Боль в спине оспа

Оспа (Variola vera) – это опасное инфекционное заболевание, которое в течение тысяч лет отнимало человеческие жизни. Природные источники оспы были уничтожены в 1980 году в результате, пожалуй, наиболее масштабной кампании по иммунизации во всем мире. Образцы вируса оспы были сохранены для научно-исследовательских целей. Это привело к дискуссиям в обществе и обеспокоенности тем, что когда-либо данные образцы могут быть использованы в качестве биологического оружия.

Исход у оспы в 30% случаев являлся летальным, в прочих случаях отмечались серьезные осложнения и последствия для организма. Никакого конкретного лечения для вируса оспы не было найдено, наилучшим средством профилактики являлась вакцинация. Часть латинского названия оспы расшифровывается как «пятнистый» и связана с многочисленными пятнами, которые появляются на лице и теле инфицированного человека. Существует две клинические формы оспы: основной локализации и кожной.

Оспа основной локализации является самой тяжелой и самой распространенной формой заболевания, характеризуется обширной сыпью и высокой температурой. Кожная локализация означает, что заболевание практически не затрагивает внутренние органы, последствия для организма после перенесения такой формы заболевания минимальны.

Кроме того, оспу подразделяют на четыре типа:

основной;
модифицированный (этот вид встречается у людей, которые были вакцинированы от оспы);
плоский (сливная оспа);
геморрагический (оспенная пурпура, тяжелейшая форма заболевания с острыми симптомами крайней степени тяжести; встречается очень редко).

Последний случай оспы был зафиксирован в США в 1949 году, а последний мировой случай заболевания – в Сомали в 1977 году.

С 1980 года оспа натуральная была официально признана побежденной во всем мире.

С того же времени плановая мировая вакцинация была остановлена, поскольку в ней отпала необходимость. В настоящее время образцы вируса всё еще хранятся в государственных лабораториях развитых стран с целью изучения вируса и изобретения возможных методов лечения. Однако правительства стран с вниманием относятся к вопросу безопасности хранения этих образцов. Все образцы находятся под постоянным контролем государственных служб безопасности.

Оспа вызывается вирусом натуральной оспы, который появился на земле несколько тысяч лет назад. Как правило, требуется прямой и довольно длительный контакт с больным, чтобы здоровый человек заразился. Оспа может передаваться при прямом контакте с физиологическими жидкостями организма больного человека, а также при контакте с предметами, которыми пользовался больной (белье, посуда). В редких случаях оспа распространяется в закрытых помещениях, например в тесной комнате или закрытых видах транспорта. Человек является единственным естественным хозяином вируса оспы. В медицине не было зафиксировано ни одного случая передачи оспы от животного к животному или от животного к человеку.

С момента попадания в организм вируса оспы человек не заразен. Заразным он становится лишь тогда, когда появляется первая сыпь. Однако на этапе появления сыпи больной уже чувствует себя очень плохо и не может передвигаться самостоятельно. Заразным больной может быть и на протяжении продромальной фазы (температура, лихорадка). Инфицированный человек заразен до тех пор, пока с его тела не исчезнет сыпь.

Способов защиты от оспы, кроме вакцинации, не существует. Вакцина может предотвратить заболевание, однако риск возникновения побочных эффектов слишком высок, чтобы применять вакцину для плановой иммунизации населения с низким риском заражения.

Как передается оспа натуральная?

От человека к человеку. Такой способ передачи возможен лишь при длительном контакте, а также при прикосновении к больному голыми руками без перчаток. Нельзя допускать попадания жидкости из пузырьков (или гноя) на кожу. Именно по этой причине в средневековье и в более ранние времена врачи также заражались от больных и умирали.
Косвенно от зараженного. В редких случаях вирус может передаваться воздушно-капельным путем, например, через систему вентиляции здания (этот вариант рассматривался службами безопасности как один из возможных террористических актов).
Использование загрязненных предметов. При контакте с посудой или постельными принадлежностями больного. Риск такого заражения можно минимизировать очень просто – достаточно не пользоваться вещами больного человека, дезинфицировать помещение, в котором он находится и не позволять больному прикасаться к окружающим предметам без необходимости.
Намеренное заражение или террористический акт. Вариант рассматривается как потенциально опасный, поскольку в настоящее время реальной угрозы использования вируса оспы со стороны биотеррористов не существует ни для одной страны мира.

В целом государственные программы помощи при вирусе оспы существуют и находятся в рабочем состоянии. Они предусматривают введение вакцин против оспы всем находящимся в секторе заражения.

