Частые обострения геморроя и вторичная анемия

Рассмотрение вопроса о том берут ли в армию с геморроем в 2020 году, зависит от общего течения болезни и степени тяжести воспаления. Решение о присвоении соответствующей категории пригодности принимает медицинская комиссия, основываясь на представленных заключениях и результатах обследования.

Берут ли в армию с геморроем?

Постановка диагноза геморрой не является показанием для получения освобождения от службы в армии, так как в данном случае призывник может рассчитывать на временную отсрочку (период лечения воспаления до наступления стойкой ремиссии).

В соответствии с правовыми положениями закона призывник имеет право на освобождение, если течение болезни обусловлено постоянными обострениями и требует длительного лечения на дневном стационаре. При этом такая негативная симптоматика должна быть подтверждена медицинскими документами, которые не вызовут сомнений у призывной комиссии.

Характеристика основной симптоматики заболевания

Частые проявления геморроя отмечаются у мужчин в возрасте 25–40 лет по ряду определенных причин (малоподвижный образ жизни, неправильное питание, частые, запоры, злоупотребление вредными привычками, наследственность).

Пациенты редко обращаются к врачам на первоначальной стадии развития болезни, что приводит к сильным обострениям и осложнениям. Геморрой образуется при нарушении кровообращения и вызывает воспаление геморроидальных узлов с появлением следующей симптоматики:

• Кровь во время процесса дефекации;
• Выпадение узлов из прямой кишки;
• Ощущение инородного тела в заднем проходе;
• Жжение, зуд;
• Болевые ощущения (резкое обострение в сидячем положении);
• Боль при нажатии на геморроидальные узлы.

Определение категории годности по стадии текущего заболевания

Развитие геморроя в хронической форме имеет несколько стадий течения патологии, по которым определяют категории пригодности призывника:

1. Первая стадия обусловлена незначительными изменениями в подслизистом слое прямой кишки. Образовавшийся геморроидальный узел имеет небольшие размеры без выраженного воспалительного процесса. При таких симптомах призывник может получить временную отсрочку на 6 месяцев, а по истечении времени ему присваивается категория «В» (ограниченная годность с умеренными физическими нагрузками).
2. При второй стадии образования увеличиваются в размерах, что способствует появлению дискомфорта в прямой кишке. Отмечается появление негативных симптомов (зуд, жжение, боль в анальном отверстии, выпадение геморроидальных узлов при усилении физических нагрузок). Чаще всего дают временную отсрочку, а затем присваивают категорию «В».
3. Третья стадия геморроя характеризуется периодическим выпадением геморроидальных узлов при повышении физических нагрузок, напряжении диафрагмы во время кашля, чихания и дефекации. Появляются симптомы в виде зуда, жжения и болевых ощущений. На фоне выраженного воспаления может присоединиться вторичная инфекция, поэтому призывнику дают отсрочку на неопределенное время и присваивают категорию «Г» (временно не годен к службе).
4. При четвертой стадии геморроидальные узлы выпадают постоянно, а характерные симптомы не проходят. Отмечается появление вторичной инфекции и развитие осложнений (кровотечение, свищи, абсцесс гнойного характера). При таких признаках присваивается категория «Д» (полное освобождение от службы в армии).

Могут ли комиссовать из армии при обострении геморроя?

Если же молодой человек проходит службу в армии и в этот период произошло сильное обострение геморроя, то может возникнуть вопрос о комиссовании больного пациента. При этом течение болезни должно иметь тяжелый характер, требующий лечения в условиях стационара.

Для того чтобы установить точный диагноз солдата отправляют в госпиталь, где проводят все необходимые обследования. После выдачи медицинского заключения принимается решение о месте дальнейшего лечения пациента.

Можно ли откосить от армии с наличием геморроя?

Для того чтобы получить отсрочку от армии при диагнозе геморрой необходимо посетить врача-проктолога, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования. Специалист оценить степень течения заболевания и задокументирует негативную симптоматику на бумаге.

Получение соответствующей категории непригодности зависит от правильной подготовки призывника к прохождению призывной комиссии (сбор всех подтверждающих документов, прохождение регулярных осмотров у лечащего врача).

Если на рассмотрение комиссии представлены неопровержимые доказательства острого течения геморроя, то призывник получает временную отсрочку на период восстановления или же освобождение от армии при присвоении соответствующей категории непригодности.

Проведение операции по удалению геморроя на службе в армии

Осуществление операции по удалению геморроя возможно, если такие показания являются неотложными. В таком случае призывник госпитализируется в госпиталь, где проводится процедура по удалению воспаленных геморроидальных узлов.

