Боли в пояснице и копчике при геморрое

Симптоматика геморроя в развернутой стадии мучительна для человека. Боли в области заднего прохода после дефекации, анальный зуд, кровоточивость заставляют обратиться к врачу и начать лечение. Настораживает появление нетипичных ощущений, когда начинает дополнительно болеть низ спины. Может ли от геморроя болеть поясница?

Некоторые пациенты при этом признаке уверены в онкозаболевании. Другие — стараются лечить остеохондроз тепловыми процедурами. Женщины привычно ищут причину в заболеваниях внутренних половых органов. Предлагаем разобраться, как возникают боли при геморрое, и куда они способны распространиться.

Механизм возникновения болевого синдрома при геморрое

Геморрой называют «варикозом прямокишечных вен», но это не совсем так. В механизме поражения при этой патологии большое значение имеет состояние мышечно-связочного аппарата прямой кишки. В норме внутренние геморройные кавернозные тела поддерживаются связкой Паркса, она фиксирует узелковые образования под слизистой оболочкой к стенке средней части. Наружные геморроидальные подкожные узлы действительно представляют собой венозные полости. Однако они связаны с мышечным сфинктером. Кровенаполнение регулируется рефлекторным процессом расслабления и сжатия при дефекации.

Картинка 1

Анатомическое положение прямой кишки в малом тазу рядом с мочевым пузырем, простатой – у мужчин и маткой – у женщин делает зону очень чувствительной, подвергает опасности быстрого распространения воспаления с одного органа на другой.

Ректальные нервы подходят из симпатических и спинномозговых каналов позвоночника, предварительно образовав из веток II, III, IV симпатических узлов поясницы верхнее прямокишечное сплетение (идет рядом с артерией и вплетается в стенку прямой кишки).

Из того же источника исходит подчревный нерв. Он совместно со множеством ветвей передних отделов II, III, IV крестцовых нервов создает подчревное сплетение.

По обе стороны слева и справа в 2–4 тонких стволах к наружному сфинктеру подходят нижние прямокишечные нервы. Они также иннервируют слизистую оболочку анального отверстия, частично кожу. Промежность и задний проход получают сигналы от конечных ветвей сразу нескольких нервов.

Растяжение узлов при переполнении, последующая воспалительная реакция служат сильным перераздражением конечных рецепторов нервного аппарата. Сигналы идут в соответствующие отделы спинного мозга. Особенность оценки полученной информации заключается в формировании очага возбуждения, который передается на соседние участки, а из них направляется обратно по другим нервным волокнам в поясничную зону, живот, копчик. Этот механизм называется в нейрофизиологии «аксон-рефлексом». Таким образом, болевой синдром усиливается и иррадиирует из участка воспаления в другие области, где фактически нет изменений.

Головной мозг обманывается чрезвычайной информацией и создает болевые ощущения не только в зоне ануса, но и в пояснице, внизу живота, крестце. Нельзя исключить влияния увеличения нагрузки на определенные мышечные группы спины при стремлении больного принять наиболее оптимальное положение с упором на одну ягодицу, поскольку сидение сдавливает узлы и способствует ухудшению состояния.

Боли в пояснице

Проктологи считают, что боль в пояснице при геморрое чаще провоцируется ущемлением внутренних узлов. Выпадение геморроидальных образований в просвет кишки и наружу вызывает резкие боли внутри ануса, усиливающиеся при дефекации. Человек страдает от невозможности сидеть, но интенсивность в положении лежа при III степени не уменьшается.

Картинка 2

К симптомам добавляются: выделение слизи и крови из прямой кишки, мокнутие кожи промежности, зуд и жжение. Прием аналгетиков не всегда эффективен или оказывает временное действие. Необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование, поскольку поясница все-таки редко болит при геморрое.

Необходимо исключить другую патологию:

деформирующий остеохондроз в поясничном отделе позвоночника;
межпозвоночную грыжу аналогичной локализации;
травмы и переломы позвонков;
артрозоартрит тазобедренных суставов;
новообразования тазовых органов и позвонков;
костный туберкулез;
абсцедирование спинного мозга;
кишечную непроходимость;
приступ аппендицита;
калькулезный пиелонефрит или мочекаменную болезнь.