Большинство больных, зараженных оспой, выживают. Однако наиболее тяжелые формы заболевания особенно опасны для детей и беременных женщин. Причем в отношении беременных опасность увеличивается вдвое, поскольку вирус оспы натуральной влияет также и на плод. Можно с уверенностью сказать, что ребенок, родившийся у женщины, которая перенесла оспу, будет слабее других новорожденных. Нельзя исключать возможность развития осложнений или генетических нарушений, которые обусловлены попаданием вируса в организм зародыша.

У людей, перенесших оспу, остаются заметные шрамы, особенно на лице, руках и ногах. В отдельных случаях оспа приводит к слепоте.

Ученые полагают, что если вспышка оспы случится в настоящее время, большинство врачей не смогут распознать болезнь на ранних стадиях. Это усложнит ситуацию и будет способствовать распространению вируса, поскольку даже один подтвержденный случай оспы будет иметь международное значение.

Симптомы

Первые симптомы оспы обычно появляются в течение 12 – 14 дней с момента заражения. Во время инкубационного периода человек выглядит здоровым, его ничего не беспокоит, и он не опасен для окружающих. После инкубационного периода происходит внезапное появление симптомов, похожих на грипп.

Основные симптомы оспы:

лихорадка;
общая слабость, дискомфорт;
головная боль;
тяжелая усталость;
сильная боль в спине.

Через несколько дней после первых симптомов на поверхности кожи больного появляются красные пятна, в особенности на лице, руках и предплечьях, а уже затем – на туловище. В течение одного-двух дней эти пятна преобразуются в мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которая затем превращается в гной. Спустя 8-9 дней после появления пузырьков формируются струпья, затем они опадают, оставляя глубокие шрамы.

Сыпь и пузырьки также возникают внутри рта и носа – на слизистых оболочках. При этом пузырьки быстро становятся открытыми язвами, причиняя больному большие неудобства, поскольку с такими пузырьками во рту ему больно жевать и глотать пищу.

Лечение оспы

Лекарства от оспы не существует. В случае заражения лечение будет заключаться в облегчении симптомов и предотвращении обезвоживания. Антибиотики могут быть назначены лишь в том случае, если у больного будет развиваться кожная или легочная инфекция на фоне оспы.

Вакцина от оспы содержит живой вирус, что может привести к серьезным осложнениям в организме привитого человека. Например, не исключено появление инфекций, влияющих на сердечную мышцу или мозг. По этой причине в настоящее время ВОЗ не рекомендует проводить массовую вакцинацию до момента реальной угрозы заражения.

Если человек был вакцинирован в детстве, нельзя с точностью сказать, как долго сохранится иммунитет к заболеванию. Вполне вероятно, что новая вакцинация будет предоставлять частичный иммунитет против заболевания, способный защитить от самых серьезных его форм.

Интересные исторические факты об оспе

История оспы занимает уникальное место в медицине. Будучи одним из самых страшных заболеваний, известных человеку, она также является единственным заболеванием, уничтоженным при помощи вакцинации.

Исследователи, которые изучали мумию египетского фараона Рамзеса V (смерть наступила в 1157 г. до н.э.) зафиксировали на забальзамированных останках наличие рубцов, аналогичных рубцам, которые оставляет оспа.

Древние санскритские медицинские тексты, датируемые примерно 1500 г. до н.э., описывают заболевание, похожее на оспу, как болезнь.

По некоторым оценкам, в 20 веке количество смертей от натуральной оспы во всем мире составило более 300 миллионов человек. Последний известный случай оспы был зафиксирован в Сомали в 1977 году.

По материалам:
Mayo Foundation for Medical Education and Research,
The College of Physicians of Philadelphia, WHO,
Centers for Disease Control and Prevention

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник

Âèðóñíûå ãåïàòèòû îñòàþòñÿ îäíèìè èç îñíîâíûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé ÷åëîâåêà è îäíîé èç îñíîâíûõ ïðè÷èí ñìåðòíîñòè îò èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé â ìèðå. Âîò ïî÷åìó â ñâîèõ ñòàòüÿõ ÿ íå ïåðåñòàþ âíîâü è âíîâü âîçâðàùàòüñÿ ê òåìå âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ.