После полного восстановления организма и пройденного периода реабилитации призывник отправляется в часть для дальнейшего прохождения срочной службы. Если же негативные симптомы повторяются на протяжении короткого промежутка времени более 3 раз, то может возникнуть вопрос о комиссовании больного пациента домой.

Основные положения ст. 46 о течении геморроя и службе в армии

Положения 46 ст. Подробно рассмотрены в нижеприведенной таблице.

При выявлении вышеописанных симптомов геморроя выдается временная отсрочка на проведение необходимого консервативного и хирургического лечения. Если же терапия не дала результата, то осуществляется повторное медицинское освидетельствование и на основании полученных результатов проводится присвоение соответствующей категории пригодности.

Осложнениями  являются постоянные кровотечения, тромбоз, выпадение геморроидальных узлов на 3 и 4 стадии геморроя. При такой симптоматике можно получить освобождение от армии при предоставлении доказательств необходимости постоянного лечения в условиях стационара.

Порядок получения категории годности при наличии геморроя

Получение показаний для отстранения от службы в армии при прогрессировании геморроя требует соблюдения определенных действий, которые обеспечат предоставление необходимых доказательств:

• Своевременное обращение к врачу-проктологу и постановка точного диагноза, так как самовольное лечение может привести к развитию осложнений в организме;
• Соблюдение и выполнение всех предписаний лечащего врача;
• Обострение геморроя необходимо фиксировать у лечащего врача, который должен занести все изменения в медицинскую карту;
• При прохождении медицинской комиссии призывник должен предоставить полный пакет документов (заключение врача, справки с установленным диагнозом).

Если же призывник не имеет необходимых медицинских документов и поставленного точного диагноза, то может быть отправлен на дополнительное медицинское обследование. В ходе проведения манипуляции определяется характер течения болезни, что позволяет проктологу вынести соответствующее решение о пригодности молодого человека для выполнения армейских обязательств.

Отзывы

Отзывы о лечении геморроя и службы в армии с таким диагнозом имеют различные мнения, так как многое зависит от индивидуального состояния организма в момент обострения и период стойкой ремиссии заболевания.

У меня долгое время геморрой в хронической форме. При этом пришла повестка в армию. Решил пройти очередное обследование у врача. После всех назначенных мер диагностики мне присвоили категорию «В». Так что при необходимости пойду служить, так как не имеется каких-либо ограничений по состоянию здоровья.

Евгений, г. Судак                          

В моем случае обострение геморроя случилось во время прохождения службы. Обострение было сильное, что привело к кровотечению. Положили в госпиталь и назначили лечение. Сейчас пока лежу, а после восстановления буду ждать решения руководства и надеюсь на отправку домой.

Сергей, г. Таганрог                              

Геморрой – проктологическая болезнь, возникающая вследствие варикозного расширения вен и выраженного воспалительного процесса в толстой кишке, проявляющаяся комплексом неприятной симптоматики: болевыми ощущениями, чувством зуда и жжения в области анального сфинктера, формированием геморроидальных узлов, их выпадением, анальными трещинами и анальными кровотечениями. На фоне регулярных и значительных потерь крови может возникнуть такое опасное для жизни и здоровья человека состояние, как анемия при геморрое.

Взаимосвязь анемия – геморрой, причины формирования геморроидальной анемии

Специалисты, в ответ на вопросы может ли быть анемия при геморрое и может ли геморрой быть причиной анемии, дают однозначный утвердительный ответ.

В большинстве случаев геморроидальное заболевание сопровождает такой неприятный симптом, как кровотечение из анального отверстия. Выделение крови может происходить во время опорожнения кишечника, при физических нагрузках, а также в состоянии абсолютного покоя. Также, в зависимости от тяжести заболевания, кровь может выделяться в небольших количествах в форме капель или значительными объёмами (струёй или брызгами). На фоне кровопотери в организме происходит резкое снижение количества гемоглобина в крови, развивается нехватка железа, которая в свою очередь приводит к нехватке кислорода и плохому кислородному питанию тканей и органов. Такое патологическое состояние организма классифицируется как геморроидальная анемия или железодефицитная анемия при геморрое.

Анемия при геморрое: симптомы и лечение

В тех случаях, когда геморрой причина анемии, принято различать две разновидности малокровия, которые отличаются между собой по сопровождающей их симптоматике.

Острая анемия сопровождает геморрой 3 степени и более характерна для запущенных форм заболевания и интенсивных анальных кровотечений.