Болит ли спина и копчик при геморрое?

Боли в спине и копчике при геморрое врачи связывают с ответной реакцией на мышечный спазм. Они беспокоят при движениях и снижаются в покое. Иногда, наоборот, требуется небольшая двигательная разминка для преодоления болей. В дифференциальной диагностике важно, что ухудшение не провоцируется походом в туалет и длительным напряжением при запорах. При осмотре пациента выявляется региональная болезненность в зоне мышц и паравертебрально.

Картинка 3

По характеру боль сложно отличить от остеохондроза. Мышечные спазмы провоцируются невралгиями, растяжением или воспалением (миозитом), переохлаждением, узкой одеждой и бельем.

Постоянные боли в анальном канале, которые отдают в копчик, наблюдаются при осложненном течении геморроя на фоне перехода воспаления на окружающую ткань (парапроктит, формирование свищей). Диагноз ставится на основании явных признаков инфицирования: высокой температуры с ознобами, гнойных выделений с неприятным запахом, отечности и покраснения вокруг ануса.

При врожденной копчиковой кисте болезненность появляется за счет присоединения воспаления. Она редко определяется пальпаторно. Видна на УЗИ. Провоцируется небольшими ушибами при падении.

Лечение патологии совершенно разное. Кисту необходимо вскрыть и удалить хирургическим способом. Мышечные боли исчезают после физиопроцедур. При одновременном наличии увеличенных геморроидальных узлов назначаются мази и ректальные свечи.

Боль в крестце

При локальной боли в крестце без признаков геморроя врачи делают рентгеновское обследование для исключения костной патологии. Необходимо проверить состояние внутренних половых органов. Боли способны длительно «ныть» при затяжном течении аднексита, фибромиомы, эндометриоза у женщин, аденоме предстательной железы — у мужчин.

Картинка 4

При наличии геморроя необходимо проверить сопутствующие заболевания. Общие нервные окончания вовлекаются в процесс и могут спровоцировать вторичный геморрой. Тогда состояние узлов зависит от результативности лечения основной болезни.

Почему может пульсировать в заднем проходе?

Чувство пульсации в анусе вызывается проблемами, связанными:

с формированием гнойника вокруг прямой кишки (абсцесс параректального пространства);
с началом тромбоза вен кишечного сплетения;
с образованием свищевого хода.

По отзывам лечащих врачей, похожие жалобы у пациентов возникают при следующих заболеваниях:

анальные трещины, эрозии;
гематомы в зоне ануса после травм;
рост полипов прямой кишки;
опухоли в ректальном отделе кишечника;
попадание инфекции при травмировании слизистой после процедур, анального секса;
воспаление анальных желез (криптит);
парапроктит;
выход инородных тел;
кокцигодиния — воспалительное заболевание нервных корешков копчика;
язвенный колит.

Картинка 5

Часть заболеваний вызывает осложненный геморрой. Но возможна связь с воспалением половых органов, а не кишечника. У женщин сопровождает эндометриоз, тяжелые роды, у мужчин — простатит. Как редкий признак описан при аппендиците.

Причины иррадиации боли

Иррадиация болей при геморрое определяется индивидуальной чувствительностью пациента. У половины больных вообще отсутствует такой симптом, как болевые ощущения. Создание очага с повышенной возбудимостью в региональных участках спинного мозга, отвечающих за прямую кишку и органы малого таза зависит не только от тяжести воспаления.

Неврологам и психиатрам известны подобные симптомы, спровоцированные стрессами. Неясные ощущения называют прокталгиями. В лечении не обходится без успокаивающих средств. Диагноз ставится только после обследования с участием специалистов разного профиля.

Как избавиться от болезненных ощущений?

