Беременная переболевшая ветрянкой у контакте с больным ветрянкой
Рубрика: Взрослые
Опубликовано 11.02.2019 ·
Комментарии: 1
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
Post Views:
911
Ветряная оспа – летучая вирусная инфекция, способная передаваться на большие расстояния. Для того чтобы заразиться, достаточно находиться в 50 метрах от больного человека. Защититься от попадания вируса в организм сложно. К счастью, большинство людей переносят инфекцию в раннем возрасте. Нередка ситуация, когда в семье кто-то из домочадцев заразился. Далее рассмотрим, опасна ли ветрянка для беременных, если в детстве уже переболела.
Иммунитет после ветрянки
Согласно статистике, от инфекции страдает лишь 0,05-0,07% беременных. Заражаются те женщины, которые не имеют защитных антител к Варицелла-Зостер (возбудителю ветряной оспы).
После перенесенного в прошлом заболевания образуется стойкий пожизненный иммунитет. Контакт беременной с больным ветряной оспой, если она уже болела, не угрожает ни женщине, ни плоду. Специфические антитела передаются от мамы новорожденному малышу во время вынашивания и при грудном вскармливании. До 6-месячного возраста ребенок надежно защищен от инфекции.
Повторное заражение — реинфекция
Может ли беременная заново заразиться ветрянкой, если уже болела в детстве? Теоретически такая возможность существует: после выздоровления вирус не исчезает из организма полностью, а продолжает мирно существовать в нервных ганглиях. Однако на практике такое случается редко.
Повторное инфицирование бывает при наличии у матери сбоя иммунитета. Реактивация вируса происходит при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях, приеме иммуносупрессивных средств, после трансплантации органов.
При беременности, если женщина уже болела в детстве ветрянкой, контакт с Varicella-Zoster Virus дает о себе знать признаками опоясывающего лишая. Под влиянием иммунодефицита вирус активируется и поступает по нервным волокнам в кожу, вызывая болезненные пузыревидные высыпания, лихорадку.
Анализ крови
Если женщина контактировала с носителем инфекции во время беременности, разумнее всего сдать анализ крови на антитела к герпес зостер 3 типа (Varicella-Zoster Virus). Это иммуноферментное исследование, которое показывает наличие иммуноглобулинов класса M и G.
Ig M (иммуноглобулины M) появляются в крови при первичном заражении и указывают на острый период болезни. Обнаруживаются уже на 5 дней от начала высыпаний.
Иммуноглобулины класса G появляются в период выздоровления и сохраняются пожизненно. Наличие их в крови у женщины говорит о сформировавшемся иммунитете.
Расшифровка результатов анализа крови на антитела
Состояние женщины | Ig M | IgG |
Первичное инфицирование | положительно | отрицательно |
Наличие иммунитета, перенесенное в прошлом заболевание | отрицательно | положительно |
Реактивация инфекции, повторное заражение, состояние в момент выздоровления | положительно | положительно |
Инфицирования не было в прошлом | отрицательно | отрицательно |
Как видно из таблицы, отрицательные IgG М и положительные иммуноглобулины G свидетельствуют о наличии стойкого иммунитета у матери, следовательно, женщине не нужно беспокоиться.
Когда инфекция развивается повторно
Что происходит при ветрянке во время беременности, если мама болела в детстве? Все зависит от иммунного статуса. Случаи реинфицирования иногда встречаются, вопреки законам иммунологии. После перенесенной ветряной оспы образуются специфические антитела, которые активно борются с вирусом в организме. Через несколько лет количество «бойцов» уменьшается, а часть из них трансформируется, превращаясь в «клетки памяти». По неизвестным причинам происходит уничтожение защитных антител, тогда происходит реинфицирование.
Плохая экология, частые стрессы, вирусные заболевания существенно подрывают иммунитет женщины, что способствует активации дремлющей инфекции. Влияет и физиологическое снижение иммунитета в первые недели беременности. На практике случаи реинфицирования диагностируются лишь у 1% переболевших оспой женщин.
