Чем детралекс лучше троксевазина геморрой
Для системной терапии венозной недостаточности и геморроя, устранения отеков и усталости ног назначается Троксевазин или Детралекс. Так как оба препарата применяются при схожих показаниях, выбор лекарства зависит от особенностей протекания заболевания и величины риска тромбоза сосудов.
Характеристика Троксевазина
Троксевазин применяется при нарушениях кровообращения на фоне варикозного расширения вен и других системных заболеваний. Действующим веществом препарата является троксерутин, полусинтетическое производное рутозида (витамина Р). Троксерутин, как и рутозид, обладает следующими Р-витаминными свойствами:
- тонизирует стенки капилляров и вен, повышая их сопротивляемость растяжению;
- препятствует слипанию тромбоцитов и их адгезии к поверхности эндотелия сосудов, предупреждая тромбоз вен;
- уменьшает проницаемость капиллярных стенок, купируя отечность и выделение экссудата;
- упрочняет стенки сосудов, снижая кровоточивость и препятствуя образованию синяков при ушибах и травмах.
Для системной терапии венозной недостаточности и геморроя, устранения отеков и усталости ног назначается Троксевазин или Детралекс.
Системное и местное применение троксерутина уменьшает воспаление и улучшает трофику в зоне поражения.
Показаниями к применению Троксевазина являются такие патологии, как:
- хроническая венозная недостаточность;
- воспаление вен и постфлебитический синдром;
- тромбофлебит;
- нарушения трофики в тканях конечностей;
- трофические язвы;
- отечность и синдром усталых ног;
- судороги в мышцах нижних конечностей;
- синяки и гематомы;
- посттравматический отек;
- начальные стадии хронического геморроя;
- поражение глаз при атеросклерозе, артериальной гипертензии, сахарном диабете и других системных заболеваниях;
- подагра;
- геморрагический васкулит на фоне острых вирусных инфекций;
- ломкость сосудов после лучевой терапии.
Препараты троксерутина применяются не только для лечения заболеваний сосудистой системы, но и для профилактики лимфостаза при беременности и предупреждения рецидива геморроя и варикоза после склеротерапии и оперативного вмешательства.
Лекарственное взаимодействие троксерутина и аскорбиновой кислоты повышает эффективность препарата при ломкости сосудов.
Троксевазин имеет 2 формы выпуска: для системного (капсулы) и местного применения (гель). Дозировка действующего вещества в геле составляет 20 мг в 1 г средства (2%), а в капсулах — 300 мг в 1 капсуле.
При лечении капсулами препарата могут наблюдаться кожные реакции (покраснение, зуд, сыпь), нарушения работы ЖКТ (изжога, тошнота и др.), головная боль, гиперемия лица. При терапии гелевой формой Троксевазина возможно возникновение местных аллергических реакций и дерматита. После окончания терапии негативные побочные проявления пропадают.
Применение Троксевазина противопоказано при следующих состояниях:
- аллергия на рутин и рутиноподобные вещества;
- повышенная чувствительность к вспомогательным составляющим препарата;
- для капсул: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, острая форма гастрита;
- для геля: повреждения кожи и экзематозные участки в области нанесения средства;
- 1 триместр беременности;
- грудное вскармливание;
- возраст до 15 лет.
При почечной недостаточности и 2-3 триместре беременности препарат следует применять с осторожностью и по назначению врача.
Характеристика Детралекса
Детралекс обладает доказанной ангиопротекторной и сосудосуживающей эффективностью. В состав лекарства входят диосмин и другие флавоноиды (гесперидин).
Комбинация диосмина и гесперидина проявляет следующие фармакологические свойства:
- повышает сосудосуживающую активность норадреналина, тонизируя венозные стенки;
- уменьшает емкость и растяжение сосудов;
- активизирует сокращения лимфатических капилляров и увеличивает их число, нормализуя лимфоток;
- снижает проницаемость капилляров, снимая отек вен на ногах и в аноректальной области;
- улучшает микроциркуляцию и повышает резистентность мелких сосудов к микроповреждениям и разрывам;
- угнетает процессы активации, миграции и адгезии лейкоцитов, снижая риск возникновения воспаления венозной стенки.