Òåì áîëåå ÷òî íàóêà íå ñòîèò íà ìåñòå, è ïî ýòîé òåìå ïî÷òè âñåãäà åñòü íîâîñòè, î êîòîðûõ õî÷åòñÿ ðàññêàçàòü, è êîòîðûå ìîãóò ñäåëàòü æèçíü ïàöèåíòà ëåã÷å:

— îäíèì ïàöèåíòàì íîâûå çíàíèÿ ïîìîãóò óáåðå÷üñÿ îò çàáîëåâàíèÿ ãåïàòèòîì (â ÷àñòíîñòè, ãåïàòèòîì Å, îïàñíîñòü çàðàçèòüñÿ êîòîðûì ïîäñòåðåãàåò íàñ ñîâñåì íå â òîì ìåñòå, ãäå ìû åå æäåì);

— äðóãèì ïàöèåíòàì ýòè íîâûå çíàíèÿ ïîäàðÿò ðåàëüíóþ íàäåæäó íà ïîëíîå èçëå÷åíèå îò ãåïàòèòà (ðå÷ü î ãåïàòèòå Ñ, êîòîðûé íåäàâíî ñòàë ïîëíîñòüþ èçëå÷èì);

— èíûõ áîëüíûõ (èìåþùèõ ìàðêåðû èíôèöèðîâàíèÿ ãåïàòèòîì G) ýòè íîâîñòè è âîâñå óñïîêîÿò, ïîñêîëüêó âèðóñ ãåïàòèòà G äëÿ ÷åëîâåêà, îêàçûâàåòñÿ, àáñîëþòíî íå îïàñåí, õîòÿ ðàíüøå åãî ïðèðàâíèâàëè ÷óòü ëè íå ê ãåïàòèòó Ñ!

Îá ýòîì ìû è ïîãîâîðèì â ñåãîäíÿøíåé ñòàòüå.

Çà ïîñëåäíèå ãîäû â ïðîöåññå èçó÷åíèÿ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ, à èõ èçâåñòíî â íàñòîÿùåå âðåìÿ âîñåìü òèïîâ: À, Â, Ñ, D, Å, G, TTV è SEN, ïðîèçîøåë öåëûé ðÿä íîâûõ îòêðûòèé, î êîòîðûõ ÿ õîòåë áû ðàññêàçàòü ïîäðîáíåå.

Îòêðûòèÿ ïîñëåäíèõ ëåò

1) Ãåïàòèò Å ïåðåñòàë ñ÷èòàòüñÿ áîëåçíüþ òîëüêî ÷åëîâåêà, áîëåå òîãî, â íàøåé ñòðàíå ìû çàðàæàåìñÿ èì ïðàêòè÷åñêè èñêëþ÷èòåëüíî îò æèâîòíûõ! Ïðè÷åì îò òåõ, íà êîòîðûõ ìû íèêîãäà áû íå ïîäóìàëè!

2) Îò ãåïàòèòà Ñ èçîáðåëè ëåêàðñòâî, ïîìîãàþùåå 99% ïàöèåíòîâ ïîëíîñòüþ ïîáåäèòü áîëåçíü.

3) Ãåïàòèò G ïåðåñòàë ñ÷èòàòüñÿ ãåïàòèòîì, è òåïåðü ýòîò âèðóñ íå òîëüêî ïðèçíàí íåïàòîãåííûì äëÿ ÷åëîâåêà, íî äàæå ïîëåçíûì (!), ïîñêîëüêó, íàïðèìåð, ó ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ áîëüíûõ îí çàìåäëÿåò òå÷åíèå áîëåçíè, âûçûâàåò óëó÷øåíèå èõ ñîñòîÿíèÿ è ïîâûøàåò ýôôåêòèâíîñòü ïðîâîäèìîé èì àíòèðåòðîâèðóñíîé òåðàïèè.

Íî ïðåæäå ÷åì ïîäðîáíî ðàññêàçàòü î íîâûõ îòêðûòèÿõ, êàñàþùèõñÿ ãåïàòèòà Å (î íåì ðå÷ü ïîéäåò â ñëåäóþùåé ñòàòüå), îñòàíîâëþñü íà äâóõ íîâîñòÿõ ïðî ãåïàòèòû Ñ è G.

Ãåïàòèò Ñ

Ðåâîëþöèÿ â ëå÷åíèè ãåïàòèòà Ñ ñ èñïîëüçîâàíèåì ïðåïàðàòîâ ïðÿìîãî ïðîòèâîâèðóñíîãî äåéñòâèÿ, ðàçðàáîòàííûõ çà ðóáåæîì â 2013-2014 ãã., ïîçâîëèëè íàøèì áîëüíûì çà 3 ìåñÿöà ïîëíîñòüþ èçáàâèòüñÿ îò ýòîãî ãðîçíîãî íåäóãà â 99% ñëó÷àÿõ.