При повторном заражении ветрянкой пациентке необходима консультация инфекциониста и генетика. По показаниям проводится амниоцентез (исследование околоплодных вод) и кордоцентез (забор пуповинной крови) для выявления аномалий у плода. Состояние ребенка контролируется с помощью УЗИ.
Иногда при контакте с Varicella-Zoster Virus появляются признаки не ветрянки, а опоясывающего лишая. В этом случае риск появления аномалий у ребенка сохраняется.
Опасность во время беременности
Даже, если женщина уже болела ветрянкой в детстве вирус все равно наиболее опасен в первом триместре. Беременные тяжело переносят болезнь, у них появляется высокая температура, головные боли, сильная интоксикация. Инфекция в большей степени угрожает плоду. При заражении может возникнуть:
- выкидыш;
- замершая беременность;
- асимметрия тела у грудничка, например, гипотрофия конечностей или лишние пальцы;
- поражения глаз в виде катаракты или микрофтальмии – недоразвития глазных яблок;
- задержка развития плода.
Дети, чьи матери перенесли инфекцию в первом триместре, могут страдать умственной отсталостью, судорожными припадками, отставанием в физическом и умственном развитии.
Заражение во 2 триместре не грозит уродствами. В этот период плацента уже сформирована и защищает малыша от инфекции. Даже тяжелое течение инфекции у беременной не отражается на состоянии плода.
Наиболее опасна инфекция, появившаяся незадолго до родов. Ребенок может появиться на свет с врожденными признаками болезни либо с генерализированной формой герпетической инфекции. Ветряная оспа у новорожденных малышей протекает тяжело, на ее фоне развивается бронхопневмония, менингит, энцефалит, сепсис. Смертность от врожденной ветрянки составляет 20%.
Профилактика
Во время беременности лучше прекратить любое общение с инфицированным человеком. Не водите ребенка в садик при наличии там карантина. Если вы работаете в детском коллективе, где был зафиксирован случай ветряной оспы, возьмите на время отпуск. Разумнее всего сделать прививку от заболевания за 3 месяца до планируемого зачатия, если в крови отсутствуют защитные антитела.
При контакте с инфицированным человеком применяются местные противовирусные препараты – мазь Виферон, оксолиновая мазь.
Возможность повторного заражения ветрянкой существует, но на практике такая ситуация встречается редко. Чтобы не подвергать опасности здоровье малыша, воздержитесь от контакта с больным человеком.
Post Views:
911
Источник
Материнство и рождение ребенка – очень важные события в жизни каждой женщины. Будущие мамы хотят, чтобы ребеночек родился хорошим и красивым, а главное – здоровым, поэтому необходимо серьезно отнестись к новому положению. К сожалению, никто не застрахован от ветрянки, и женщина, даже переболевшая в детстве, может снова заразиться.
Ветрянка при беременности: безобидная болезнь или серьезная опасность?
Большинство людей болели ветрянкой в детстве, и давно позабыли об этом, как о страшном сне. Сильно не посчастливилось людям, которые заразились ветряной оспой уже в зрелом возрасте: для взрослых – это серьезное и опасное заболевание, и если во время его не заметить, можно легко заработать осложнения. Но что же делать, если не повезло заболеть сейчас, перед рождением малыша?
Что такое ветрянка?
Ветряная оспа – это острое вирусное заболевание, которым болеют преимущественно дети, от 2 до 10 лет. Заболевание для них не представляет серьезной опасности и лечится без каких-либо трудностей.
Разность между ветрянкой у детей и взрослых в том, что вторые тяжелее ее переносят. Характерные признаки ветрянки:
- Высыпания на теле в виде пузырьковой сыпи.
- Тошнота.
- Недомогание.
- Потеря аппетита.
- Иногда боль в мышцах и суставах.
- Лихорадка.
Высокая температура держится от 2 до 5 дней, при осложнениях – от 7 до 5, доходя вплоть до 41°C).
Инкубационный период
Недуг начинает проявляться после инкубационного периода – временного промежутка между заражением и проявлением самих симптомов заболевания. У детей этот период длится около двух недель, у взрослых – чуть подольше, примерно 21 день.
После инкубационного периода начинается продромальный. В этот промежуток времени у человека возникает слабость и головная боль, человек становится заразным за два дня до того, как появятся характерные признаки ветрянки. После продромального периода начинается основной этап болезни.
