Болела в детстве ветрянкой но сделала прививку

Íà âîëíå êîðîíàâèðóñà âñïîìíèëîñü

Ñëó÷èëîñü ýòî â 1990 ãîäó. Â êîíöå âåñíû, âðîäå áû, èëè â íà÷àëå ëåòà.

Êàê-òî âå÷åðîì, ïðèäÿ ñ ðàáîòû, ìóæ ïîæàëîâàëñÿ íà ëåãêèé îçíîá è óñòàëîñòü. À ÿ óâèäåëà õàðàêòåðíûå êðàñíûå ïÿòíà íà åãî ïëå÷àõ è ñïèíå.

— Ïîõîæå, ó òåáÿ âåòðÿíêà, — îçàäà÷åííî ñêàçàëà ÿ. Òû ÷òî, íå ïåðåáîëåë â äåòñòâå?

Ìóæ íå ïîìíèë. Çâîíîê ñâåêðîâè ñèòóàöèþ òîæå íå ïðîÿñíèë, òàê ÷òî ìû îòïðàâèëèñü ñïàòü, ðàññóäèâ, ÷òî óòðî âå÷åðà ìóäðåíåå. Çíàÿ, ñ êàêîé ñêîðîñòüþ ðàçâèâàåòñÿ âåòðÿíêà, ÿ íå ñîìíåâàëàñü óòðîì âñå îêîí÷àòåëüíî ðàçðåøèòñÿ.

Òàê è ñëó÷èëîñü ïÿòåí íà ìóæå çíà÷èòåëüíî ïðèáàâèëîñü, â òîì ÷èñëå è íà ëèöå, à íà íåêîòîðûõ èç íèõ ïîÿâèëèñü ïàïóëû. Äà è òåìïåðàòóðà ïåðåâàëèëà çà ñóáôåáðèëüíóþ. Ñîìíåíèé íå îñòàâàëîñü âçðîñëûé ÷åëîâåê ïîäöåïèë äåòñêóþ áîëåçíü. Äåòñêóþ ïîòîìó, ÷òî âåòðÿíêîé îáû÷íî ïåðåáîëåâàþò â äåòñòâå, è êàê ìîé ìóæ óõèòðèëñÿ èçáåæàòü ýòîãî, íåïîíÿòíî. Âïðî÷åì, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ âåòðÿíêîé ìîæíî çàáîëåòü è ïîâòîðíî.

Çàãàñèâ íà êîðíþ ïîðûâ ìóæà âûéòè íà ðàáîòó, ÿ âûçâàëà âðà÷à. È âðà÷ ïðèøëà.

Ìîëîäàÿ ñîâñåì äåâóøêà, íàâåðíîå, ñðàçó ïîñëå èíñòèòóòà. Îñòàíîâèâøèñü â äâåðÿõ êîìíàòû, îíà ñ ïîäîçðåíèåì îãëÿäåëà ïàöèåíòà, ïðåäóñìîòðèòåëüíî íå ïðèáëèæàÿñü ê íåìó. Ìû, çàòàèâ äûõàíèå, îæèäàëè âåðäèêòà.

— Ó âàñ ÷òî-òî ñ êîæåé, — ãëóáîêîìûñëåííî çàìåòèëà îíà.

Ìû ñ ìóæåì áûëè íàïîâàë ñðàæåíû åå ïðîíèöàòåëüíîñòüþ è äàæå ïîäðàñòåðÿëèñü ñëåãêà.

— Ïðàâäà? ñïðîñèë ìóæ ïîñëå ïàóçû.

Âðà÷ ýíåðãè÷íî êèâíóëà, ïîäòâåðæäàÿ ñâîé äèàãíîç.

— Ìíå êàæåòñÿ, ýòî âåòðÿíêà, — ðîáêî âÿêíóëà ÿ. Ïîñìîòðèòå, âîò ïóçûðè

È ïîäòîëêíóëà ìóæà. Òîò ïîñëóøíî ñäåëàë øàã âïåðåä, íî âðà÷ ïðîâîðíî îòïðûãíóëà â êîðèäîð.

— Íå ïîäõîäèòå, — íåðâíî ñêàçàëà îíà. ß è òàê âñå âèæó.

Â ÷åì-òî ÿ åå äàæå ïîíèìàþ íåáðèòûé, âåñü â êðàñíûõ ïÿòíàõ, ìîé ìóæ è â ñàìîì äåëå âûãëÿäåë íå àéñ. Íî òû æå âðà÷? ×åìó-òî æå òåáÿ ó÷èëè? Òåì áîëåå, ÷òî îò íåå íå òðåáîâàëîñü íè÷åãî ñâåðõúåñòåñòâåííîãî îñìîòð, æàëîáû ïàöèåíòà, ñáîð àíàìíåçà… áîëüíè÷íûé, â êîíöå êîíöîâ

— Âàì íàäî ê âðà÷ó, — çàÿâèëà âðà÷. Ê âåíåðîëîãó èëè ê äåðìàòîëîãó. ß âàì íå äàì áîëüíè÷íûé, ýòî íå îáùåå çàáîëåâàíèå. Èäèòå â êîæíî-âåíåðîëîãè÷åñêèé äèñïàíñåð.

È áûñòðåíüêî ñìûëàñü.

— Ó ìåíÿ ÷òî-òî ñ êîæåé, ìëÿòü, — çàäóì÷èâî ïîâòîðèë ìóæ. À òî ÿ íå çíàþ, ìëÿòü. Èëè ÷òî, ÿ å¸ ÷àéêó ïîçâàë ïîïèòü?

— Ìëÿòü, — àâòîìàòè÷åñêè çàêîí÷èëà ÿ è ïîäâåëà èòîã: — Íàäî èäòè.

×òî æ, äåëàòü íå÷åãî, ïîøëè. Òî÷íåå, ìóæ ïîøåë. À ÿ, áåðåìåííàÿ ïî âòîðîìó ðàçó, îñòàëàñü äîìà ñ ãîäîâàëîé äî÷åðüþ. È çàíÿëàñü ìîáèëèçàöèåé òûëîâ: â áëèæàéøåé àïòåêå ïîïîëíèëà ñòðàòåãè÷åñêèå çàïàñû çåëåíêè è àíàëüãèíà, ñ áîåì âûðâàëà èç ðóê ïðîâèçîðà ïîñëåäíþþ óïàêîâêó ñóïðàñòèíà, îçàáîòèëàñü ìèíåðàëêîé è âèòàìèíàìè, è, êàê ïðèìåðíàÿ æåíà, ñòàëà æäàòü-ïîäæèäàòü ìóæà. Äàëåå ñ åãî ñëîâ.

Â ÊÂÄ ê åãî âèäó îòíåñëèñü ñïîêîéíî ëþäè áûâàëûå, îíè è íå òàêîå âèäàëè. Ïîýòîìó áåç ëèøíèõ âîïðîñîâ âûäàëè åìó òàëîí ê âðà÷ó. Âðà÷, ñóðîâàÿ æåíùèíà â âîçðàñòå, îïûòíûé áîåö çäðàâîîõðàíåíèÿ, îêàçàëàñü íå ñòîëü õëàäíîêðîâíà è ñäåðæàííà.

— Òû ÷åãî ñþäà ïðèø¸ë? èñêðåííå óäèâèëàñü îíà, åäâà ìóæ ïåðåñòóïèë ïîðîã êàáèíåòà. Ìàëî íàì ñâîåé èíôåêöèè, òû åùå âåòðÿíêó ïðèí¸ñ! Âîò áóäåò ñèôèëèñ èëè òðèïïåð, òîãäà ìèëîñòè ïðîñèì. À ñåé÷àñ áåãîì äîìîé.

Ó ìóæà, êàê ÿ ïîíèìàþ, òåìïåðàòóðà ïîäñêî÷èëà óæå çíà÷èòåëüíî, è åìó, ïðåáûâàþùåìó â ë¸ãêîé ýéôîðèè, ñàì ÷¸ðò áûë íå áðàò.

— Òàê ìåíÿ ïîñëàëè, — ðàçâÿçíî çàÿâèë îí. È ïðèñåë íà ñòóë äëÿ ïàöèåíòîâ. Ïîïûòàëñÿ ïðèñåñòü.

— Äà ÷òî òû? È êóäà? ëàñêîâî ïîèíòåðåñîâàëàñü âðà÷, íåîáûêíîâåííî ëîâêî âûõâàòûâàÿ ñòóë èç-ïîä åãî çàäíèöû. È ãðîçíî ïðèêàçàëà: — Ñòîÿòü çäåñü, íè÷åãî íå òðîãàòü, íå êàøëÿòü è íå ÷èõàòü! Äûøàòü â ñòîðîíó!

— À êóäà ïîñëàëè, òóäà è ïðèø¸ë, — ÷åñòíî îòâåòèë ìóæ è ïî÷åñàëñÿ. ×åñàòüñÿ-òî åìó íå çàïðåùàëè. À òóò êàê ðàç íàâàëèëñÿ çóä. Âðà÷ òÿæåëî âçäîõíóëà.

— Ðóáàøêó ïîäíèìè, — ñêîðåå, äëÿ î÷èñòêè ñîâåñòè, ÷åì ïî íåîáõîäèìîñòè âåëåëà îíà.

Ñáîð àíàìíåçà çàíÿë ñîâñåì íåìíîãî âðåìåíè è ñâîäèëñÿ, â îñíîâíîì, ê ïîèñêó âèíîâíîãî, ñàìûì ïðåñòóïíûì îáðàçîì ïðåíåáðåãøåãî ñàíýïèä íîðìàòèâàìè è ýëåìåíòàðíûì çäðàâûì ñìûñëîì. Êîãäà æå âðà÷ óáåäèëàñü, ÷òî ìîé ìóæ òóò íè ïðè ÷¸ì, íà áåäíóþ íåäîó÷êó èç ïîëèêëèíèêè îáðóøèëàñü âîëíà ïðàâåäíîãî àêàäåìè÷åñêîãî ãíåâà.

— Îíè ÷òî, ñîâñåì òàì î÷åøóåëè? áóøåâàëà âåíåðîëîã. Ñîâñåì öåðåáðóì â àíóñ çàäâèíóëè? Âåòðÿíêó íå óçíàëà, âàãèíà ñ óøàìè! Îíè åù¸ òóò ñ íàñìîðêîì ê íàì ïðèñûëàòü íà÷íóò, ÷òîáû äèàãíîç ïîñòàâèòü! À íàì òóò êàðàíòèí ââîäè èç-çà íå¸!

Ìóæ çà÷àðîâàííî âíèìàë ýòîìó ìîíîëîãó, è ëèøü îòñóòñòâèå ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ íå ïîçâîëèëî åìó çàïîìíèòü âñå êðàñî÷íûå ýïèòåòû, íà êîòîðûå òàê ùåäðà îêàçàëàñü òîâàðèù ìåäðàáîòíèê. Âíåçàïíî òà óñïîêîèëàñü.

— Çíà÷èò, òàê, — äåëîâûì òîíîì ïðîèçíåñëà îíà, çàïîëíÿÿ êàêîé-òî áëàíê. Áîëüíè÷íûé ÿ òåáå äàòü íå ìîãó, íå ìîé ïðîôèëü. Âûçîâåøü ýòó èäèîòêó åù¸ ðàç. È äàøü åé âîò ýòî, — îíà øë¸ïíóëà ïå÷àòü íà áëàíê è ïðîòÿíóëà åãî ìóæó. — À ñàì ñèäè äîìà! ðÿâêíóëà îíà, òêíóâ óêàçóþùèì ïåðñòîì â îðîáåâøåãî ìóæà. È ÷òîáû íîñà íà óëèöó íå âûñîâûâàë! Õâàòèò çàðàçó ðàçíîñèòü. ßñíî?

Êîãäà ìóæ âåðíóëñÿ äîìîé, òåìïåðàòóðà ó íåãî çàâàëèëà çà òðèäöàòü äåâÿòü, à ñàì îí òðÿññÿ îò îçíîáà è íåèñòîâî ÷åñàëñÿ. Ñìàçàâ ñâîåãî ëþáèìîãî çåë¸íêîé è íàêîðìèâ àíàëüãèíîì ñ ñóïðàñòèíîì, ÿ óëîæèëà åãî ñïàòü. À ñàìà çàäóìàëàñü.

Ëè÷íî ÿ âåòðÿíêîé ïåðåáîëåëà â äåòñòâå, òàê ÷òî òóò ïðîáëåì íå äîëæíî áûëî âîçíèêíóòü. Çà Æåíþ, ñòàðøóþ äî÷ü òîæå íå îñîáî áåñïîêîèëàñü íó, çàáîëååò. Íåïðèÿòíî, êîíå÷íî, íî íå ñìåðòåëüíî. À âîò çà ìëàäøóþ, åùå íå ðîæäåííóþ, ÿ âîëíîâàëàñü êîíêðåòíî ìåäèê ïî îáðàçîâàíèþ, ÿ çíàëà, ÷òî âèðóñ âåòðÿíîé îñïû íå ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòàðíûé áàðüåð. Íî ìàëî ëè! Âñÿêîå, çíàåòå ëè, ñëó÷àåòñÿ. Äàæå òî, ÷åãî íå ìîæåò áûòü íèêîãäà. È ìàòåðèíñêèé èíñòèíêò (â êîòîðûé, êñòàòè, ÿ íå âåðþ) ðàñöâ¸ë âî ìíå ìàõðîâûì öâåòîì.

Íå ñóäèòå ìåíÿ ñòðîãî, èáî ïñèõèêà áåðåìåííîé äî ñèõ ïîð çàãàäêà è ãîëîâíàÿ áîëü äëÿ îêðóæàþùèõ. À áðàòüÿ Ñòðóãàöêèå âîîáùå âûäâèíóëè ïðåäïîëîæåíèå, ÷òî îíà áèíàðíà

Îñìîòðåâ ñïÿùåãî ìóæà, ÿ óáåäèëàñü, ÷òî ïàïóëû ó íåãî íå ïðîðâàíû. Òî åñòü, ïî èäåå, îí åùå íå çàðàçåí. È, ñòàëî áûòü, åãî ìîæíî è íóæíî èçîëèðîâàòü, ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü ðàñïðîñòðàíåíèå èíôåêöèè âíóòðè ñåìüè. Íî âîò âîïðîñ ãäå?

Ìîÿ ñâåêðîâü, íà òîò ìîìåíò óæå ïåíñèîíåðêà, êàæäûé ãîä íà âåñü âåãåòàòèâíûé ñåçîí óåçæàëà íà ñâîþ ìàëóþ èñòîðè÷åñêóþ ðîäèíó, â äåðåâíþ Êðàñíûå Áóéöû Òóëüñêîé ãóáåðíèè. È êâàðòèðà å¸ ïðîñòàèâàëà ïóñòîé. Âîò èäåàëüíûé âàðèàíò, ðåøèëà ÿ.

Ðàçáóæåííûé ìóæ, íå îñîáî âíèêàÿ, ñîãëàñèëñÿ ñî ìíîé. À ÿ, ñîáðàâ äëÿ íåãî óâåñèñòûé áàóë, â ÷¸ì áûëà, âûñêî÷èëà íà óëèöó ëîâèòü òàêñè. Èáî î òîì, ÷òîáû äîáèðàòüñÿ ñâîèì õîäîì èç Òóøèíî â Ùóêèíî è ðå÷è íå øëî. Äîðîæå âûøëî áû äëÿ îêðóæàþùèõ.

Ìíå ïîâåçëî êàê ðàç â ýòîò ìîìåíò èç íàøåãî äâîðà íåòîðîïëèâî âûåçæàëà «Âîëãà» ñ øàøå÷êàìè, è ÿ áðîñèëàñü ê íåé, ðàçìàõèâàÿ ðóêàìè è èçäàâàÿ ïðîíçèòåëüíûå âîïëè. Âîäèòåëü ïðèòîðìîçèë èç èíòåðåñà, íàâåðíîå. Âåäü íå êàæäûé äåíü ìîæíî óâèäåòü ãëóáîêî áåðåìåííóþ áàáó â ðàñòÿíóòîé ôóòáîëêå è òðåíèêàõ, êîòîðàÿ, òåðÿÿ òàïêè, ëîøàäèíûì ãàëîïîì äîãîíÿåò ìàøèíó.

— Ìîé ìóæ òîæå òàêñèñò. Ó íåãî âåòðÿíêà. Îí âåñü â çåë¸íêå. ðàñïàõíóâ äâåðöó, äåëîâèòî ïðîèíôîðìèðîâàëà ÿ è çàäàëà âîïðîñ â ëîá: — Âû ïîâåç¸òå åãî?

— Ïîâåçó, — ïîñëå êðàòêîãî ðàçäóìüÿ ñêàçàë âîäèòåëü. Ñâîé æå áðàò òàêñèñò.

— Îí ìîæåò áûòü çàðàçåí, — ÷åñòíî ïðåäóïðåäèëà ÿ.

— Êàêóþ çàðàçó ÿ òîëüêî íå âîçèë, — ôèëîñîôñêè çàìåòèë âîäèòåëü. Îí ñàì âûéäåò èëè íóæíà ïîìîùü?

È ìóæ óåõàë. Íî ñàìîå ïå÷àëüíîå, ÷òî âñå ýòè ïðåäîñòîðîæíîñòè íè ê ÷åìó íå ïðèâåëè.

Óòðî ñëåäóþùåãî äíÿ äëÿ ìåíÿ íà÷àëîñü ñ íåïðèÿòíûõ íîâîñòåé. Âî-ïåðâûõ, Æåíüêà ïðîñíóëàñü ñ ÿâíûìè ïðèçíàêàìè âåòðÿíêè. Âî-âòîðûõ, ïîçâîíèë ìóæ è áîäðûì òîíîì îòðàïîðòîâàë, ÷òî ÷óâñòâóåò ñåáÿ îòëè÷íî. Çà äâà ãîäà ñîâìåñòíîé æèçíè ÿ óñïåëà åãî íåìíîãî èçó÷èòü è ñðàçó çàïîäîçðèëà íåëàäíîå, óæ ñëèøêîì áîäðûì áûë åãî òîí. È ÿ ïðèñòóïèëà ê äîïðîñó.

×òî òàêîå ìóæñêàÿ ñêðûòíîñòü ïðîòèâ èçîùð¸ííîé ëîãèêè âñòðåâîæåííîé æåíùèíû? Òàê, ìëàäåí÷åñêèé ëåïåò, íå áîëüøå. È î÷åíü ñêîðî âûÿñíèëîñü, ÷òî ãðàäóñíèêà â êâàðòèðå ñâåêðîâè ìóæ íå íàøåë, à ëåêàðñòâà, êîòîðûå ÿ åìó ñîáðàëà, êóäà-òî äåëèñü. Íî ýòî âñ¸ åðóíäà, ïîòîìó ÷òî îí ñåé÷àñ íåìíîãî ïîñïèò, à ïîòîì ñõîäèò â àïòåêó è âñ¸ áóäåò îòëè÷íî. À åñòü åìó ñîâñåì íå õî÷åòñÿ, ïîýòîìó îí ïðåêðàñíî îáîéä¸òñÿ ÷àåì.

Ìîæåòå îñóæäàòü ìåíÿ, íî ÿ íå ðàçäóìûâàëà íè ñåêóíäû. Óïàêîâàâ ñàìîå íåîáõîäèìîå, ÿ ñõâàòèëà âåòðÿíî÷íóþ äî÷ü è ðâàíóëà íà ïîìîùü ìóæó. Èçîëèðîâàòüñÿ, òàê âñåì!

Íå áóäó âäàâàòüñÿ â ïîäðîáíîñòè, íî çàïàñû çåë¸íêè ìíå ïðèøëîñü ïîïîëíèòü åù¸ íå ðàç. ß íàìàòûâàëà âàòó íà ñïè÷êó, ìàêàëà â ïóçûð¸ê, ìàçàëà, îïÿòü íàìàòûâàëà, ìàêàëà è ìàçàëà ìóæà. Äî÷ü ÿ òîæå íå çàáûâàëà, íî îíà ãîðàçäî ëåã÷å ïåðåíîñèëà âåòðÿíêó, ÷åì å¸ îòåö. Äîøëî äî òîãî, ÷òî ÿ âñåðü¸ç ïîäóìûâàëà, ÷òîáû êðàñèòü ìóæà ìàëÿðíîé êèñòüþ îò ìàêóøêè äî ïÿò, íå çàáûâàÿ ÿéöà (ýòî ÿ ïî íàñòîÿíèþ ìóæà óòî÷íÿþ íàñ÷¸ò ÿèö, èáî çóäåëî ó íåãî âåçäå)

À ïîòîì ïîñòåïåííî âñ¸ ïðîøëî. È ìëàäøàÿ äî÷ü ðîäèëàñü çäîðîâîé è êðàñèâîé. À ó ìóæà è ñòàðøåé äî÷åðè îñòàëèñü êðîøå÷íûå åäèíè÷íûå øðàìèêè.

À Ìàøà âåòðÿíêîé çàáîëåëà óæå ïîçæå.

Êîðî÷å, âñå æèâû.

Источник

Àâòîð: Õîïåðñêàÿ Îëüãà Âèêòîðîâíà, àêóøåð-ãèíåêîëîã, ê. ì. í.

×åñòíî ãîâîðÿ, ìîãëà íàïèñàòü ñðàçó, íå ïðèáåãàÿ ê àíàëèçó äàííûõ çàðóáåæíûõ èññëåäîâàíèé: «Íåò, ïðèâèâêà îò ÂÏ× íå âûçûâàåò ïðîáëåì ñ ôåðòèëüíîñòüþ». Îáúÿñíþ ïî÷åìó: â íàñòîÿùåå âðåìÿ ÿâëÿþñü ñîòðóäíèêîì êàôåäðû àêóøåðñòâà è ãèíåêîëîãèè, â ñâÿçè ñ ÷åì ðåãóëÿðíî ïîñåùàþ êîíôåðåíöèè, ãäå îñâåùàþòñÿ âàæíûå âîïðîñû îòíîñèòåëüíî æåíñêîãî çäîðîâüÿ. Ââèäó âåëèêîé àêòóàëüíîñòè òåìû áåñïëîäèÿ, ìíîãèå äîêëàäû ïîñâÿùåíû èìåííî ýòîìó âîïðîñó. È íè ðàçó ÿ íå ñëûøàëà íè îäíîãî «íî» è òåì áîëåå «íåò» â îòíîøåíèè ïðîôèëàêòè÷åñêîé ïðèâèâêè îò ÂÏ×! Äëÿ òîãî, ÷òîáû Âû ïîíèìàëè, íà ïðîôåññèîíàëüíûõ êîíôåðåíöèÿõ â êà÷åñòâå äîêëàä÷èêîâ âûñòóïàþò ëþäè, ÿâëÿþùèåñÿ ýêñïåðòàìè â ñâîåé îáëàñòè,- ïðîôåññîðà, äîêòîðà ìåäèöèíñêèõ íàóê ñïåöèàëèñòû, çàíèìàþùèåñÿ èçó÷åíèåì îñâåùàåìûõ âîïðîñîâ ãîäû è äåñÿòèëåòèÿ!!! Íåñêîëüêî äíåé ïîèñêà äàííûõ â àâòîðèòåòíûõ èñòî÷íèêàõ òîëüêî ïîäòâåðäèëè ìîþ òî÷êó çðåíèÿ.

Ñïîñîáíîñòü æåíùèíû ê ðîæäåíèþ çäîðîâîãî ðåáåíêà ÷óäî, äîñòîèíñòâî, ïðåèìóùåñòâî, äà, êàê íè íàçîâè, — áîãàòñòâî ïðàêòè÷åñêè ëþáîé æåíùèíû. Èìåííî ïîýòîìó âîïðîñ, ìîæåò ëè ïðèâèâêà îò ÂÏ× îêàçûâàòü âëèÿíèå íà ôåðòèëüíîñòü, âîëíóåò ìíîãèõ ìîëîäûõ äåâóøåê è èõ ìàòåðåé â ïåðâóþ î÷åðåäü. Ïðè÷åì òîëüêî òåõ, êòî ñëåäèò çà ñâîèì çäîðîâüåì, ðåãóëÿðíî ïîâûøàÿ ñâîé óðîâåíü ìåäèöèíñêîé ãðàìîòíîñòè, îñòàëüíûå èëè íå çíàþò î åå ñóùåñòâîâàíèè, èëè íå çàäóìûâàþòñÿ î âåðîÿòíîñòè ïîëó÷åíèÿ ÂÏ×-èíôåêöèè.

Îãðîìíûé ïëþñ ñîâðåìåííîé æèçíè îáùåäîñòóïíîñòü èíôîðìàöèè, âåëèêèé ìèíóñ åå èçáûòîê è íåîäíîçíà÷íîñòü. Íà ïðîñòîðàõ èíòåðíåòà ìîæíî âñòðåòèòü áîëüøîå êîëè÷åñòâî ïóáëèêàöèé, ïîñëå ïðî÷òåíèÿ êîòîðûõ íå ïðîñòî ïðèâèâêó íå çàõî÷åòñÿ äåëàòü, à æèòü ñòàíîâèòñÿ ñòðàøíî, îñîáåííî, ïîëîâîé æèçíüþ. Ñ îäíîé ñòîðîíû, ïóãàþò ñòàòèñòè÷åñêèå äàííûå î ðàñïðîñòðàíåííîñòè èíôåêöèé, ïåðåäàþùèõñÿ ïîëîâûì ïóòåì, â òîì ÷èñëå è ÂÏ×, î äåáþòå ïîëîâîé àêòèâíîñòè è ÷àñòîòå ñìåíû ïîëîâûõ ïàðòíåðîâ, î ÷èñëå è âîçðàñòå æåíùèí, çàáîëåâøèõ ðàêîì øåéêè ìàòêè. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, óäèâëÿþò îáëè÷àþùèå è äèñêðåäèòèðóþùèå ïóáëèêàöèè, ïîñâÿùåííûå ïðèâèâêå ïðîòèâ ÂÏ×. ß ââåëà â ïîèñêîâîé ñòðîêå «Ïðèâèâêà îò ÂÏ×, áåñïëîäèå». Ïåðâàÿ æå ñòàòüÿ, íàïèñàííàÿ èñòî÷íèêîì X â ÆÆ, êðè÷èò: «Áåñïëîäèå ïîñëå âàêöèíàöèè ëåãêî!!!». Èëè, ïîæàëóéñòà, Y âñå â òîì æå ÆÆ: «Óæàñíûå ïîñëåäñòâèÿ âàêöèí îò ÂÏ×, íåñìîòðÿ íà öåíçóðó, âñå-òàêè ñòàëè èçâåñòíû!», ñòàòüÿ, ãäå îñâåùåíû ñåðüåçíûå ïîáî÷íûå ýôôåêòû. Íî áîëüøå âñåãî ïîðàçèëà ìåíÿ ïóáëèêàöèÿ, ðàçìåùåííàÿ îäíèì èç «æåíñêèõ» ñàéòîâ : «Øîêèðóþùàÿ ïðàâäà î âàêöèíå îò ÂÏ×: ôàêòû, î êîòîðûõ ìåäèêè ðàññêàçûâàþò íåîõîòíî», ãäå î÷åíü ñêëàäíî, ïî ïóíêòàì ðàçëîæåíà íè÷åì íå ïîäòâåðæäåííàÿ èíôîðìàöèÿ, îáâèíÿþùàÿ ïðèâèâêó îò ÂÏ× âî âñåõ ñìåðòíûõ ãðåõàõ. Äàæå âûñòàâèëè åå ñðåäñòâîì äëÿ îñóùåñòâëåíèÿ ïëàíà Àëëåíà Äàëëåñà! Íå ìîãó íå ïðîêîììåíòèðîâàòü: òî, ÷òî â íàøåé ñòðàíå êóðÿò è ïüþò, ìåíÿþò ïîëîâûõ ïàðòíåðîâ «êàê ïåð÷àòêè» è óìèðàþò îò ðàêà øåéêè ìàòêè â êîëè÷åñòâå áîëåå 6500 æåíùèí åæåãîäíî àâòîðà ñòàòüè íå áåñïîêîèò? Êñòàòè, êòî àâòîð, ÿ òàê è íå íàøëà. È êàêóþ öåëü îí ïðåñëåäîâàë, òðàíñëèðóÿ èíôîðìàöèþ ïîäîáíîãî ðîäà â èíòåðíåò? È ñêîëüêî óæå ìîæíî âûñòàâëÿòü âðà÷åé âðàãàìè, ñêðûâàþùèìè, óìàë÷èâàþùèìè è íåîõîòíî ðàññêàçûâàþùèìè?

Ìîæíî ïðîäîëæàòü áåñêîíå÷íî Òàê ÷òî æå äåëàòü? Åñëè âåðèòü âñåìó, ÷òî íàïèñàíî, ëè÷íî ÿ âèæó òîëüêî îäèí âûõîä: íå æèòü ïîëîâîé æèçíüþ! Ýòî, êîíå÷íî æå, øóòêà. ß ñàìà ìàìà è ÷óòü ïîçæå, äóìàþ, ñ íåòåðïåíèåì áóäó æäàòü îò ñâîåãî ðåáåíêà âíóêîâ! Ïîýòîìó äàâàéòå ðàçáèðàòüñÿ, áóäåì ëè ìû ñ âàìè äåëàòü ñåáå è ñâîèì äî÷åðÿì ïðèâèâêó îò ÂÏ×?

Â ïåðâîé ñòàòüå ñîîáùàåòñÿ î åäèíñòâåííîì ñëó÷àå èñòîùåíèÿ ÿè÷íèêîâ, íàñòóïèâøåì ñïóñòÿ äâà ãîäà ïîñëå âàêöèíàöèè ó øåñòíàäöàòèëåòíåé äåâóøêè. Èíôîðìàöèÿ, ñî ñëîâ àâòîðà, ïðåäîñòàâëåíà âðà÷îì, è èíîé ïðè÷èíû ïðåæäåâðåìåííîé ìåíîïàóçû óñòàíîâëåíî íå áûëî. Òàêæå ìíå óäàëîñü íàéòè åùå äâà ïîäîáíûõ ñëó÷àÿ, îïèñûâàþùèõ èñòîùåíèå ÿè÷íèêîâ ó ìîëîäûõ ïàöèåíòîê. Áîëåå òîãî, ïðèâîäÿòñÿ òàêæå äàííûå î åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ ñìåðòåëüíûõ èñõîäîâ, âîçíèêøèõ ïîñëå ïðîâåäåíèÿ âàêöèíàöèè. Âî âòîðîé ïðèâåäåííîé ìíîþ ñòàòüå, îïèñàíà ñêàíäàëüíàÿ ñèòóàöèÿ â Èðëàíäèè, ãäå ìàòü 10-ëåòíåé äåâî÷êè, ìåäñåñòðà ïî îáðàçîâàíèþ, ñ òðåáîâàíèåì èñêëþ÷èòü âàêöèíó «Ãàðäàñèë» èç ïðîãðàììû âàêöèíàöèè â ñâÿçè ñ âîçíèêíîâåíèåì ó åå ðåáåíêà ãðèïï-ïîäîáíîãî ñîñòîÿíèÿ, êîòîðîå, ïî åå çàÿâëåíèþ, âîçíèêëî è ó íåñêîëüêèõ îäíîêëàññíèö åå ðåáåíêà. Äåéñòâèòåëüíî, âñå âûøåïðèâåäåííîå — ñòðàøíûå ñèòóàöèè, ñ êîòîðûìè íèêòî íå õî÷åò ñòîëêíóòüñÿ. Íå ìîãó óòâåðæäàòü, ÷òî ïðèâèâêà çäåñü íå ïðè ÷åì, ðîâíî òàêæå, ÷òî èìåííî âàêöèíàöèÿ ñòàëà ïðè÷èíîé íåáëàãîïðèÿòíîãî èñõîäà. Â ëþáîì ñëó÷àå, íèêîìó íå õîòåëîñü áû ïîïàñòü â ÷èñëî òåõ, êîìó «íå ïîâåçëî», ðîâíûì ñ÷åòîì, êàê è òåõ, êîìó «ïîñ÷àñòëèâèëîñü» îáçàâåñòèñü ïåðñèñòèðóþùåé ôîðìîé ÂÏ× èíôåêöèè ñî âñåìè âûòåêàþùèìè ïîñëåäñòâèÿìè.

Òàê ÷òî æå, ïîÿâèëîñü åùå áîëüøå ñîìíåíèé?

Äàâàéòå îáðàòèìñÿ ê çäðàâîìó ñìûñëó è ñòàòèñòè÷åñêèì äàííûì. Êâàäðèâàëåíòíàÿ âàêöèíà áûëà çàðåãèñòðèðîâàíà â 2006 ãîäó (â òîì ÷èñëå è â ÐÔ), ðàçóìååòñÿ, ïîñëå ïðîâåäåíèÿ êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé, ãäå äîêàçàëà ñâîþ áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü. Ñ 2007 ãîäà èçâåñòíà áèâàëåíòíàÿ âàêöèíà, ýôôåêòèâíàÿ â îòíîøåíèè 2 øòàììîâ 16 è 18. Â ÑØÀ ê êîíöó ñåíòÿáðÿ 2010 ãîäà áûëî ïðèâèòî 10600000 æåíùèí, èç íèõ ñ çàÿâëåíèÿìè î âîçíèêíîâåíèè ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ â Ñèñòåìó ñîîáùåíèé î ïîáî÷íûõ ÿâëåíèÿõ ïðè âàêöèíàöèè (VAERS), äåéñòâóþùåé ïðè Öåíòðå êîíòðîëÿ çàáîëåâàíèé, ïîñòóïèëî 17160 ñîîáùåíèé. Òÿæåëûå ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ áûëè óñòàíîâëåíû òîëüêî â 0,003% ñëó÷àåâ. Íà ìîìåíò 2014 ãîäà â ÑØÀ, ãäå êóðñ âàêöèíàöèè âêëþ÷àë òðè ïîñëåäîâàòåëüíî ïðîèçâåäåííûõ èíúåêöèè âàêöèíû, áûëî ââåäåíî áîëåå ñòà ìèëëèîíîâ äîç! Çà ýòî âðåìÿ â öåíòð ïî êîíòðîëþ çàáîëåâàíèé, êîòîðûé òàêæå çàíèìàåòñÿ ðåãèñòðàöèé ìàëåéøèõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ, ñâÿçàííûõ èëè íå ñâÿçàííûõ ñ âàêöèíàöèåé, íî âîçíèêøèõ ïîñëå ââåäåíèÿ âàêöèíû, ïîñòóïèëî 130 ñîîáùåíèé î âîçíèêíîâåíèè àìåíîðåè (ïðåêðàùåíèå ìåíñòðóàöèé), 128 î íàðóøåíèÿõ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, 48 î âîçíèêíîâåíèè «ïðîáëåì ñ ÿè÷íèêàìè èç-çà âîçíèêíîâåíèÿ àóòîèììóííûõ ðåàêöèé» è 214 ñëó÷àåâ íåâûíàøèâàíèÿ áåðåìåííîñòè. Äàæå ïðè óñëîâèè, ÷òî äàííûå ïîáî÷íûå ðåàêöèè íàïðÿìóþ âçàèìîñâÿçàíû ñ âàêöèíàöèåé (÷òî âûçûâàåò ñîìíåíèÿ, òàê êàê è áåç ïðåäøåñòâóþùåé âàêöèíàöèè ïîäîáíûå ñîñòîÿíèÿ, âîçíèêàþùèå íà ôîíå àáñîëþòíîãî áëàãîïîëó÷èÿ, íå ðåäêîñòü), â ïåðåñ÷åòå íà êîëè÷åñòâî âàêöèíèðîâàííûõ ýòî î÷åíü íèçêèå ñòàòèñòè÷åñêèå ïîêàçàòåëè.

Â öåëîì î âàêöèíàöèè

Àíàëèçèðóÿ ñîîáùåíèÿ â èíòåðíåòå, ìîãó ñêàçàòü, ÷òî ñåãîäíÿ ëþäè íàñòðîåíû ïðîòèâ ëþáîé ïðîôèëàêòè÷åñêîé ïðèâèâêè. Åäèíè÷íûå ñëó÷àè íåáëàãîïðèÿòíûõ èñõîäîâ, íå âñåãäà èìåþùèå ïðÿìóþ ñâÿçü ñ ïåðåíåñåííîé èíúåêöèåé, ïðåäñòàâëåíû êðè÷àùèìè, ïóãàþùèìè çàãîëîâêàìè. Ñòðàøíî ÷èòàòü îá óæàñíûõ ïîñëåäñòâèÿõ ïðîâåäåííûõ âàêöèíàöèé ïðîòèâ ÀÊÄÑ, êîðè, ïîëèîìèåëèòà Ïðè ýòîì âàêöèíà îò ÂÏ× ôèãóðèðóåò â êà÷åñòâå âèíîâíèêà îñëîæíåíèé è íåáëàãîïðèÿòíûõ ÿâëåíèé íàìíîãî ðåæå, ÷åì ëþáàÿ äðóãàÿ, ÷òî, âîçìîæíî, ñâÿçàíî ñ íåáîëüøèì ÷èñëîì âàêöèíèðîâàííûõ â íàøåé ñòðàíå. Òàê ÷òî æå òåïåðü, íå äåëàòü ïðèâèâêè âîîáùå? Ýòî äîáðîâîëüíûé âûáîð êàæäîãî, íî, îòìå÷ó, ÷òî ê ðîäèòåëÿì íåïðèâèòûõ äåòåé ïðè óñòðîéñòâå â äåòñêèé ñàä, øêîëó, êàê ïðàâèëî, âîçíèêàåò íàìíîãî áîëüøå âîïðîñîâ. Ïîëèòèêà ãîñóäàðñòâà ÿñíà, ïðèâèâêàì äà! Îòìå÷ó, ÷òî áîëüøèíñòâî ðîäèòåëåé çà ïðîãðàììó âàêöèíàöèè, ÷èñëî íåïðèâèòûõ äåòåé â äåòñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ â ðàçû ìåíüøå.

Ìîÿ ëè÷íàÿ ïîçèöèÿ

Ñâîåãî ðåáåíêà ïðèâèâàþ ñîãëàñíî êàëåíäàðþ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê. Â 3 ìåñÿöà ïîñëå âàêöèíàöèè ïðîòèâ äèôòåðèè, êîêëþøà, ñòîëáíÿêà è ãåïàòèòà Â íà ôîíå ïîäúåìà òåìïåðàòóðû äî 39 ãðàäóñîâ, äî÷êà âûäàëà ñóäîðîæíûé ñèíäðîì. Ñòðàøíî áûëî òàê, ÷òî ÿ è äóìàòü çàáûëà î òîì, ÷òî ÿ âðà÷, ïðåâðàòèëàñü â èñòåðè÷íóþ ìàìàøó è èçìó÷èëà çâîíêàìè ïåäèàòðà. Äà, ïîíåðâíè÷àëà, íî ÿ áûëà ïðåäóïðåæäåíà î âîçìîæíîé ãèïåðòåðìèè. Èíñòðóêöèè áûëè äàíû ìíå äåæóðíûì âðà÷îì è âûïîëíåíû áåçóêîðèçíåííî. Âñå îáîøëîñü, è äàëåå ìû âûïîëíÿåì ïðîãðàììó áåç îñîáûõ ñëîæíîñòåé. Ó ìåíÿ íå ñôîðìèðîâàëîñü ïðåäâçÿòîãî îòíîøåíèÿ ê âàêöèíàöèè, âî ìíîãîì áëàãîäàðÿ òîìó, ÷òî ÿ áûëà îñâåäîìëåíà î âîçìîæíîñòè îñëîæíåíèé è î òàêòèêå, êîòîðóþ íåîáõîäèìî ïðåäïðèíÿòü â ñëó÷àå èõ âîçíèêíîâåíèÿ.

Ëè÷íûé îïûò

Â äåòñòâå ìåíÿ íå ïðèâèëè âàêöèíîé ÀÊÄÑ, òàêæå ÿ íå áûëà ïðèâèòà îò êðàñíóõè. Áëàãîäàðþ Áîãà çà òî, ÷òî óáåðåã ìåíÿ îò êîêëþøà (âçðîñëûå ïåðåíîñÿò èíôåêöèþ î÷åíü òÿæåëî) è ñòîëáíÿêà, õîòÿ ðåáåíêîì ÿ áûëà êðàéíå àêòèâíûì. À âîò â ãîäû îáó÷åíèÿ â ÂÓÇå íà 6 êóðñå, áëèæå ê èòîãîâîé àòòåñòàöèè, çàáîëåëà òàê, ÷òî âñþ æèçíü áóäó ïîìíèòü. Äâå íåäåëè â èíôåêöèîííîé ðàéîííîé áîëüíèöå ñìåíèëèñü åùå äâóìÿ â îáëàñòíîé: àòèïè÷íîå òå÷åíèå áîëåçíè, ñ êîòîðîé âðà÷è óæå îòâûêëè ñòàëêèâàòüñÿ. Êàê îêàçàëîñü, ÿ ïåðåíåñëà äèôòåðèþ. Çàáàâíûì ñîâïàäåíèåì áûëî òî, ÷òî ó ìîåé ãðóïïû â ïåðèîä, êîãäà ÿ íàõîäèëàñü â îáëàñòíîé èíôåêöèîííîé áîëüíèöå, èìåííî òàì è ïðîõîäèë öèêë «èíôåêöèîííûå áîëåçíè», òàê ÷òî, äóìàþ, äèôòåðèþ ëþáîé ìîé îäíîãðóïïíèê òåïåðü ëåãêî ðàñïîçíàåò.

Áîêîì âûøëî ìíå è îòñóòñòâèå âàêöèíàöèè îò êðàñíóõè. Çíàÿ î ïîñëåäñòâèÿõ îñòðîé èíôåêöèè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, ÿ ðåøèëà íå íàäåÿòüñÿ «íà àâîñü». Ñäàâ êðîâü íà àíòèòåëà ê êðàñíóõå è îáíàðóæèâ îòñóòñòâèå çàùèòû, ïðèâèâêó ÿ âñå-òàêè ñäåëàëà.

Âåðíåìñÿ ê ÂÏ×

Â 70 ñòðàíàõ ìèðà ïðèâèâêà îò ÂÏ× âêëþ÷åíà â íàöèîíàëüíûå ïðîãðàììû âàêöèíàöèè, ÷òî ïðèâåëî ê ñíèæåíèþ ïîêàçàòåëåé çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè îò ðàêà øåéêè ìàòêè. Êàê çäðàâîìûñëÿùèé ÷åëîâåê, ìîãó ñêàçàòü îäíî, åñëè áû ðèñêè âàêöèíàöèè áûëè âåëèêè, óâåðåíà, ÷òî îò ïðîôèëàêòèêè óæå äàâíî áû îòêàçàëèñü. Îñòðî ñòîèò âîïðîñ î âêëþ÷åíèè âàêöèí îò ÂÏ× â íàöèîíàëüíûé êàëåíäàðü ïðèâèâîê â Ðîññèè â ñâÿçè ñ óâåëè÷åíèåì çàáîëåâàåìîñòè ðàêîì øåéêè ìàòêè. Âñåìèðíàÿ îðãàíèçàöèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ è âåäóùèå ðåãóëÿòîðíûå îðãàíèçàöèè íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäóþò âêëþ÷åíèå âàêöèíàöèè ïðîòèâ ÂÏ× â íàöèîíàëüíûå êàëåíäàðè ïðèâèâîê âñåõ ñòðàí ìèðà.

Öèòèðóþ À. Ì. Áåëÿåâà (äèðåêòîðà íàöèîíàëüíîãî ìåäèöèíñêîãî èññëåäîâàòåëüñêîãî öåíòðà îíêîëîãèè èìåíè Í.Í. Ïåòðîâà Ìèíçäðàâà Ðîññèè): «Åñëè íè÷åãî íå áóäåì äåëàòü, òî ñ 2019 ïî 2030 ãîä êîëè÷åñòâî ñëó÷àåâ ðàêà øåéêè ìàòêè óâåëè÷èòñÿ äî 295000, è ïîãèáíóò 130000 æåíùèí».

Ïî÷åìó â Ðîññèè ñåãîäíÿ ñèòóàöèÿ ïî ðàêó øåéêè ìàòêè (êàçàëîñü áû, âèçóàëüíîìó, ëåãêî äèàãíîñòèðóåìîìó çàáîëåâàíèþ), íåñìîòðÿ íà äîñòèæåíèÿ ñîâðåìåííîé ìåäèöèíû, ñòàëà õóæå, ÷åì â ÑÑÑÐ?

Âî ïåðâûõ, âîñïèòàíèå áûëî èíûì. Ïîíÿòíî, ÷òî è â ÑÑÑÐ ñåêñ áûë, íî, ïîçâîëüòå, íå â òàêèõ æå êîëè÷åñòâàõ è ðàçíîîáðàçèè, êàê ñåãîäíÿ! È ïðèíÿòü âî âíèìàíèå íóæíî òîò ôàêò, ÷òî íå îáÿçàòåëüíî æåíùèíà äîëæíà áûòü êðàéíå ñåêñóàëüíî àêòèâíîé äëÿ âûñîêîé âåðîÿòíîñòè âñòðå÷è ñ âèðóñîì, âïîëíå äîñòàòî÷íî åäèíñòâåííîãî íåçàùèùåííîãî ïîëîâîãî êîíòàêòà ñ íîñèòåëåì ÂÏ×.

Â 60-õ ãîäàõ ïðîøëîãî ñòîëåòèÿ â ñòðàíå áûë îðãàíèçîâàííûé ìàññîâûé ñêðèíèíã. Ñóùåñòâîâàëà ñåòü öåõîâûõ, ñåëüñêèõ è ó÷àñòêîâûõ âðà÷åé, âåëèñü àêòèâíûå ðàáîòû ïî ñàíèòàðíîìó ïðîñâåùåíèþ íàñåëåíèÿ. Îäíàêî ýôôåêòèâíàÿ ïðåâåíòèâíàÿ ñèñòåìà çäðàâîîõðàíåíèÿ áûëà ðàçðóøåíà â 90-å ãîäû.

Ñåãîäíÿ ñîêðàòèëè áîëüøóþ ÷àñòü ôåëüäøåðñêî-àêóøåðñêèõ ïóíêòîâ, êàòàñòðîôè÷åñêè íå õâàòàåò ðàáîòíèêîâ ïåðâè÷íîãî çâåíà ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ, ñàíèòàðíî-ïðîñâåòèòåëüñêèå ðàáîòû âåñòè íåêîìó. Âîò è âûõîäèò, ÷òî îñâåäîìëåííîñòü íàñåëåíèÿ íèçêàÿ. È íåñìîòðÿ íà íàëè÷èå â íàøåé ñòðàíå áåñïëàòíîãî äèñïàíñåðíîãî íàáëþäåíèÿ, äàëåêî íå âñå ïðîõîäÿò ïðîãðàììó äèñïàíñåðèçàöèè. Óâåðåíà, ÷òî ìîè ÷èòàòåëè ê äàííîé êàòåãîðèè ëèö íå îòíîñÿòñÿ.

Ìîæíî ëè ñíèçèòü çàáîëåâàåìîñòü, íå ïðèáåãàÿ ê âàêöèíàöèè?

Äà, ÷òî è áûëî ïðîäåìîíñòðèðîâàíî â Èíäèè. Íåñìîòðÿ íà íèçêèé óðîâåíü ýêîíîìè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ñòðàíû, ïðîôåññîðîì Ð. Ðàäæêóìàðîì áûëà ðàçðàáîòàíà è âíåäðåíà ïîøàãîâàÿ ñòðàòåãèÿ «×àñû Ðàäæà äëÿ áîðüáû ñ ðàêîì», âêëþ÷àþùàÿ èíäèâèäóàëüíûé ïîäõîä â çàâèñèìîñòè îò òèïà ìåñòíîñòè è ñîöèàëüíîãî óðîâíÿ, îáó÷åíèå íàñåëåíèÿ, àêòèâíîå ïðèãëàøåíèå ïàöèåíòîâ, êîíñóëüòèðîâàíèå è ñêðèíèíã, ñîçäàíèå äîêóìåíòàëüíîé áàçû ñ îöåíêîé òåðàïèè, êîíòðîëåì, ìîíèòîðèíãîì è ïëàíèðîâàíèåì. Çà òðè ãîäà òàêîé ïîäõîä ïîçâîëèë ñíèçèòü çàáîëåâàåìîñòü íà 25%, à ñìåðòíîñòü íà 35%. È ýòî óæå íåìàëî, îäíàêî ïðîâåäåíèå ìàññîâîé âàêöèíàöèè ïîçâîëèò ñíèçèòü çàáîëåâàåìîñòü ìèíèìóì íà 75%. Â Øâåöèè åå ýôôåêòèâíîñòü ïðåâûñèëà 90%.

Â íàøåé ñòðàíå óæå ðåàëèçîâàíî 12 ïèëîòíûõ ïðîãðàìì èììóíèçàöèè ñ ïîëîæèòåëüíûìè ðåçóëüòàòàìè. Òÿæåëûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ âàêöèíàöèè, ê êîòîðûì è îòíîñÿòñÿ áåñïëîäèå èëè ñìåðòåëüíûé èñõîä, â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè íå íàáëþäàëîñü.

À êàêèå ðåçóëüòàòû âàêöèíàöèè îñâåùåíû â ìèðå?

Â èññëåäîâàíèè, îïóáëèêîâàííîì â 2017 ãîäó â æóðíàëå Paediatric Perinatal Epidemiology «The Effect of Vaccination Against Human Papillomavirus on Fecundability» àâòîðû ïðèöåëüíî ïîñòàâèëè çàäà÷ó èçó÷èòü âëèÿíèå âàêöèíàöèè íà ðåïðîäóêòèâíûé ïîòåíöèàë, â ñâÿçè ñ ÷åì â èññëåäîâàíèå áûëè âêëþ÷åíû ïàðû, ïëàíèðóþùèå áåðåìåííîñòü ïîñëå âàêöèíàöèè â 2013 ãîäó (4500 ïàöèåíòîâ). ×àñòîòà íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè ñîîòâåòñòâîâàëà îáùåïîïóëÿöèîííîé, à âîò ÷àñòîòà íåâûíàøèâàíèÿ ó ïðèâèòûõ æåíùèí áûëà íèæå. Â èññëåäîâàíèè íå óñòàíîâëåíî ñâÿçè âàêöèíàöèè è ïðîáëåì ñ ôåðòèëüíîñòüþ! Íàîáîðîò, ó ïðèâèòûõ ÷àñòîòà æèâîðîæäåíèé áûëà âûøå!

Áðèòàíñêèé ìåäèöèíñêèé æóðíàë 3 àïðåëÿ 2009 ãîäà îïóáëèêîâàë ñòàòüþ îá ýôôåêòèâíîñòè ãîñóäàðñòâåííîé ïðîãðàììû âàêöèíàöèè îò ÂÏ× «The remarkable impact of bivalent HPV vaccine in Scotland» (â èññëåäîâàíèè ïðèíÿëè ó÷àñòèå 140000 æåíùèí): çà 10 ëåò ÷èñëî ïðåäðàêîâûõ ñîñòîÿíèé ñíèçèëîñü íà 90%.

Â 2018 ãîäó â Êîêðåéíîâñêîé áèáëèîòåêå êëþ÷åâîì ðåñóðñå äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíû, îïóáëèêîâàí êðóïíåéøèé îáçîð «Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ÂÏ× äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ðàêà è ïðåäðàêîâûõ èçìåíåíèé øåéêè ìàòêè», âêëþ÷àþùèé â ñåáÿ 26 èññëåäîâàíèé è 73428 æåíùèí è äåâóøåê ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà (ñðåäíèé âîçðàñò ñîñòàâèë ìåíåå 26 ëåò), ïðîäåìîíñòðèðîâàâøèé âûñîêóþ ýôôåêòèâíîñòü âàêöèíàöèè. Ñðîê íàáëþäåíèÿ çà âàêöèíèðîâàííûìè ñîñòàâèë 8 ëåò. Ïðèìåíèòåëüíî ê íàøåé òåìå îïóáëèêîâàíî ñëåäóþùåå: «Ðèñê ñåðüåçíûõ íåáëàãîïðèÿòíûõ ÿâëåíèé ñõîæ ïðè èñïîëüçîâàíèè âàêöèí ïðîòèâ ÂÏ× è êîíòðîëüíûõ âàêöèí: ïëàöåáî (ò.å. ïàöèåíòêàì âìåñòî âàêöèíû áûë ââåäåí ôèçèîëîãè÷åñêèé ðàñòâîð) èëè âàêöèí ïðîòèâ äðóãèõ èíôåêöèé (ò.å. âàêöèí, êîòîðûå âõîäÿò â íàöèîíàëüíóþ ïðîãðàììó âàêöèíàöèè) è, â öåëîì, íèçêèé».

Ïîäâåäåì èòîãè âûøåèçëîæåííîìó:

1. Ïðèâèâêà îò ÂÏ× íå íåñåò â ñåáå áîëüøèé ðèñê, ÷åì ëþáàÿ äðóãàÿ ïðèâèâêà, âõîäÿùàÿ â íàöèîíàëüíûé êàëåíäàðü ïðèâèâîê.

2. Âåðîÿòíîñòü êàêèõ-ëèáî íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé ìèíèìàëüíàÿ, íî, ê ñîæàëåíèþ, îíà åñòü, êàê è ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ëþáîé äðóãîé ïðèâèâêè.

3. Âàêöèíàöèÿ îò ÂÏ× â ìàñøòàáàõ íàøåé ñòðàíû âåëèêîå áëàãî, êîòîðîå îäíîçíà÷íî ïðèâåäåò ê ñíèæåíèþ çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè. Ñåé÷àñ äåëà îáñòîÿò òàê: çàáîëåâàåìîñòü â ÐÔ ñîñòàâëÿåò 20 æåíùèí íà 100000, ñìåðòíîñòü 9,6; â Øâåöèè, ãäå ââåäåíà ìàññîâàÿ âàêöèíàöèÿ, äàííûå ïîêàçàòåëè ñîñòàâëÿþò 9,5 è 3,9 íà 100000 æåíùèí ñîîòâåòñòâåííî.

4. Ðåøåíèå î òîì, íóæíî ëè äåëàòü ïðèâèâêó îò ÂÏ×, Âû ïðèíèìàåòå ñàìîñòîÿòåëüíî. Ìîå äåëî, êàê âðà÷à, ïðåäîñòàâèòü Âàì èíôîðìàöèþ: ïîëüçà ïåðåâåøèâàåò ðèñêè â ñîòíè ðàç, îïÿòü òàêè, êàê è ïðè ïðîâåäåíèè ëþáîé äðóãîé ïðèâèâêè.

5. Òî, ÷òî Âû âàêöèíèðîâàíû, íå îçíà÷àåò îòñóòñòâèå íåîáõîäèìîñòè ïîñåùåíèÿ ãèíåêîëîãà: âàêöèíà çàùèùàåò íå îò âñåõ òèïîâ âèðóñà, è ïîìèìî ïëîñêîêëåòî÷íîãî ðàêà, ñóùåñòâóåò åùå è àäåíîêàðöèíîìà. Äà è âîîáùå, êðîìå øåéêè åñòü åùå âóëüâà, âëàãàëèùå, ìàòêà è åå ïðèäàòêè.

À äëÿ òåõ, êòî äî÷èòàë äî êîíöà è áûë òåðïåëèâ, â êà÷åñòâå áîíóñà ïðèâåäó ñâîè ñêðîìíûå ðàçìûøëåíèÿ î âðåìåíè, êîãäà ëó÷øå âûïîëíèòü âàêöèíàöèþ, è î òîì, êàê áûòü, åñëè Âû áîèòåñü åå áîëüøå, ÷åì ïåðñïåêòèâû èíôèöèðîâàíèÿ.

Áëàãîïîëó÷íûì ìîìåíòîì âàêöèíàöèè ñ÷èòàþ âðåìÿ ïåðåä íà÷àëîì ïîëîâîé æèçíè. Åäèíñòâåííîå, äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ ñòîéêîãî èììóíèòåòà ê âèðóñó íåîáõîäèì âðåìåííîé èíòåðâàë â 6 12 ìåñÿöåâ. Ïîýòîìó äàííûé ïîäõîä îïðàâäàí òîëüêî â ñëó÷àå, åñëè

— ó Âàñ äîâåðèòåëüíûå îòíîøåíèÿ ñ ðåáåíêîì,

— Âû ÿâëÿåòåñü äëÿ íåãî àâòîðèòåòîì,

— ïîäðîñòîê ñîçíàòåëåí è òåðïåëèâ.

×àùå áûâàåò áîëåå ïå÷àëüíûé âàðèàíò: ìàìà ìîæåò íå äîãàäûâàòüñÿ î òîì, ÷òî ïîëîâîé äåáþò óæå ïðîèçîøåë, à ñåãîäíÿ, êîãäà ìîëîäûå ïàöèåíòêè ÷åñòíî ãîâîðÿò, ÷òî ïîëîâóþ æèçíü íà÷àëè â 13 ëåò, ÿ óæå è íå óäèâëÿþñü. Ïîýòîìó, åñëè Âû íå óâåðåíû, ÷òî ðåáåíîê Âàñ ïîñâÿòèò â ïîäðîáíîñòè ñâîåé ëè÷íîé æèçíè, òî 13 ëåò, íà ìîé âçãëÿä, îïðàâäàííûé âîçðàñò.

