Чем лечить наружные узлы геморроя

Наружный геморрой (внешний) – это заболевание, которому характерно образование геморроидальных узлов вследствие воспаления вен прямой кишки. Сегодня недуг встречается у большинства населения. Симптомы подобной деликатной проблемы приносят много неудобства и дискомфорта. Поэтому без лечения не обойтись.

Как выглядит внешний геморрой

Отличительной чертой, по которой можно распознать внешний геморрой, служат геморроидальные шишки, которые выпадают наружу. Они хорошо прощупываются и приносят боль в сидячем положении тела. Цвет и размер узелков будет заметно отличаться с прогрессированием болезни. Чем запущенней ситуация, тем они больше и темнее (вплоть до синюшного оттенка).

На последней стадии узел может достигнуть таких размеров, что перекроет анальное отверстие и будет приносить сильную боль во время акта дефекации. Геморроидальные шишки покрыты кожей, поскольку располагаются в подкожном слое. Чаще всего не кровоточат.

Причины появления

Многие у кого появляется наружный геморрой, задается вопросом, откуда он берется. Часто главным фактором развития служит генетика, то есть, с рождения у человека наблюдается врожденная слабость венозной стенки. Других причин на самом деле много.

Среди них:

• малоактивный образ жизни;
• сидячая работа (кассиры, операторы);
• проблемы с актом дефекации (частые запоры или понос);
• вредные привычки;
• ежедневные тяжелые физические нагрузки (на работе или в спортзале);
• неправильное питание (провоцирует нарушение работы прямой кишки);
• беременность и роды.

Тот или иной фактор приводит к тому, что усиливается приток крови к малому тазу. Это вызывает застойные явления. Результатом этого становится расширение вен в прямой кишке и образование узлов около сфинктера.

Методы лечения

Еще на начальных стадиях, когда геморроидальные шишки не выпали наружу, болезнь дает о себе знать такими симптомами, как боль во время опорожнения кишечника, жжение и зуд в области анального отверстия, кровотечение из заднего прохода. При своевременном лечении подобные проявления можно устранить быстро и легко. Но когда время упущено, и геморрой перешел в наружную форму, тогда следует придерживаться комплексной терапии.

Лечение заключается в таких способах:

• домашние методы (использование свечей, таблеток, капсул, гелей, кремов, мазей);
• народные средства (ванночки, примочки, самодельные свечи и мази);
• хирургия (назначается в тех случаях, когда ни один из консервативных методов не помогает).

Совет! Не стоит заниматься самолечением. Чтобы обойтись без операции нужно вовремя начать правильное лечение, которое сможет назначить только врач-проктолог после осмотра.

Традиционные методы лечения

В домашних условиях можно избавиться от внешнего геморроя, если придерживаться указанного курса лечения и регулярности процедур. Для этого рекомендуется использовать лечебные мази и суппозитории.

Действенными мазями считаются:

1. Релиф (также можно использовать Релиф Адванс или Ультра). Выпускается средство в форме мази или геля. Основной служит жир добытый из печени акулы. Препарат эффективно снимает воспалительный процесс с тканей, ускоряет регенерацию, заживляет, уменьшает зуд и отечность.
2. Ауробин. В состав мази входит гормон преднизолон. По этой причине использовать ее можно только после рекомендации врача. Лидокаин, входящий в состав, быстро снимает болевые ощущения и воспаление. Декспантенол направлен на регенерацию тканей, что значительно ускоряет заживление трещинок.
3. Постеризан. Мазь с комбинированным действием повышает тонус капилляров, ускоряет регенерацию, устраняет воспаление.
4. Проктоседил. В состав мази входит не только антибиотик, но и активное вещество гепарин. Препарат хорошо помогает организму бороться с патогенной микрофлорой, усиливает клеточный иммунитет и действенно снимает воспаление.
5. Гепариновая мазь. Гепарин устраняет воспаление, борется с микробами. Анестезин купирует боль и улучшает всасывание тканями гепарина.

Мази и гели нужно применять только после проведения личной гигиены. Они быстро впитываются кожей и начинают мгновенное действие.