Источники инфицирования
Заболевание передается исключительно воздушно-капельным путем, через слизистые оболочки носа и рта. Заболеть ею можно только от другого человека, когда он кашляет или просто разговаривает. Для людей с сильным иммунитетом болезнь проходит значительно легче и без осложнений. Если человек переболел ветряной оспой в детстве, то заразиться повторно шанс практически нулевой.
Беременность и инфицирование: риски на разных сроках
Самым верным способом защитить своего малыша от возможных последствий – сдача анализов на наличие антител еще до зачатия. Это позволяет:
- Узнать и поставить точную причину недомогания.
- Получить информацию о наличии или отсутствии вируса.
- Провести вакцинацию.
Планировать беременность следует по прошествии 1 месяца со дня вакцинации.
Течение болезни у будущих мам ничем не отличается от протекания ветряной оспы у взрослых. Беременность не является причиной развития осложнений. Отличительные особенности – это более заметная и обильная сыпь, иногда сопровождающаяся сильным зудом.
Вирус, спровоцировавший ветрянку, может пагубно сказаться на ребенке. Степень риска зависит от триместра, когда женщина заразилась. Большую опасность несет в себе заражение за несколько дней до деторождения. Шанс образования внутриутробной ветряной оспы сильно возрастает – до 10-30%.
В первом триместре
В первые три месяца женщине нужно быть особо внимательной – любая инфекция или болезнь может нанести вред плоду, не говоря уже о ветрянке. Шанс заразиться в первом триместре беременности довольно мал.
При заболевании увеличивается риск заражения плода внутриутробной ветрянкой, что грозит печальными последствиями. В лучшем случае – уродства (недоразвитые пальцы, конечности) или поражение органов чувств и зрения, серьезные проблемы с центральной нервной системой, а в худшем – смерть плода или выкидыш.
Во втором триместре
Если ветрянка настигла женщину в это время – волноваться не о чем. Активное развитие плода происходит в первом триместре, а ко второму трехмесячному периоду уже формируется плацента, которая защищает будущего ребенка, за счет чего риски заболевания значительно снижаются, в том числе и ветряной оспой.
При осложненной беременности заразиться ветрянкой можно даже во втором триместре. В этом случае имеется риск негативного влияния вируса на мозг и нервную систему плода, вследствие чего малыш может родиться отсталым или недоразвитым.
В третьем триместре
В начале третьего триместра инфекция не представляет серьезной угрозы малышу, так как внутренние органы к этому времени уже сформировались. На данном этапе ветрянка представляет собой опасность, только в том случае, если будущая мама заболела после 36-й недели. Последняя неделя особенно опасна, и сами роды тому не исключение:
- При обнаружении болезни за 4 дня до родов шанс появления внутриутробной ветрянки составляет 10-20%, а гибель зародыша – 20-30%.
- При обнаружении болезни за 5 дней до родов, шанс внутриутробной ветрянки снижается, а сама болезнь проходит легче, иногда даже без симптомов.
- При любом раскладе, ребенку проводят пассивную иммунизацию, что гарантирует выживание малыша и снижает тяжесть заболевания до 40%.
Чем ближе к дате родов заболевание ветряной оспой будущая мама, тем выше риски выкидыша или врожденных заболеваний у. малыша.
Можно ли находиться рядом с больным, если до беременности переболела ветрянкой?
Врачи рекомендуют избегать контакта с больными ветряной оспой для предотвращения заражения болезнью и снижения рисков развития внутриутробной инфекции у плода или выкидыша.
Можно ли заболеть повторно
Рецидивы происходят крайне редко. Шанс повторного заболевания колеблется до 3%. Основная причина повторного заражения – слабый иммунитет (в том числе, из-за лучевой или химиотерапии).
Как не заразиться ветрянкой во время беременности?
Ветрянка – болезнь с высокой контагиозностью. Контагиозность – свойство инфекционных болезней, проще говоря – когда больной организм заражает здоровый. Иными словами, если в раннем возрасте женщина не болела ветрянкой, то при контакте с зараженным человеком вероятностью подхватите вирус близка к 100%.
