Беседа для пациента с варикозным расширением вен
На 1-м — обследование больного, помощь врачу в проведении специальных исследований, уточнения диагноза.
Анамнез.
Жалобы: характер и локализацию боли, уточняя влияние различных факторов (положение конечности, температура воздуха, физическая нагрузка) на ее интенсивность, степень потери чувствительности, наличие отеков и мышечной слабости.
Визуальный осмотр симметричных участков конечностей включает:
- — окраску кожи (бледность, мраморность, цианоз);
- — выраженность венозного рисунка;
- — мышечную гипотрофию;
- — дистрофические изменения кожи (истончение, сухость, выпадение волос и др.);
- — дистрофические изменения ногтевых пластинок (цвет, форма, ломкость).
Пальпация: наличие уплотнений; определить местную температуру участков кожи (тыльной поверхностью своей кисти); сравнить пульсацию артерий на симметричных участках конечностей. Проведение специальных проб для оценки нарушения кровообращения: артериального и венозного.
При проведении всех проб медсестра регистрирует время, контролирует положение конечности, накладывает жгут и пр.
Проведение специальных методов исследования: осциллография (регистрация пульсовых колебаний сосудистых стенок), реовазография (графическая регистрация кровенаполнения на исследуемом участке), термометрия (измерение кожной температуры электротермометром), ультразвуковая допплерография (графическая регистрация кровотока с помощью ультразвука), капилляроскопия (исследование капилляров ногтевого ложа под микроскопом) и др. Медсестра готовит пациентов к этим исследованиям, объясняя суть каждого из них.
2-й этап сестринского процесса — сестринская диагностика.
Медсестра формулирует проблемы пациента:
Физиологические:
- — боль, ее интенсивность с указанием локализации;
- — отек;
- — цвет кожи;
- — дефект кожи;
- — изменение местной температуры;
- — нарушение пульсации артерий;
- — выраженность венозного рисунка;
- — гипотрофия мышц;
- — перемежающаяся хромота.
Психологические:
- — депрессия; — дефицит общения;
- — дефицит знаний о заболевании;
- — страх перед операцией;
- — страх возникновения боли;
- — страх потери конечности (ампутация).
Социальные:
- — дефицит самообслуживания;
- — дефицит знаний о здоровом образе жизни;
- — страх потери работы;
- — страх инвалидизации.
На 3-м этапе сестринского процесса медсестра формулирует цели и составляет план сестринских вмешательств.
4-й этап сестринского процесса посвящен выполнению сестринских вмешательств.
На 5-м этапе сестринского процесса медсестра оценивает результат своих действий.
заболевание вена варикозный лечение
Сестринская помощь в лечении заболеваний сосудов нижних конечностей
Острая артериальная недостаточность (ОАН) — развивается внезапно из-за прекращения кровотока в артериях.
Причины возникновения: повреждение и сдавление магистрального сосуда, эмболия или тромбоз. Приоритетные проблемы пациента; сильнейшая боль, резкая бледность кожи с синюшными пятнами («мраморность»), локальное снижение температуры кожи, нарушение чувствительности, ограничение активных движений, вынужденное положение конечности (нога, опущенная вниз).
Потенциальные проблемы: риск развития обширного некроза на пальцах стоп, пятке; параличи. Алгоритм неотложной помощи при ОАН: транспортная иммобилизация, местно холод, ввод спазмолитиков, госпитализация. В стационаре: в первые 6 ч — консервативное лечение. Для снятия боли — наркотические анальгетики. Для предотвращения образования или рассасывания тромба — антикоагулянты; фибринолитические препараты (стрептокиназа, урокиназа). Снятие спазма сосудов — спазмолитики и новокаиновые блокады. Улучшение коллатерального кровообращения — вакуумные аппараты, физиотерапевтические процедуры.
Операции: радикальная операция (эмболэктомия, протезирование или шунтирование сосуда); паллиативная операция улучшает кровообращение (поясничная симпатэктомия); ампутация при развитии гангрены. Особенности сестринского ухода за больным с ОАН: непрерывное сестринское наблюдение за пациентом, четкое выполнение назначений врача, создание положительной психоэмоциональной атмосферы.
Хроническая артериальная недостаточность (ХАН) развивается постепенно вследствие сужения просвета артерий вплоть до полной их закупорки.