Если у пациента выявлен геморрой, то его следует лечить по классической схеме, независимо от характера иррадиации болевого синдрома. Она включает:

уменьшение тяжелых физических нагрузок, изменение «сидячего» режима жизни, занятие лечебной гимнастикой для улучшения оттока крови по венам;
рациональное питание с устранением раздражающей пищи, приема алкоголя, жареного мяса, острых приправ, способствующих запорам, добавлением овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
умеренный массаж зоны спины, если отсутствует кровотечение;
местное применение ректальных свечей, мазей с противовоспалительным и сосудосуживающим действием;
прохладные сидячие ванночки и микроклизмы с отварами трав;
интенсивное лечение антибактериальными препаратами при парапроктите, абсцедировании;
вскрытие гнойника хирургическим способом;
малоинвазивные методики, позволяющие устранить увеличенные геморроидальные узлы;
классическую геморроидэктомию.

Картинка 6

При вторичном геморрое лечение зависит от основной патологии, но дополняется локальными средствами. Пациенты нуждаются в активизации как местного, так и общего иммунитета. Поэтому назначаются витамины, иммунокорректоры (настойка заманихи, женьшеня, лимонника, трансферфактор).

При атипичных болях и геморрое необходимо обследование. Только выяснив конкретную причину, врач назначит оптимальное лечение. В своевременности должны в первую очередь быть заинтересованы пациенты. Самостоятельно решить проблему не удастся. Даже при временном улучшении возможно неожиданное обострение патологии.

Источник

Геморрой – это достаточно серьезное заболевание. При нем в кишечнике приобретают внушительные размеры геморроидальные узлы. Они могут выпадать и кровоточить. Подобная патология сопровождается несколькими наиболее выраженными неприятными симптомами. К ним относится боль в животе и в заднем проходе, жжение и зуд.

Причем локализация дискомфорта во многом зависит от типа геморроя. Это заболевание бывает внутренним и внешним. В первом случае увеличенные сплетения вен находятся в прямой кишке, а во втором – на наружной стороне ануса. При обеих разновидностях болезни может присутствовать боль, которая нередко иррадиирует и в другие части тела.

Может ли от геморроя болеть копчик, или этот неприятный симптом свидетельствует о наличии других патологических процессов?

Виды геморроя и его симптомы

Чтобы понять, почему при таком заболевании, как геморрой, болит копчик, нужно подробнее рассмотреть весь механизм данной проблемы. То есть понять, почему она возникает.

По сути, геморрой является следствием нарушения кровообращения. У здорового человека проходящие через мышечные волокна сосуды сдавливаются мышцами, к которым поступают импульсы от нервных волокон.

Это провоцирует перемещение крови к органам таза. Когда мышцы расслабляются, вены вновь наполняются кровью. За счет этого осуществляется нормальный кровоток. Если в какой-то части данного «механизма» происходит сбой, то в венах таза собирается и застаивается кровь. Это приводит к возникновению геморроя.

Нервные волокна, которые регулируют описанный процесс, представляют собой комбинацию, в которую входят и крестцовые симпатические волокна. Таким образом, если застойные явления воздействуют на нервные волокна малого таза, то они касаются и копчика. И боль в нем может возникать.

Кстати, нужно оговорить тот факт, что выражение «боль в копчике» с медицинской точки зрения не совсем точное. В самом копчике нет нервных окончаний, поэтому и болеть он не может. Поэтому дискомфорт возникает не в нем, а в прилегающих к нему тканях. А кажется, что ноет именно костный отросток.

Однако нужно заметить, что боль в копчике и геморрой не всегда появляются вместе. Ведь данный симптом не является для варикозного расширения вен прямой кишки специфичным.

Поэтому, такие ощущения могут свидетельствовать и о других заболеваниях и патологических процессах, которые могут присутствовать наряду с геморроем. Поэтому необходимо при их появлении обратиться к врачу для диагностики причины.

Почему возникает дискомфорт

Дискомфорт в области копчика может быть вызван самыми разными причинами. При этом они могут быть даже не связанными с геморроем. Поэтому оставлять без внимания такой симптом, даже при наличии варикоза вен прямой кишки, нельзя.

Иногда болезнь выражается сильными болевыми ощущениями. Они могут охватывать и область таза, и живот. В этом случае может создаваться ощущение, что болит копчик. Хотя на самом деле неприятное чувство локализировалось в другом участке. Также иногда дискомфорт может отдавать в разные участки тела.