Ограничение контакта с источником ветрянки
Если так вышло, что приходится контактировать с человеком, подхватившим заболевание, придерживайтесь ряда правил:
- Необходимо носить медицинские маски и использовать специальные противовирусные средства. Хорошо подойдет Ацикловир, 400мг, по одной таблетка 4 раза в день. Часто назначают иммуноглобулин, активизирующий защитные функции в женском организме.
- Стараться как можно реже видеться с больным.
- Важно, чтобы у больного была своя отдельная посуда, одежда, постельное белье и средства личной гигиены. Нельзя стирать белье и одежду вместе с вещами здоровых людей.
- Стоит избегать места и помещение, где потенциально могут быть зараженные, в основном это больницы и школы.
- Существуют специальные витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для беременных, которые также стоит принимать.
Может ли быть оспа у беременной
У женщин, которые уже переболели этой болезнью, в организме присутствуют необходимые антитела, которые поборют вирус. Благодаря этому, беременность можно спокойно планировать, не боясь последствий, как для себя, так и для новорожденного.
Выживаемость плода без последствий
Наиболее высокий процент выживаемости плода при заболевании ветрянкой во втором триместре. В другие периоды беременности высок процент развития осложнений.
Только врач, с учетом информации о течении беременности, может определить процент выживаемости ребенка и степень негативного влияния вируса.
Опасные моменты для плода при инфицировании матери оспой или ветрянкой
Острота болезни и возможные осложнения напрямую зависят от срока беременности. Самое опасное время – последний триместр, особенно за неделю до родов.
Что скажет врач
Врачу сможет подробно объяснить, как не заразиться ветряной оспой. Если потребуется, он выпишет препараты для лечения или поддержки иммунитета, а в крайнем случае, направить будущую маму на вакцинацию.
Прививка против оспы во время беременности запрещена. Прививку можно сделать только в двух случаях:
- Если риск заболевания очень высок.
- Существует прямая угроза для жизни будущего малыша.
Ветряная оспа – болезнь, которой можно заразиться в период беременности. Не стоит переживать – главное серьезно к этому отнестись и сделать все необходимое, чтобы не подхватить инфекцию. Если женщина планирует беременность, но в детстве не болела ветрянкой, стоит сделать прививку для сведения к минимуму всех рисков и осложнений. Все этапы беременности должны проходить под строгим контролем врача. Лечиться самостоятельно не стоит.
Полезное видео
Источник
Контакт беременной с больным ветрянкой ребенком
У сына в саду карантин по ветрянке. Возможно, заболеет.
У меня Б. 6 недель. Я в детстве ветрянкой болела. Не заболею. Но нет ли опасности для плода? У кого дети болели во время вашей Б.?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- беÑеменноÑÑÑ Ð¸ веÑÑÑнка
надеÑÑÑ, пиÑÑ ÐºÑда надо. ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ ÑакаÑ: бÑли на болÑниÑном 3 недели, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿ÐµÑвÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñли в Ñад. доÑа ÑоÑкÑÑилаÑÑ, оÑÐµÐ½Ñ ÑÑда Ñ Ð¾Ñела. повел мÑж.ÑеÑез вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¸Ð» и Ñказал, в Ñадике каÑанÑин по веÑÑÑнке, оÑÑавлÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸…
- ÐеÑÑÑнка
ÐевоÑки, ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ — Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ 19-20 неделÑ. РдеÑÑÑве Ñ ÐÐÐÐÐРвеÑÑÑнкой. Ðо планиÑÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÐ°ÐºÑ Ñ Ñебенком, коÑоÑÑй пока веÑÑÑнкой не заболел (и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ðµ заболееÑ), но Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾, в ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¾ÑеÑедÑ,Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´…
- ÐеÑеменноÑÑÑ Ð¸ конÑÐ°ÐºÑ Ð¿Ð¾ веÑÑÑнке
СейÑÐ°Ñ Ð² гÑÑппе деÑÑкого Ñада каÑанÑин по веÑÑÑнке.Я болела в возÑаÑÑе 12 леÑ.ÐÑли малой вдÑÑг заболееÑ,мне ÑÑо и бÑдÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑÑ ÑÑо не опаÑно?Ðли лÑÑÑе на вÑÑкий ÑлÑÑай не водиÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ° в Ñад?