Причины: облитерирующий эндартериит и атеросклероз. Приоритетная абсолютная проблема при этих заболеваниях: перемежающаяся хромота: — боль в икроножных мышцах появляется: после 500 м ходьбы при I степени ХАН; после 200 м ходьбы при II степени; после 20—30 м ходьбы и в покое при III степени; а при IV степени — появляются очаги некроза. Приоритетные проблемы: похолодание стоп, голеней, парастезии, гипотрофия мышц, уменьшение волосяного покрова, бледность кожи ног, деформация и ломкость ногтевых пластинок, трещины на подошве и в межпальцевых промежутках, некрозы на ногтевых фалангах стоп (чаще I пальца) и на пятках, ослабление или исчезновение пульсации на артериях нижних конечностей. Больные с облитерирующими заболеваниями артерий лечатся амбулаторно. Главные принципы: пожизненность, непрерывность, дифференцированный подход с учетом стадии заболевания, комплексность с использованием разных лечебных воздействий (диета, охранительный режим, ЛФК, фармакотерапия, ФТО и др.). Амбулаторное лечение дополняется интенсивным периодическим лечением в стационаре или хирургическим вмешательством. Для консервативного лечения применяется большое количество лекарственных препаратов: ангиопротекторы, улучшающие микроциркуляцию; средства, улучшающие метаболизм; антиоксиданты; спазмолитики; альфа-адреноблокаторы; производные декстрина и др. Действие их направлено на улучшение кровообращения. Подбор препаратов индивидуален. Препаратом выбора является трентал (3 раза в день по 400 мг) курсами в течение 3—6 мес. Пациенту по назначению врача следует длительно (иногда пожизненно) принимать малые дозы ацетилсалициловой кислоты (100—150 мг ежедневно или через день). Медсестра объясняет правила приема аспирина или тромбо-АСС: после еды, запивать большим количеством воды. Взаимозависимыми действиями медсестры в лечении облитерирующих заболеваний артерий являются обеспечение и контроль физических методов воздействия: магнитотерапия, УФО крови, внутривенная лазеротерапия.
В беседах с пациентом медицинская сестра рекомендует системные меры профилактики:
- — изменение образа жизни;
- — отказ от курения, алкоголя;
- — соблюдение антисклеротической диеты;
- — регулярные прогулки;
- — физические упражнения под контролем врача-специалиста;
- — соблюдение гигиены ног.
Острая венозная недостаточность (ОВН) — возникает при нарушении проходимости глубоких вен, конечности.
Причины: острый тромбоз, тромбофлебит, повреждение магистральных, глубоких вен. Приоритетные проблемы пациента: внезапные тупые, распирающие боли в конечностях, усиливающиеся при движении; прогрессирующий отек, синюшность кожных покровов, выбухание поверхностных вен. Эти пациенты подлежат экстренной госпитализации в положении лежа. Медицинская сестра должна приготовить постель с приподнятым ножным концом кровати под углом 15—20° или пораженная конечность помещается на шину Белера; обеспечивает локальную гипотермию, которая уменьшает боль и снижает проявления ОВН. При необходимости пациенты готовятся к хирургическому лечению: перевязка магистральных вен, тромбэктомия, эндоваскулярные вмешательства. Консервативное лечение и особенности сестринского ухода после ОВН аналогичны таковым при варикозной болезни (ВБ). Тромбофлебит — острое воспаление венозной стенки (флебит) с тромбозом и нарушением проходимости поверхностных вен нижних конечностей. Причины: обменно-дистрофические процессы, тяжелые интоксикации, острые вирусные и инфекционные заболевания, злокачественные опухоли и др. Приоритетные проблемы пациента: жгучие боли; плотные болезненные тяжи по ходу вен; яркая гиперемия кожи над пораженным сосудом в первые дни заболевания; затем кожные покровы — синюшные, коричневатые; пастозность и отек в нижней трети голени и области лодыжек; местное повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов; ограничение движений в конечности. Все вышеперечисленное обусловлено местными проявлениями заболевания. Проблемы пациента, обусловленные общей реакцией организма, наблюдаются при инфекционном тромбофлебите: недомогание, озноб, субфебрильная температура, лейкоцитоз. Большинство пациентов с тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей лечится консервативно в амбулаторных условиях. Задачи лечебных мероприятий: предотвратить распространение процесса на глубокие вены; купировать воспаление; исключить рецидивы заболевания. Поэтому медицинская сестра знакомит пациента с типовой схемой лечения заболевания и в соответствии с ней планирует сестринский уход. В индивидуальной беседе разъясняет пациенту необходимость соблюдения активного режима, чтобы обеспечить интенсивный кровоток в глубоких венах для профилактики образования в них тромба. Знакомит пациента с правилами использования эластической компрессии, необходимостью круглосуточного эластичного бинтования в первые 10—14 дней, затем медицинский компрессионный трикотаж в дневное время. Медсестра объясняет пациенту необходимость постановки пузырей со льдом на больную конечность в течение первых 3 сут для уменьшения боли и торможения процесса воспаления (5—6 раз в сутки по 30—40 мин). По назначению врача медсестра рекомендует: не менее 2 раз в день мест- но наносить гель (фастум, лиотон, тромбофоб) легкими круговыми движениями; первые 3 дня вводить диклофенак в/м 2 раза в день, а затем принимать его в виде таблеток или свечей, дополнительно используются таблетки венорутона.
Варикозная болезнь — стойкое, необратимое расширение и удлинение вен нижних конечностей.
Причины: Первичные — неполноценность венозных клапанов, наследственная слабость венозных стенок, наличие мелких артериовенозных анастомозов и свищей.
Вторичные — гормональные, конституционные, токсико-инфекционные, эндокринные, тяжелая физическая работа, статическая нагрузка на конечности, сдавление вен малого таза при беременности, асците и др. Приоритетные проблемы:
- — выраженность венозного рисунка в положении стоя;
- — чувство тяжести в ногах к концу дня;
- — отеки голени и стопы при длительном стоянии;
- — судороги в икроножных мышцах в ночное время;
- — зуд;
- — быстрое утомление;
- — чувство распирания и боли в мышцах голени;
- — выпадение волос;
- — гиперпигментация кожи. Приоритетные проблемы в последней стадии: — быстро нарастающие отеки голени;
- — тупые боли;
- — индурация (уплотнение) подкожной клетчатки;
- — лимфостаз;
- — мучительный кожный зуд по ночам;
- — мокнущая экзема;
- — трофические язвы в нижней трети голени в области внутренней лодыжки.
Потенциальные проблемы: тромбофлебит, тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Консервативное лечение:
- * компрессионный метод
- — бинтование эластичным бинтом и ношение медицинского компрессионного трикотажа (гольфы, чулки, колготки);
- * лекарственную терапию:
- — ангиопротекторы и венотонизирующие препараты (детралекс, троксевазин, анавенол, эскузан);
- — антиагреганты (курантил, трентал, реополиглюкин);
- — препараты, повышающие устойчивость тканей к кислороду (актовегин, солкосерил);
- — местное использование мазей (гепариновая, троксевазиновая, индометациновая) и гелей (эссавен, лиотон, гинкор, троксевазин). В амбулаторных условиях широко применяется флебосклерози- рующее лечение (склеро-, микросклеро-, эхосклеротерапия) ВБ. Для этого используются детергенты (тромбовар, сотрадекол, фиб- ровейн); гиперосмотические растворы (30—40 % салицилат натрия, 10—24 % хлорид натрия); коррозийные средства (варикоцид, вари- глобин). После сеанса склеротерапии необходима эластическая компрессия нижней конечности. Хирургическое лечение (флебэктомия, коррекция клапанов при их несостоятельности) в комплексе с другими методами лечения ВБ дает возможность получить хорошие отдаленные результаты. На всех этапах лечения ВБ рядом с пациентом находится медицинская сестра. Она помогает больному освоить технику бинтования эластичным бинтом, объясняет правила пользования компрессионным трикотажем (утром, не спуская ноги с постели). В беседах с пациентом объясняет необходимость длительного медикаментозного лечения (годы, а иногда пожизненно) и регулярного контроля свертываемости крови.
Медсестра дает рекомендации по профилактике ВБ: Рациональное питание, позволяющее контролировать массу тела. Диета — молочно-растительная с использованием продуктов, оказывающих послабляющий эффект (растительное масло, свекла, чернослив, инжир, бананы и др.). При приеме непрямых антикоагулянтов (фенилин, синкумар) необходимо исключить продукты, богатые витамином К (капуста, шпинат, печень, щавель, кофе и др.). Соблюдение личной гигиены. Ежедневный гигиенический душ. При этом в течение 10—15 мин обливать каждую ногу теплой и прохладной водой попеременно. Не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать баню, парную. Одежда должна быть просторной, комфортной. Обувь — удобная, на невысоком устойчивом каблуке. Занятия физкультурой под наблюдением врача-специалиста, пешие прогулки. Устранение факторов, ведущих к застою крови в нижних конечностях: ограничение физических напряжений, длительного стояния; своевременное лечение колитов, кашля, отказ от курения. Сестринский уход за больным после флебэктомии включает: положение в постели с приподнятой оперированной конечностью (шина Белера); наблюдение за повязкой, внешним видом пациента (АД, пульс, ЧДД); наложение эластичного бинта и дозированная ходьба на костылях с 1-го дня; обеспечение асептики при перевязках; обеспечение ежедневного стула.
Пролежень — омертвение кожи, подкожной клетчатки и других тканей при длительном давлении на них в условиях нарушения микроциркуляции и иннервации. Предрасполагающие факторы: сахарный диабет, кахексия, нейротрофические нарушения. Локализация пролежней: крестец, лопатки, затылок, пятки, задняя поверхность локтевых суставов, большие вертела. Известно, что при использовании стандартных методов лечения пролежней процесс их заживления затягивается. Применение одноразовой кислородной системы обусловливает заживление в течение 2—3 дней. Крестцовая кислородная система состоит из: белого винилового пакета с кислородным шлангом и клапаном давления; крепежного пояса; системы для увлажнения кислорода. Ее преимущества: полностью исключается возможность трансмиссивного инфицирования; проста в использовании (можно применять в домашних условиях); экономична (сокращает сроки лечения, расходы на препараты). Пролежни образуются не только при длительном нахождении больного в постели, но могут возникать на слизистых оболочках пищевода, желудка (введение назогастрального зонда), на стенках трахеи (длительная интубация), на стенке кишки (дренаж в брюшной полости) и др. Для профилактики этих пролежней медсестра осуществляет правильный уход за дренажами, проводит своевременное их удаление. Нарушение лимфообращения — нарушение оттока лимфы, чаще в нижних конечностях. Причины: воспалительные заболевания (пиодермия, рожа, лимфаденит), трофические язвы, удаление лимфоузлов у онкологических больных. Все это нарушает отток лимфы, и возникает лимфедема, конечная стадия которой — фибредема (слоновость). Приоритетные проблемы пациента при лимфедеме: плотный отек, тонкая, блестящая кожа. В стадии фибредемы приоритетные проблемы пациента: резкое увеличение объема конечности, гиперкератоз, папилломатозные разрастания, участки кожи свисают в виде фартуков, язвы с обильной лимфореей. Консервативное лечение включает лечение основного заболевания.
Широко используются: ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение (грязи, сероводородные ванны). Для улучшения лимфообращения проводятся микрохирургические операции (анастомоз между лимфатическими сосудами и венами), а при слоновости — пластические операции.
Источник
Правильно подобранные методы профилактики способны предупредить развитие варикозной болезни и устранить возможные факторы риска. Но кроме первичной профилактики, существует и вторичная, и даже, по мнению некоторых медиков, третичная, которая помогает пациентам с варикозом затормозить негативный процесс и восстановиться после рецидивов и операций.
Как показывает медицинская практика, пациент задумывается о своем здоровье, когда сталкивается с негативной симптоматикой. И варикоз не стал исключением. Несмотря на известность опасных проявлений и осложнений варикозной болезни, большинство задумывается о состоянии своих вен только при выявлении явных признаков варикоза. А ведь можно предупредить развитие заболевания и рецидивы при ее хроническом течении. И в этом прекрасно помогает профилактика варикоза вен на ногах.
Первичная профилактика
Комплекс мероприятий, направленный на предупреждение возникновения проблем с венами, разработан для пациентов, относящихся к потенциальной группе риска.
Консультация флеболога
Учитывая, что в группу риска попадает практически до75% населения, первичная профилактика варикозного расширения вен на ногах пригодится практически каждому, а именно пациентам:
- имеющим генетическую предрасположенность к варикозу;
- страдающим ожирением;
- проводящим большую часть своего времени на ногах;
- неадекватно нагружающих нижние конечности во время спортивных занятий;
- игнорирующих активный образ жизни;
- отдающим предпочтение обтягивающей одежде и обуви на каблуках;
- перешагнувших возраст климактерических изменений.
Исходя из основных причин варикозной болезни, и разработаны мероприятия по профилактике варикоза вен, и в основном они имеют поведенческий характер.
Мероприятия по первичной профилактике
Все они направлены на уменьшение нагрузки на сосуды и их оздоровление.
Питание как метод профилактики
Прежде всего, коррекция питания направлена на избавление от лишних килограммов. Именно вес представляет наибольшую угрозу для здоровья ног. Поэтому пациентам, предрасположенным к варикозу необходимо позаботиться о его нормализации.
Питание для сосудов
Главное, подойти к решению проблему рационально, а не кидаться в крайности с урезанием калорийности до минимума или с переходом на полуголодные или белковые диеты. Помните, что рацион должен обеспечивать не только размеренное уменьшение показателей веса, но и питание тканям и сосудам.
В меню обязательно должны присутствовать сложные углеводы, овощи и фрукты, богатые полезными для сосудов микроэлементами. Познакомиться с перечнем необходимых витамин и микроэлементов, а также принципами питания можно в статье «Диета при варикозе».
Двигательная активность
В группу риска попадают как люди, полностью игнорирующие двигательную активность и ведущие диванно-компьютерный образ жизни, так и довольно активные пациенты, неадекватно нагружающие нижние конечности.
Придется найти золотую середину. Помните, что без движения кровь застаивается, а при повышенных нагрузках вены переполняются кровью, клапаны не успевают справится с таким объемом и, как результат, стенки сосудов растягиваются.
Нужно подобрать упражнения для профилактики варикоза, которые обычно выполняются в положении сидя или лежа. Для малоактивных людей подойдет лечебная гимнастика, плавание, занятия в бассейне, спортивная ходьба.
Комплекс упражнений для сосудов
Спортивным личностям нужно пересмотреть программу тренировок и полностью исключить из нее приседания, становую тягу, выпады и любые упражнения, выполняемые стоя.
Режим труда и отдыха
Сосудам обязательно нужно давать отдых. Это не значит, что при каждом удобном случае нужно ложиться в горизонтальное положение. Лучший отдых для вен – это неспешная пешая прогулка. Именно ходьба позволяет напрягать и расслаблять различные группы мышц на ногах, что способствует улучшению не только кровотока, но и эластичности вен, укреплению венозных стенок. Поэтому ходьба – лучшая профилактика варикозного расширения вен. Перед сном посвятите пол часа прогулке и почувствуете значительное облегчение, даже если целый день провели на ногах.
Прогулки для профилактики заболеваний ног
А вот людям, чей рабочий день связан с длительным стоянием или ходьбой, действительно придется позаботиться о краткосрочном отдыхе для ног. Нужно менять положение конечностей, давая возможность застоявшейся крови ускорить ее отток.
Если же работа связана с продолжительным сидением, не принимайте надолго статическую позу, не закидывайте нога на ногу. Не лишним будет делать легкую гимнастику для ног каждые пару часов или же просто раз в час вставать и пройтись.
Немаловажен и ночной отдых. Именно во время сна все системы человеческого организма восстанавливаются, но тем временем процессы существенно замедляются, в том числе и кровоток в ногах. Поэтому во время отдыха ноги лучше класть выше уровня сердца и держать их в холоде.
Привычки
Именно привычки часто выступают провокаторами варикозной болезни. Речь идет, прежде всего, о табакокурении и приеме спиртосодержащих жидкостей. Сосуды под воздействием никотина и алкоголя нещадно изнашиваются, становятся тоньше и ранимее. Постоянное сужение капилляров приводит к их ломкости и повышенной проницаемости.
Однозначно, последствия вредных привычек не видны молниеносно. Поэтому большинство пациентов не видят явной связи между ними и варикозом. Особенно актуален вопрос отказа от курения и алкоголя для мужчин при предрасположенности к варикоцеле – профилактика в этом случае поможет избежать многих неприятных и болезненных с физической и моральной точки зрения проблем.
Одежда и обувь
Неправильно подобранная обувь и одежда в перечне причин варикозной болезни стоит на одной ступеньке с лишним весом. Вопрос выбора правильной обуви в профилактике варикоза на ногах стоит достаточно остро. Туфли на каблуках выше 5 см, с острым носом, тесная обувь провоцируют нарушение кровотока в нижних конечностях. Даже в молодом возрасте после длительного хождения на шпильках девушки жалуются на боль в ногах, отечность, судороги.
Выбор правильной обуви
Следует понимать, что форма подошвы туфель на каблуке не естественна для ноги. В такой обуви нагрузка на стопу перераспределяется не правильно, что ведет к плоскостопию, ослаблению связок и мышц голени. Однако и полный отказ от каблука – решение не верное. Обувь на плоской подошве не способна обеспечить качественную поддержку стопы во время ходьбы.
Поэтому медики рекомендуют носить обувь на каблуке 3 – 5 см, с закругленным носком, закрытой пяткой и хорошим супинатором.
Что касается одежды, угрозу для здоровья сосудов представляют обтягивающие и сдавливающие брюки, чулки, а также вещи, не пропускающие воздух и влагу.
Вторичная профилактика
Когда уже поставлен диагноз варикозное расширение вен, лечение и профилактика становятся образом жизни человека. На практике эти два понятия взаимозаменяемы. Но о вторичной профилактике пациент забывает, когда рецидив купирован, а болезнь затаилась.
Методы вторичной профилактики варикозной болезни
Важно помнить, что полностью излечиться от варикозного поражения практически нереально. А профилактика позволяет приостановить негативное течение заболевания и предотвратить рецидивы, и как следствие переход болезни в более сложные стадии и присоединение к ней опасных осложнений.
В этом случае актуальны все методы первичной профилактики, к которым присоединяются медикаментозные и физиотерапевтические способы профилактического лечения.
Медикаментозная терапия
Пациенту с варикозом важно поддерживать тонус сосудов и качество кровотока. Поэтому медики прописывают в качестве профилактики варикоза вен на ногах препараты, которые повышают тонус вен и улучшают кровоток – венотоники, а также снижающие вязкость и свертываемость крови – дезагреганты.
Таблетки для тонизирования сосудов
Учитывая, что такие лекарства пьются курсами несколько раз в год, принимать их придется даже при отсутствии явных признаков обострения заболевания.
Чаще всего назначаются препараты в таблетированной форме. Исключением являются беременные, которым даже в профилактических целях лучше применять венотоники в виде мазей и гелей.
Физиотерапевтические процедуры
В эту группу мероприятий входит массаж и различные водные процедуры в домашних условиях, а также лечебная гимнастика.
Допускаются массажные разминания нижних конечностей в домашних условиях самостоятельно. Можно поглаживающими движениями массажировать область, начиная от паха до ступней. Хорошо такие процедуры делать после проведения гимнастики и перед сном.
Кроме ручного массажа, можно проводить гидромассаж при помощи душа, а также точечное массирование ступней. Можно ходить босиком по различным поверхностям, катать ступнями бутылки, собирать пальцами ног мелкие предметы.
Точечный массаж
Желательно делать массаж поясничной области, так как именно здесь находятся нервные окончания, иннервирующие нижние конечности.
Хорошо себя зарекомендовали и различные водные процедуры в виде обливаний, контрастного душа, оздоравливающе ванночек.
А вот от приема горячих ванн, посещения сауны и бани, солярия лучше отказаться, так как сосуды не любят слишком высоких температур.
Лечебная гимнастика становится обязательной. Ее нужно выполнять ежедневно, а лучше дважды в день. Подойдут самые простые упражнения для ног типа подъемов и хождения на носках, боковых частях стоп, перекаты с носков на пятки, разведение и махи ногами в положении лежа. И обязательно «велосипед», так как при выполнении вращательных движений ногами задействуются практически все группы мышц нижних конечностей и сосуды приходят в тонус.
Гигиенические процедуры и компрессионное белье
На этом этапе очень важно следить за чистотой ступней и белья. Для пациентов с варикозом опасны любые опрелости, ссадины, инфекционные поражения стоп, так как такие патологии способны спровоцировать развитие флебита.
Избегаете переохлаждения и перегрева ног – сосуды достаточно чувствительны к любым резким перепадам температуры.
Для занятий спортом, при необходимости долго проводить время на ногах таким пациентам рекомендуют носить компрессионное белье. Его тип, степень компрессии выбирают исходя из назначения и стадии заболевания.
Третичная профилактика
При запущенном варикозе профилактика и лечение играют роль реабилитации. Речь идет о пациентах, которые на фоне осложнений варикозной болезни утратили возможность полноценной жизнедеятельности, а также больных, перенесших серьезные операции на сосудах, конечностях.
Восстановление двигательной активности
Кроме всех существующих методов первичной и вторичной профилактики, для таких больных важна:
- социальная реабилитация, формирующая уверенность в социальной пригодности, для чего понадобится поддержка родных и, возможно, консультация психолога;
- психологического восстановления, заключающегося в возвращении к поведенческой активности;
- трудовая реабилитация, необходимая для восстановления умений самообслуживания и трудовых навыков.
И, конечно, медицинская реабилитация, которая направлена на восстановление нормального функционирования всех систем и органов организма.
Именно такой комплекс профилактических мероприятий позволяет вернуть человека к нормальной жизни.
Источник