Активность Детралекса имеет дозозависимый характер: для нормализации гемодинамики и сосудистого тонуса необходимо строго придерживаться рекомендованной дозировки приема препарата.
Терапия Детралексом рекомендуется при следующих патологиях:
- венозная недостаточность;
- отеки нижних конечностей;
- синдром усталых ног;
- острый геморрой.
Также существуют данные о гипогликемическом действии диосмина и его вероятной эффективности в предупреждении кровотечений, возникающих вследствие удаления пораженных вен и установки внутриматочной спирали.
Детралекс выпускается только в форме таблеток. 1 таблетка содержит 450 мг диосмина и 50 мг других флавоноидов. Препарат хорошо сочетается с местными средствами для лечения лимфовенозной недостаточности и профилактики тромбоза.
К частым побочным эффектам терапии относятся диспепсия, разжижение стула и тошнота. В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции (сыпь, крапивница, отек лица, ангионевротический отек), нарушения со стороны нервной системы (головные боли, слабость, головокружение) и ЖКТ (колит, боли в животе).
Противопоказаниями к лечению Детралексом являются:
- повышенная чувствительность к флавоноидам и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
- грудное вскармливание.
Действующие вещества препарата не проникают через гематоплацентарный барьер и не оказывают тератогенного воздействия, поэтому могут применяться на любом сроке беременности.
Сравнение Троксевазина и Детралекса
Детралекс и Троксевазин применяются при схожих показаниях, но имеют ряд отличий в специфике и длительности применения.
Противопоказанием к лечению Детралексом является грудное вскармливание.
Сходство
Сходство 2 препаратов против лимфовенозной недостаточности наблюдается в следующих аспектах:
- Состав. Троксевазин и Детралекс не имеют общих компонентов, однако все действующие вещества, которые присутствуют в составе этих лекарств, относятся к группе флавоноидов.
- Механизм воздействия. Сходство механизмов действия обусловлено структурой троксерутина и диосмина. Препараты не воздействуют одинаково, но при их использовании наблюдаются схожие эффекты (препятствование адгезии кровяных телец, повышение тонуса сосудов, снижение проницаемости капиллярной стенки).
В чем разница
Отличия 2 лекарств существуют в таких аспектах, как:
- Длительность лечения. Средняя продолжительность курса лечения Троксевазином составляет 3-4 недели. Рекомендуемая длительность терапии Детралексом — не менее 2 месяцев.
- Форма выпуска. Троксевазин выпускается в форме капсул и геля для местного применения, что позволяет проводить комплексную терапию сосудистых патологий. В некоторых случаях назначается совместное применение таблеток Детралекс и геля Троксевазин.
- Безопасность препарата. Детралекс является более безопасным для уязвимых групп пациентов, чем Троксевазин, и имеет минимум противопоказаний к применению.
Детралекс является более безопасным для уязвимых групп пациентов, чем Троксевазин, и имеет минимум противопоказаний к применению.
Что дешевле
Стоимость Троксевазина начинается от 360 рублей и 144 рублей для капсул и геля соответственно. Цена Детралекса составляет не менее 680 рублей.
Препараты отличаются рекомендуемой длительностью и схемой применения, поэтому при подсчете стоимости курса терапии Детралекс может оказаться в 4-6 раз дороже, чем Троксевазин.
Что лучше: Троксевазин или Детралекс
Троксевазин помогает уменьшить частоту появления гематом и снижает риск тромбирования сосудов при тромбофлебите. Детралекс активно воздействует на тонус сосудистой стенки и препятствует миграции иммунных телец, ингибируя воспалительные факторы.
Оба препарата стимулируют лимфатический и венозный кровоток, улучшают микроциркуляцию и купируют отечность, влияя на проницаемость сосудистых стенок.
При варикозе
В симптоматической терапии лимфовенозной недостаточности Детралекс применяется более часто, чем Троксевазин. Это обусловлено его высокой венотонизирующей активностью и доказанной эффективностью в улучшении лимфотока.
Хороший результат дает одновременное применение Детралекса и местной формы Троксевазина на поздних стадиях варикоза. Троксерутин улучшает трофику в пораженных тканях и стимулирует заживление язв, а Детралекс оказывает системное воздействие на тонус и проницаемость расширенных вен.