Боли в копчике могут вызывать различные геморроидальные осложнения и болезни кишечника. Некоторые из них могут быть опасны для жизни.

Осложнения геморроя, при которых болит копчик:

Одним из наиболее опасных осложнений, которые могут вызывать такой симптом, является парапроктит. Это гнойное воспаление прямой кишки, которое может привести к заражению крови;
Свищи тоже могут вызывать болезненность в области копчика. Это осложнение представляет собой выросты небольших канальцев, заполненных соединительной тканью;
Анальные трещины – еще одно болезненное осложнение.

Болит копчик при геморрое

В таких ситуациях болит, конечно же, не зона копчика. Однако больному может казаться, что дискомфорт локализовался именно там. Каждая из причин опасна и требует своевременного лечения.

Также боли могут вызывать причины, не связанные с геморроем. На них тоже стоит обращать внимание.

Почему при геморрое болит копчик:

Часто боль на этом участке возникает из-за причины, не связанной с болезнями. Это может быть вызвано ношением тесной одежды из грубой ткани или с объемными швами;
Различные травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, пояснично-копчикового отдела. Речь идет как о дистрофических процессах, так и об опухолевых образованиях;
Обычное ущемление нерва тоже может быть одной из возможных причин сильного дискомфорта;
Различные инфекционные процессы в органах мочеполовой системы тоже могут проявляться в виде такого симптома;
При геморрое не редко жалуются на такое ощущение люди, страдающие ожирением и беременные женщины. Это связанно с большой нагрузкой, которая приходится на этот отдел. Поднятие тяжестей тоже может привести к таким проблемам;
Анальные половые акты при геморрое особенно опасны. Они нередко являются причиной острой боли.

Почему болит копчик

Это наиболее распространенные причины дискомфорта. Однако точно определить «корень зла» можно лишь после тщательной диагностики.

Решение проблемы

Копчиковый болевой синдром называют кокцигодинией. Он может возникать в результате геморроидального воспаления вен прямой кишки. И несмотря на то, что данный признак не специфичен, он все же может являться симптомом этой патологии.

Обычно кокцигодиния является болезненностью ноющего и тянущего типа. Она присутствует постоянно, и обостряется при дефекации.

Если болезненность вызвана самим геморроем, то мало просто ее устранить. Нужно воздействовать на причину, а не на симптомы болезни.

Главной причиной геморроя является нарушение кровообращения. Чтобы решить эту проблему необходимо выяснить, почему она возникла.

То есть, очень важно понять, какой негативный фактор способствовал появлению геморроидальных вен. Например, если причиной этому стало ожирение то, не сбросив лишний вес, больной не сможет решить эту проблему.

Также нужно приступить к лечению самого геморроя. В зависимости от стадии данного заболевания будет зависеть и методика лечения. Это может быть консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Лечение медикаментами:

Применяются препараты, помогающие нормализовать пищеварение и стул. Это могут быть слабительные средства и ферменты;
Также необходимо повысить тонус вен. Для этих целей применяют флеботоники;
Используются и препараты против тромбоза вен, например, медикаменты с гепарином;
Противовоспалительные средства тоже играют важную роль. К ним добавляются и обезболивающие средства.

Если консервативная терапия не дает нужного эффекта или стадия заболевания запущена, то применяется малоинвазивное хирургическое лечение. Такие методы помогают быстро избавиться от выпавших геморроидальных шишек.

Лечение геморроя

Именно при лечении основного заболевания устраняется болевой синдром. Если пробовать его убрать обычными обезболивающими препаратами, игнорируя саму патологию, то он будет постоянно возвращаться вновь.

Медикаментозный подход

Если в ходе лечения геморроя больного мучают неприятные ощущения в копчике, то можно применить и симптоматическую терапию. Она не решит проблему с самой патологией, но избавит больного от дискомфорта.

Медикаментозная терапия является самым быстрым способом убрать боль. Для того, чтобы достичь такого эффекта, применяются обезболивающие препараты в разных формах.