Острая анемия при геморрое характеризуется:

• значительными кровопотерями (кровь выделяется из заднего прохода струёй, брызгами или в форме кровяных сгустков);
• бледностью кожных покровов у пациента, синюшным цветом губ;
• обильным выделением холодного липкого пота;
• сильными головокружениями, слабостью, шумом в ушах;
• тошнотой и рвотой;
• учащённым сердцебиением;
• обморочными состояниями, быстрой утомляемостью;
• температурой тела ниже 36 ºС;
• гипотонией и слабым пульсом;
• учащённым дыханием;
• ощущением сухости в ротовой полости, жаждой.

Хроническая анемия от геморроя возникает на фоне вялого, длительного течения патологического процесса с постоянными незначительными кровопотерями.

Хроническое малокровие характеризуется:

• незначительными регулярными анальными кровотечениями;
• побледнением отдельных участков кожных покровов тела человека;
• обильным потоотделением;
• ощущением общей слабости, быстрой утомляемостью;
• головными болями и головокружением;
• учащённым пульсом;
• возникновением отёчности;
• нарушением сна;
• изменением чувства вкуса и обоняния;
• ломкостью ногтевых пластин, выпадением волос, ухудшением качества кожи.

Малокровие, как осложнение геморроидального заболевания, является довольно опасным состоянием для здоровья и жизни человека. Поэтому возникновение первых признаков патологических процессов в организме должно стать поводом для того, чтобы немедленно пройти медицинское обследование и как можно быстрее приступать к терапии.

Процесс диагностики

Поскольку не только геморрой может вызвать анальные кровотечения, кровяные выделения из области анального отверстия требуют немедленного определения причин своего формирования. Своевременная и комплексная диагностика – залог быстрого и эффективного лечения.

Исследование причин возникновения анального кровотечения и формирования анемии включает в себя:

• общий анализ мочи, кала и крови;
• анализ крови на гемоглобин;
• анализ крови на биохимию;
• аноскопию;
• ректороманоскопию;
• колоноскопию;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Кроме того, в ходе диагностических процедур производят определение области формирования кровотечения и степень необходимости проведения оперативного вмешательства. Как правило, операция необходима в случае наличия обширных раневых поверхностей кишечника и при интенсивном длительном кровотечении (наблюдается в период обострения геморроидальной болезни и при её запущенных формах).

После выполнения диагностических манипуляций и сбора анамнеза врач назначает терапию малокровия.

Геморроидальная анемия: лечение

Если поставлен диагноз анемия при геморрое, лечение проводят в нескольких основных направлениях. Прежде всего, выполняют:

1. Остановку кровотечения. При помощи медикаментов, обладающих кровоостанавливающими свойствами: Транексам, Дицинон, ректальные суппозитории на основе адреналина, экстракта красавки, масла облепихи, коллагеновая гомеостатическая губка. В случае неэффективности лекарственных препаратов для остановки кровотечения используют фотокоагуляцию, склеротерапию или легированием (при помощи швов или колец).
2. Восстановление уровня гемоглобина в крови. Добиваются этого путём приёма железосодержащих лекарственных препаратов (Тотема, Мальтофер, Феррумлек, Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Фенбльс, Тардиферон, Ферлатум, Ферретаб, КосмоФер, Биоферон, Гемофер, Айрон) и особого режима питания.

Важно понимать, что анемия и геморрой взаимосвязаны. Как малокровие возникает на основе геморроидальной болезни, так и геморрой может существенно осложниться из-за анемии. Поэтому остановить кровотечение и восстановить уровень железа в организме не достаточно. Необходимо устранить причину формирования анемии – геморроидальную болезнь.

Диета при геморроидальном малокровии

Переход на особый режим правильного, сбалансированного, богатого клетчаткой, витаминами, минералами, макро-, микроэлементами и железом питания – залог успешной терапии как малокровия, так и геморроя.

Основными принципами лечебной диеты являются:

• употребление большого количества свежих фруктов и овощей, круп, злаков, отрубей;
• отказ от алкогольных и газированных напитков;
• диетические способы приготовления пищи;
• употребление печени, нежирных сортов мяса и рыбы;
• включение в ежедневный рацион трёх кисломолочных продуктов, свежевыжатого яблочного и гранатового сока;
• отказ от консервации, полуфабрикатов, копчёностей;
• обязательное употребление бобовых культур.

Железодефицитная анемия – осложнение геморроя, возникающее на фоне обильных кровопотерь организмом из-за анальных кровотечений.

На основе малокровия возникает недостаток кислорода в крови, а как следствие – кислородное голодание. Это приводит к формированию общей слабости, головокружений, уменьшению уровня артериального давления и температуры тела, тошноте, учащённому сердцебиению, слабому пульсу.

Кроме того, анемия в запущенной форме может стать причиной необратимых патологических процессов в организме. При возникновении первых признаков геморроя или формировании анального кровотечения в любой его форме необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, выяснить причину возникновения патологии и приступить к лечению.