При диабете
Препараты на основе флавоноидов купируют последствия гипергликемии и окислительного стресса, которые наблюдаются при декомпенсированном сахарном диабете. При характерных нарушениях структуры сосудистых стенок, проницаемости капилляров и трофики тканей могут применяться как Троксевазин, так и Детралекс.
Отзывы пациентов
Светлана, 29 лет, Санкт-Петербург
В последнем триместре беременности столкнулась сразу с 2 проблемами: сосудистыми сеточками на ногах и геморроем. Гинеколог назначила Детралекс, который должен был избавить от 2 болезней сразу.
Поначалу смутила стоимость лекарства, но я все-таки решилась на покупку. Несмотря на немалые траты, о выборе не пожалела: ноги стали меньше отекать и болеть при ходьбе, уменьшились сосудистые сеточки, перестали беспокоить геморроидальные узлы. Полностью довольна препаратом.
Антонина, 65 лет, Пермь
Использую Троксевазин для лечения варикозной болезни и облегчения судорог в ногах. Для профилактики пью капсулы (по 1 штуке ежедневно), а при сильной усталости, отеке или гематомах смазываю голени гелем. После длительной ходьбы такое комплексное лечение — скорая помощь для ног.
Несмотря на невысокую цену, препарат гораздо эффективнее многих дорогих лекарств.
Препараты на основе флавоноидов купируют последствия гипергликемии и окислительного стресса, которые наблюдаются при декомпенсированном сахарном диабете.
Отзывы врачей о Троксевазине и Детралексе
Айриян Г.К., сосудистый хирург, Краснодар
Рекомендую Детралекс для лечения хронической лимфовенозной недостаточности, при отеках и синдроме усталых ног. Лекарство благотворно воздействует на состояние вен и капилляров как при лечении сосудистых болезней, так и при профилактике их обострений и осложнений. Об эффективности средства свидетельствуют многочисленные положительные отклики пациентов.
Лучше всего сочетать прием Детралекса и соблюдение общих рекомендаций врача (ношение компрессионного белья, соответствующая физическая активность, диета и др.).
Гуляева Е.М., врач ЛФК, Красноярск
Троксевазин удобен в использовании, хорошо переносится пациентами и оказывает явный противоотечный эффект. При местном применении средство быстро впитывается и облегчает боль в ногах уже спустя 20-30 минут после нанесения. При пероральном приеме наблюдается регресс местных сосудистых нарушений. Препарат отличается хорошим соотношением цены, качества и эффективности.
Источник
Детралекс и Троксевазин — это препараты, относящиеся к флеботоникам. Лекарства снимают признаки геморроя, улучшают микроциркуляцию, но не останавливают прогрессирование геморроя.
Чтобы избавиться от проктологического недуга следует комплексно подойти к решению проблемы.
Детралекс, а также Троксевазин — эффективные медикаменты, часто используемые в быту. Оба лекарства назначают при расширении вен прямой кишки.
Что лучше при геморрое? Чтобы понять какое лекарство эффективнее действует, следует сравнить препараты, выяснить состав и способ применения. Также важное значение при выборе имеют противопоказания и побочные эффекты.
Фармакологическое действие. Фармокинетика
Оба медикамента являются ангиопротекторами и венотониками, однако, их действие немного отличается из-за различия в составе.
Изучив фармакологическое действие препаратов подробней, пациент сможет подобрать для себя наиболее эффективный медикамент.
Троксевазин
Троксевазин используется при нарушенном венозном кровотоке. Лекарство выпускают в капсулах желтого цвета, сам порошок внутри — белый. Также в аптечных сетях можно найти Троксевазин в форме гелевого средства, его используют при наружных геморроидальных узлах.
Действие препарата:
- способствует уменьшению отека;
- купирует болевой синдром;
- повышает эластичность венозных стенок;
- устраняет воспаление в сосудах;
- предотвращает кровотечение;
- снимает зуд и жжение.
Благодаря влиянию на вязкость текучесть крови Троксевазин предотвращает образование микротромбозов.
Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается через 120 минут после употребления. Лекарство частично выводится печенью с мочой и желчью в неизмененном виде.
Детралекс
Детралекс является венотонизирующим и венопротекторным медикаментом. Препарат восстанавливает транскапиллярный обмен. Таблетки повышают их резистентность и препятствуют растяжимости вен.