Эффективные свечи:

1. Анестезол. Препарат комбинированного действия. Помогает подсушить кожу, снять отек, зуд и боль. Оказывает противовоспалительный и антисептический эффект.
2. Релиф. Популярные и действенные свечи, которые направлены на стимулирование местного иммунитета, устранение воспаления, боли и дискомфорта. Спустя пройденный курс лечения о внешнем геморрое можно будет забыть.
3. Проктозан. Помогает в тех случаях, если геморрой находится на 2 или 3 стадии развития. Висмут, входящий в состав, заживляет трещинки и ранки, лидокаин избавляет от боли. Суппозитории снимают отек и воспаление.
4. Натальсид. Натуральное средство, полученное из вытяжек морских водорослей. Останавливает кровотечение, устраняет воспаление и стимулирует регенерацию. Свечи можно применять детям и беременным женщинам.
5. Гинкор Прокто. В своем составе имеют экстракт гинко билоба (лекарственное растение). Укрепляет стенки сосудов, улучшает их эластичность. Препарат избавляет от зуда, раздражения и боли.

Свечи в лечении внешнего геморроя – это эффективные и действенные средства, которые быстро действуют и удобны в применении.

Народные средства

Народная медицина славится своими простыми и безопасными методами. Чтобы излечить внешний геморрой рекомендуется использовать мази на растительной основе, теплые ванночки с лекарственным раствором и различные примочки или компрессы.

Рассмотрим несколько действенных способов:

1. Мазь. Для того чтобы избавиться от геморроидальных узлов, для приготовления мази используют такой продукт, как мумие. Его смешивают с маслом персика (5 г мумие и 3-4 капли масла) и осторожно втирают в кожу вокруг анального отверстия и выпавшие шишки. Процедуру проводить 2-3 раза в сутки.
2. Мазь с прополисом. Этот натуральный продукт пчеловодства поможет укрепить стенки капилляров, снять воспаление и отечность. Мазь готовится из 1 ч.л. сырья (тертого на терке и топленого на водяной бане) и 3-4 ст.л. свиного жира (предварительного растопленного на водяной бане). Перемешать до однородности и смело наносить на область поражения. Смесь используют также для компрессов.
3. Сидячая ванночка. Взять можно такие лекарственные травы, как шалфей, ромашку, тысячелистник, подорожник либо крапиву. Для приготовления лекарственного раствора следует взять 3 ст.л. сухого сырья, залить 800 мл кипятка и оставить настаиваться 20 минут. Добавить в таз с теплой водой. Принимать процедуру нужно не более 25 минут.
4. Прохладные примочки. Для уменьшения узлов в размере и устранения отечности рекомендуется пару раз в день прикладывать остуженный компресс. Для приготовления раствора берут 1 ст.л. цветков календулы и заливают чашкой крутого кипятка. Далее нужно оставить настаиваться пока температура не станет комнатной. Смочить в полученном растворе бинт или марлю и приложить к заднему проходу. Держать 30-40 минут.
5. Венотонизирующий отвар. Для укрепления стенок сосудов используют семена конского каштана. Залить стаканом кипящей воды 1 ст.л. заранее приготовленного сырья. Настоять в термосе 2 часа. Процедить и выпить в 3 приема.

Народные способы лечения наружного геморроя чаще всего применяются в комплексе с традиционной медициной. Если подобная деликатная проблема возникла после родов, тогда самолечение категорически запрещено.

Хирургическое лечение

Когда альтернативные методы не приносят результатов, назначается хирургическое вмешательство. Если говорить о традиционном способе удаления геморроидальных узлов, то процедура длится не более 40-45 минут. На реабилитацию уходит менее недели.

Другие методы удаления геморроидальных шишек:

1. Криотерапия. Это малоинвазивная процедура, в ходе которой происходит замораживание выпавших узелков жидким азотом, температура которого имеет очень низкие показатели. Пораженную кожу после операции лечат специальными ранозаживляющими препаратами.
2. Инфракрасная коагуляция. Фотокоагулятор – это оборудование, который издает тепловой ток. Хирург подносит наконечник к узелкам и воздействует на них лазерными лучами. Удалить этим способом узлы невозможно. Коагуляция способна только остановить кровотечение.
3. Склеротерапия. Работает только если геморрой находится в 1-3 стадии. Целью терапии является введение специального склерозирующего вещества, которое преобразует сосуды в соединительную ткань. Это помогает остановить кровотечение и значительно уменьшить выпавшие шишки.

