Больно есть при ветрянке

Ветряная оспа — инфекционное и очень заразное заболевание, которое встречается преимущественно у детей. Активность вируса провоцирует появление на теле пузырьковых высыпаний, рост которых сопровождает зуд и жжение. В осложнённых случаях вместе с основными симптомами, возникающих при ветрянке, болит горло. Это явление диагностируется редко и свидетельствует о воспалении слизистой гортани.

Почему при ветрянке болит горло

Причины боли в горле при данной болезни обусловлены распространением пузырьковой сыпи в указанную зону. Такие явления характерны для пациентов с резко ослабленным иммунитетом.

Взрослые и дети по-разному переносят заболевание. Течение ветрянки тяжёлой степени у ребёнка диагностируется достаточно редко. Отчасти обусловлено это тем, что в детском организме примерно до двух лет присутствуют антитела к вирусу, передавшиеся через молоко матери.

У взрослых ветрянка чаще протекает в средней и тяжёлой форме, при которой нередко формируются пузырьки в горле. Организм по естественным причинам у пациентов этой категории хуже переносит инфекции любого типа, в связи с чем вирусное заражение нередко даёт осложнения.

Боль в гортани при ветрянке объясняется особенностями развития заболевания. Течение оспы проходит в несколько этапов:

На слизистой оболочке формируются пузырьки, заполненные жидкостью.
Спустя 5-7 (иногда дольше) пузырьки вскрываются, оставляя открытые раны.
Раны в течение нескольких дней заживают.

Каждый из приведённых этапов сопровождается зудом и другими неприятными ощущениями. Но из-за того, что слизистая оболочка более чувствительна к внешнему воздействию, чем кожа, во время ветрянки обычно сильно болит горло.

Объяснить данный факт можно тем, что через гортань ежедневно проходят частицы пищи и жидкость, которые раздражают повреждённые ткани. Особенно остро болит горло при ветрянке у ребёнка в период образования открытых ран или после потребления горячих продуктов либо напитков.

Что делать, если при ветрянке болит горло

Интенсивность боли в горле при ветрянке зависит от степени поражения тканей. Симптом проявляется локально (возле пузырьков) или распространяется по всей гортани. В среднем неприятные ощущения беспокоят в течение 2-10 дней, после чего состояние пациента нормализуется.

Если при ветрянке болит горло, то тактика лечения заболевания, применяемая в подобных случаях, корректируется незначительно. Основу терапии составляют препараты, подавляющие активность вируса, благодаря чему ускоряется восстановление пациента.

Общий подход

Лечить боль в горле при ветрянке необходимо с учётом характера поражения. Для достижения быстрого результата пациентам рекомендуют обильно пить и есть каши или пюреобразные блюда. Потребление жидкости способствует восстановлению повреждённой слизистой и выведению из организма токсинов. А мягкая еда не раздражает слизистую оболочку, за счёт чего снижается интенсивность проявления болевого синдрома.

При ветрянке, затронувшей гортань, рекомендуют принимать следующие препараты:

противоотёчные;
антибиотики;
противовоспалительные;
иммуностимулирующие;
противовирусные.

Иммуностимулирующие и противовирусные лекарства стимулируют организм на борьбу с вирусом. Остальные препараты купируют сопутствующие симптомы.

Лекарства для полоскания

Воспалённое горло в основном лечат посредством лекарств в жидкостной форме. Объясняется это двумя причинам: такие препараты не раздражают слизистую и быстрее попадают в зону поражения.

Полоскать горло при ветрянке рекомендуют антисептическими лекарствами, которые не только устраняют болезненные ощущения, но и предупреждают присоединение вторичной инфекции. Справиться с симптомами заболевания помогают:

«Сульфацил натрия»;
«Хлорофилипт»;
«Мирамистин»;
раствор марганцовки;
«Фурацилин».

Полоскание горла при ветрянке рекомендуют выполнять 3-4 раза в день. Процедуру следует повторять до полного исчезновения симптомов.

Помимо аптечных средств для полосканий подавить неприятные явления помогают народные лекарства:

Настой или отвар прополиса. Применяется при любых формах поражения горла ветряной оспы. Для приготовления отвара потребуется измельчить 20 г прополиса, смешать со стаканом тёплой воды и настоять на паровой бане в течение 15 минут.
Настой листьев эвкалипта. Применяется в случае распространения сыпи на миндалины. Чтобы сделать лекарство, потребуется настоять 1 ст. л. листьев в стакане кипятка 20 минут.
Отвар шалфея и ромашки. Обладает выраженным антисептическим действием. Отвар готовится из 1 ст. л. смеси шалфея и ромашки, залитых стаканом кипятка.
Раствор соды, йода и соли. Это средство разрешают применять при поражении горла у детей и взрослых. Чтобы сделать лекарство, необходимо смешать в 250 мл воды четверть чайной ложки соли и соды, 5 капель йода.
Настой из чеснока и шалфея. Помогает укрепить местный иммунитет, тем самым предотвращая присоединение вторичной инфекции. Для этого средства потребуется измельчит зубчик чеснока и полученную кашицу смешать с 1 ст. л. шалфея и 250 мл кипятка. Лекарство должно настояться 20 минут.
Раствор яблочного уксуса. Помогает унять боль и убрать воспаление. Чтобы подавить симптомы ветрянки, необходимо ежедневно ополаскивать горло средством, полученным путём смешения 1 ст. л. уксуса и 250 мл тёплой воды.