Эффективность Детралекса, в отличие от Троксевазина, клинически подтверждена. Согласно испытаниям, таблетки подтвердили фармакологическую активность в отношении венозной гемодинамики.
Действие Детралекса:
- повышает сокращение гладкомышечных элементов стенок сосудов;
- восстанавливает транспорт биологических жидкостей на тканевом уровне;
- повышает способность капилляров сохранять целостность сосудистой стенки при механическом воздействии;
- увеличивает лимфатический отток, что препятствует появлению отеков;
- укрепляет стенки мелких сосудов;
- препятствует образованию застойных явлений.
Детралекс в основном выводится калом, с мочой выходит около 14% от принятого количества медикамента.
Состав
Чтобы понять какой медикамент подойдет Детралекс или Троксевазин, и что лучше для больного, следует изучить состав.
Возможно у пострадавшего от геморроя аллергия на действующий компонент одного из медикаментов. В таком случае подойдет второй препарат с другим активным веществом.
Таблица. Сравнение состава Детралекса и Троксевазина:
| Состав | Детралекс (в 1 табл.) | Троксевазин (в 1 капсуле) |
| Действующие лекарственные вещества | Диосмин — 599 мг (90%). | Троксерутин — 300 мг. |
| Флавоноидов— 50 мг (10%) в пересчете на гесперидин. | ||
| Дополнительные компоненты | Микрокристаллическая целлюлоза— 62 мг. | Е572 — 3 мг. |
| Желатин — 31 мг. | Моногидрат лактозы — 47 мг. | |
| Вода — 20 мг. | ||
| Mg3Si4O10(OH)2— 6 мг. | ||
| Е572— 4 мг. | ||
| Карбоксиметилкрахмал натрия — 27 мг. | ||
| Пленочная оболочка | Hypromellosum — 6,9 мг | Е104 — 0,9% |
| Е171 — 1,3 мг | Е110— 0,039% | |
| Макрогол 6000 — 0,7 мг. | Е171 — 3%. | |
| Магниевая соль — 0,4 мг | Желатин — 100%. | |
| Glycerol — 0,4 мг. | ||
| Додецилсульфат натрия — 0,3 мг. | ||
| Е172 — 0,1 мг. | ||
| Оксид железа желтый — 0,2 мг. |
Из таблицы видно, что у Детралекса в составе находится больше химических соединений, способных спровоцировать аллергическую реакцию.
Пациентам, имеющим непереносимость одного из веществ назначенного врачом препарата (например, на троксерутин) следует прекратить принимать лекарство. В данном случае справиться с проблемой может Детралекс, поскольку в его составе другие активные компоненты.
Если у больного аллергия на диоксид титана, красители или желатин, прием обоих медикаментов становится невозможным. Потребуется замена на другой аналог, в составе которого нет таких дополнительных веществ.
Когда назначают?
Троксевазин или Детралекс назначают пациентам для симптоматической терапии венозно-лимфатической недостаточности.
Лекарства эффективны против отеков, болей и судорог.
Применение Троксевазина прописывают в следующих случаях:
- в комплексной терапии при диабетической ретинопатии;
- фиссуры;
- язвы прямой кишки;
- геморрой хронический или острый;
- поверхностный тромбофлебит.
Детралекс назначают пациентам с трофическими нарушениями, при обострении проктологического недуга, утренней усталости ног.
Сравнение медикаментов по показаниям также необходимо. Выбор лекарства зависит от течения геморроя и общего состояния пациента.
Выбирая один медикамент из двух, следует учитывать все, что написано в инструкции по применению.
Кроме того, Детралекс можно использовать при геморрое беременный, а Троксевазин с осторожностью и после консультации.
Способ применения. Дозировка
Оба лекарства принимают внутрь, но с разной дозировкой и кратностью употребления. Количество используемого препарата зависит от стадии проктологического недуга.
Таблица. Дозировка:
| Вид заболевания | Детралекс | Троксевазин |
| Хронический | По 1 табл. 2 раза в день. Длительность лечения 7–14 дней. | По 1 капсуле 2 р/сутки на протяжение 2 недель. |
| Острый | По 3 табл. дважды в сутки во время еды, на протяжении 4 дней. Затем пьют по 2 драже 2 р/сутки до конца недели. | По 600 мг в день. Длительность лечения — 1 неделя. |
| Профилактика | По 1 табл. 2 раза в день в течение месяца. | По 1 капсуле в течение месяца. |
Если сравнивать медикаменты по способу применения и дозировку, то различий практически нет. Оба лекарства следует пить во время приема пищи.