Òîëüêî íà ïðèìåðå äâóõ íàøèõ êëèíè÷åñêèõ áàç çà ïîñëåäíèå 3 ãîäà ýòèìè ïðåïàðàòàìè ïðîëå÷èëîñü áîëåå 1600 ÷åëîâåê ñ õðîíè÷åñêèì âèðóñíûì ãåïàòèòîì Ñ, â ò.÷. ñ íàëè÷èåì óæå ñôîðìèðîâàâøåãîñÿ öèððîçà ïå÷åíè, è ó 98,7% èç ýòèõ ïàöèåíòîâ èç êðîâè ïîëíîñòüþ èñ÷åçëà âèðóñíàÿ ÐÍÊ ãåïàòèòà Ñ è áîëåå óæå íèêîãäà íå îïðåäåëÿëàñü.

Ìû íàáëþäàëè çà ïðîëå÷èâøèìèñÿ ïàöèåíòàìè íà ïðîòÿæåíèè 2-3 ëåò ïîñëå îêîí÷àíèÿ òåðàïèè, è òîëüêî ó 1,0% èç íèõ áûëè îòìå÷åíû ðåöèäèâû. Ýòî ñâèäåòåëüñòâóåò î ïîëíîì âûçäîðîâëåíèè 99% áîëüíûõ. Îñòàâøèìñÿ 0,3% áîëüíûõ ïðèìåíÿâøàÿñÿ ñõåìà ëå÷åíèÿ èçíà÷àëüíî ñðàçó íå ïîìîãëà, ÷òî ñòàëî ÿñíî ê êîíöó 3-åãî ìåñÿöà ëå÷åíèÿ, íî îíè âñ¸ æå ñìîãëè ïîëíîñòüþ èçáàâèòüñÿ îò âèðóñà ïðè ñìåíå ñõåìû ëå÷åíèÿ.

Ïîýòîìó õîòåëîñü áû îáðàòèòüñÿ êî âñåì, êòî áîëååò ãåïàòèòîì Ñ ñàì èëè èìååò çíàêîìûõ, èíôèöèðîâàííûõ ýòèì âèðóñîì: íå ñòîèò îãðàíè÷èâàòü ñâîå ëå÷åíèå äèåòîé, ðåæèìîì è ïðèåìîì ãåïàòîïðîòåêòîðîâ!

Îáðàòèòåñü ê èíôåêöèîíèñòó ñàìè è ïîñîâåòóéòå îáðàòèòüñÿ ê íåìó ñâîèì çíàêîìûì ñ ãåïàòèòîì Ñ, ò.ê. äàæå íà ñòàäèè öèððîçà áîëåçíü ñåãîäíÿ ñòàëà èçëå÷èìîé.

Ê ñîæàëåíèþ, äî ñèõ ïîð íå âñå ïàöèåíòû îá ýòîì çíàþò è ïî ñòàðèíêå ãîäàìè (çà÷àñòóþ ïîæèçíåííî!) ëå÷àòñÿ òðàäèöèîííûìè ñèìïòîìàòè÷åñêèìè èëè ïàòîãåíåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè òèïà ýññåíöèàëå, ýññëèâåðà, ôîñôîãëèâà èëè êàðñèëà, êîòîðûå ëèøü ïîìîãàþò ïå÷åíè áîðîòüñÿ ñ âèðóñîì, íî íå ñïîñîáíû óáèòü åãî ïîëíîñòüþ è òåì ñàìûì îñòàíîâèòü ïðîöåññ ôîðìèðîâàíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ öèððîçà ïå÷åíè.

À âåäü ñîâðåìåííûå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû ìîãóò ýòî ñäåëàòü ïðàêòè÷åñêè ñî 100% ýôôåêòèâíîñòüþ, ïðè÷åì â êðàò÷àéøèå ñðîêè — çà 3 ìåñÿöà âèðóñ ïîëíîñòüþ óíè÷òîæàåòñÿ ïðàêòè÷åñêè ó âñåõ áîëüíûõ. Óíè÷òîæàåòñÿ íàâñåãäà.

Ãåïàòèò G

×òî êàñàåòñÿ ãåïàòèòà G (ñèíîíèì: HGV-èíôåêöèÿ), òî ïî ñîâðåìåííûì äàííûì ìèíèìóì êàæäûé 6-îé æèòåëü Çåìëè èìååò àíòèòåëà ê ýòîìó âèðóñó, ò.å. óñïåë âñòðåòèòüñÿ ñ íèì â òå÷åíèå ñâîåé æèçíè. Îá ýòîì ñóäÿò ïî íàëè÷èþ àíòèòåë ê ýòîìó âèðóñó.

Òàê ÷àñòîòà îáíàðóæåíèÿ ñïåöèôè÷åñêèõ àíòèòåë ê ãåïàòèòó G ó äîíîðîâ êðîâè ñîñòàâëÿåò 10-30%!

