Больно ходить по большому при геморрое с кровью
Home » Здоровье » Геморрой » Почему при походе в туалет по-большому может идти кровь? Эксперты дали ответ
Когда человек ходит в туалет по большому с кровью, это в любом случае должно стать поводом для беспокойства. И если разовые инциденты еще могут пройти сами по себе, то регулярные и кровотечения – это однозначное показание для посещения врача.
Ниже мы проанализируем основные причины походов в туалет по большому с кровью, а также приведем ряд рекомендаций для улучшения состояния и купирования этого неприятного симптома.
Изменения в процессе дефекации: возможные причины
Примеси в кале: чем вызвано их появление?
Посещение туалета по большому с болью и кровью – явление довольно распространённое. Проявляться кровотечение может по-разному:
- чаще всего проблему выявляют, когда она сопровождается спазмами и резкими болями. Дискомфорт при дефекации здесь выступает в качестве индикатора: у человека появляется повод внимательно рассмотреть свой кал и выявить кровавые вкрапления;
- если же человек пошел в туалет по большому с кровью, но болезненных ощущений не было, проблема может быть выявлена не сразу. Кровавые выделения обычно обнаруживают случайно, когда капли крови попадают на туалетную бумагу.
Но в любом случае посещение уборной по большому с кровью должно стать подовом для пристального внимания к своему организму. Причина вполне очевидна: кровянистые выделения с высокой вероятностью свидетельствуют о наличии патологии. И природа их может быть самой разной – от относительно безобидной до весьма серьезной.
Если человек приходит к врачу и говорит: «Я хожу в туалет по большому с кровью», то чаще всего специалисты выявляют такие причины кровотечений:
- гиподинамия (обычно связана либо с образом жизни, либо с сидячей работой);
- неправильное питание (злоупотребление жирной пищей, пьянство или алкоголизм);
- проблемы с дефекацией (запоры, переходящие в хроническую стадию);
- повреждения прямой кишки при травматичном анальном сексе и т. д.
Во всех описанных выше ситуациях неважно, кто ходит в туалет по большому с кровью – мужчина или женщина. Но есть и специфические «женские» ситуации.
Так, иногда кровь после посещения туалета по большому появляется во время беременности, а также у женщин, недавно перенесших роды или прерывание беременности.
Анальные кровотечения при разных болезнях
Помимо внешних причин, прямо или косвенно связанных с образом жизни пациента, кровь, когда ходишь по большому, может появляться и в результате различных заболеваний:
- Геморрой – самая распространённая причина появления кровавых выделений. При этом заболевании поражается в первую очередь слизистая оболочка прямой кишки, и при прохождении каловых масс травмированные сосуды обильно кровоточат. Чем тверже будут каловые массы и чем сильнее выражен геморрой – тем больше крови будет появляться при посещении туалета по большому.
- Проктиты и колиты. Очаги воспаления в прямой кишке также могут приводить к появлению крови. Для этих заболеваний характерна ситуация, когда пациент заявляет: «Геморроя у меня нет, но я хожу по большому с кровью и слизью».
- Похожую клиническую картину могут давать инфекционные заболевания, такие как ботулизм, дизентерия, сальмонеллез и т. д. Естественно, при них, помимо кровотечения из анального отверстия, отмечаются и другие характерные для таких болезней симптомы.
- Появление кровавых выделений, смешанных с калом и слизью, свойственно также для кишечных полипов и дивертикула. Разница при этом довольно заметна: если полипы просто провоцируют умеренное кровотечение, то дивертикулы могут вызывать осложнения. В результате кровь выделяется в виде сгустков или крупных капель, а у самого пациента отмечается слабость, упадок сил и резкие боли в животе.
- Если человек ходит в туалет по большому с кровью, но кал при этом оформлен и как будто смешан с кровянистыми выделениями – дело, скорее всего, в гастрите.
- Для кровотечений, спровоцированных язвой двенадцатиперстной кишки, характерен темный цвет. Очень часто они сопровождаются рвотой.
Эксперт об анальном кровотечении
Примеси крови в кале – тревожный симптом. Если такое явление замечено неоднократно, следует обратиться к врачу. Боли, слизистые и кровяные выделения могут быть симптомами заболеваний ЖКТ (анальная трещина, геморрой, проктит, язва двенадцатиперстной кишки). Точно диагностировать болезнь можно по цвету крови, а также во время осмотра. Алая кровь характерна для геморроя, анальной трещины. Для язвы 12-перстной кишки характерен темный цвет крови. В зависимости от заболевания врач назначает лечение. Также в этот период важно придерживаться правильного питания, соблюдать гигиену. А также рекомендуется устранить провоцирующие факторы (малоподвижный образ жизни, неправильное питание, запоры, подъем тяжелых предметов).
Арнольд Генадьевич
К другим патологиям, в результате которых появляется кровь, когда идешь по большому в уборную, относятся онкологические заболевания пищеварительного тракта, атеросклероз и даже СПИД. То есть игнорировать этот симптом нельзя ни в коем случае: он может стать первым свидетельством тяжелого заболевания.
Самодиагностика: основные рекомендации
Ответить на вопрос, почему появляется кровь после посещения туалета по большому, может только специалист и только после полноценной диагностики. Но если из беспокоящих симптомов вы не заметили у себя ничего, кроме кровотечения, можно хотя бы в первом приближении локализовать пораженный участок.
Это позволит понять, нужно ли беспокоиться и насколько сильно:
- кровь алого цвета появляется при поражении нижних отделов кишечника – либо прямой кишки, либо анального отверстия. Такая картина характерна для геморроя, проктита или анальных трещин: кровянистые выделения не успевают окислиться, что и обеспечивает их ярко-алый оттенок;
Обратите внимание! Почти всегда выделения ярко-алой крови сопровождаете болезненными ощущениями, резью, зудом и жжением.
- если проблема лежит в средней части желудочно-кишечного тракта, то кровь обычно имеет бурый цвет. При этом пациент не только говорит «у меня появилась кровь, когда хожу в туалет по большому», но и жалуется на боли в животе или головные боли. При появлении этих симптомов можно с высокой уверенностью говорить о проблемах с тонким кишечником;
- темный цвет кала, полностью пропитанного кровью, наличие почти черных кровяных сгустков почти всегда говорят о проблемах с пищеводом, желудком либо двенадцатиперстной кишкой;
- если консистенция стула очень жидкая, с немногочисленными кровянистыми включениями, то причиной, скорее всего, будет гельминтоз. Сопровождение этих же симптомов высокой температурой и общей слабостью говорит о высокой вероятности дизентерии.
Нужно обязательно помнить, что самодиагностика позволяет определить лишь общую картину заболевания. Если человек ходит в туалет по большому с кровью – причины выяснять должен врач, и он же должен назначать адекватную терапию.
Изменение цвета кала при употреблении различных продуктов
Помимо разнообразия причин, которые могут вызывать попадание крови в кал, есть и еще одна сложность. Она связана с ошибочной самодиагностикой. Часто пациент видит изменение цвета кала и приходит к врачу, утверждая: «Я хожу в туалет с кровью».
Но не всегда именно кровь становится причиной окрашивания каловых масс в красный цвет.
Такие же изменения могут вызывать употребление некоторых продуктов питания или прием ряда медикаментов:
- ягоды с большим количеством красных пигментов (черника, смородина), а также некоторые овощи (свекла) при попадании в пищеварительный тракт придают фекалиям красновато-бурый оттенок;
- некоторые сорта красных вин (с высоким содержанием косточкового компонента) делают кал почти черным. Такой же эффект обеспечивают дешевые вина с большим количеством искусственных красителей;
- из медицинских препаратов, окрашивающих кал, наиболее распространены активированный уголь и медикаменты, содержащие железо.
Чтобы не перепутать симптомы, необходимо:
- при малейших подозрениях внимательно изучать каловые массы (все-таки кровь от других вкрапления можно отличить);
- отслеживать продолжительность изменения окраски стула;
- следить за другими проявлениями болезни.
Как облегчить состояние?
Если человек сходил по большому в туалет с кровью один раз – это уже повод для беспокойства. Если же ситуация повторяется, причем в течение длительного времени, или появляются дополнительные симптомы (боли, тошнота и т. д.), то нужно обязательно обращаться к врачу.
Это справедливо для случаев, когда кровь после туалета по большому появляется у мужчин. Если же кровотечения отмечает женщина репродуктивного возраста (тем более беременная или недавно родившая), то визит к доктору откладывать, точно, не стоит.
Терапия при кровотечении анального отверстия назначается по результатам диагностики. Это значит, что врач во время ряда процедур как можно точнее определяет причину, и только после этого дает рекомендации по ее устранению.
Заниматься самолечением не стоит, но нескольким рекомендациям все же можно следовать:
- Если кровь появляется при геморрое или анальных трещинах, то достаточно местного лечения. От геморроя помогают кремы и мази на жировой основе, ректальные суппозитории с лекарственными препаратами и т. д. Ранозаживляющим эффектом обладают также ванночки из ромашки и других растительных настоев и отваров.
- Если стенки прямой кишки или анус травмируются при прохождении уплотненных каловых масс, то ситуацию можно исправить, нормализуя стул. Для этого корректируем рацион, исключая закрепляющие продукты, пьем побольше жидкости (до 2 литров в сутки) и соблюдаем режим посещения туалета.
- Эффективны также диеты, снимающие нагрузку на желудочно-кишечный тракт. При большинстве заболеваний врачи рекомендуют отказаться от жирного, острого и слишком соленого, уменьшить потребление жареной пищи и копчёностей. Кроме того, нужно полностью исключить алкоголь и свести к минимуму количество выкуриваемых сигарет.
- Еще одна группа рекомендаций касается соблюдения правил личной гигиены. Кровотечение. Особенно в нижних отделах кишечника, может провоцировать инфицирование. Вот почему после каждого посещения туалета перианальную область нужно не просто тщательно протирать туалетной бумагой, а промывать прохладной водой.
Заключение
Ходить в туалет с кровью по большому в течение длительного времени и при этом не обращаться к врачу – значит, сильно рисковать. Появление крови в стуле может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, так что, помимо самодиагностики, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста. Выполнение врачебных рекомендаций, корректировка рациона и соблюдение правил личной гигиены – вот обязательные условия для устранения такого неприятного симптома, как анальное кровотечение.
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
Источник
3 апреля 201971410 тыс.
Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.
В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.
Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда — струйно, а в запущенных случаях — в виде «брызг». Цвет при этом алый.
Причины кровотечения из заднего прохода
Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.
Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.
Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:
- Лидером такого симптома является геморрой. Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
- Колит. При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
- Анальная трещина. Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
- Кровь может появиться при запорах. Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
- Полипы. Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
- Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
- Гастрит любого характера. Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
- Язва желудка и 12-перстной кишки. Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания — рвота кровью.
- Дивертикулез — образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
- Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
- Кровотечение у людей с ВИЧ-инфекцией. Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
- Варикозное расширение вен пищевода.
- Другие системные заболевания.
В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).
Цвет крови
По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:
- Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
- Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
- Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
- Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
- Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.
Алая кровь из заднего прохода при дефекации
Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.
Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.
Геморрой
Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.
Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.
Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.
Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:
- Латексное лигирование: на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
- Склеротерапия: в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
- Геморроидэктомия: в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
- Электрокоагуляция: в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.
Анальная трещина
Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.
В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.
Полипы кишечника
Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.
Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.
Злокачественные опухоли кишечника
Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.
Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.
Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.
Дивертикулез кишечника
Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.
Признаки начинающегося дивертикулита:
- боли в животе, особенно слева внизу;
- кровотечение из заднего прохода;
- иногда – повышение температуры.
Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.
Острая кишечная инфекция
Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.
Что делать, если идет кровь из заднего прохода?
Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.
Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.
Диагностика и лечение
В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:
- Анализ каловых масс, позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
- Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
- Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
- Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
- Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.
Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.
Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.
Источник