Чтобы повысить эффективность полоскания, рекомендуют чередовать приведённые средства.

Местная обработка

Обработка слизистой оболочки горла эфирными маслами (чайного дерева, бергамота, эвкалипта) помогает ускорить процесс заживления повреждённых тканей. Эти средства подавляют воспалительный процесс и препятствуют инфицированию. Для приготовления лекарственного состава достаточно смешать 5 капель эфирного масла с 200 мл воды.

Чтобы убрать болезненные ощущения, рекомендуют ежедневно обрабатывать слизистые оболочки гелем «Виферон» или маслом облепихи. Оба средства следует наносить тонким слоем после приёма пищи 3-4 раза в день.

Препараты в таблетированной форме

Для лечения красного горла при ветрянке средней тяжести врач может назначить препараты следующего типа:

«Лисобакт». Оказывает антибактериальное и противовоспалительное воздействие, стимулирует работу иммунитета.
«Трахисан». Купирует боль, устраняя воспаление.
«Септефрил». Применяется в случае присоединения вторичной инфекции.
«Тантум Верде». Купирует болезненные ощущения.

Трахисан и Септефрил

Трахисан 1 Септефрил 2

Эти препараты не рекомендуют использовать для лечения детей.

Лечение детей

Обрабатывать слизистые оболочки у детей можно посредством:

3-процентным раствором перекиси водорода;
5-процентным раствором йода;
«Мирамистином»;
раствором фурацилина;
«Хлоргексидином»;
настойкой календулы.

Мирамистин и Хлоргексидин

Мирамистин при боли в горле 1 Хлоргексидин при боли в горле 2

Дозировку лекарств и частоту обработки определяет врач. В случае несоблюдения клинических рекомендаций после нанесения лекарств возможен ожог слизистой.

Ветрянка поражает горло в редких случаях. Высыпания в этой зоне появляются при резко ослабленном иммунитете. Лечение заболевания проводится в основном с помощью лекарств для полоскания.

С этим также читают

comments powered by HyperComments

Загрузка…

Источник

Что такое ветрянка

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.

В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.

Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.

Симптомы ветрянки

Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:

Лихорадка
Снижение аппетита
Головная боль
Усталость и общее недомогание

Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:

1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.

2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает

3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.

Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.

Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.

Когда обращаться к врачу?

Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.

Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:

Сыпь распространилась на один или оба глаза.
Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.

Факторы риска ветрянки

Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.

Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:

Не болели ветрянкой ранее
Не были вакцинированы против ветрянки
Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
Проживаете с детьми

Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.

Осложнения ветрянки

Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:

Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
Пневмонию
Воспаление головного мозга (энцефалит)
Синдром инфекционно-токсического шока
Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)

Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:

Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
Лица старше 14 лет
Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)

Ветрянка и беременность

Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).

Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.

Ветрянка и опоясывающий герпес

Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.

В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.

Диагностика ветрянки

В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.

В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Лечение осложнений ветрянки

Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки

Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:

1) Не чешите элементы сыпи

Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:

Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
Коротко подстригите ногти
Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)

2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ

3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот

Профилактика ветрянки

Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана:

Беременным женщинам
Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин

Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.

О безопасности прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.

Источник

Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь.

Ветряная оспа часто сопровождается болью в горле. Чтобы не было осложнений инфекции, надо уметь распознавать симптомы заболевания и правильно оказывать помощь

Симптомы

При ветряной оспе кожная сыпь и симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль, высокая температура) могут сопровождаться неприятными ощущениями в ротоглотке.

Интенсивность боли умеренная, усиливается после еды или питья из-за раздражающего действия пищи на поврежденные слизистые, но затруднения глотания нет. Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта.

При осмотре ротовой полости видны элементы высыпаний — энантемы. Как и на коже, эта сыпь состоит из пятен диаметром 5-10 мм, но пузырьки наблюдают редко. Из-за мацерации слизистых быстро образуются язвочки и эрозии. Элементы сыпи располагаются на твердом небе, задней стенке глотки, дужках, языке, щеках и деснах. Реже поражается гортань.

Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта

Дети часто отказываются от еды, становятся капризными, могут плохо спать из-за зуда кожи и жжения слизистых рта.

Боль в горле при ветрянке может сопровождаться покашливанием и осиплостью голоса. При атипичном протекании болезни появляются геморрагии на слизистых, возможны носовые кровотечения.

Ветряную оспу дифференцируют с другими заболеваниями, протекающими с болью в горле. При ветрянке в сравнении с ангиной нет налетов на миндалинах. А для скарлатины характерно красное горло («пылающий зев»), пятна белесоватого цвета на внутренней поверхности щек и малиновый язык.

Слизистая оболочка горла усыпана похожими энантемами при фарингитах, вызванных энтеровирусами (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей), но в отличие от них при ветрянке сыпь на коже расположена на теле, голове, конечностях, но отсутствует на ладонях и стопах.

Причины

Вирус ветряной оспы (Varicellovirus) передается воздушно-капельным путем, поэтому нередко при ветрянке болит горло.

Заразным человек становится еще за 1 день до появления сыпи и опасен для окружающих в течение 5 дней после исчезновения последних элементов.

После инфекции формируется стойкий иммунитет, повторные случаи заражения крайне редки.

Лечение

Лечение ветрянки, сопровождающейся болью в горле, складывается из нескольких принципов:

Постельный режим в лихорадочный период.
Лечебная диета: надо пить больше теплой воды для снятия интоксикации. Но нельзя принимать горячие напитки, так как они обжигают слизистую и усиливают воспаление. Еда должна быть щадящей, невысокой температуры, лучше полужидкой, чтобы было легче глотать. Исключают специи, уменьшают потребление соли.
Медикаментозная терапия: включает препараты для противовирусного и симптоматического лечения.

Чем лечить

У детей ветрянка протекает чаще в легкой, абортивной или среднетяжелой форме, поэтому им редко назначают пероральные противогерпетические лекарства (Ацикловир, Ганцикловир, Фармцикловир). У взрослых заболевание протекает тяжелее. Лечение тяжелой формы проводят в стационаре, если выражены симптомы интоксикации, высок риск осложнений или ветрянка протекает атипично по геморрагическому или буллезному типу.

Нарушение целостности покровов и снижение иммунитета способствуют присоединению бактериальной инфекции. Только в этих случаях назначают антибактериальную терапию.

При повышении температуры тела более 38,5°С дают жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен), но для лечения детей нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту. У взрослых хорошо снижают температуру и одновременно обезболивают нимесулид и препараты на его основе.

Снять зуд кожи и отек слизистых рта помогут десенсибилизирующие средства (Цетиризин, Фенистил, Супрастин, Кларитин и другие).

Энантему в ротовой полости, как и сыпь на теле, необходимо обрабатывать антисептиками, используют спреи, таблетки для рассасывания или растворы для полосканий с обеззараживающим и противовоспалительным действием.

У ребенка, не умеющего сплевывать раствор, применяют такой препарат, которым можно смазывать слизистые. С этой целью назначают раствор Хлорофиллипта, содержащий 2% экстракт листьев эвкалипта и масло.

Мази для ротовой полости, используемые при прорезывании зубов, содержат обезболивающие компоненты, их применяют для лечения и детей, и взрослых.

Полоскания

Эти процедуры рекомендованы взрослым и детям, которые умеют выплевывать жидкость для полоскания.

Содовый раствор. 1 ч. л. порошка разводят в 1 ст. теплой кипяченой воды. Горло надо полоскать каждые 2-3 часа и после еды до облегчения состояния. Пищевая сода снимает жжение, воспаление и обеззараживает слизистую.
Настойка прополиса 10%. 1 ст. л. препарата разводят в 0,5 ст. теплой воды, применяют 3-4 раза в сутки. Есть противопоказания: индивидуальная непереносимость и детский возраст, так как настойка содержит этиловый спирт 80%.
Гексорал 0,1% — раствор для полосканий. Применяют с трехлетнего возраста. Для полосканий используют 15 мл неразведенного раствора 2-3 раза в сутки.
Мирамистин 0,01%. Применяют 15 мл 3-4 раза в сутки. Для взрослых не разводят, для детей можно разбавить наполовину.

Для облегчения боли в горле применяют Мирамистин

Для облегчения боли в горле применяют Мирамистин.

Если болит горло при ветрянке, то эффективны рецепты народной медицины. Применяют:

ромашку;
календулу;
шалфей;
череду;
горлянку.

Из этих трав готовят настои или отвары. Для настоев берут 1 ст. л. сырья, заливают кипятком и настаивают в течение 0,5-1 часа в теплом месте, затем остужают до +36…+38°С и процеживают. Полоскать горло настоем надо каждые 2-3 часа.

После полосканий избегают приема пищи и жидкостей примерно в течение 1 часа.

Источник