Àêòèâíîå ðàçìíîæåíèå âèðóñà ãåïàòèòà G âñòðå÷àåòñÿ ðåæå, íî òåì íå ìåíåå, âñå ðàâíî âïå÷àòëÿþùå ÷àñòî: â èíäóñòðèàëüíî ðàçâèòûõ ñòðàíàõ ðåïëèêàöèîííî àêòèâíàÿ èíôåêöèÿ ãåïàòèòà G èìååòñÿ ïðèìåðíî ó 5% çäîðîâîãî íàñåëåíèÿ, à â íåêîòîðûõ ðàçâèâàþùèõñÿ ñòðàíàõ åå ÷àñòîòà äîñòèãàåò 20%! Äëÿ ñïðàâêè, â ðàçëè÷íûõ ãîðîäàõ Ðîññèè îò 2% äî 8% íàñåëåíèÿ èìåþò ÐÍÊ ýòîãî âèðóñà â êðîâè, ÷òî îçíà÷àåò, ÷òî âèðóñ ó ýòèõ ëþäåé àêòèâíî ðàçìíîæàåòñÿ.

Â íàøåé ñòðàíå ãåïàòèò G äî ñèõ ïîð ñ÷èòàþò çàáîëåâàíèåì ïå÷åíè, ê òîìó æå òðåáóþùèì âåñüìà íåäåøåâîãî ëå÷åíèÿ. Â òî âðåìÿ êàê íà Çàïàäå åùå 15-20 ëåò íàçàä ñ ãåïàòèòà G ñíÿëè âñå «îáâèíåíèÿ» â ïàòîãåííîñòè äëÿ ÷åëîâåêà è ïðèçíàëè åãî áåçâðåäíûì äëÿ ÷åëîâåêà âèðóñîì!

Ýòîò âèðóñ íå âûçûâàåò ãåïàòèò ó ëþäåé è íå óõóäøàåò òå÷åíèå óæå èìåþùåãîñÿ ãåïàòèòà äðóãîé ýòèîëîãèè.

Ââèäó åãî âûñîêîé ðàñïðîñòðàíåííîñòè ó ÷åëîâåêà, îñòàåòñÿ óäèâèòåëüíûì, ÷òî, íåñìîòðÿ íà åãî èíòåíñèâíîå èçó÷åíèå, äî ñåãîäíÿøíåãî äíÿ íå îáíàðóæåíî íè îäíîãî çàáîëåâàíèÿ ÷åëîâåêà, êîòîðîå áûëî áû âûçâàíî HGV-èíôåêöèåé. Áîëåå òîãî, íà Çàïàäå äàæå íå îòñòðàíÿþò îò ñäà÷è êðîâè äîíîðîâ ñ âûÿâëåííûì ãåïàòèòîì G! Ñòîëü øèðîêîå ðàñïðîñòðàíåíèå âèðóñà â ÷åëîâå÷åñêîé ïîïóëÿöèè ïðè îòñóòñòâèè êàêîé-ëèáî ïàòîëîãèè, âûçûâàåìîé ýòèì âèðóñîì ó ÷åëîâåêà, ãîâîðèò î òîì, ÷òî âèðóñ ãåïàòèòà G è ÷åëîâåê ìîãëè ïðîéòè äîëãèé ïóòü ñîâìåñòíîé ýâîëþöèè.

Ïîñêîëüêó âèðóñ íå âûçûâàåò çàáîëåâàíèÿ ÷åëîâåêà, íà Çàïàäå äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè âîâñå îòêàçûâàþòñÿ îò ðóòèííîãî îáñëåäîâàíèÿ íà HGV-èíôåêöèþ.

Â íàøåé æå ñòðàíå îáñëåäîâàíèå íà ãåïàòèò G äî ñèõ ïîð ïðîâîäÿò â èíôåêöèîííûõ ñòàöèîíàðàõ è â íåêîòîðûõ ïëàòíûõ êëèíèêàõ è ëàáîðàòîðèÿõ, è òîëüêî ïîíàïðàñíó ïóãàþò ëþäåé ïðè âûÿâëåíèè ó íèõ ìàðêåðîâ ýòîé èíôåêöèè (íàïîìíþ, ÷òî àíòèòåëà ê âèðóñó ìîæíî íàéòè ïî÷òè ó êàæäîãî øåñòîãî, à òî è êàæäîãî òðåòüåãî çäîðîâîãî (!) ÷åëîâåêà). À ïîòîì òàêîìó «ïàöèåíòó» íà÷èíàþò ïðåäëàãàòü (äà åùå çà÷àñòóþ ïëàòíî) ëå÷åíèå ýòîé áåçîïàñíîé äëÿ ÷åëîâåêà èíôåêöèè.