После хирургического лечения возможны такие последствия, как сильные боли, задержка мочи, кровотечение. Но все же, бояться операции не стоит, поскольку современные методы проводятся быстро, безболезненно и в большинстве случаев не имеют побочных эффектов. Вид операции выбирает врач-проктолог. Он учтет форму болезни, стадию и возможные осложнения. Не стоит забывать, чем раньше будет обращение за квалифицированной помощью, тем больше шансов ограничиться мазями и свечами.

Одним из наиболее распространённых заболеваний человечества стал геморрой. Недуг имеет две основные формы – наружную и внутреннюю. Наружный геморрой составляет третью часть от зарегистрированных случаев болезни. Диагностируют наружную патологию у лиц трудоспособного возраста, преимущественно мужского пола. Консервативное лечение при этой форме болезни помогает слабо. Решением проблемы станут малоинвазивные процедуры по устранению геморройных шишек.

Как определить наружный вид геморроя

Наружный или внешний геморрой – разновидность заболевания, когда варикозно расширенные сосуды прямой кишки находятся ниже зубчатой линии. Переполненные кровью кавернозные сплетения выпирают под кожей вокруг анального отверстия. Внешне наружный геморрой выглядит как небольшие шишечки под кожей промежности. При тромбозе имеют синюшный оттенок.

Шишки и геморроидальные узлы представляют собой неестественно увеличенную сосудистую кавернозную ткань прямой кишки. Набухание происходит вследствие усиления притока артериальной крови и затруднения её оттока по венам. Наружные узлы формируются из сплетения нижних геморроидальных сосудов, равномерно рассредоточенных под кожей вокруг ануса. От внутренних ректальных узлов они отделены фиброзной перемычкой.

Признаки заболевания

Симптоматика наружного геморроя меняется в зависимости от стадии развития и степени патологического процесса:

• первые симптомы наружного геморроя обнаруживают как алые пятна крови на туалетной бумаге;
• потом вместе со следами крови приходит болезненность, особенно после длительного сидения, стояния, других физических упражнений;
• симптомом наружного геморроя становится усиливающаяся боль от напряжения при дефекации, от кашля, чихания;
• боль прогрессирует от незначительной в начальной стадии до невыносимой при тромбозе и воспалении;
• кроме болезненности, приходит ощущение жжения, зуда, дискомфорта в анальной зоне;
• признаки, характерные для наружного геморроя, выпирающие узелки под кожей вокруг ануса. Прощупываются как мягкие мешочки;
• по мере роста узлов возникает ощущения постороннего тела в заднем проходе.

Первыми признаками внешнего геморроя является кровотечение, которое отличается от такового при внутреннем типе заболевания. Кровь не течёт струйкой, а периодически пачкает бельё, одежду.

Стадии развития и осложнения заболевания

Прогрессирование наружного геморроя проходит через несколько последовательных стадий.

Различают три степени внешнего вида заболевания, возникающие после активного воспалительного процесса:

• интенсивная боль, жжение, зуд, особенно отчётливые на фоне питания жирными, острыми, копчёными блюдами. Воспалённые геморроидальные узлы увеличенные, плотные на ощупь, анальная зона покрасневшая, слегка отёчная;
• с нарастанием воспалительного эффекта увеличивается отёк и покраснения, усиливается болезненность. Иногда невозможно дотронуться до узлов из-за пульсирующей боли. Такое положение дел указывает на тромбоз узла. Тромбоз возникает при закупорке сосуда сгустком крови. Отток значительно затрудняется, сосуд переполняется кровью, воспаляется;
• осложнением 3 стадии болезни является дальнейшее ухудшение состояния сосудов. Воспаление перекидывается на окружающие ткани. В этом случае внешний геморрой выглядит, как плотная красно-синяя виноградина, выпирающая из-под кожи.

Острая стадия заболевания при ненадлежащем лечении или отсутствии такового переходит в хроническую форму. Хроническое течение отличается приглушённостью симптомов, чередуется периодами обострения и временного улучшения состояния. Во время обострения наблюдают отёк и болезненность промежности, выбухание узлов, повышение температуры тела.

Почему возникают наружные узлы

Причинами возникновения внешних геморройных узлов специалисты называют следующие факторы:

• врождённая слабость сосудистой стенки;
• тяжело протекающая беременность;
• длительное натужное напряжение при родах;
• запоры с затруднённой дефекацией;
• лишний вес;
• питание острой, пряной, жирной, копчёной пищей;
• систематическое употребление алкоголя, табака;
• тяжёлый физический труд, связанный с поднятием и переносом больших весов;
• сидячая работа;
• отсутствие минимальной физической нагрузки.