- пÑо веÑÑÑнкÑ)
ÐевоÑки, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ -Ñ Ð² деÑÑÑве болела веÑÑÑнкой. Ðожно ли ей заÑазиÑÑÑÑ Ð²ÑоÑой Ñаз? РопаÑно ли ÑÑо во 2м ÑÑимеÑÑÑе? У Ð¼ÐµÐ½Ñ 22 неделÑ. У доÑки в ÑÐ°Ð´Ñ ÐºÐ°ÑанÑин по веÑÑÑнке…ÐÐ¾Ñ Ð´ÑмаÑ, Ñо…
- ÐеÑÑÑнка во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи.
ÐевоÑки, вÑем пÑивеÑ!!! ÐодÑкажиÑе, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÑо знаеÑ, Ñем опаÑна веÑÑÑнка во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи? ÐÐµÑ Ñ Ð½Ðµ заболела (вÑоди Ð±Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð° в деÑÑÑве), пÑоÑÑо Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð»ÐµÐ½Ñкие деÑи и ÑейÑÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÑÑ. Я боÑÑÑ Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð½Ð° ÑабоÑÑ. ÐовоÑÑÑ…
- ÐеÑÑÑнка в Ñколе
ÐÑо заеÑ, подÑкажиÑе! РклаÑÑе Ñ ÑÑна каÑанÑин на веÑÑÑнкÑ. Ðн Ñам не болел, а Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð° еÑе в деÑÑÑве. ÐоÑÑÑ, вдÑÑг он Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ Ð½Ðµ опаÑно ли ÑÑо Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ?
- ÐеÑÑÑнка и беÑеменноÑÑÑ
ÐоÑка заболела веÑÑÑнкой. У Ð¼ÐµÐ½Ñ 23 недели беÑеменноÑÑи. РдеÑÑÑве Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð° и веÑÑÑнкой и кÑаÑнÑÑ Ð¾Ð¹. ÐаÑколÑко опаÑно Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑейÑÐ°Ñ ÑÑо? ÐозможноÑÑи ÑÐµÑ Ð°ÑÑ Ð¾Ñ Ñебенка нехда и не Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ ÐµÑ Ð¾ÑÑавлÑÑÑ.
ÐлаÑенÑа же Ñже… - ÐовÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð²ÐµÑÑÑнка пÑи беÑеменноÑÑи.
ÐевоÑки Ñ Ð¾ÑÑ ÑÑлÑÑаÑÑ Ð²Ð°Ñе мнение. СÑок ÑейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑÑи 35 неделÑ. У ÑÑаÑÑей каÑанÑин по веÑÑÑнке, она не болела. ÐÑли вдÑÑг она Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ ÑиÑала ÑÑо можно заÑазиÑÑÑÑ ÐµÐ¹ повÑоÑно, Ñ Ð¾ÑÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð° и доÑÑаÑоÑно ÑилÑно.и вох
- веÑÑÑнка
как ÑÑиÑаеÑе, Ñо, ÑÑо в гÑÑппе в Ñадике бÑл каÑанÑин, а Ñ Ð´ÐµÑок — конÑÐ°ÐºÑ Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñим Ñебенком, ÑÑо ÑÑо пÑоÑенÑов, ÑÑо Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ Ð¸ мой? или ÑÑо необÑзаÑелÑно? и еÑли не болел Ñебенок веÑÑÑнкой в…
- ÐеÑÑÑнка
РеÑила навеÑÑи маÑаÑÐµÑ Ð¿ÐµÑед Ñодами-в ÑледÑÑÑий понеделÑник Ñказали ÑдаваÑÑÑÑ Ð² Ñоддом. ÐапиÑалаÑÑ Ð½Ð° маникÑÑ Ð¸ педикÑÑ Ðº ÑоÑедке (Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð°) на пÑÑниÑÑ. У нее Ñебенок 3 годика. Ð Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð° днÑÑ Ñзнала, ÑÑо он ÑейÑах
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник