Будет ли ребенок заразным после прививки от ветрянки
Источник
Ветряная оспа ассоциируется с невысокой температурой и обработанной зеленкой кожей. В России пренебрегают защитой от вирусной инфекции, однако ветрянка — опасное заболевание, которое в США и Европе давно предупреждается с помощью вакцинации. Последствиями осложненного течения болезни являются патологии печени, почек, суставов, нервной системы. Узнайте, зачем прививают взрослых и детей, сколько стоит прививка от ветряной оспы и делают ли ее бесплатно в России.
вакцина от ветрянки
Вирус ветряной оспы
Ветрянка — острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем.
Заразным считается пациент:
- имеющий начальные проявления ветрянки (с конца инкубационного периода за сутки до появления сыпи);
- находящийся в продромальном периоде (первые дни);
- выздоравливающий пациент, у которого начали отпадать корочки с кожи.
Если вы имеете минимальный контакт с больным или выздоравливающим — риск заболеть составляет 99 из 100%.
Вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки) проникает в организм через слизистые (полости рта, носа), оседает на них, внедряется в кровь и оседает на коже, вызывая отслоение эпидермиса. Процесс приводит к появлению пузырька.
Симптомы ветрянки
- лихорадка от субфебрильных до фебрильных цифр;
- высыпания на коже лица, тела и конечностей в виде папулезно-везикулярных образований;
- общая слабость, головная боль, кожный зуд.
Согласно статистике, у детей младшего возраста с хорошим иммунитетом заболевание протекает с менее выраженными симптомами — малыш зачастую не замечает недомогания. С возрастом переносить ветряную оспу становится тяжелее, и у взрослых безобидная болячка приводит к тяжелым осложнениям.
Ветряная оспа проявляется в через 12-18 дней после контакта с возбудителем — это важно знать для информирования лечащего врача для уточнения диагноза и лечения патологии.
Иммунитет к вирусу стойкий — действует всю жизнь.
«Мой знакомый (родственник, муж, подруга) 2 раза болел ветрянкой», — скажете Вы, и будете неправы. Если человек два раза переболел — заболевание неверно диагностировано (герпетические проявления болезни на коже). Заболеть ветряной оспой 2 раза нельзя.
Нужно ли прививать ребенка от ветрянки?
Малыши переносят болезнь довольно легко, если у них:
- крепкий иммунитет,
- не режутся зубы;
- отсутствуют признаки сопутствующей бактериальной инфекции.
Ослабление иммунной защиты перед инфицированием Varicella Zoster приводит к осложнениям ветряной оспы.
Последствия ветрянки у детей
- менингоэнцефалит;
- заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
- патологии почек и сердца;
- бактериальные инфекции кожных покровов;
- заболевания опорно-двигательной системы;
- сепсис.
Целесообразность вакцинирования детей от ветряной оспы очевидна: с помощью прививки малыш «познакомится» с вирусом в легкой форме и не получит тяжелых осложнений.
Стоит учесть, что восприимчивость к вакцине не стопроцентная. У детей до подросткового возраста составляет 95%, а у старших — около 79%. Первую категорию пациентов прививают однократно, с 14 лет вакцину вводят дважды. Если препарат не подействовал — в будущем человек переболеет ветрянкой в легкой форме без осложнений.
Когда привить ребенка?
По данным ВОЗ вакцинацию следует проводить малышам от года, совмещая ее с другими прививками.
Особые требования:
- малыш не должен болеть ОРВИ;
- в случае хронических заболеваний дождаться ремиссии;
- отсутствие контакта с зараженными ветрянкой в течение 2‐х недель.
Взрослым можно прививаться в любом возрасте, если нет противопоказаний.
Где сделать прививку от ветрянки?
В России вакцинация от ветрянки рекомендуется врачами, но не входит в национальный календарь прививок: бесплатно не проводится.
Ее можно сделать в частной клинике: стоит это удовольствие не дешево:
- За дозу вакцины 0,5 мл надо заплатить от 2600 до 4000 рублей.
- Плюс к этому — обязательный осмотр врача перед прививкой — от 600 до 1000 рублей и выше в зависимости от города.
вакцина от ветрянки
Вакцины против ветряной оспы.
На 2018 год в России используются:
- французская Окавакс (ее стоимость от 1900 рублей);
- бельгийская Варилрикс (цена от 2600 рублей).
Вакцины против ветрянки появились еще в начале 20 века, но несмотря на это в России они получили популярность лишь в 2008 году.
С какими прививками не сочетаются эти препараты?
- БЦЖ
- Вакцина от бешенства.
В этом случае Варилрикс или Окавакс вводятся не ранее, чем через 90 дней.
Какая вакцина лучше Варилрикс или Окавакс?
Разница в побочном действии между ними несущественна, поэтому стоит опираться на:
- данные о состоянии здоровья;
- цену
- наличие в клинике определенного препарата.
Кому нельзя делать прививки от ветрянки?
Вакцинация противопоказана:
- беременным и планирующим зачатие;
- перед и после хирургических вмешательств;
- пациентам с заболеваниями в острой фазе;
- кормящим мамам;
- детям до 1 года;
- больным с иммунодефицитом и количеством лейкоцитов в крови менее 1200 клеток в 1 мкл;
- лицам, обладающим чувствительностью на введение неомицина.
Куда делают укол ребенку?
Вакцину вводят подкожно в область плеча или дельты. Иногда по показаниям препарат вводят под лопатку или внутримышечно в область бедра или плеча.
Нельзя вводить лекарство:
- внутривенно
- в ягодичную мышцу.
Нужно ли делать ревакцинацию?
Срок действия прививки — до 30 лет и старше. Повторная вакцинация против ветряной оспы не предусмотрена.
Реакция на прививку от ветрянки
Дети и взрослые переносят вакцину хорошо: могут беспокоить лишь местные проявления в виде отека, гиперемии или уплотнения в месте инъекции, которые быстро проходят.
В период между 1 и 3 неделями после вакцинации могут беспокоить «отсроченные проявления» в виде:
- слабости
- вялости
- повышение температуры до фебрильных цифр
- везикуло-папулезной сыпи
- болезненности лимфатических узлов.
По статистике такие проявления могут иметь место лишь в 1-5 % случаев: вакцинация против ветряной оспы относительно безопасная.
В редких случаях (до 0,5%) могут возникнуть следующие осложнения:
- опоясывающий лишай
- энцефалит
- артрит
- патологии почек, нервной и сердечно-сосудистой системы.
Заключение
Делать ли прививку от ветрянки детям и взрослым? Вакцина в России входит в число рекомендуемых, а не обязательных — денежные расходы купирует родительский кошелек.
В 2019 году обещают внесение данной вакцины в список обязательных. Будет ли это так? Время покажет.
Source: yastalamamoi.ru
Источник
В антипрививочной среде часто можно услышать, что привитый человек заразен для окружающих, нужно его изолировать, сажать на карантин и тд. Давайте разберемся так ли это.
Все вакцины можно разделить на ДВЕ большие группы — ЖИВЫЕ и НЕживые.
Последние по определению не могут никак влиять на окружение привитого, тк не содержат живой патоген.
В национальном календаре профилактических прививок РФ 5 живых вакцин, и еще 2 можно сделать по желанию. Все остальные вакцины — неживые!
Чтобы создать живую вакцину вирус нужно изменить таким образом, чтобы он перестал быть опасен, но при этом для иммунной системы выглядел бы точно так же, как дикий. Это называется аттенуация (ослабление).
Живые вакцины в свою очередь можно разделить на 2 группы: оральные и инъекционные.
Оральные вакцины
Вакцины в форме оральных капель действуют в ЖКТ. Там вакцинный вирус размножается и может выделяться у привитого с калом.
ПОЛИОМИЕЛИТ
⭕ Живая Оральная Полиомиелитная Вакцина (жОПВ или просто ОПВ).
Для ОПВ показано, что вакцинный вирус может стать причиной ВАПП (вакцино-ассоциированного паралитического полиомиелита) у ПОЛНОСТЬЮ непривитых, особенно у лиц с иммунодефицитом (2-4 случая на 1 млн новорожденных в год). Чтобы это предотвратить первые 2 дозы вакцины от полио дети получают в виде НЕживой вакцины, а привитых живой вакциной и непривитых от полиомиелита детей разобщают. Это сводит данный риск на нет.
РОТАВИРУС
⭕ Живая вакцина от Ротавируса таким эффектом, как ОПВ не обладает. Сами подумайте — полностью непривитый младенец получает целый флакон с вакцинным вирусом и это для него безопасно. Никто не вводит ему предварительно инактивированную вакцину, как в случае с полио.
Не смотря на то, что привитый от ротавируса может выделять вакцинный вирус и этот вирус может передаваться непривитым, для них это безопасно, если у них нет тяжелых иммунодефицитных состояний (ИДС), о чем нам сообщает инструкция к вакцине.
Из инструкции:
Вакцина должна с осторожностью назначаться детям, находящимся в тесном контакте с людьми с иммунодефицитом (в т.ч. с онкологическими заболеваниями, иммунокомпрометированными или людьми, получающими иммуносупрессивную терапию). Соблюдение гигиенических правил при контакте с калом вакцинированного ребенка сводит риски для лиц с ИД к минимуму.
По данным клинических исследований вакцинный вирус обнаруживался в кале у 8.9% вакцинированных детей только в течение 1 недели после введения первой дозы вакцины. А после введения 3-й дозы только у 0.3% детей (1 случай).
Вывод:
Привитые оральными живыми вакцинами могут выделять в окружающую среду ослабленный вакцинный вирус, поэтому те, для кого даже ослабленный вакцинный вирус может быть опасен, должны минимизировать контакты с привитыми.
Инъекционные живые вакцины
Привитые инъекционными живыми вакцинами выделяют вакцинный вирус еще реже, чем привитые оральными вакцинами.
???? ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Привитые от ветрянки не выделяют вирус с кашлем и чиханием, только из пузырьки сыпи. Для здоровые иммунокомпетентных людей встреча с таким выирусом не представляет никакой опасности. Не важно, болел он ветрянкой или нет. Восприимчивыми к нему могут быть серонегативные лица (не болевшие/не привитые от ветрянки) с иммунодефицитом, а также неиммунные беременные женщины.
Для живой вакцины от ветрянки по данным CDC зарегистрировано всего 5 случаев выявленного заражения на 55 МИЛЛИОНОВ ДОЗ.
Это ОЧЕНЬ РЕДКО.
Но! Уже на одном этом основании инструкция к этой вакцине не рекомендует привитым, у которых после прививки появилась сыпь, контактировать с лицами с иммунодефицитными состояниями, а еще с беременными, особенно в первом триместре, особенно которые НЕ БОЛЕЛИ И НЕ ПРИВИТЫ от ветрянки.
Если сыпь будет прикрыта элементами одежды, то это уже сводит риск к минимуму.
???? ДРУГИЕ ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ
Для других живых вакцин, хоть и описано выделение привитым вакцинного вируса, нет свидетельств того, что это может быть опасно для окружающих с любым иммунным статусом.
Вакцинный вирус, какой он?
Что интересно, требование быть незаразным содержится в самом определении вакцинного вируса в главном регулирующем документе по производству вакцины — фармакопее.
Фармакопейная статья по вакцине от кори (выдержка): “Производственный штамм должен отвечать следующим требованиям:
• быть стерильным: не содержать бактерий, грибов, микоплазм, микобактерий туберкулеза и посторонних вирусов;
• обладать генетической стабильностью; (т.е. не мутировать).
•не обладать остаточной нейровирулентностью при интрацеребральном введении обезьянам;
• не быть контагиозным.”
Немного терминов:
Контагиозность (лат. contagiosus — заразительный, заразный) — свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей (животных) здоровым восприимчивым людям (животным) путем передачи их возбудителя при непосредственном контакте или через факторы передачи.
Вируле́нтность (от лат. Virulentus — ядовитый) — степень способности данного инфекционного агента (штамма микроорганизма или вируса) заражать данный организм. Нейровирулентность — способность поражать нервные клетки.
ЗАПОМНИТЕ, ИНЪЕКЦИОННЫЕ ЖИВЫЕ ОСЛАБЛЕННЫЕ ВАКЦИНЫ НЕ ОПАСНЫ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ НЕПРИВИТЫХ ОКРУЖАЮЩИХ.
Существует очень ограниченный риск в случае с вакциной от ветрянки, и только гипотетический для других живых вакцин. Разобщение привитых и непривитых в данном случае не требуется.
Если у вас в семье одному ребенку нужна прививка инъекционной живой вакциной, а другой ребенок нет, тк еще не подошел нужный возраст, то прививку старшему делать можно! Это безопасно! Если вы беременны, а детям нужна прививка от кори, краснухи и паротита — можно! Для вас это безопасно. В случае, если вы беременны и хотите сделать детям прививку от ветрянки — соблюдайте предосторожность.
Слухи из интернетов
“А вот на сайте CDC написано, что вакцину от кори нельзя делать, если в семье есть родственники с иммунодефицитом! Значит для них вакцина все-таки заразна?”
Этот аргумент фанатичного натуропата недавно встречался повсеместно, сопровождаясь словами, что
“CDC наконец признала, что вакцина от кори заразна!”
Но нет, CDC ничего не признавала, а “проявила беспечность”, написав фразу так, что непрофессионалы неправильно ее истолковали.
Вспоминаем Мейсеров закон письменной речи
“Всё, что может быть понято неправильно, будет понято неправильно”.
Если посмотреть инструкцию к вакцине, то там дано пояснение, что данный пункт имеет цель предостеречь от вакцинации малыша с ВОЗМОЖНЫМ противопоказанием.
Цитата из инструкции к MMR-II
“Вакцину не должны получать люди с семейным анамнезом врожденного или наследственного иммунодефицита, пока не продемонстрирована иммунная компетентность потенциального получателя вакцины”.
Если у кого-то в семье из близких родственников есть врожденный или наследственный иммунодефицит, то возможно он есть и у малыша, просто его пока что не выявили. Поэтому если в семейном анамнезе есть такие случаи — это повод для дополнительного обследования и определения иммунного статуса младенца. Если у него иммунодефицит, то это является противопоказанием к вакцинации. Если нет — то вакцинировать можно.
Будьте внимательны и не поддавайтесь на манипуляции противников вакцинации.
Не забудьте оценить статью, если она вам понравилась 🙂
Вопросы можно задавать в комментариях!
Источники:
Фармакопея (КОРЬ)
Фармакопея (вакцины)
Источник
У нас стоит варилрикс, легко перенесли без высыпаний
про что вы пишите, впервые слышу
1
Могут появиться высыпания,но это очень редко.Тогда ограничивают контакт с беременными и непривитыми.
1
У дочки на 15 сутки после повторного варилрикса высыпало спину. Сыпь как начально ветряночная, без пузырьков, сейчас 3 сутки сыпи, уже сходит. Педиатр сказала что она не заразна, но в инете информация противоречивая, так что на всякий случай в сад не водим, беременных обходим за версту)
Старший в сад не ходит? Мне кажется из сада принести вероятность все же больше чем от прививки
1
Нет, только кружки-секции.
А обязательно прививку хотите?
Если ждать, старший и из сада принести может.
Вон мои уже болеют с понедельника, сначала старшая (5.8 лет), на следующий день младшая (2.9 лет).
И у многих так, у кого старшие в сад ходят.
Подскажите, с каким промежутком делали повторную вакцинацию?
мы пока однократно поставили вакцину, никаких высыпаний, температуры и вообще проявлений не было
1
Да хотелось бы. Чтобы и младшей в младенчестве не досталось, и в отпуск без сюрпризов летать.
Мой за 4 года не заразился и ближе к 5 годам сделала прививку. Никаких последствий.
Но так как вакцина живая, вероятность перенести в лёгкой форме всё же есть. Может подождать пол годика? У подруги в 8 месяцев болел ребенок — старший в 4 года откуда-то притащил. Всё-таки полегче, чем в 3. Хотя вероятность подцепить на улице тоже есть, и тогда вероятность заразиться для малыша гораздо выше. Вы-то сами болели? Если болели, то младенец получает антитела с Вашим молоком и шанс заразиться для него совсем не велик.
1
Я только по практике скажу, что младшей было 2-3 мес, когда прививала старшую. Высыпаний не было, не заразила естественно.
Интервал 6 недель кто-то спрашивал..
1
Вот да, если болели, я бы сейчас привила однозначно. Возможность заразится от привитого и так минимальна, плюс еще и ваши антитела. А чем старше младший, тем меньше у него защита от вас.
Сына прививала в 3,5 года. Никаких высыпаний не было. Пока сделали одну дозу только. За 2,5 года было пару карантинов в садике и был в контакте с ребенком (через 2 года после прививки), ходили на ДР, на следующий день одного мальчика обсыпало. В итоге из 14 детей на дне рождения не заболел мой и именинник, тк он уже болел ветрянкой)))
Я очень рада, что не пожалела денег на вакцину и перед школой однозначно сделаю второю дозу сыну.
1
Младший ребенок на ИВ, к сожалению, поэтому антител не получает от меня.
Вообще читала что до полугода ребенок не может заразится ветрянкой, если родился от матери, которая ранее болела ветрянкой (имунитет пожизненный). ГВ тут, в случае с ветрянкой, не причем, антитела в крови.
Да и вы даже на ГВ, ветрянкой не заразитесь, а кормите молоком, а не кровью.
Это же не ОРВИ какое нибудь.
Ближе к полугоду ребенка, антитела заканчиваются.
Но проверять страшно.
3
У дочери был один прыщь после первой Варилрикс, прям на лице. Конкретно пузырь ветряночный.
Никого не заразили. Я вообще горе- мать не сразу сообразила что это. Прошло то дней 20 как он вылез .
От второй Варилрикс ничего не было.
1
У нас тоже в понедельник вылез первый прыщ. Тоже не сообразила сначала что это. Сама не помню как болела.
Короче через день в среду, появились ещё 4 прыщика.
В клинике сказали 6-10 нелель. Первую делали всем троим — без побочек. Старшей повторную через 8 нед, вот сыпь появилась. Младшие болели, так что им через 10 недель получилось почти. Пока только 6 дней прошло, пока без проявлений, но еще и рано
1
Не заразен. Сыпь может быть, это не значит, что заразен.
Антитела не из ГВ, а плацентарные. Если у Вас они есть, то и у ребенка в первое время после родов. Но это условно — до 6мес считается. Может и меньше
1
В инструкции к вакцине написано, что случаи заражения вакцинным вирусом возможны.
1
Но почему же тогда в инструкции указано, что при появлении сыпи следует избегать контакта с группой риска?
Как мне объясняла иммунолог — именно такой риск теоретический и то ничтожно мал. А рекомендация, в основном касается экстренной профилактики (или плановой, когда не было известно о контакте). Ну, в том плане, что высыпания могут оказаться не реакцией на вакцину, а именно ветрянкой в лёгкой форме, от заражения
1
Вот оно как…будем думать. Спасибо.
Я вам наврала, у нас Варивакс. Там написано возможно заражение от привитого лиц с высоким риском и рекомендуют избегать беременных в течение 6 недель. Наверняка в варилрикса похожее
Сильно убиваться не стоит. От Вас он все, что мог, получил через плаценту. И большая часть из этих антител уже помахали ручкой. Вот если представить себе такую ситуацию, что впервые заразившись ветрянкой, Вы бы вдруг решили покормить грудью, то да, с молоком бы передались антитела как реакция на возбудителя.
Ясно, спасибо. Значит, в случае появления сыпи заразится при любом раскладе.