Повышение давления в брюшной полости, усиленный приток крови к ректальным сосудам вкупе с затруднённым оттоком создают благоприятные условия для развития внешней патологии анальных вен.

Выявление наружной патологии

Выявить наружный вид заболевания труда не составляет. Диагностическое исследование заключается во внешнем осмотре, пальпации узлов и пальцевом исследовании анального канала. Врач обнаруживает узелки, сконцентрированные в анальной зоне. Они плотные, болезненные при надавливании. Отмечают отёк и покраснение промежности. Иногда воспаление настолько сильное и болезненное, что нельзя делать исследование анального канала пальцем.

Для уточнения диагноза проводят:

• эндоскопическое обследование прямой кишки;
• рентгенографию с сульфатом бария;
• ультразвуковое ректальное исследование;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ кала и мочи.

В ходе диагностических процедур отметают подозрения на полипы кишечника, опухоли промежности, парапроктита, гельминтозов.

Лечение наружных геморроидальных узлов

Тактика лечения внешнего геморроя строится на степени и стадии процесса, индивидуальных особенностях больного, других сопутствующих патологиях.

Избавиться от наружного геморроя можно несколькими подходами:

• консервативный метод основан на использовании медикаментов, в основном снимающих симптомы, но мало влияющих на причины заболевания. К ним относят мази, свечи, таблетки, ванны, компрессы;
• малоинвазивные вмешательства проводят под местной анестезией, не требуют помещения больного в стационар;
• хирургическая операция подразумевает иссечение узлов под общим наркозом и длительное нахождение пациента в клинике.

Выбор метода лечения осуществляется после консультации с врачом. Следует понять, что пройти сам наружный геморрой не сможет. Неумелое самолечение по совету друзей и знакомых, особенно с бесконтрольным применением народных методов, усугубит ситуацию. Болезнь перейдёт в тяжёлую стадию, возникнут осложнения. То, что помогло одному, может оказаться совершенно бесполезным и даже вредным для другого человека.

Консервативные способы

Лечение наружного геморроя в начальной стадии возможно с применением фармакологических средств, физиотерапии. Во время лечения наружных геморроидальных узлов нужно соблюдать специальную диету, питьевой режим, проявлять одобренную врачом физическую активность. Существуют альтернативные способы избавления от наружных узлов, такие как гирудотерапия, народные рецепты.

Фармакологические средства

Лечить наружные геморроидальные узлы предпочтительно комплексом медикаментов – таблеток и мазей.

Таблетки от внешних шишек:

1. Детралекс, действующие вещества которого – диосмин и геспередин, укрепляет сосудистую стенку, быстро уберёт отёк, улучшит отток крови из разбухшего сосуда. Аналогичным составом обладают Вазокет, Венозол, Венарус. Применяют по утрам и вечером вместе с едой на протяжении до 3 месяцев.
2. Троксевазин, как и его аналоги с витамином Р – Венорутин, Аскорутин, Троксерутин, хорошее средство для повышения эластичности сосудов. Помогает устранить воспаление и отёчность, если принимать по 2 таблетки в сутки сроком до 2 месяцев.
3. Трибенозид – одно из самых эффективных средств при наружном геморрое. Таблетки ускоряют кровоток, уменьшают количество тромбов, тем самым позволяя быстро избавиться от болезненности, уменьшить размер узла. Сходным эффектом обладают таблетки Гливенол, Анавенол, Этамзилат.

Принимают таблетки по назначению врача, каждый препарат имеет ряд противопоказаний. Те же правила касаются и мазей. Мазевые средства обладают бесспорными преимуществами перед другими средствами при наружном геморрое.

Самые лучшие средства среди мазевых препаратов от внешнего типа узлов:

• лекарство комплексного действия Релиф существует в форме свечей и мазей. Мазевая форма Релиф Адванс обезболит узлы за счёт содержания анестетика. Релиф с фенилэфрином остановит кровотечение из мелких сосудов, сузив их просвет;
• при тромбозе узлов используют Гепариновую мазь, Гепатромбин Г, Гепароид Лечива. Эти средства содержат гепарин натрия, анестетики. Рассасывают тромбы, уменьшают объём выпячиваний, снимают боль и воспаление. Мазать внешние узлы в домашних условиях препаратами с гепарином более недели нежелательно;
• лечить наружный геморрой во время беременности и после родов лучше безопасными средствами, которые не проникают в общий кровоток и не навредят малышу. Мази Безорнил, Бепантен, мазь Флеминга содержат натуральные компоненты, мягко воздействуют на слизистую, способствуют её заживлению.