Ïîýòîìó ìíå õîòåëîñü áû ïðåäîñòåðå÷ü òàêèõ áîëüíûõ îò íåîáäóìàííûõ øàãîâ ïî «èñòðåáëåíèþ» áåçîïàñíîãî âèðóñà G â ñâîåì îðãàíèçìå.

HGV-èíôåêöèÿ ïîìîãàåò â ëå÷åíèè áîëüíûõ ÂÈ×-èíôåêöèåé!

Íàäåþñü, ìîèì ÷èòàòåëÿì íå ïðèäåòñÿ èñïûòàòü íà ñåáå ñëåäóþùåå íåâåðîÿòíîå îòêðûòèå, êàñàþùååñÿ HGV-èíôåêöèè, êîòîðîå, òåì íå ìåíåå, ñóëèò ó÷åíûì íåâåðîÿòíûå ïåðñïåêòèâû â ëå÷åíèè áîëüíûõ ÂÈ×-èíôåêöèåé.

Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü âî ìíîãèõ çàðóáåæíûõ èññëåäîâàíèÿõ áûëî âûÿâëåíî îò÷åòëèâîå ïîëîæèòåëüíîå èììóíîëîãè÷åñêîå è êëèíè÷åñêîå âëèÿíèå ðàçìíîæåíèÿ â ÷åëîâåêå âèðóñà G íà òå÷åíèå ÂÈ×-èíôåêöèè!

Íàëè÷èå ó áîëüíîãî ÂÈ×-èíôåêöèåé â îðãàíèçìå áåçâðåäíîãî ñïóòíèêà — âèðóñà ãåïàòèòà G — ñîïðîâîæäàëîñü:

— óëó÷øåíèåì êà÷åñòâà æèçíè;

— óëó÷øåíèåì îòâåòà íà àíòèðåòðîâèðóñíóþ òåðàïèþ (ÂÀÀÐÒ);

— óâåëè÷åíèåì ïðîäîëæèòåëüíîñòè æèçíè ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ áîëüíûõ!

Ïîä äåéñòâèåì ñîïóòñòâóþùåãî ÂÈ×-èíôåêöèè ãåïàòèòà G ó ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ áîëüíûõ óëó÷øàëèñü òàêæå îñíîâíûå ëàáîðàòîðíûå ïîêàçàòåëè:

— ñíèæàëñÿ óðîâåíü ïëàçìåííîé âèðåìèè ÂÈ× (÷èñëî âèðóñîâ â ìë êðîâè),

çàìåäëÿëàñü ñêîðîñòü ïðîãðåññèðîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ â ÑÏÈÄ,

— îòìå÷àëàñü èììóííàÿ àêòèâàöèÿ T-êëåòîê è ÅÊ-êëåòîê (èìåííî ýòè êëåòêè áîëüøå âñåãî ñòðàäàþò ïðè çàðàæåíèè ÷åëîâåêà ÂÈ×-èíôåêöèåé).

Ó áåðåìåííûõ æåíùèí ñ ÂÈ×-èíôåêöèåé ïîä äåéñòâèåì ðàçìíîæàþùåãîñÿ â èõ îðãàíèçìå âèðóñà ãåïàòèòà G è âûçâàííîãî èì óìåíüøåíèÿ ÷èñëà âèðóñîâ ÂÈ× â îðãàíèçìå (âèðóñíîé íàãðóçêè), ñíèæàëñÿ ðèñê âåðòèêàëüíîé ïåðåäà÷è ÂÈ×-èíôåêöèè îò ìàòåðè ïëîäó!

Äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íè â îäíîì èç èññëåäîâàíèé íå íàáëþäàëîñü îòðèöàòåëüíîãî âëèÿíèÿ HGV-âèðåìèè íà òå÷åíèå ÂÈ×-èíôåêöèè. Îòìå÷àëèñü òîëüêî ïëþñû òàêîãî ñîñåäñòâà.

Âûÿâëåíèå ïî÷òè íåèñ÷èñëèìîãî êîëè÷åñòâà ðàçíîîáðàçíûõ àíòèðåòðîâèðóñíûõ è èììóíîìîäóëèðóþùèõ ïàòîôèçèîëîãè÷åñêèõ ìåõàíèçìîâ ó âèðóñà ãåïàòèòà G ïîäíèìàåò áîëüøîå êîëè÷åñòâî äîïîëíèòåëüíûõ âîïðîñîâ, íî òàêæå ñîçäàåò îñíîâó äëÿ ðàçðàáîòêè íîâûõ óñïåøíûõ ñòðàòåãèé ëå÷åíèÿ ÂÈ×-èíôåêöèè, à ìîæåò áûòü, è äðóãèõ èíôåêöèé, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ èììóíîäåôèöèòîì.

Òàêèì îáðàçîì, íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ìîæíî îäíîçíà÷íî óòâåðæäàòü, ÷òî ãåïàòèò G ïðåâðàòèëñÿ èç âðàãà, êàêèì îí ñ÷èòàëñÿ âñåãî ëèøü íåñêîëüêî ëåò íàçàä, â áåñöåííîãî äðóãà.

Èñòî÷íèê: www.vsevrachizdes.ru/blog/novoe-v-mire-virusnyh-gepatitov

Источник

Оспа – смертельное заболевание, которое унесло жизни большого количества людей. Даже при наличии современных методов терапии показатель смертности составлял не менее 40%. Болезнь официально считается побежденной, поэтому возбудитель оспы можно обнаружить только в специальных лабораториях, где его хранят, чтобы при необходимости сделать вакцину. Но некоторые ученые утверждают, что оспа может вернуться, так как вакцина против нее не используется почти 50 лет, а значит, специфического иммунитета сегодня нет ни у кого.

Механизм заражения

Черная оспа (натуральная) провоцируется вирусами: смертельным Variola major и менее губительным Variola minor. Их основная опасность заключается в том, что возбудитель натуральной оспы может долго жить вне носителя, ему не страшны низкие температуры и отсутствие влаги. Он сохраняет жизнеспособность до 17 месяцев. Вирус погибает быстро только при кипячении и обработке формальдегидом.

Распространение вируса обычно происходит воздушно-капельным путем: при общении с носителем инфекции. Возбудитель оседает на слизистой носоглотки, откуда мигрирует в лимфоузлы. Спустя короткий срок после контакта с зараженным вирус уже активно размножается в крови другого человека, поражая центральную нервную систему, селезенку, печень, кожу.

Важно! Заболевание встречается только у людей, животные не болеют и не переносят черную оспу.

Пути заражения не всегда связаны с прямым контактом с носителем. Больной человек распространяет вирионы со слюной. Когда слюна подсыхает, ядрышки вируса продолжают быть опасными. Они могут переноситься ветром на большие расстояния, а в зданиях с системой вентиляции вирусное заболевание может поразить всех людей, находящихся внутри. Поэтому человек, у которого подозревают оспу, должен быть закрыт на карантин до того времени, пока в лаборатории не исключат факт наличия у него этой болезни.

Клинические проявления на разных стадиях болезни

Натуральная оспа проявляется на каждой стадии по-разному. Всего существует 5 этапов развития болезни:

Инкубационный период. В этот период любые признаки патологии отсутствуют. Временной промежуток составляет 9-14 дней, максимум – 3 недели. В последние недели человек уже является заразным.
Продромальный этап. С момента его начала симптомы оспы начинают активно проявляться: температура резко повышается до 40⁰С, возникают слабость и интоксикация, на груди появляется сыпь. Длится 2-4 дня до появления сыпи по всему телу.
Этап высыпаний. Начинается с образования папул, которые позже превращаются в многокамерные пузырьки со стяжкой по центру. Температура, которая начинает стабилизироваться в последний день продромального периода, снова достигает отметки 40. Период завершается примерно через пять дней
Этап нагноения. Протекает на фоне высокой температуры. Сыпь гноится, потом вскрывается и подсыхает черной коркой. В норме этап не продолжается дольше трех суток
Период реконвалесценции. Когда черные корочки отпадают, кожа под ними шелушащаяся. На этом этапе инфекционное заболевание переходит в стадию реконвалесценции. После выздоровления на всю жизнь остаются рубцы на месте пустул и шелушения. Пустулезная сыпь, которая была расположена на всем теле, является более благоприятным прогнозом, чем высыпания, локализованные только на лице и на коже конечностей в области суставов, несмотря на выраженные косметические дефекты на больших площадях кожи.

Важно! При черной оспе сыпь может локализоваться не только на лице и теле, она поражает кожу ладоней и подошв ног, что является важным диагностическим признаком.

Вирус оспы не всегда протекает типично. В некоторых случаях болезнь протекает без сыпи, у других папулы не выпуклые, а плоские. При геморрагической форме папулы наполнены кровью. Модифицированная форма или белая оспа протекает быстро и без интоксикации, если к вирусу на фоне ослабленного иммунитета не присоединяются бактерии.

Самыми опасными формами считаются:

Геморрагическая – смертность до 100% случаев.
Плоская – до 96,5% у невакцинированных, 66,7% – у привитых.

Модифицированная форма и оспа без сыпи не становятся причиной летального исхода.

Источники инфекции

Источник инфекции – это человек, который распространяет вирионы не только воздушно капельным путем, но и при встряхивании одежды, на которой ранее оседали частички слюны, например, при чихании. При типичном протекании патологии больной заразен приблизительно 40 дней.

Из-за того, что существуют разные пути передачи натуральной оспы с устойчивым возбудителем, болезнь вызывала эпидемии, уносившие жизни миллионов людей.

Дифференциальная диагностика

Черная оспа обязательно должна быть дифференцирована от других патологий со схожими внешними проявлениями:

Корь и скарлатина – другая локализация сыпи.
Ветряная оспа – везикул нет на подошвах и ладонях.
Синдром Стивена-Джобса.
Токсико-аллергический дерматит.

В двух последних случаях без лабораторной диагностики нельзя определить, какая именно патология имеет место.

Если болезнь протекает с классическим набором симптомом, можно легко отличить ее от других патологий по ряду специфических признаков:

Клиническая картина начинает развиваться резко и быстро.
Лихорадка имеет две волны.
Сыпь возникает на груди и в треугольнике Симона.
В везикулах появляется гной.
Высыпания моноформные, одинаковые по форме.
Везикулы многокамерные.

Оценивать необходимо не только каждый симптом в отдельности, но и их комбинации, которые помогают определить, что имеет место натуральная оспа.

Методы лечения

Лечение натуральной оспы всегда проводится в условиях стационара: пациент помещается в карантин не менее чем на 40 суток. Назначается постельный режим и диета из легких блюд, богатых витаминами.

Вирус натуральной оспы устраняется при помощи:

Вливания специфического гамма-глобулина против оспы.
Назначения противовирусных средств.

Антибиотики для лечения самой оспы не требуются, но если на фоне болезни присоединяется вторичная инфекция, антибактериальные препараты могут быть назначены врачом.

Так как высыпания на коже является основным внешним признаком заболевания, лечение натуральной оспы требует местной обработки везикул:

Высыпания во рту обрабатываются однопроцентным раствором гидрокарбоната натрия.
Лечить глаза следует 20% раствором сульфацила натрия, веки – однопроцентным раствором борной кислоты.
Обрабатывать тело, пораженное оспой, следует пятипроцентным раствором марганцовки, а также ментоловой мазью: это лекарство уменьшает воспаление и зуд.

Остальные методы терапии назначаются исходя их конкретных симптомов у пациента. Если на фоне лихорадки возникает обезвоживание, водно-солевой баланс восстанавливают при помощи капельного введения глюкозо-натриевого раствора. Анальгетики используются на фоне боли, а снотворные – для облегчения состояния пациента, восстановления сил.

Осложнения

Вирус черной оспы может становиться причиной:

Развития инфекционно-токсического шока.
Формирования рубцов на роговице.
Возникновения абсцесса, остеоартрита, менингита, энцефалита.

Самым опасным последствием заболевания является летальный исход при оспе. В среднем, от оспы умирает 30-40% пациентов. По некоторым данным, возбудитель Variola major становится причиной смерти у 9 людей из 10, при оспе в обычной форме.

Если человек выздоравливает, у него формируется стойкий иммунитет, как минимум, на 10 лет. В большинстве случаев, человек со здоровой иммунной системой, перенеся заболевание, становится невосприимчивым к вирусу, который ее провоцирует, на всю жизнь.

Меры профилактики

Натуральная оспа была побеждена полностью, когда была создана мера активной профилактики – вакцинация. Прививка ставилась детям в три года, после чего ревакцинация проводилась в 8 и 16 лет. Взрослые получали вакцину каждые пять лет, если их работа была связана с взаимодействием с большим количеством людей. Прививки также регулярно получали военные. Пассивных методов профилактики с высокой степенью эффективности не существует.

С восьмидесятых годов прошлого столетия вакцинация против оспы не используется. Последний случай черной оспы был зафиксирован в Англии в 1978 году, когда фотограф Дженет Паркер заразилась на кафедре анатомии в университете. После этого за 40 лет во всем мире не произошел ни один факт болезни. Прививки получают только научные сотрудники, лаборанты, которые имеют доступ к вирусу: в Центре по контролю и профилактике заболеваний в США, а также в российском научном центре «Вектор».

Черная оспа – одна из самых опасных вирусных патологий за всю историю человечества. Даже в том случае, если болезнь вернется, ученые уверяют, что победить ее во второй раз будет намного проще: в распоряжении современных медиков есть лаборатории для быстрой диагностики, действенные препараты, эффективные методы терапии.

BezBolezni

Дата публикации: 04.06.2019

Автор статьи:BezBolezni

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Источник