Êàê ñíèçèòü ðèñêè, åñëè «íå ëåæèò äóøà» ê ïðèâèâêå?

Êàê ëþáëþ ãîâîðèòü ñâîèì ñòóäåíòàì, êîãäà ìû ïðîõîäèì òåìó «Èíôåêöèè, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì», îïòèìàëüíûé âàðèàíò ïåðåä òåì, êàê ïåðåéòè íà ôèçè÷åñêèé óðîâåíü âçàèìîîòíîøåíèé (ðàçóìååòñÿ, ïîñëå ïåðèîäà äóõîâíîé áëèçîñòè), — ñäàòü àíàëèçû. Ðàç óæ íåò ó íàñ çàùèòû îò âèðóñà, ïåðâîå, ÷òî ìû äîëæíû ïîñòàðàòüñÿ ñäåëàòü, èñêëþ÷èòü âîçìîæíîñòü êîíòàêòà ñ èíôèöèðîâàííûì. Íî, ÷òî óæ òàì, âñïîìèíàÿ ñåáÿ, ìû áîèìñÿ èñïîðòèòü ýòèì çäðàâûì äåéñòâèåì íàøè âûñîêèå îòíîøåíèÿ, äà è íåêîãäà îá ýòîì äóìàòü, êîãäà ÷åðåç ðîçîâûå ñòåêëà î÷êîâ âçîðó ïðåäñòàâëÿþòñÿ ñòîëü ðàäóæíûå ïåðñïåêòèâû. Æàëü òîëüêî, ÷òî íå âñåãäà ñ ýòèì ñîãëàñíà ðåàëüíîñòü.

Èòàê, âñå æå ïðîèçîøåë íåçàùèùåííûé êîíòàêò ñ íîâûì ïàðòíåðîì. Î ÿâíîì íåáëàãîïîëó÷èè Âàì ïîäñêàæóò Âàøè âûäåëåíèÿ. Åñëè æå âñå õîðîøî (à ïîäàâëÿþùåå áîëüøèíñòâî èíôåêöèé, ïåðåäàþùèõñÿ ïîëîâûì ïóòåì, èìåþò ñêðûòîå òå÷åíèå), ÷åðåç 1 — 3 ìåñÿöà ëó÷øå îáðàòèòüñÿ ê ãèíåêîëîãó ñ ïðîñüáîé óòî÷íèòü, íå ïîÿâèëñÿ ëè â Âàøåì âàãèíàëüíîì áèîöåíîçå êòî íåæäàííûé. È òàê ñ êàæäûì íîâûì ïîëîâûì ïàðòíåðîì. Êàê â ìóäðîé ïîñëîâèöå «Äîâåðÿé, íî ïðîâåðÿé».

Ïîìíèòå î öèòîëîãè÷åñêîì ñêðèíèíãå è ÂÏ× — òåñòèðîâàíèè! Íà÷àëî èõ äîëæíî áûòü ïðèâÿçàíî ê ïîëîâîìó äåáþòó. È, äàæå åñëè ó Âàñ îäèí ïîëîâîé ïàðòíåð, è Âû â íåì óâåðåíû íà âñå 100%, è ÷óâñòâóåòå Âû ñåáÿ çàìå÷àòåëüíî, íå èãíîðèðóéòå åæåãîäíûå ïîñåùåíèÿ ãèíåêîëîãà è öåðâèêàëüíûé ñêðèíèíã.

Êîíå÷íî, õîðîøî, ÷òîáû íè÷åãî íå áûëî íàéäåíî. Íî, åñëè óæ íàéäåíî, ïîìíèòå, ó ÂÏ× åñòü ïðàâî íàõîäèòüñÿ â Âàøåì îðãàíèçìå íå áîëåå 2 ëåò, äàëåå âåðîÿòíîñòü íåáëàãîïðèÿòíûõ ïîñëåäñòâèé åãî ïðèñóòñòâèÿ âîçðàñòàåò â ðàçû. Ïîýòîìó äî 2 ëåò äîïóñòèìî íàáëþäåíèå ñî ñòðîãèì öèòîëîãè÷åñêèì êîíòðîëåì è, âîçìîæíî, áèîïñèåé, à äàëåå òîëüêî àêòèâíàÿ òàêòèêà!

È, åñëè Âû ñåãîäíÿ èíôèöèðîâàíû ÂÏ×, ïîìíèòå, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ íàøà èììóííàÿ ñèñòåìà ñïðàâëÿåòñÿ ñ âèðóñîì ñàìîñòîÿòåëüíî. Ïîñòàðàéòåñü íå ïåðåæèâàòü, ñòðåññ âðàã íàøèõ çàùèòíûõ ñèë! Îò Âàñ ñåé÷àñ òðåáóåòñÿ «äåðæàòü ðóêó íà ïóëüñå» (ðåãóëÿðíî ïîñåùàòü âðà÷à è ñäàâàòü íåîáõîäèìûå àíàëèçû) è ìóæåñòâåííî íàáëþäàòü çà ñõâàòêîé âàøåãî îðãàíèçìà ñ âèðóñîì. Ñòàòèñòèêà íà Âàøåé ñòîðîíå! Âñå áóäåò õîðîøî! Äàæå, åñëè ïî èñòå÷åíèè 2 ëåò ïîáåäèë âèðóñ, à Âû ñ Âàøèì ëå÷àùèì âðà÷îì äåðæèòå âñå ïîä êîíòðîëåì, îêîí÷àòåëüíàÿ ïîáåäà çà Âàìè. Ðàê øåéêè ìàòêè ðàçâèâàåòñÿ ó òåõ, êòî íå ñëåäèò çà ñîáîé! Èìåííî ïîòîìó, ÷òî 2/3 íàøèõ æåíùèí ê âðà÷ó ïîïàäàåò òîëüêî ïî òÿæåëîé íóæäå, â Ðîññèè òàêàÿ ïå÷àëüíàÿ ñòàòèñòèêà. Èìåííî ïîýòîìó åäèíñòâåííûé âûõîä ñíèçèòü çàáîëåâàåìîñòü è ñìåðòíîñòü â ìàñøòàáàõ ñòðàíû — âàêöèíàöèÿ. Èçìåíåíèÿ, ïðîèñõîäÿùèå íà øåéêå ìàòêè ìîæíî çàïîäîçðèòü íà ðàííèõ ýòàïàõ, îíè èëè âèäíû âèçóàëüíî, èëè áóäóò îáíàðóæåíû ïðè öèòîëîãè÷åñêîì èññëåäîâàíèè. Äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî îöåíèòü øåéêó âèçóàëüíî è îñóùåñòâèòü ãðàìîòíûé çàáîð áèîìàòåðèàëà.

Ïîýòîìó, äóìàéòå è ðåøàéòå ñàìè! Ñâîé äîëã ñàíèòàðíîãî ïðîñâåùåíèÿ ÿ âûïîëíèëà è áóäó ðàäà âîïðîñàì è îáñóæäåíèÿì. Ñâîå ìíåíèå î ïðèâèâêàõ â öåëîì, ïðî÷óâñòâîâàâ â ïîëíîé ìåðå, ÷òî çíà÷èò íå áûòü ïðèâèòûì, ÿ âûðàæàþ â âàêöèíàöèè ñàìîãî äîðîãîãî ìíå ÷åëîâåêà. È îò ÂÏ× ñâîåãî ðåáåíêà ÿ òàêæå ïëàíèðóþ ïðèâèòü. Êàê è ëþáàÿ ìàìà, âîëíóþñü ïåðåä êàæäîé èíúåêöèåé, íî íå ïîçâîëÿþ ñåáå äîïóñêàòü íåãàòèâíûå ìûñëè. Íàñòðîé îäèí: «Ðàç ðåøåíèå ïðèíÿòî — íè òåíè ñîìíåíèÿ! Âñå áóäåò õîðîøî!». Èñêðåííå æåëàþ âñåì áûòü çäîðîâûìè âíå çàâèñèìîñòè îò òîãî, êàêîå ðåøåíèå Âû äëÿ ñåáÿ ïðèìåòå.

Èñòî÷íèê: www.vsevrachizdes.ru/blog/vliyaet-li-vakcinaciya-protiv-vpch-na-fertilnost

Источник