Вылечить наружный геморрой можно, используя мази 2-3 раза в день. Наносят мазь после дефекации и гигиены промежности, выдавив на палец дозу лекарства и равномерно распределив по больному месту. Можно прибегнуть к помощи ватного тампона, выдавив мазь на него и приложив к анальной области. В этом случае надо полежат с тампоном 30 минут.

Питание и физическая активность

Вылечить наружный геморрой быстро и без рецидивов позволит специальная диета. Необходимо отказаться от жирных, острых, копчёных, маринованных продуктов. Избегать сладостей, газированных напитков, алкоголя, курения. Готовить блюда варкой, тушением на воде, запеканием, отвариванием на пару. Распределить приём пищи на 6 раз в день маленькими порциями. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов для профилактики запора. Пить до 2-х литров жидкости – воды, травяного чая, компота из сухофруктов.

Физическая активность исключает перенапряжение, поднятие тяжестей. Полезно заниматься ходьбой на 2-3 км в день, лёгким бегом, гимнастикой под присмотром тренера. Упражнения направлены на укрепление мышц пресса, тазового дна. Прогулки на свежем воздухе обеспечат приток кислорода к тканям и повысят эффективность лечения.

Народные способы лечения

Для борьбы с хроническими запорами подойдут народные методы лечения. Хорошими слабительными свойствами обладают плоды жостера, трава сенны, кора крушины, корень ревеня. Для приготовления отвара чайную ложку сухой измельчённой травы заварить стаканом кипящей воды и настоять час. Процеженный отвар принять на ночь, утром будет нормальный стул. Лечиться долго отварами слабительных трав нельзя, возникнет привыкание.

Малоинвазивные методики

Если консервативная терапия наружных узлов длится более месяца, но геморрой не проходит, значит, необходимо прибегнуть к иному способу лечения. Наружный геморрой проходит после вмешательства с минимальным повреждением тканей. Такие подходы получили название малоинвазивных методов лечения и применяются при небольших узлах.

Коагуляция узлов инфракрасным излучением, электрическим током, лазерным излучением работает по принципу термического разрушения геморройной шишки. На её месте образуется ограниченный ожог, который со временем превращается в малозаметный рубец. Убрать наружный геморрой коагуляцией можно практически в любой поликлинике.

По совершенно противоположному принципу лечится наружный геморрой замораживанием жидким азотом. Шишка моментально замораживается, быстро отпадает. Ограниченное обморожение тканей подживает в течение 3-5 дней. Снаружи виден небольшой шрам. Однако метод замораживания широкого применения не нашёл из-за дороговизны оборудования.

Популярным и доступным способом убрать наружный геморроидальный узел стало лигирование или перетягивание узла латексными кольцами. На узел накладывают зажим, пережимающий кровоснабжение. Без питания шишка отмирает.

Если сосуд перекрыт тромбом, хирург снаружи вскрывает шишку, удаляет тромб и накладывает шов. Когда тромб рассосался, стенки сосуда спали, можно подумать о процедуре склерозирования. В полость вены вводят особое вещество, склеивающее стенки сосуда. Со временем вена зарастает.

Возможностью излечить наружный геморрой является пережатие питающих артерий или дезартеризация. Используя аппарат допплерографии, находят и перетягивают артерии, снабжающие кровью ректальные сплетения. Геморройные шишки отмирают без питания.

Оперативное удаление

Лучшим способом убрать наружные узлы врачи называют геморроидэктомию. Хирургический метод предполагает плановую операцию с помещением пациента в стационар. Перед операцией на прямой кишке проводится подготовка. Человек не принимает пищу и делает очистительную клизму. Удаление наружного геморроя проходит под общим наркозом. После операции следует восстановительный период, занимающий от 3 недель до 2 месяцев.

Наружный геморрой внешне похож на мягкие выпячивания, окружающие задний проход. Первыми признаками служат пятна крови на туалетной бумаге или белье. Лечится внешний тип геморройной болезни мазями, таблетками, народными средствами. Самыми эффективными способами излечения врачи считают малоинвазивные вмешательства и операцию по иссечению узлов.