Препараты от боли в копчике из-за геморроя:

Свечки против геморроя. Они вводятся в задний проход и обладают обезболивающим действием. Кроме того, они могут иметь и другие полезные эффекты;
Мази и гели для лечения данного заболевания чаще применяются для наружных геморроидальных узлов. Но иногда ими смазывают и внутренние образования (с помощью специальных наконечников). Средства также снимают болевой синдром;
Таблетки принимают внутрь. Они помогают снять неприятные симптомы. Они не только купируют боль в копчике, но и уберут жжение и зуд.

Медикаменты при геморрое

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика тоже может дать положительные результаты. При этом такие упражнения не только помогают убрать боль, но и борются с самой причиной заболевания. Ведь спорт позволяет улучшить кровообращение в органах малого таза, а значит, лечит и геморрой.

Крайне важно правильно подобрать упражнения. Ведь некоторые занятия могут лишь навредить. Лучше всего обратиться за правильным комплексом к врачу. Однако есть несколько упражнений, которые точно будут полезны.

Упражнения от боли:

Лягте на спину и поднимите ноги под прямым углом. Зажмите резиновый мяч между ногами. Сожмите его, удерживая так несколько секунд, а затем расслабьтесь;
Лежа на спине, поставьте стопы на пол. Поместите мяч между коленями и сожмите его. Оставайтесь в таком положении несколько секунд, а затее расслабьтесь;
Также можно выполнить ягодичный мостик. Для этого лягте на спину. Поставьте пятки возле ягодиц. Поднимите спину и ягодицы, не отрывая пяток от пола. Оставайтесь в этом положении несколько секунд;
Также полезны упражнения для тренировки сфинктера. Для того, чтобы выполнить одно из них, нужно просто напрягать и расслаблять анальное кольцо.

Выполнять необходимо каждое упражнение по восемь-пятнадцать подходов. Такие занятия не отнимут более пятнадцати минут, но окажут очень хороший эффект.

ЛФК при геморрое

Занимаясь ЛФК регулярно, больной сможет не только избавиться от боли в копчике, но и справиться с геморроем. Конечно, эта методика используется в комплексе с другими способами лечения.

Народное лечение

Народные методы лечения могут использоваться вместе с аптечными препаратами и физиотерапиями. Их действие в основном направленно на устранение неприятных симптомов. Однако некоторые препараты могут и улучшать кровообращение.

Перед применением того или иного препарата необходимо ознакомиться с противопоказаниями к его компонентам и способам применения. Лекарственные травы могут иметь некоторые побочные эффекты. Поэтому каждый из компонентов должен рассматриваться в отдельности.

Также необходимо понимать, что самолечение может быть опасно для здоровья. Поэтому применение того или иного средства должно оговариваться со специалистом. Тем более, что боль в копчике может быть вызвана не геморроем, а сопутствующими осложнениями и опасными заболеваниями.

Беременность и геморрой

Беременным вообще не стоит увлекаться народными методиками. В этот период особенно много противопоказаний к различным лекарственным средствам. И их несоблюдение может причинить серьезный вред ребенку.

Компрессы

Компрессы используются для лечения боли в копчике, вызванной наружными геморроидальными узлами. Они накладываются на место воспаления, а сверху закрываются пленкой. Такая конструкция позволяет быстрее проникать лекарственному средству в нужный участок тела.

Противопоказанием к использованию компрессов является аллергическая реакция на компоненты, которые используются для приготовления таких средств. Также нельзя накладывать компрессы при наличии кожных заболеваний.

Несколько способов применения компрессов:

Можно делать аппликации с мазью Вишневского. Держать нужно средство всю ночь;
Хорошо помогает мазь мумие. Ее необходимо накладывать на два часа;
Травяные отвары лучше всего помогают от геморроя. Можно делать компрессы с настойками и отварами календулы, аптечной ромашки и других растений.

Компресс при геморрое

Чтобы компресс лучше держался на нужном месте, его нужно хорошо зафиксировать. Лучше всего использовать для этого тесное нижнее белье из натуральной ткани.

Ванночки

Хорошо помогают ванночки. Они не только купируют боль, но и восстанавливают кровоток, а также снижают воспаление. Благодаря этому удается избавиться от дискомфорта в области копчика.

Принимать такие процедуры можно как в ванной, так и в большом тазу. При этом необходимо сидеть, широко расставив ягодицы. При этом важно следить за температурой воды. Она не должна быть слишком горячей. Лучше всего делать ванночки с температурой тела.

Не стоит принимать подобные процедуры при наличии аллергической реакции на компоненты. Также нельзя сидеть в ванночках при менструации. Есть и другие противопоказания. Поэтому перед тем, как обратиться к такому методу лечения нужно посоветоваться с врачом.

Есть несколько разновидностей ванночек. Все они могут оказывать неплохие эффекты.

Ванночки при боли в копчике:

Ледяные ванны не подходят для длительного сидения. В них можно находиться не более пяти минут. В противном случае можно застудить другие органы. Они помогают снять воспаление, уменьшить отечность узлов, а также купировать боль. Для уменьшения побочных эффектов такой процедуры можно заменить ванночку обычным подмыванием;
Также нетрадиционная медицина советует использовать паровые ванны. Для этого необходима специальная конструкция, представляющая собой большую кастрюлю с крышкой, в которой имеется отверстие для выхода пара. Над этим отверстием необходимо поместить задний проход. Для того, чтобы получить полезный пар, необходимо заварить в кастрюле лекарственные травы. Сидеть на такой ванночке нужно до тех пор, пока пар не перестанет выходить;
Классическая лечебная ванночка – самый простой и безопасный вариант. Для ее приготовления используются отвары лекарственных трав. Например, отвар крапивы, календулы или тысячелистника.

Ванночки при геморрое

Каждый описанный способ имеет свои противопоказания. Поэтому перед использованием любого из них необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечебные клизмы

Также можно использовать лечебные клизмы. При правильном подборе препаратов они помогут не только уменьшить боль, но и смогут снять воспаление.

Такие процедуры имеют ряд противопоказаний. К ним относятся любые повреждения прямой кишки, например язвы и протрузии, а также анальные трещины, геморроидальные кровотечения и выпадение геморроидальных шишек. Не стоит использовать подобную методику при наличии опухолей в ЖКТ.

Существует несколько разновидностей клизм. Они имеют разные свойства.

Виды клизм:

Очистительная клизма необходима для того, чтобы убрать из кишечника каловые массы. В этом случае в кишечник вводится жидкость в больших объемах. Для улучшения эффективности можно добавить в воду небольшое количество соли;
Лечебные клизмы делаются небольшими спринцовками объемом в пятьдесят миллилитров. Для них нужно использовать отвары лечебных трав. Для их приготовления можно взять зелень земляники, полынь или семена льна. Также можно использовать натуральные соки. Например, морковный или свекольный;
Масляные клизмы могут одновременно оказывать лечебный и очистительный эффект. Большой популярностью пользуется клизма с маслом облепихи.

Клизма при геморрое

Лечебные клизмы делаются сразу после очистительных. Это помогает усилить эффективность лекарственных средств.

Несколько нюансов

Очень важно при геморроидальных болях соблюдать несколько правил. Они помогут в лечении этого недуга.

Правила при лечении геморроя:

Откажитесь от поднятия тяжестей. Не перегружайте кишечник. Не сидите долго на унитазе;
Не употребляйте в пищу продукты, способствующие образованию запоров и газообразованию. Откажитесь от острых, копченых и соленых блюд, а также от алкоголя и газированных напитков;
Носите удобную одежду. Нельзя, чтобы брюки были тесными и жесткими.

Эти простые правила помогут уменьшить негативное воздействие, которое может привести к обострению состояния и возникновению боли. Поэтому их действительно важно соблюдать.

При появлении боли в копчике нужно пройти диагностическое обследование для выяснения ее причины. Вполне возможно, что такой симптом вызван не геморроем, а другими серьезными заболеваниями и осложнениями. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Еще немного об упражнениях – на видео:

Источник