Побочные действия
Принимая лекарственные средства Детралекс или Троксевазин следует быть осведомленным о возникновении негативных реакций. Нельзя слепо верить всем отзывам пациентов, испытавших на себе действие этих медикаментов.
Каждый организм уникален, соответственно реагирует на лекарства по-разному.
Таблица. Отрицательные действия медикаментов на организм человека:
| Со стороны: | Троксевазин | Детралекс |
| пищеварительной системы | Эрозивно-язвенные поражения, тошнота, жидкий стул, рвота, метеоризм. | Тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, понос. |
| нервной системы | Головная боль, головокружения. Редко появляется нарушение сна. | Головокружения, головная боль, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. |
| кожи | Появление пузырьков, гнойничков и чешуек. Крапивница, зуд, приливы крови к лицу, покраснение. | Примечание: остальные органы препарат не затрагивает. Редко медикамент провоцирует появление сыпь, крапивницы, зуда. Еще реже возникает изолированный отек лица, губ, век. В исключительных ситуациях появляется ангионевротический отек. |
Из таблицы следует, что Детралекс хорошо переносится пациентами, Троксевазин хуже. Это связано с тем, что первый препарат вызывает меньше побочных эффектов, чем второй.
При обращении в медицинское учреждение (если возникли негативные реакции после приема лекарства), доктор пересмотрит прописанную схему лечения, возможно снизит дозировку медикамента или подберет аналог, например, Венарус.
При приеме Детралекса негативные явления быстро проходят и не требуют специального лечения. Отменять употребление лекарства не стоит.
Побочные реакции от Троксевазина носят обратимый характер и проходят самостоятельно после отмены приема препарата, что обязательно следует сделать при их появлении. Если рвота и тошнота продолжает беспокоить следует принять Активированный уголь или другой сорбент, которые есть в домашней аптечке.
Если после приема Активированного угля побочные реакции не прекратились, необходимо обратиться к врачу и подобрать соответствующее симптоматическое лечение.
Отсюда, следует, что Детралекс лучше Троксевазина, если сравнивать негативные проявления.
Противопоказания
Среди противопоказаний к применению Детралекса выделяют только повышенную чувствительность к активным и вспомогательным веществам, а также кормление грудью.
Употребление Троксевазина противопоказано в следующих случаях:
- беременность 1 триместр;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- хронический гастрит;
- кормление грудью;
- детям до 3 лет;
- аллергия на компоненты.
Троксевазин следует с осторожностью принимать при почечной недостаточности и беременности во 2 и 3 триместре, если польза от медикамента будет выше, чем риск развития патологий у плода.
Оба препарата не влияют на психические реакции или двигательные, не препятствуют управлению транспортным средством.
Детралекс в данном случае лучше. Он доступен практически всем пациентам, кроме кормящих матерей и людей с гиперчувствительностью к лекарству.
Лекарственное взаимодействие
Действие Троксевазина усиливается при одновременном применении аскорбиновой кислоты.
Взаимодействие Детралекса с другими лекарственными средствами не отмечалось. Следует информировать лечащего доктора обо всех принимаемых препаратов.
Передозировка
Случаи передозировки препаратами не известны.
Стоимость
Лекарственные средства заметно отличаются ценой. Стоимость Детралекса значительно выше, в среднем она составляет 2033 рубля за 60 таблеток. Высокая цена объясняется тем, что лекарство изготавливают на французских заводах.
Стоимость на Троксевазин — 435 р.
Что рекомендует врачи?
Согласно проведенному сравнению следует, что Детралекс по всем параметрам превосходит Троксевазин.
Несмотря на это, в некоторых случаях доктора рекомендуют употреблять второе средство.
Троксевазин назначают при наличии воспалительных реакций в области прямой кишки, которые связаны с повреждением геморроидальных узлов, проникновением инфекционных агентов через трещины.
Медикамент французского производства хуже справляется с воспалением, но в остальном врачи подтверждают что лучше Детралекс принимать.
Источник
