедуры позволяют увлажнять сухую слизистую, способствуют заживлению воспаления.

Процедуры с небулайзером

Современные устройства небулайзеры обладают множественными достоинствами – они помогают доставить частицы препарата к месту, где они необходимы. Лекарство поступает в пути дыхания в форме мельчайших частичек, поэтому сразу начинает эффективно действовать. Негативных реакций при лечении трахеита ингаляциями не возникает, так как препарат не проходит через весь организм и не влияет на другие системы и органы в отличие от уколов и таблеток.

Для проведения процедуры не нужно делать глубоких вдохов, а самым простым препаратом для прибора является физиологический раствор. Его можно использовать до посещения врача и получения более серьезных назначений. Но и любой другой препарат перед применением в устройстве разводится физраствором в пропорциях, рекомендованных врачом. К лекарственным средствам, которые может назначать специалист, относятся:

Пищевая сода. Раствор с содой заливается в небулайзер, он способствует увлажнению слизистых и облегчает откашливание. Сода в форме ингаляций поступает в трахею быстро, помогая ускорить отхождение мокроты
Минеральная вода. Главное условие, чтобы она была щелочной, например, Боржоми или Ессентуки. Действуют такие ингаляции по принципу содовых.
Лазолван или Амбробене. Лекарства разводят физиологическим раствором перед вливанием в небулайзер. Использование чистого сиропа испортит прибор и не даст эффекта в терапии. Основное действующее вещество лекарств – это амброксол, который обладает смягчающим и отхаркивающим эффектом. Часто в комплексе с этим лекарствами используется бронхолитик Беродуал – он снимает спазм бронхов, расширяя их.
Муколван – сильнодействующее средство со смягчающим и отхаркивающим эффектом. Он отлично действует даже при осложненной форме трахеобронхита или трахеоларингита. Иногда рекомендуется сочетать лечение с гормональными растворами.

Проведение ингаляции без специального устройства

При проведении ингаляций старым способом – вдыхание лекарственных паров из емкости с кипятком и лекарством – запрещено вдыхать очень горячий обжигающий пар. После закипания воды раствор должен постоять 10 – 15 минут. Оптимальная температура для процедуры 50 – 55 градусов. Можно делать растворы с лекарственными травами и маслами, добавлять соль.

Компрессы при трахеите

Компрессы являются способами народного лечения, они помогают прогреть и расширить просвет сосудов, благодаря чему лучше отходит мокрота и уменьшается интенсивность мучительного кашля. Но компрессы запрещены при сухом кашле, потому что могут стать причиной усиления воспаления и формирования отека.

Компрессы противопоказаны при сухом кашле, начинать делать их следует только тогда, когда кашель успел преобразоваться в продуктивный. Это происходит спустя несколько дней с момента начала лечения. При трахеите разрешено делать такие компрессы:

смесь меда с камфорным спиртом;
отварной картофель с медом;
несколько капель эфирного масла эвкалипта на 1 ложку меда.

Компресс кладется на грудную клетку через марлевую салфетку, сверху нужно накрыть теплой тканью или шарфом. Рекомендуется проводить процедуру примерно за час до сна, чтоб сделать ночные приступы откашливания менее мучительными.

Правила терапии у беременных

Женщины, вынашивающие ребенка, уже при малейших симптомах нарушений в организме должны обращаться в больницу. Вирус, который провоцирует трахеит, может проникать сквозь плаценту. Сейчас в продаже есть огромное количество препаратов, разрешенных во время беременности, но конкретный должен подобрать врач.

К допустимым антибиотикам относятся некоторые пенициллины и цефалоспорины. При беременности и лактации разрешается Биопарокс.

Прогревания и растирания противопоказаны, также не рекомендуется применять эфирные масла.

Эффективными для беременных являются ингаляции небулайзером, это безопасная и быстродействующая процедура. Главное – не допускать самолечения, так как это может негативно сказаться на организме будущего ребенка.

Меры профилактики

Реализация профилактики острого и хронического трахеита предполагает купирование причин болезни, укрепление иммунитета. К основным мерам относятся:

предупреждение переохлаждений и отказ от посещения мест большого скопления народа в периоды обострений;
ведение здорового образа жизни – рациональное питание, прогулки, занятия спортом и прием витаминных комплексов;
закаливания;
своевременное лечение ОРВИ;
своевременное лечение хронических патологий дыхательных органов и других сопутствующих болезней.

Симптоматику и методы лечения может установить только врач. Терапия несложная, если соблюдать все рекомендации, следовать алгоритму выбранного лечения.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник